Исправить носовую перегородку: Операции по исправлению носовой перегородки (выравнивание, выпрямление, восстановление): цены в Москве

Содержание

Искривление носовой перегородки — нужна ли операция?

Носовая перегородка — «стенка», состоящая из хряща и костной пластинки, которая в норме делит на две равные части полость носа. В этом случае дыхание происходит свободно, вы его не замечаете.


Обладатели носов с искривленной перегородкой чувствуют затруднения на вдохе и выдохе, часто дышат ртом, страдают насморком, а иногда даже головными болями. Это происходит потому, что перегородка давит на противоположную поверхность и вызывает воспаление и отек слизистой.


Почему перегородка может искривиться?

  • Результат травмы носа – наиболее частая причина, прежде всего для мужчин.

  • Особенности взросления. Хрящевая часть перегородки склонна развиваться быстрее, чем костная. Совсем маленький ребенок может не испытывать проблем с дыханием, но к школьным годам проявляется частый насморк.

  • Рождение с изменениями в носу. Как правило, это не издержки внутриутробного развития, а результат прохождения плода через родовые пути.


Как обнаруживается искривление перегородки?

Мы уже перечислили некоторые симптомы – затруднение дыхания, ощущение заложенности в одной или обеих ноздрях, насморк, головные боли. Но это лишь внешние признаки, которые могут быть следствием различных проблем со здоровьем. Кстати, они могут и не проявляться.

Внешне искривленную определить затруднительно. Разве что в некоторых, особенно явных случаях, когда заметна асимметрия носовых норок.


Поэтому, если вы замечаете у себя или у своего ребенка проблемы, связанные с носом и дыханием – обязательно обратитесь к оториноларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, если оно требуется.

 

Какие последствия у искривленной перегородки?

Отсутствие нормального движения воздуха не дает «вентилироваться» пазухам носа. Пазухи – полости внутри костей, которые выполняют двойную функцию – согревают входящий поток и резонируют исходящий от связок звук, формируя уникальный голос. Не получая воздуха, пазухи воспаляются, развиваются гаймориты, фронтиты и этмоидиты ( воспаления разных пазух).

Под воздействием искривлённой перегородки истончается слизистая оболочка носа, под которой очень близко располагаются сосуды. Такое соседство иногда приводит к внезапным кровотечениям.

Но самое опасное — кислородное голодание организма и в особенности мозга. Больной ощущает сонливость, нарушения сна, рассеянность.

 

Что делать, если перегородка искривлена?

 

  1. Обратиться к лору. Повторимся, только врач установит диагноз. Лечение назначается в зависимости от тяжести искривления и самочувствия пациента. 

  2. Если симптомы есть, но слабы, вы можете пройти локальное лечение по устранению воспалений и отеков внутри полости носа.

  3. Симптомы сильно выражены. Затруднено дыхание, нарушается сон, общее состояние нельзя назвать хорошим, болит голова, повторяются кровотечения. Это повод сделать операцию

Виды операций

Самый «простой» способ – септопластика, когда хирург убирает кусочек хряща и/или костной ткани. Обычно проводится под местным обезболиванием.

Вазотомия. Побочный эффект искривления – увеличение сосудов в носовой полости, и как следствие – дополнительное затруднение дыхания. В этом случае с помощью электрокоагулятора хирург прижигает сосуды, которые причиняют неудобства.

Ринопластика. На случай, когда нос существенно искривлен, что это заметно извне. В этом случае коррекции подвергается не только перегородка, но и хрящи и кости непосредственно носа. Происходит реконструкция формы носа.

Стоит отметить, что операция может проходить классическим методом, если до искривления можно «дотянуться» обычными инструментами, или эндоскопическим – когда корректированию подвергаются более удаленные части перегородки.

Восстановление после операции

После операции врач фиксирует новое положение перегородки с помощью закладок – силиконовых сплинтов. Внутри они имеют отверстие, поэтому через них возможно дыхание. Раньше в качестве вставок использовались турунды – марлевые жгуты длиной до 70 см. Через такую фиксацию дышать, конечно, было нельзя.

Около 2х недель после операции нужно особенно внимательно относиться к носу. Если есть привычка ковыряться в носу – обязательно ее бросить. Не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта, не сморкаться, не принимать горячие душ и ванну, тем более – не ходить в сауну. А еще следить за артериальным давлением.

 

    

Операция исправления носовой перегородки — цена септопластики в частной клинике EMC

Искривление носовой перегородки – один из самых частых поводов для выполнения планового хирургического вмешательства в полости носа. С одной стороны, в некоторых случаях, искривление носовой перегородки может быть явным эстетическим дефектом, что негативно сказывается на эмоциональном фоне человека. Но главное – то, что деформация перегородки носа негативно сказывается на качестве дыхания и может приводить к более серьезным проблемам со здоровьем.

Причины

Искривление возникает как вследствие травм, так и в результате нормального развития лицевого скелета. Все маленькие дети имеют ровную носовую перегородку в абсолютном большинстве случаев. Но в подростковом возрасте, когда лицевой скелет активно растет, происходит искривление перегородки носа – это особенности её формирования и роста.  

Последствия

Самое частое, к чему может привести искривление носовой перегородки, — это затруднение носового дыхания. Пациенту становится некомфортно, это может мешать повседневной активности. Может проявляться постоянно, а может – при повышенных физических нагрузках, занятии спортом. При этом человеку не хватает носового дыхания, приходится дышать ртом, что не физиологично. Это проблема, которая снижает качество жизни. Так же искривление носовой перегородки может вызывать некоторые медицинские проблемы. Например, рецидивирующие синуситы или отиты, которые возникают из-за нарушения аэродинамики в полости носа, возникшего из-за искривления перегородки носа.  

Показания к оперативному лечению

Мы не симметричны. Поэтому небольшая деформация перегородки носа есть практически у всех. Такие небольшие искривления, как правило, не вызывают никаких проблем. Если перегородка относительно несильно искривлена, и нос дышит хорошо, нет сопутствующих медицинских проблем в виде синуситов или отитов, то с такой перегородкой делать ничего не нужно.

Если же деформация значительная, и она приводит к затруднению дыхания, рецидивирующим отитам и синуситам, существенному снижению качества жизни, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. 

Септопластика чаще выполняется пациентам старше 18-20 лет – когда нос и перегородка полностью сформировались. Но в некоторых случаях, когда искривление перегородки существенное и сильно влияет на качество жизни ребенка, операция может быть выполнена и в детском возрасте.

Мы не проводим лечение с помощью лазеров, эта технология неэффективна.

Септопластика

Перегородка носа анатомически устроена таким образом, что консервативные воздействия на нее практически невозможны. Поэтому основной и единственный способ исправления перегородки носа – хирургический. Операция по коррекции перегородки носа — септопластика. Во время этой операции перегородка максимально щадяще корректируется за счет частичного удаления или перемещения искривленных фрагментов.

Септопластика не подразумевает изменения формы наружного носа. Техника выполнения операции включает приемы, которые это предотвращают. Все разрезы и манипуляции выполняются внутри носа. Никаких наружных следов так же не остается. Но если пациент хочет сделать пластику носа, что-то скорректировать, это возможно. В таком случае мы привлекаем к выполнению операции пластических хирургов, которые выполняют эстетический этап.

Ход операции

Основа высокой эффективности в хирургическом лечении – это правильная подготовка, правильные условия проведения операции и правильный восстановительный период.

В предоперационном периоде обязательно проводится эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух. Это нужно для того, чтобы не упустить возможные сопутствующие проблемы, которые можно скорректировать одновременно с выполнением септопластики.

Сама операция проводится под общим обезболиванием, что делает её максимально безопасной и комфортной как для пациента, так и для хирурга.

Тенденции современной ринохирургии подразумевают максимальное щажение собственных тканей, поэтому ткани удаляются в минимально необходимом количестве. Если это возможно, искривленные участки исправляются и устанавливаются в нужное ровное положение. После вмешательства выполняется тампонада носа.

Многие пациенты боятся операции из-за тампонады. Почему? Потому что от знакомых, которые выполнили эту операцию 15-20 лет назад, они слышали о некрасивых больших тампонах, которые очень болезненно вынимать и которые причиняют большой дискомфорт. На сегодняшний день это не так. Используются современные тампоны, которые легко переносятся и удаляются абсолютно безболезненно. Соответственно, послеоперационный период стал намного быстрее, легче и комфортнее.

После операции пациент находится в стационаре в течение 1-2 дней. После выписки будет необходимо ещё два-три контрольных визита к врачу. Но могут потребоваться и дополнительные консультации, все зависит от индивидуальных особенностей пациента. В течение 7-10 дней после операции восстанавливается нормальное носовое дыхание.

Послеоперационный период

Учитывая, что операция минимально травматичная, вероятность осложнений невелика. Но всё-таки наиболее распространенным является послеоперационное кровотечение. Чтобы его предотвратить, пациент должен следовать всем нашим указаниям, которые получает при выписке из стационара.

Послеоперационные рекомендации:

  • Не удалять тампоны 1-2 дня после операции. Это позволяет минимизировать риск кровотечения, сохранить и закрепить функциональные результаты.
  • Сильно не высмаркиваться.
  • В течение 2 недель исключить тепловые и физические нагрузки, включая плавание и ныряние. Это связано с риском кровотечения.
  • Ограничить употребление алкоголя после удаления тампонов.
  • Курение запрещено.

Но если кровотечение возникло, следует обратиться к нам в клинику как можно быстрее. В большинстве случаев это безопасно и не несет серьезной угрозы, но кровотечение важно быстро остановить.

Противопоказания

  • Беременность, кормление грудью
  • Нарушения свертываемости крови
  • Онкозаболевание
  • Туберкулез, ВИЧ
  • Обострение заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем
  • Острые нарушения работы печени или почек
  • Аллергия на анестезиологические препараты
  • Перенесенный недавно инсульт или инфаркт
  • Повышенная температура тела
  • Инфекционные болезни

Преимущества ЕМС

  • ЛОР-хирурги ЕМС проводят экстренные и плановые операции любой степени сложности.
  • Современные технологии и уникальный опыт врачей, обеспечивают  безопасность пациента и неизменно высокое качество операции даже в самых сложных случаях.
  • Ведущие оториноларингологи Москвы с опытом работы в клиниках Западной Европы.
  • Комфортабельный стационар, безупречный послеоперационный уход.
  • Максимально короткий восстановительный период, возвращение к привычной жизни в кратчайшие сроки.

Чтобы исправить носовую перегородку необходимо записаться к ЛОР-врачу. Все клиники ЕМС расположены в Москве. Цена консультации – 167 евро, стоимость хирургического лечения в каждом случае индивидуальна, поэтому смета составляется после приема.

Септопластика — исправление носовой перегородки лазером в Казани

Лазерная Септопластика — Это Уникальная технология исправления носовой перегородки лазером, которая проходит Без боли, Без наркоза и всего от 30 мин., в Казани. Это невероятно, но благодаря новейшей технологии Лор-Лазекс это реальность. Процедура исправления носовой перегородки проходит по уникальной запатентованной лазерной технологии Лор-Лазекс, она не требует долгой реабилитации: сразу после процедуры пациент легко уходит домой и уже на следующий день может приступить к работе. 

В Клинике МЕДЕЛ имеется уникальная возможность пройти данную операцию, в Казани, у автора метода Князькова Владимира Борисовича (г. Москва). 

Если у Вас:

  • Изменена форма носа;
  • Нарушено дыхание;
  • Из носа течет кровь;
  • Нос опухает и отекает.

  то визит к отоларингологу лучше не откладывать, чтобы исключить развитие осложнений. Только ЛОР-специалист может поставить Вам правильный диагноз.
В том случае, если у вас повреждена носовая перегородка, отоларинголог выберет для Вас оптимальную стратегию лечения.

Традиционные способы восстановления носовой перегородки предполагают хирургическое вмешательство.
Операция проводится в условиях стационара при использовании общего наркоза. После хирургического вмешательства требуется определенный реабилитационный период.

В Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ для решения проблемы применяют безоперационный метод на основе уникальных инновационных лазерных технологий.

1. Малоинвазивная лазерная хирургия эффективно поможет ЛОР-пациентам, имеющим такие приобретенные дефекты, как смещенные (сломанные) кости носа. Вернуть их в первоначальное положение важно потому, что иначе может развиться воспалительный процесс вследствие нарушения питания кислородом внутренних органов. Такая операция называется репозицией.

2. Лечение лазером показано также людям, имеющим дефекты носовой перегородки. Эта проблема затрудняет дыхание, обуславливает частые простудные заболевания и кровотечения из носа. Кроме того, больные имеют чисто внешние недостатки. В таких случаях врачи лазерной хирургии исправляют носовую перегородку, частично удаляя костную ткань (кристотомия).

3. Тем, у кого затруднено дыхание и нос закладывает с одной стороны вследствие искривления носовой перегородки, можно порекомендовать исправить ее, сохранив костно-хрящевой остов (септопластика).

4. Если у вас нос имеет внешние изъяны или врожденные (приобретенные) дефекты, то лазерная хирургия поможет вам исправить размеры и форму носа (риносептопластика).

Чтобы решить проблему, действуйте быстрее.

Проблемы с ЛОР-органами Вам поможет решить малоинвазивная лазерная хирургия в ЛОР-отделении Клиники МЕДЕЛ в Казани.

Нескольких часов достаточно, чтобы вы снова стали жить полноценной жизнью! Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту по лазерной хирургии.

Отоларингологи клиники МЕДЕЛ имеют большой опыт работы, провели сотни удачных операций. Пациентам гарантировано быстрое решение проблемы.


Записаться на прием
к отоларингологу в Казани можно по телефону: (843) 207-18-00.

Устранение искривления носовой перегородки в Новосибирске, цены — UMG

Детальное обследование для точного диагноза

Носовая перегородка состоит из хрящевой ткани и делит носовую полость на две половины. Носовая полость делится на переднюю и заднюю области. И если переднюю (фронтальную) вы легко почувствуете, прощупав свой нос, то задняя скрыта за переносицей и проблему с ней может определить только доктор.

В центре эстетической медицины UMG для этого используют тонкий эндоскоп Karl Shtorz с камерой и подсветкой. Для более детального анализа вам сделают компьютерный 3D-снимок на томографе Planmeca ProFace. Так доктор с точностью до миллиметра увидит степень искривления носовой перегородки и точно спланирует будущую операцию.

Всестороннее изучение 3D-снимка позволяет выявить и другие скрытые проблемы носоглотки, например, увидеть полипы или кисту, ставшие причиной вашего дискомфорта. В нашей клинике можно избавиться от нескольких проблем за одну процедуру по выгодной цене. Например, устранить искривление носовой перегородки и сделать форму носа идеальной.

Признаки искривления носовой перегородки

Наиболее распространенный признак – заложенность носа, при которой одна его сторона более перегружена, чем другая, что вызывает затруднение дыхания. Периодические или повторные воспаления носовых пазух также могут быть признаком отклоненной перегородки. Другие симптомы:

  • кровотечения из носа;
  • напряжение в лице;
  • головная боль;
  • храп или апноэ.

Операция по устранению искривления носовой перегородки дарит невероятный комфорт, словно вы заново начали дышать. Приходите в центр эстетической медицины UMG, и наши специалисты проведут все манипуляции с максимальным комфортом для вас.

Как мы исправляем носовую перегородки

Сначала вы беседуете с лор-хирургом и анестезиологом, которые подробно и доступно отвечают на все интересующие вас вопросы, чтобы исключить ваши опасения. В день процедуры вас проводят в отдельную комфортную палату, где вы переоденетесь в стерильный халат и направитесь в операционную. В центре эстетической медицины UMG операцию на искривленной носовой перегородке проводят максимально бережно:

  • область вмешательства видна на экране с многократным увеличением благодаря тончайшему эндоскопу Karl Shtorz;
  • врач максимально сохраняет перегородку носа, извлекая только искривленную часть хрящевой ткани;
  • с помощью биполярного коагулятора доктор одновременно останавливает кровотечение, так что процедура проходит с минимальной кровопотерей;
  • после вмешательства в нос закладывают тончайшие стерильные валики, которые потом аккуратно извлекают, не травмируя слизистую.

Преимущества использования биполярного коагулятора

При лечении искривления носовой перегородки мы используем этот прибор, который, в отличие от лазера (светового пучка), подает небольшие электроразряды, моментально прижигая мягкие ткани. За счет его использования:

  • восстановление проходит быстрее;
  • операция проходит практически бескровно;
  • не требуется наложение швов;
  • максимально сохраняются окружающие ткани;
  • процедура занимает меньше времени.

Стоимость операции по устранению искривления носовой перегородки вы можете уточнить на странице с ценами на наши услуги. Приходите в центр эстетической медицины UMG, и мы позаботимся о вашем свободном и легком дыхании!

Во время процедуры ваше состояние контролирует анестезиолог с практическим опытом работы более 17 лет. Он отлично знаком с особенностями именно лор-операций и работает в команде с сертифицированным ассистентом. Вы быстро придете в себя после вмешательства и еще сутки будете с комфортном отдыхать в уютной палате под присмотром докторов.

исправление операцией, стоимость и восстановление после септопластики

Сергей Немчинов

теперь живет без насморка

Профиль автора

Я спортсмен, 15 лет занимался борьбой и думал, что с моим здоровьем все будет в порядке, главное — обходиться без серьезных травм.

Но всего одно маленькое повреждение носа привело меня к долгой болезни и операции.

В подростковом возрасте я получил травму, из-за нее сместилась носовая перегородка. С тех пор я боролся с затрудненным дыханием, насморком и частыми носовыми кровотечениями.

На операцию решился только в 27 лет, когда врачи обнаружили у меня осложнения из-за постоянных воспалительных процессов. Все прошло успешно: уже шесть лет я свободно дышу, забыл, что такое насморк, и не хожу к лору.

Расскажу, как исправить перегородку носа по ОМС, почему не стоит тянуть с операцией и какие проблемы могут быть после нее.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему искривляется носовая перегородка

Искривление носовой перегородки может быть врожденной особенностью, а может возникать после травм носа. Дети и взрослые обычно получают такие травмы на занятиях контактными видами спортами, например борьбой, во время грубых игр или автомобильных аварий.

Искривление перегородки носа — справочник MSD

Выровнять носовую перегородку можно с помощью специальной операции — септопластики. Врач может также назначить лекарственные препараты, например капли или спреи в нос, чтобы снять отек слизистой оболочки. Но они улучшат дыхание лишь на время, потом проблема вернется.

Диагностика и лечение искривленной носовой перегородки — клиника Майо

На компьютерной томографии видно, что перегородка носа искривлена и перекрыла один носовой проход, — это показано стрелкой. Источник: справочник MSD

Всегда ли при искривлении носовой перегородки нужна операция

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Операция нужна, если есть стойкое затруднение носового дыхания, — это часто приводит к осложнениям и снижает качество жизни. Если перегородка искривлена несущественно и человеку это не мешает, исправлять ее не надо.

При этом причиной затрудненного дыхания может быть не только искривленная носовая перегородка. Такие жалобы часто возникают при различных формах ринита — воспалительного заболевания слизистой оболочки носа. Например, при медикаментозном рините, когда человек долго использовал сосудосуживающие капли, или аллергическом рините. В этих случаях нужно другое лечение, в том числе другие операции, не всегда затрагивающие носовую перегородку.

Как я получил травму носа и как у меня нашли искривление носовой перегородки

В 15 лет я участвовал в региональных соревнованиях по самбо — это самооборона без оружия. Мой противник неудачно бросил меня, я упал лицом на ковер, пошла кровь из носа. Врач тут же оказал мне помощь. В месте ушиба была болезненность, появился отек, однако травма не выглядела серьезной. Поединок я продолжил и даже завершил в свою пользу.

Нос потом болел около недели, но в больницу я не пошел — решил, что это обычный ушиб. Через год на осмотре в спортивном диспансере у меня обнаружили искривление носовой перегородки.

Во время схватки спортсмены применяют броски, болевые приемы и различные удержания, из-за этого высок риск травм. Источник: Источник: maRRitch / Shutterstock

Обследование было бесплатным, результаты рентгена были готовы в течение часа.

После постановки диагноза я не ощущал никаких последствий травмы, поэтому ничего не стал делать. В случае проблем врачи посоветовали обращаться в поликлинику по месту жительства.

Как обнаружить искривление носовой перегородки

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Сначала лор-врач осматривает полость носа, обычно делает переднюю риноскопию — осмотр с помощью специального носового зеркала. Еще может понадобиться эндоскопическое исследование, когда вся полость носа и носоглотка осматриваются при помощи тонкой трубочки с камерой на конце.

Пациенты часто приходят ко мне на прием с рентгеном носа, однако он малоинформативен. Лучше сделать компьютерную томографию, на ней можно увидеть все отделы перегородки носа и околоносовые пазухи.

Почему я решился на операцию

Через полгода после осмотра в спортивном диспансере у меня появилась заложенность носа, не связанная с ОРВИ или гриппом. Я капал недорогие сосудосуживающие капли, они помогали облегчить дыхание. Такие приступы заложенности появлялись раз в полтора-два месяца, к врачу я не обращался.

В 17 лет у меня впервые выявили двусторонний гайморит — это воспаление в верхнечелюстных пазухах носа. Они находятся внутри верхней челюсти с двух сторон от носа и соединены с носовой полостью.

Околоносовые пазухи еще называют синусами, поэтому воспалительные процессы в них — синуситы

Симптомы гайморита были неприятными: боли в голове и в щеках справа и слева от носа, насморк, температура. Диагноз поставил лор-врач, сопоставив симптомы и рентгеновский снимок. Меня положили в больницу на три недели: лечили антибиотиками и физиопроцедурами, промывали пазухи.

Еще через два года, в 19 лет, я снова лег в больницу уже с хроническим двусторонним гайморитом. А в 23 года у меня диагностировали левосторонний гайморит, который я лечил дома под наблюдением лора. Тогда мне впервые посоветовали сделать операцию по исправлению носовой перегородки. Я отказался, потому что операций никогда не делал, было страшно. При этом понимал, что проблема сама не исчезнет.

До 27 лет я занимался спортом и жил обычной жизнью, постепенно настраиваясь на операцию. Правда, от самбо отказался, оставил лишь беговые и общеукрепляющие упражнения. Меня преследовали насморк и заложенность носа, особенно ночью: просыпался из-за того, что одна ноздря дышит, другая — нет. При сильных нагрузках на тренировках не хватало воздуха.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Однажды насморк снова обострился, диагноз был уже знакомый — левосторонний гайморит. Мне хотели проколоть воспаленную пазуху, чтобы освободить ее от содержимого и промыть, но ничего не получилось. Врач сказала, что из-за долгого воспаления внутри образовались полипы — выросты слизистой оболочки носа, а также кисты — доброкачественные образования, заполненные жидкостью.

Мне рекомендовали сделать операцию на перегородке носа и одновременно удалить новообразования в левой верхнечелюстной пазухе. В поликлинике дали направление в клиническую больницу Ярославля.

Зачем исправлять искривленную перегородку носа

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Организм хорошо приспосабливается даже к сильным искривлениям перегородки носа, поэтому долгое время жалоб может не быть. Сначала человек дышит через одну половину носа, она берет на себя всю работу — и воздуха вроде бы хватает. Потом появляется заложенность носа и затруднение дыхания. Человек начинает капать сосудосуживающие капли: сначала изредка, потом постоянно, доходит до пузырька в день. В итоге они перестают помогать.

При этом долгое затруднение дыхания приводит к осложнениям. Это постоянный насморк, нарушение обоняния, воспалительные процессы в околоносовых пазухах. Например, гайморит, если пострадала верхнечелюстная пазуха, или фронтит, если проблема в лобной. Бывают доброкачественные образования в полости носа и пазухах: полипы, кисты. Могут возникать отиты, так как ухудшается вентиляция среднего уха.

Конечно, воспаления и новообразования в этой области могут быть и у людей с ровной носовой перегородкой, но неправильное распределение воздуха в полости носа увеличивает риск.

Кроме того, из-за затрудненного дыхания часто нарушается сон, может появиться храп, затем синдром обструктивного апноэ во сне, когда дыхание периодически останавливается. Это влияет на снабжение мозга кислородом и общее самочувствие. Человек чувствует постоянную усталость и сонливость.

Могут быть и головные боли — из-за того, что выступающие части искривленной перегородки носа соприкасаются со стенками носовой полости и раздражают нервные окончания. Такая головная боль называется рефлекторной. Бывает, что человек начинает лечение у невролога, а к лор-врачу попадает, когда иные причины боли исключены, таблетки и другие методы лечения не помогают.

Как подготовиться к операции

Перед поездкой в больницу, где мне должны были сделать операцию, я две недели лечил гайморит антибиотиками и физиопроцедурами. Для госпитализации мне надо было прийти с талоном-направлением в приемное лор-отделение. Там врач осмотрела меня, дала список нужных анализов и исследований. Я пришел на осмотр в конце весны, но записали на госпитализацию меня только на сентябрь: из-за большого потока людей и того, что в летний период хуже проходит восстановление. После операции нос не дышит 7—10 дней, в сухую и жаркую погоду сильнее ощущается дискомфорт.

Чтобы лечь на операцию, мне нужно было вовремя пройти назначенные анализы и исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови — действительны до 10 дней.
  2. Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис — действительны до 3 месяцев.
  3. Анализы на группу крови и резус-фактор.
  4. ЭКГ с заключением терапевта и флюорография — не старше года.

Обследование я прошел бесплатно по направлению участкового лор-врача в поликлинике по месту жительства за неделю до госпитализации. В платных клиниках предварительное обследование может обойтись в сумму от 6000 Р.

Еще нужно было сделать компьютерную томографию околоносовых пазух в любой момент до операции. Обследование можно пройти бесплатно по ОМС, но придется ждать очереди. В платной клинике делают в тот же день, однако стоимость начинается от 2500 Р.

2500 Р

минимальная стоимость компьютерной томографии придаточных пазух носа

Я делал компьютерную томографию бесплатно в той же больнице, куда потом поехал на операцию. Очередь была огромная, поэтому я воспользовался помощью своей тети, которая работала там медсестрой. За 500 Р меня провели без очереди, сделали КТ, результат отдали через 30 минут.

В госпитализации откажут, если какого-то из анализов и обследований не будет на руках либо что-то будет просрочено, — придется заново записываться на новую дату. Поэтому стоит уточнить список нужных исследований в своей клинике.

На компьютерной томографии отчетливо видно искривление носовой перегородки Врач увидел на снимке деформацию носовой перегородки и хроническое воспаление в левой верхнечелюстной пазухе носа

Что еще входит в подготовку к септопластике

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Особой подготовки обычно не требуется. Компьютерная томография обязательна, так как перед операцией надо оценить состояние околоносовых пазух. Еще нужно сдать стандартные анализы, посетить терапевта и стоматолога.

Врачи оценивают слизистую оболочку перегородки носа: если она слишком сухая, операцию откладывают, высок риск ее повреждения. Чтобы восстановить слизистую оболочку, назначают орошения носа, специальные мази.

Кроме того, за две недели до операции отменяют любые препараты, влияющие на свертываемость крови, — если вы такие принимаете, перед отменой надо посетить лечащего врача, который их назначил. Женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, стоит проконсультироваться с гинекологом, желательно отменить их за месяц до операции, так как они повышают риск тромбообразования.

Если есть хронические болезни, например сахарный диабет, бронхиальная астма или гипертония, дополнительно надо проконсультироваться с профильным врачом: кардиологом, эндокринологом или так далее.

Как проходила операция

В назначенный день к 9 утра я приехал в больницу в приемное отделение. Взял с собой личные вещи, документы и результаты обследования. В этот же день меня осмотрела лечащий врач и рассказала, когда и как будет проходить операция, что ждет в период восстановления.

Она объяснила, что под общим наркозом мне поправят носовую перегородку, удалят кисту и полипы из левой верхнечелюстной пазухи носа. В больнице придется провести 7—10 дней. Операцию мне назначили на утро следующего дня. Накануне вечером и с утра нельзя было есть, можно только немного пить — это общее правило для тех, кому предстоит общая анестезия.

Утром я сам пришел к операционной. На операционный стол меня положили в той же одежде, в которой я ходил по больнице, только накрыли сверху стерильной тканью. Затем мне надели маску и ввели наркоз — очнулся уже в палате в ужасном состоянии с тампонами в носу, швом с внутренней левой стороны верхней губы и синяками под глазами.

Шов остался после удаления кисты и полипов — в этом месте делали разрез, чтобы добраться до нужной околоносовой пазухи. Рану зашили саморассасывающимися швами, которые не нужно снимать.

Ход моей операции, который распечатали сотрудники больницы. Операция длилась 1 час 15 минут

Операцию я делал по полису ОМС бесплатно. В ОМС входит койка в отделении, питание, осмотр врача, сама операция, медикаменты.

Государственные гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 годPDF, 4,5 МБ

Если делать септопластику платно, то операция в Москве может стоить от 50 000 Р, дополнительно понадобится оплатить консультации врача, пребывание в стационаре и анестезию.

В итоге на хирургическое исправление перегородки носа можно потратить около 100 000 Р.

Как чаще всего делают септопластику

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Стандартом считается хирургическая септопластика «холодными» инструментами, например скальпелем. Разрез делают через ноздри, врач сначала отделяет перегородку носа — у нее две части: передняя хрящевая и задняя костная. Затем выделяют искривленные участки: костные фрагменты обычно удаляют, а хрящ выравнивают и устанавливают по средней линии. Слизистая оболочка при этом остается целой. Так формируют ровную перегородку носа и закрепляют ее в нужном положении швами или специальным клеем.

В конце операции устанавливают тампоны или силиконовые пластины, которые фиксируют носовую перегородку и снижают риск кровотечения. Никаких разрезов снаружи не делают, видимых шрамов не будет, форма носа не изменится.

Еще операцию можно сделать с помощью лазера или эндоскопически — под контролем видеокамеры. Методику выбирает врач с учетом ситуации. Так, лазером можно исправить только небольшое искривление хряща перегородки носа, а если затронута костная часть, он не поможет. Эндоскопические операции делают, если, например, искривлена задняя часть носовой перегородки.

Операцию на перегородке носа почти всегда сочетают с коррекцией носовых раковин — это структуры, отвечающие за фильтрацию вдыхаемого воздуха, они находятся на боковых стенках полости носа. Из-за искривления носовой перегородки носовые раковины могут увеличиваться и также затруднять дыхание. Стоимость коррекции носовых раковин может закладываться в стоимость септопластики или идти отдельным пунктом.

Исправление носовой перегородки часто сочетают и с другими операциями, например на околоносовых пазухах для удаления кист и полипов. Это позволяет не подвергать пациента наркозу два раза.

Как я восстанавливался после операции

В больнице после операции находятся около недели: срок зависит от того, как срастается нос и заживают швы.

Первые четыре дня для меня были самыми тяжелыми. Сразу после наркоза состояние было как в тумане: встать трудно, руки не слушаются, есть не хочется. Пару дней были боли в области носа, мне вводили обезболивающее. Дышать приходилось ртом, горло пересохло и болело, врачи рекомендовали полоскать его «Фурацилином».

Уже на третий день боль прошла, мне разрешили выходить на улицу. На пятый день сняли сплиты — силиконовые вставки, поддерживающие хрящ в нужном положении до того, как он заживет. Носовые проходы освободились, но свободно дышать я смог только на следующий день, когда уменьшился отек слизистой.

Так выглядят силиконовые сплиты, удерживающие перегородку носа в нужном положении. Такие сплиты заполняют носовой проход и мешают проходить воздуху, но есть и те, в которых предусмотрена трубка для дыхания. Источник: «Медэстет»

Нос срастался хорошо, ко мне вернулось дыхание, я стал чувствовать запахи. Меня должны были выписать через день-два после контрольной компьютерной томографии околоносовых пазух, однако обнаружили осложнение. В итоге пришлось задержаться в больнице: я провел там 13 дней, а не 7—10, как планировал сначала.

Сразу после операции, когда я очнулся, у меня двоилось в глазах. Врачи говорили, что такое возможно и пройдет за пару дней, но этого не случилось. Позже я стал замечать, что движения левого глаза ограничены, особенно если смотреть вниз. Я сообщил об этом лечащему врачу.

Что делать? 17.02.20

Как застраховаться от врачебной ошибки перед операцией?

Меня осмотрел офтальмолог, назначил компьютерную томографию орбит глаз. Ее сделали вместе с КТ носа. В итоге обнаружили воспалительный процесс левой орбиты глаза с вовлечением глазодвигательных мышц и зрительного нерва.

Из-за того, что в глазах двоилось, мне было сложно ровно ходить, кружилась голова. В больнице эту проблему решить не удавалось, меня выписали и направили в ярославскую областную больницу, специализирующуюся на офтальмологии.

Кроме офтальмолога, мне также рекомендовали сразу же посетить лор-врача, промывать нос в течение недели, месяц избегать физических нагрузок. На период нахождения в больнице и на время наблюдения у участкового лор-врача после выписки дают больничный лист.

Так выглядит компьютерная томография орбит глаз. Понять, что не так на снимке с левым глазным яблоком, может только врач Выписка из моей истории болезни с рекомендацией наблюдаться у офтальмолога

Как обычно проходит восстановление после септопластики

Алексей Толданов

лор-хирург, заведующий оперблоком клиники болезней уха, горла и носа при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова

Носовое дыхание после операции обычно затруднено от двух недель до месяца — столько сходит отек слизистой носа. Чтобы его снять быстрее, нужен правильный уход: туалет носовой полости, промывания — например, растворами морской соли. Можно использовать капли в нос, которые не вызывают привыкания.

После того как отек спал, дыхание восстанавливается, но не на 100%. Оценить итоговый результат можно только спустя три месяца. Неприятные субъективные ощущения могут сохраняться до полугода, пока срастаются кости и хрящи.

После септопластики важно правильно ухаживать за полостью носа и соблюдать рекомендации лечащего врача, иначе в носовых проходах образуются спайки — тяжи соединительной ткани. Они затрудняют дыхание, могут снова сдвинуть носовую перегородку. Убрать спайки можно только хирургически.

В период восстановления минимум две недели нельзя переохлаждаться, посещать бани и сауны, принимать ванну, летать на самолете. Надо избегать физических нагрузок и людных мест, так как слизистая оболочка носа повреждена и легко подхватить инфекцию.

Еще полгода надо беречься от травм носа: в послеоперационном периоде перегородка не такая крепкая, как до операции, ее фрагменты должны срастись и укрепиться. После травмы может сместиться носовая перегородка, измениться форма наружного носа.

После визита к офтальмологу меня взяли под наблюдение, сделали МРТ, я шесть раз приезжал в клинику на консультации. Вывод был таким: после операции в околоносовой пазухе начался воспалительный процесс, между мышцами левого глаза образовались спайки, которые мешали им двигаться. Так случилось из-за того, что у меня слева маленькая верхнечелюстная пазуха носа, и она находится близко к орбите глаза. В итоге воспаление легко перекинулось с одной зоны на другую.

Ситуация оказалась нестандартной для медицинской практики. Меня направили в центр микрохирургии глаза в Москве, чтобы я проконсультировался по поводу хирургического лечения. Но там мне сказали, что после операции на мышцах глаза возможно все, в том числе потеря зрения, поэтому от вмешательства я отказался. Сейчас, спустя шесть лет, я свыкся с двоением в глазах — оно не постоянное и при определенном положении головы я вижу нормально, поэтому веду привычный образ жизни, занимаюсь спортом, вожу автомобиль.

О том, что исправил носовую перегородку, не жалею. За это время у меня всего два раза был насморк из-за простуды. Я больше не просыпаюсь ночью из-за затрудненного дыхания, чувствую все запахи, не страдаю от гайморита.

Компьютерная томография через шесть с половиной месяцев после операции. Носовая перегородка практически прямая, носовые проходы одинаковой ширины. Но внимательные читатели и эксперты Т—Ж заметили, что на снимках видны признаки синдрома молчащего синуса — достаточно редкого состояния, которое могло стать причиной двоения в глазах. Автор статьи обратится к врачу и проконсультируется по поводу дальнейшего хирургического лечения

Запомнить

  1. Старайтесь избегать травм носа в любом возрасте, а если получили травму, лучше сразу обратиться к врачу.
  2. Если нос не дышит долгое время, возможно, причина в искривленной носовой перегородке.
  3. Выпрямить носовую перегородку можно только с помощью операции, остальные методы лечения облегчают носовое дыхание только на время.
  4. Перед операцией обязательно нужно сдать стандартные анализы, проконсультироваться с терапевтом и сделать компьютерную томографию. А также посетить профильного специалиста, если у вас есть хроническое заболевание.
  5. После септопластики важно правильно ухаживать за полостью носа и избегать травм.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Септопластика носовой перегородки: цена – МедикаМенте

Операция на перегородку носа в клинике «Медика Менте»

Септопластика — востребованная хирургическая манипуляция в нашем медцентре. В ходе операции усилия отоларинголога направлены на то, чтобы исправить искривление носовой перегородки. Важной составляющей успеха хирургического лечения искривленной перегородки носа является применяемое во время операции оборудование и инструментарий.

  Эндоскопическая септопластика «под контролем глаза»

В центре хирургии «МедикаМенте» операции по исправлению носовой перегородки выполняются под контролем оптики (в клинике есть профильные ЛОР-хирурги, уже много лет специализирующиеся на выполнении эндоскопических лор-операций). Применение немецкой эндоскопической техники KARL STORZ помогает врачу рассмотреть под большим увеличением самые мелкие детали слизистой и костной структуры. Хороший визуальный контроль на всех этапах септопластики значительно повышает качество ее исполнения.

Операция на перегородку носа выполняется эндонозально (через носовую полость) инструментами для микрохирургии. Хирург производит разрезы с внутренней стороны ноздрей. На лице никакие разрезы не производятся.

Для выполнения разрезов в ходе септопластики могут применяться лазерные и электрохирургические методики. В своей работе мы используем хирургический коагулятор ERBE VIO 300D (Германия). Аппарат одновременно осуществляет разрез и запаивает (коагулирует) кровеносные сосуды. Рана не кровоточит, что в итоге снижает риск инфицирования и ускоряет заживление после операции.

  Лазерная септопластика

Пациенты часто спрашивают, проводим ли мы лазерную септопластику. Отвечаем.

Помимо электрокоагулятора в клинике имеется операционный лазер, который может использоваться в отоларингологии. Лазер в этом случае заменяет скальпель. Результаты операции с его применением практически не отличаются от традиционного варианта хирургической коррекции перегородки носа, поэтому использование лазера в данном виде операций часто не оправдано. По нашим данным, ни в одном из крупных ЛОР центров Москвы лазерная септопластика не проводится.

 

Что мы готовы предложить:

Лечение без длительной госпитализации

После эндоскопической операции по исправлению перегородки носа пациент находится в стационаре всего 1 сутки. В течение 3х дней после выписки из стационара следует соблюдать ограничительный режим, после чего можно возобновить свой привычный образ жизни. На лице после септопластики не остается серьезных видимых изменений (синяки, разрезы, швы). На 20 дней после операции рекомендуется ограничить лишь высокие физические нагрузки.

Комфортный восстановительный период

В послеоперационном периоде проводится обязательная тампонада носа. В традиционном варианте для стабилизации носовой перегородки устанавливаются марлевые турунды, что вызывает большой дискомфорт пациентов, не позволяя совсем дышать через нос. В клинике «МедикаМенте» врачи устанавливают своим пациентам современные носовые тампоны (турунды) Merocel с трубками для дыхания. Они очень мягкие, благодаря чему облегчается введение тампона в носовую полость и обеспечивается более легкое, щадящее удаление тампона. Кроме того, тампоны наделены прекрасными абсорбционными свойствами.

Качественный наркоз

Обычно операция септопластика проводится под общей анестезией, для которой мы используем современное анестезиологическое пособие. В распоряжении анестезиологов клиники современная контрольная и дыхательная аппаратура, новейшее оборудование фирмы Drager (Германия). Профессиональная анестезиологическая служба, состоящая из специалистов высокой квалификации, проведет наркоз с минимально возможной нагрузкой для Вашего организма. В случае необходимости оборудование палаты интенсивной терапии дает возможность в полном объеме производить реанимационные мероприятия.

Опыт хирургов Москвы

ЛОР-хирурги нашего центра обладают обширным практическим опытом по выполнению эндоскопических коррекций искривленной носовой перегородки. Используя современное оборудование клиники, врачи максимально щадящими для слизистой носа методами исправят искривление носовой перегородки, восстановят проходимость носовых ходов, и совсем скоро вы забудете о затрудненном дыхании и храпе.

 

Операция при искривлении перегородки носа

Операция при искривлении перегородки носа

В тех случаях, когда перегородка носа, состоящая из кости и хряща и разделяющая носовую полость пополам, значительно отклоняется от центральной линии, человек отмечает затруднения в дыхании. У большинства людей есть определенная разница между размерами их носовых проходов. Опыт оториноларингологов подтверждает, что у 80% населения, хотя оно об этом не догадывается, наблюдается определенная степень искривления перегородки носа, но ее исправление требуется немногим. Только сильное смещение вызывает проблемы с дыханием и требует лечения.

Признаки искривления носовой перегородки

Наиболее распространенным симптомом искривления перегородки является заложенность носа (одна сторона заложена в большей степени, чем другая) в сочетании с затруднением носового дыхания. Признаком этого заболевания также могут быть повторяющиеся инфекционные воспаления околоносовых пазух. Другие симптомы включают частые:

  • носовые кровотечения;
  • болевые ощущения в лице;
  • головные боли;
  • выделения из носа;
  • шумное дыхание и храп во сне.

Искривление перегородки может также привести к развитию синдрома сонного апноэ – серьезного заболевания, при котором человек прекращает дышать во время сна. Страдающий синдромом сонного апноэ человек может и не знать о существовании этого заболевания, которое приводит к сонливости в дневное время, усталости и депрессии, а также повышает сердечно-сосудистый риск.

Искривление перегородки обнаруживают врачи-оториноларингологи во время осмотра полости носа. Если деформирована задняя часть носовых ходов, для диагностики в Белоруссии широко применяют:

  1. Носовую эндоскопию – в носовую полость через ноздрю заводят крохотную камеру и подробно изучают ее строение.
  2. Компьютерную томографию.

Методика лечения

Медикаментозная терапия не может исправить деформированную перегородку носа, она лишь облегчает симптомы, вызванные ее искривлением. Единственный выход — это проведение хирургического вмешательства. Операция, направленная на исправление перегородки носа, называется септопластикой.

При септопластике носовая перегородка выпрямляется с помощью вырезания, репозиционирования и замены хряща или кости. Во время операции используется эндоскоп, что позволяет делать разрезы только внутри носовой полости.

В Беларуси операция по исправлению перегородки можно провести как под местной, так и под общей анестезией. Местная анестезия применяется при выполнении хирургического исправления перегородки в амбулаторных условиях. Врач при местной анестезии вводит обезболивающие препараты в ткани носовой полости, пациент остается при этом в сознании. Проведение общей анестезии позволяет ненадолго лишить пациента сознания.

В зависимости от степени искривления, септопластика может длиться 1-1,5 часа. Эндоскопическое проведение этой операции, чаще всего используемое в Минске, позволяет минимизировать травмирование тканей, а исключительно внутриносовая локализация разрезов – избежать образования гематом и рубцов на лице. С помощью эндоскопа, под визуальным контролем, врач возвращает перегородку в срединное положение. Для этого отделяют слизистую оболочку носа от кости и хряща, составляющих перегородку, затем обрезают или выпрямляют деформированный хрящ. После этого разрез на слизистой зашивают рассасывающимися нитями. Внутрь каждой ноздри вводят специальные тампоны, чтобы уменьшить риск носовых кровотечений и поддержать перегородку в правильном положении. В этих тампонах есть воздуховоды, позволяющие пациенту свободно дышать.

Иногда септопластику проводят вместе с ринопластикой, с целью улучшить внешний вид носа.

Средняя стоимость проведения операции — 700 долларов США.

Почему септопластику следует проводить в Беларуси?

Хотя за рубежом такие операции проходят в амбулаторных условиях достаточно часто, в Белоруссии пациенты для септопластики госпитализируются в стационар. Таким людям, кроме качественного выполнения хирургического вмешательства, необходим не менее тщательный послеоперационный уход и перевязки. Пациент выписывается из клиники через 6-7 дней.

Белорусские оториноларингологи имеют огромный опыт проведения хирургического исправления деформаций перегородки носа: в Минске (ведущие клиники – РНПЦ Оториноларингологии и 4-я городская клиническая больница им. Н.Е.Савченко), как и за границей, активно применяются эндоскопические методы диагностики и лечения этого заболевания. Тщательный уход в послеоперационном периоде в стационарных условиях позволяет с максимальной эффективностью сохранить результаты септопластики.

По данным врачей Республики Беларусь, у большинства людей сразу же после септопластики улучшается дыхание. Пациенты также отмечают усиление ощущений вкуса и запаха, повышение энергии и улучшение сна.

Когда требуется операция и на что она похожа?

Искривление носовой перегородки может затруднить дыхание. Но что у вас за перегородка и действительно ли вам нужна операция, чтобы исправить ее?

Носовая перегородка представляет собой тонкую стенку из костей и хрящей, разделяющую правую и левую ноздри. У большинства людей перегородка хотя бы немного смещена от центра. Если ваша стена далеко, у вас искривление перегородки. Некоторые люди родились такими. Для других виной была травма носа.

Если у вас искривление носовой перегородки, и оно не влияет на ваше дыхание и не приводит к частым инфекциям носовых пазух, также известным как синусит, вы, вероятно, можете оставить его в покое.Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о других методах лечения, кроме хирургического.

Но если ваша искривленная перегородка перекрывает одну или обе ноздри, так что дышать через нос трудно или невозможно, вы можете подумать об операции.

Этот заложенный нос может стать питательной средой для бактерий. Это вызывает болезненное воспаление и инфекцию, которые могут помешать вам поправиться. В таком случае может помочь операция.

Что происходит во время операции?

Врачи называют операцию по выпрямлению перегородки «септопластикой».Обычно это делает специалист по уху, носу и горлу. Некоторые люди одновременно делают пластическую операцию на носу, чтобы изменить его форму.

Вашему хирургу не придется разрезать кожу на лице там, где ее могут увидеть. Они могут использовать инструменты, которые вставляют в ноздри.

Перед операцией врач может порекомендовать вам избегать лекарств, содержащих ибупрофен или аспирин, поскольку они могут увеличить вероятность кровотечения.

В день операции вам сделают анестезию.Вы можете проснуться или не проснуться во время операции, которая обычно длится около полутора часов.

Ваш хирург подрежет перегородку и сделает ее более прямой. Иногда им может потребоваться разрезать кость, чтобы поместить ее в правильное положение. Вы также можете получить силиконовые шины для поддержки перегородки.

Ваш врач может принять решение о необходимости тампонирования носа. Это когда марлевый материал помещается в носовую полость для поглощения крови или других жидкостей. Они удалят их при первом последующем посещении.

Возможные риски, эффекты и преимущества

Если специалист рекомендует операцию, вы можете свободно спрашивать о рисках и преимуществах. Есть вероятность, что у вас могут быть осложнения, такие как:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Плохая реакция на анестезию
  • Небольшой разрыв или отверстие в перегородке

Иногда после операции у вас могут сохраняться симптомы синусита до инфекция проходит полностью. Или, если в ваших пазухах были другие закупорки, такие как полипы, все еще могут быть некоторые затяжные проблемы с дыханием или дренажем.

У некоторых людей после процедуры возникают проблемы с обонянием.

Эти риски незначительны. Ваш врач должен поговорить с вами о них, а также о любых ваших проблемах до операции.

Преимущества могут изменить жизнь. Вы могли бы лучше дышать и иметь меньше инфекций носовых пазух.

Восстановление после операции

Вы сможете вернуться домой после операции, но вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой. Есть некоторые вещи, которые вам необходимо помнить в дни и недели после операции:

  • Избегайте поднятия тяжестей и других тяжелых занятий.
  • Держите голову приподнятой во время сна. Возможно, вам понадобится дополнительная подушка.
  • Не сморкайтесь.

Прежде чем отправиться домой, обязательно получите все инструкции в письменной форме — по уходу за носом и по лекарствам. Очень важно следовать советам врача, чтобы избежать осложнений.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа, направленная на выпрямление искривленной перегородки.Перегородка длиной около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов) у взрослых состоит из хрящей и костей. Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривление носовой перегородки?

Перегородка искривлена, если она кривая или согнута, а не прямая. Искривление перегородки может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может отклониться от травмы, но она также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление носовой перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, выполнив назальную эндоскопию, при которой вводится трубка с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривление перегородки, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, включая септопластику.

Существуют ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни костей и тканей внутри носа, выступающие в ноздри — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные назальные спреи могут уменьшить отек носовых раковин, а клейкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривление перегородки, которое может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Ротовое дыхание может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос является еще большей проблемой ночью и может препятствовать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, включая хирургию околоносовых пазух и удаление опухолей носа. Кроме того, хотя сама по себе септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с хирургической операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном счете, каждый пациент сам решает, стоит ли проводить септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациент должен прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые растительные добавки, которые затрудняют свертывание крови.Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как проводится септопластика?

Септопластика обычно проводится амбулаторно, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общим наркозом и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, при которой часть тела, предназначенная для операции, онемеет.

Процедура полностью проводится внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую мембрану, покрывающую и защищающую перегородку.Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, а затем изменяются и перемещаются. После этого слизистая снова накладывается на перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может наложить шины или мягкую повязку, чтобы зафиксировать ткань носа на месте, предотвратить кровотечение из носа и предотвратить образование рубцовой ткани. Обычно шины остаются в течение одной или двух недель, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов.Иногда врач может оставить только рассасывающиеся швы, которые со временем исчезают сами по себе.

Риски/выгоды

Существуют ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны. Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент заранее не прекратил прием разжижающих кровь препаратов. В этом случае врач может принять решение не проводить операцию.

Заражение возможно из-за нестерильности внутренней части носа.Синдром токсического шока является необычной и опасной для жизни инфекцией, в основном связанной с установкой тампона, что встречается редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи. При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Другим редким явлением является утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. Если происходит утечка спинномозговой жидкости, может возникнуть инфекция.Это может привести к менингиту, серьезному заболеванию, связанному с воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, может также развиться гематома, представляющая собой отек, вызванный сгустками крови в тканях, или абсцесс, представляющий собой карман гноя внутри тела.

После септопластики может возникнуть онемение верхних зубов, губы или кончика носа. Это потому, что через нос проходят нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции.Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке, является еще одним возможным вариантом. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового хода, врач может провести еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или надеть на нее синтетическую пуговицу.

Изменения вкуса и запаха, а также качества и характеристик голоса также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику.Нос может казаться неровным, или спинка носа может провисать, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшением дыхания, некоторые этого не делают. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и перспективы

Чего ожидать после септопластики?

Поскольку операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или синяках под глазами.Однако они могут испытывать боль или болезненность в передней части носа, заложенность из-за отека и выделения из носа крови и/или слизи. Отек после операции может сохраняться от двух до трех дней, а дренирование может продолжаться от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно безрецептурных лекарств, хотя врач может прописать обезболивающее. Врач может предложить пациенту использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Для достижения максимальной чистоты нос может занять до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых в первый день. Не трите и даже не прикасайтесь к носу. Не сморкайтесь, даже если он кажется заложенным, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к области носа и глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность носа.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу в назначенное время, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Некоторое время избегайте людей, чтобы предотвратить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите действия, которые могут привести к падению. К ним относятся наклоны и занятия спортом.Фактически, вас могут попросить воздержаться от занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкции в домашних условиях

Когда звонить врачу

Когда следует обратиться к врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если вы испытываете:

  • Проблемы с дыханием.
  • Сильное, неконтролируемое кровотечение из носа.
  • Боль, которая усиливается и не облегчается лекарствами.
  • Высокая температура и озноб.
  • Головные боли.
  • Дезориентация.
  • Ригидность шеи.

Врачи оториноларингологии

Если вам обычно трудно дышать через нос или если ваш партнер жалуется на ваш храп, возможно, у вас искривление носовой перегородки. Носовая перегородка представляет собой тонкую костно-хрящевую структуру, которая проходит через центр вашего носа.Если он значительно смещен от центра или изогнут, у вас искривление перегородки.

Подсчитано, что 80% американцев живут с искривлением носовой перегородки, и для многих это не проблема. Однако, если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует рассмотреть возможность принятия мер по устранению проблемы, чтобы вы могли дышать чисто днем ​​и ночью.

Сесил Йенг, доктор медицинских наук, в Хьюстонской хирургии пазух носа может изучить варианты исправления искривления перегородки и помочь вам легче дышать.

Причина искривления носовой перегородки

Ваша носовая перегородка может стать искривленной или смещенной от центра в результате травмы, полученной много лет назад.Возможно, вы сломали нос в детстве, играя в бейсбол, и он так и не зажил. Или, может быть, вы родились со структурной аномалией хряща в носу. Искривление перегородки также может быть результатом разрушения хряща в процессе естественного старения.

Нехирургические растворы

Не всем требуется лечение искривления носовой перегородки. На самом деле, вы, вероятно, не захотите подвергаться хирургической процедуре, если искривление перегородки не мешает вашему нормальному дыханию или не вызывает хроническую заложенность носа.Кроме того, если у вас сильно искривлена ​​перегородка носа, из-за которой ваш нос кажется кривым, и это заставляет вас чувствовать себя неловко, вы можете подумать о решениях.

Если вас беспокоит проблема с дыханием, доктор Юнг может сначала порекомендовать консервативное лечение, например, прием антигистаминных препаратов, назальных деконгестантов или стероидных назальных спреев.

Как септопластика исправляет искривление носовой перегородки

Если нехирургические решения не помогают, следующим шагом может стать септопластика.Септопластика – это хирургическая процедура, направленная на выпрямление искривленной перегородки. Во время процедуры доктор Йенг работает через ваши носовые отверстия, чтобы переместить перегородку так, чтобы она оказалась в середине вашего носа.

Возможно, ему придется вырезать или удалить части вашей носовой перегородки, прежде чем вставлять их на свои места. Однако он не сломает ни одну из ваших носовых костей, и на внешней стороне носа не останется шрамов.

Доктор Йенг проводит операцию в своем ультрасовременном хирургическом центре.Как правило, вам нужна только местная анестезия, и вы можете вернуться к своей повседневной жизни всего через несколько дней. Если вы также хотите изменить размер и форму носа, доктор Йенг может провести операцию по ринопластике в сочетании с исправлением искривления перегородки.

После септопластики вы сможете свободно дышать. Если у вас есть другие проблемы с носовыми пазухами, которые усугубляют затрудненное дыхание, такие как хронический синусит, полипы в носу или заложенность носа, доктор Юнг может решить все ваши проблемы и порекомендовать эффективные методы лечения для долгосрочного облегчения.

Чтобы узнать, есть ли у вас искривление носовой перегородки, и при необходимости получить лечение, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Houston Sinus Surgery сегодня.

Искривление носовой перегородки и септопластика — Хирург головы и шеи

Носовая перегородка и искривленная перегородка

Все мы слышали об «искривлении носовой перегородки», но что это такое? Должна ли каждая носовая перегородка быть совершенно прямой? Если я не могу дышать, это результат искривления перегородки? Во-первых, давайте начнем с определения носовой перегородки.

Что такое носовая перегородка?

Стенка из кости и хряща, покрытая влажной мягкой тканью, которая разделяет левую и правую стороны носа, называется носовой перегородкой. Он начинается в передней части вашего носа и разделяет ваши ноздри и продолжается до тех пор, пока в задней части носа он не заканчивается и дыхательные пути снова не соединяются. В норме нос опухает с одной стороны и освобождается от заложенности с другой стороны (носовой цикл), поэтому дыхание «перескакивает вперед-назад» между сторонами носа является нормальным явлением.

Что такое «искривление носовой перегородки»?

Все носовые перегородки имеют изгибы. Идеально ровной перегородки не бывает. Перегородка называется «искривленной», когда она изогнута настолько, что блокирует дыхание с одной или обеих сторон носа. Если у вас нет проблем с дыханием, значит, у вас нет «искривления носовой перегородки». Он может быть согнут, но если вас это не беспокоит, то вам не нужно ничего с этим делать.

Есть ли другие причины плохо дышать?

Да.У вас также может быть гипертрофия нижней носовой раковины, которая представляет собой отек ткани по обе стороны от внутренней части носа, который может блокировать ваше дыхание. Было показано, что носовые клапаны являются частой причиной заложенности носа в виде искривления носовой перегородки. Это самые узкие места, где воздух проходит внутри носа, и открытие клапанов может улучшить поток воздуха и дыхание. Другие причины включают аллергии, полипы носа, опухоли носа, травмы, врожденные дефекты, аутоиммунные заболевания и другие.Ваш отоларинголог может осмотреть ваш нос с помощью эндоскопа и сообщить вам, есть ли закупорка.

Почему искривление носовой перегородки важно?

Люди созданы для нормального дыхания через нос. Заложенность носа может привести к проблемам со сном и физическим нагрузкам, а также стать причиной храпа. Апноэ во сне вызвано тяжелой обструкцией дыхательных путей и может вызвать высокое кровяное давление, сердечную и легочную недостаточность и даже сердечные приступы. Возможность лучше дышать через нос может значительно улучшить качество вашей жизни.

Вы встретитесь с доктором Мурадом, где он обычно проводит час, обсуждая все, что связано с вашей операцией. Он оценит и убедится, что он может специально адаптировать индивидуальный план ухода к вашим конкретным потребностям. Во время консультации доктор Мурад определит точный характер ваших жалоб и точные причины. Он может прописать лекарства, которые облегчат ваши жалобы. После составления индивидуального плана доктор Мурад и его сотрудники предоставят вам всю необходимую информацию, необходимую для того, чтобы ваша операция прошла без проблем.Мы позаботимся о деталях, чтобы вы могли получить максимальное удовольствие.

Доктор Мурад считает лечение своих пациентов не чем иным, как привилегией и честью, и ему нравится находить время, чтобы лучше узнать своих пациентов и полностью понять их проблемы. Кабинет доктора Мурада предлагает бутик-опыт, который избавит вас от мысли, что вы находитесь в кабинете врача. Это теплая, комфортная обстановка, обеспечивающая индивидуальный опыт.

Помогут ли лекарства моей искривленной носовой перегородке?

Если у вас небольшое искривление перегородки, то да.Назальные стероиды, такие как Flonase, могут дать вам достаточное противозастойное действие, чтобы улучшить ваше дыхание. Антигистаминные препараты помогут при аллергии, которые также могут улучшить ваше дыхание. Назальные промывания физиологическим раствором благоприятны для многих пациентов и могут смыть застоявшуюся слизь, аллергены и загрязнения. Сингуляр может быть эффективным средством уменьшения заложенности носа. Другие противозастойные средства в таблетках или жидкой форме могут уменьшить заложенность носа, но таблетки могут повышать кровяное давление, а спреи могут вызывать привыкание и усиливать заложенность носа уже через пару дней.Ни одно лекарство на самом деле не выпрямит хрящ и кость, которые могут мешать вашему носу. Спросите своего врача, прежде чем начинать более длительный курс лечения.

Как выпрямить искривленную носовую перегородку?

Единственный способ физически сделать перегородку внутри носа более ровной — это хирургическая процедура, называемая септопластикой. Операция будет зависеть от того, где у вас есть отклонение и где у вас есть непроходимость. Если ваша перегородка отклоняется глубже внутрь вашего носа, то все отоларингологи обучены удалять искривленную часть и делать вам более прямую перегородку.Если у вас очень переднее искривление перегородки, близкое к ноздрям или даже заходящее в ноздри, вы можете попросить лицевого пластического хирурга исправить перегородку. Лицевые пластические хирурги имеют обширную подготовку в области косметической и функциональной передней части носа.

Как проходит восстановление после септопластики?

Восстановление совсем не веселое, хотя обычно и не очень болезненное. У большинства пациентов есть заложенность носа с обеих сторон, которая длится большую часть недели или даже до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу.Доктор Мурад предоставляет обезболивающие препараты, если они вам нужны, но в большинстве случаев используется тайленол или вообще не используются никакие лекарства. Вы возвращаетесь в наш офис через неделю после процедуры, и ваш нос очищается от заложенности и удаляются все корочки внутри носа. Большинство пациентов дышат лучше в течение нескольких недель, так как опухоль внутри носа уменьшается.

Связанные риски

  • Анестезия: В зависимости от типа применяемой анестезии у пациентов может возникнуть реакция.Это случается крайне редко, и важно обсудить свой личный риск с анестезиологом.
  • Инфекция: В редких случаях у пациентов может развиться инфекция после процедур септопластики. Их обычно лечат интраоперационными и послеоперационными антибиотиками.
  • Кровотечение: Хотя и редко, у пациентов могут быть эпизоды кровотечения после операции на носу. Ваш хирург, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы пройти процедуру.Ваш хирург также должен просмотреть все лекарства и добавки, которые вы принимаете, чтобы свести к минимуму риск кровотечения.
  • Необходимость повторных и ревизионных операций: В зависимости от сложности операции иногда требуется несколько операций для обеспечения наилучших эстетических и функциональных результатов.
  • Рубцевание и плохое заживление ран: Некоторые пациенты с сопутствующими заболеваниями или более склонны к плохому заживлению ран и образованию рубцов. Важно понимать эти риски, прежде чем приступать к стратегии лечения.
  • Местные реакции: Иногда у вас могут возникать местные реакции на мази, шовный материал, бинт и назальные тампоны, используемые во время операции и после операции. Это редко наблюдается, но может произойти. Если у вас есть аллергия на определенные материалы или клеи, вам следует обсудить это со своим хирургом.
  • Изменения чувствительности в носу: Пациенты могут испытывать изменение чувствительности в носу (боль или онемение). Это случается крайне редко, а если и случается, то чаще всего временно.
  • Постоянная или рецидивирующая обструкция носовых дыхательных путей: Хотя целью хирургического вмешательства является улучшение дыхания, иногда у пациентов могут развиваться стойкие или рецидивирующие проблемы с дыхательными путями. Это бывает редко, но часто происходит из-за плохого заживления ран или образования рубцов (см. выше). Это может потребовать вторичных операций для оптимизации результатов.
  • Постоянная потребность в медикаментозной терапии: Если у вас есть жалобы на дыхание, связанные с медицинскими причинами (например, аллергия), вам может по-прежнему требоваться медикаментозная назальная терапия (например, аллергия).грамм. назальные стероиды и спреи).
  • Перфорация носовой перегородки: Может образоваться отверстие в перегородке. Часто они не вызывают никаких проблем. Однако в других случаях они могут вызывать корки, кровотечения и затрудненное дыхание. Они требуют вторичных операций для восстановления.

Могу ли я пройти другие процедуры при операции по поводу искривления носовой перегородки?

Да. Вы можете сделать редукцию носовых раковин или восстановить клапан для дальнейшего улучшения дыхания. Вы также можете сделать операцию на носовых пазухах или удалить полипы, чтобы улучшить функцию носовых пазух.Если у вас есть шишка или другие области лица, которые вы хотели бы исправить, вы можете одновременно сделать косметическую операцию.

Оплачивает ли страховка операцию по искривлению носовой перегородки?

Большинство страховых компаний оплачивают функциональную хирургию носа, то есть операцию, улучшающую способность вашего носа нормально работать. Наш офис проверит ваши льготы и сообщит вам, какова будет ваша ответственность. Мы не верим в сюрпризы для пациентов и будем держать вас в курсе на протяжении всего процесса.У вас могут быть доплаты, франшизы и совместное страхование, о которых мы вам расскажем. Мы стараемся сделать наши услуги доступными, поскольку у всех нас есть финансовые обязательства. Конечно, косметическая хирургия никогда не покрывается страховкой.

Как доктор Мурад может помочь мне с искривлением носовой перегородки?

Большинство пациентов, которые приходят в наш кабинет, принимают все лекарства и все еще могут плохо дышать. Мы обсудим с вами все варианты лечения. Мы считаем, что образованные пациенты более счастливы и более реалистичны в своем лечении.Наш офис проверит ваши льготы и по возможности разберется со страховкой. Доктор Мурад является экспертом во всех формах носовой хирургии и будет рад обсудить с вами ваше лечение. Пожалуйста, дайте нам знать, как мы можем вам помочь.

Как исправить искривление носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки относится к состоянию, при котором носовая перегородка, представляющая собой ткань, разделяющую полость носа пополам, искривляется или смещается по центру, вызывая закупорку носовых дыхательных путей.

Причины искривления носовой перегородки

Существует несколько причин искривления носовой перегородки.Многие люди рождаются со слегка и часто незаметной горбинкой носа; это происходит из-за сжатия носа во время родов. Тяжелые случаи искривления перегородки обычно возникают в результате сильного удара по лицу, вызывающего ударную травму. Это может быть следствием прямого удара, падения или случайного удара. В то время как другие случаи являются результатом врожденных нарушений. Искривление перегородки также связано с синдромом Элерса-Данлоса, синдромом Марфана и другими генетическими нарушениями соединительной ткани.

Симптомы

Искривление носовой перегородки встречается чаще, чем многие думают; считается, что более 80% населения страдают этим заболеванием. Признаки того, что у вас может быть искривление носовой перегородки:

  • Синусит: хронический синусит и другие инфекции носовых пазух.
  • Громкий храп: люди с искривлением носовой перегородки громко храпят с тяжелым дыханием.
  • Боль: Хроническая лицевая боль и головная боль, исходящая из носа.
  • Постназальная капельница.
  • Заложенность носа: заложенность носа и чихание.
  • Кровотечение из носа: это один из наиболее серьезных симптомов искривления носовой перегородки. Если вы столкнулись с некоторыми другими симптомами, немедленно обратитесь к врачу за консультацией по поводу лечения, и, возможно, следует провести диагностику искривления носовой перегородки.
  • Апноэ во сне: Это расстройство сна может включать затрудненное дыхание, задержки дыхания и паузы, а также беспокойный сон. Это происходит из-за обструкции носовых дыхательных путей, поскольку искривление перегородки создает закупорку или эффективно сужает по крайней мере одну сторону ноздрей

Коррекция состояния

Лечение искривления носовой перегородки теперь стало проще благодаря внедренным медицинским достижениям.Одним из лучших методов лечения является септопластика, хирургическая процедура, выполняемая для выпрямления перегородки. Процедура занимает от шестидесяти до девяноста минут, и пациентов обычно отпускают домой после нескольких часов наблюдения.

Осуществляется через ноздри; поэтому синяков или внешних признаков нет. Применяется местная или общая анестезия, затем используется эндоскопия для визуализации носовых ходов, оценки формы перегородки и определения маршрута для минимального кровотечения и воспаления.Во время операции сильно искривленные части удаляются частично или полностью, или их можно подкорректировать и снова вставить в нос. Носовая тампона после операции вставляется для предотвращения чрезмерного кровотечения. Затем пациенту будет разрешено отдохнуть и стереть анестезию.

Восстановительный период после операции по поводу искривления носовой перегородки является очень важным этапом, определяющим успех операции. Одни пациенты выздоравливают за неделю, другим требуется месяц. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы избежать заражения.Также прием всех назначенных лекарств и воздержание от любых нагрузок позволит быстро восстановиться.

Нужна дополнительная информация?

Если вам нужна дополнительная информация о хирургии искривления носовой перегородки, свяжитесь с доктором Купераном из Houston Advanced Nose & Sinus, чтобы получить отличный отчет об искривлении носовой перегородки.

Восстановление искривленной носовой перегородки — Башенное ухо, нос и горло (Башня ЛОР)

Форма носовой полости может быть причиной хронического синусита. Носовая перегородка — стенка, разделяющая полость носа на половины; он состоит из центрального опорного скелета, покрытого с каждой стороны слизистой оболочкой.Передняя часть этой естественной перегородки представляет собой прочную, но гибкую структуру, состоящую в основном из хрящей и покрытую кожей, которая имеет значительный запас кровеносных сосудов. Идеальная носовая перегородка находится точно по средней линии, разделяя левую и правую стороны носа на проходы одинакового размера.

По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены от центра, что обычно не замечается. «Искривление перегородки» возникает, когда перегородка сильно смещена от средней линии.Наиболее распространенным симптомом сильно искривленной или искривленной перегородки является затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются на одной стороне, а иногда и на стороне, противоположной изгибу. В некоторых случаях искривленная перегородка может мешать дренажу пазух, что приводит к повторным инфекциям пазух.

Септопластика является предпочтительным хирургическим методом исправления искривления перегородки. Эта процедура обычно не проводится у несовершеннолетних, потому что хрящевая перегородка растет примерно до 18 лет.Деформация перегородки обычно возникает из-за травмы носа.

Искривление носовой перегородки может вызвать одно или несколько из следующих явлений:

  • Закупорка одной или обеих ноздрей
  • Заложенность носа, иногда односторонняя
  • Частые носовые кровотечения
  • Частые инфекции носовых пазух
  • Временами лицевая боль, головные боли, постназальный синдром
  • Шумное дыхание во время сна (у младенцев и детей раннего возраста)

В некоторых случаях у человека с легким искривлением носовой перегородки симптомы проявляются только тогда, когда он или она болеет «простудой» (инфекцией верхних дыхательных путей).У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, которое временно усиливает любые легкие проблемы с воздушным потоком, связанные с искривлением перегородки. Как только проходит «простуда» и стихает воспаление носа, симптомы искривления носовой перегородки также часто исчезают.

Диагностика искривления носовой перегородки:

У пациентов с хроническим синуситом часто наблюдается заложенность носа, у многих имеется искривление носовой перегородки. Однако у людей с этим изнурительным состоянием могут быть дополнительные причины обструкции носовых дыхательных путей.Проблема может возникнуть в результате искривления перегородки, реактивного отека (припухлости) из-за инфицированных участков, аллергических проблем, гипертрофии слизистой оболочки (увеличение размера), других анатомических аномалий или их комбинации. Квалифицированный специалист по диагностике и лечению заболеваний уха, носа и горла может определить причину вашего хронического синусита и заложенности носа.

Ваш первый визит:

После обсуждения ваших симптомов лечащий врач или специалист спросит, получали ли вы когда-либо серьезную травму носа и были ли у вас ранее операции на носу.Затем будет проведен осмотр общего вида вашего носа, включая положение носовой перегородки. Это повлечет за собой использование яркого света и назального зеркала (инструмент, который осторожно расширяет вашу ноздрю) для осмотра внутренней поверхности каждой ноздри.

Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если искривление носовой перегородки вызывает неприятные носовые кровотечения или рецидивирующие инфекции носовых пазух. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование.

Септопластика:

Септопластика – это хирургическая процедура, проводимая полностью через ноздри, соответственно не возникает синяков или внешних признаков.Операция может сочетаться с ринопластикой, в этом случае внешний вид носа изменяется, а на лице видны отеки/синяки. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух.

Время, необходимое для операции, в среднем составляет от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это может быть сделано под местной или общей анестезией и обычно проводится амбулаторно. После операции в нос вставляется тампон, чтобы предотвратить чрезмерное послеоперационное кровотечение.Во время операции сильно искривленные участки перегородки могут быть полностью удалены или же они могут быть скорректированы и повторно вставлены в нос.

Если искривление носовой перегородки является единственной причиной вашего хронического синусита, будет достигнуто облегчение при этом тяжелом заболевании.

Восстановление искривленной носовой перегородки (септопластика)

Обзор операций

Носовая перегородка — это стенка между ноздрями, разделяющая два носовых хода. Он поддерживает нос и направляет поток воздуха.Перегородка состоит из тонкой кости сзади и хряща спереди. Искривление перегородки означает, что хрящ или кость не являются прямыми. Изогнутая перегородка может затруднить дыхание. Это также может привести к храпу и апноэ во сне.

Перегородка может изгибаться в одну или другую сторону в процессе нормального роста в детстве и в период полового созревания. Также перегородка может быть искривлена ​​при рождении (врожденная) или из-за травмы, например, перелома носа. Очень немногие люди имеют идеально прямую перегородку.

Перед операцией врач может использовать тонкий инструмент с подсветкой (эндоскоп), чтобы осмотреть ваши носовые ходы и увидеть форму перегородки. В некоторых случаях эндоскоп может использоваться во время операции. Вы получите местную или общую анестезию для операции продолжительностью от 60 до 90 минут, которая обычно проводится в амбулаторном хирургическом центре.

Перегородка и носовые ходы выстланы слоем мягкой ткани, называемой слизистой оболочкой носа. Чтобы восстановить перегородку, хирург работает через ноздри, делая разрез, чтобы отделить слизистую оболочку от хряща и кости.Врач обрезает или выпрямляет изогнутый хрящ, а затем заменяет слизистую оболочку на хрящ и кость.

Что ожидать после операции

После операции вам могут наложить назальную шину или тампон в ноздри, чтобы остановить кровотечение и сохранить носовую перегородку прямой во время ее заживления.

Вероятно, вы получите инструкции по уходу за носом, пока он заживает. Например, вас могут попросить не сморкаться и чихать с открытым ртом, чтобы избежать перепадов давления.

Насколько хорошо это работает

Это обычная операция на носу, и большинство людей выздоравливает хорошо.

Риски

Любая хирургия сопряжена с небольшим риском инфекции или кровотечения. Эта операция также сопряжена с небольшим риском образования отверстия (перфорации) в перегородке. Перфорация редко требует лечения. Если перфорация вызывает дискомфорт или развивается инфекция, может потребоваться дополнительная операция.

Бактерии

Streptococcus и staphylococcus обычно появляются у некоторых людей.Тампонирование носа после операции у людей, у которых есть эти бактерии, увеличивает риск синдрома токсического шока.

Кредиты

Актуально на: 8 сентября 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Дональд Р.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.