Электромиостимуляция противопоказания: Миостимуляция: показания и противопоказания

Содержание

Процедура электромиостимуляция — показания и противопоказания, методика проведения

Электромиостимуляция

Электромиостимуляция — это физиотерапевтический метод, в основе которого лежит возбуждение двигательных нервов импульсным током, которое вызывает сокращение мышц. Активно применяется в восстановительной медицине для реабилитации больных с патологиями опорно-двигательного аппарата, а также в других областях – неврологии, гастроэнтерологии, урологии и т.д. В косметологической практике метод чаще всего используется в программах коррекции фигуры, для профилактики и устранения проявлений целлюлита, при ожирении. Гораздо реже электромиостимуляция используется для воздействия на мимические мышцы лица, так как они больше всего нуждается в расслаблении и более мягком воздействии, поэтому для мышц лица и шеи более физиологичной считается микротоковая терапия.

Принцип действия электромиостимуляции

Действие на скелетные мышцы осуществляется либо по однополюсной (униполярной), либо по двухполюсной (биполярной) методике. В эстетической медицине обычно используется второй вариант, когда пару электродов небольшого размера (4-10 см2) располагают вдоль мышцы, которую необходимо стимулировать, причём один электрод находится на двигательной точке (её расположение может немного варьироваться у разных людей), а второй — в области перехода мышцы в сухожилие, в дистальном её отделе. При воздействии на мышцы активизируются метаболические процессы как в них самих, так и в вышележащих структурах: гиподерме, дерме и даже в эпидермисе, что улучшает внешний вид кожи и ускоряет липолиз в подкожной жировой клетчатке. Стимуляция мышц электрическим током увеличивает местный кровоток, осуществляет профилактику венозного застоя, лимфодренаж, активизирует работу периферической и центральной нервных систем, ускоряет процессы восстановления и регенерации тканей, включая костную.

Показания и противопоказания к процедуре

Показания к электромиостимуляции в косметологии

• Ожирение;

• Коррекция фигуры;

• Склонность к периферическим отёкам, не связанным с серьёзной внутренней патологией.

• Гиподинамия;

• Возрастные изменения.

Разумеется, в медицине показаний к проведению данной процедуры значительно больше, и большинство из них относится к области восстановительной медицины и реабилитации, а также метод применяется как вспомогательный для лечения некоторых патологий внутренних органов.

Противопоказания к электромиостимуляции

• Онкология;

• Беременность;

• Острые инфекционные процессы, лихорадка;

• Нарушение свертываемости крови и другие сосудистые патологии

• Варикоз, тромбофлебит;

• Желчнокаменная болезнь;

• Мочекаменная болезнь;

• Эпилепсия;

• Наличие кардиостмулятора;

• Индивидуальная непереносимость электрического тока.

Насколько эффективна электростимуляция?

При правильном выполнении процедур и соблюдении продолжительности курса, методика обеспечивает стабильный накопительный эффект. С целью коррекции фигуры используются комплексные программы, включающие и лимфодренаж, и ручной массаж, и липолитические методы (эндермотерапию, прессотерапию), и дефиброзирующие методы, такие как ультразвуковая терапия, талассотерапия и обёртывания. Но и в моноварианте электромиостимуляция способна быть эффективной, особенно если целью курса процедур является создание рельефа и стимуляция мышц, которые в обычной жизни не испытывают регулярных и активных нагрузок.

Методика проведения электростимуляции

В косметологии чаще всего используется пассивная электромиостимуляция. При данном способе воздействия электроды размещают на очищенной коже пациента, лежащего на кушетке. Можно одновременно стимулировать несколько мышц, главное, чтобы они не были антагонистами друг к другу. Для лучшего проведения импульсного тока через эпидермис, перед первой процедурой курса и несколько раз в течение его, можно выполнить скрабирование кожи. Электроды, как правило, смазываются токопроводящим гелем, но существуют и электроды (например, самоклеющиеся), которые не требуют контактной среды. Сила тока постепенно увеличивается до тех пор, пока не возникнет ответ от мышцы в виде сокращения средней силы. Процедура должна быть комфортной для пациента и не вызывать болезненных ощущений. С течением времени сила тока немного наращивается, так как нервы и мышцы привыкают к электрическому току.

После проведения электромиостимуляции зачастую делается обёртывание и затем наносится завершающее средство – гель или крем для тела с активными компонентами, позволяющими пролонгировать эффект от процедуры и улучшить состояние кожи.

Помимо классического способа проведения процедуры, есть вариант использования воздействия импульсным током на мышцы с одновременным активным сокращением соответствующих мышц силами самого пациента. Такую процедуру называют функциональной мионейростимуляцией. При данной методике, наряду с импульсами, поступающими от электродов, закреплённых на теле, человек выполняет определённые упражнения (под контролем специалиста) и это усиливает эффективность стимулирующего мышцы воздействия.

Согласно отзывам пациентов, участвовавших в таких программах, результативность сочетания фитнеса и физиотерапии довольно высока.

Электромиостимуляция уже давно заняла свою «нишу» среди физиотерапевтических методик, использующихся в эстетической медицине и, при грамотном назначении и исполнении, является эффективной и безопасной.

Электростимуляция | Artromed

Электромиостимуляция

Одной из разновидностей физиотерапии является электромиостимуляция, лечение в процессе которого используются импульсные токи различной интенсивности. Благодаря воздействию электрического тока изменяется функциональное состояние мускулатуры и нервов. Токи могут подаваться одиночно или сериями по несколько импульсов в определенном ритме.

В ходе процедуры к телу пациента присоединяются гелевые электроды, место размещения выбирает специалист в зависимости от группы мышц, требующих проработки. От источника тока по проводам на электроды подается слабый ток с ритмичными импульсами, благодаря чему мышцы сокращаются, и таким образом происходит их пассивная тренировка.

Воздействие оказывается не менее 20 минут, курс терапии назначает лечащий врач, средняя длительность курса состоит из 10-15 сеансов, в особых случаях может назначаться и до 20 процедур. Преимуществом миостимуляции является возможность использования данной терапии в комплексе, например, с электрофорезом или с лечением ультразвуком.

Какое влияние оказывает миостимуляция тела

Миостимуляция оказывает следующее воздействие на организм пациента:

  • поддерживается сократительная способность мускулатуры;
  • улучшается циркуляция крови;
  • нормализуются обменные процессы в тканях;
  • предотвращается атрофия и контрактуры после травм и операций;
  • восстановление двигательных функций благодаря тому, что миостимуляция создает поток нервных импульсов, идущих в ЦНС.
Области применения электромиостимуляции

Миостимуляция в г. Одесса проводится в Медицинском центре спортивной реабилитации Artromed. Чаще всего эта методика используется при комплексном лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Электростимулятор для мышц может применяться при следующих болезнях:

  • парезы и параличи скелетных мышц;
  • невриты;
  • травмы позвоночника с повреждением спинного мозга;
  • последствия полиомиелита;
  • лечение при наличии истерогенных зон;
  • постинсультная терапия;
  • атонические состояния гладких мышц внутренних органов пищеварительной, выделительной и др. систем;
  • реабилитация после переломов, растяжений и вывихов.

В последнее время очень востребованной процедурой стала электромиостимуляция живота для пресса, устранения избыточного веса, лечения целлюлита и поддержания общего тонуса тела.

Противопоказания к проведению процедуры

Миостимуляция не проводится пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к электрическим импульсам. Кроме того, абсолютным противопоказанием к процедуре являются следующие болезни и состояния:

  • наличие элекрокардиостимулятора;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • повреждение кожного покрова в месте воздействия электрического тока, включая воспаления и гнойники;
  • эпилепсия;
  • несросшиеся переломы и суставные травмы;
  • анемия и системные болезни крови;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • миостимуляция живота не проводится на протяжении 2 часов после еды;
  • для женщин процедура не проводится на молочных железах;
  • процедура не проводится на шее.

В клинике Artromed в г. Одесса высококвалифицированные специалисты индивидуально разрабатывают курс электромиостимуляции на основании имеющихся у пациента показаний и общего состояния организма. Чтобы узнать больше информации о процедуре и ее стоимости записывайтесь на консультацию по телефонам, указанным на сайте.

Миостимуляция. Эффективность и противопоказания

Сегодня  все чаще можно услышать о таком методе коррекции фигуры, как миостимуляция. Наверняка многие на себе испытали успешность этого метода, ну, а кто-то слышит о нем впервые. В различных информационных источниках существует много отзывов, как положительных, так и отрицательных, о процедуре миостимуляции. Данная статья поможет вам разобраться в том, что собой представляет эта процедура, какое влияние она оказывает на организм и какие бывают противопоказания к процедуре миостимуляции.

Что такое миостимуляция

Миостимуляция — это очень эффективная  процедура коррекции фигуры, которая  за короткий период времени и без утомительных физических нагрузок, помогает решить  несколько проблем, таких как избыток лишнего веса, устранение целлюлита, укрепление мускулатуры, увеличение  объема мышечной массы.

Сегодня миллионы людей обеспокоенны проблемами, связанными с излишним весом  или же наоборот,  излишней худобой. И не секрет, что практически каждый хотел бы что-то изменить в своей фигуре. Женщинам хочется выглядеть стройными, подтянутыми и привлекательными, а мужчины мечтают о рельефном и мускулистом теле. Именно поэтому, мы хотим рассказать вам о миостимуляции.

В очень активном ритме человеческого существования, не остается времени на занятия спортом, посещение фитнес клубов, а всевозможные диеты приносят только временный результат и расшатывают нервную систему. Для того чтобы быть успешным в современном обществе,  человек должен сочетать карьеру и семью: работать над новыми проектами, проводить деловые совещания, уделять должное внимание своим родным и близким, и, при этом, хорошо выглядеть. Стрессы, быстрые перекусы на работе, сидячий образ жизни – все это вызывает  полноту, сутулость, атрофирование мышц и, как следствие, испорченную фигуру. Но выход есть – миостимуляция. И далее о ней…

Специально для тех, у кого очень насыщенный график и времени в обрез, кто не может проводить долгие часы в изнурительных тренировках в спортивных залах, была разработана такая процедура как миостимуляция, которая позволяет быстро и легко вернуть давно потерянные привлекательные формы.

Процедура миостимуляция и как это работает

Миостимуляция – это процесс использования импульсного тока для воздействия на мышцы тела. При помощи специального электронного прибора — миостимулятора, к мышцам, нуждающимся в стимулировании, направляются электроды, которые воздействуют на них электрическими импульсами.

Во время процедуры миостимуляции, под воздействием электродов, мышечные ткани активно сокращается, что способствует регенерации тканей, восстановлению мышечных волокон, улучшению циркуляции лимфы и крови. Это улучшает процесс обмена химических элементов и уменьшает жировой объем. Электроды воздействуют, на труднодоступные мышцы, например мышцы внутренней части бедра и спины, до которых практически невозможно добраться даже при активной спортивной тренировке. Она помогает укрепить все группы мышц.  Очень часто процедуру миостимулирования называют «гимнастикой для ленивых».  При минимальных физических нагрузках и временных затратах можно получить максимальный эффект.

История миостимуляции

История миостимуляции уходит корнями в глубокое прошлое. Например, в древности  для лечения подагры, ревматических болей, неврозов и параличей, применяли разряды электрических рыбок. В Древнем Египте рыб и угрей использовали для лечения фараонов, а врачи древнего Рима, заставляли своих пациентов опускать различные части тела в аквариум с электрическими скатами.

В современной лечебной практике ее активно используют уже более 30 лет,  применяя в качестве физиотерапевтической процедуры. Сначала миостимуляцию применяли  как гимнастику для больных, которые не могли активно двигаться и получать физическую нагрузку привычным способом. В медицине ее также используют в реаниматологии, кардиохирургии, а так же в реабилитационной терапии.  Но, особую популярность миостимуляция получила в косметологии, где эту процедуру активно используют для коррекции фигуры, лица, устранения целлюлита, укрепления мускулатуры и других процедур. В ходе клинических исследований, специалистами была подтверждена высокая эффективность и безопасность этой процедуры для пациентов различных категорий и возрастных групп.

Миостимуляцию можно применять как для оздоровления всего организма, так и для отдельных участков тела. Например, у женщин, которые недавно стали мамами,  популярностью пользуется  миостимуляция живота, а для омоложения проводят миостимуляцию лица.

В последнее время активно рекламируются миостимуляторы, которые можно применять в домашних условиях. В этом случае нужно очень осторожно и внимательно подойти к выбору такого прибора, особенно к выбору марки производителя. Домашние миостимуляторы достаточно эффективны, но в них имеется гораздо меньше различных функций и они значительно слабее, чем те которые применяют в косметологических и медицинских центрах. Они рассчитаны на стимуляцию одной группы мышц. Главным плюсом является то, что их можно применять в домашних условиях для пассивной стимуляции мышц, например, лежа на диване или занимаясь бытовыми делами. Но не стоит забывать, что миостимуляция  – это медицинская процедура, поэтому ее должны проводить высокопрофессиональные специалисты.
Показания к применению миостимуляции.

показания к миостимумяцииПоказаниями к применению сеансов миостимуляции являются: лишний вес, дряблость кожи, морщины, целлюлит, желание увеличить мышечную массу, атрофирование  мышц, травмы, нарушения кровообращения и лимфы, нервно – мышечные патологии, отсутствие чувствительности кожных покровов, а так же множество других заболеваний и состояний огранизма.

О процедуре миостимуляции можно найти много положительных отзывов и рекомендаций. Но, как и любое лечение, она имеет ряд противопоказаний. Это нужно обязательно учитывать при проведении процедуры, чтобы  не нанести вред здоровью.

Противопоказания миостимуляции.

Не рекомендуется применять методику:

  • беременным женщинам, миостимуляция противопоказана, поскольку эта процедура может вызвать преждевременное сокращение матки, что приведет к родам еще недоразвившегося плода;
  • людям с заболеваниями сердца и сосудов, тем, кому имплантирован кардиостимулятор. Сердечники очень чувствительны к миостимуляции, ведь у них может внезапно развиться острое состояние, которое будет угрожать жизни. Это может быть инфаркт сердечной мышцы, резкое повышение давления до высоких цифр,  резкое снижение давления, приступы жгучей боли в сердце и многое другое. Поэтому, миостимуляция противопоказана для таких людей ;
  • в период обострения хронических заболеваний и  воспалительных процессов. В подобных случаях, так же, возможно обострение ранее протекавших заболеваний, без существенных проявлений;
  • при любых вирусных заболеваниях, например, таких как грипп;
  • при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей. Это заболевание является стопроцентным противопоказанием для миостимуляции, поскольку злокачественные опухоли, под воздействием стимуляции будут расти «как на дрожжах»;
  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • людям, с ярко выраженными психическими расстройствами, миостимуляция так же опасна для жизни, как и при сердечных расстройтвах;
  • при алкогольной или наркотической зависимости, причина та же;
  • при обострении заболеваний пищеварительного тракта;
  • при активном туберкулезе;
  • при наличии кожных заболеваний в области воздействия;
  • при заболевании крови, и все вышеперечисленные заболевания, имеют одни и те же причины и являются противопоказаниями к применению миостимуляции;
  • при  непереносимости воздействия электрического тока;

Перед началом применения процедуры миостимуляции обязательно нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, а так же со специалистом, проводящим  процедуру. Нужно проинформировать врачей обо всех ваших проблемах со здоровьем: перенесенные операции, повышенное или пониженное давление, аллергии, хронические заболевания, определить зоны, которые вы бы хотели исправить. Только после этого специалист сможет подобрать для вас оптимальный курс лечения, от которого будет зависеть интенсивность тока и длительность сеанса.

Так же, вы можете посмотреть в интернете отзывы о миостимуляции, которые оставляют люди, уже испробовавшие эту процедуру. И поверьте, вы будете удивлены.

Процесс проведения процедуры

Для получения максимально эффекта необходимо провести целый курс лечения с помощью мисотимуляции, который может включать в себя около 20 процедур. Проводить их несколько раз в неделю. Во время сеанса, к телу, в непосредственной близости к мышцам, нуждающимся в стимулировании, прикрепляются электроды, которые посылают  электрические импульсы определенной силы и частоты.

Интенсивность тока будет увеличиваться с каждой новой процедурой, так как к воздействию тока со временем будет появляться адаптация организма. Ток можно регулировать и на различные группы мышц воздействовать с разной интенсивностью. Процедура совершенно безболезненна и не должна вызывать никаких неприятных ощущений и дискомфорта.

Не смотря на то, что мышцы активно сокращаются и получают серьезную нагрузку, после процедуры в них не возникает боль, как, например, после физических упражнений. Объясняется это тем, что при миостимуляции не выделяется молочная кислота, которая вызывает болевые ощущения.

Эта процедура  имеет обширную область применения и способна решить множество проблем, поэтому подходит как  для женщин, так и для мужчин. Миостимуляция безусловно станет хорошим помощником в совершенствовании вашей фигуры и общего самочувствия. Но не стоит забывать, что она все же не сможет решить всех проблем и  полностью заменить физические упражнения.

Максимального результата можно добиться, только если правильно сочетать миостимуляцию, спортивные нагрузки и правильное питание.

описание процедуры, показания и противопоказания

Врач-физиотерапевт знает, как правильно делать миостимуляцию, в каких случаях она разрешена. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах опытные специалисты определят целесообразность проведения миостимуляции, грамотно проведут курс аппаратом CefarCompex Physio 5. Профессиональный миостимулятор разработан специально для использования в медицинских целях. Результат его применения не идет ни в какое сравнение с другими устройствами, которые дают только кратковременный косметический эффект.

Перед началом процедуры пациент снимает металлические предметы. Прокладки электродов смачивают водой или специальным гелем. Электроды устанавливают на область воздействия, аппарат настраивают на нулевую амплитуду и начинают миостимуляцию. Постепенно амплитуду увеличивают. Сила тока увеличивается до выраженного мышечного сокращения.

В течение всего сеанса пациент лежит на кушетке в удобном положении. Процедура длится не более получаса. В это время нельзя перемещать электроды, разрывать цепь, одномоментно влиять на мышцы- антогонисты. После того, как сеанс закончен, электроды обрабатывают спиртовым раствором.

 

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА МИОСТИМУЛЯЦИЯ

Миостимуляция необходима для воздействия на те мышцы, которые остаются пассивными во время физических тренировок. Электрические сигналы возвращают тонус мышечным волокнам, атрофированным в результате травмы, парализации. С их помощью можно откорректировать проблемные участки тела, уменьшить объем жировой ткани.

Начинается массаж с лобной области, при этом пальцы от середины лПрямое воздействие импульсов тока на поврежденные внутренние ткани, в том числе и кости, вызывает выраженный обезболивающий эффект при невралгиях различной локализации, мышечном болевом синдроме. Рефлекторные, стимулирующие механизмы приводят к восстановлению хрящевой и костной ткани при:

  • остеохондрозе;
  • остеоартрозе;
  • заболеваниях суставов;
  • травмах позвоночника.

Врачи настоятельно рекомендуют электромиостимуляцию в комплексе реабилитационных мер с следующих случаях:

  • после длительного ношения гипсовой повязки;
  • в качестве восстановления двигательных функций после иммобилизации конечностей;
  • для более быстрого образования костной мозоли при переломах костей;
  • для увеличения объема мышечной ткани при атрофии или гипотрофии мышц;
  • для устранения спазма мышц при ДЦП, рассеянном склерозе, после перенесенных инсультов;
  • в терапии параличей, парезов после черепно-мозговых травм, повреждений позвоночника;
  • хронических или острых болях в спине;
  • в лечении мигреней.

МИОСТИМУЛЯЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ

Аппаратная миостимуляция разрешена женщинам через 3-5 месяцев после родов. При чем период лактации не является противопоказанием. Это делает метод достаточно популярным среди молодых мам, так как многие другие техники разрешаются гораздо позже.

Методика электромиостимуляции помогает сформировать мышечный каркас, возвращает животу рельефность. Сигналы тока активизируют обмен веществ, стимулируют движение лимфы в сосудах. Такие механизмы способствуют быстрому выведению шлаков, токсинов из тканей, уменьшению отечности.

 

МИОСТИМУЛЯЦИЯ ТЕЛА

Активизация тонуса кровеносных сосудов и мышц посредством миостимуляции тела показана при следующих состояниях:

  • мышечная дистрофия;
  • целлюлит, отложения жировой ткани;
  • отеки;
  • мышечный гипотонус различной локализации;
  • ущемление мышечных волокон;
  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОЦЕДУРЫ

Воздействие электрических токов противопоказано при:

  • наличии кардиостимулятора;
  • поражения миокарда;
  • беременности;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • онкологические патологии;
  • очаги воспаления;
  • тромбофлебит;
  • расстройства кровообращения;
  • эпилепсия, психические заболевания.

 

ПРЕИМУЩЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

  • Обеспечение физиологического тонуса мышц.
  • Восстановление сократительной способности мышечных волокон.
  • Уменьшение признаков целлюлита.
  • Активизация механизмов регенерации.
  • Стимулирование процессов микроциркуляции, детоксикации.
  • Повышение продуцирования эндорфинов, обеспечивающее антидепрессантное действие.

 

МИОСТИМУЛЯЦИЯ В НАБЕРЕЖНЫХ ЧЕЛНАХ

Курс миостимуляции можно пройти в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах. Профессиональное оборудование, опыт врачей-физиотерапевтов гарантирует высокий терапевтический результат. На сайте представлен прайс услуг. По телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62 операторы ответят на вопросы, запишут на прием к специалисту.

Миостимуляция: описание, противопоказания, цены

Миостимуляция представляет собой процедуру, суть которой состоит в воздействии импульсных токов на мышцы, внутренние органы и нервную систему, восстанавливая и улучшая их работу. С помощью этого метода можно заметно сбросить вес или же наоборот, увеличить мышечную массу. Такой метод является прекрасной альтернативой различным физическим занятиям.

Принцип работы миостимуляции

Процедура «миостимуляция» проводится с помощью переменного тока – электрических импульсов. На нервные окончания кожи электродами передается импульс, который заставляет мышцы активно сокращаться. В результате улучшается кровообращение и лимфоотток, происходит активизация обменных процессов, что приводит к сокращению объема жировых клеток. Благодаря данной процедуре можно воздействовать на любые группы мышц – спины, груди, бедер и живота, что практически невозможно осуществить с помощью каких-либо тренажеров.

Эффект от миостимуляции

Общим действием на организм является улучшение кровообращения, усиление обмена веществ, липолиз, улучшение функционального состояния эндокринной и нервной систем.

На мышечном уровне — восстанавливается тонус и наращивается мышечная масса.

На уровне жировых клеток — происходит локальный липолиз.

На уровне сердечно-сосудистой системы — улучшается кровоток.

На уровне лимфатической системы – активируется лимфоотток.

Процедура «миостимуляция» очень эффективна для достижения следующего результата:

  • коррекция фигуры;
  • укрепление мускулатуры;
  • анальгезия;
  • увеличение мышечной массы;
  • восстановление натриево-калиевого баланса.

Порядок выполнения процедуры

Салон коррекции фигуры «Статуэтка» в своей работе использует современный аппарат для миостимуляции: многофункциональный физиотерапевтический комплекс под названием ЭСМА 12.21 ГАЛАНТ. Данный аппарат для миостимуляции объединяет в себе не только полный перечень процедур по электростимуляции, а также и дополнительный режим: электрофорез, лимфодренаж, электролиполиз, лифтинг, электропорация, релаксация и другие.

Процедуру «Миостимуляция» можно проводить как самостоятельную процедуру или же в качестве составной части какой-либо комплексной программы снижения веса и коррекции фигуры.

Курс процедур «миостимуляция» состоит из 10-15 сеансов.

Новейшие миостимуляторы дают возможность проводить режимы синхронной и альтернативной стимуляции, что необходимо в том случае, когда процедура должна воздействовать по очереди на различные группы мышц.

Для метода миостимуляции используются разнообразные электроды: силиконовые и резиновые. Для электродов в качестве специальной контактной среды используется токопроводящий гель.

Миостимуляция. Показания и противопоказания

Показания:

  • Дряблость мышц и кожи
  • Избыточный вес
  • Целлюлит
  • Нарушение артериального и венозного кровообращения
  • Венозно-лимфатическая недостаточность

 Противопоказания:

  • Беременность
  • Активный туберкулез легких и почек
  • Тромбофлебит
  • Мочекаменная болезнь, цистит
  • Желчекаменная болезнь
  • Гнойные воспалительные процессы
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Кожные заболевания
  • Наличие кардиостимулятора

 

Посмотреть

 Цены на миостимуляцию

Миостимуляция лица и тела — показания, противопоказания и отзывы

Миостимуляция — использование импульсных токов для лечения и восстановления естественной работы мышц, нервов, внутренних органов.

Эффективна для коррекции фигуры, коррекции лица, укрепления мускулатуры, увеличения мышечной массы, анальгезии, восстановление калиево-натриевого баланса и многих других процедур. Также она используется в кардиохирургии (кардиостимуляторы) и реаниматологии (дефибрилляция сердца).

Миостимуляция лица и тела на аппаратах ЭСМА

Процедура существляется с помощью электрических импульсов переменного тока. Электроды передают импульс на кожные окончания, в результате чего мышцы активно сокращаются. Итогом этой работы становиться улучшение лимфооттока и кровообращения, активизируется обмен веществ, приводящий к сокращению объема жировых клеток. При проведении процедуры можно воздействовать на любую группу мышц (живот, бедра, грудь, спина), что не всегда возможно осуществить с помощью тренажеров. Курс процедур по миостимуляции составляет около 10-15 сеансов.

Современные миостимуляторы позволяют проводить режимы альтернативной и синхронной стимуляции (групповой режим) – это необходимо когда воздействие происходит по очереди на разные группы мышц. Избежать болезненных ощущений поможет нейростимулятор.

Профессиональные аппараты миостимуляции в настоящее время получили широкое распространение благодаря высокой эффективности. Существуют аппараты и для домашнего применения. В отличие от профессиональных они имеет меньшее количество каналов и различных функций, но при этом вполне эффективны.

Гели и составы для обертывания

Средства для миостимуляции используют как контактную среду. Матерчатые электроды смачивают физраствором. Резиновые, силиконовые – смазывают токопроводящим гелем. Для подвижных (лабильных) электродов нужен контактный гель. Если электроды находятся на коже стационарно 10-30 минут, имеет смысл проводить сочетанные процедуры.

Миостимуляцию лица можно проводить одновременно с маской, тела – одновременно с обертыванием. Маски и составы для обертывания должны обладать хорошей электропроводностью. Идеально подходят гелиевые и грязевые маски и составы.

Дешевые китайские миостимуляторы

Навязчивая реклама дешевых и примитивных китайских миостимуляторов бабочек и поясов, работающих на батарейках, обещает людям добиться впечатляющих результатов в коррекции и подтяжки фигуры в рекордные сроки. На самом же деле эффект у таких аппаратов полностью отсутствует т.к. предельно малая мощность, отсутствие режимов частотной модуляции и фазы, простейшая форма импульса не говоря уже об отсутствии режима миостимуляции и другие ограничения не способствуют получению какого-то результата. Более того миостимуляция может нанести вред, если использовать дешевый аппарат сомнительного происхождения. Добиться высоких показателей в коррекции фигуры может лишь комплекс мероприятий и использование исключительно профессионального оборудования и аппаратов.

Эффект:

  1. На мышечном уровне: восстановление тонуса, наращивание мышечной массы
  2. На сосудистом уровне: активация кровотока и лимфотока
  3. На уровне жировой клетки: локальный липолиз
  4. Общее действие на организм: улучшение функционального состояния нервной и эндокринной систем, активизация обмена веществ, липолиза и кровообращения

Показания для миостимуляции

Дряблость мышц и кожи, избыточный вес, целлюлит, нарушение артериального кровообращения, периферического венозного, венозно-лимфатическая недостаточность.

Миостимуляция — противопоказания

Беременность, активный туберкулез легких и почек, тромбофлебит, камни в почках, мочевом или желчном пузыре (при воздействии в области живота и поясницы), гнойные воспалительные процессы, почечная и печеночная недостаточность, кожные заболевания, встроенный кардиостимулятор.

Отзывы

Вы можете прочитать или оставить свой отзыв на миостимулятор в нашем постоянно пополняющемся разделе отзывов и комментариев.

Синонимы: физиостимуляция, миолифтинг, нейростимуляция, электромиостимуляция.

Представляем профессиональное оборудование от эконом до премиум уровня.

На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерный физиотерапевтический аппарат — комплекс ЭСМА 12.22 ПРОФИ
Миостимулятор ЭСМА 12.16 УНИВЕРСАЛ

ЭСМА оборудование для косметологического кабинета и салона

« электростимуляция аппараты и оборудование | электролиполиз цены, отзыв, рекомендации »

Миостимуляция в лечении позвоночника и суставов

Миостимуляция (электромиостимуляция, нейростимуляция, амплипульс терапия)— это метод физиотерапевтического воздействия, при котором основным физическим фактором является электрический ток слабого напряжения, заданной  амплитуды и формы импульса.

При миостимуляции воздействие осуществляется преимущественно на нервно-мышечный аппарат через кожу путём наложения токопроводящих электродов с контактным гелем. Современные аппараты электромиостимуляции вырабатывают электрические импульсы близкие по характеристикам к естественным нервным токам в организме человека.

Аппарат электромиостимуляции
АЭСТ-01

В нашем центре для миостимуляции применяется восьмиканальный аппарат «АЭСТ-01». Его преимущество в том, что процедура может проводиться одновременно на 8 каналах, каждый из которых регулируется отдельно. Этот аппарат электромиостимуляции имеет 7 различных режимов работы:

Режим 1. Частота импульсов 18,75 Гц, обладает тонизирующим и сжигающим жиры эффектом.

Режим 2. Частота импульсов 37,5 Гц, обладает расслабляющим действием.

Режим 3. Частота импульсов 60 – 75 Гц, имеет противоболевое действие.

Режим 4. Частота импульсов 9,4 Гц, обладает противоболевым действием после физических нагрузок.

Режим 5. Частота импульсов 20 – 40 Гц, имеет общее иммуномодулирующее действие.

Режим 6. Частота импульсов 75-60-75-30-75-60-75 Гц, тренирует выносливость мышц.

Режим 7. Частота импульсов  18-20-37,5-60-75 Гц, тренирует мышцы на увеличение их объёма.

 Механизм действия и эффекты электромиостимуляции.

Как видно из характеристик режимов, миостимуляция может выполняться как для расслабления напряжённых, спазмированных мышц, так и для тонизирования и тренировки ослабленных мышц и увеличения их объёма. А также для уменьшения боли.

Механизм действия электромиостимуляции состоит в том, что поступающие через кожу внешние электрические импульсы вызывают активные сокращения мышц и напрямую влияют на нервную передачу по нервным волокнам. В результате спазмированные мышцы расслабляются, если применяем тонизирующий режим происходит укрепление и увеличение мышцы в объёме.

Кроме того, проиходит снижение болевого порога, и благодаря рефлекторному действию уменьшается боль. Вместе с тем, происходит воздействие на стенки кровеносных сосудов, улучшается крово и лимфообращение, увеличивается лимфоотток, активируется обмен веществ, происходит местное расщепление жировой ткани.

Таким образом, электромиостимуляция (нейростимуляция, миостимуляция, амплипульстерапия) обладает выраженным противовоспалительным, противоотёчным, противоболевым, лимфодренажным, миотоническим и миорелаксирующим действием.А также трофическим, липолитическим и иммуностимулирующим эффектами.

Показания для миостимуляции (электромиостимуляции, нейростимуляции, амплипульстерапии).

В нашем центре эта процедура широко применяется в комплексном лечении заболеваний позвоночника и суставов, таких как остеохондроз, люмбалгия, торакалгия, невралгия, плечелопаточный периартроз, сколиоз, кифосколиоз, грыжа и протрузия межпозвонкового диска, деформирующий остеоартроз. Данная поцедура позволяет быстро расслабить спазмированные мышцы, уменьшить болевой синдром и  ускорить выздоровление.

Также мы активно используем электромиостимуляцию в комплексном антицеллюлитном и лимфодренажном сеансах. Она позволяет быстро подтянуть дряблые мышцы проблемных зон, ускорить обмен веществ, крово- и лимфообращение, активировать липолиз.

Важно понимать, что электромиостимуляция особенно эффективна в комплексном лечении, наряду с другими методами, такими как массаж и мануальная терапия. Как самостоятельный метод лечения её использовать не целесообразно.

 Противопоказания для миостимуляции, нейростимуляции, амплипульстерапии.

1. Онкозаболевания.

2. Повреждения и заболевания кожи в местах предполагаемого наложения электродов.

3. Острые инфекционные заболевания.

4. Высокая температура тела.

5. Психические заболевания.

6. Наличие электрических водителей ритма сердца.

7. Высокое кровяное давление.

8. Тяжёлое состояние пациента, истощение.

 Как проводится электромиостимуляция (миостимуляция, нейростимуляция, амплипульстерапия).

Процедура миостимуляции
аппаратом АЭСТ-01

Воздействие происходит посредством специальных электродов из токопроводящей резины или металлических пластин, которые накладываются на кожу. В месте контакта с кожей, чтобы избежать ожогов, электрод обильно смазывается электродным гелем.

Точки наложения электродов можно выбрать на специальных схемах.

Электроды можно располагать на спине, животе, конечностях. Как правило, одна пара электродов накладывается на одну мышцу и или группу мышц-синергистов (выполняющих схожие движения) в местах начала и конца мышцы. В косметологии посредством специальных электродов можно стимулировать мышцы лица.

Процедура обычно длится от 10 до 40 минут, в среднем 15-20 минут.

Курс лечения включает от 10 до 20 сеансов ежедневно или через день.

В начале устанавливают небольшую силу тока и постепенно увеличивают нагрузку на мышцы. Процедура должна быть комфортной для пациента, должно ощущаться хорошее сокращение мышц, но безболезненное. Если во время проведения миостимуляции ощущается боль или жжение, нужно проверить, хорошо ли смазаны электроды токопроводящим гелем или уменьшить силу тока.

Процедура миостимуляции – это важный терапевтический инструмент в лечении многих заболеваний, особенно эффективно действующий, когда наблюдается спазмирование мышц или, наоброт, ослабление мышечного тонуса, когда имеется выраженный болевой синдром. Но данная процедура принесёт максимальный эффект только лишь при правильном её применении.

Наложение электродов на спину.

Медперсонал, который отпускает электромиостимуляцию, должен обладать достаточными знаниями и опытом, поскольку эффект от данной процедуры очень зависит от правильного выбора мест наложения электродов и грамотного выбора режима стимуляции.

Такие специалисты есть в нашем центре. Для Вас работают высококвалифицированные врачи-реабилитологи, физиотерапевты, вертебрологи.

Прочитать статьи о других физиотерапевтических процедурах:

магнитолазерная терапия,

электрофорез.

Если у Вас есть вопросы, можете задать их на странице ВОПРОС ВРАЧУ, или позвонив в наш центр. Также Вы можете обратиться за бесплатной консультацией в наш центр.

Записаться на приём.

Рекомендуемые противопоказания для использования немедицинской ВБ-электромиостимуляции Дж., Зарт С., Беккер С., Бэкфиш М., Кляйнодер Х., Дорманн У., Виртц Н., Вегенер Б., Конрад К., Эйфлер С., Круг Дж., Циннер С., Мюллер С., Ваттер Дж., Аутенрит С., Бейссвенгер Т., Тешлер М., фон Стенгель С. Рекомендуемые противопоказания для использования немедицинской ВБ-электромиостимуляции.Дтч З Спортмед. 2019, 70: 278-282. doi:10.5960/dzsm.2019.401

КРАТКИЙ ОТЧЕТ

Противопоказания к электромиостимуляции всего тела

Kemmler W1,11, Weissenfels A1,11, Willert S1,11, Fröhlich M2,11,1, Berger J2,11 , Зарт С2,11, Беккер С2,11, Бакфиш М2,11, Кляйнодер h4,11, Дорманн У3,11, Виртц Н3,11, Вегенер Б4,5,11, Конрад КЛ4,5,11, Эйфлер С6,11, Krug J6,11, Zinner C7,11, Müller S8,11, Vatter J8,11, Authenrieth S8,11, Beisswenger T9,11, Teschler M10,11, von Stengel S1,11

im kommerziellen, nicht-medizinischen Setting

1

УНИВЕРСИТЕТ ФРИДРИХА-АЛЕКСАНДРА В ЭРЛАНГЕНЕ-НЮРНБЕРГЕ, Институт медицинской физики, Эрланген, Германия

2

УНИВЕРСИТЕТ КАЙЗЕРСЛАУТЕРНА, кафедра спортивных наук, Кайзерслаутерн, Германия , Кафедра физических упражнений, Кельн, Германия

4

УНИВЕРСИТЕТ ЛЮДВИГА-МАКСИМИЛИАНА Y OF MUNICH, отделение ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации, Мюнхен, Германия

5

БРЮССЕЛЬСКИЙ БРЮССЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, отделение спорта и двигательных наук, Брюссель, Бельгия

6

НЕМЕЦКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ПРИКЛАДНЫХ НАУК ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ, Саарбрюккен, Германия

7

Университет прикладных наук для полиции и администрирования Гессе, Висбаден, Германия

8

Glucker Kolleg, Kornwestheim, Германия

9

Институт профилактической медицинской помощи, Беруфскольг Уолденбург, Германия

10

Отдел реабилитации, Университет of Witten/Herdecke, Германия

11

КРУГЛЫЙ СТОЛ ЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯЦИЯ ВСЕГО ТЕЛА, Германия

Редкие, но регулярно повторяющиеся осложнения ведут к постоянному регулированию рынка коммерческой немедицинской электромиостимуляции всего тела (WB-EMS).В дополнение к пересмотренным немецким законам о радиационной защите (NiSV) недавно был опубликован «Deutsche Industrie Norm» (DIN) 33961-5 с политикой безопасности для применения WB-EMS, закрепляющий как относительные, так и абсолютные противопоказания для WB-EMS для первого применения. время. Цель этой статьи — обосновать противопоказания в коммерческих условиях и поддержать их последовательное применение.

В то время как относительные противопоказания кажутся правдоподобными и некритичными, абсолютные противопоказания для WB-EMS гораздо более спорны.На самом деле, некоторые абсолютные противопоказания (например, сахарный диабет) могут быть безопасно устранены с помощью WB-EMS, по крайней мере, после тщательного медицинского анамнеза и компетентного, тщательного наблюдения. Однако для этого требуются хорошие знания WB-EMS со стороны врачей и инструкторов, низкое соотношение пользователей и инструкторов и своевременная медицинская помощь в экстренных случаях.

Однако, принимая во внимание множество различных настроек коммерческих WB-EMS, в крайних случаях с практически неконтролируемыми, только видеоуправляемыми сеансами WB-EMS, необходимая точность и опыт для безопасного WB-EMS не всегда гарантируются.Отсутствие обязательного лицензирования инструкторов WB-EMS, ключевых игроков в WB-EMS, подчеркивает озабоченность.

Признавая наличие множества высококачественных поставщиков, коммерческому немедицинскому сектору WB-EMS в целом рекомендуется с осторожностью относиться к показаниям со значительно повышенным потенциалом осложнений. Наконец, обязательное принятие противопоказаний, перечисленных в DIN 33961-5, можно рассматривать как неизбежный шаг к предотвращению чрезмерного регулирования со стороны официальных властей.

Ключевые слова: Электромиостимуляция всего тела, DIN 33961-5, коммерческое применение, руководство

Vereinzelte Aber Regelmäßig WiederkehrendekomedeCationen Zühren Zu Eill Zunehmenden Regulation Revatulate des Kommerziellen, Nicht-Medizinischen Ganzkörper-Elektromyostimulation (WB-EMS). Небен дер Ауфнаме, у.а. der WB-EMS- Technologie in die newlierte Strahlenschutzverordnung (NiSV) adressiert auch die im Frühjahr 2019 herausgegebene Deutsche Industrie Norm (DIN) 33961-5 wichtige Sicherheitsaspekte.Так werden erstmalig относительный и абсолютный Kontraindikationen для WB-EMS Обучение в einer Norm verrankert. Das Ziel des vorliegenden Beitrags ist es, die Rationale der Kontraindikationen in einem kommerziellen Setting zu begründen und ihre konsequente Anwendung zu unterstützen.

Während die относительный Kontraindikationenplausibel und unproblematisch handhabbar erscheinen, ist um die absoluten Kontraindikationen der WB-EMS Anwendung eine heftige Kontroverse entbrannt. Tatsächlich ist bei einigen absoluten Kontraindikationen wie bspw.dem Сахарный диабет eine WBEMS Anwendung nach ärztlicher Anamnese und fachkundiger Trainingsbegleitung sicher durchführbar und sinnvoll. Dies setzt jedoch ärztliche Kenntnisse über WB-EMS Anwendung und Wirkungsweise, fundiertes medizinisch-/trainingswissen-schaftliches Wissen des Fachpersonals, einen engen Betreuungsschlüssel sowie, im Notfall, eine rasche medizinische Versorgung voraus.

Angesicht der Vielzahlder unterschiedlichen Settings des kommerziellen WB-EMS Marktes, im Extremfall mit kaum überwachter, lediglich noch videogeführter WB-EMS Anwendung, ist diese fachkundige Anamnese und Betreuung allerdings nicht in jedem Fall sichergestellt.Hinzu kommt, dass selbst die Lizensierung des WB-EMS Übungsleiters zumindest bis zur Einführung der NiSV nicht verbindlich vorgegeben wird.

Ohne die Vielzahlgut aufgestellter, gesundheitsorientierter Einrichtungen diskreditieren zu Wollen, erscheint somit im Grundsatz ein Verzicht auf Indikationen mit deutlich erhöhtem Komplikationspotential für den kommerziellen, nicht-medizinischen WB-EMS Bereferichtger als. Insofern ist die verbindliche Akzeptanz der (absoluten) Kontraindikationen der DIN 33961-5 aus unserer Sicht ein wichtiger Schritt, einer behördlichen Überregulierung des WB-EMS vorzubeugen.

SCHLÜSSELWÖRTER: WB-EMS, DIN 33961-5, nicht-medizinische Anwendung, Richtlinie

Благодаря способности одновременно стимулировать большие мышечные области специальными (превышающими максимум) импульсами для каждой области, электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) — это очень эффективный метод тренировки, который влияет на многие результаты, связанные с физической формой и здоровьем (8, 18, 19). Однако эта уникальная особенность несет в себе неотъемлемый риск перенапряжения, которое может даже привести к тяжелому рабдомиолизу (14).Действительно, тот факт, что об этом уже сообщалось после применения локальной чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС)/ЭМС на одной ноге (например, (3)) может указывать на потенциальный риск WB-EMS (10, 14), по крайней мере, после неправильное применение WB-EMS (7, 16). Недавно WBEMS Round Table Germany, национальный консорциум научных и образовательных учреждений или организаций, опубликовал свои «руководства по безопасному и эффективному (WB-EMS) обучению» (6). В этом руководстве преимущественно рассматриваются аспекты безопасности (и эффективности) во время применения, подготовки и последующих сеансов WB-EMS.Наиболее важным требованием руководства (6) является постоянное и внимательное (1 инструктор – 2 стажера) наблюдение со стороны сертифицированного тренера WB-EMS и тщательная подготовка новичка WB-EMS в течение первых недель WB-EMS. Однако руководство «безопасное и эффективное (WB-EMS) обучение» не является обязательным, и в связи с дальнейшими негативными побочными эффектами, приведшими к временному запрету WB-EMS в Израиле, (обязательное) институциональное регулирование WB- Применение EMS в Германии в настоящее время рассматривается с большим вниманием.

Положения и стандарты для WB-EMS в Германии

В 2018 году Немецкий Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und nukleare Sicherheit (BMU) включил WB-EMS и другие типы «применения неионизирующего излучения к людям, которые используются в коммерческих целях. для косметических или других немедицинских целей» (Директива о защите от вредного воздействия неионизирующего излучения: NiSV) в Законах Германии о радиационной защите. Этот закон вступит в силу в январе 2021 года и стандартизирует области регулирования, т.е.е. общие требования к эксплуатации, документация учебных занятий и квалификация инструкторов или практиков. Однако в NiSV не были включены конкретные аспекты или подробные положения, касающиеся непреднамеренных побочных эффектов, а именно наблюдения, применения и противопоказаний. Практически одновременно с NiSV в марте 2019 года был запущен DIN 33961-5, который также касался немедицинских коммерческих объектов WB-EMS. В отличие от обязательного NiSV, DIN 33961-5 концентрируется на практических аспектах надзора и применения и впервые предписывает отдельные относительные и абсолютные противопоказания для применения WB-EMS.

Противопоказания для применения WB-EMS

В целом, большинство противопоказаний для WB-EMS основано на соответствующих «рекомендациях», данных для местной электростимуляционной терапии (например, ЧЭНС, нервно-мышечной электростимуляции (NMES), импульсного тока высокого напряжения (HVPC); (1)).Однако из-за комплексного подхода WB-EMS ко всему телу необходимо также учитывать системные состояния (например, сахарный диабет)

В то время как относительные противопоказания в DIN 33961-5 (табл.1) можно считать правдоподобным и весьма применимым, абсолютные противопоказания WBEMS, перечисленные в таблице 2, гораздо более противоречивы.

Помимо абсолютных показаний, которые в целом должны препятствовать участию в активной физической деятельности и упражнениях (например, острая алкогольная и наркотическая интоксикация, вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы или состояния нейронов (эпилепсия, тяжелое расстройство чувствительности), все другие противопоказания к применению WB-EMS являются спорными.

Прежде всего, все соответствующие системы WB-EMS обеспечивают ограниченную стимуляцию нескольких мышечных областей с низкой интенсивностью импульса. Таким образом, противопоказания, в основном связанные с ограничениями местного происхождения (т. е. недавняя хирургическая операция, брюшная/паховая грыжа, а также беременность), можно лечить, воздействуя только на не проблемные области (1). Это означает, что электроды для стимуляции участков тела с противопоказаниями отключаются и стимулируются только непораженные участки. Кроме того, хотя отрицательные побочные эффекты должны быть рассмотрены в более специализированных исследованиях, клинические испытания, которые сосредоточены, в частности, на пациентах с диабетом (18), раком (12, 13), сердечно-сосудистыми (2, 19) и кардиометаболическими (5) состояниями, до сих пор не проводились. сообщили о любых негативных побочных эффектах применения WB-EMS в этих уязвимых когортах.Другие противопоказания (например, артериосклероз, гемофилия) еще не были оценены клиническими исследованиями WB-EMS, и соответствующие противопоказания отсутствуют из-за недостатка доказательств.

Сахарный диабет как противопоказание для WB-EMS?

Сахарный диабет II типа (СД2) может быть хорошим примером несоответствия между аспектами безопасности, осуществимостью и эффективностью применения WB-EMS в уязвимой когорте. СД2 и его осложнения вызывают выраженные негативные индивидуальные и социально-экономические последствия (4, 17).Помимо кардиомиопатии, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и окклюзионных заболеваний периферических артерий, частыми осложнениями СД2 являются гипогликемия, глазные, суставные и опухолевые заболевания, гангрена, полиневропатия и нефропатия (4, 9). Физическая активность и физические упражнения являются ключевыми факторами в профилактике и реабилитации СД2 (11). Однако из-за ограниченной склонности к физическим упражнениям большинства пожилых людей, преимущественно страдающих СД2, энтузиазм в отношении частых физических упражнений может быть особенно низким у больных сахарным диабетом II типа.

Таким образом, эффективная по времени технология WB-EMS с подтвержденным положительным влиянием на состав тела (8), потребление энергии, окисление углеводов (15), метаболизм глюкозы (18) и физическую функцию (8) может быть реальной альтернативой в настоящее время рекомендуются признанные, но требующие много времени протоколы упражнений на выносливость/сопротивление (11). И наоборот, особенно высокие острые потребности в энергии (15) и регуляция интенсивности импульсов с помощью скорости воспринимаемой нагрузки в WB-EMS могут быть проблемой, учитывая осложнения СД2, такие как гипогликемия и дефицит чувствительности нейронов.Без сомнения, с этими проблемами можно справиться в клинических условиях под медицинским наблюдением опытными, хорошо обученными инструкторами. Однако является ли это в настоящее время обычной настройкой коммерческого немедицинского применения WB-EMS?

Аспекты и аргументы в пользу строгой спецификации противопоказаний при коммерческом, немедицинском применении WB-EMS В соответствии с DIN 33961-5

Чтобы ответить на поставленный выше вопрос: «нет» — мы считаем, что существуют очевидные различия между научными и медицинскими настройки и практика WB-EMS коммерческих, немедицинских поставщиков.Сбор анамнеза, супервизия и консультирование в клинических условиях являются более сложными и надежными по сравнению со студиями WB-EMS с их ограниченными временными и личными ресурсами и, как правило, более низкой медицинской квалификацией. Несмотря на их усилия по повышению безопасности и стандартизации, структуры затрат и доходов, в основном основанные на 150-200 клиентах/учреждении/неделю, которые в идеале стимулируются параллельно на двух устройствах WB-EMS под наблюдением одного инструктора, могут затруднить коммерческим поставщикам WB-EMS конкурировать с финансируемыми клиническими испытаниями или медицинскими учреждениями с их более высокими доходами.Другим аргументом может быть то, что из-за критериев приемлемости или сосредоточения внимания на конкретных состояниях клинические условия или медицинские приложения более однородны и, следовательно, с ними легче работать. Однако наиболее ярким аргументом является образовательный аспект. В настоящее время лицензирование инструкторов WB-EMS, к сожалению, не является обязательным. Можно предположить, что NiSV, запущенный в декабре 2020 года, может устранить это ограничение. Тем не менее, рассматривая «учебную программу EMF» в ее нынешнем виде — ее неспецифическое содержание, отсутствие обязательной квалификации доступа, отсутствие официального мониторинга и контроля — учебная программа NiSV «EMF-Fachkunde» не соответствует более сложным образовательным требованиям не- обязательный DIN 33961-5.Однако, имея в виду, что DIN 33961-5 касается как квалификации инструкторов, так и противопоказаний, его можно интерпретировать таким образом, что комитет DIN усомнился в том, что предписанная базовая квалификация позволит безопасно, осуществимо и эффективно применять WB-EMS в перечисленных условиях. в таблице 2. В этом контексте может быть интересно, что образовательная фракция круглого стола WB-EMS (Glucer Kolleg, Berufskolleg Waldenburg, DHfPG), т. е. та часть нашего консорциума, которая особенно осведомлена о квалификации инструкторов и предпосылках, заявила, что больше всего решительно для строгого соблюдения противопоказаний, перечисленных в DIN 33961-5.

После обширных дискуссий о применимости, эффективности, социально-экономическом воздействии и безопасности круглый стол WB-EMS, наконец, единогласно решил поддержать строгое соблюдение абсолютных противопоказаний, перечисленных в DIN 33961-5 (табл. 2). В соответствии с DIN 33961-5 мы направляем эту рекомендацию исключительно коммерческим, немедицинским студиям WB-EMS. Мы понимаем критику, что такое обобщение студий WB-EMS может рассматриваться как недифференцированное и несправедливое, по крайней мере, в отношении студий WB-EMS с более высокими стандартами.Тем не менее, основываясь на нашем опыте, мы считаем, что подавляющее большинство коммерческих студий WB-EMS могут иметь огромные проблемы при надлежащем лечении пациентов с состояниями, перечисленными в таблице 2. Читатель может подумать, что необязательный характер DIN 33961-5 препятствует широкое применение противопоказаний в коммерческих условиях.

Однако следует помнить, что в отсутствие других нормативных актов, в случае соответствующих неблагоприятных эффектов, связанных с клиническими состояниями, органы власти могут основывать свое решение на этом DIN.Мы понимаем, что многим учреждениям WB-EMS не понравится идея потерять целевые группы, которые теперь исключены из стандарта DIN 33591-5. Тем не менее, мы убеждены, что разумное и ответственное ограничение необходимо для предотвращения дальнейших негативных побочных эффектов и, таким образом, для избежания гораздо более болезненных официальных правил. Кроме того, следует иметь в виду, что DIN 33961-5 и NiSV полностью ориентированы на коммерческие, немедицинские студии WB-EMS. Сотрудничество с врачами, физиотерапевтами и другим квалифицированным медицинским персоналом будет способствовать более целенаправленному медицинскому наблюдению, что очень важно в контексте противопоказаний WB-EMS.Сочетание еще более персонализированной WB-EMS (1 инструктор — 1 клиент) с использованием инструментов WB-EMS с одобрением медицинского устройства позволит безопасно и эффективно применять WB-EMS даже для уязвимых когорт; хотя и с другой структурой затрат и доходов и возможностью финансирования или софинансирования со стороны системы здравоохранения. Рассматривая нынешний состав и направленность применения WB-EMS в Германии, ограниченную диверсификацию и специализацию поставщиков WB-EMS в охвате многообещающих целевых групп (например,грамм. пожилых людей) удивительно и требует обзора. Мы считаем, что DIN 33961 и NiSV могут стать стимулом для соответствующей диверсификации рынка за счет более специализированных предложений WB-EMS. Однако здесь все еще необходимо рассмотреть один важный аспект, имеющий отношение к безопасности и эффективности. Что касается «Fachkunde» или специальной подготовки медицинского персонала (т.е. физиотерапевтов, неврологов или спортивных врачей), мы не разделяем мнения о том, что (местное) обучение электротерапии в его нынешнем виде и, более того, в связи со значительными различиями между различными федеральными землями адекватно, квалифицирует эти когорты для надлежащей оценки, применения или надзора за приложениями WB-EMS.Определенные обязательные учебные курсы для WB-EMS, реализованные в соответствующей учебной программе или переданные на аутсорсинг конкретным учебным заведениям WB-EMS, должны позволить этой группе создать безопасное и эффективное приложение WB-EMS.

Таким образом, публикация официальных противопоказаний для применения WB-EMS давно назрела (10, 14). Без сомнения, некоторые из абсолютных противопоказаний являются спорными и могут быть понижены до относительных противопоказаний или даже пересмотрены в качестве противопоказаний в будущих рекомендациях.Однако этот процесс должен включать в себя больше основанных на фактических данных исследований EB-EMS и обязательное (более) углубленное обучение инструкторов и других ответственных субъектов (например, сотрудников студии EMS), участвующих в применении WB-EMS. Хотя этот вклад сосредоточен на DIN 33961-5, который касается коммерческого, немедицинского рынка WB-EMS, мы не поддерживаем спецификацию в (обязательном) NiSV, согласно которой врачи и физиотерапевты должны быть полностью освобождены от специального обучения WB-EMS. Однако на сегодняшний день и с учетом нынешней ситуации это может поначалу звучать странно и неуважительно, но мы считаем, что может быть необходимо рассмотреть условия с высоким потенциалом осложнений, чтобы защитить коммерческие, немедицинские учреждения WB-EMS от их собственные амбиции.

Конфликт интересов
У авторов нет конфликта интересов.

  1. КАНАДСКАЯ_ФИЗИОТЕРАПИЯ_АССОЦИАЦИЯ. Электрофизические агенты. Противопоказания и меры предосторожности: основанный на фактических данных подход к принятию клинических решений в физиотерапии. Электрическая стимуляция (ЧЭНС, НМЭС, ВВПК). Физиотерапия.2010; 62: 26-38.
  2. FRITZSCHE D, FRUEND A, SCHENK S, MELLWIG K, KEINÖDER H, GUMMERT J, HORSTKOTTE D. Электромиостимуляция (EMS) beikardiologischen Patienten.Wird das EMS-Training bedeutsamfür die Sekundärprävention? Герц. 2010 г.; 35: 34-40. doi:10.1007/s00059-010-3268-8
  3. JOHANNSEN AD, KROGH TK. Рабдомиолиз у элитного танцора после тренировки с электромиостимуляцией: клинический случай. ТрансСпорт Мед. 2010 г.; 2: 288-291.
  4. KÄHM K, LAXY M, SCHNEIDER U, ROGOWSKI WH, LHACHIMI SK, HOLLE R. Затраты на здравоохранение, связанные с осложнениями у пациентов с диабетом 2 типа в Германии. Уход за диабетом. 2018; 41: 971-978.
  5. КЕММЛЕР В., БИРЛАУФ А., ФОН ШТЕНГЕЛЬ С.Einfluss von Ganzkörper-Elektromyostimulation auf das Metabolische Syndrome beiälteren Männern mit metabolischem Syndrome. Дтч ЗСпортмед. 2010 г.; 61: 117-123.
  6. KEMMLER W, FROEHLICH M, VON STENGEL S, KLEINÖDER H. Электромиостимуляция всего тела – необходимость здравого смысла! Обоснование и руководство по безопасному и эффективному обучению. ДтчЗ Спортмед. 2016; 67: 218-221. doi:10.5960/dzsm.2016.246
  7. KEMMLER W, VON STENGEL S. Ответ на письмо Stoellbergeret al. «Острая миопатия как побочный эффект электромиостимуляции.Wien Med Wochenschr. 2019; 169: 183-184. doi:10.1007/s10354-018-0632-4
  8. KEMMLER W, WEISSENFELS A, WILLERT S, SHOJAA M, VON STENGEL S, FILIPOVIC A, KLEINÖDER H, BERGER J, FRÖHLICH M. Эффективность и безопасность низкочастотной электромиотерапии всего тела -стимуляция (WBEMS) для улучшения результатов, связанных со здоровьем, у взрослых, не занимающихся спортом. Систематический обзор. Фронт Физиол. 2018; 9: 573. doi:10.3389/fphys.2018.00573
  9. LOTFY M, ADEGHATE J, KALASZ H, SINGH J, ADEGHATE E. Хронические осложнения сахарного диабета: мини-обзор.CurrDiabetes Rev. 2016; 13:3-10. doi:10.2174/1573399812666151016101622
  10. MALNICK SD, BAND Y, ALIN P, MAFFIULETTI NA. Пришло время отрегулировать использование электрической стимуляции всего тела. БМЖ. 2016; 352: и1693.
  11. MOOREN FC, KNAPP G. Сахарный диабет. Мюнхен: Эльзевир; 2018.
  12. SCHINK K, HERRMANN HJ, SCHWAPPACHER R, MEYER J, ORLEMANN T, WALDMANN E, WULLICH B, KAHLMEYER A, FIETKAU R, LUBGAN D, BECKMANN MW, HACK C, KEMMLER W, SIEBLER J, NEURATH MF, ZOPF Y. Влияние электромиостимуляции всего тела в сочетании с индивидуальной нутритивной поддержкой на состав тела пациентов с распространенным раком: контролируемое пилотное исследование.BMCancer. 2018; 18: 886. doi:10.1186/s12885-018-4790-y
  13. SCHINK K, RELJIC D, HERRMANN HJ, MEYER J, MACKENSEN A, NEURATH MF, ZOPF Y. Электромиостимуляция всего тела в сочетании с индивидуальной нутритивной поддержкой улучшает состав тела у пациентов С гематологическими злокачественными новообразованиями — пилотное исследование. Front Physiol. 2018; 9: 1808. doi:10.3389/fphys.2018.01808
  14. STÖLLBERGER C, FINSTERER J. Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. Wien Med Wochenschr. 2019; 169: 173-180.doi:10.1007/s10354-018-0655-x
  15. TESCHLER M, WASSERMANN A, WEISSENFELS A, FROHLICH M, KOHL M, BEBENEK M, VON STENGEL S, KEMMLER W. Кратковременный эффект однократного сеанса интенсивной электромиостимуляции всего тела по энергозатратам. Вклад в уменьшение жира? Приложение Physiol NutrMetab. 2018; 43: 528-530. doi:10.1139/apnm-2017-0602
  16. TESCHLER M, WEISSENFELS A, BEBENEK M, FROHLICH M, KOHL M, VONSTENGEL S, KEMMLER W. Очень высокие уровни креатинкиназы CK после WB_EMS. Есть ли последствия для здоровья.Int J Clin Exp Med.2016; 9: 22841-22850.
  17. УЛЬРИХ С., ХОЛЛЕ Р., ​​ВАКЕР М., СТАРК Р., ИККС А., ТОРАНД Б., ПЕТЕРС А., ЛАКСИ М. Расходы на диабет 2 типа в Германии: результаты популяционных исследований KORA. Открытый БМЖ. 2016; 6: e012527. doi:10.1136/bmjopen-2016-012527
  18. ВАН БЮРЕН Ф., ХОРСТКОТТЕ Д., МЕЛЛВИГ К., ФРУЭНД А., БОГУНОВИЧ Н., ДИМИТРИАДИС З., ВОРТЕРМС Дж., ХАМФРИ Р., НИБАУЭР Дж. Электрическая миостимуляция (ЭМС) улучшает метаболизм глюкозы и поглощение кислорода 2 Пациенты с сахарным диабетом — результаты исследования EMS.Диабет Технол. 2015 г.; 17: 413-419. doi:10.1089/dia.2014.0315
  19. VAN BUUREN F, MELLWIG KP, PRINZ C, KORBER B, FRUND A, FRITZSCHE D, FABER L, KOTTMANN T, BOGUNOVIC N, DAHM J, HORSTKOTTE D. Электромиостимуляция улучшает функцию левого желудочка и пик кислорода потребление у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: результаты исследования exEMS, сравнивающего различные стратегии стимуляции. Клин Рез Кардиол. 2013; 102: 523-534. doi:10.1007/s00392-013-0562-5

Профессор Др.Wolfgang Kemmler
Институт медицинской физики
Университет Фридриха-Александра Эрланген-
Нюрнберг (FAU),
Henkestrasse 91, 91054 Erlangen
[email protected]

(PDF) Побочные эффекты и противопоказания электромиостимуляция всего тела: точка зрения

5

StöllbergerC, FinstererJ. BMJ Open Sp Ex Med 2019;5:e000619. doi:10.1136/bmjsem-2019-000619

В открытом доступе

где есть список противопоказаний, у кого

нужно собирать анамнез и что такое «лицензионный» трейнер.

В Израиле Министерство здравоохранения выпустило правила14. Все устройства

WB-EMS должны быть зарегистрированы либо как медицинские устройства

, либо как устройства для физических тренировок. Оператор

должен быть квалифицированным тренером по фитнес-тренажерному залу с тренировкой не менее 30 часов. Priori-

связи: Исследование повреждения мышц как побочного эффекта

WB-EMS должно учитывать применяемые в настоящее время типы, частоту стимуляции и факторы риска развития рабдомиолиза.

Исследование WB-EMS должно включать продольные

измерения мышечной силы, лучший косвенный маркер

повреждения мышц. до сих пор применялась только в одномышечной

EMS.10 Список противопоказаний должен быть изменен

в соответствии с результатами вышеупомянутого исследования.

Что касается практических аспектов, мы предлагаем, чтобы субъекты

, намеревающиеся выполнить WB-EMS, прошли обследование у врача, который является специалистом в области спорта или

внутренних болезней.Это исследование должно включать скрининг факторов риска развития рабдомиолиза. При наличии показаний к миопатии необходимо провести неврологическое обследование. Обучение операторов

, работающих в тренажерных залах с WB-EMS, должно быть организовано по

аналогично тому, как это делается в Израиле.14

Существует настоятельная необходимость в том, чтобы регулирующие органы

осознали проблему. Те, кто работает в области

, должны начать инициативу на международном уровне, чтобы

повысить безопасность WB-EMS.

Соавторы Оба автора внесли равный вклад в (1) концепцию и дизайн,

сбор, анализ и интерпретацию данных; (2) составление проекта статьи и

критический пересмотр ее важного интеллектуального содержания и (3) окончательное утверждение версии

.

Финансирование Авторы не объявили о специальном гранте для этого исследования от какого-либо

финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Конкурирующие интересы Не заявлено.

Согласие пациента на публикацию Не требуется.

Происхождение и рецензирование Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

Открытый доступ Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons Attribution

(CC BY-NC 4.0), которая

разрешает другим распространять, ремикшировать, адаптировать, строить на основе этой работы в некоммерческих целях. ,

, и лицензировать свои производные работы на различных условиях, при условии, что исходная работа

правильно процитирована, указаны соответствующие авторские права, указаны любые внесенные изменения, а использование

является некоммерческим.См.: http://creativecommons. org/licenses/by-nc/4.0/.

ORCID iD

ClaudiaStöllberger http:// orcid. org/ 0000-0001-7335-3120

ССЫЛКИ

1 Филипович А., Грау М., Кляйнодер Х. и др. Влияние программы электростимуляции всего тела

на силу, спринт, прыжки,

и ударную способность элитных футболистов. J Sports Sci Med

2016; 15: 639–48.

2 Fritzsche D, Fruend A, Schenk S, et al.[Электромиостимуляция

(EMS) у кардиологических больных. Поможет ли обучение EMS во вторичной профилактике

?]. Герц 2010; 35:34–40.

3 ван Бюрен Ф., Меллвиг К.П., Принц С. и др. Электрическая миостимуляция

улучшает функцию левого желудочка и пиковое потребление кислорода

у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: результаты исследования exEMS

, сравнивающего различные стратегии стимуляции. Clin Res Cardiol

2013;102:523–34.

4 Кеммлер В., Коль М., Фрайбергер Э. и др. Влияние электромиостимуляции всего тела

и/или белковых добавок на ожирение

и кардиометаболический риск у пожилых мужчин с саркопеническим ожирением: рандомизированное контролируемое исследование

FranSO. БМС Гериатр 2018;18:70.

5 Кеммлер В., Тешлер М., Вайссенфельс А. и др. Электромиостимуляция всего тела

для борьбы с саркопеническим ожирением в сообществе

у пожилых женщин из группы риска.Результаты рандомизированного

контролируемого исследования FORMOSA-саркопенического ожирения. Osteoporos Int

2016;27:3261–70.

6 Кеммлер В., Бебенек М., Энгельке К. и др. Влияние электромиостимуляции всего тела

на состав тела у пожилых женщин с риском

саркопении: исследование тренировки и электростимуляции (ТЕСТ-III). Возраст

2014;36:395–406.

7 Jee Y-S. Эффективность и безопасность электромиостимуляции всего тела

при применении к телу человека: на основе

градуированного теста с физической нагрузкой.J Exerc Rehabil 2018; 14: 49–57.

8 Schink K, Herrmann HJ, Schwappacher R, et al. Влияние электромиостимуляции всего тела в сочетании с индивидуальной пищевой поддержкой

на состав тела у пациентов с запущенным раком: контролируемое пилотное исследование

. BMC Рак 2018;18:886.

9 Фурэ А., Ле Тротер А., Ожье А.С. и др. Пространственная разница может возникать

между активированными и поврежденными участками мышц после электрически-

изометрических сокращений.J Physiol 2019; 597:4227–36.

10 Джубо М., Мутхалиб М., Милле Г.Ю. и др. Сравнение мышечных

повреждений между максимальными произвольными и электрически вызванными

изометрическими сокращениями сгибателей локтевого сустава. Eur J Appl Physiol

2012;112:429–38.

11 Пано-Родригес А., Бельтран-Гарридо СП, Эрнандес-Гонсалес В. и др.

Влияние ЭЛЕКТРОИМУЛЯЦИИ всего тела на здоровье и

работоспособность: систематический обзор.Дополнение BMC Altern Med

2019;19:87.

12 Kemmler W, Froehlich M, von Stengel S, et al. Всего тела

Электромиостимуляция – нужен здравый смысл! обоснование

и руководство по безопасному и эффективному обучению. Дтч З Спортмед

2016; 2016: 218–21.

13 Malnick SDH, Band Y, Alin P, et al. Пришло время регулировать использование электростимуляции всего тела

. БМЖ 2016;352:i1693.

14 Новости и события.Доступно: https://www. здоровье. правительство il/ English/

News_ and_ Events/ Spokespersons_ Messages/ Pages/ 11022016_ 1.

aspx [По состоянию на 9 декабря 2017 г.].

15 Stöllberger C, Finsterer J. Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. Wien Med Wochenschr 2019;169:173–80.

16 Кеммлер В., Тешлер М., Бебенек М. и др. [(Очень) высокая концентрация креатинкиназы

после применения электромиостимуляции всего тела с нагрузкой

: риски для здоровья и долговременная адаптация].Wien Med

Wochenschr 2015;165:427–35.

17 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. Руководство ESC по

диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности: The Task

Force по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности

Европейского общества кардиологов (ESC)Разработано с

специальным вкладом Ассоциации сердечной недостаточности (HFA)

ESC. Европейское сердце J 2016; 2016: 2129–200.

18 Zutt R, van der Kooi AJ, Linthorst GE, et al. Рабдомиолиз: обзор

литературы. Нервно-мышечное расстройство 2014; 24: 651–9.

19 Червеллин Г., Комелли И., Бенатти М. и др. Нетравматический

рабдомиолиз: предыстория, лабораторные признаки и острое клиническое

лечение. Clin Biochem 2017;50:656–62.

20 Герцог А., Бюхеле Ф., Келлер Д.И. Muskelschmerzen nACh

Электромиостимуляциятренировка. Praxis 2017; 106:1121–4.

21 Кестнер А., Браун М., Мейер Т. Два случая рабдомиолиза после

тренировок с электромиостимуляцией 2 молодых мужчин-профессионалов

футболистов. Clin J Sport Med 2015; 25: e71–3.

22 Finsterer J, Stöllberger C. Тяжелый рабдомиолиз после электростимуляции MIHA-

bodytec® с предшествующей легкой гиперемией CK- и

отсутствием уплотнения. Int J Cardiol 2015; 180:100–2.

23 Hong JY, Hyeok Oh J, Shin J-H. Рабдомиолиз, вызванный коленом

отжимания с электромиостимуляцией всего тела.Br J Hosp Med

2016;77:542–3.

Спонсируется. Защищено авторским правом. 18 декабря 2019 г. в Индии: BMJ-PGhttp://bmjopensem.bmj.com/BMJ Open Sport Exerc Med: впервые опубликовано как 10.1136/bmjsem-2019-000619 17 декабря 2019 г. Загружено с

Эффекты всего тела ЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯЦИЯ на здоровье и работоспособность: систематический обзор | BMC Complementary Medicine and Therapies

Поиск, скрининг и отбор результатов

Поиск в различных базах данных выявил 728 статей.Кроме того, 2 статьи определены из библиографических ссылок на выбранные статьи. После удаления дубликатов заголовки и аннотации 723 статей были проанализированы, чтобы определить, соответствуют ли они критериям включения. После этого второго отбора, в результате которого было отброшено 696 статей, поскольку они касались тем, отличных от предмета исследования, осталось 27 текстов. Из них 4 дополнительные статьи были исключены как обзоры, а еще 2 были исключены как отчеты о случаях.Наконец, в систематический обзор была включена 21 статья. Процесс поиска, проверки и отбора отражен в блок-схеме PRISMA (рис. 1).

Описание включенных исследований

В дополнительном файле 1: таблица S1 и таблица 3 представлены характеристики 21 статьи, включенной в этот систематический обзор. В девятнадцати статьях проанализированы хронические эффекты WB-EMS, а в двух проанализированы острые эффекты. Из исследований, в которых анализировались хронические эффекты, 6 являются частью последовательности экспериментальных фаз, которые называются Тестом I [25], Тестом II [26] и Тестом III [2, 16, 17].Тест I [25] описан в исследовании. Тест II [26] задокументирован в исследовании на немецком языке, но также подробно описан в обзоре [27], который авторы проводят после этих первых двух фаз. Наконец, три исследования составляют Тест III [2, 16, 17]. В пяти случаях две или более статей относятся к одной и той же экспериментальной фазе: [28] с [29]; [17] с [16] и с [2]; [30] с [31]; [18] с [32]; [33] с [34, 35] с [36]. Остальные исследования относятся к независимым экспериментальным фазам.

Характеристики выборки

В исследованиях, являющихся частью данного обзора, было проанализировано в общей сложности 505 человек, в том числе 310 мужчин и 195 женщин.В общей сложности 178 человек имели определенный уровень подготовки, а 327 человек вели сидячий образ жизни. По большей части исследования, в которых анализировались хронические эффекты, включают образцы женщин в постменопаузе. В тесте I [25] ( n  = 30) участниками были тренированные женщины. В тесте III [2, 16, 17] ( n  = 60) и [33,34,35,36] ( n  = 100) участники были малоподвижными людьми с саркопенией и/или остеопенией. В других исследованиях [30, 31] ( n  = 75) выборка страдала саркопеническим ожирением и метаболическим синдромом.В тесте II [26] ( n  = 28) выборка включала малоподвижных мужчин с метаболическим синдромом. В другом исследовании [37] ( n  = 41) в выборку вошли мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, но с хорошим здоровьем. В шести других исследованиях [38] ( n  = 9), [39] ( n  = 18), [40] ( n  = 26), [41] ( n  = 19) и [18] , 32] ( n  = 20), испытуемыми были тренированные мужчины. В [42] ( n  = 30 женщин и n  = 34 мужчин) участниками были малоподвижные молодые люди (20–25 лет).Наконец, в экспериментальной фазе Филиповича [28, 29] ( n  = 15) участниками были профессиональные футболисты. Из-за существования статей, относящихся к одной и той же экспериментальной фазе, в этом обзоре субъекты каждого из этих исследований учитывались только один раз, чтобы избежать риска систематической ошибки.

Вмешательства

В тесте I [25] все участники прошли две контролируемые тренировки по 60 минут в неделю и еще две тренировки по 25 минут дома (эти тренировки состояли из аэробных упражнений, многосторонних прыжков и силовых упражнений 1–3 подхода). , 6–12 повторений, 70–85% 1ПМ).Кроме того, группа электростимуляции прошла еженедельную тренировку с 15 упражнениями для укрепления больших групп мышц. В тесте II [26] экспериментальная группа выполняла 15-минутные эллиптические упражнения со скоростью 70–85% от максимальной аэробной скорости в дополнение к 15-минутным силовым упражнениям на основные группы мышц с коротким диапазоном движений. Все эти упражнения выполнялись с наложенным WB-EMS. Контрольная группа (КГ) выполняла растяжку на виброплатформах по 18 мин с частотой 30 Гц, амплитудой 1.7 мм и ускорение от 1,3 до 2,2 g. В тесте III [2, 16, 17] как в экспериментальной, так и в контрольной группе выполнялось по 10–14 динамических упражнений без дополнительной нагрузки в каждом занятии (1–2 подхода по 8 повторений). Экспериментальная группа тренировалась непрерывно во время исследования в течение трех занятий каждые две недели, тогда как КГ тренировалась по 60 минут еженедельно в течение 2 периодов по 10 недель, разделенных 10-недельным периодом бездействия. В исследовании Kemmler et al. [37], высокоинтенсивную тренировку (ВИТ) сравнивали с другим режимом тренировки с WB-EMS.ВИТ состоял из сессий из 10/13 упражнений между силовыми тренажерами и основными упражнениями. В первые две недели выполнялось 2 подхода по 15 повторений. В следующие две недели два подхода по 8–10 повторений, а в оставшиеся четыре недели мышечный отказ устраняли путем дальнейшего уменьшения количества повторений в подходе с 8 до 3. Экспериментальная группа выполняла 1–2 подхода по 6–8 повторений. повторения 12-ти общеукрепляющих упражнений с наложением ВБ-ЭМС в положении стоя без дополнительной нагрузки.

Другая экспериментальная фаза [30, 31] включала КГ, не подвергавшуюся никакому обучению. Экспериментальная группа выполняла легкие движения верхних и нижних конечностей в положении полулежа на спине без дополнительной нагрузки, но с наложенной ВБ-ЭМС. В это исследование была включена вторая экспериментальная группа, для которой были предоставлены добавки. В Филиповиче и соавт. [28, 29], вся выборка выполняла 3 подхода по 10 повторений приседаний, но экспериментальная группа делала это с наложением WB-EMS.В Виртце и соавт. [18, 32], вся выборка выполняла 4 подхода по 10 повторений: первый с 50% 10ПМ, а остальные три со 100% 10ПМ. Единственным отличием в их лечении было применение WB-EMS, наложенное на экспериментальную группу. В исследовании Вольфганга Кеммлера и соавт. [41] о резком воздействии на расход калорий, все испытуемые выполняли тот же протокол, который уже применялся в тесте I [25], за исключением того, что экспериментальная группа выполняла его с наложением WB-EMS без какой-либо дополнительной нагрузки.В Kemmler et al. [33,34,35,36], экспериментальная группа выполняла те же упражнения, что и в тесте II, с наложенным WB-EMS в дополнение к приему белковой добавки. Вторая экспериментальная группа получала только белковую добавку. Контрольная группа не выполняла никаких упражнений и не получала белковую добавку. В Jee [42] экспериментальная группа выполняла десять видов изометрических упражнений с наложением WB-EMS, тогда как КГ выполняла те же упражнения без WB-EMS.В De la Cámara et al. [38], все участники выполняли одну и ту же тренировку в течение трех отдельных дней в одинаковых условиях, но каждый день применялись разные методики восстановления. Одной из таких методик было применение WB-EMS в положении лежа на спине.

Параметры тока и интенсивность

В большинстве исследований частота тока составляла 85 Гц. В тесте I [25] после 10 мин с этой частотой применялась частота 7 Гц в течение дополнительных 10 мин. В тесте II [26] приложенная частота была обратной, так как она включала 15 минут при 7 Гц, а затем 15 минут при 85 Гц.В Kemmler et al. [33,34,35,36], приложенный ток составлял 85 Гц в течение всего сеанса. Амаро [39] применил ток в соответствии с моделью волнообразной периодизации, в которой частота варьировалась от 12 до 90 Гц. Длительность хронаксии или импульса во всех случаях составляла 350  мкс. Параметром, который больше всего менялся в ходе исследований, был рабочий цикл, который указывает на взаимосвязь между временем сокращения и временем покоя. Хотя в большинстве исследований 4-6 секунд работы каждые 4 секунды отдыха, Filipovic et al. [28, 29] предложили 4 с работы каждые 10 с отдыха.В отличие от этого, Виртц и др. [18, 32] предложили 5 секунд работы на каждую 1 секунду отдыха. Нарастание — это время, прошедшее от начала электрического стимула до его максимальной интенсивности, где i было равно 0  с во всех случаях. То же самое произошло с рампой спуска. Для понимания внутренней нагрузки, вызвавшей ток у испытуемых, в большинстве исследований использовалась шкала Борга, за исключением Теста I [25] и Теста II [26]. В этих тестах использовалась шкала от 1 до 7, где 1 представляло самое низкое восприятие силы тока, а 7 — самое высокое.Виртц и др. [18, 32] провели тест, чтобы понять болевой порог, чтобы применить интенсивность, соответствующую 70% указанного порога боли во время вмешательства. Однако Вольфганг Кеммлер и соавт. [37] применили ток с интенсивностью, эквивалентной «тяжелому» =  15 или «очень сильному» =  17 по шкале Борга, в которой максимальный уровень равен 20. В Джи [42], поскольку упражнения были изометрическими, они смогли применять силу тока, соответствующую максимальному допуску. Во всех исследованиях использовался один и тот же электростимулятор (MIHA bodytec® (Аугсбург, Германия), за исключением Jee [42], в котором использовался костюм Miracle® (Сеул, Корея).Оба устройства генерируют биполярный, прямоугольный и двухфазный ток.

Риск систематической ошибки

На рис. 2 проанализированы различные элементы, использованные при анализе риска систематической ошибки в каждом исследовании. На рис. 3 каждый вид риска предвзятости изучен на общем уровне.

Рис. 2

Сводка риска систематической ошибки по элементам и исследованиям. Зеленый маркер: низкий риск систематической ошибки; Оранжевый маркер: неясный риск систематической ошибки; Красный маркер: высокий риск смещения

Рис. 3

График риска смещения по пунктам.Зеленый маркер: низкий риск систематической ошибки; Оранжевый маркер: неясный риск систематической ошибки; Красный маркер: высокий риск систематической ошибки

Генерация случайной последовательности (систематическая ошибка отбора)

Во всех исследованиях проводится рандомизация выборки; однако в некоторых случаях методология может допустить некоторую методологическую ошибку. В случае Филиповича и др. [28, 29], возможен риск селекции. Автор упоминает, что, несмотря на рандомизацию выборки, это позволяет субъекту исследования выбирать свое членство в CG с учетом дискомфорта, который им причиняет WB-EMS.В De la Cámara et al. [38] и Kemmler et al. [41], экспериментальная и контрольная группы включают одних и тех же субъектов, которые выполняют вмешательство в разных условиях, поэтому исследование не является действительно рандомизированным.

Сокрытие распределения (предвзятость выбора)

In Wolfgang Kemmler, et al. [40], выборка была декомпенсирована из-за огромной численной разницы между испытуемыми, составлявшими КГ и группу ВБ-ЭМС.

Ослепление участников и персонала (предвзятость результатов)

В исследовании Filipovic et al.[28, 29], подразумевается, что если бы испытуемые могли выбирать свою принадлежность к КГ, то весьма вероятно, что вся выборка знала бы протокол исследования и группу, к которой они принадлежали. В таком случае не было бы ослепления участников с возможным эффектом плацебо.

Ослепление оценки результатов (исходы, сообщаемые пациентами)

В исследованиях Filipovic et al. [28, 29] и Amaro et al. [39], нет никаких доказательств того, что оценщики были ослеплены, поэтому существует риск систематической ошибки.С другой стороны, в трех дополнительных исследованиях [38, 40, 41] использовался перекрестный дизайн, поэтому полная выборка была собрана в одно и то же время. Образец контрольной группы после периода вымывания был таким же, как в экспериментальной группе, поэтому ослепление оценщиков было невозможно.

Избирательная отчетность (предвзятость отчетности)

Результаты частично представлены в разных статьях шести экспериментальных фаз, анализируемых в этом систематическом обзоре: Filipovic et al. [28, 29], тест III [2, 16, 17], (W Kemmler et al.[30, 31], Виртц и соавт. [18, 32], Kemmler [33,34,35,36] и Amaro et al. [39]. Этот метод может нести возможный риск систематической ошибки в уведомлении, учитывая возможность ошибочного понимания того, что это разные экспериментальные фазы, что может преувеличить результаты одного и того же исследования.

В Jee [42] внутригрупповой анализ проводится для психофизиологических переменных, но не для сердечно-легочных, что препятствует анализу эффективности WB-EMS по таким переменным.

Сопоставимость экспериментальной и контрольной группы при вводе данных

Этот тип риска систематической ошибки больше противоречит строгой научной процедуре. В Тесте I [25] WB-EMS применяется в виде дополнительного еженедельного занятия в экспериментальной группе, в которой участники выполняли ряд упражнений, не отработанных испытуемыми КГ, поэтому объективно определить изолированное эффект WB-EMS. В тесте II [26] WB-EMS не является единственной дифференцирующей переменной в обеих группах, потому что CG выполняет растяжку на виброплатформе вместо выполнения тех же упражнений, что и экспериментальная группа.Таким образом, невозможно определить изолированный эффект WB-EMS. Те же ограничения отмечены у Кеммлера [30]. В этом исследовании КГ не выполняла никаких упражнений, тогда как экспериментальная группа выполняла движения верхних и нижних конечностей во время электрической стимуляции. В тесте III [2, 16, 17] кажется, что тренировка обеих групп основана на одних и тех же упражнениях. Тем не менее, группа WB-EMS выполняла три сеанса каждые две недели, тогда как группа CG выполняла еженедельные сеансы по 60 минут в неделю и отдыхала 10 недель в ходе исследования.Таким образом, лечение неодинаково по объему и распределению нагрузок в обеих группах. В исследовании Вольфганга Кеммлера [40] группы лечения не были одинаковыми, поскольку целью было сравнить эффект двух разных видов деятельности. Таким образом, одна группа пробежала марафон, а другая группа прошла тренировку WB-EMS. Аналогичная экспериментальная установка была отмечена в Amaro et al. [39]. В этом исследовании две экспериментальные группы выполняли силовые упражнения во время еженедельного сеанса WB-EMS, но контрольная группа выполняла исключительно аэробный бег на протяжении всего исследования.В исследовании Kemmler [37] группа выполняла упражнения в контексте WB-EMS, которые отличались от тех, которые использовались в CG, основанном на высокоинтенсивной тренировке (HIT) с управляемыми силовыми тренажерами. Эта разница, возможно, позволила бы сравнить эффекты двух тренировок, но не могла бы определить адаптацию, которую вызывает только WB-EMS. Наконец, в исследовании Кеммлера [33,34,35,36] КГ не выполняла те же упражнения, что и экспериментальная группа (фактически КГ не выполняла никаких упражнений).Таким образом, невозможно определить, связаны ли возможные улучшения с упражнениями или с WB-EMS; таким образом, эффект только WB-EMS не может быть проанализирован.

Показатели результатов

Антропометрические параметры

Исследование WB-EMS выявило минимальные эффекты по отношению к антропометрическим параметрам. В Филиповиче и соавт. [29], Кеммлер и соавт. [37] и Wirtz et al. [32], существенных изменений не обнаружено. В тесте I [25] масса тела снижается (- 1,9 ± 1,7 кг, p  = 0.001). Однако масса тела также снижается в КГ (- 0,9 ± 1,5 кг, p  = 0,025), и достоверных различий между обеими группами не отмечается. В тесте II [26] и тесте III [2, 16, 17] изменений не отмечено. Общее количество жира в организме снижается в исследовании Kemmler et al. [33,34,35,36] (– 2,05 кг (от – 1,40 до – 2,68, p = 0,001), но разница между WB-EMS&P и группами белков была погранично недостоверной ( p  = 0,051). Что касается суммы кожных складок, то в тесте I [25] наблюдается уменьшение (- 8.6%, p  = 0,001). Однако значение увеличивается (1,4%), хотя и незначительно в КГ. В этом же исследовании окружность талии уменьшилась (- 2,3%, p = 0,001), тогда как в КГ отмечено увеличение (1%, p =  0,106). Окружность бедер уменьшается в тесте I (- 2,3%, p = 0,001) и в КГ (1,3%, p = 0,008). Окружность талии уменьшается (– 5,7 ± 1,8 см, p = 0,001) в тесте II [26] и в КГ (– 3,0 ± 2,0 см, p  = 0,006). В тесте III [2, 16, 17] окружность талии уменьшается (- 1.1 ± 2,1 см). Однако наблюдается большое отклонение, которое отмечается и в наблюдаемом увеличении КГ (1,0 ± 2,8 см). Уровень значимости этих данных не указан. Аналогичные результаты отмечены у Kemmler et al. [33,34,35,36], где окружность талии уменьшается (- 1,94 см (от – 1,44 до – 2,44), p  = 0,001) со значительной разницей в группах ( p  = 0,001) между группой лечения и CG (- 0,10 см (от 0,46 до -0,67)). Высокое отклонение также наблюдается в исследовании Kemmler et al.[31], где окружность талии уменьшается в группе WB-EMS (- 1,5 ± 2,3%, p  = 0,004) и КГ (- 0,02 ± 2,26%, p  = 0,963). Мышечная масса увеличивается в тесте I [25], тесте II [26], тесте III [2, 16, 17], Kemmler et al. [31] и Kemmler et al. [33,34,35,36]. Однако во всех случаях эффект минимален при больших отклонениях и низком уровне значимости. Аналогичные результаты были отмечены для аппендикулярной мышечной массы в тесте I [25], тесте II [26] и тесте III [2, 16, 17]. Что касается жировой массы, Дополнительный файл 2: Таблица S2 демонстрирует, что изменения почти незаметны, а большие отклонения отмечены в Тесте II [26], Тесте III [2, 16, 17] и Kemmler et al.[31]. В тесте III [2, 16, 17] измеряется изменение минеральной массы кости, но никаких эффектов не наблюдается.

Параметры прочности

Филипович и др. [28, 29] было единственным исследованием, в котором измеряли 1ПМ, наблюдая увеличение на 22,42 ± 12,79% ( p  < 0,01) после четырнадцати недель WB-EMS без изменений в CG. По мнению авторов, этот прирост силы объясняет улучшение спортивных навыков, таких как линейный спринт на 5 м (- 0,3 с, p = 0,039), спринт на 10 м со сменой направления (- 0,039).18 с, p  = 0,024), скорость спуска на одном шаге (+ 9,9 км/ч, p  = 0,001) и прыжок в приседе (+ 2,9 см, p  = 0,021). Большинство измерений, которые проводятся для изучения эволюции силы, анализируют ее проявление в режиме изометрического сокращения мышц. В тесте I [25] улучшилась изометрическая максимальная сила (9,9%; p  = 0,015) в разгибателях голени и разгибателях туловища (9,6%; p  = 0,001), что является показателем, который был снижен. в ЦТ (- 6.4%, p  = 0,054 и -4,5%, p  = 0,106). В Тесте II [26] наблюдалось улучшение силы (+ 10 ± 7%, p = 0,01) и изометрической максимальной силы (+ 15 ± 11%; p = 0,01) разгибателей ног, тогда как оба параметра снизились (+ 3 ± 4% и − 0,5 ± 6%) в КГ незначительно ( p -значения не приведены). Увеличение было отмечено в тесте III [2, 16, 17] (9,1 ± 11,2%, p  = 0,002) и КГ (1,0 ± 8,1%, p  = 0,631). Однако было отмечено большое стандартное отклонение, и данные не были значимыми.Сходные результаты были отмечены Kemmler et al. [37] как представлено в дополнительном файле 2, таблица S5. Сила хвата увеличилась в исследовании Kemmler et al. [33,34,35,36] (1,9 кг (от 0,99 до 2,82), p  = 0,001)) с небольшим эффектом размера и большими отклонениями, а между группой лечения и CG наблюдались незначительные различия. В том же исследовании максимальная динамическая сила «жим ногами» увеличивается (189 ± 129 Н, 90×102 p 90×103  = 0,001), но разница между WB-EMS&P и группой с белком не была значимой.

Расход энергии и сердечно-сосудистая система

Kemmler [41] провел исследование расхода калорий с помощью непрямой калориметрии 16-минутного сеанса низкоинтенсивных силовых упражнений, выполняемых молодыми людьми (26,4 ± 4,3 лет), выявив увеличение на 17%. с наложенным WB-EMS (412 ± 60 ккал · ч-1 против 352 ± 70 ккал · ч-1, p  < 0,01). Однако в тесте I [25] не наблюдалось значительного увеличения скорости метаболизма в состоянии покоя после 14 недель тренировок.

Параметры крови

Filipovic et al.[28, 29] не сообщили о существенных различиях в эволюции параметров крови, таких как концентрация эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов или гемоглобина. Авторы этой экспериментальной фазы сообщают, что на 7 и 14 неделе их вмешательства наблюдалось увеличение ( p  < 0,05) размера и деформируемости эритроцитов. Эти результаты указывают на повышенную способность транспорта кислорода к мышечным клеткам. Однако размер эффекта не записывается.В Kemmler et al. [31], никаких изменений триглицеридов, глюкозы и холестерина не наблюдалось через 26 недель тренировок с WB-EMS. Аналогичные результаты были отмечены в Wirtz et al. [18], учитывая, что не было отмечено различий в анализе эволюции тестостерона, кортизола и гормона роста. Положительным моментом данного исследования является отсутствие пре-пост-изменений других параметров, которые могли бы свидетельствовать о перетренированности в случаях с наблюдаемыми высокими значениями, таких как активность молочной кислоты и креатинкиназы (КК).Кеммлер и др. [33,34,35,36] наблюдали значительные изменения отношения общего холестерина/ХС-ЛПВП (индекс − 0,31 (индекс от −0,15 до −0,47), 90×102 p = 0,001) и в группе белков, которые не тренировались. с наложенным WB-EMS.

Психофизиологические параметры

Джи [42] наблюдается положительное влияние ВБ-ЭМС на психофизиологические показатели по шкале от 1 до 10. Болезненность (- 4,16 ± 1,20), тревога (- 3,75 ± 0,91), утомляемость (- 3,33 ± 1,01) и бессонницы (– 4,88 ± 1,13) были значительно изменены (p = 0.001). Данные контрольной группы не представлены.

Психологические эффекты электромиостимуляции всего тела: пилотное контролируемое исследование на здоровых добровольцах | Спортивная медицина – открытая

Дизайн исследования

Настоящее исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование со стандартизированным экспериментальным планом (перекрестный дизайн).

Участники исследования были рандомизированы в одну из двух возможных тренировочных последовательностей (EMS или имитация тренировки в первую или вторую неделю соответственно).Случайные числа от 0 до 9 были сгенерированы с помощью генератора случайных чисел (https://www.random.org): номера 0, 1, 2, 3 и 4 были присвоены обучающей группе EMS–Sham (EMS в первой неделя и Имитация на второй неделе) и номера 5, 6, 7, 8 и 9 в тренировочную группу Имитация-ЭМС (Имитация на первой неделе и ЭМС на второй неделе). Мы не применяли никаких критериев совпадения для рандомизации.

Вербовка

Для инициирования и проведения исследования было проведено положительное голосование по этике (EA2/082/17) Комитетом по этике Charité, Universitätsmedizin Berlin.Исследование проводилось в соответствии со стандартами этики, изложенными в Хельсинкской декларации. Участники исследования были набраны из двух фитнес-студий WB-EMS в Берлине.

Критерии включения и исключения

В исследовании могли участвовать здоровые женщины и мужчины в возрасте от 18 до 65 лет (включая оба возрастных ограничения). Чтобы избежать изменений в результатах исследования из-за первого или многократного применения тренировки WB-EMS, рассматривались только лица, которые регулярно проводят тренировку WB-EMS один или два раза в неделю.Для участия в исследовании требовался опыт работы в EMS не менее 3 месяцев. Субъекты также должны были иметь возможность общаться с тренером или исследовательским персоналом на немецком языке и заполнять анкеты и шкалы. Субъектов просили не вносить никаких изменений в образ жизни во время исследования бега, таких как изменения в физической активности или питании. Еще одним условием для участия в исследовании было хорошее здоровье, характеризующееся отсутствием заболеваний, перечисленных в следующих критериях исключения. Критерии исключения учитывают рекомендуемые противопоказания [15] к тренировке WB-EMS и были проверены с помощью интервью Anamnese перед включением субъекта в исследование.Субъекты с электронными кардиостимуляторами или общими электронными имплантатами, острыми воспалениями, лихорадочными заболеваниями, раком, нелеченой артериальной гипертензией, тромбозами, кровотечениями или склонностью к кровотечениям, инсультами, неврологическими расстройствами, такими как эпилепсия, мышечная дистрофия, парезы, тяжелые заболевания печени/почек и беременные женщины. были исключены.

Экспериментальная процедура

Прежде всего, каждый участник был проинформирован о ходе эксперимента, продолжительности исследования, цели исследования, критериях включения/исключения и возможных рисках участия в исследовании на основании письменной информации об участнике.Кроме того, отдельные вопросы могут быть заданы в ходе обсуждения личной информации с сотрудником исследования. После выяснения всех открытых вопросов участник исследования и сотрудники исследования подписали форму согласия. Подписанная копия письменного информированного согласия была предоставлена ​​субъекту.

Впоследствии критерии включения и исключения были рассмотрены сотрудником исследования в ходе беседы с участником исследования. Если субъект подходил для участия в исследовании, рандомизация происходила в одной из двух обучающих групп.

Помимо различных условий тренировок, процессы в тренажерном зале, а также последовательность индивидуальных шкал или опросников не менялись в течение обеих недель. Тренировки на второй неделе проводились в то же время суток и с тем же персональным тренером, что и на первой неделе, насколько это было возможно для участника исследования и тренера. Во всех случаях между двумя тренировками было ровно 7 дней.

EMS Training

Оборудование для тренировок от Miha Bodytec (Miha Bodytec GmbH, Siemensstrasse 1, 86368 Gersthofen, Germany; электронная почта: [email protected]) использовался в нашем исследовании. Электростимуляцию проводили электродами на плечах и бедрах. Кроме того, испытуемые носили жилет и пояс с электродами на ягодицах. Были задействованы все крупные группы мышц, а тренировка WB-EMS проходила под руководством и наблюдением квалифицированного и опытного персонального тренера. Интенсивность ЭМС-тренировки (в мА) регулировалась личным тренером, который знал условия тренировки (ЭМС-тренировка по сравнению с имитацией тренировки) и поэтому не был ослеплен.Все персональные тренеры имели сертифицированное тренерское образование и многолетний опыт тренировок WB-EMS. Безопасность и мотивация проверялись сотрудником исследовательского центра во время каждой тренировки. Тренер одновременно обучал не более двух участников исследования. В дополнение к низкочастотной WB-EMS выполнялись изометрические и простые динамические упражнения (например, приседания, прыжки с трамплина и т. д.) со следующими настройками устройства:

  • Продолжительность тренировки: 20 мин

  • Частота импульсов: 85 Гц

  • Длительность импульса: 350 мкс

  • Длительность импульса: 4 с

  • Импульсная пауза: 4 с

  • Прямоугольный нарастающий импульс, биполярный

Имитация обучения

Участники исследования были одеты в функциональную одежду EMS, а электроды WBS-EMS были подключены к устройству EMS, но, в отличие от условий обучения EMS, импульсы не подавались.Были выполнены те же изометрические упражнения на удержание и динамические упражнения, что и в условиях тренировки EMS. Используя светоизлучающие диоды на устройстве EMS в качестве инструмента обратной связи, выполнялись те же интервалы времени (4 с активный; произвольное сокращение мышц, 4 с перерыв), как и при тренировке WB-EMS.

Визуальные аналоговые шкалы (ВАШ)

Участников исследования попросили оценить свое текущее субъективное самочувствие или текущее субъективное расслабление. ВАШ был инициирован вопросом «Как вы оцениваете свое текущее самочувствие по шкале от 0 до 100%?» или «Что вы думаете о своем нынешнем расслаблении по шкале от 0 до 100%?» На прямой 100-миллиметровой линии, где левый конец линии отмечен как 0%, а правый конец отмечен как 100%, испытуемые с вертикальной линией оценивали свое самочувствие или расслабление в диапазоне от 0 до 100.

Отмеченное человеком положение (расстояние от нуля, в мм) использовалось в качестве индикатора характерного выражения (субъективное самочувствие, субъективное расслабление). ВАШ текущего субъективного самочувствия или текущего субъективного расслабления оценивали непосредственно перед тренировкой и после нее в фитнес-студии.

ВАШ уже давно используются в качестве измерительного инструмента для исследования субъективно оцениваемых характеристик (например, настроения, удовлетворенности, боли) во многих областях исследований; первые ВАШ были опубликованы в 1920-х годах [16].Сильные стороны и ограничения в отношении надежности ВАШ четко рассматриваются в критическом обзоре [16].

Многомерные опросники состояния настроения (MDBF)

Многомерные опросники состояния настроения Стейера, Швенкмезгера, Нотца и Эйда [17] представляют собой измерительный инструмент для регистрации трех биполярных измерений текущего состояния настроения: хорошее–плохое, бодрствование–усталость. , а спокойно-нервный. Авторы теста предпочитают, чтобы термин «опросники состояния настроения» включал в себя все три измерения, упомянутые выше, а не только первое (хорошее-плохое).Для этого исследования была выбрана пробная версия (краткая форма B), состоящая всего из 12 пунктов. MDBF измеряли непосредственно перед тренировкой и после нее в фитнес-студии. Пункты состоят из простых прилагательных, таких как «усталый» и «хорошо». Отдельные прилагательные оцениваются по пятиуровневой шкале Лайкерта с конечными точками 1 («совсем нет») и 5 ​​(«очень сильно»). Суммарные значения отдельных шкал рассчитываются по четырем оцененным прилагательным, при этом максимальное количество баллов, равное 20, может быть получено по каждой из трех шкал настроения (хорошее-плохое, бодрствующее-усталое, спокойное-нервное).Альфа Кронбаха (показатель внутренней согласованности) для отдельных шкал в этой короткой версии колеблется между 0,73 и 0,89.

В обзоре теста Хайнрихс и Натер [18] пришли к выводу, что, несмотря на его краткость, метод имеет удивительно хорошие критерии качества теста и является тщательно разработанным и проверенным инструментом для регистрации текущих состояний настроения.

Опросники «Восстановление–Стресс»/Erholungs-Belastungs-Fragebögen (RESTQEBF)

RESTQEBF Каллуса и Келлмана [19] фиксируют стресс и восстановительную деятельность человека.Для данного исследования была выбрана версия теста для спортсменов, состоящая всего из 52 пунктов. Процедура спрашивает: «Что произошло за последние 3 дня/ночи?». Он воспроизводит дифференцированную картину текущей степени стресса по 12 неспецифическим (общий стресс, эмоциональный стресс, социальный стресс, конфликты/напряжение, усталость, упадок сил, физические жалобы, успех, социальное восстановление, физическое восстановление, общее состояние). самочувствие, качество сна) и 7 специфических для спорта параметров (беспокойные перерывы, эмоциональное истощение, травмы, нахождение в форме, личные достижения, самоэффективность, саморегуляция).RESTQEBF измеряли перед тренировкой в ​​фитнес-студии и примерно через 72 часа дома. Текущий уровень воздействия оценивается путем количественного исследования частоты восстановительной и стрессовой деятельности за последние 3 дня/ночи. Благодаря поведенческой картине степени стресса или степени восстановления на временном интервале последних 3 дней/ночей полученные значения в значительной степени не зависят от очень кратковременных и незначительных изменений состояния [20].

Альфа Кронбаха для 19 подтестов колеблется между .67 и 0,89, а ретестовая надежность выше r = 0,79; поэтому можно предположить наличие хорошо воспроизводимых межиндивидуальных различий в балансе восстановление–стресс.

Статистический анализ

Статистический анализ (описательная статистика, дисперсионный анализ) выполнялся с использованием IBM SPSS Statistics Version 23. Если не указано иное, использовался уровень значимости p = 0,05. Все данные представлены как среднее ( M ) и стандартное отклонение ( SD ).Были рассчитаны как критерий F (степени свободы, df ), так и размер эффекта f . Была задана сферичность, апостериорный анализ или корректировка исходного уровня не проводились. Критерием результата были средние изменения (значения после минус до тренировки) психологических переменных (субъективное самочувствие, субъективное расслабление, субшкалы MDBF, RESTQEBF). Дисперсионный анализ с повторными измерениями проводился с лечением (EMS по сравнению с фиктивным обучением) в качестве внутрисубъектного фактора и последовательности (EMS-Sham по сравнению с тренировочным процессом).Sham–EMS-тренировка) как межсубъектный фактор. Критерий Колмогорова-Смирнова использовался для определения нормальности распределения исследуемых переменных.

PRIME PubMed | Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела

Abstract

Электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) была введена в качестве альтернативы физическим тренировкам. Целью обзора является обобщение данных о показаниях и побочных эффектах WB-EMS. Поиск литературы в PubMed выявил 11 рандомизированных испытаний, 3 когортных исследования и 7 сообщений о случаях.У здоровых добровольцев сообщалось об огромном повышении уровня креатинкиназы (КК). Отсутствуют данные о биологических последствиях WB-EMS для других органов. В рандомизированных исследованиях уровни CK не исследовались, но несколько пациентов прекратили WB-EMS из-за «мышечного дискомфорта». Противопоказания для WB-EMS четко не определены. Было обнаружено девять случаев рабдомиолиза после ВБ-ЭМС, преимущественно после первого применения. Регулирующие органы должны повысить безопасность ВБ-ЭМС.Пациенты с рабдомиолизом в анамнезе не должны подвергаться WB-EMS, а те, кто испытывает рабдомиолиз, должны пройти неврологическое обследование. Поскольку ценность WB-EMS как альтернативы физическим упражнениям неясна, нам необходимо доказать или опровергнуть ее пользу.

Цитата

Штольбергер, Клаудия и Йозеф Финстерер. «Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела». Wiener Medizinische Wochenschrift (1946), vol. 169, нет. 7-8, 2019, стр. 173-180.

Стёльбергер К., Финстерер Дж.Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. Wien Med Wochenschr . 2019;169(7-8):173-180.

Стёлльбергер, К., и Финстерер, Дж. (2019). Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. Wiener Medizinische Wochenschrift (1946) , 169 (7-8), 173-180. https://doi.org/10.1007/s10354-018-0655-x

Stöllberger C, Finsterer J. Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. Wien Med Wochenschr. 2019;169(7-8):173-180.PubMed PMID: 30141113.

TY — JOUR T1 — Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела. AU — Stöllberger, Клаудия, AU — Финстерер, Йозеф, Y1 — 23.08.2018/ ПГ — 26.03.2018/получил PY — 02.08.2018/принято PY – 25 августа 2018 г./опубликовано PY — 20/6/2019/medline PY – 25 августа 2018 г. KW — креатининкиназа KW — Электромиостимуляция KW — миопатия KW — Физические упражнения KW — Рабдомиолиз СП — 173 ЭП — 180 JF — Wiener medizinische Wochenschrift (1946) JO — Wien Med Wochenschr ВЛ — 169 ИС — 7-8 N2 — Электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) введена в качестве альтернативы физическим тренировкам.Целью обзора является обобщение данных о показаниях и побочных эффектах WB-EMS. Поиск литературы в PubMed выявил 11 рандомизированных испытаний, 3 когортных исследования и 7 сообщений о случаях. У здоровых добровольцев сообщалось об огромном повышении уровня креатинкиназы (КК). Отсутствуют данные о биологических последствиях WB-EMS для других органов. В рандомизированных исследованиях уровни CK не исследовались, но несколько пациентов прекратили WB-EMS из-за «мышечного дискомфорта». Противопоказания для WB-EMS четко не определены.Было обнаружено девять случаев рабдомиолиза после ВБ-ЭМС, преимущественно после первого применения. Регулирующие органы должны повысить безопасность ВБ-ЭМС. Пациенты с рабдомиолизом в анамнезе не должны подвергаться WB-EMS, а те, кто испытывает рабдомиолиз, должны пройти неврологическое обследование. Поскольку ценность WB-EMS как альтернативы физическим упражнениям неясна, нам необходимо доказать или опровергнуть ее пользу. СН-1563-258Х УР — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/30141113/side_effects_of_whole_body_electro_myo_stimulation_ L2 — https://dx.doi.org/10.1007/s10354-018-0655-х ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина Скорая помощь —

Использование электростимуляции в физиотерапии

Если у вас есть травма, ваш поставщик медицинских услуг может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам на пути к выздоровлению. Наряду с другими формами лечения вы можете получать электрическую стимуляцию как часть вашей терапии. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об электрической стимуляции (электронной стимуляции) и о том, как она используется в физиотерапии.

Студия Goodlife / Getty Images

Что такое электрическая стимуляция?

Электрическая стимуляция — это тип физиотерапевтического метода или лечения, используемого для выполнения различных задач в физиотерапии (ФТ).Идея состоит в том, что применение электрического тока помогает укрепить мышцы, блокировать болевые сигналы и улучшить кровообращение.

Если у вас есть травма или заболевание, которые вызывают боль или мешают вам легко передвигаться, ваш физиотерапевт может использовать электрическую стимуляцию или электронную стимуляцию в рамках вашей программы реабилитации.

Нажмите «Играть», чтобы узнать все о стимуляционной терапии

Почему используется E-Stim

Электростимуляция используется в физиотерапии по многим причинам.Его можно использовать для:

  • Обеспечение лекарствами от воспалений
  • Улучшение состояния ослабленных или неправильно функционирующих мышц
  • Помощь в уменьшении боли или спазмов

Если вы испытываете боль, спазмы, воспаление или мышечную слабость, ваш физиотерапевт может использовать это лечение, чтобы помочь вам.

Некоторые из заболеваний, которые вы можете лечить с помощью электронного стимулятора, включают:

E-stim также использовался для лечения трудно поддающихся лечению ран.Физиотерапевт, который является специалистом по уходу за ранами, будет профессионалом, который предоставит вам это лечение.

Дебаты об E-Stim

Большой вопрос в физиотерапии в наши дни: следует ли использовать электрическую стимуляцию? Электростимуляция является относительно пассивной формой лечения. Вы ничего не делаете (или делаете очень мало), пока применяется лечение.

Наиболее успешные программы реабилитации включают активное участие пациента.Изучение правильных движений и упражнений для вашего конкретного состояния чрезвычайно важно.

Некоторые профессионалы спорят о том, является ли электронный стимул чем-то ценным в физиотерапии. И некоторые исследования показывают, что электрическая стимуляция не очень помогает людям с травмами. Другие исследования показывают, что некоторые виды стимуляции могут быть полезными.

Несмотря на непрекращающиеся споры о том, действительно ли помогает электронный стимул, вы можете столкнуться с ним, если пойдете на физиотерапию. Поэтому знание того, что это такое и чего ожидать, может быть полезным.

Чего ожидать во время E-Stim

Если ваш физиотерапевт решит использовать электростимуляцию во время реабилитации, он должен объяснить вам процедуру. Ваш физиотерапевт также должен обсудить ожидаемые риски и преимущества. Типичное применение электронного стимула выглядит примерно так:

  1. Ваш физиотерапевт накладывает электроды на ту часть тела, которая нуждается в лечении. Эти электроды подключены через провод к аппарату электронной стимуляции.
  2. Вы почувствуете легкое покалывание.
  3. Ощущение будет усиливаться до тех пор, пока не станет сильным, но комфортным.
  4. Если электронный стимул используется для снятия мышечных спазмов или облегчения боли, вы расслабитесь во время процедуры.
  5. Если электричество используется для улучшения мышечной силы или функции, вам может потребоваться сжимать или сокращать мышцы во время работы тренажера.

Применение электрических импульсов может показаться немного неприятным, но оно никогда не должно причинять боль.Если вы чувствуете боль во время электростимуляции, сообщите об этом своему физиотерапевту. Они скорректируют лечение или перестанут его использовать.

Типы электростимуляции

Ваш физиотерапевт будет использовать различные типы электрической стимуляции для выполнения различных задач. Узнайте о некоторых доступных типах.

Чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция (ЧЭНС)

Чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция (ЧЭНС) — это физиотерапевтическое лечение, используемое для лечения кратковременной и долговременной боли в физиотерапии.Ваш физиотерапевт будет использовать TENS, чтобы уменьшить вашу боль, накладывая электроды на ваше тело на болезненные участки. Интенсивность электричества будет регулироваться таким образом, чтобы блокировать болевые сигналы, идущие от вашего тела к мозгу.

Ионофорез

Ионофорез — это тип электрической стимуляции, который используется для обеспечения вас лекарствами при физиотерапии. Электрический ток проталкивает различные лекарства через вашу кожу в ваше тело.

Ваш физиотерапевт, скорее всего, будет использовать лекарства для уменьшения воспаления или мышечных спазмов.Препараты для ионофореза также можно использовать для разрушения отложений кальция, которые могут возникать при таких состояниях, как кальцифицирующий тендинит плеча. Различные лекарства используются для достижения разных целей с помощью ионофореза.

Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES)

Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES) использует электрический ток, чтобы вызвать сокращение отдельной мышцы или группы мышц. Размещая электроды на коже в разных местах, физиотерапевт может активировать соответствующие мышечные волокна.

Сокращение мышцы с помощью электрической стимуляции помогает улучшить способ сокращения пораженной мышцы. Физиотерапевт может изменить текущую настройку, чтобы обеспечить сильное или мягкое сокращение мышц.

Наряду с увеличением мышечной функции сокращение мышц также способствует притоку крови к этой области. Это помогает заживлению травмы. NMES также можно использовать для уменьшения мышечных спазмов за счет утомления мышц, находящихся в состоянии спазма. Это позволяет расслабиться.

русская стимуляция

Русская стимуляция — это форма электрической стимуляции, которая может выполнять ту же задачу, что и NMES. Это улучшает то, как ваши мышцы сокращаются. Русский стим просто использует другую форму волны, которая может быть немного более удобной для вас.

Интерференционный ток (IFC)

Интерференционный ток (IFC) часто используется физиотерапевтами для уменьшения боли, снятия мышечных спазмов или улучшения притока крови к различным мышцам или тканям.Его часто используют при болях в пояснице.

Интерференционный ток обычно использует четыре электрода, расположенных крест-накрест. Это приводит к тому, что токи, протекающие между электродами, «мешают» друг другу и позволяют вашему физиотерапевту использовать ток более высокой интенсивности, сохраняя при этом максимальный комфорт для вас.

Высоковольтный гальванический ток (HVGC)

Высоковольтная гальваническая стимуляция (ВВГС) использует высоковольтное и низкочастотное электричество для глубокого проникновения в ткани.Применяется для облегчения боли, улучшения кровотока, снятия мышечного спазма, улучшения подвижности суставов.

Ограничения

Имейте в виду, что многие формы электростимуляции являются пассивным лечением. Вы ничего не делаете во время стимуляции. Некоторые формы электронного стимула, такие как NMES и русский стимул, требуют, чтобы вы были активны во время использования электронного стимула.

Активное участие в программе физиотерапии с электростимуляцией или без нее дает наилучшие результаты.E-stim следует использовать только в дополнение к вашей программе активной физиотерапии, которая включает в себя определенные движения и упражнения для лечения вашего состояния.

Электрическая стимуляция никогда не должна быть единственным лечением, которое вы получаете во время физиотерапии.

Риски

Если ваш физиотерапевт хочет использовать электростимуляцию во время реабилитационного лечения, он должен объяснить вам различные преимущества и риски, связанные с этим лечением.

Риски электронной стимуляции могут включать:

  • Разрыв мышц
  • Раздражение кожи
  • Ожог тканей

Если вы испытываете мышечный разрыв

Если электрический импульс слишком сильный, вы можете почувствовать сильную мышечную боль.В этом случае может произойти разрыв мышечной ткани. В этом случае электростимуляция должна быть немедленно остановлена.

Медицинский работник должен затем начать лечение острой мышечной травмы. Это может включать отдых, лед и подъем поврежденной части тела.

При появлении раздражения кожи

Некоторые виды электростимуляции могут вызвать раздражение кожи под электродом. Ионофорез использует постоянный ток во время применения. Известно, что это раздражает кожу.

Иногда людей с чувствительной кожей может раздражать клей электрода или электрическая стимуляция. При появлении раздражения процедуру следует прекратить. Затем на пораженный участок можно нанести успокаивающий лосьон.

Если вы получили ожог тканей

Если электрическая стимуляция применяется со слишком большой интенсивностью, могут возникнуть ожоги тканей. Это редко случается. Но при ожоге тканей физиотерапевт должен немедленно прекратить процедуру.Для лечения ожога следует обеспечить соответствующий уход за кожей.

Ваш физиотерапевт может убедиться, что электростимуляция используется правильно, чтобы свести к минимуму риски, связанные с использованием электронного стимулятора. Понимание этих рисков может помочь вам решить, хотите ли вы включить его в свою реабилитацию.

причин, по которым вам не следует использовать E-Stim

Есть некоторые состояния, при которых электрическая стимуляция никогда не должна использоваться. Ваш физиотерапевт должен обратить внимание на эти факторы, которые делают необходимым избегать электронной стимуляции.

Вам следует избегать электростимуляции, если у вас есть:

  • Изменение чувствительности тканей
  • Нарушение психического статуса
  • Наличие имплантированного электрического устройства (электронный стимулятор может мешать работе кардиостимуляторов или имплантированных болеутоляющих стимуляторов)
  • Злокачественная ткань
  • Слишком влажные раны
  • Поврежденная область возле глаз, каротидного синуса, передней части шеи или над репродуктивными органами

Ваш физиотерапевт должен был определить эти проблемы во время вашего первоначального осмотра.Но важно напомнить им о любом заболевании, которое может негативно повлиять на электронный стимул.

Альтернативы электростимуляции

Если вы не можете использовать электронную стимуляцию в качестве лечения или не хотите ее использовать, ваш физиотерапевт может предложить вам альтернативу. И если у вас есть боль или ограниченная подвижность, обратитесь к своему физиотерапевту. Они помогут вам выяснить, является ли электростимуляция правильным лечением для вас и вашего конкретного состояния.

Резюме

Электростимуляция — это форма физиотерапии, используемая для помощи людям, перенесшим травму. Он также используется для людей, страдающих от боли, спазмов или мышечной слабости. Существуют различные формы электрической стимуляции, которые может использовать ваш физиотерапевт.

Во время процедуры физиотерапевт размещает электроды на той части вашего тела, которая требует лечения. Во время терапии вы почувствуете покалывание.Лечение не должно быть болезненным. Если вы чувствуете боль во время сеанса, немедленно сообщите об этом своему физиотерапевту, чтобы он мог скорректировать или прекратить лечение.

Слово из Веривелла

Если у вас есть состояние, которое приводит к боли или ограничению функциональной подвижности, вам следует обратиться к своему лечащему врачу и обратиться к физиотерапевту. Он или она может использовать электронный стимул, чтобы улучшить вашу программу реабилитации. Если да, то знание того, что такое электрическая стимуляция и как она используется, может помочь вам полностью понять всю программу реабилитации.

Часто задаваемые вопросы

  • Что лечит электронная стимуляция мышц?

    EMS используется в физиотерапии для лечения мышечной слабости и нарушения двигательного контроля. Медицинские состояния, которые хорошо реагируют на электронную стимуляцию, включают боль в пояснице, тендинит, бурсит и послеоперационную боль.

  • В чем разница между СТИМ, ТЭНС и ЭМС?

    СТИМ, ТЭНС и ЭМС — все термины, используемые в некоторой степени взаимозаменяемо для электрической стимуляции мышц (ЭМС).TENS — это медицинский термин, в то время как STIM часто используется в фитнесе.

    ЧЭНС, или чрескожная электрическая стимуляция нервов, относится к лечению с помощью специального аппарата, известного как аппарат ЧЭНС. Провода от аппарата крепятся к электродам, представляющим собой липкие подушечки, которые накладываются на кожу в месте лечения.

    СТИМ-машины, иногда называемые электронным стимулятором, продаются без рецепта и используют электрические импульсы для укрепления и тонуса мышц.

  • Может ли электрическая стимуляция мышц построить мышцы?

    Возможно, но не в том виде, в каком его часто рекламируют.Исследования показывают, что EMS может увеличить мышечную массу и улучшить функционирование. Однако исследование проводилось на людях с мышечной травмой или мышечной атрофией. После шести недель лечения три раза в неделю мышечная масса увеличилась всего на 1%. Мышечная функция улучшилась на 10-15%.

Электростимуляция и физическая культура: описательный обзор

Пинфилди, К.Э., Андраус, Р.А.К., Иида, Л.М. и Прадо, Р.П. (2018). Нервно-мышечная электростимуляция средней и низкой частоты четырехглавой мышцы бедра.Бюстгальтеры Акта Ортоп. 1 сентября; 26 (5): 346–349.

Боттер А., Опранди Г., Ланфранко Ф., Алласия С., Маффиулетти Н. А. и Минетто М. А. (2011). Атлас мышечно-моторных точек нижней конечности: значение для процедур электростимуляции и позиционирования электродов. Eur J Appl Physiol [Интернет]. 111 (10): 2461–71. Получено с: https://link.springer.com/article/10.1007/s00421-011-2093-y

Уорд, А. Р., и Шкуратова, Н. (2002). Русская электростимуляция: первые эксперименты [Интернет].Том. 82, Физиотерапия. Американская ассоциация физиотерапии; п. 1019–30. Получено с: https://academic.oup.com/ptj/article/82/10/1019/2857684

Evangelista, A.L., Teixeira, C.V.L.S., Barros, B.M., de Azevedo, J.B., Paunksnis, M.R.R., de Souza, C.R., et al. (2019). Способствует ли электрическая стимуляция мышц всего тела в сочетании с силовыми тренировками морфофункциональным изменениям? Клиники. 74.

Маффиулетти, Н. А., Дуньяни, С., Фольц, М., Ди Пьерно, Э., Мауро, Ф. (2002). Влияние комбинированной электростимуляции и плиометрической тренировки на высоту вертикального прыжка. Медицинские научные спортивные упражнения [Интернет]. 34 (10): 1638–44. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12370566/

Ван Бюрен Ф., Хорсткотте Д., Меллвиг К.П., Фрюнд А., Влаходжаннис М., Богунович Н. и др. (2015). Электрическая миостимуляция (ЭМС) улучшает метаболизм глюкозы и поглощение кислорода у пациентов с сахарным диабетом 2 типа — результаты исследования ЭМС.Diabetes Technol Ther [Интернет]. 17(6):413–9. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25734937/

Van Buuren, F., Mellwig, K.P., Prinz, C., Körber, B., Fründ, A., Fritzsche, D., et al. (2013). Электрическая миостимуляция улучшает функцию левого желудочка и пиковое потребление кислорода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: результаты исследования exEMS, сравнивающего различные стратегии стимуляции. Клин Рес Кардиол [Интернет]. 102 (7): 523–34. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23579764/

Фон Стенгель, С., Бебенек, М., Энгельке, К., и Кеммлер, В. (2015). Электромиостимуляция всего тела для борьбы с остеопенией у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование тренировки и электростимуляции (TEST-III). J Остеопорос [Интернет]. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25785225/

Кеммлер, В., Коль, М., Фрейбергер, Э., Зибер, К., Фон Стенгель, С. (2018). Влияние электромиостимуляции всего тела и/или белковых добавок на ожирение и кардиометаболический риск у пожилых мужчин с саркопеническим ожирением: рандомизированное контролируемое исследование FranSO.BMC Geriatr [Интернет]. 18(1). Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29523089/

Геровасили В., Стефанидис К., Вицилайос К., Карацанос Э., Политис П., Коронеос А. и др. (2009). Электрическая стимуляция мышц сохраняет мышечную массу у пациентов в критическом состоянии: рандомизированное исследование. Crit Care [Интернет]; 13(5). Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19814793/

Перейра А. С., Шицука Д. М., Паррейра Ф. Дж. и Шицука Р.(2018). Metodologia да pesquisa científica. [электронная книга]. Санта-Мария: UAB/NTE/UFSM. Восстановление https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.

Фукуда, Т. Ю., Маркондес, Ф. Б., Дос Аньос Рабело, Н., Де Васконселос, Р. А., и Джуниор, К. С. (2013). Сравнение пикового крутящего момента, интенсивности и дискомфорта, создаваемого нервно-мышечной электрической стимуляцией низкой и средней частоты. Isokinet Exerc Sci. 2013 г., 1 января; 21 (2): 167–73.

Артиоли, Д.П., Насименто, Э.С.П., душ Сантос, Дж.К., душ Селесте, Л.Ф., до Н., Сантини, Л., Андраде Младший, М.С., и др. (2011). O uso da corrente polarizada na fisioterapia. Том. 9, преп. соц. Бюстгальтеры. Клин. Мед. 2011.

Нельсон, Р. М., Хейс, К. В., и Карриер, Д. П. (2012). Eletroterapia Clínica 3a Edição, Сан-Паулу, Editora Manole [Интернет]. Получено с: https://www.manole.com.br/eletroterapia-clinica-3-edicao/p

Импрота-Кариа, А.К., Нонака, С.К.В., Кавальканте, Б.Р.Р., Де Соуза, Р.А.Л., Джуниор, Р.А., Соуза, Б.С. де Ф. (2020). Модуляция микроРНК как потенциальный молекулярный механизм, участвующий в благотворном действии физических упражнений при болезни Альцгеймера. Int J Mol Sci. 21(14):1–35.

Американский колледж спортивной медицины. (2009). Модели прогрессии в тренировках с отягощениями для здоровых взрослых [Интернет]. Том. 41, Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. Медицинские научные спортивные упражнения; п. 687–708.Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19204579/

Zheng, X., Chen, D., Yan, T., Jin, D., Zhuang, Z., Tan, Z., et al. (2018). Рандомизированное клиническое исследование функциональной электрической стимуляции, имитирующей походку, способствует восстановлению моторики и ремоделированию головного мозга при остром инсульте. Behav Neurol [Интернет]. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30662575/

Хадсон, Нью-Джерси, и Франклин, CE (2002). Поддержание мышечной массы во время бездействия.J Exp Biol, 205, 2297-2303.

Чоу, Р. К., Тейлор, Дж. А., и Солинский, Р. (2020). Влияние гибридно-функциональной электрической стимуляции (ФЭС) гребли на все тело на улучшение неврологического статуса при подострой травме спинного мозга: анализ вторичных результатов рандомизированного контролируемого исследования. Спинной мозг [Интернет]. 58 (8): 914–20. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32094516/

Виртц Н., Филипович А., Гелерт С., де Маре М., Шиффер Т., Bloch, W., et al. (2020). Семь недель прыжковых тренировок с наложенной электромиостимуляцией всего тела не влияют на физиологические и клеточные параметры выносливости у футболистов-любителей. Общественное здравоохранение Int J Environ Res [Интернет]. 17(3). Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32050695/

Хальбах, Дж. В. (1980). Сравнение электромиостимуляции с изокинетической тренировкой в ​​увеличении силы разгибательного механизма колена. J Orthop Sports Phys Ther [Интернет].2(1):20–4. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18810165/

Адамс, В. (2018). Электромиостимуляция для борьбы с атрофией и наращивания мышечной массы: факты и цифры [Интернет]. Том. 9, Журнал кахексии, саркопении и мышц. Уайли Блэквелл; п. 631–4. Получено из: /pmc/articles/PMC6104107/?report=abstract

Каджиано, Э., Эмри, Т., Ширли, С., и Крейк, Р.Л. (1994). Влияние электрической стимуляции или произвольного сокращения на укрепление четырехглавой мышцы бедра у пожилых мужчин.J Orthop Sports Phys Ther [Интернет]. 20(1):22–8. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8081406/

Крамер, Дж. Ф., и Мендрик, С. В. (1982). Электростимуляция как метод повышения силы: обзор. J Orthop Sports Phys Ther [Интернет]. (2): 91–8. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18810104/

Делей Г., Кервио Г., Вергес Б., Ханнекин А., Петитдан М. Ф., Салми-Бельмихуб С. и соавт. (2005). Сравнение низкочастотной электромиостимуляции и традиционной аэробной тренировки у больных с хронической сердечной недостаточностью.Eur J Prev Cardiol [Интернет]. 12(3):226–33. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15942420/

De Araújo, C.J.S., Goncalves, F.S., Bittencourt, H.S., dos Santos, N.G., Junior, S.V.M., Neves, J.L.B., et al. (2012). Эффекты нейромышечной электростимуляции у больных с сердечной недостаточностью, госпитализированных в стационар. J Cardiothorac Surg [Интернет]. 7(1). Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23153062/

Биттенкур Х.С., Родригес Э.де С., да Круз, К.Г., Меццани, А., душ Рейс, Ф.Дж.Ф.Б., и Карвалью, В.О. (2011). Нервно-мышечная электрическая стимуляция у пациента с хронической сердечной недостаточностью вследствие болезни Шагаса: клинический случай. Клиники [Интернет]. 66 (5): 927–8. Получено с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3109399/

Карвальо, В. О., Роке, Дж. М., Бокки, Э. А., Чолак, Э. Г., Гимарайнш, Г. В. (2011). Гемодинамический ответ в одном сеансе силовых упражнений с электростимуляцией и без нее у пациентов с сердечной недостаточностью: рандомизированное контролируемое исследование.Cardiol J, PubMed [Интернет] 18.(1):39-46. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21305484/

Сильва, А.К.А., Перейра, де Ф., Апаресида Сантос, Л., Пабло душ Сантуш, Ф.М., Лима, Н., и Гарденги, Г. (2016). Efeitos e modos де aplicação да eletroestimulação нервно-мышечной em pacientes críticos. Эффекты и способы применения нервно-мышечной электростимуляции у больных в критическом состоянии. Assobrafir Ciência, [Интернет]. Том. 7, (1): 59-68. Получено с: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis/article/view/21664

Ribeiro, A.Q., Salgado, S.M.L., Gomes, I.S., Fogal, A.S., Martinho, K.O., Almeida, L.F.F., et al. (2016). Распространенность и факторы, связанные с отсутствием физической активности среди пожилых людей: популяционное исследование. Rev Bras Geriatr e Gerontol, [Интернет]. 19(3):483–93. Получено с: http://dx.doi.org/10.1590/1809-98232016019.150047

Батсис, Дж. А., и Вильярреал, Д. Т. (2018).Саркопеническое ожирение у пожилых людей: этиология, эпидемиология и стратегии лечения [Интернет]. Том. 14, Nature Reviews Endocrinology. Издательская группа «Природа»; п. 513–37. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30065268/

Wittmann, K., Sieber, C., Von Stengel, S., Kohl, M., Freiberger, E., Jakob, F., et al. (2016). Влияние электромиостимуляции всего тела на кардиометаболические факторы риска у пожилых женщин с саркопеническим ожирением: рандомизированное контролируемое исследование FORMOsA-саркопенического ожирения.Clin Interv Aging [Интернет]. 18 ноября; 11: 1697–706. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27920508/

Джонс, С., Ман, В.Д.К., Гао, В., Хиггинсон, И.Дж., Уилкок, А., и Мэддокс М. (2016). Нервно-мышечная электрическая стимуляция при мышечной слабости у взрослых с прогрессирующим заболеванием [Интернет]. Том. 2016, Кокрановская база данных систематических обзоров. Джон Уайли и сыновья, ООО; Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27748503/

Хилл, К., Кавальери В., Матур С., Роиг М., Джанаудис-Феррейра Т., Роблес П. и др. (2018). Нервно-мышечная электростимуляция у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких [Интернет]. Том. 2018, Кокрановская база данных систематических обзоров. Джон Уайли и сыновья, ООО; Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29845600/

Носака, К., Алдаэль, А., Джубо, М., и Чен, Т. С. (2011). Повреждение мышц, вызванное электростимуляцией. Eur J Appl Physiol, Vol. 111, с. 2427–37.Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21811767/

Местер, Дж., Кляйнодер, Х., Виртц, Н., Де Мареес, М., Ахцен, С., Дорманн, У., и Новак, С. (2009). Spezifizierung der Belastungsparameter und Trainingssteuerung beim Ganzkörper-Elektrostimulationstraining. Forschungsforderung, с. 141-153.

Стёльбергер, К., и Финстерер, Дж. (2019). Побочные эффекты электромиостимуляции всего тела [Интернет]. Том. 169, Wiener Medizinische Wochenschrift.Springer-Verlag Wien; п. 173–80. Получено с: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30141113/

Кестнер, А., Браун, М., и Мейер, Т. (2015). Два случая рабдомиолиза после тренировки с электромиостимуляцией у 2 юных профессиональных футболистов мужского пола.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.