Атопик серия: Официальный сайт, посвященный продуктам серии atopic® (Атопик)

Содержание

Eucerin ATOPI CONTROL — серия средств для атопичной кожи

Помощь при атопическом дерматите, адаптированная к стадиям развития заболевания

Атопический дерматит — также известный как атопическая экзема — это заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, краснотой, раздражением и зудом кожных покровов. Этот зуд приводит к появлению расчесов, которые усугубляют симптомы и могут привести к инфекционным поражениям кожи. Атопический дерматит также может оказывать негативное влияние на сон и качество жизни. Когда от него страдают дети, родители могут чувствовать себя беспомощными и виноватыми.

У этого заболевания две стадии: 

  • острая стадия, при которой происходит выраженное поражение кожи; 
  • стадия ремиссии, при которой кожа успокаивается.

Поскольку для атопического дерматита отсутствует этиологическое лечение, основной целью ежедневного ухода за кожей, пораженной атопическим дерматитом, является продление стадии ремиссии. Во время обострения основное внимание уделяется как можно более быстрому уменьшению воспаления и зуда. Eucerin Atopi Control предлагает специализированный уход за кожей, адаптированный к стадии заболевания.

Большинство продуктов в линейке содержат уникальный комплекс активных ингредиентов — ликохалкон А, который успокаивает кожу, и церамиды, усиливающие ее барьерную функцию. При ежедневном использовании основные средства по уходу — очищающее масло для душа Eucerin Atopi Control, лосьон для тела для взрослых, детей и младенцев Eucerin Atopi Control и крем для взрослых, детей и младенцев Eucerin Atopi Control — уменьшают сухость, покраснение и зуд.

Успокаивающий крем Eucerin Atopi Control был специально разработан для того, чтобы улучшать состояние кожи во время обострения. Он обеспечивает интенсивный уход: уменьшает зуд, увлажняет кожу и укрепляет ее естественную защиту.

Все продукты в линейке прошли клинические и дерматологические испытания и обладают доказанным эффектом, нежно воздействуя на кожу, пораженную атопическим дерматитом. Исследования показывают, что успокаивающий крем1 Eucerin Atopi Control и лосьон2 Eucerin Atopi Control способствуют нормализации сна и повышают качество жизни.

Линейка средств по уходу за кожей без запаха подходит для взрослых, детей и младенцев старше трех месяцев. 

 1Beiersdorf AG, исследование совместного применения лосьона Eucerin Atopi Control и успокаивающего крема Eucerin 

ATOPI CONTROL, Май 2017. N = 141, 4 недели, легкие-умеренные симптомы АД, DLQI (дерматологический индекс качества жизни) и качество сна.

 2Beiersdorf AG, исследование применения, Италия, апрель/май 2019 г.

3 правила для детей и взрослых и обзор 3 средств

Что такое атопический дерматит

До недавнего времени атопия не считалась болезнью и рассматривалась медиками как одно из проявлений аллергии. Однако с каждым годом проблема становится все более актуальной.

По статистике, ежегодно регистрируется 250 новых случаев атопии, особенно у детей младше 7 лет. Этот факт стал весомым поводом для углубленного изучения атопического дерматита.

Фундаментальные исследования, а также новые научные открытия позволили выявить подлинную причину этого явления и классифицировать атопию как самостоятельное дерматологическое заболевание.

Атопический дерматит — это кожное заболевание, вызванное нарушением кодирования белка филаггрина, который отвечает за защитную функцию кожи. Иначе говоря, кожу атопика характеризует неполноценный кожный барьер.

Атопии особенно подвержены дети. © iStock

Вернуться к оглавлению

Признаки атопического дерматита

Даем подсказку, с помощью которой вы никогда не перепутаете атопичную кожу с просто чувствительной, раздраженной или сухой.

Зуд

Атопик постоянно чешется. Это основной признак и главная проблема, которая сильно снижает качество жизни. Степень выраженности может быть разной, но именно зуд запускает так называемый «порочный круг атопии».

«Патологический цикл «зуд–расчес», при котором расчесы усиливают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу, называют «порочным кругом атопии». В результате этого явления усиливается воспаление, развиваются экскориации (ссадины, раны), способствующие присоединению вторичной инфекции».

Очень сухая кожа

Шершавые участки кожи, покраснения, пятна, экзема — хотя бы один из этих признаков обязательно характеризует кожу атопика.

Локализация

Обычно заболевание поражает кожу в местах сгиба суставов:

У детей атопия проявляется в складках шеи, области век и на щеках. «Пылающие щечки», которые раньше диагностировались как диатез, у современного доктора вызовут подозрение на атопический дерматит.

Вернуться к оглавлению

Причины появления

Существует лишь одна причина появления атопического дерматита — генетическая. Он не может возникнуть на ровном месте. У атопиков всегда есть в семейном анамнезе случаи этого заболевания. К сожалению, вылечить его полностью нельзя, но добиться длительной ремиссии вполне реально.

Первичный зуд запускает «порочный круг атопии». © iStock

На этом пути очень важную роль играет грамотный уход, который включает в себя не только специальные косметические средства, но и определенные правила поведения.

Вернуться к оглавлению

Правила и особенности ухода за кожей при атопическом дерматите

Очищать — мягко

Исключите средства и процедуры, повреждающие верхний роговой и гидролипидный слои кожи:

  • щелочное мыло;

  • скрабы, пилинги, дермабразию;

  • щетки, жесткие рукавицы и мочалки при мытье.

Избегайте средств, содержащих отдушки, ограничьте использование парфюмерии в период обострения.

  • Температура воды не должна превышать 37 °C.

  • Время водных процедур желательно ограничить 5 минутами.

  • Кожу надо не растирать полотенцем, а мягко промакивать.

Увлажнять — постоянно

Кожа должна быть не просто увлажненной, а суперувлажненной. Помните, при атопическом дерматите нарушен защитный барьер, поэтому используйте средства с содержанием эмолентов, создающих воздухопроницаемую пленку, которая возьмет на себя функцию защиты.

Запомните словосочетание «намочил-намазал»: все средства основного ухода за кожей с атопическим дерматитом наносятся после очищения на влажную кожу!

Всегда иметь при себе SOS-средство

Оно сразу успокоит зуд, который может неожиданно возникнуть в течение дня, например, при стрессовых ситуациях.
Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Главная задача — разорвать «порочный круг атопии», которую запускает первичный зуд. Из обихода следует исключить все, что может спровоцировать раздражение. А это может быть и шершавая ткань, и даже швы на одежде, поэтому детям в период обострения рекомендуют носить свитера и футболки наизнанку.

На каждом этапе ухода используйте специальную косметику, разработанную для кожи с атопией и одобренную дерматологами. Важно, чтобы эти средства можно было использовать как в период обострения, так и во время ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Обзор средств La Roche-Posay по уходу за кожей при атопическом дерматите

Для ухода за кожей при атопии нужна особая косметика. © iStock

Особенности серии Lipikar AP+

Серия линии Lipikar создана специально для людей с атопическим дерматитом и рекомендована дерматологами в составе комплексной терапии.

Средства Lipikar AP+:

  • повышают эффективность медикаментозного лечения;

  • помогают снизить дозы лекарственных препаратов;

  • продлевают межрецидивный период;

  • могут применяться с первых дней жизни.

Ученые из лаборатории La Roche-Posay установили, что у атопичной кожи нарушен состав микробиома — совокупности микроорганизмов, образующих экосистему кожи и играющих важную роль в поддержании ее функций.

Для борьбы с атопией недостаточно восстановления кожного барьера. Необходимо восстановить баланс микробиома, иначе аллергены снова будут проникать в кожу, вызывать воспаление, и зуд будет возвращаться бесконечно.

Основные компоненты

  1. 1

    Главный ингредиент серии Lipikar AP+ «Аква Позе Филиформис» (полученный в результате 25 лет исследований) представляет собой лизат культивированных бактерий, который восстанавливает микробиом кожи.

  2. 2

    Ниацинамид (витамин B3) обладает противозудным и успокаивающим действием, укрепляет защитный барьер кожи.

  3. 3

    Масло карите восстанавливает липидную пленку и, в свою очередь, укрепляет защитный барьер.

Средства Lipikar AP+

  1. 1

    Липидовосполняющий бальзам c противозудным действием Lipikar Baume AP+ — основное средство ухода с высокой концентрацией витамина В3 и масла карите. Не забывайте наносить его на влажную кожу, в идеале, оросив ее термальной водой La Roche-Posay.

  2. 2

    Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела Lipikar Syndet AP+ — синдеты отличаются от обычных очищающих средств мягким составом, а этот подходит даже младенцам.

  3. 3

    Cтик Lipikar AP+ — SOS-средство, которое уместится даже в кармане и поможет, не привлекая внимания, быстро успокоить кожу и устранить дискомфорт. Одно из преимущество продукта — возможность одеться сразу после применения, ведь следов на одежде стик не оставляет.

Вернуться к оглавлению

Советуем почитать:

СЭД ТЕЗИС автоматизировала документооборот в торговом доме крупного российского производителя косметики

СЭД ТЕЗИС автоматизировала документооборот в торговом доме крупного российского производителя косметики

Торговый дом «АвантаТрейдинг», который занимается оптовой продаже продукции АО «Аванта», перевел в СЭД ТЕЗИС работу с договорами, а также с финансовыми, кадровыми и трейд-маркетинговыми документами.

«Аванта» — крупный российский производитель качественной и доступной косметики. История предприятия началась в 1943 году. Сегодня это современное производство, оснащенное высокопроизводительным оборудованием и научно-исследовательской лабораторией. Ему принадлежат широко известные бренды «Детский крем», средства ухода «Мое солнышко», серия EVO, зубные пасты и ополаскиватели «Фтородент», серии специальной косметики «Диадерм», «Атопик», а также ряд других популярных марок. «АвантаТрейдинг» осуществляет оптовую продажу продукции «Аванта» широкому спектру покупателей, в том числе крупнейшим торговым сетям, а также занимается трейд-маркетинговой и рекламной поддержкой продаж.

До внедрения СЭД ТЕЗИС при работе с документацией в торговом доме использовались электронная почта и реестр заключенных договоров в файле Excel. Однако такой формат был неудобным и трудоемким, поэтому в «АвантаТрейдинг» задумались о внедрении СЭД, которая упростит работу как с электронными, так и с бумажными документами. При выборе конкретного решения был особенно важен интуитивно понятный интерфейс и отсутствие лишней информации в рабочей области программы, чтобы широкий круг пользователей мог максимально быстро ее освоить. Также имела значение доступность решения на маломощных компьютерах.

В итоге компания выбрала СЭД ТЕЗИС. При реализации проекта внедрения были автоматизированы процессы документооборота, связанные с договорами, финансовыми, кадровыми и трейд-маркетинговыми документами. Для повышения эффективности работы пользователей СЭД ТЕЗИС была интегрирована с учетными системами (1С Бухгалтерия, модулем на ее базе Бит.Финанс, 1С:Зарплата и управление персоналом) и системой юридически значимого документооборота.

Автоматизация согласования договоров, финансовых, кадровых и трейд-маркетинговых процессов обеспечили контроль бумажного документооборота. За счет создания в СЭД цепочек взаимосвязанных документов их состояние и результат обработки стали максимально прозрачны как для рядового сотрудника, так и для руководителя.

Интеграция СЭД с учетными системами и системой юридически значимого электронного документооборота позволила создать единое, бесшовное для пользователя рабочее пространство, где можно из одной системы инициировать автоматическое выполнение действия в другой, а не переключаться и делать все вручную.

Подробнее о проекте — в кейсе.

Rilastil — Планета Здоровья — аптечная сеть

Rilastil – итальянская компания, выпускающая высококачественную космецевтическую продукцию. Компания была основана в 1972 году и считается первооткрывателем в области ухода за кожей, основываясь на глубоких знаниях и методах фармацевтической индустрии. Основной целью бренда является качественный, эффективный и надежный дерматологический уход, который обеспечивает решение различных проблем кожи. Благодаря прогрессивному развитию сейчас компания считается No1 в Италии, также производятся продажи более, чем в 50-ти странах. Rilastil обладает собственными заводами, оборудованными высокотехнологичным оборудованием и группой высококвалифицированных специалистов, что позволяет разрабатывать и создавать космецевтические товары для ухода за кожей.
Особенностью Rilastil является использование высокого содержания активных веществ и компонентов (5-12%), что гарантирует эффективность косметических продуктов. Тщательная разработка составов, микробиологические, дерматологические и клинические исследования гарантируют безопасность косметической продукции.

Acnestil – смешанная, жирная и склонная к акне кожа
Aqua– увлажнение
D-clar – гиперпигментация и выравнивание тона
Daily Care – ежедневное очищение и гигиена кожи
Deliskin– купероз, розацеа, склонная к покраснениям и аллергическим реакциям
Difesa— гиперчувствительная и реактивная кожа, SOS-продукт
Dermastil pediatric – ежедневный и специальный уход за нежной кожей младенцев и детей
Cosmetic Camouflage — корректирующие средства для лица (декоративная косметика)
EAP — экстренное восстановление кожи, SOS-продукт
Elasticizing — средства для улучшения послеоперационных или посттравматических рубцов, а также для лечения склонной к ксерозу кожи
Hands and lips –уход за губами и руками
Hydrotenseur – морщины второго уровня (гравитационные)
Maquillage — декоративная косметика для чувствительной кожи лица, глаз и губ
Micro – морщины первого уровня (мимические)
Multirepair– действие против морщин с эффектом лифтинга для кожи с видимыми признаками старения
Re-sleep – восстановление эластичности кожи в ночное время
Stretch marks/ Smagliature — средства против растяжек
Sun system – защита от солнца
Xerolact [Atopic] – сухая и очень сухая кожа, склонная к атопическому дерматиту, зуду и раздражению
Xerolact [E] – кожа, склонная к избыточному ороговению

ЄPATCH — Патч-тест диагностика в Украине

Серии ЄPATCH, доступные для заказа в 2020 г.

Европейская Базовая Скрининг серия: включает 3 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные ТОП-30 гаптенами, аллергия на которые выявляется у подавляющего большинства - 85% лиц, страдающих контактной аллергией, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Атопик-20: включает 2 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные ТОП-20 гаптенами - триггерами обострения у 48% взрослых с атопией, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Атопик-10: включает 1 пластырь Ultra или Ultimate, заправленные ТОП-10 гаптенами - триггерами обострения при атопии у детей младшего возраста, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Стоматологическая Расширенная Скрининг серия: включает 4 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные 40 гаптенами - веществами, которые применяются в стоматологических материалах, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Серия Импланты: включает 2 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные 20 гаптенами - металлами, которые используются при изготовлении имплантов в стоматологии, а также искусственных суставов, штифтов в ортопедии, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Серия Парикмахерская: включает 4 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные с 37 гаптенами - красителями, стабилизаторами, металлами и консервантами, входящих в состав средств для волос, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка
Серия Мет-Акрилатная НОГТИ: включает 2 пластыря Ultra или Ultimate, заправленные с 13 гаптенами - химическими веществами, пластмассами и акрилатами различных типов, используемых как в профессиональных маникюрных салонах, так и в домашних условиях, подготовка патч-тест систем + курьерская доставка

Возможность поставки конкретной панели ЄPATCH уточняйте, пожалуйста, у менеджера проекта по телефону +38 (073) 01 252 01, во время регистрации или при размещении заказа. Обратите внимание: так как патч-тестирование — это врачебная процедура, для заказа и приобретения какой-либо из панелей пациентами необходимо направление от врача!

УХОД ЗА КОЖЕЙ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

УХОД ЗА КОЖЕЙ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

Атопический дерматит — это заболевание, которому подвержены 10-20% населения. Большей частью это детки, у многих из них заболевание проходит со временем, но примерно треть сохраняет его и во взрослом возрасте.

Кожа атопиков требует особого ухода, потому что даже в периоды между обострениями их беспокоит чрезмерная сухость, покраснения, зуд и шелушения. Кожа гиперчувствительна, и легко реагирует на любые раздражители (вода, пыльца, агрессивные моющие компоненты, даже стресс).

Скажу сразу, что наружный уход за атопичной кожей — это лишь часть лечения. Поскольку атопический дерматит имеет в своей основе аллергическую реакцию кожи, то основное лечение связано с диетой и применением соответствующих лечебных препаратов.

Врачи-дерматологи, занимающиеся пациентами с атопией, не владеют информацией о косметических средствах, поэтому, как правило, их рекомендации по наружному уходу сводятся к тому, чтобы просто выбирать средства «для атопиков».

Этот подход не очень корректен, так как даже при неглубоком изучении косметических средств, представленных в аптеках и на полках магазинов с пометкой «при атопическом дерматите», можно найти много продуктов, которые содержат агрессивные вещества, противопоказанные при атопии.

Что важно понимать в данном вопросе.

ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД ЗА АТОПИЧНОЙ КОЖЕЙ В ПЕРИОДЫ РЕМИССИЙ МОЖЕТ ОБЛЕГЧИТЬ ИЛИ СОКРАТИТЬ ПЕРИОДЫ ОБОСТРЕНИЙ.

Чем это объясняется? Если пациент в период ремиссии смог восстановить кожу до состояния, близкого к здоровой, то такая кожа имеет больший защитный потенциал в периоды обострений.

Итак, разберем логику ухода более подробно.

Начнем с ОЧИЩЕНИЯ.

Очищение и умывание — это важный этап для любой кожи. Поскольку атопичная кожа больше подвержена воздействию бактерий, то этапу очищения стоит уделять пристальное внимание. Первое, что следует сделать — это проверить свое очищающее средство на наличие агрессивных моющих компонентов (как правило, это сульфаты: лаурилсульфат аммония, лаурилсульфат натрия и лауретсульфат натрия). Именно эти компоненты в составе моющих средств повышают уровень pH (кислотно-щелочного баланса) в сторону щелочи. pH моющего средства для атопиков должен быть слабо-кислым, нейтральным или, в крайнем случае, слабо-щелочным. К сожалению, не везде указан уровень рН, но вы можете ориентироваться по наличию/отсутствию сульфатов. Щелочные ПАВы (поверхностно-активные вещества) раздражают атопичную кожу, уничтожают и без того слабый липидный барьер, полностью лишая кожу защиты.

Этот же принцип касается ухода за кожей тела и головы. Проверьте свой гель для душа, мыло для рук, свой шампунь — любое моющее средство, которое соприкасается в кожей. При серьезных случаях рекомендуется также обратить внимание на стиральный порошок, средство для мытья посуды и т.д.

При атопическом дерматите следует избегать любых очищающих средств с содержанием спирта (допустимо его содержание в микродозах — в конце списка компонентов), так как спирт сильно подсушивает кожу и также удаляет защитный липидный барьер.

Также при серьезных формах атопии стоит уделить внимание воде — лучше умываться очищенной или талой водой с минимальным содержанием хлора (хлор — ощелачивает).

Теперь перейдем к УВЛАЖНЕНИЮ и ВОССТАНОВЛЕНИЮ липидного слоя.

Для начала вспомним строение здоровой кожи.

Видимый, самы й верхний, защитный, роговой слой кожи состоит из омертвевших клеток-кератиноцитов, которые плотно прилегают друг к другу. Между ними очень маленькое расстояние, измеряемое в нанометрах (примерно 20-30 нанометров), которое заполняет липидная прослойка (жировая). Эта прослойка делаей роговой слой достаточно герметичным — он предотвращает испарение внутренней влаги и защищает от проникновения бактерий, грязи и т.д. Поэтому здоровая кожа всегда хорошо увлажнена, смягчена (за счет жировой смазки) и не имеет воспалений.

У атопичной кожи эта система нарушена. Как правило, атопичная кожа лишена защитного липидного слоя, кератиноциты не плотно прилегают друг к другу. Поэтому влага изнутри легко испаряется, кожа быстро обезвоживается, становится сухой, шелушится и быстро стареет.

Все усилия по уходу за атопичной кожи нацелены на два основных момента — увлажнение и восстановление гидро-липидной мантии.

Увлажнение достигается за счет специальных влагоудерживающих компонентов (гиалуроновая кислота, хитозан) и за счет проникновения воды в роговой слой при умывании.

Поскольку влага из атопичной кожи испаряется очень быстро, важно сразу после умывания нанести средство, восстанавливающее липидный слой.

Восстановление липидной мантии — это не такое уж простое дело. Недостаточно просто намазать кожу любым маслом или жирным кремом. Важно, чтобы в составе этого средства были жиры, по составу совпадающие с липидами кожи, и чтобы их было нужное количество.

Сквалановое масло и масло шиповника — это одни из лучших средств по восстановлению липидного слоя кожи.

Также при выборе косметического средства для атопичной кожи стоит обращать внимание на то, является ли косметика натуральной или органической — такие продукты практически не содержат искусственных химических компонентов, раздражающих чувствительную кожу. Однако при увлечении органикой атопикам не стоит переходить на косметику домашнего приготовления, так как чаще всего она содержит сырье низкого качества, многие технологические процессы не являются безопасными и велик риск наличия нежелательных остаточных компонентов, способных спровоцировать аллергическое воспаление.

Стоит отметить, что применение любых наружных средств при атопическом дерматите желательно согласовывать с врачом-дерматологом.

Подведем итог.

Выбор средств при атопическом дерматите должен проходить осознанно, с изучением полных составов и консультацией врача. Основной принцип — подбирать косметику, максимально безопасную, но при этом способную решать поставленные задачи — интенсивное увлажнение и восстановление липидного слоя. В случае правильно подобранных средств можно не только облегчить текущее состояние кожи, но и нормализовать ее функции, повысить сопротивляемость и защитный потенциал.

Ниже перечислены средства, которые подходят для ухода за атопичной кожей.

ОЧИЩЕНИЕ И УМЫВАНИЕ:
Гидрофильное очищающее масло АРБ
Пенка для умывания с гиалуроновой кислотой Кера Целеб
Пенка для умывания с гиалуроновой кислотой АРБ

Гель для душа Арома

УВЛАЖНЕНИЕ:

Эссенция гиалуроновой кислоты

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЛИПИДНОГО СЛОЯ:

Сквалановое масло 100%
Органическое масло шиповника
Крем Виваче

А также все бессульфатные шампуни для ухода за кожей головы.

Воздействие окружающей среды и детский атопический дерматит в Шанхае: анализ временных рядов с разбивкой по сезонам — Аннотация — Дерматология 2022, Vol. 238, № 1

Ху Ю. a · Цзян Ф. b · Тан Дж. c · Лю С. a · Ли С. d · У М. e · Ян С. e · Ю Г. ф · Ху Ю. f · Инь Ю. g · Тонг С. a,h,i,j

Принадлежности автора

a Кафедра клинической эпидемиологии и биостатистики, Шанхайский детский медицинский центр, Медицинский факультет Шанхайского университета Цзяо Тонг, Шанхай, Китай Медицинский факультет, Шанхайский университет Цзяо Тонг, Шанхай, Китай
c Шанхайская ключевая лаборатория метеорологии и здравоохранения (Шанхайская метеорологическая служба), Шанхай, Китай
d Школа общественного здравоохранения, Шанхайский университет Цзяо Тонг, Шанхай, Китай
e MOE-Shanghai Ключевая лаборатория гигиены окружающей среды для детей, больница Синьхуа, Шанхайский медицинский факультет университета Цзяо Тонг, Шанхай, Китай
f Центр биомедицинской информатики, Шанхайская детская больница, Шанхай, Китай
g MOE-Shanghai Ключевая лаборатория гигиены окружающей среды для детей, больница Синьхуа, ш. anghai Jiao Tong University School of Medicine, Шанхай, Китай
h Школа общественного здравоохранения, Институт окружающей среды и здоровья населения, Аньхойский медицинский университет, Хэфэй, Китай
i Центр глобального здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Nanjing Medical Университет, Нанкин, Китай
j Школа общественного здравоохранения и социальной работы, Институт здравоохранения и биомедицинских инноваций, Квинслендский технологический университет, Брисбен, Квинсленд, Австралия

ASLAN Pharmaceuticals проведет новый эпизод серии A4 KOL:

   Руководство для проведения второго вебинара в серии A 4 ASLAN в четверг, 20 января 2022 г., в 12:00 по восточному времени
M

LO 900., и СИНГАПУР, 18 января 2022 г. (GLOBE NEWSWIRE) — ASLAN Pharmaceuticals (Nasdaq: ASLN), биофармацевтическая компания клинической стадии, специализирующаяся на иммунологии, разрабатывающая инновационные методы лечения, чтобы изменить жизнь пациентов, сегодня объявила, что примет у себя второй эпизод из серии мероприятий с участием ключевых мнений (KOL), посвященных формирующемуся ландшафту атопического дерматита (AD) и ASLAN004, в четверг, 20 января 2022 г., в 12:00 по восточноевропейскому времени.

Доктор Эйприл Армстронг, MD MPH, станет вторым KOL, который выступит на серии вебинаров ASLAN A 4 : Аспекты атопического дерматита и ASLAN004.На вебинаре будет представлена ​​презентация доктора Армстронга, в которой рассматриваются ключевые параметры клинических исследований, которые могут повлиять на реакцию пациентов и результаты клинических испытаний при БА. Доктор Армстронг провел более 150 клинических испытаний и обладает значительным опытом в области воспалительных заболеваний кожи со специализацией на AD.

После презентации доктора Армстронга Карен Веверка, доктор философии, вице-президент по медицинским вопросам ASLAN, кратко рассмотрит дизайн исследования фазы 2b для ASLAN004, потенциально первого в своем классе антитела, нацеленного на субъединицу рецептора IL-13 α1 (IL-13Rα1). , один из компонентов рецептора типа 2.Блокируя рецептор типа 2, ASLAN004 предотвращает передачу сигналов через интерлейкин 4 (IL-4) и интерлейкин 13 (IL-13), ключевые факторы воспаления при БА. Уникальный механизм действия может обеспечить дифференцированный профиль безопасности и эффективности, а также улучшенный режим дозирования.

За официальными презентациями последует живая сессия вопросов и ответов. Чтобы зарегистрироваться на вебинар, пожалуйста, нажмите здесь.

Об избранном KOL

Доктор Эйприл Армстронг, доктор медицинских наук, профессор дерматологии и заместитель декана Университета Южной Калифорнии (USC).Она также является заместителем председателя в отделении дерматологии и возглавляет программу лечения псориаза в USC.

Доктор Армстронг получила медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе и прошла резидентуру по дерматологии в Гарварде. Она также получила степень магистра общественного здравоохранения в Гарвардской школе общественного здравоохранения. До прихода в USC д-р Армстронг был заместителем председателя Калифорнийского университета в Дэвисе, а затем в Университете Колорадо.

Клинический опыт доктора Армстронга заключается в воспалительных заболеваниях кожи, особенно псориазе и атопическом дерматите.Она провела более 150 клинических испытаний и опубликовала более 350 высокоэффективных статей в научных журналах. Она занимает несколько руководящих должностей в профессиональных обществах, являясь председателем Медицинского совета Национального фонда псориаза, сопрезидентом Группы исследований и оценки псориаза и псориатического артрита (GRAPPA), советником Международного совета по экземе ( IEC) и Международного совета по псориазу (IPC), а также директор правления Американской академии дерматологии.Д-р Армстронг также входил в состав редколлегий журналов JAMA Dermatology и JAAD.

О Aslan’s A 4 4

SLAN’s Slan’s 7 4 серии Webinar: A СПКЦ A Тема Dermatitis и A SLAN004 Особенности диалогов с международными Лидеры мнений в дерматологии», серия мероприятий, проводимых ключевыми лидерами мнений (KOL) о новых тенденциях в области атопического дерматита (AD) и ASLAN004.В первом эпизоде ​​сериала в октябре 2021 года доктор Джонатан Сильверберг, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, рассказал о «гетерогенности атопического дерматита». Запись первого вебинара доступна здесь. В последующие месяцы в этой серии будут представлены дополнительные лидеры мнений, которые обсудят ключевые факторы и нюансы ландшафта AD.

Контакты для СМИ и IR

Об ASLAN Pharmaceuticals
ASLAN Pharmaceuticals (Nasdaq:ASLN) — биофармацевтическая компания, специализирующаяся на иммунологии, разрабатывающая инновационные методы лечения для изменения жизни пациентов.ASLAN в настоящее время оценивает ASLAN004, потенциальное первое в своем классе антитело, нацеленное на рецептор IL-13, при атопическом дерматите, и ASLAN003, мощный пероральный ингибитор DHODH, который разрабатывается для аутоиммунных заболеваний. У ASLAN есть команда в Менло-Парке, Калифорния, и в Сингапуре. Для получения дополнительной информации посетите www.aslanpharma.com или подпишитесь на ASLAN в LinkedIn.


9781842142363: Атлас атопической экземы (серия Энциклопедия визуальной медицины) — AbeBooks

Атопическая экзема является наиболее распространенным и стойким дерматологическим заболеванием, наблюдаемым в общей практике.За последние несколько лет были достигнуты успехи в области генетики атопии в целом, были введены новые методы местного лечения и предложены новые концепции этиологии. Таким образом, новый текст по атопической экземе является своевременным и полезным. Написанный одним из самых выдающихся дерматологов мира, «Атлас атопической экземы» содержит полное описание этого кожного заболевания, включая новую информацию об ингибиторах кальциневрина и их терапевтических возможностях. Обширно иллюстрированный в цвете, атлас исследует такие темы, как генетика, этиология, патогенез, прогноз, клинические особенности, дифференциальный диагноз, взаимосвязь с другими типами экземы и лечение.Автор приподнимает завесу путаницы и помогает врачам не сдаваться в связи с возросшей заболеваемостью экземой.

«Синопсис» может принадлежать другому изданию этого названия.

Обзор :

«В этой тонкой, но целенаправленной книге профессор Лайонел Фрай собрал все, что нам нужно знать об экземе.изобилует диаграммами, полезными напоминаниями в иллюстративной форме и большим количеством изображений многих проявлений экземы. Учение известного профессора Фрая восхитительно представлено как в словах, так и в иллюстрациях». — Из предисловия Чарльза Н. Эллиса, доктора медицины, Мичиганский университет,

.

«Об этом заголовке» может принадлежать другому изданию этого заглавия.

Расширение набора инструментов: достижения в области лечения атопического дерматита от умеренной до тяжелой степени

Расширение набора инструментов: достижения в области лечения атопического дерматита от умеренной до тяжелой степени Председатель

Доктор Питер Лио — клинический ассистент профессор дерматологии и педиатрии в Школе им. Медицина.Он получил медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе, прошел интернатуру по педиатрии в Бостонской детской больнице и прошел обучение дерматологии в Гарварде, где работал главным резидентом по дерматологии. Доктор Лио является директором-основателем Чикагского центра интегративной экземы и выступал на национальном и международном уровнях об атопическом дерматите, а также об альтернативной медицине.

Посмотреть биографию

Доктор Гил Йосипович — профессор дерматологии Медицинской школы Миллера Университета Майами и директор Центра зуда в Майами.Центр зуда занимается диагностикой и лечением хронического зуда различных типов, проводит исследования в области нейроанатомии и нейрофизиологии зуда у людей и животных и разрабатывает противозудные препараты, воздействующие на нервную систему.

Посмотреть биографию

Доктор Дженнифер Орнелас — сертифицированный дерматолог и научный сотрудник в области детской дерматологии на кафедре дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Она провела трансляционное исследование, изучая растительные экстракты как новые варианты лечения акне, и получила степень магистра в области клинических и трансляционных исследований.Она увлечена работой с детьми и надеется специализироваться на детской дерматологии. Она стремится обслуживать малообеспеченное с медицинской точки зрения население региона и надеется обеспечить компетентную в культурном отношении специализированную помощь в своей будущей практике.

Посмотреть биографию

Хизер Цвики, доктор философии, получила степень доктора философии. по иммунологии и микробиологии в Центре медицинских наук Университета Колорадо. Д-р Цвикей продолжил обучение в аспирантуре и преподавал в медицинской школе Йельского университета.В Национальном университете естественной медицины в Портленде, штат Орегон, д-р Цвики является основателем Исследовательского института Хельфготт и основал Школу последипломного образования, разрабатывая программы в области исследований, питания и глобального здравоохранения, среди прочего. В настоящее время она возглавляет программу обучения клинических исследований, финансируемую NIH. Она преподает во многих университетах и ​​выступает на конференциях по всему миру. В научно-исследовательском институте Хельфготт д-р Цвикей применяет свои знания в области иммунологии к натуральной медицине, уделяя особое внимание оси кишечник-мозг при нейровоспалении.

View Bio

Cleveland Clinic Medical Dermatology Therapy Update Online Series

Дата выпуска: 7 июля 2021 г.
Срок действия: 6 июля 2023 г.

Расчетное время завершения: 45 минут

Описание
Онлайн-серия

Medical Dermatology Therapy Update представит обзор традиционной терапии, так же как биологическая и низкомолекулярная терапия, поскольку она применима к ряду важных медицинских дерматологических условия.В Кроме того, он включает обзор патогенеза и диагностики различных медицинских дерматологических заболеваний. болезни.

В адаптивном обучающем модуле Atopic Dermatitis будет рассмотрена идентификация, диагностика и лечение пациентов с атопическим дерматитом. Адаптивное обучение — это уникальная возможность по-настоящему участвовать в образовании, которое является более инклюзивным и предназначено для уникальных учащихся. Обязательно примите участие во всех пяти кейсах по адаптивному обучению, которые являются частью этой образовательной серии, так как у вас будет индивидуальный опыт с каждым из них.

Цели обучения

  1. Обсудите наиболее распространенные кожные проявления, ожидаемые у взрослых с атопическим дерматитом.
  2. Выявление заболеваний при дифференциальной диагностике у больных атопическим дерматитом.
  3. Опишите значение семейного анамнеза у пациентов с атопическим дерматитом.
  4. Узнайте, какие рекомендации по уходу за кожей подходят для пациентов с атопическим дерматитом.

Целевая аудитория

Эти мероприятия предназначены для врачей и клиницистов передовой практики в дерматология, иммунология, онкология, ревматология, внутренняя медицина и др. специалисты по уходу, ухаживающие за пациентами с аутоиммунными, хроническими воспалительными и запущенные злокачественные заболевания.

Аккредитация

В поддержку улучшения ухода за пациентами Кливлендский клинический центр непрерывного образования совместно аккредитован Советом по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME), Советом по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) и Американским центром аттестации медсестер (ANCC). обеспечить непрерывное образование для команды здравоохранения.

Центр непрерывного образования Фонда клиники Кливленда обозначает это прочное материал не более 0,75 AMA PRA Категория 1 Credits™ . Врачи должны претендовать только на признание, соизмеримое со степенью их участие в деятельности.

Участники, претендующие на получение кредита CME в результате этого мероприятия, могут отправить данные о кредитных часах в Американская остеопатическая ассоциация за кредит категории 2.

Директор по деятельности и преподавательский состав

Директор по деятельности

Энтони П. Фернандес, доктор медицинских наук,
Директор медицинской дерматологии
Кафедра дерматологии
Институт дерматологии и пластической хирургии
Клиника Кливленда
Кливленд, Огайо

Факультет

Сара Янг, Мэриленд
Кафедра дерматологии
Институт дерматологии и пластической хирургии
Клиника Кливленда
Кливленд, Огайо

Отказ от ответственности CME

Информация в данной образовательной деятельности предоставляется для общего медицинского образования только для целей и не заменяет собой независимое медицинское заключение врача относительно диагностических и лечебных возможностей конкретного пациента условие.Точки зрения, высказанные в этой деятельности CME, принадлежат авторы/преподаватели. Они не являются одобрением The Cleveland Clinic. Фундамент. Ни при каких обстоятельствах The Cleveland Clinic Foundation не будет нести ответственность за какое-либо решение. сделано или предпринято действие на основе информации, предоставленной через этот CME деятельность.

Раскрытие информации

В соответствии со Стандартами коммерческой поддержки, изданными Советом по аккредитации Непрерывное медицинское образование (ACCME), Центр непрерывного образования Кливлендской клиники Образование требует разрешения всех конфликтов интересов преподавателей, чтобы обеспечить бесплатность мероприятий CME. коммерческого уклона.

Следующие преподаватели указали, что у него могут быть отношения, которые в контексте его презентации могут быть восприняты как потенциальный конфликт интересов:


Энтони П. Фернандес, доктор медицины, доктор философии
  Эббви Фармасьютикалз Консалтинг
Членство в консультативном комитете или обзорных комиссиях
Преподавание и речь
  Корпорация «Селджен» Консалтинг
  Корбус Фармасьютикалз Исследования / Независимый подрядчик
  Маллинкродт Инк. Консалтинг
Исследования / Независимый подрядчик
Преподавание и речь
  Новартис Консалтинг
Исследования / Независимый подрядчик
Преподавание и речь
  Пфайзер, Инк. Исследования / Независимый подрядчик
  Рош Фармасьютикалз Главный исследователь фазы III клинических испытаний
  УКБ Консалтинг

Сара Янг, доктор медицины
  Академия непрерывного обучения в области здравоохранения Консалтинг

Подтверждение

Центр непрерывного образования Фонда клиники Кливленда
признает образовательные гранты для частичной поддержки Интернета Постоянная деятельность от:

Амджен Инк.
ООО «Янссен Научные Вопросы»
Novartis Pharmaceuticals Corporation

После нажатия кнопки ниже вам будет предложено либо войти в свою учетную запись Cleveland Clinic myCME, либо создать ее, а затем перейти к платформе адаптивного обучения. По завершении действия заработанная вами сумма кредита появится в кредитном центре платформы Rhapsode, а также будет загружена в вашу учетную запись MyCME в течение 30 дней после завершения действия.

Это мероприятие НМО было подготовлено Центром Фонда Клиники Кливленда для Непрерывное образование
и Институт дерматологии и пластической хирургии.

Серия лекций PAGS: Атопический дерматит | Блог | Ассоциация педиатров Большого Салема и Беверли (PAGS)

Нам повезло, что доктор Мишель С. Масиаг из Asthma & Allergy Affiliates с офисами в Салеме, Дэнверсе и Н. Андовере поделилась своим опытом с медицинской командой PAGS в отношении атопического дерматита (экземы), состояния, при котором кожа краснеет и зудит. . Это часто встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Атопический дерматит является длительным (хроническим) и имеет тенденцию к периодическим обострениям.

 Пациентка Имма Итчин : 14-летняя девочка с типичными признаками и симптомами.
  • Сыпь началась при «рождении».
  • Триггером является холодная погода. Осенне-зимний зуд усиливается и, по-видимому, сопровождается усилением заложенности носа, зудом в глазах и чиханием.
  • Зуд, сухость кожи — мешает спать, хуже ночью.
  • Семья интересуется, не вызывает ли молоко усиление сыпи, но она выпивает около 3 стаканов в день без каких-либо побочных эффектов.
  • Спит на старом матрасе без пылевых клещей, с ней каждую ночь спит пес Руфус.
Критерии диагностики атопического дерматита : Хронический зуд (кожный зуд) или рецидивирующий и ремиттирующий. Поражения на лице, шее, разгибателях и задней части колен, внутренней стороне подмышек, локтях и паху. Обычно щадит область подгузника/пах.

Рекомендация по предотвращению триггеров :  
Установите контроль над пылевыми клещами и собаками, возможно, потребуется тестирование на аллергию.
Если раздражители, такие как жара, сухость, ткани, красители, ароматы, ухудшают ситуацию – найдите способы их ограничить.
МОЛОКО НЕ является причиной зуда и сухости кожи. Пробы на пищевую аллергию не показаны.

Управление : Улучшение здоровья кожного барьера и уменьшение воспаления кожи является важным шагом и необходимым для смягчения обострений. Использование местных стероидов безопасно, если они назначены и используются правильно.
  • Купайтесь КАК МИНИМУМ один раз в день, примите ванну 10–15 минут, используйте мыло только там, где это необходимо, наносите стероиды только там, где это необходимо, герметизируйте влагу после ванны и стероиды местного действия с помощью смягчающего средства на все тело
  • Смягчающая терапия: Используйте смягчающие средства, такие как Vanicream, Cerave, Mustela, Eucerin, ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ два раза в день, чтобы уменьшить зуд и сухость и свести к минимуму потребность в местных стероидах.
  • ИСКЛЮЧИТЕ местное применение пищевых продуктов в качестве смягчающих средств, таких как кокосовое масло, до тех пор, пока ребенок не подвергнется воздействию этих продуктов.
Уменьшение зуда:  Уменьшения воспаления и инфекции часто достаточно, чтобы минимизировать зуд. Некоторым может помочь антигистаминная терапия, такая как Цетиризин (Зиртек), особенно если зуд мешает сну, школе и т. д.Предложите крем, промокните зуд, прохладную ткань или отвлекитесь. Найдите другой способ использовать руки, например, раскрасьте, сжимайте мяч или пойте песню жестами рук. При необходимости обратитесь за помощью к психологу, сомнологу и т. д.

Инфицированная экзема: ванна с отбеливателем может помочь устранить бактериальную/грибковую инфекцию и уменьшить вторичную инфекцию и тяжесть обострений.
  • 1 колпачок отбеливателя на четверть стакана воды
  • ¼ стакана отбеливателя на полбака воды
  • ½ стакана отбеливателя на полную ванну воды
  • Замочите в ванне примерно на 10-15 минут.
Дуплумаб  (Dupixent): инъекционное лекарство блокирует рецептор IL-4/IL-13, который участвует в развитии экземы. Он одобрен для детей от 6 лет.
  • В исследованиях фазы III: уменьшение признаков и симптомов атопического дерматита (зуд и сонливость). Уменьшение симптомов тревоги и депрессии. Улучшение качества жизни. Побочные эффекты включают реакции в месте инъекции и конъюнктивит (чаще наблюдается при атопическом дерматите, реже при других показаниях).
Мы ценим то, что у нас есть доктор.Maciag дает нам этот обзор атопического дерматита, поскольку мы продолжаем нашу приверженность обучению на протяжении всей жизни в PAGS.
Доктор Масиаг доступен для телемедицины и личных консультаций в филиалах по борьбе с астмой и аллергией.

Атипичные проявления атопического дерматита

ВВЕДЕНИЕ

Атопический дерматит или атопическая экзема — это сложное гетерогенное воспалительное заболевание кожи, для которого в большинстве случаев характерно классическое распределение. Как правило, в младенчестве он затрагивает щеки, и со временем, когда он располагается в области щек, вовлекаются разгибатели, и к 2 годам преобладает сгибательное распределение.Акральный паттерн в основном наблюдается у взрослого населения, но редко встречается у детей. В отсутствие надежного окончательного биомаркера диагностика атопического дерматита в значительной степени основывается на клинических признаках. В 1980 г. Hanifin и Rajka перечислили диагностические признаки атопического дерматита, при этом были предложены четыре основных и 23 малых критерия, а для достоверного диагноза требовалось наличие как минимум трех основных и трех малых критериев. [1] Поскольку это был исчерпывающий список, со временем различные исследовательские группы дерматологов вносили в него изменения либо для его дальнейшего упрощения, либо для стандартизации. [2] Критерии Hanifin и Rajka, несмотря на высокую чувствительность и полезность у детей, оказались довольно громоздкими в применении. [3,4] Более простые критерии, такие как критерии Рабочей группы Великобритании, как правило, сосредоточены на типичных признаках и симптомах, что облегчает их рутинное практическое использование в клинике, но упускают из виду менее распространенные атипичные проявления атопического дерматита. [5] На самом деле, если мы тщательно проанализируем критерии Ханифина и Райка, многие из второстепенных критериев представляют собой результаты тщательного наблюдения за большой группой экспертов, которые обдумывали их при формулировании критериев, посредством чего они предназначались для включают даже те случаи, которые представлены менее распространенными проявлениями.В течение следующих 40 лет другие авторы подтвердили эти выводы и добавили другие, менее распространенные презентации. Эта неоднородность и разнообразие проявлений атопического дерматита фактически являются основной причиной эволюции множества диагностических критериев за последние десятилетия, при этом едва ли какой-либо один набор охватывает весь спектр заболевания. Существует значительная разница в клинической картине между пациентами, которые наблюдаются в условиях стационара, и пациентами, находящимися в условиях сообщества, с преобладанием заболевания от умеренной до тяжелой степени в первом случае и заболеванием от легкой до умеренной степени тяжести во втором. [2,6,7]

Просмотр доступной литературы дает нам следующий перечень атипичных проявлений атопического дерматита: [8-10]

  1. Лихеноидный атопический дерматит

  2. Нуммулярный атопический дерматит

  3. Псориазоформный атопический дерматит

  4. Фолликулярный атопический дерматит

  5. Ювенильный подошвенный дерматоз

  6. Дерматит облизывания губ

  7. Экзема сосков

  8. Атопический дерматит волосистой части головы

  9. Алопеция атопического дерматита

  10. Перианальный и промежностный атопический дерматит

  11. Экзема век

  12. Генитальная экзема

  13. Ретроаурикулярная экзема

  14. Разрывы носовых отверстий

  15. Экзема подушечек пальцев

  16. Атопические кисти и стопы

  17. Экзема Коксака.

Давайте рассмотрим эти менее распространенные или необычные проявления более подробно:

ЛИХЕНОИДНЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ИЛИ ПЛАУСНЫЙ ЛИХЕН, КАК АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Этот вариант проявляется в виде сильно зудящих, кожи окрашенных в эритематозные папулы с плоской вершиной [Рисунок 1] в области разгибателей конечностей. [11] Этот вариант чаще встречается у детей, имеет тенденцию к уменьшению с возрастом и чаще наблюдается летом. [10] Может потребоваться гистопатология, чтобы отличить его от красного плоского лишая, поскольку он показывает спонгиотический дерматит, а не лихеноидный инфильтрат.При подозрении на контактную аллергию может помочь кожная проба. Местной терапии может быть достаточно, но если опухоль обширна или не проходит, следует рассмотреть возможность фототерапии. Устойчивые поражения могут реагировать на короткий курс влажного обертывания.

Рисунок 1:: Лихеноидный атопический дерматит с поражением локтевой области.

Экспорт в PPT

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ЦИФРОВОГО ТИПА

На фоне атопического дерматита проявляется дискоидными экзематозными бляшками, которые могут мокнуть и лихенифицироваться [Рисунок 2]. [8,10] Поражения обычно поражают разгибатели конечностей, особенно запястья и лодыжки, хотя могут поражаться и другие области. [12] Может развиться после реакции на очаговые поражения моллюсков. [13] Поверхностная проба может помочь при наличии клинических показаний, и некоторые авторы предлагают проводить кожную пробу во всех случаях хронического упорного нуммулярного дерматита. [14,15] Поражения, как правило, остаются стойкими и могут нуждаться в упреждающем лечении топическими стероидами или ингибиторами кальциневрина.

Рисунок 2:: Атопическая экзема нуммулярного типа.

Экспорт в PPT

ПСОРИАЗИФОРМНЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Часто проявляющиеся в виде резистентных к лечению бляшек, это может представлять собой совпадение с псориазом или псориазоподобной контактной реакцией или результатом активации как Th27, так и Th3, что чаще наблюдается у азиатов. [16] Чаще поражает кожу головы и область подгузников [Рисунок 3]. [16] Псориазоформный дерматит часто требует фототерапии или системного лечения.Учитывая роль интерлейкина-23/Th27, устекинумаб рассматривается как потенциальная таргетная терапия.

Рисунок 3:: Псориазоформный атопический дерматит, видимая перифолликулярная акцентуация на окружающей коже.

Экспорт в PPT

ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Фолликулярный вариант чаще наблюдается у представителей азиатской национальности, хотя и другие этнические группы также страдают. [17] Hanifin и Rajka упомянули перифолликулярную акцентуацию как один из второстепенных критериев. [1] Интенсивный зуд на коже, которая для членов семьи выглядит как нормальная, является обычным проявлением; однако при тщательном осмотре выявляются фолликулярные выступы в основном на груди, животе, спине и проксимальных отделах конечностей. Он имеет тенденцию показывать сезонные колебания с большей заметностью зимой. [10] Гистопатология имеет тенденцию выявлять типичный спонгиозный дерматит, поражающий фолликулярный и перифолликулярный эпителий. [17] Продолжительный курс местных стероидов умеренной и сильной активности, повторяемый по мере необходимости, или обычно требуется фототерапия.

Ювенильный подошвенный дерматоз

Обычно проявляется у школьников, проявляется зудящей эритематозной блестящей, но шелушащейся кожей, поражающей подошвенные области, обычно переднюю часть стопы [Рисунок 4], а иногда и только большой палец стопы. [18] Отмечается летнее обострение, в связи с чем подчеркивается роль гипергидроза и окклюзионной обуви, например пластиковой. [19] Следует исключить контактный дерматит на обувь, особенно если есть временная связь с ношением новой обуви или если поражены другие участки стопы, такие как тыльная поверхность или пятка. [20,21] Смягчающие средства остаются основой лечения, хотя может потребоваться прерывистое использование местных стероидов от умеренного до сильного действия. Местные ингибиторы кальциневрина могут использоваться в качестве средств, сберегающих стероиды. [22] Следует обратить внимание на чрезмерную потливость ног и избегать использования закрытой обуви. Состояние в основном имеет тенденцию разрешаться после полового созревания.

Рисунок 4:: Ювенильный подошвенный дерматоз.

Экспорт в PPT

ДЕРМАТИТ ЛИЦКЕРА

Атопический дерматит может проявляться воспалением губ и окружающей области.Поскольку эти поражения кажутся сухими, пациенты невольно начинают облизывать губы, чтобы увлажнить их. Тем не менее, это превращается в порочный круг, когда слюна в конечном итоге усугубляет сухость и воспаление, называемое дерматитом облизывания губ. [12,23] Клинически это выглядит как четко очерченная экзематозная область, поражающая губы и окружающую область [Рисунок 5]. Если клинический анамнез предполагает, или если он стойкий или рецидивирующий, следует исключить пищевую аллергию и контактную аллергию. [24] Обычно помогают регулярные смягчающие средства с коротким курсом местных кортикостероидов слабой и умеренной активности. [12,23] При персистентном течении более безопасно активное применение местного ингибитора кальциневрина. Поствоспалительная пигментация может занять несколько недель или больше.

Рисунок 5:: Дерматит облизывателя губ.

Экспорт в PPT

ЭКЗЕМА СОСОКОВ

Часть второстепенных критериев Hanifin и Rajka, этот локализованный вариант считается необычным проявлением атопической экземы. [1] Проспективное исследование с участием 195 пациентов показало, что экзема сосков статистически высоко связана с атопической экземой. [25] Он обычно проявляется в подростковом возрасте, поражая соски и ареолярную область с двух сторон, хотя описаны и односторонние случаи [Рисунок 6]. [26,27] Если персистирующий и/или рецидивирующий, и особенно при поражении периареолярной области, следует исключить аллергический контактный дерматит. [26]

Рисунок 6:: Экзема сосков.

Экспорт в PPT

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ГОЛОВЫ ГОЛОВЫ

[28]

Дерматит волосистой части головы при атопическом дерматите может быть реакцией на Pityrosporum; однако атопический дерматит кожи головы описан как редкое проявление. [29] Себорейный дерматит волосистой части головы, который встречается чаще, остается важным дифференциальным диагнозом. Наличие чешуек на других себорейных участках и сальная природа чешуек помогают в диагностике последней.

АЛОПЕЦИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

Неотъемлемая часть синдрома Нетертона, алопеция также связывается многими авторами с атопическим дерматитом. [30] Это обычно наблюдается на краях скальпа над экскориированными экзематозными участками и может сопровождаться ксерозом волосяных стержней. [8] Постоянное трение, вызванное растиранием этих участков, приводит к выпадению волос. Мягкие растительные масла можно использовать для увлажнения кожи головы. Следует использовать препараты кортикостероидов на основе пены или на водной основе, поскольку препараты на основе спирта могут усилить сухость и вызвать раздражение. После того, как экзема проходит, алопеция со временем проходит.

ПЕРИНАЛЬНЫЙ И ПЕРИАНАЛЬНЫЙ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Дерматит, поражающий перианальную и промежностную области [Рисунок 7], имеет широкий спектр, включая псориаз, склероатрофический лихен, инфекции, аллергический контактный дерматит и раздражающий контактный дерматит.Наличие трения, тепла и влажности в окклюзированной области таза изменяет морфологию, что затрудняет постановку правильного диагноза. [31] Загрязнение фекалиями, многократное мытье, растирание или расчесывание могут вызвать обострение симптомов, в то время как воздействие Staphylococci и Streptococci может привести к перианальному бактериальному дерматиту, особенно у детей. [32] Тестирование пластыря следует рассмотреть у пациентов с историей, предполагающей контактную реакцию, или в стойких случаях. [33] Предыстория атопии может помочь указать на возможность атопического дерматита. Хотя локальная терапия смягчающими средствами, местными кортикостероидами и ингибиторами кальциневрина является обычным методом, стойкие поражения, особенно связанные с непрекращающимся зудом, могут потребовать применения иммунодепрессантов.

Рисунок 7:: Промежностный и перианальный дерматит (фоновая атопия помогает дифференцировать от широких дифференциальных диагнозов).

Экспорт в PPT

ЭКЗЕМА ВЕКОВ

Этот локализованный вариант [рис. 8], который обычно проявляется весной, иногда рассматривается как эквивалент поллиноза, при этом важную роль в обострении играют ингаляционные аллергены. [34] Постоянное растирание может привести к лихенификации. Следует исключить аллергический контактный дерматит на глазные препараты, хотя временная корреляция с использованием таких препаратов и сопутствующее поражение глаз дает ключ к разгадке. Патч-тестирование должно быть в состоянии подтвердить контактную аллергию.

Рисунок 8:: Экзема век.

Экспорт в PPT

ГЕНИТАЛЬНАЯ ЭКЗЕМА

Вульварный дерматит [рис. 9а] не является редкой причиной генитального зуда у женщин с атопией. [31] Красно-шелушащиеся бляшки, часто лихенифицированные, поражают большие, а иногда и малые половые губы. [35] Интенсивный зуд вызывает растирание и расчесывание, что приносит временное облегчение; однако со временем кожа утолщается, вызывая лихенификацию.Называемый простым хроническим лишаем, это конечный результат порочного цикла зуд-царапина. [36] У мужчин редко могут поражаться половой член или мошонка [рис. 9b и 9c]. [9] У детей одновременно может наблюдаться раздражающий контактный дерматит из-за плохой местной гигиены, трения из-за тесной одежды, избыточной влажности и чрезмерного использования мыла или пены для ванны. Возможно, потребуется исключить аллергический контактный дерматит, особенно у детей старшего возраста или взрослых. Регулярные смягчающие средства с прерывистым применением местных кортикостероидов или местных ингибиторов кальциневрина остаются основой лечения.Седативные антигистаминные препараты могут потребоваться, чтобы разорвать цикл зуд-царапина. Полезной может быть поведенческая модификация, чтобы свести к минимуму трение или царапание.

Рисунок 9:: (а) экзема вульвы (б) генитальная экзема (лобковая область) (в) экзема мошонки.

Экспорт в PPT

РЕТРОУРИКУЛЯРНАЯ ЭКЗЕМА

Опрелости, поражающие ретроаурикулярную область [Рисунок 10], или трещины, поражающие мочки ушей, могут быть признаками атопической экземы. [9] Хотя себорейный дерматит может поражать ретроаурикулярную область, обследование остальных себорейных участков может помочь исключить его. Исследования показали значительную связь между ретроаурикулярной экземой и атопическим дерматитом. [25]

Рисунок 10:: Ретроаурикулярная экзема.

Экспорт в PPT

РАЗРЫВЫ НОСОВОГО ОТВЕРСТИЯ

Разрывы носовых отверстий обычно сопровождают хроническую заложенность носа, связанную с круглогодичным аллергическим ринитом. [9]

ПОДУШКА ПАЛЬЦА ЭКЗЕМА

Хотя этот вариант атопической экземы чаще встречается у взрослых, подростки и даже дети могут иметь этот вариант атопической экземы [Рисунок 11]. Герцберг пришел к выводу, что 70% пациентов с экземой подушечек пальцев были женщины, и травма сыграла важную роль в ее развитии, учитывая тот факт, что первые три пальца, как правило, поражаются раньше, чем два последних. [37] Поражение доминирующей руки указывает на то же самое. Поражения выглядят как эритематозные чешуйчатые поражения, поражающие области пульпы пальца, которые впоследствии могут образовывать трещины, что приводит к значительному нарушению функции кисти и, следовательно, к снижению качества жизни.Аллергический контактный дерматит, особенно на чеснок или лук, следует заподозрить, если поражены первые три пальца недоминантной руки и большой палец другой руки, учитывая, что эти продукты держат в левой руке, а нарезают ножом, удерживаемым в доминирующей рукой. [38] Избегание сенсибилизаторов имеет первостепенное значение после выявления. Лечение аналогично лечению экземы рук, при этом смягчающие средства остаются основой, а местные стероиды или ингибиторы кальциневрина используются для обострений.Системные иммунодепрессанты могут быть необходимы, если поражение достаточно серьезное, чтобы нарушить функцию рук и тем самым ухудшить качество жизни.

Рисунок 11:: Экзема подушечек пальцев.

Экспорт в PPT

АТОПИЧЕСКИЕ РУКИ И НОГИ

Локализованное акральное поражение является относительно частым проявлением атопического дерматита и является частью малых критериев Hanifin и Rajka. [1] Agrup в 1969 г. показал, что у одной трети пациентов с атопическим дерматитом начальным проявлением было поражение рук. [39] У этих пациентов наблюдаются сухие шелушащиеся зудящие поражения, особенно на спине и запястьях [Рис. 12]. Экзема подушечек пальцев, обсуждавшаяся ранее, может быть либо единственным проявлением, либо частью более обширной экземы рук. Подобные поражения на пальцах ног называются атопическими стопами или атопическими зимними стопами. [9] У детей эти поражения обычно проходят летом или после полового созревания. Мыло и другие раздражающие вещества, как правило, усугубляют эти поражения. При персистирующих или структурированных поражениях следует исключить контактный дерматит. [40] Избегание известных раздражителей, регулярное использование более жирных смягчающих средств и топических стероидов или ингибиторов кальциневрина. Поскольку невозможно полностью избежать воздействия посторонних раздражителей, периодические обострения нередки.

Рисунок 12:: Экзема рук у ребенка-атопика (усугубляется чрезмерным использованием мыла).

Экспорт в PPT

ЭКЗЕМА КОКСАКИЯ

Вирусы Коксаки, такие как вирус болезни рук, ящура и ротовой полости, как правило, проявляют значительную вспышку атопической экземы с бляшками, покрытыми везикулами и эрозиями [Рисунок 13], помимо везикулярной вирусной экзантемы. [8,41] Называемая экземой Коксакиума, это может быть начальным проявлением атопической экземы, когда ранее, помимо сухости кожи, родители не замечали никаких признаков атопии. В последние годы Коксаки А6 ассоциировался со значительным кожным заболеванием, имитирующим ветряную оспу или лекарственную сыпь, иногда даже требующим госпитализации. [41] Необходима поддерживающая терапия.

Рисунок 13:: Экзема Коксака.

Экспорт в PPT

Тщательный сбор анамнеза и тщательное наблюдение необходимы для постановки диагноза атопического дерматита, когда у пациента проявляются какие-либо из этих атипичных проявлений заболевания.В большинстве случаев можно выявить наличие в анамнезе ранее существовавшей сухой кожи у пациента и какой-либо формы атопии у членов семьи. Некоторые другие особенности, которые могут повысить достоверность диагноза атопической экземы у этих пациентов, включают гиперлинейность ладоней, фолликулярный кератоз, подглазничную складку Денни-Моргана, пятнистую кожу лица, включая белый отрубевидный лишай, передние грязные складки на шее, непереносимость шерстяной или синтетической одежды и повышенную уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.