Что такое опоясывающий лишай симптомы лечение: Опоясывающий герпес — симптомы и диагностика, цены на лечение опоясываемой герпеса в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Опоясывающий лишай: симптомы, осложнения, лечение

27.01.2021

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также ответственен за ветрянку. Это происходит из-за реактивации вируса ветряной оспы, который остается в нервных клетках организма после приступа ветряной оспы.

Люди, которые болеют ветряной оспой, подвергаются риску развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте, так как вирус дремлет в организме. К счастью, редко бывает более одного приступа опоясывающего лишая.

У любого, у кого была ветряная оспа, может развиться опоясывающий лишай. Однако люди, у которых никогда не было ветряной оспы, могут заразиться ею от человека с опоясывающим лишаем. У человека, который никогда не болел ветряной оспой, но контактировал с человеком с опоясывающим лишаем, может развиться ветряная оспа (не опоясывающий лишай).

Симптомы

Опоясывающий лишай — кожная сыпь, характеризующаяся болью и пузырями, которые обычно появляются на одной стороне лица или тела. Нежная, болезненная кожа, усталость, головная боль и светобоязнь могут возникнуть за 2-3 дня до того, как кожа покраснеет и образуются крошечные пузырьки, заполненные жидкостью.

Опоясывающий лишай может поразить любую часть тела, включая лицо. Классически сыпь, вызванная опоясывающем лишаем, часто принимает форму пояса на одной стороне тела. Чаще всего поражаются грудная и поясничная области.

Сыпь обычно длится от 10 до 15 суток. В это время может появиться чешуйчатая корочка. Как только приступ заканчивается, кожа обычно возвращается в нормальное состояние, но в тяжелых случаях могут быть рубцы или вторичная бактериальная инфекция.

Как распространяется опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай может распространяться, когда человек вступает в контакт с жидкостью, содержащейся в волдырях. Вирус может передаваться при непосредственном контакте с повреждениями или при прикосновении к любым повязкам, простыням или одежде, загрязненной выделениями из волдырей.

Опоясывающий лишай, ветряная оспа и беременность

Приступ опоясывающего лишая во время беременности не причинит вреда еще не родившемуся ребенку. Мать уже перенесет вирус ветряной оспы до того, как появится опоясывающий лишай, и нет никакого риска передачи его плоду, если опоясывающий лишай развивается. Однако приступ ветряной оспы во время беременности может быть серьезным и требует помощи.

Постгерпетическая невралгия

Иногда боль не проходит после выздоровления от опоясывающего лишая. Это постоянная боль в области, где были высыпания дольше 3 месяцев, называется постгерпетической невралгией. Для облегчения симптомов могут потребоваться обезболивающие препараты или специфичные таблетки для нервной боли.

Лечение

Антивирусные препараты могут помочь облегчить боль и сократить приступ опоясывающего лишая. Препарат работает лучше всего, если его принимать в течение трех дней, а в идеале — в течение 24 часов с момента появления сыпи. Если вы считаете, что у вас есть опоясывающий лишай, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Обезболивающее лечение может также облегчить постгерпетическую невралгию, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Навигация по записям

Опоясывающий лишай. Симптомы и лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай представляет собой кожное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа, известный также как герпес зостер (Herpes Zoster), проявляющееся в поражении периферических нервов с кожными проявлениями в виде специфических пузырьков и неврологическими проявлениями в виде выраженной боли в местах поражения нервов.
Герпес Зостер попадает в организм человека еще в детстве или подрастковом возрасте, что проявляется в виде возникновения ветряной оспы. После проникновения в организм, вирус герпеса 3 тип оседает в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных нервных узлах и находится в них в дремлющем состоянии. При неблагоприятных услових происходит активация герпеса зостер, в результате чего возникает поражение периферических нервов туловища или лица с последующим возникновением характерных для опоясывающего лишая кожных и неврологических проявлений. Чаще всего болеют опоясывающим лишаем люди старшего возраста и пожилые люди. У людей молодого возраста опоясывающий лишай в основном возникает лишь при значительном снижении иммунитета, т.е. иммунодефиците. Что интересно, больные опоясывающим лишаем могут быть опасны для детей в плане их инфицирования герпесом 3 типа. Если же инфицирование ребенка происходит, то у него возникает ветряная оспа (если ребенок ранее ею не болел). Точно также дети больные ветряной оспой могут стать причиной возникновения у пожилых людей опоясывающего лишая.

Симптомы опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай начинается остро и проявляется в виде появления общего недомогания, повышения температуры тела, выраженной болезненности кожных покровов в местах поражения вирусом периферических нервов. Затем в местах болезненности кожных покровов появляется отечность розового цвета. Через два дня на месте отечности появляются множественные, очень болезненные пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость, которая через несколько дней становится мутной. Высыпания и пузырьки при опоясывающем лишае локализуются вдоль нервов, в основном вдоль межреберных нервов и вдоль веточек тройничного нерва. По прошествии 6-8 суток после появления происходит подсыхание пузырьков с образованием на их месте корочки желто-коричневого цвета. Образовавшиеся корочки через несколько дней начинают отпадать, а на их месте остается легкая пигментация. Боль, появившаяся еще в начале заболевания в некоторых случаях может оставаться и после выздоровления, так называемая постгерпетическая невралгия.

Для опоясывающего лишая характерно ассиметричное появление высыпаний, т.е. только на одной половине тела. Также возможно возникновение атипичных форм опоясывающего лишая, при которых наблюдается атипичное течение данного заболевания. Так при абортивной форме опоясывающего лишая наблюдается отсутствие болей и пузырьковых высыпаний, при пузырной форме — мелкие высыпания сливаются в большие пузыри, при геморрагической форме — содержимое пузырька не серозное, а кровянистое, при гангренозной форме — имеется некроз тканей в месте воспаления и после выздоровления формируются рубцы.

Постановка диагноза

В период высыпаний пузырьков диагностика опоясывающего лишая не представляет затруднений. Затруднения могут возникнуть в начальный период заболевания, когда кожных проявлений заболевания еще нет, а имеются только общие симптомы в виде интоксикации и лихорадки, а также появления резкой боли. В затруднительных случаях используют лабораторный метод диагностики: микроскопию, иммунофлюоресцентный метод и серологический метод.

Лечение опоясывающего лишая

Основными направлениями в лечении опоясывающего лишая является противовирусная терапия, симптоматическая терапия и местное лечение.

Противовирусная терапия заключается в назначении противовирусных препаратов, таких как ацикловир и ему подобных, а также назначение иммуномодулирующих препаратов для повышения противовирусного иммунитета. Из иммуномодуляторов применяются препараты стимулирующие синтез интерферона (неовир, панавир и др.), препараты непосредственно содержащие интерферон (виферон, а-интерферон лейкоцитарный человеческий, генферон и др.), препараты содержащие интерлейкины (ИЛ-1В-беталейкин), различные иммономодулирующие препараты на основе пептидов (тактивин, миелопид, ликопид), растительных и животных компонентов (нагоцел, деринат и др.), а также синтетические препараты (полиоксидоний, галавит, глутоксим, изопринозин).

Симптоматическое лечение опоясывающего лишая заключается в приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен, кетонал, кеторол и др.).

Местное лечение заключается в обработке пузырьков и корочек антисептиками: раствором фукорцина, раствором зеленки, жидкостью Кастелани.

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Опоясывающий лишай: фото, симптомы, лечение

Что такое опоясывающий лишай и пути заражения

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес — вирусное заболевание, проявляющееся в виде болезненных кожных высыпаний на туловище, лице голове, руках и ногах. Высыпания на туловище (грудь, живот и таз) появляются в 90% случаев.

Заболевание вызывает вирус Herpes Zoster. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. У 80% людей заражение вирусом происходит в молодом возрасте. Человек заболевает «ветрянкой», а после излечения вирус задерживается в организме и проникает в нервные клетки, где пребывает в «дремлющем» состоянии.

Несмотря на то, что организм вырабатывает иммунитет к вирусу, при ослаблении иммунитета он может активизироваться и проявиться как опоясывающий лишай. Поэтому ветрянка и опоясывающий лишай — это две стадии одной и той же болезни. Ветрянка проявляется при первом заражении вирусом, а опоясывающий лишай возникает вследствие повторной активизации инфекции. Вот причины повторного проявления вируса:

  • хронический стресс
  • плохое питание и дефицит витаминов
  • переутомления и недосыпания
  • злокачественные опухоли
  • ВИЧ-инфекция
  • состояние после пересадки органов
  • прием лекарств, снижающих иммунитет: глюкокортикоидов, химиопрепаратов;
  • частые ОРВИ;
  • перенесенная лучевая терапия

Особенность вируса Herpes Zoster — крайняя вирулентность, или заразность. Инфицирование происходит в 100% случаев попадания вируса в организм, если к нему нет иммунитета. Чтобы заразиться, хватает бытового контакта с заболевшим человеком — инфекция передается воздушно-капельным путем.

Как выглядит опоясывающий лишай, симптомы и диагностика опоясывающего лишая

Ниже представлены фотографии с типичными герпетическими высыпаниями:

Перед появлением болезненных высыпаний у заболевшего может появиться недомогание, зуд и болезненность на месте будущей сыпи, озноб, повышение температуры до 38 градусов, расстройство пищеварения. Поскольку вирус гнездится в нервных клетках, высыпания происходят по линии нервных стволов и проявляются односторонними поражениями.

Активизировавшиеся вирусы устремляются из нервных узлов к внешним покровам тела — коже. Через день-два на коже в местах скопления вирусов появляются пятна похожие на отеки кожи. На 3-4 день на пятнах формируются высыпания в виде сильно болезненных прозрачных пузырьков. Более чем в половине случаев, высыпания сопровождаются увеличением лимфатических узлов на теле, иногда лимфаденитом. Через неделю пузырьки подсыхают и образуют корочку. Период «недомогание — отпадание корочек — исчезновения болей и полная нормализация состояния» длится 20-30 дней, но в редких случаях клинические проявления исчезают за 10-12 дней.

Описанная клиническая картина характерна для 90% случаев опоясывающего лишая. У остальных пациентов болезнь протекает нетипично и проявляется в виде:

  • мышечной слабости
  • появлением крови в пузырьках
  • одного крупного пузыря на теле вместо высыпания из многочисленных пузырьков
  • отсутствия высыпаний
  • поражением кожи возле глаз, воспалением роговицы вплоть до потери зрения этим глазом (глазная форма). Поражение глаз часто сопровождается воспалением лицевого или тройничного нерва и даже параличом одной стороны лица
  • сильных болей в ушном проходе вплоть до потери слуха одним ухом (ушная форма)
  • поражения оболочек головного мозга (менингоэнцефалическая форма) и ткани головного мозга, что проявляется в виде галлюцинаций, атаксии, параличей и более чем в 50% случаев приводит к смерти
  • некроза (омертвения) тканей на месте высыпаний с формированием многочисленных рубцов на коже. Характерно для пациентов с иммунодефицитом.

Следует опасаться осложнений опоясывающего лишая, которые возникают не чаще, чем в 5% случаев. К осложнениям относится:

  • постгерпетическая невралгия — сохранение боли в течение нескольких месяцев после полного исчезновения высыпаний
  • поперечный миелит — частичный или полный двигательный паралич
  • вирусная пневмония
  • гепатит
  • гломерулонефрит и пр.

При наличии типичных высыпаний диагностика опоясывающего лишая не представляет проблемы для дерматовенеролога, инфекциониста или иммунолога, однако ранняя диагностика затруднена из-за того, что первые проявления заболевания маскируются под грипп или простуду.

Нетипичные случаи болезни опасны несвоевременной постановкой диагноза и поздним началом лечения. В таких случаях необходимы лабораторные исследования: микроскопия, серология, иммунофлюорисцентный анализ и гибридизация. Наиболее точный результат дает анализ жидкости из пузырьковых высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая

Типичный опоясывающий лишай проходит самостоятельно, если не наступают осложнения. Но в 70% случаев требуется лечение, которое назначает врач. Лечение направлено на уменьшение зуда и боли в местах высыпаний, а также ускорение выздоровления и предупреждение осложнений.

  • Обезболивание. С этой целью применяют Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол и мазь с Лидокаином. При интенсивных болях назначат Кетопрофен и даже наркотические анальгетики — Галапентин и Оксикодон.
  • Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений достигают с помощью антивирусных препаратов — Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир, мази с антивирусными препаратами. При тяжелом течении болезни или в случае осложнений потребуется госпитализация и интенсивное лечение.

При неосложненном течении можно пользоваться средствами народной медицины:

  • протирать высыпания утром и вечером отваром травы бессмертника. Потребуется залить столовую ложку травы стаканом кипятка. Настоять 1 час.
  • укреплять иммунитет настойкой из коры ивы: заварить ложку коры ивы стаканом кипятка. Настоять и пить по 50 мл 3 раза в день.
  • снижать активность вируса настойкой полыни. Залить 2 ложки сырья стаканом водки или разведенного спирта, настоять и делать примочки на места высыпания в течение 15 минут. С этой же целью можно использовать настой репейника: настоять столовую ложку листьев стаканом кипятка в течение 2-х часов. Пить настой по 50 мл 2 раза в день.
  • смазывать пораженные участки смесью соды и соли в равных долях, разведенных в воде.

Профилактика опоясывающего лишая

Единственный способ предупреждения заболевания — вакцина от ветряной оспы. Если инфицирования избежать не удалось, вирус из организма не искоренить. Задача — не дать вирусу активизироваться и вызвать повторные симптомы опоясывающего лишая. Для этого нужно поддерживать иммунитет с помощью:

К какому врачу обратиться для лечения опоясывающего лишая

Если высыпания сопровождаются интенсивными болями, не проходят в течение 2-х недель или осложнились постгерпетической невралгией, миалгией и пр. получите консультацию дерматовенеролога или инфекциониста. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Zdorro.online. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Zdorro.online онлайн: 

  • Как выглядит опоясывающий лишай?

    У меня 2 недели высыпания на боку живота. Не болят, но чешутся. Я считаю, на нервной почве, но жена сказала, что это опоясывающий лишай. Теперь стал бояться. Хочу узнать у специалиста, как выглядит опоясывающий лишай, потому, что жена утверждает, что это герпес — дело серьезное и лечится плохо

    Здравствуйте. Вам желательно обратиться к дерматологу и невропатологу.

    Герпес зостер, или опоясывающий лишай, выглядит как зудящие мелки пузырьки с прозрачным содержимым, пузырьки могут сливаться между собой. Без лечения эти пузырьки проходят самостоятельно через несколько недель, оставляя небольшие эрозии или ранки, которые тоже со временем проходят. Возможно развитие осложнения — постгерпесная невралгия, которая лечится долго и непросто. Рекомендую обратиться к неврологу.

    Добрий вечір, для того, щоб знати точно чи це є герпетичний гангіоніт — зверніться до невролога чи дерматолога, щоб можна було в живу побачити.

  • Насколько заразен опоясывающий лишай?

    Добрый день. Ситуация следующая — у родственницы обнаружили опоясывающий лишай, а у меня дома 2 детей — 2 года старшему и 15 дней младшей. Она с ними контактировала, брала на руки. Вопрос — опасно ли это, с кем лучше проконсультироваться? Сейчас лишай проявился визуально

    Добрый день. Опоясывающий лишай заразен только в период появления свежих пузырьков. У детей, которые контактировали с больным, развивается ветрянка, при условии, что раньше этого заболевания не было. Инкубационный период ветрянки — 1-3 недели. Наблюдайте за детьми в течение этого времени. Если младший ребенок на грудном вскармливании, вероятность заражения мала.

  • Опоясывающий лишай

    Здравствуйте, у моего отца, ему 62 года, опоясывающий лишай уже третью неделю, какие препараты можно пить и чем смазывать наружно, он ничего не принимал, только смазывал зеленкой и мазью герпевир. Снаружи немного проходит, но внутри чувствуется боль.

    Здравствуйте. Необходимо кроме ацикловира (герпевира, валацикловира) в дозе 400 или 700 мг принимать препарат лирика или неогабин для снятия болевого синдрома а также кейвер по 1 т вечером — 10 дней

  • Опоясывающий лишай

    Здравствуйте. Высыпания на лбу и чуть справа. Сильный отек на лице. Лоб, глаза, под глазами, с двух сторон. Очень страшно, что отек. Лечение — только таблетки на 7 дней. Это нормально, что высыпание сопровождается отеком ? Спасибо.

    Да, отек на лице может быть очень выраженным, продолжайте лечение.

  • Лихорадка на голове и на щеке

    У мужа на голове стало болеть, потом образовались как бы бляшки и прыщики. Потом на щеке выскочило похожее на лиходку. Давно было когда то на щеке и постоянно такое бывает на ветер на азовском море. Но на голове впервые! Подскажите заразно ли ? Чем быстро вылечить? И как предохроняться? Собираемся на море? Спасибо!

    Если изменения с одной стороны, то это вполне может быть опоясывающий лишай. Записывайтесь на видеоконсультацию, я посмотрю на эту лихорадку и дам рекомендации.

Опоясывающий лишай: фото, симптомы, лечение

Что такое опоясывающий лишай и пути заражения

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес — вирусное заболевание, проявляющееся в виде болезненных кожных высыпаний на туловище, лице голове, руках и ногах. Высыпания на туловище (грудь, живот и таз) появляются в 90% случаев.

Заболевание вызывает вирус Herpes Zoster. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. У 80% людей заражение вирусом происходит в молодом возрасте. Человек заболевает «ветрянкой», а после излечения вирус задерживается в организме и проникает в нервные клетки, где пребывает в «дремлющем» состоянии.

Несмотря на то, что организм вырабатывает иммунитет к вирусу, при ослаблении иммунитета он может активизироваться и проявиться как опоясывающий лишай. Поэтому ветрянка и опоясывающий лишай — это две стадии одной и той же болезни. Ветрянка проявляется при первом заражении вирусом, а опоясывающий лишай возникает вследствие повторной активизации инфекции. Вот причины повторного проявления вируса:

  • хронический стресс
  • плохое питание и дефицит витаминов
  • переутомления и недосыпания
  • злокачественные опухоли
  • ВИЧ-инфекция
  • состояние после пересадки органов
  • прием лекарств, снижающих иммунитет: глюкокортикоидов, химиопрепаратов;
  • частые ОРВИ;
  • перенесенная лучевая терапия

Особенность вируса Herpes Zoster — крайняя вирулентность, или заразность. Инфицирование происходит в 100% случаев попадания вируса в организм, если к нему нет иммунитета. Чтобы заразиться, хватает бытового контакта с заболевшим человеком — инфекция передается воздушно-капельным путем.

Как выглядит опоясывающий лишай, симптомы и диагностика опоясывающего лишая

Ниже представлены фотографии с типичными герпетическими высыпаниями:

Перед появлением болезненных высыпаний у заболевшего может появиться недомогание, зуд и болезненность на месте будущей сыпи, озноб, повышение температуры до 38 градусов, расстройство пищеварения. Поскольку вирус гнездится в нервных клетках, высыпания происходят по линии нервных стволов и проявляются односторонними поражениями.

Активизировавшиеся вирусы устремляются из нервных узлов к внешним покровам тела — коже. Через день-два на коже в местах скопления вирусов появляются пятна похожие на отеки кожи. На 3-4 день на пятнах формируются высыпания в виде сильно болезненных прозрачных пузырьков. Более чем в половине случаев, высыпания сопровождаются увеличением лимфатических узлов на теле, иногда лимфаденитом. Через неделю пузырьки подсыхают и образуют корочку. Период «недомогание — отпадание корочек — исчезновения болей и полная нормализация состояния» длится 20-30 дней, но в редких случаях клинические проявления исчезают за 10-12 дней.

Описанная клиническая картина характерна для 90% случаев опоясывающего лишая. У остальных пациентов болезнь протекает нетипично и проявляется в виде:

  • мышечной слабости
  • появлением крови в пузырьках
  • одного крупного пузыря на теле вместо высыпания из многочисленных пузырьков
  • отсутствия высыпаний
  • поражением кожи возле глаз, воспалением роговицы вплоть до потери зрения этим глазом (глазная форма). Поражение глаз часто сопровождается воспалением лицевого или тройничного нерва и даже параличом одной стороны лица
  • сильных болей в ушном проходе вплоть до потери слуха одним ухом (ушная форма)
  • поражения оболочек головного мозга (менингоэнцефалическая форма) и ткани головного мозга, что проявляется в виде галлюцинаций, атаксии, параличей и более чем в 50% случаев приводит к смерти
  • некроза (омертвения) тканей на месте высыпаний с формированием многочисленных рубцов на коже. Характерно для пациентов с иммунодефицитом.

Следует опасаться осложнений опоясывающего лишая, которые возникают не чаще, чем в 5% случаев. К осложнениям относится:

  • постгерпетическая невралгия — сохранение боли в течение нескольких месяцев после полного исчезновения высыпаний
  • поперечный миелит — частичный или полный двигательный паралич
  • вирусная пневмония
  • гепатит
  • гломерулонефрит и пр.

При наличии типичных высыпаний диагностика опоясывающего лишая не представляет проблемы для дерматовенеролога, инфекциониста или иммунолога, однако ранняя диагностика затруднена из-за того, что первые проявления заболевания маскируются под грипп или простуду.

Нетипичные случаи болезни опасны несвоевременной постановкой диагноза и поздним началом лечения. В таких случаях необходимы лабораторные исследования: микроскопия, серология, иммунофлюорисцентный анализ и гибридизация. Наиболее точный результат дает анализ жидкости из пузырьковых высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая

Типичный опоясывающий лишай проходит самостоятельно, если не наступают осложнения. Но в 70% случаев требуется лечение, которое назначает врач. Лечение направлено на уменьшение зуда и боли в местах высыпаний, а также ускорение выздоровления и предупреждение осложнений.

  • Обезболивание. С этой целью применяют Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол и мазь с Лидокаином. При интенсивных болях назначат Кетопрофен и даже наркотические анальгетики — Галапентин и Оксикодон.
  • Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений достигают с помощью антивирусных препаратов — Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир, мази с антивирусными препаратами. При тяжелом течении болезни или в случае осложнений потребуется госпитализация и интенсивное лечение.

При неосложненном течении можно пользоваться средствами народной медицины:

  • протирать высыпания утром и вечером отваром травы бессмертника. Потребуется залить столовую ложку травы стаканом кипятка. Настоять 1 час.
  • укреплять иммунитет настойкой из коры ивы: заварить ложку коры ивы стаканом кипятка. Настоять и пить по 50 мл 3 раза в день.
  • снижать активность вируса настойкой полыни. Залить 2 ложки сырья стаканом водки или разведенного спирта, настоять и делать примочки на места высыпания в течение 15 минут. С этой же целью можно использовать настой репейника: настоять столовую ложку листьев стаканом кипятка в течение 2-х часов. Пить настой по 50 мл 2 раза в день.
  • смазывать пораженные участки смесью соды и соли в равных долях, разведенных в воде.

Профилактика опоясывающего лишая

Единственный способ предупреждения заболевания — вакцина от ветряной оспы. Если инфицирования избежать не удалось, вирус из организма не искоренить. Задача — не дать вирусу активизироваться и вызвать повторные симптомы опоясывающего лишая. Для этого нужно поддерживать иммунитет с помощью:

К какому врачу обратиться для лечения опоясывающего лишая

Если высыпания сопровождаются интенсивными болями, не проходят в течение 2-х недель или осложнились постгерпетической невралгией, миалгией и пр. получите консультацию дерматовенеролога или инфекциониста. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Как выглядит опоясывающий лишай?

    У меня 2 недели высыпания на боку живота. Не болят, но чешутся. Я считаю, на нервной почве, но жена сказала, что это опоясывающий лишай. Теперь стал бояться. Хочу узнать у специалиста, как выглядит опоясывающий лишай, потому, что жена утверждает, что это герпес — дело серьезное и лечится плохо

    Здравствуйте. Вам желательно обратиться к дерматологу и невропатологу.

    Герпес зостер, или опоясывающий лишай, выглядит как зудящие мелки пузырьки с прозрачным содержимым, пузырьки могут сливаться между собой. Без лечения эти пузырьки проходят самостоятельно через несколько недель, оставляя небольшие эрозии или ранки, которые тоже со временем проходят. Возможно развитие осложнения — постгерпесная невралгия, которая лечится долго и непросто. Рекомендую обратиться к неврологу.

    Добрий вечір, для того, щоб знати точно чи це є герпетичний гангіоніт — зверніться до невролога чи дерматолога, щоб можна було в живу побачити.

  • Насколько заразен опоясывающий лишай?

    Добрый день. Ситуация следующая — у родственницы обнаружили опоясывающий лишай, а у меня дома 2 детей — 2 года старшему и 15 дней младшей. Она с ними контактировала, брала на руки. Вопрос — опасно ли это, с кем лучше проконсультироваться? Сейчас лишай проявился визуально

    Добрый день. Опоясывающий лишай заразен только в период появления свежих пузырьков. У детей, которые контактировали с больным, развивается ветрянка, при условии, что раньше этого заболевания не было. Инкубационный период ветрянки — 1-3 недели. Наблюдайте за детьми в течение этого времени. Если младший ребенок на грудном вскармливании, вероятность заражения мала.

  • Опоясывающий лишай

    Здравствуйте, у моего отца, ему 62 года, опоясывающий лишай уже третью неделю, какие препараты можно пить и чем смазывать наружно, он ничего не принимал, только смазывал зеленкой и мазью герпевир. Снаружи немного проходит, но внутри чувствуется боль.

    Здравствуйте. Необходимо кроме ацикловира (герпевира, валацикловира) в дозе 400 или 700 мг принимать препарат лирика или неогабин для снятия болевого синдрома а также кейвер по 1 т вечером — 10 дней

  • Опоясывающий лишай

    Здравствуйте. Высыпания на лбу и чуть справа. Сильный отек на лице. Лоб, глаза, под глазами, с двух сторон. Очень страшно, что отек. Лечение — только таблетки на 7 дней. Это нормально, что высыпание сопровождается отеком ? Спасибо.

    Да, отек на лице может быть очень выраженным, продолжайте лечение.

  • Лихорадка на голове и на щеке

    У мужа на голове стало болеть, потом образовались как бы бляшки и прыщики. Потом на щеке выскочило похожее на лиходку. Давно было когда то на щеке и постоянно такое бывает на ветер на азовском море. Но на голове впервые! Подскажите заразно ли ? Чем быстро вылечить? И как предохроняться? Собираемся на море? Спасибо!

    Если изменения с одной стороны, то это вполне может быть опоясывающий лишай. Записывайтесь на видеоконсультацию, я посмотрю на эту лихорадку и дам рекомендации.

Опоясывающий лишай: лечение, причины, симптомы

Высыпания при опоясывающем герпесе расположены по ходу нервных стволов (межреберных, тройничного нерва). Наиболее частая локализация сыпи – туловище, реже – лицо и голова. Высыпания всегда односторонние и очень болезненные.

Начало заболевания

  • Общее недомогание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • невралгические боли, зуд и чувство покалывания в области будущих высыпаний.

Разгар заболевания

  • Появление отечных пятнышек розоватого цвета, которые в течение 3-4 суток группируются в эритематозные папулы и пузырьки;
  • пузырьки на 6-8 день вскрываются, на их месте образуются желтовато-коричневые корочки, которые отпадают самостоятельно;
  • кожа в области отпавших корочек может быть незначительно пигментирована;
  • у некоторых пациентов после отпадания корочек может развиться постгерпетическая невралгия, которая с трудом поддается лечению.

Длительность заболевания, если его течение не осложнено, составляет 3-4 недели. Болевой синдром может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. В самых легких случаях заболевание может протекать безболезненно.

  • пневмония;
  • гепатит;
  • поперечный миелит с выраженным параличом;
  • менингоэнцефалит.

Несмотря на возможность самоизлечения опоясывающего герпеса, обращение к специалисту необходимо, т. к. грамотно проведенная терапия поможет намного быстрее избавиться от клинических проявлений патологии и предотвратить развитие осложнений.

Специалисты «Бест Клиник» при лечении опоясывающего лишая преследуют несколько целей:

  • ускорить процесс выздоровления;
  • максимально снизить интенсивность болевого синдрома;
  • предотвратить распространение вируса и развитие связанных с этим осложнений;
  • уменьшить вероятность возникновения постгерпетической невралгии.

Заболевание в начальных стадиях (легкое и средней тяжести течение) лечится амбулаторно. Пациентам назначается медикаментозная терапия: противовирусные, обезболивающие, иммуномодулирующие препараты. Лечение медикаментами особенно показано больным с ослабленным иммунитетом и пациентам, возраст которых старше 50 лет.

В тяжелых случаях, когда вирус поразил глаза и головной мозг, необходима госпитализация больного в стационар по экстренным показаниям. В большинстве случаев, за исключением развития менингоэнцефалита, прогноз заболевания благоприятный.

Вы можете получить консультацию специалистов СМЦ «Бест Клиник» прямо сейчас. Для этого опишите свою проблему в форме онлайн-консультации. Если вы хотите попасть на личный прием к доктору, запишитесь по телефонам, указанным на сайте, или воспользуйтесь формой записи на прием.

Опоясывающий лишай ✔️ Причины, симптомы, диагностика, профилактика, лечение

Обновлено:

28.05.2021

Проверено

Симптомы опоясывающего лишая — диагностика и лечение

Опоясывающий лишай — заболевание, которое имеет инфекционную природу. Его возбудителем является вирус ветряной оспы. Поэтому данное заболевание возникает у тех, кто перенес ветряную оспу, так как вирус остается в организме и локализуется в спинномозговых корешках. При активации он поражает кожные покровы через периферические нервы в области межпозвоночных нервных узлов, где находится вирус в латентном состоянии.

Причины возникновения опоясывающего лишая и факторы риска

Возникновение опоясывающего лишая возможно лишь у тех, кто переболел ветряной оспой. После этого вирус остается в организме и сохраняет неактивность, пока не появляются благоприятные условия. Провоцируют опоясывающий лишай такие факторы, как снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев, длительная инсоляция, инфекционные, вирусные заболевания, стрессовые и депрессивные состояния, онкозаболевания, курс химиотерапии, ВИЧ, беременность, лечение иммунодепрессантами или кортикостероидными препаратами, алкоголизм, наркомания, трансплантация органов, оперативное вмешательство, пожилой возраст. Чаще всего именно последний фактор вызывает заболевание, поэтому в основной группе риска находятся лица старше 60 лет. Частота рецидивов заболевания составляет не более 5% переболевших опоясывающим лишаем. Большинство людей, которые перенесли ветрянку, не сталкиваются с данным заболеваниям.

Симптомы опоясывающего лишая — диагностика и лечение

Опоясывающий лишай — заболевание, которое имеет инфекционную природу. Вирус ветряной оспы является возбудителем данной патологии. Заболевание проявляется у тех, кто уже перенес ветряную оспу ранее, потому что вирус остается в организме в спящем состоянии. Возбудитель опоясывающего лишая концентрируется в области спинномозговых нервных окончаний. Когда наступают благоприятные условия для активации, он поражает кожные покровы в области расположения нервных узлов.

Причины возникновения опоясывающего лишая, группы, которые относятся к факторам риска

Заболевание возможно лишь у тех, кто уже переболел ветряной оспой. После перенесенной болезни вирус не покидает организм. Он находится в спящем состоянии. Пробудить вирус могут различные благоприятные условия. Провоцируют опоясывающий лишай множество факторов, связанных с ослаблением организма. К ним относится снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев, длительная инсоляция, инфекционные, вирусные заболевания, стресс, депрессия, онкозаболевания, курс химиотерапии, ВИЧ, беременность. Вызвать заболевание может лечение иммунодепрессантами или кортикостероидными препаратами, алкоголизм, наркомания, пересадка органов, оперативное вмешательство, пожилой возраст. Чаще всего именно последний фактор провоцирует развитие заболевания. Этим обусловлено то обстоятельство, что основная группа риска — лица старше 60 лет. Частота рецидивов заболевания не превышает более 5% от переболевших. Большинство людей, которые переболели ветрянкой, не сталкиваются с данным заболеванием.

Симптомы опоясывающего лишая — самодиагностика заболевания

Для данного заболевания характерны такие признаки, как появление сыпи, которая похожа на высыпания при ветряной оспе. Пораженный участок может выглядеть как широкая полоса с одной стороны тела, которая может захватывать большие площади кожи. Высыпания состоят из водянистых волдырей. На пораженных местах увеличивается чувствительность. Перед появлением высыпаний пораженный участок может покраснеть, на нем наблюдаются незначительные болевые ощущения. Это может продолжаться около недели на фоне ухудшения самочувствия, увеличения лимфоузлов. Может подниматься температура. В течение недели формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. За период от нескольких дней до пары недель на них образуются корочки, которые впоследствии отпадают. Симптомы длятся от 2 до 4 недель.

Высыпания при опоясывающем лишае могут поражать как кожу тела, так и кожу лица. Пораженный участок затрагивает область тройничного нерва, может поражать глаз, лоб, теменную область. Также заболевание может появиться в области уха. При поражении в данной области у пациента может отмечаться потеря вкуса. Также данный вид опоясывающего герпеса при несвоевременном лечении провоцирует паралич лицевой мышцы, нервов.

Для людей пожилого возраста с диабетом может быть характерна гангренозная форма опоясывающего лишая. При ней у пациента наблюдается обширное поражение кожных покровов с некротизацией, возникает риск сепсиса. Заживление пораженных участков оставляет после себя глубокие шрамы. Пациентам требуется безотлагательная медицинская помощь, самолечение недопустимо.

Диагностика опоясывающего лишая в медицинском учреждении

Для диагностики врачу может понадобиться лишь внешний осмотр пациента, однако, чтобы подтвердить диагноз, назначают ряд клинических исследований — общий и биохимический анализ крови, ИФА-диагностика, ПЦР-тесты. Лабораторные анализы могут назначать при атипичной форме заболевания. При ярко выраженной внешней симптоматике поставить диагноз не представляет труда.

Профилактика опоясывающего лишая — как избежать болезни

Чтобы не столкнуться с опоясывающим лишаем, нужно помнить, что заболевание имеет инфекционную природу и передается контактным и воздушно-капельным путем. Заразиться вирусом можно людям, которые не болели ветряной оспой. Для тех, кто перенес ветряную оспу, необходимо минимизировать факторы появления заболевания — не допускать снижения иммунитета, избегать переохлаждения или перегрева. При первых признаках появления болезни по возможности следует избегать использования на пораженных участках мыла с мочалкой при гигиенических процедурах. Если опоясывающий лишай появился на коже тела, необходимо использовать только хлопчатобумажное белье.

Лечение опоясывающего лишая медицинскими препаратами

Чтобы вылечить заболевание, врач назначает препараты, которые помогают устранить симптомы опоясывающего лишая, а также антибиотики. Специалист подбирает оптимальную схему лечения, основываясь на данных о сопутствующих заболеваниях.

Для устранения симптомов могут использоваться препараты для успокоения центральной нервной системы. Применяются местные лекарства от опоясывающего лишая — мази, которые помогают устранить воспаление. При обострении заболевания врач может назначать глюкокортикостероидные средства. Также врач назначает противовирусные препараты, которые быстро устраняют сыпь и волдыри, сдерживают их распространение, снижают интенсивность болевых ощущений. При сильных болях врач может порекомендовать прием лекарств, которые устраняют болевой синдром. В качестве вспомогательных средств специалист может прописать настои из лекарственных растений, которые имеют антисептические свойства. Также применяют противосудорожные препараты.

Помните, что опоясывающий лишай — заболевание, которое может являться следствием более серьезных патологий организма. Не рекомендуется заниматься самолечением — неправильный подбор и прием препаратов может спровоцировать осложнения и побочные эффекты. Кроме того, необходимо учитывать общее состояние организма, чтобы избежать нежелательных последствий после лечения. При обнаружении симптомов заболевания обратитесь к врачу, чтобы он подобрал индивидуальную схему приема лекарств. Молодым людям медикаментозная поддержка часто не требуется — зачастую в лечении нуждаются пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Внимание! Данная информация носит исключительно информационный характер! При появлении первых симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как это небезопасно для вашего здоровья. Наш сайт zdravica.ua не несет ответственности за те последствия, которые могут возникнуть вследствие использования информации, представленной на странице. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС (ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ) ᐉ Симптомы • Лечение • Причины • Признаки • Лекарства в Аптеке Низких Цен (АНЦ)

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – вирусная инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус герпеса. Заболевание поражает кожу и нервную систему, характеризуется обильной сыпью, болью, интоксикацией.

Обычно опоясывающий лишай возникает у людей пожилого возраста и людей со значительно ослабленным иммунитетом.

Болезнь может протекать в типичной форме или атипично. Атипичные формы разделяют на абортивную, буллезную, геморрагическую, гангренозную, генерализованную.

Причины развития опоясывающего лишая

Непосредственной причиной развития опоясывающего лишая является вирусVaricella zosterиз семейства герпесвирусов (вирус герпеса 3 типа). Как правило, он попадает в наш организм в детском возрасте и вызывает другое заболевание – ветряную оспу. Но после болезни он не исчезает полностью, а остается бессимптомно в нервных клетках организма.

В случаях, когда в работе иммунной системы возникают серьезные «пробоины», вирус может активизироваться, что приводит к возникновению опоясывающего герпеса.

Как правило, заболевание возникает у людей старше 50 лет, больных ВИЧ, лейкемией, а также у тех, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.

Среди факторов, повышающих вероятность активизации вируса, можно назвать: стрессы, травмы, переохлаждение, другие инфекционные заболевания.

Симптомы опоясывающего герпеса

Первые симптомы заболевания неспецифические:

  • головная боль,
  • небольшое повышение температуры, озноб,
  • повышение утомляемости,
  • нарушения в работе пищеварительной системы.

Затем появляются зуд, жжение и боль в местах, где со временем появятся высыпания. Это происходит в течение 2-4 дней. Затем добавляются новые симптомы:

  • резкое повышение температуры,
  • боль в мышцах,
  • появление плотной сыпи в виде пузырьков, наполненных жидкостью,
  • увеличение лимфоузлов.

Сыпь, сопровождающаяся зудом и болевыми ощущениями (которые могут быть очень сильными), обычно располагается по ходу нервных ветвей. Как правило, поражается только одна сторона тела.

Через несколько дней пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, как при ветрянке. Новые высыпания могут появляться некоторое время, затем постепенно состояние улучшается. Чаще всего болезнь длится около трех недель, в легкой форме может беспокоить всего несколько дней, при тяжелом течении – около месяца.

Осложнения опоясывающего лишая

В тяжелых случаях опоясывающий лишай может приводить к ряду осложнений:

  • могут поражаться нервы лица и возникать сильные невралгии,
  • поражаться веки, роговица глаз,
  • развиваться менингит, энцефалит,
  • паралич лица,
  • потеря зрения,
  • проблемы со слухом.

Возможен даже летальный исход.

Диагностика опоясывающего герпеса

Обычно врач диагностирует опоясывающий лишай, ориентируясь на внешние проявления (в первую очередь вид высыпаний). В некоторых случаях могут назначаться анализы, позволяющие точно подтвердить вирус. Это могут быть серологические анализы, иммунофлюоресцентный метод, микроскопическое исследование образца.

Вначале заболевания, когда есть яркие общие симптомы, но еще нет характерной сыпи, важно не перепутать заболевание с плевритом, аппендицитом, невралгией тройничного нерва. Если высыпания появились, но расположены не слишком типично (не по ходу нервных стволов), то нужно не перепутать заболевание с простым герпесом, ветрянкой, рожистым воспалением.

Лечение опоясывающего герпеса

Лечение опоясывающего лишая при легком течении необязательно. Но когда болезнь протекает достаточно тяжело, применяется медикаментозное лечение. Терапия подбирается с целью сгладить течение заболевания, ускорить выздоровление, не допустить появление осложнений.

Назначаются противовирусные препараты, средства, снимающие болевой синдром, анестетики, жаропонижающие препараты, антидепрессанты, общеукрепляющие средства, кортикостероиды. Также применяются средства местного воздействия на сыпь: мази, кремы, ванночки.

Подбирать препараты должен врач, учитывая особенности протекания болезни, ее тяжесть, общее состояние здоровья.

Лечение опоясывающего лишая: влияет ли употребление алкоголя на терапию?

Влияет ли умеренное употребление алкоголя на лечение опоясывающего лишая?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Как правило, во время лечения опоясывающего лишая лучше избегать употребления алкоголя.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это вирусная инфекция, вызывающая болезненную сыпь. Эпизод опоясывающего лишая обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Однако немедленное лечение опоясывающего лишая, часто включающее противовирусные препараты, такие как ацикловир (зовиракс, ситавиг), фамцикловир или валацикловир (валтрекс), может уменьшить боль, ускорить заживление и снизить риск осложнений.

Хотя предупреждения об алкоголе конкретно не указаны на этикетках противовирусных препаратов, наиболее часто используемых для лечения опоясывающего лишая, обычно лучше избегать смешивания алкоголя и лекарств. Алкоголь может снизить эффективность некоторых лекарств, а также увеличить риск побочных эффектов, таких как головокружение, особенно у пожилых людей.

С

Притиш К. Тош, MD

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Вакцина против опоясывающего лишая: Могу ли я передать вакцинный вирус другим?
22 июля 2021 г. Показать ссылки
  1. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/shingles/about/index.html. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
  2. Альбрехт М.А. Лечение опоясывающего герпеса у иммунокомпетентного хозяина. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
  3. Вредные взаимодействия: Смешивание алкоголя с лекарствами. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines.По состоянию на 7 апреля 2021 г.
  4. Черепица: Надежда через исследования. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Shingles-Hope-Through-Research. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Ассортимент товаров для повседневной жизни в магазине клиники Мэйо
  2. Книга: Справочник домашних средств клиники Мэйо

.

Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) – Национальный фонд инфекционных заболеваний

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, которая может вызывать болезненную сыпь. Опоясывающий лишай вызывается вирусом опоясывающего герпеса — тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Вирус остается неактивным в организме на всю жизнь и может повторно активироваться спустя годы или даже десятилетия, вызывая опоясывающий лишай. Около 98% взрослого населения США болели ветряной оспой и подвержены риску заражения опоясывающим лишаем.

Вероятность заболеть опоясывающим лишаем увеличивается с возрастом, поэтому вакцинация против опоясывающего лишая рекомендуется всем здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше.Вакцина против опоясывающего лишая также рекомендуется взрослым в возрасте 19 лет и старше, у которых иммунная система ослаблена из-за болезни или лечения. Дети могут заболеть опоясывающим лишаем, но это нечасто.

Бремя

  • Почти каждый третий человек в США заболевает опоясывающим лишаем в течение жизни.
  • Половина населения, дожившего до 85 лет, страдает опоясывающим лишаем.
  • До 4% людей, заболевших опоясывающим лишаем, госпитализируются из-за осложнений. Взрослые в возрасте 65 лет и старше, а также люди с ослабленной или подавленной иммунной системой с большей вероятностью будут госпитализированы.
  • Опоясывающий лишай ежегодно уносит менее 100 жизней в США. Почти все случаи смерти от опоясывающего лишая приходятся на пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы

  • Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь, которая может быть сильной. Сыпь при опоясывающем лишае обычно развивается на одной стороне лица или тела. Вы можете не увидеть первых признаков сыпи, но вы можете почувствовать боль, зуд или покалывание в областях, где появится сыпь.
  • Вирус может вызывать нервную боль, которая может длиться месяцами или даже годами.Чем вы старше, тем выше риск долговременной боли в нервах. Длительная нервная боль описывается как жгучая, колющая, пульсирующая или стреляющая.
  • Опоясывающий лишай также может развиваться в глазах и вызывать потерю зрения.
  • Другие симптомы включают лихорадку, головную боль, озноб, расстройство желудка, мышечную слабость, кожную инфекцию, рубцевание и снижение или потерю зрения или слуха.
  • Даже после исчезновения сыпи у некоторых может возникнуть состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН).ПГН может вызывать сильную боль там, где была сыпь, и боль может быть очень трудно поддающейся лечению, особенно у пожилых людей.

Профилактика

Существует безопасная и эффективная вакцина для профилактики опоясывающего лишая. Вакцинация — лучший способ снизить вероятность развития опоясывающего лишая или снизить вероятность длительной боли, если вы заболеете опоясывающим лишаем.

Вакцинация против опоясывающего лишая рекомендуется всем здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше, а также взрослым в возрасте 19 лет и старше, у которых иммунная система ослаблена из-за болезни или терапии.

Даже если у вас уже был опоясывающий лишай, болезнь может вернуться. Те, у кого был опоясывающий лишай, все еще могут получить вакцину против опоясывающего лишая, чтобы предотвратить возникновение болезни в будущем. Не существует определенного периода времени, в течение которого вы должны ждать после перенесенного опоясывающего лишая, прежде чем делать прививку от опоясывающего лишая, но, как правило, вы должны убедиться, что сыпь от опоясывающего лишая исчезла, прежде чем делать прививку. Решение о том, когда делать прививку, следует обсудить с лечащим врачом.

Лечение

Доступны противовирусные препараты для лечения опоясывающего лишая и сокращения продолжительности и тяжести заболевания.Эти лекарства наиболее эффективны, если начать их прием как можно скорее после появления сыпи. Если вы думаете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы обсудить лечение.

Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить боль, вызванную опоясывающим лишаем. Влажные компрессы, каламиновый лосьон и овсяные ванны (теплая ванна, смешанная с измельченной овсянкой) могут облегчить зуд.

Вакцинация — лучший способ снизить вероятность заражения опоясывающим лишаем или снизить вероятность длительной боли, если вы заболеете опоясывающим лишаем.


Дополнительные ресурсы

Факты для потребителей о заболевании и способах его предотвращения

30-секундный анимированный рекламный ролик о профилактике опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)

Черепица | PeaceHealth

Основные условия

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай — болезненная кожная сыпь.Это вызвано вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай обычно появляется в виде полосы, полосы или небольшого участка на одной стороне лица или тела. Его также называют опоясывающим герпесом.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается у пожилых людей и людей со слабой иммунной системой из-за стресса, травмы, приема определенных лекарств или по другим причинам. Большинство людей, заболевших опоясывающим лишаем, выздоравливают и больше не болеют. Но возможно получить опоясывающий лишай более одного раза.

Чем это вызвано?

Опоясывающий лишай возникает, когда вирус, вызывающий ветряную оспу, снова появляется в вашем организме.После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус «спит» (бездействует) в ваших нервных корешках. У некоторых людей вирус «просыпается», когда болезнь, стресс или старение ослабляют иммунную систему. Некоторые лекарства могут вызвать вирус.

Каковы симптомы?

Симптомы опоясывающего лишая проявляются поэтапно. Сначала у вас может появиться головная боль, повышенная чувствительность к свету и гриппоподобные симптомы. Позже вы можете почувствовать покалывание или боль в области, где через несколько дней может появиться сыпь. Затем сыпь превращается в волдыри.

Как это диагностируется?

Врачи обычно могут диагностировать опоясывающий лишай, когда видят участок сыпи вокруг левой или правой стороны тела. Если диагноз не ясен, врач может назначить анализы клеток из волдыря. Если ваш врач считает, что у вас опоясывающий лишай, он может не ждать результатов анализов, прежде чем начать лечение.

Как лечится опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай лечится лекарствами. Эти лекарства включают противовирусные препараты и лекарства от боли.Лечение может сократить продолжительность болезни и предотвратить осложнения.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть опоясывающий лишай. Немедленное начало приема противовирусных препаратов может помочь вашей сыпи быстрее зажить и быть менее болезненной. И вам может понадобиться обезболивающее, отпускаемое по рецепту, если ваш случай опоясывающего лишая очень болезненный. Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас появился опоясывающий лишай возле глаз или носа. Лечение может помочь предотвратить необратимое повреждение глаз.

Другие методы лечения могут помочь при сильной боли.Немедленный контроль над болью может предотвратить повреждение нерва, которое может вызвать боль, которая длится месяцами или годами.

Хороший домашний уход также может помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Избегайте расчесывания волдырей. Нанесите пищевую соду, чтобы подсушить язвы. Смочите язвы с корками водопроводной водой, чтобы смыть корки и успокоить кожу.

Причина

Опоясывающий лишай возникает, когда вирус, вызывающий ветряную оспу, снова появляется в вашем организме.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус «спит» (бездействует) в ваших нервных корешках.У некоторых людей он остается бездействующим навсегда. В других вирус «просыпается». В этом случае может появиться сыпь, возникающая только в области пораженного нерва.

Вирус может снова стать активным, когда болезнь, стресс или старение ослабляют иммунную систему. Некоторые лекарства могут вызвать вирус. Непонятно, почему это происходит.

После того, как вирус снова станет активным, он может вызывать только опоясывающий лишай, но не ветряную оспу. Опоясывающим лишаем может заболеть любой, кто переболел даже легкой формой ветряной оспы.Это включает детей.

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от того, у кого есть опоясывающий лишай. Но если вы не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, вы можете заразиться ветряной оспой, если соприкоснетесь с жидкостью из волдырей от опоясывающего лишая.

Узнать больше

Что увеличивает ваш риск

Вещи, которые повышают риск заражения опоясывающим лишаем, включают:

  • Перенес ветрянку.Вы, должно быть, переболели ветряной оспой, чтобы заболеть опоясывающим лишаем.
  • Быть старше 50 лет.
  • Наличие ослабленной иммунной системы из-за другого заболевания, такого как диабет или ВИЧ-инфекция.
  • Стресс или травма.
  • Больные раком или получающие лечение от рака.
  • Прием лекарств, влияющих на вашу иммунную систему, таких как стероиды или лекарства, принимаемые после трансплантации органов.

Если беременная женщина заболевает ветряной оспой, ее ребенок подвергается высокому риску опоясывающего лишая в течение первых 2 лет жизни.И если ребенок заболевает ветряной оспой в первый год жизни, у него или нее более высокий риск заболеть опоясывающим лишаем в детстве. сноска 1

Профилактика

Любой, кто переболел ветряной оспой, может заболеть опоясывающим лишаем в более позднем возрасте. Если у вас никогда не было ветряной оспы или вакцины против ветряной оспы, избегайте контактов с людьми, у которых есть опоясывающий лишай или ветряная оспа. Жидкость из пузырьков опоясывающего лишая заразна. Это может вызвать ветрянку (но не опоясывающий лишай).

Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай.Рекомендуется для взрослых в возрасте 50 лет и старше.

Узнать больше

Симптомы

Симптомы опоясывающего лишая проявляются поэтапно. Сначала у вас может болеть голова или быть чувствительным к свету. У вас также могут быть гриппоподобные симптомы без лихорадки.

Позже вы можете почувствовать зуд, покалывание или боль в определенной области. Именно там через несколько дней может появиться небольшой участок сыпи. Он может появиться на любом участке тела, но только на левой или правой стороне тела. Вместе с кожной сыпью может возникать пронзительная боль.

Сыпь превращается в скопления волдырей. Волдыри наполняются жидкостью, а затем покрываются коркой. Для заживления волдырей требуется от 2 до 4 недель, и они могут оставить шрамы. У некоторых вообще нет сыпи.

Иногда развивается постгерпетическая невралгия (ПГН). Симптомы могут включать болезненную сыпь или чувствительность к прикосновению. PHN может длиться месяцами или годами.

Что происходит

У некоторых людей могут быть другие проблемы из-за опоясывающего лишая.Они могут включать:

  • Постгерпетическая невралгия (ПГН). Это боль, которая не проходит в течение нескольких месяцев или даже лет после заживления опоясывающего лишая.
  • Диссеминированный лишай. Это пузырчатая сыпь, которая распространяется по всему телу и может поражать сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, суставы и кишечный тракт.
  • Проблемы с черепными нервами. Если опоясывающий лишай поражает нервы, которые начинаются в головном мозге (черепные нервы), проблемы могут включать:
    • Воспаление, боль и потерю чувствительности или зрения в одном или обоих глазах.
    • Интенсивная боль в ухе и сыпь вокруг уха, рта, лица, шеи и волосистой части головы.
    • Воспаление и, возможно, закупорка кровеносных сосудов, что может привести к инсульту.
  • Бактериальная инфекция волдырей.
  • Мышечная слабость в области инфицированной кожи до, во время или после опоясывающего лишая.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью или ее отсутствие может увеличить риск возникновения проблем.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу сейчас , если вы:

  • Сыпь или волдыри на лице, особенно возле глаз или на кончике носа.Это может быть предупреждением о проблемах с глазами. Лечение может помочь предотвратить необратимое повреждение глаз.
  • Думаю, у вас опоясывающий лишай. Раннее лечение противовирусными препаратами может помочь уменьшить боль и предотвратить осложнения опоясывающего лишая, такие как диссеминированный лишай или постгерпетическая невралгия (ПГН).

Если вы все еще чувствуете сильную боль в течение более 1 месяца после заживления кожи, обратитесь к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас ПГН. Немедленный контроль над болью может предотвратить повреждение нервов, которое может вызвать боль, которая длится месяцами или годами.

Обзор лечения

Опоясывающий лишай лечится лекарствами. Немедленно обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай. Лекарства от опоясывающего лишая нет. Но лечение может помочь вашей сыпи зажить быстрее и быть менее болезненной. Это может сократить продолжительность болезни и предотвратить осложнения.

Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас появился опоясывающий лишай возле глаз или носа. Лечение может помочь предотвратить необратимое повреждение глаз.

Хороший домашний уход также может помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.Избегайте расчесывания волдырей. Нанесите пищевую соду, чтобы подсушить язвы. Смочите язвы с корками водопроводной водой, чтобы смыть корки и успокоить кожу.

Начало лечения

Как только у вас диагностируют опоясывающий лишай, ваш врач, вероятно, начнет лечение противовирусными препаратами. Если вы начнете принимать лекарства в течение первых 3 дней после появления сыпи при опоясывающем лишае, у вас будет меньше шансов получить более поздние проблемы, такие как постгерпетическая невралгия (ПГН).

Наиболее распространенные методы лечения опоясывающего лишая включают:

  • Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир или валацикловир.Они могут уменьшить боль и продолжительность опоясывающего лишая.
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Они могут помочь уменьшить боль во время приступа опоясывающего лишая. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Антибиотики для местного применения, наносимые непосредственно на кожу. Они могут остановить заражение волдырей.

В тяжелых случаях опоясывающего лишая некоторые врачи могут назначать своим пациентам кортикостероиды вместе с противовирусными препаратами.Но стероиды не очень часто используются при опоясывающем лишае. Это связано с тем, что исследования показывают, что прием стероидных препаратов вместе с противовирусными препаратами помогает не больше, чем прием только противовирусных препаратов. сноска 2

Текущее лечение

Если у вас есть боль, которая длится дольше месяца после заживления опоясывающего лишая, врач может поставить диагноз постгерпетической невралгии (ПГН). Это самое распространенное осложнение опоясывающего лишая. PHN может вызывать боль в течение месяцев или лет.Он поражает от 10 до 15 из 100 человек, у которых был опоясывающий лишай. сноска 3 Лечение для уменьшения боли при ПГН включает:

  • Антидепрессанты, такие как трициклический антидепрессант (например, амитриптилин).
  • Местные анестетики, содержащие бензокаин. Вы можете купить их в безрецептурных формах, которые можно наносить непосредственно на кожу для облегчения боли. Пластыри с лидокаином, такие как Лидодерм, отпускаются только по рецепту врача.
  • Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин.
  • Опиоиды, такие как кодеин.
  • Другие обезболивающие препараты. Одним из примеров является габапентин энакарбил (Horizant).

Кремы, содержащие капсаицин, могут облегчить боль. Вы наносите их на кожу. Существует также кожный пластырь с высокой дозой, доступный по рецепту (Qutenza) для PHN. Капсаицин может вызывать раздражение или ожог кожи у некоторых людей. Его следует использовать с осторожностью.

Лечение при обострении опоясывающего лишая

  • Постгерпетическая невралгия (ПГН) — это постоянная боль, которая длится месяцы или даже годы после заживления опоясывающего лишая. Некоторые лекарства, такие как противосудорожные препараты, антидепрессанты и опиоиды, могут облегчить боль. В большинстве случаев ПГН становится лучше в течение года.
  • Диссеминированный лишай — это сыпь в виде волдырей, покрывающая большую часть тела. Он может поражать сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, суставы и кишечный тракт.Лечение может включать как противовирусные препараты для предотвращения размножения вируса, так и антибиотики для остановки инфекции.
  • Herpes zoster ophthalmicus — сыпь на лбу, щеках, носу и вокруг одного глаза. Это может угрожать вашему зрению. Немедленно обратитесь к офтальмологу. Лечение может включать отдых, прохладные компрессы и противовирусные препараты.
  • Если вирус опоясывающего лишая поражает нервы, идущие от головного мозга (черепные нервы), могут возникнуть серьезные осложнения, затрагивающие лицо, глаза, нос и головной мозг.Лечение зависит от характера и локализации осложнения.
  • Узнать больше

    Самообслуживание

    • Будьте осторожны с лекарствами. Принимайте лекарства точно так, как это предписано. Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас возникли проблемы с лекарством. Противовирусные препараты помогают быстрее выздороветь.
    • Старайтесь не царапать и не ковырять волдыри. Они покроются коркой и отпадут сами по себе, если вы оставите их в покое.
    • Приложите прохладную влажную ткань к пораженному участку, чтобы уменьшить боль и зуд. Вы также можете использовать лосьон с каламином. Старайтесь не использовать слишком много лосьона, чтобы он не слипался и его было трудно смыть.
    • Посыпьте язвы кукурузным крахмалом или пищевой содой, чтобы подсушить их и быстрее заживить.
    • Не используйте густую мазь, такую ​​как вазелин, на язвах. Это убережет их от высыхания и заживления.
    • Чтобы удалить рыхлые корки, замочите их в водопроводной воде.Это может помочь уменьшить просачивание, а также высушить и успокоить кожу.
    • Примите безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Избегайте тесного контакта с людьми, пока волдыри не заживут. Для вас очень важно избегать контактов с людьми, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали прививки от ветряной оспы. Маленькие дети и все, кто беременен или с трудом борется с инфекцией (например, люди с ВИЧ, диабетом или раком), особенно подвержены риску.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы. В RD Feigin et al., eds., Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases , 6th ed., vol. 2, стр. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
    2. Чен Н и др. (2010). Кортикостероиды для профилактики постгерпетической невралгии (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров (12).
    3. Дубинский Р.М. и соавт. (2004 г., подтверждено в 2008 г.). Параметр практики: Лечение постгерпетической невралгии. Доказательный отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология , 63(6): 959–965.

    Кредиты

    Актуально на: 1 июля 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E.Грегори Томпсон, доктор медицины – внутренние болезни
    Адам Хасни, доктор медицины – семейная медицина
    Мартин Дж. Габика, доктор медицины – семейная медицина

    Актуально на: 1 июля 2021 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина

    Гершон А.А. (2009).Вирус ветряной оспы. В RD Feigin et al., eds., Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases , 6th ed., vol. 2, стр. 2077-2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.

    Чен Н. и др. (2010). Кортикостероиды для профилактики постгерпетической невралгии (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров (12).

    Дубинский Р.М. и др. (2004 г., подтверждено в 2008 г.). Параметр практики: Лечение постгерпетической невралгии. Доказательный отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология , 63(6): 959-965.

    Опоясывающий лишай — причины, симптомы, лечение, диагностика

    Факты

    Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветрянку. Если вы когда-либо болели ветряной оспой (обычно в детстве), этот вирус незаметно прячется в корнях ваших нервов. Он может реактивироваться и вызвать болезненную кожную сыпь. Это известно как опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.

    Не у всех, кто переболел ветряной оспой, разовьется опоясывающий лишай.Приблизительно каждый третий житель Северной Америки в какой-то момент своей жизни заболевает опоясывающим лишаем. Большинство людей заболевают опоясывающим лишаем в возрасте 50 лет и старше, но это может произойти в любом возрасте.

    Причины

    Скрытая или «тихая» инфекция, вызванная ветряной оспой, может снова стать активной даже через много лет после того, как вы переболели ветряной оспой. Это может произойти, когда ваша иммунная система работает не в полную силу. Это может быть вызвано любой из следующих причин:

    • старший возраст
    • болезнь
    • использование лекарств, подавляющих иммунную систему организма (например,г., кортикостероиды)
    • ВИЧ-инфекция или некоторые виды рака
    • лечение рака

    Однако в большинстве случаев трудно точно определить, что вызвало реактивацию вируса. Человек с сыпью опоясывающего лишая может передать вирус ветряной оспы кому-то, кто еще не был заражен этим вирусом, обычно ребенку. Однако у недавно инфицированного человека разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай возникает как реактивация латентного вируса, а не в результате его «подхвата» от больного опоясывающим лишаем.

    Симптомы и осложнения

    Когда вирус снова станет активным, у вас могут появиться такие симптомы, как сыпь, расстройство желудка, головная боль, лихорадка и озноб. Этим симптомам часто предшествуют настораживающие признаки (продромальный период), такие как чувствительность, зуд, онемение или боль за несколько дней до появления сыпи. Сыпь вызывает болезненные, наполненные жидкостью волдыри, и вы почувствуете покалывание или жжение.

    Когда вирус ветряной оспы входит в свою «спокойную» фазу после ветряной оспы, он остается бездействующим в некоторых нервах.Сыпь при опоясывающем лишае появляется на участках тела, связанных с этими нервными клетками. В результате часто поражается только одна часть или одна сторона тела. Обычные места сыпи включают грудь, живот, спину, ягодицы, шею, а иногда и лицо и кожу головы.

    Сама сыпь красноватая, с множеством мелких пузырьков, наполненных жидкостью . В течение нескольких дней сыпь распространяется, хотя ее степень варьируется от одного человека к другому. Сыпь обычно возникает на одной стороне туловища в виде полосы волдырей, которые идут от середины спины вокруг одной стороны груди к грудине.Волдыри лопаются, высыхают, а затем покрываются коркой.

    С момента появления сыпи и до ее заживления у вас будет зуд – в некоторых случаях сыпь может быть очень болезненной. Волдыри и сыпь обычно держатся от 7 до 10 дней и полностью исчезают через месяц. Хотя у вас, скорее всего, будет только один приступ опоясывающего герпеса, некоторые люди могут заболеть им несколько раз.

    Если ваша иммунная система не работает на полную мощность, сыпь и симптомы будут более серьезными, а их заживление займет больше времени, что может привести к образованию рубцов. Вирус также может распространяться на другие органы вашего тела, но это редко встречается у людей со здоровой иммунной системой.

    Постгерпетическая невралгия (ПГН) является наиболее частым осложнением опоясывающего лишая и поражает около 15% пациентов с опоясывающим лишаем. Характеризуется сильной болью по ходу пораженных нервов, где находится вирус опоясывающего герпеса. Это может продолжаться в течение нескольких недель, месяцев или лет после исчезновения сыпи и может быть постоянным. Причина ПГН неизвестна.

    Другие осложнения могут возникнуть, если вирус распространяется вверх по нерву, который соединяется с вашими глазами.Это может привести к глазной инфекции или боли в глазах, вызванной воздействием света. При подозрении на опоясывающий лишай в области глаз следует немедленно обратиться к офтальмологу. Если не лечить, вирус может вызвать слепоту. Если вирус распространяется на два конкретных нерва на вашем лице, может развиться состояние, называемое синдромом Рамзи-Ханта . Это может привести к временной боли в ушах, параличу лицевого нерва, потере слуха и вкуса.

    Постановка диагноза

    При опоясывающем лишае сыпь довольно характерна и легко идентифицируема. При необходимости ваш врач может провести анализ жидкости из ваших волдырей, чтобы определить, содержит ли она вирус ветряной оспы.

    Чтобы снизить вероятность развития осложнений, рекомендуется сразу же обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть опоясывающий лишай.

    Лечение и профилактика

    Противовирусные препараты (например, ацикловир*, валацикловир и фамцикловир) лучше всего действуют, если их начать принимать в течение 72 часов после появления сыпи при опоясывающем лишае. Это сведет к минимуму степень и распространение сыпи, а также сведет к минимуму боль, связанную с ней. Волдыри также покроются коркой и заживут быстрее. Противовирусные препараты также могут помочь снизить риск развития хронической боли при опоясывающем лишае.

    Поговорите со своим фармацевтом об использовании безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен или напроксен, для снятия боли, связанной с опоясывающим лишаем. Если у вас очень сильная боль, ваш врач может назначить другие типы лекарств (например, некоторые противосудорожные препараты, кортикостероиды или наркотические обезболивающие, такие как оксикодон), чтобы облегчить боль.Ваш врач может также порекомендовать мазь, содержащую капсаицин, которая может облегчить боль при опоясывающем лишае.

    Чтобы уменьшить зуд и боль при опоясывающем лишае, вы можете попробовать:

    • нанесение лосьона с каламином на волдыри
    • с использованием прохладных влажных компрессов
    • замачивание в ванне с кукурузным крахмалом или овсянкой

    Держите сыпь сухой и чистой, и избегайте повязок и повязок с клеем.

    Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, в первую очередь нужно избегать заражения ветряной оспой. Если у вас его не было, убедитесь, что вы не прикасаетесь к волдырям людей, больных ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Вакцина против ветряной оспы доступна как для детей, так и для взрослых.

    Существуют также вакцины против опоясывающего герпеса для людей в возрасте 50 лет и старше, которые могут помочь снизить вероятность развития опоясывающего лишая, а если это произойдет, уменьшить интенсивность и продолжительность симптомов. Эти вакцины также снижают вероятность развития постгерпетической невралгии.

    Если вы уже болели ветряной оспой, вы можете помочь предотвратить повторную активацию вируса и возникновение опоясывающего лишая, поддерживая здоровье своей иммунной системы. Сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и достаточный отдых могут в значительной степени помочь.


    *Все лекарства имеют как общие (непатентованные), так и фирменные названия. Торговая марка — это то, как конкретный производитель называет продукт (например, Tylenol®). Общее название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). Лекарство может иметь много торговых марок, но только одно общепринятое название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о том или ином лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Shingles

    Лечение сыпи и боли при опоясывающем лишае

    Лекарства и изменение образа жизни могут принести облегчение.

    Несмотря на наличие высокоэффективной вакцины, примерно у 1 миллиона американцев ежегодно развивается лишай (опоясывающий герпес).1 Ранняя диагностика и лечение имеют ключевое значение для ограничения тяжести вспышки, а также связанных с ней осложнений, включая повреждение нервов. Существуют также простые домашние средства, которые могут помочь пациентам чувствовать себя максимально комфортно.

    Прием противовирусных препаратов следует начинать в течение 72 часов после появления первых симптомов опоясывающего лишая. Чаще всего назначают три противовирусных препарата: ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Они помогают опоясывающей сыпи покрываться коркой, подсыхать и заживать, сокращая течение инфекции.

    Боль является основным фактором при опоясывающем лишае. Пациенты могут проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу безрецептурных и рецептурных вариантов лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ацетаминофен, могут быть эффективными, в то время как отпускаемые по рецепту глюкокортикоиды, такие как преднизолон, могут помочь при более сильной боли. Краткосрочное использование опиоидных обезболивающих препаратов, таких как оксикодон или гидрокодон/ацетаминофен, предназначено для самых сильных болей.

    Опоясывающий лишай обычно держится от 2 до 6 недель; пациенты обычно остаются дома на время как для собственного комфорта, так и для предотвращения распространения вируса среди других.Есть ряд простых шагов, которые они могут предпринять, чтобы ускорить выздоровление и повысить уровень комфорта.

    Теплые ванны с коллоидной овсянкой или кукурузным крахмалом успокаивают кожу и уменьшают зуд. Не забудьте полностью вытереться полотенцем, чтобы пораженный участок оставался сухим. Также эффективны прохладные влажные компрессы, используемые несколько раз в течение дня, и паста из пищевой соды и кукурузного крахмала, наносимая на сыпь. Неароматизированные лосьоны также могут быть успокаивающими. Те, которые содержат капсаицин, натуральный ингредиент, обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают болевые сигналы, посылаемые в мозг.Наконец, лосьон с каламином, наносимый после ванны или душа, оказывает успокаивающее действие и помогает подсушить повреждения.

    Ослабленная иммунная система усугубляет все болезни, включая опоясывающий лишай. Хорошо сбалансированная диета помогает укрепить его и способствует выздоровлению. Продукты с высоким содержанием витаминов А, В12, С и Е, а также аминокислоты лизина способствуют заживлению. Продукты и напитки, которых следует избегать, включают продукты с высоким содержанием сахара и/или насыщенных жиров, рафинированные углеводы и продукты, богатые аргинином, такие как шоколад, желатин и орехи.Эти продукты могут ослабить иммунную систему, потенциально продлевая вирус и наносимый им ущерб.

    До 20% больных развивается постгерпетическая невралгия (ПГН), 2 наиболее частое осложнение опоясывающего лишая. ПГН развивается из-за повреждения нервных волокон вирусом. Эта сильная боль продолжается после заживления сыпи и может длиться месяцами или годами. Хотя лекарства нет, есть способы справиться с болью.

    Риск развития опоясывающего лишая и ПГН увеличивается с возрастом, как и другие осложнения.К счастью, иммунокомпетентные лица в возрасте 50 лет и старше имеют право на получение рекомбинантной вакцины против лишая (Shingrix), рекомендованной CDC для этой возрастной группы. 3 Утверждение для взрослых с ослабленным иммунитетом в возрасте 19 лет и старше в настоящее время находится на рассмотрении агентства. 4

    В настоящее время Shingrix является единственной доступной вакциной для иммунизации против вируса ветряной оспы в Соединенных Штатах. Это единственный способ предотвратить как первичный, так и рецидивирующий опоясывающий лишай. Взрослые лица, имеющие право на участие в программе, должны обратиться к своему поставщику медицинских услуг или фармацевту за информацией о Shingrix.

    Ссылки

    1. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). CDC. Обновлено 5 октября 2020 г. По состоянию на 21 декабря 2020 г. Черепица https://www.cdc.gov/shingles/index.html 
    2. Бремя черепицы и тенденции. CDC. Обновлено 14 августа 2019 г. По состоянию на 21 декабря 2021 г. https://www.cdc.gov/shingles/surveillance.html
    3. Что каждый должен знать о вакцине против опоясывающего лишая (Shingrix). CDC. Обновлено 25 января 2018 г. По состоянию на 21 декабря 2021 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html
    4. Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний США по практике иммунизации единогласно проголосовал за рекомендацию Shingrix для взрослых с ослабленным иммунитетом в возрасте от 19 лет и старше. Выпуск новостей. ГСК. 20 октября 2021 г. По состоянию на 21 декабря 2021 г. -и выше/

    Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — Департамент здравоохранения штата Миннесота

    Общая информация об опоясывающем лишае, включая симптомы, осложнения, лечение и вакцинацию.

    Скачать PDF-версию, отформатированную для печати: Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) (PDF)

    Что такое опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим лишаем, представляет собой заболевание, вызываемое тем же вирусом, что и ветряная оспа. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в его организме. Позже в жизни вирус может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай — это болезненная сыпь, состоящая из волдырей и обычно поражающая только одну сторону тела. Волдыри обычно проходят через 7–10 дней и исчезают в течение 2–4 недель.Люди могут заметить боль, зуд или покалывание за 1–5 дней до фактического появления сыпи.

    Как распространяется опоясывающий лишай?

    Человек с опоясывающим лишаем не может передать опоясывающий лишай другому человеку, но человек с опоясывающим лишаем может передать вирус человеку, у которого нет иммунитета к ветряной оспе. Вирус опоясывающего лишая распространяется при прямом контакте с жидкостью из пузырьков сыпи. Человек заразен, пока волдыри присутствуют до тех пор, пока все волдыри не покроются струпьями.

    Лица с локализованным опоясывающим лишаем должны прикрывать сыпь, избегать прикосновений к сыпи, часто мыть руки и избегать контактов с лицами, которые могут подвергаться высокому риску серьезных осложнений от ветряной оспы, до тех пор, пока их сыпь не пройдет.

    Следует ли человеку с опоясывающим лишаем оставаться дома и не ходить на работу или в школу?

    В общем, пока поражение может быть покрыто, человеку с опоясывающим лишаем не нужно оставаться дома, не ходить на работу или в школу.

    Медицинские работники и другие лица, работающие с людьми из групп высокого риска, должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не заживут.

    Любой, кто не может прикрыть свои волдыри, должен оставаться дома и не ходить на работу или в школу, пока все волдыри не исчезнут.

    Как предотвратить опоясывающий лишай?

    Вакцинация — единственный способ снизить вероятность заражения опоясывающим лишаем, поскольку вирус, вызывающий опоясывающий лишай, уже присутствует у всех, кто переболел ветряной оспой.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить две дозы вакцины Shingrix® с интервалом от 2 до 6 месяцев. Shingrix® предпочтительнее Zostavax®.

    Вакцина против ветряной оспы защищает от ветряной оспы.

    Как диагностируется опоясывающий лишай?

    Медицинские работники могут диагностировать опоясывающий лишай на основании симптомов. Однако опоясывающий лишай иногда можно спутать с вирусом простого герпеса или другими кожными заболеваниями. Опоясывающий лишай труднее диагностировать у маленьких детей или у людей с ослабленной иммунной системой. В этих ситуациях может быть полезно подтвердить диагноз с помощью лабораторных исследований.

    Поставщики медицинских услуг должны подтвердить все случаи подозрения на опоясывающий лишай у детей младше 18 лет, отправив мазок или струп кожи в лабораторию общественного здравоохранения MDH для тестирования.

    Есть ли лечение опоясывающего лишая?

    Существуют противовирусные препараты для сокращения продолжительности и тяжести заболевания. Важно, чтобы эти лекарства начали принимать как можно скорее после первого появления сыпи, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть опоясывающий лишай.

    Черепица | Дерматология Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе | UCLA Health

    Что такое опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, представляет собой распространенную вирусную инфекцию нервов, которая проявляется болезненной сыпью или небольшими волдырями на участках кожи.Он может появиться в любом месте на теле, но обычно появляется только на одной стороне лица или тела. Жгучая или стреляющая боль, покалывание или зуд являются ранними признаками инфекции. Даже после исчезновения сыпи боль может продолжаться месяцами и даже годами.

    Что вызывает опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы, вируса, вызывающего ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус в течение многих лет находится в латентном состоянии в определенных нервах.Опоясывающий герпес чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет.

    Признаки и симптомы опоясывающего лишая

    Наиболее распространенные симптомы опоясывающего лишая:

    • Кожная чувствительность, покалывание, зуд или боль в локализованный участок кожи до появления сыпи
    • Сыпь, которая появляется через 1-5 дней и первоначально выглядит как небольшие красные пятна, которые превращаются в волдыри
    • Волдыри, которые струпьями покрываются через 7-10 дней и исчезают в течение 2-4 дней недель
    • Желудочно-кишечные расстройства
    • Плохое самочувствие
    • Лихорадка и/или озноб
    • Головная боль

    Покалывание, острая боль, сыпь и волдыри могут локализоваться на небольшом участке или располагаться вдоль всей спины человека и грудь.

    Лечение опоясывающего лишая

    Лекарства от опоясывающего лишая не существует; она должна идти своим чередом. Лечение обычно направлено на облегчение боли. Врачи отделения дерматологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе могут порекомендовать один или несколько из следующих вариантов:

    • Обезболивающие для облегчения боли
    • Противовирусные препараты для облегчения симптомов и сведения к минимуму повреждения нервов
    • Постельный режим, особенно на ранней стадии опоясывающего лишая и при лихорадке нынешние
    • Агенты актуальных (на основе кожи)
    • Cool Compresses, применяемые к пораженным площадям кожи
    • Антивирусные лекарства, такие как ацикловир, валцикловир и Famciclovir
    • Стероиды
    • антидепрессанты
    • антиконвульсы
    • вакцина (Zostavax) для предотвращения черепицы

    Свяжитесь с нами

    Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по телефону (310) 825-6911.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.