Как лечить ксантелазмы век: Удаление ксантелазм

Содержание

лазерное удаление и народные средства

Ксантелазма век — патологический процесс, при котором форсируется аномальное кожное образование. Оно поражает верхние веки со стороны внутренних уголков.

По внешнему виду образования похожи на бело-жёлтые узелки. При прощупывании они мягкие, небольшие по размеру. Лечение в основном оперативное, так как сами по себе наросты не исчезают.

Причины ксантелазмы век

схематический рисунок строения глаза человека

Чаще всего такого рода проблема диагностируется у женщин преклонного возраста, но понять точную причину развития патологии не удалось до сегодняшнего дня. Чаще всего такой нарост формируется на веках на фоне общих нарушений холестеринового обмена в организме. Из фото в интернете можно иметь представление, как выглядит этот нарост. Макулодистрофия глаза чаще всего встречается у людей пожилого возраста.

Кроме этого, специалисты выделяют следующие факторы риска:

  • ожирение;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • повышенная концентрация холестерина в организме;
  • панкреатит;
  • липоидный нефроз;
  • патологии печени.

Куриная слепота развивается при недостатке витамина А.

Если ксантелазма возникает у ребенка в раннем возрасте, то причиной выступает наследственность.

Симптомы

Ксантелазма век – это желто-белое образование, которое приводит к развитию следующей симптоматики:

  • при надавливании и пальпации боль отсутствует;
  • образование имеет мягкую консистенцию;
  • на начальном развитии нарост имеет вид небольшого узелка, но по мере прогрессирования заболевания он может достичь объёмов фасоли.
  • ксантелазма имеет гладкую, но при этом неровную поверхность;
  • может быть единичной или множественной, но чаще всего носит двухсторонний характер, то есть наносит поражение двум глазам;
  • наросты могу сливаться, образу одно большое желтое пятно, оно не имеет контуров и покрывает все область верхнего века;
  • образование носит доброкачественный характер, но были отмечены случи, когда опухоль становилась злокачественной;
  • размеры небольшие, так что не мешают функционированию глаза;
  • возникшая опухоль на веке сохраняется у человека на всю жизнь.

Глазные капли от покраснения глаз достаточно эффективны.

Диагностика

боковой срез век

Чтобы определить патологический процесс, пациенту нужно посетить специалиста. Он выполнит внешний осмотр, используя предметное стекло. Надавливая им на участок нароста, достигается его обескровливание. Это позволяет четче рассмотреть цвет образования. Для лечения острого мейбомита верхнего века следует принимать противобактериальные препараты.

Видео: лазерное удаление ксалтезмы

Как происходит удаление ксантелазмы лазерным способом можно узнать из нашего видео.

Лечение

Удаление хирургическим способом

Ксантелазма век самостоятельно не исчезает. Чаще всего врачи назначают их удаление. Используются для этого следующие способы:

  1. Криодеструкция. На нарост наносится жидкий азот на несколько секунд. Длительность его влияния врач определяет индивидуально. Температура азота составляет -196 градусов. В процессе воздействия происходит разрушение клеток нароста. Глазная мигрень мерцательная скотома чаще появляется у подростков.
  2. Лазерное удаление. Под влиянием лазерного луча происходит щадящее удаление бляшки. При этом близлежащие ткани не травмируются, а грубые следы вмешательства отсутствуют. к преимуществам метода стоит отнести: безболезненность, бескровность, безопасность, отсутствие рубцов и реабилитационного периода. К недостатка — ее цена.
  3. Радиоволновой метод. Операция проходит бесконтактно и бескровно. Под влиянием высокочастотных волн на кончике инструмента происходит нагрева и испарение клеток бляшки. Манипуляции совершенно безболезненная.
  4. Оперативное вмешательство. Его суть сводится к тому, что узелки подвергаются иссечению. Выполняют операцию под местной анестезией. Наросты отделяют при помощи пинцета и ножниц. Края ранки соединяют, сводя их пинцетом и намазывая край тканей полуторахлоровым железом. Ранка заживает уже через 7 дней. Если в ходе операции иссекалась бляшка большого размера, то после ее отделения края раны прижечь при помощи электрического тока. Что такое реактивные миоз можно узнать тут.
  5. Электрокоагуляция. Этот метод используется в тандеме с хирургическим вмешательством. После удаления нароста края раны соединяют и прижигают при помощи электрода. В результате на месте краев формируется корочка. Уже через 7 дней она отпадет, не оставив следа. Если лопаются сосуды в глазу что делать можно узнать здесь.

Народные средства

Нетрадиционная медицина позволяет уменьшить бляшку в размерах, но только полностью избавиться от нее все равно не получится.

строение века

Эффективно использовать такие рецепты:

  1. Соединить 20 г муки, яйцо, 10 г меда.
    Все перемешать до однородной консистенции. Полученный состав нанести на закрытые веки. Держать аппликации 10 минут. Удалить их можно обычной водой. Уже через 2 недели размер бляшек заметно уменьшится. Из-за чего происходит отслоение сетчатки можно узнать в нашей статье.
  2. Соединить мед, соль, сметану в равном количестве. Нанести массу на заранее распаренную кожу век. Держать компресс 10 минут, а затем удалить его. Так как процедура проста и совершенно безвредна, то проводить ее можно каждый день, пока новообразование не станет меньше.
  3. Запечь луковицу в духовке, размять ее. Добавить в кашицу кусочек хозяйственного мыла, предварительно измельченного на терке. Смешать все и нанести на бляшку. Длительность процедуры составляет 10 минут. Проводить процедуру 2 раза в сутки. Можно носить и круглые сутки, но тогда нужно наложить фиксирующую повязку.
  4. Взять листик алоэ, разрезать его и приложить на пораженное место. Закрепить примочку пластырем. Снять ее через 3 часа.
  5. Взять несколько ломтиков золотого уса, тщательно его размять. Полученную кашицу нанести на поражённое веко. Все прикрыть полиэтиленом и закрепить лейкопластырем. Оставить компресс на ночь. Проводить подобные мероприятия каждый день. Курс терапии 2 недели.
  6. Взять немного растительного масла, подогреть, добавить щепотку соли.
    Ватную палочку окунуть в горячий раствор и прижечь нарост. Проводить подобные действия каждый день. Уже через несколько дней образуется корочка, которая затем отпадет. Какие существуют признаки косоглазия можно узнать здесь.
  7. Взять 60 г сока жерухи, 50 г сливочного масла. Размешать все до однородной консистенции. Нанести на область века, смыть через 20 минут. Проводить манипуляцию ежедневно, пока бляшки полностью не исчезнут.
  8. Соединить 100 г сала с 50 г чеснока, измельченного на терке. Подогреть состав и нанести теплым на поражённые места. Для получения максимального эффекта прикрыть компресс свежим листом капусты. Как лечить кератит глаза можно узнать тут.
  9. Взять 20 г барсучьего жира, растопить на водяной бане. Нанести средство на бляшки горячим, а затем втирать его в течение 15 минут.

Ксантелазма век – это распространенное заболевание, которое представлено в виде желто-белого нароста. Особенность его в том, что бляшки не поддаются консервативному лечению. Чтобы избавиться от них, нужна операция. Сегодня существует несколько методов удаления. Выбор подходящего осуществляется с учетом размера образования.

Ксантелазма век

Лечение

Удаление хирургическим способом

Ксантелазма век самостоятельно не исчезает. Чаще всего врачи назначают их удаление. Используются для этого следующие способы:

  1. Криодеструкция. На нарост наносится жидкий азот на несколько секунд. Длительность его влияния врач определяет индивидуально. Температура азота составляет -196 градусов. В процессе воздействия происходит разрушение клеток нароста. Глазная мигрень мерцательная скотома чаще появляется у подростков.
  2. Лазерное удаление. Под влиянием лазерного луча происходит щадящее удаление бляшки. При этом близлежащие ткани не травмируются, а грубые следы вмешательства отсутствуют. к преимуществам метода стоит отнести: безболезненность, бескровность, безопасность, отсутствие рубцов и реабилитационного периода. К недостатка — ее цена.
  3. Радиоволновой метод. Операция проходит бесконтактно и бескровно. Под влиянием высокочастотных волн на кончике инструмента происходит нагрева и испарение клеток бляшки. Манипуляции совершенно безболезненная.
  4. Оперативное вмешательство. Его суть сводится к тому, что узелки подвергаются иссечению. Выполняют операцию под местной анестезией. Наросты отделяют при помощи пинцета и ножниц. Края ранки соединяют, сводя их пинцетом и намазывая край тканей полуторахлоровым железом. Ранка заживает уже через 7 дней. Если в ходе операции иссекалась бляшка большого размера, то после ее отделения края раны прижечь при помощи электрического тока. Что такое реактивные миоз можно узнать тут.
  5. Электрокоагуляция. Этот метод используется в тандеме с хирургическим вмешательством. После удаления нароста края раны соединяют и прижигают при помощи электрода. В результате на месте краев формируется корочка. Уже через 7 дней она отпадет, не оставив следа. Если лопаются сосуды в глазу что делать можно узнать здесь.

Народные средства


строение века

Эффективно использовать такие рецепты:

  1. Соединить 20 г муки, яйцо, 10 г меда. Все перемешать до однородной консистенции. Полученный состав нанести на закрытые веки. Держать аппликации 10 минут. Удалить их можно обычной водой. Уже через 2 недели размер бляшек заметно уменьшится. Из-за чего происходит отслоение сетчатки можно узнать в нашей статье.
  2. Соединить мед, соль, сметану в равном количестве. Нанести массу на заранее распаренную кожу век. Держать компресс 10 минут, а затем удалить его. Так как процедура проста и совершенно безвредна, то проводить ее можно каждый день, пока новообразование не станет меньше.
  3. Запечь луковицу в духовке, размять ее. Добавить в кашицу кусочек хозяйственного мыла, предварительно измельченного на терке. Смешать все и нанести на бляшку. Длительность процедуры составляет 10 минут. Проводить процедуру 2 раза в сутки. Можно носить и круглые сутки, но тогда нужно наложить фиксирующую повязку.
  4. Взять листик алоэ, разрезать его и приложить на пораженное место. Закрепить примочку пластырем. Снять ее через 3 часа.
  5. Взять несколько ломтиков золотого уса, тщательно его размять. Полученную кашицу нанести на поражённое веко. Все прикрыть полиэтиленом и закрепить лейкопластырем. Оставить компресс на ночь. Проводить подобные мероприятия каждый день. Курс терапии 2 недели.
  6. Взять немного растительного масла, подогреть, добавить щепотку соли. Ватную палочку окунуть в горячий раствор и прижечь нарост. Проводить подобные действия каждый день. Уже через несколько дней образуется корочка, которая затем отпадет. Какие существуют признаки косоглазия можно узнать здесь.
  7. Взять 60 г сока жерухи, 50 г сливочного масла. Размешать все до однородной консистенции. Нанести на область века, смыть через 20 минут. Проводить манипуляцию ежедневно, пока бляшки полностью не исчезнут.
  8. Соединить 100 г сала с 50 г чеснока, измельченного на терке. Подогреть состав и нанести теплым на поражённые места. Для получения максимального эффекта прикрыть компресс свежим листом капусты. Как лечить кератит глаза можно узнать тут.
  9. Взять 20 г барсучьего жира, растопить на водяной бане. Нанести средство на бляшки горячим, а затем втирать его в течение 15 минут.

Ксантелазма век – это распространенное заболевание, которое представлено в виде желто-белого нароста. Особенность его в том, что бляшки не поддаются консервативному лечению. Чтобы избавиться от них, нужна операция. Сегодня существует несколько методов удаления. Выбор подходящего осуществляется с учетом размера образования.

Удаление ксантелазмы в домашних условиях

Удаление ксантелазмы в домашних условиях – это изменение питания для снижения уровня холестерина, применение цинко-ихтиоловой и других мазей, но не подразумевает проведение физического воздействия – иссечения, выдавливания. Такие агрессивные методы лишь спровоцируют развитие воспалительного процесса, возможно инфицирование раны. Домашние способы даже врачи считают эффективными на начальной стадии формирования бляшек на веках.

Диета

Ксантелазмы формируются на фоне проблем с метаболизмом, поэтому диета такому пациенту обязательно назначается. Она должна содержать в себе минимум жиров, придется отказаться от:

  • сливочного масла и маргарина, спреда;
  • сладостей – любых, в том числе от выпечки, десертов и мороженого;
  • мяса и рыбы жирных сортов;
  • молочных продуктов с высоким уровнем жирности;
  • орехов и семечек подсолнечных, тыквенных.

В меню обязательно должны присутствовать продукты питания, которые способствуют быстрому расщеплению жиров и выведению холестерина. К таковым относятся зелень и свежие овощи/фрукты, кисломолочные низкой жирности, блюда из круп. К продуктам, которые снижают уровень холестерина в крови, относятся:

  • черный шоколад;
  • ячмень;
  • зеленый чай;
  • фрукты и овощи красного цвета;
  • льняные семена;
  • отруби.

Кроме коррекции рациона питания нужно соблюдать и питьевой режим – в сутки должно употребляться не менее полутора литров чистой воды. Диетологи рекомендуют периодически устраивать диеты без мяса и рыбы – например, в течение 30 дней питаться исключительно растительной пищей, а потом постепенно возвращаться к привычному меню.

Цинко-ихтиоловая мазь

Цинко-ихтиоловая мазь может использоваться в лечении ксантелазмы в домашних условиях – продается в аптеках без рецептов, обладает высокой эффективностью и имеет минимум противопоказаний. Если смазывать этим препаратом бляшки 2 раза в день тонким слоем, то уже через 7-10 дней будет заметно их подсыхание и уменьшение в размерах. Полноценный курс лечения цинко-ихтиоловой мазью составляет 3 недели.

Редко, но у некоторых людей на регулярное применение этого препарата возможно развитие неадекватной реакции – покраснение кожи, зуд, ощущения стянутости и жжения. В таком случае нужно прекратить манипуляции, принять антигистаминное средство (например, таблетку Супрастина или Тавегила) и обратиться за помощью к врачам.

Другие мази

Кроме цинко-ихтиоловой мази, можно для удаления ксантелазмы применять желто-ртутную. Официально она запрещена к производству в промышленных масштабах еще в 1988 году, но аптеки и небольшие фармацевтические цеха по закону имеют право на ее производство и реализацию. Основные характеристики препарата:

  • относится к группе антисептических средств;
  • оказывает выраженное подсушивающее действие;
  • наносится непосредственно на бляшки 2 раза в день тонким слоем;
  • длительность курса составляет 2 недели;
  • возможно появление признаков раздражения кожи в местах нанесения – покраснение, высыпания, зуд;
  • одновременное применение желто-ртутной мази и прием внутрь препаратов брома, йода категорически запрещено.

Мазь, содержащая в своем составе ртуть, нельзя втирать в поверхность образования и применять на поврежденной коже (если есть царапины, ссадины) – присутствует высокая вероятность развития тяжелых заболеваний почек, печени, органов желудочно-кишечного тракта.

В домашних условиях можно воспользоваться и раствором Солкодерм, который прижигает бляшки, разрушает их структуру. Препарат наносится точечно, нужно обработать непосредственно ксантелазму, поэтому перед манипуляцией стоит закрыть здоровую кожу лейкопластырем. Для удобства обработки можно воспользоваться ватной палочкой или капиллярной трубочкой.

Смазывают раствором Солкодерм бляшку 2 раза в день, за одну процедуру нужно выполнить 2 обработки с перерывом в 5 минут. Продолжать курс лечения нужно до тех пор, пока «жировик» на веке не обесцветится и не высохнет (мумифицируется), для чего может понадобиться 1-7 дней.

Лечение (хирургическое и терапевтическое)

Отсутствие спонтанных исцелений и тенденция к неуклонному росту вызывают у людей стремление избавиться от холестериновых узелков. Поскольку ксантомы век − спутники различных болезней, свидетельствующие о нарушении липидного обмена, следует проводить лечение основной патологии. Купирование главного фонового заболевания (жировой гепатоз, сахарный диабет) дает возможность на длительное время остановить прогрессирование увеличения размеров и численности бляшек на веках.

Рекомендуется:

  1. Соблюдение диеты с ограничением употребления животных жиров.
  2. Прием препаратов, нормализирующих работу печени.
  3. Снижение уровня холестерина в крови.

По показаниям врачом назначаются желчегонные средства, статины. Вылечить ксантому век лекарственными препаратами невозможно. При желании пациента образование удаляют при помощи лазера, электрокоагуляции или хирургическим путем.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляцией называется метод лечения, при котором патологическая ткань уничтожается с помощью электрического тока. Ликвидация ксантомы на веке совершается одномоментной операцией. Перед процедурой они отсепаровываются ножницами, а их основание прижигается электродом. Заблаговременно проводится местная анестезия. На месте бляшек на веках образуется корочка. Через 7-10 дней после электрокоагуляции она отпадает.

Противопоказания:

  • Герпетическая инфекция.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Эпилепсия.
  • Состояние лихорадки.
  • ОРВИ.
  • Аллергия на анестезирующие препараты.

На месте дефекта после процедуры шрамов не остается. Метод лечения достаточно популярный благодаря безопасности, простоте применения и эффективности.

Радиоволновая деструкция

Суть метода заключается в воздействии на пораженный участок высокочастотными радиоволнами. Клетки, лежащие на пути радиоволн, что поступают с электрода, подвергаются испарению за счет выделяемого тепла. Вода внутри клеток как бы «закипает». Их объем увеличивается, оболочки лопаются, происходит разрушение.

Метод лечения бесконтактный и практически бескровный, не сопровождается механическим разрушением тканей. Процедура длится 10-15 минут в зависимости от размера ксантомы. Послеоперационная боль минимальная, так как нервные окончания не затрагиваются. Заживление происходит при отсутствии отеков и рубцов. Противопоказания:

  1. Любое заболевание в острой стадии.
  2. Воспалительные процессы на коже.
  3. Беременность.
  4. Менструация.

Лечение радиоволновым методом − альтернатива хирургическому иссечению, так как отсутствует риск кровотечения и развития инфекции.

Лазерное лечение

Одним из самых современных и эффективных способов устранения ксантом век является лазерное лечение. Использование методики снижает риск рубцевания, длительность реабилитационного периода. Она предусматривает послойное действие лазерного луча на дефектную область в пределах здоровых тканей с последующей обработкой раневой поверхности антисептическим раствором. Лазер позволяет обеспечить высокую точность с минимальным травматизмом окружающих здоровых клеток.

Процедура длится 20-30 минут, иногда требуется от 1 до 3 сеансов. Период восстановления – до 7 дней. Для защиты глаз от лазерного луча используются специальные приспособления (шильды) из медицинской стали. После манипуляции рана остается открытой или накладывается стерильная повязка, не требует сложного ухода.

Противопоказания:

  1. Период беременности и кормления грудью.
  2. Хронические болезни в стадии декомпенсации.
  3. Острые инфекционные заболевания.
  4. Повышенная индивидуальная чувствительность кожи.

Крупные холестериновые бляшки удаляются традиционно. От них рекомендуют избавляться при помощи хирургического скальпеля с последующим наложением косметических швов. Способ эффективный, но травматичный. Устранение дефекта не требует нахождения в стационаре, лечить его можно амбулаторно.

В отдаленном послеоперационном периоде возможно появление плотных рубцов, затрудняющих подвижность века и вызывающих косметический дефект. Для предупреждения развития деформации в качестве местного лечения назначают кортикостероидную мазь в течение трех недель.

Методы лечения

При лечении используются медицинские препараты и народные средства для регулирования жирового обмена в организме и предотвращения образования новых наростов.

Удаление ксантелазмы возможно только хирургическим путем.

Принципы консервативного лечения

Целями такого лечения является:

  1. Восстановление жирового обмена веществ. Врач назначает такие препараты, как тиогамма, тиолепта (содержащие тиоктовую кислоту). Эти вещества способны не только поддерживать в норме уровень холестерина, но и улучшать функционирование печени. Назначается также препарат Витрум кардио Омега 3. В его состав входит жирорастворимый витамин Е и комплекс незаменимых жирных кислот. Благодаря совокупному действию этих веществ снижается риск возникновения атеросклероза, улучшается работа печени, регулируется липидный обмен, снижается риск рецидивирования ксантелазмы век.
  2. Препаратами, снижающими содержание холестерина в крови, являются цетамифен, клофибрат, пирикарбат, диоспонин.
  3. Уменьшение размеров, разглаживание наростов. Если их удаляют, то после применения мазей не остается послеоперационных рубцов. Местное лечение ксантелазмы производится с помощью гидрокортизоновой, ртутной, ихтиоловой, цинковой мазей.

Важна нормализация работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости применяются лекарственные средства (слабительные, противовоспалительные). Основная роль отводится соблюдению диеты, устранению ожирения. Из питания исключаются жиры животного происхождения. При наличии у человека ксантелазмы они полностью заменяются растительными, причем их употребление также ограничивается. Под запретом должны быть изделия из сдобного теста. Полезно есть овощи, фрукты, продукты , содержащие клетчатку, черный хлеб с добавкой отрубей.

Народные средства

Они оказывают довольно сильное воздействие на организм, поэтому следует посоветоваться с врачом, прежде чем использовать для лечения или профилактики возникновения ксантелазмы век. Их применяют для улучшения работы печени и поджелудочной железы, улучшения жирового обмена веществ.

При появлении ксантелазмы в народной медицине используется отвар из смеси мяты, бессмертника и плодов шиповника (по 100 г компонентов на 3 стакана воды). После кипячения в течение 1 минуты сбор настаивают еще 3 часа.

Готовится настой березовых почек (20 г на 1 стакан кипятка).

В качестве лечебных компонентов применяются также цветы бессмертника, корни одуванчика.
Лекарства пьют перед едой.

Хирургическое удаление

Существует несколько методов удаления ксантелазмы век. Выбор зависит от размера бляшек, наличия в клинике необходимого оборудования и пожеланий пациентки.

Вымораживание (криодеструкция). Обрабатывают бляшку жидким азотом (с температурой -196°). При этом она замораживается, клетки разрушаются и испаряются. На месте прижигания ксантелазмы остается маленький струп. Через 1-2 недели он отпадает.

Лазерное удаление. С помощью лазерного луча постепенно разрушают нарост, не затрагивая соседних тканей. Процедура осуществляется под местным наркозом. Чтобы на месте ксантелазмы не осталось рубчика, его в течение 2 недель смазывают гидрокортизоновой мазью.

Радиоволновая деструкция. На бляшку бесконтактно воздействуют радиоволнами высокой частоты. Происходит нагревание тканей и испарение их клеток. Процесс бескровный и безболезненный.

Хирургическое удаление. Производится местное обезболивание. Затем ксантелазма удаляется с века. Ее удерживают пинцетом и отрезают. Края ранки стягивают, прижигают специальным раствором. Через неделю ранка затягивается. Полное заживление происходит через 2-3 недели.

Электрокоагуляция. Метод используется в сочетании с хирургической операцией, если ксантелазма имеет большие размеры. После стягивания краев ранки их прижигают с помощью специального электрода. Образуется корочка, которая впоследствии отпадает, остается небольшой рубчик.

Лечение ксантелазм век народными средствами

Лечение ксантелазм век народными средствами проводят смесью из сметаны, «тестом» из меда, каштановой, луковой, пшеничной смесью, чистотелом. Но такая терапия должна согласовываться с врачом – возможно, она будет бесполезной или же окажется под запретом для конкретного человека.

Народные средства должны использоваться длительными курсами – в пределах 1-2 месяцев. Если в ходе лечебных процедур появилось раздражение на коже, ухудшение самочувствия, ощущения жжения, зуда в месте обработки ксантелазм, то это повод прервать курс терапии и обратиться за консультацией к врачу.

ТОП 5 лучших смесей

К лучшим смесям, которые помогают избавиться от косметического дефекта, относятся:

«Тесто» из меда. Нужно смешать 1 куриное яйцо, 1 столовую ложку меда, добавить к ним пшеничной муки столько, чтобы получилось густое тесто. Готовую массу прикладывают «лепешкой» к бляшкам и оставляют там на 15-20 минут. Затем нужно умыться теплой водой и смазать кожу увлажняющим кремом для век. Манипуляция должна проводиться 1 раз в 2 дня, продолжительность курса – 2 недели, затем делается перерыв на 7 дней и лечение повторяется.

Сметанная смесь. Нужно в одинаковых количествах смешать сметану, соль поваренную пищевую и мед. Продукты должны быть высокого качества, поэтому сметану и мед лучше приобретать «с рук». Готовую смесь намазывают толстым слоем на веки, через 10 минут нужно еще наложить один слой средства и оставить все на 20-30 минут. Затем все смывается теплой водой без применения моющих средств.

Процедура проводится в вечернее время на протяжении 25 дней. Если есть необходимость в продолжении курса, то это возможно только после перерыва в 10 суток.

Луковая. Нужно разрезать репчатый лук вдоль, положить срезом на сухую сковороду и поставить на огонь. Как только от луковицы пойдет дымок, нужно ее снять и в теплом виде разобрать на «пластины». Пригодится только та, которая стала прозрачной («запеклась») – ее разминают вилкой в неоднородную кашицу, выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают компрессом к веку. Время выдержки массы – 2 часа.

Компрессы делают 2 недели в ежедневном режиме по вечерам. Можно чередовать компрессы и «тесто» из меда.

Каштановая. Нужно запечь в духовке 5 штук среднего размера конского каштана, «добыть» их мякоть и смешать с мякотью листьев алоэ. Смесь прикладывают к векам каждый день на 15-20 минут, после чего умываются теплой водой. Такие примочки делают 1 раз в день вечером, общий курс лечения – 3 недели, но уже через 5 дней нужно будет сделать перерыв в 3 суток.

Пшеничная. Необходимо взять горсть размолотых зерен пшеницы (грубая мука), добавить к ним оливкового масла в таком количестве, чтобы «на выходе» получилась кашицеобразная масса. Ее накладывают на веки и оставляют на 20-30 минут. Смывают прохладной водой без применения моющих средств. Длительность курса не ограничена, но уже через 2 недели будет заметно уменьшение размера ксантелазм.

Дополнительно нужно каждый вечер прикладывать к ксантелазме мякоть листа алоэ на 10 минут, его можно зафиксировать лейкопластырем.

Параллельно с уже описанными методами нужно пить отвар из плодов шиповника – 2 столовые ложки на 500 мл кипятка, заваривать в термосе на протяжении 4 часов. Такой напиток насытит организм витаминами, что нормализует работу обменных процессов и снизит уровень холестерина в крови.

Чистотел

Чистотел может применяться против ксантелазм в чистом виде – нужно сорвать стебель растения и местом, откуда появится желтый сок, приложить к бляшке на несколько секунд. Такую процедуру можно делать каждые час-два, вплоть до полного исчезновения образования. Можно воспользоваться и аптечным препаратом на основе экстракта/вытяжки растения – в растворе смачивается марлевый тампон и прикладывается к ксантелазме на 2-5 минут.

Чистотел может спровоцировать ожоги здоровых тканей, поэтому его нужно использовать строго локально. Для защиты окружающих бляшку тканей нужно накрыть ее лейкопластырем или смазать толстым слоем жирного крема. Длительность терапии – 10 дней.

Ксантелазмы могут возникнуть в любом возрасте, они не представляют опасности для общего здоровья или функциональности органов зрения, но это серьезный косметический дефект. Начинать курс лечения стоит с посещения врача для постановки точного диагноза и выявления истинной причины его развития. Только комплексное воздействие на организм и параллельное лечение основной патологии даст положительные результаты.

Клиническая картина ксантелазмы

Ксантелазмы, как правило, возникают у пожилых людей и чаще у женщин. Для них характерно медленное развитие. Бляшки могут появиться без ощутимых симптомов. При ощупывании они мягкие, имеют соломенный оттенок или более яркий, приближенный к оранжевому. Ксантелазма может быть как гладкой, так и неровной. Несколько очагов могут сливаться в один, затрагивающий все верхнее веко.

Ксантелазмы иногда появляются и на нижних веках, хотя чаще эту область поражают ксантомы. Образования не вызывают боли и не причиняют дискомфорт. Бляшки на нижнем веке крайне редко бывают изолированными, они располагаются ближе к углу, имеют гладкую поверхность и желтоватый оттенок.

Клеточный анализ показывает, что структура ксантелазм и ксантом идентична. Разница лишь в том, что первые возникают только на веках, преимущественно на верхнем, а вторые могут появиться в любой части тела. Кроме косметического дефекта, бляшки никак не вредят организму.

Медицина не знает случаев перерождения доброкачественной ксантелазмы в злокачественную. Появление бляшек на веках специалисты определяют, как сигнал о нарушении функциональности организма. Обычно причина кроется в липидном дисбалансе, хотя могут быть и другие факторы.

Как проявляется заболевание

Бляшки мягкие, имеют желтый оттенок. Иногда их окрас более насыщенный, напоминает оранжевый цвет. Поверхность новообразования на ощупь гладкая, в некоторых случая ощущаются незначительные неровности.

Бляшки могут объединиться между собой и сливаться в ленточку, которая проходит по всему верхнему веку. Образование может появиться и на нижнем веке, однако, чаще всего там располагаются ксантомы.

При проведении анализа было выявлено, что клеточки ксантомы и ксантелазмы идентичны по своему строению. Единственное отличие заключается в том, что во втором случае бляшки локализуются исключительно на верхнем веке, а в первом могут распространиться по всему телу.

Ксантелазма относится к доброкачественному новообразованию. Еще не зафиксировано ни одного факта трансформации ее в злокачественную опухоль. Патология не вызывает боль или иные неприятные ощущения, никак не влияет на остроту зрения.

Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.

Ксантелазма обычно диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Согласно статистике чаще от нее страдают представительницы прекрасной половины человечества. Кроме психологического дискомфорта никакой иной угрозы от косметического дефекта нет.

Бляшки появляются без ярко выраженной симптоматики. Патология развивается очень медленно. В некоторых случаях образование, напоминающее маленькую горошинку, перерастает в опухоль размером с фасолину.

Лечение блефарита на веках в Санкт-Петербурге: препараты и симптомы

Уважаемые господа и, особенно те, у кого проблемы со зрением.
Я почти потерял один глаз. Виноват я сам – не выдержал столкновения с ОМС-медициной: очереди к врачам, на госпитализацию, проблемы с квотой и т.д. и, как следствие, необходимость искать «левых» путей. Когда в конце долгого и трудного пути ты попал в клинику, то оказываешься в переполненной больными среде, некомфортной вообще, а для пожилых и больных людей, в особенности.
Когда у меня появились проблемы с единственным оставшимся рабочим глазом, я решил не испытывать дальше судьбу и поискать что-то иное.
И вот я в офтальмологическом центре «Зрение». Действительность превзошла мои ожидания:
– комфортные во всех отношениях условия,
– хорошо организованный поточный процесс оформления документов и прохождения всех необходимых анализов, включая УЗИ и КТ глаза на современной технике и, наконец, лечащий врач, который, анализируя подготовленные ему данные исследований и личного приборного осмотра, ставит диагноз и предлагает план лечения. На всю эту процедуру, включая, естественно, время ожиданий, уходит вряд ли более 1,5 часа.
– В случае необходимости лечения оперативного, то и оно проходит быстро и комфортно, если использование такого термина вообще корректно в такой ситуации. И, когда сразу после операции, я выпил предложенную мне чашечку свежеприготовленного кофе, что сняло мое понятное напряжение, я понял, что я выбрал правильный путь.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Уважаемые господа! Берегите зрение, берегите изо всех сил, насколько это возможно! При его отсутствии любые другие, даже легкие болезни, становятся многократно тяжелее, а сама жизнь невыносима. И если с глазами возникнут проблемы, обращайтесь в надежные клиники, как, наконец, сделал я. Да, это платно. Но преимущества здесь таковы, что оно того стоит. Тем более, что из личного опыта знаю, что пребывание и лечение в ОМС-заведениях обходится вряд ли заметно дешевле, имея ввиду расходы на благодарность не только всем участникам процесса, но, иногда, и за само попадание в клинику.
Оказаться в клинике «Зрение» – это, на мой взгляд, хороший выбор. А если, к тому же, вашим доктором окажется Юлия Владимировна Майструк -это просто подарок судьбы! Кроме профессионализма, а это становиться очевидно с первых тактов пьесы, ее манера общения с пациентом вызывает у вас доверие к ней не только, как врачу, но и как человеку. А это, в свою очередь, повышает ваши шансы в борьбе за хороший конец.

Лазерное удаление ксантелазмы Лондон | Доктор Х Консалт

ВВЕДЕНИЕ

Что такое ксантелазма?

Это небольшие желтоватые отложения жира/холестерина, которые обычно образуются вокруг век. Они часто имеют тенденцию формироваться вокруг внутренних уголков верхних и нижних век. В некоторых случаях они связаны с повышенным уровнем холестерина в крови. Если эти жировые комки появляются вокруг глаз, рекомендуется обратиться к врачу общей практики, чтобы сдать анализ крови. Если уровень холестерина повышен, диетические изменения и / или лекарства могут помочь снизить уровень холестерина.

Лечение ксантелазмы

Сами отложения безвредны. Так что технически ничего делать не нужно. Однако многие люди сочтут их косметической неприятностью и захотят избавиться от них. Есть много методов, которые можно использовать для удаления ксантелазмы. Это от хирургии с удалением участков кожи век до лазерных методик, предполагающих вапоризацию пораженных тканей.

Чем меньше поражение, тем меньше вероятность рубцевания или обесцвечивания пораженной кожи.Более крупные поражения могут оставлять небольшие шрамы или обесцвечивание кожи.

Существует также риск заражения. Чтобы помочь с заживлением, доктор Хусейн предоставит мазь с антибиотиком для применения после операции. Это можно использовать два раза в день в течение 3 дней.

Важно понимать, что любое удаление ксантелазмы не предотвращает развитие новых поражений в будущем.

ПОДРОБНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

Д-р Хуссейн выступает за использование абляционного лазера на эрбиевом YAG в этой области.Это потому, что область деликатная. Кожа век самая тонкая из всех. Erbium YAG позволяет точно послойно удалять пораженные ткани. Процедуру можно точно остановить после удаления последнего слоя пораженной ткани. Вероятность возникновения контрактур или рубцевания снижена благодаря минимально возможной травме, вызванной эрбиевым YAG-лазером.

Для проведения этой процедуры с помощью лазера доктору Хусейну необходимо вставить в глаз металлическую повязку.Это напоминает большую металлическую контактную линзу и вставляется под веки с несколькими каплями местного анестетика и смазывающего геля. В этот раздел д-р Хуссейн включил видеоролики о введении очков, а также видео и фотографии процедуры удаления ксантелазмы с помощью эрбиевого YAG-лазера. Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией, прежде чем прийти к доктору Хусейну на консультацию.

Эрбиевый YAG-лазер

безопасен для более темных типов кожи, и хотя любой метод удаления ксантелазмы может привести к обесцвечиванию обработанной кожи, при использовании эрбиевого YAG-лазера это гораздо менее вероятно.

При более крупных поражениях д-р Хусейн может провести более одного сеанса лечения. Это связано с тем, что усадка может быть достигнута при первой обработке. Через 6 недель можно провести вторую обработку для удаления последних компонентов поражения. Таким образом, снижается риск рубцевания при выполнении этой двухэтапной техники удаления крупных поражений.

Другие допустимые методы

Хирургия

Существует несколько хирургических методов, которые варьируются от простого вырезания пораженной ткани до использования радиохирургии для абляции поражений.Радиохирургию следует использовать очень осторожно, так как в окружающих тканях создается тепло, что может привести к большему риску рубцевания и обесцвечивания кожи. Иногда при небольших поражениях можно использовать простое электрохирургическое устройство, называемое хайфрекатором, для коагуляции поражений. И радиохирургия, и гифрация должны использоваться в опытных руках для получения наилучших результатов.

ТХУ (трихлоруксусная кислота)

Это тип химического пилинга, который можно использовать для лечения ксантелазмы.Несмотря на то, что он немного старомоден, он все еще используется многими врачами. Это связано с относительной простотой и дешевизной необходимого оборудования. Однако для этого метода требуется много навыков и суждений. Чрезмерное лечение может привести к образованию рубцов, и часто удаление является неполным, поскольку требуется немного догадок, чтобы установить, когда поражение было адекватно вылечено.

Перфорация

Это простой кожный хирургический метод удаления небольших образований.Он использует небольшой круговой пробойник для кожи, чтобы удалить пораженный участок кожи. Затем кожу восстанавливают тонкими швами. Это создаст небольшой шрам по определению. Небольшие поражения лучше всего удалять с помощью более современных методов, которые использует доктор Хусейн, таких как лазерная абляция Erbium YAG.

Как высокий уровень холестерина влияет на ваши глаза – Клиника Кливленда

Когда мы думаем о холестерине, мы часто думаем о нашем сердце. И хотя для этого есть веская причина, более высокий уровень холестерина также может оказывать влияние на ваше тело, которое выходит за рамки сердечно-сосудистой системы.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Возможно, вы удивитесь, узнав, что более высокий уровень холестерина может привести к проблемам с глазами, в том числе к желтым отложениям вокруг век. Чтобы узнать больше об этом заболевании и других способах воздействия уровня холестерина на ваши глаза, мы поговорили с офтальмологом Николь Баич, доктором медицины.

Что такое холестериновые отложения вокруг глаз?

Существует несколько способов образования отложений холестерина вокруг глаз, и хотя все они проявляются по-разному, все они сводятся к одной и той же причине: высокому уровню холестерина.

«Холестерин — это тип липидов, который является ключевым ингредиентом в производстве стероидных гормонов, витамина D и солей желчных кислот, которые помогают нам расщеплять жир в кишечнике», — объясняет доктор Байич. «В наших телах холестерин перемещается через наши тела через липопротеины, в том числе липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые являются «хорошим» типом холестерина, и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые являются «плохими».И когда баланс вашего тела нарушен, вы можете развить эти жировые отложения».

Жировые отложения на веках

Наиболее распространенным способом воздействия холестерина на глаза является наличие ксантелазм, небольших желтоватых жировых отложений на коже вокруг глаз. В частности, отложения обычно образуются на веках. «Чаще всего мы видим это на верхних веках и внутренней части век, ближайшей к носу», — отмечает доктор Байич.

Что вызывает ксантелазму?

«Мы не совсем уверены, почему это происходит у одних людей с высоким уровнем холестерина, а у других нет», — говорит доктор.Bajic, «но когда вы видите это у кого-то, у кого нет известной истории высокого уровня холестерина, было бы неплохо проверить это, поскольку вероятность того, что он у него есть, составляет примерно 50%».

Некоторые из факторов риска ксантелазмы включают:  

Симптомы ксантелазмы

Доктор Байич говорит, что ксантелазма по большей части не вызывает болезненных ощущений. «В основном это косметическая проблема, но если эти отложения разрастутся, они могут причинить значительный дискомфорт», — подчеркивает она.

Arcus senilis

Arcus senilis, также называемая дугой роговицы, представляет собой состояние, при котором на периферии роговицы, прозрачного слоя глаза, защищающего радужную оболочку, появляется белое или сероватое кольцо или ореол.«Думайте о роговице как о ветровом стекле глаза», — говорит доктор Байич.

Это кольцо, говорит она, является результатом отложений холестерина в вашем глазу. Хотя само кольцо не ухудшает ваше зрение, оно все же является признаком более высокого уровня холестерина в организме.

Табличка Hollenhorst

Большее беспокойство, по словам доктора Бажика, вызывает развитие бляшки Холленхорста, закупорки одного из кровеносных сосудов в вашем глазу, которая может привести к более серьезным последствиям для вашего зрения.

Когда уровень холестерина в организме достигает высокого уровня, это может привести к атеросклерозу, состоянию, при котором на стенках кровеносных сосудов образуются бляшки, ограничивающие кровоток.

«Эти маленькие кусочки жировой бляшки могут отрываться, перемещаться по телу и застревать в мелких кровеносных сосудах», — говорит доктор Байич. «Это может блокировать приток крови к тканям, и эта ткань может умереть».

В этом случае бляшка отрывается и блокирует кровеносный сосуд в сетчатке вашего глаза.«Это может вызвать окклюзию ветви артерии сетчатки, что может привести к проблемам со зрением или даже к потере зрения», — говорит она.

Лечение заболеваний глаз, связанных с холестерином

Хотя эти проблемы влияют на ваши глаза, важно помнить, что они являются симптомом более серьезной проблемы: высокого уровня холестерина. «Один из лучших способов предотвратить и облегчить эти проблемы — перейти на диету с низким содержанием жиров, в том числе есть меньше обработанных пищевых продуктов», — говорит доктор Байич.

Несмотря на то, что вам всегда следует консультироваться со своим лечащим врачом по поводу плана питания, подходящего для вашего конкретного состояния здоровья, средиземноморская диета – хорошее начало.Благодаря сочетанию клетчатки, белка и полезных жиров это может иметь большое значение для улучшения общего состояния здоровья.

Лекарство

Доктор Байич отмечает, что в некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас начать лекарственный режим для снижения уровня холестерина. Некоторые примеры включают:

  • Статины (Аторвастатин, Флувастатин и Ловастатин).
  • Ингибиторы PCSK9 (алирокумаб, эволокумаб).
  • Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол, колесевелам).

Косметическая хирургия

В некоторых случаях ксантелазмы, по словам доктора Байича, может быть предложена косметическая хирургия для удаления жировых отложений. Но минус в шрамах.

«Каждый раз, когда вы разрезаете кожу, вы можете получить рубцы, — говорит она, — и это также может зависеть от того, насколько велики отложения и сколько их».

Возможны и другие виды лазерной терапии, но об этом вам необходимо поговорить со своим лечащим врачом.

Когда обратиться к врачу

Поскольку эти проблемы с глазами являются симптомами более серьезных проблем со здоровьем, вы не должны игнорировать их, даже если они не вызывают боли.«Как только вы их заметите, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом», — говорит доктор Байич. «Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее вы сможете снизить уровень холестерина и оптимизировать свое здоровье».

Xanthelasma palpebrarum – краткий обзор

Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, Медицинский колледж Прамухсвами, Гуджарат, Индия

Резюме: внутренний кантус верхнего века.Его провоцируют гиперлипидемия, дисфункция щитовидной железы и сахарный диабет. Ксантелазмы возникают в результате периваскулярной инфильтрации одно- и многоядерных пенистых клеток внутри нагруженных липидами цитоплазматических вакуолей в поверхностной ретикулярной дерме. При лечении ксантелазмы век используются различные методы лечения, такие как простое хирургическое иссечение, криотерапия, химический пилинг трихлоруксусной кислотой, радиочастота и лазер. Здесь представлен краткий обзор современных стратегий лечения.

Введение

Термин «ксантелазма» происходит от греческих слов xanthos (желтый) и elasma (битая металлическая пластина). 1 Xanthelasma palpebrarum (XP) — наиболее распространенная кожная ксантома с распространенностью примерно 1,1% у женщин и 0,3% у мужчин. 2 Характеризуется желтоватыми бляшками, чаще всего встречающимися у внутреннего уголка глазной щели, чаще на верхнем, чем на нижнем веке. Поражения симметрично распределены и могут быть одиночными или множественными, узловатыми или плоскими и мягкими, полусолидными или известковыми.Возможными триггерами патогенеза являются гиперлипидемия, дисфункция щитовидной железы и сахарный диабет. 3 Кроме того, сообщалось о XP после эритродермии, воспалительных заболеваний кожи и аллергического контактного дерматита, несмотря на нормальные липидные профили. 4

Доброкачественное состояние, которое никогда не ограничивает функцию, XP вызывает косметический дискомфорт; поэтому пациенты консультируются с дерматологами, офтальмологами или пластическими хирургами для удаления поражений. 2 Для лечения XP используется несколько методов, в том числе простое хирургическое иссечение, криотерапия, химический пилинг трихлоруксусной кислотой (TCA), радиочастотное (RF) и лазерное лечение.Каждая модальность имеет свои преимущества и недостатки. В этой статье рассматриваются все принятые в настоящее время способы лечения и описывается, как применять алгоритмический подход к лечению в зависимости от размера и локализации поражения. Кроме того, обязательно лечить основную медицинскую причину, если таковая имеется.

Патофизиология

Ксантомы представляют собой отложения, богатые холестерином, которые могут появляться в любом месте тела при различных болезненных состояниях. XP — это тип ксантомы, которая возникает на веках с отсутствием ксантом в других местах.Ксантомы могут быть связаны с первичными гиперлипидемиями, такими как типы II и IV, с низким уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или вторичными гиперлипидемиями, такими как гипотиреоз, сахарный диабет, лекарственные препараты 5 (глюкокортикоиды, циклоспорин, циметидин, эстрогены, некоторые антигипертензивные препараты, ретиноиды, некоторые противоэпилептические препараты, анаболические стероиды, тамоксифен и др.) и продукты питания (диеты, богатые насыщенными жирами, холестерином и алкоголем). ХР может возникать у лиц с нормолипидемией и низким уровнем ЛПВП.

Гистопатология

ХР состоит из клеток ксантомы или пенистых клеток, которые представляют собой гистиоциты, нагруженные внутриклеточными жировыми отложениями, преимущественно расположенными в верхнем ретикулярном слое дермы или в периваскулярных и периаднексальных областях. Внутригистиоцитарные вакуоли содержат этерифицированный холестерин. 6

Клинические признаки

ХР редко встречается в общей популяции с переменной частотой 0,56–1,5% в западных странах. 5 Чаще встречается у женщин – 32% против 17.4% у мужчин. Возраст начала колеблется от 15 до 73 лет, с пиком заболеваемости от 30 до 50 лет. 7 Клинически он проявляется в виде желтоватых папул, бляшек или узелков мягкой консистенции, но может быть полутвердым или твердым. Поражения обычно симметрично располагаются на медиальной стороне верхних век, но могут также поражать и нижние веки. XP можно легко диагностировать на основании клинического фона. 8 В сомнительных случаях следует провести хирургическое иссечение и гистопатологию.Поражения XP не имеют предракового потенциала.

Клинически некробиотическая ксантогранулема, сирингомы, астма взрослых и периокулярная ксантогранулема (AAPOX), саркоидоз век и гиперплазия сальных желез являются основными состояниями, которые следует рассматривать как дифференциальные диагнозы. Атипичные поражения ХР, возможно, придется дифференцировать с болезнью Эрдгейма-Честера — системным ксантогранулематозным заболеванием (поражения затвердевают) — и липоидным протеинозом (поражения выглядят как ряд узелков вдоль края века, а также присутствуют другие кожно-слизистые поражения). 6 Сообщалось, что хирургия сетчатки с использованием силиконового масла в тканях имитирует ксантелазму – явление, называемое псевдоксантелазмой. 9

XP можно рассматривать как фактор риска ишемической болезни сердца, независимо от других известных сердечно-сосудистых факторов риска (например, холестерина в плазме, концентрации триглицеридов). Arcus senilis роговицы наблюдается у пациентов с XP, но не считается независимым предиктором риска. 10

Ведение

У пациентов с XP наблюдались нарушения липидного обмена; поэтому следует оценивать уровни липидов в плазме, включая триглицериды, холестерин, липопротеины низкой плотности и ЛПВП, а также уровни аполипопротеина B100.

Для XP доступны различные варианты лечения, но ни один из них не дает удовлетворительных результатов. Медикаментозное лечение включает в себя изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и диета с низким содержанием жиров в дополнение к гиполипидемическим препаратам. Несмотря на важность общего ухода за пациентом с аномальными липидами, медикаментозное лечение играет ограниченную роль в лечении ХР. Различные хирургические методы, доступные для лечения XP, включают простое хирургическое иссечение, лазерную терапию, химическое прижигание с помощью TCA, RF и криотерапию.

Хирургическое иссечение

Хирургическое иссечение на протяжении десятилетий было предпочтительным методом лечения XP. Проводится в:

  1. случаях с установленной семейной гиперлипопротеинемией;
  2. поражение всех четырех век;
  3. более одного повторения.

Согласно Lee et al., 11 пациентов можно разделить на четыре класса в зависимости от локализации и степени поражения. I степень — пациенты с поражениями только на верхних веках.Степень II — это пациенты, у которых поражения распространились на медиальную область глазного яблока. К III степени относятся пациенты с поражениями на медиальной стороне верхних и нижних век. IV степень — пациенты с диффузным поражением медиальной и латеральной сторон верхних и нижних век. Кроме того, следует учитывать высоту поражения.

Простое иссечение с блефаропластикой или без нее и медиальную эпикантопластику можно проводить при поражениях I и II степени, тогда как в запущенных случаях можно проводить операцию по вскрытию, местным лоскутам и кожным трансплантатам.Наиболее распространенным методом хирургического вмешательства является иссечение кожи на всю толщину. При XP, инфильтрирующей мышечный слой, требуется резекция мышц. 12

Хирургия сопряжена со многими недостатками. Для процедуры всегда требуется системная или местная анестезия. Хирургическое иссечение часто сопровождается небольшим рубцеванием, независимо от того, достигается ли закрытие раны первичным закрытием, полнослойной кожной пластикой, 13,14 или грануляцией. 15 Может вызывать эктропион и диспигментацию как послеоперационные осложнения.

Лазерная терапия

Первое сообщение о применении света для лечения XP было сделано Meyer-Schwickerath. 16 Он использовал ксеноновый свет в процедуре, которая была не простой, но требовала нескольких сеансов.

Лазер является идеальной терапией для XP из-за его поверхностного расположения. Лазерная терапия работает по принципу разрушения периваскулярных пенистых клеток за счет калорийной энергии, возникающей в результате коагуляции сосудов, присутствующих в роговом слое. Кроме того, коагуляция сосудов предотвращает рецидив, блокируя утечку липидов в ткани. 17 Точная фотоабляция и коагуляция кожи позволяют бескровно удалять очаги поражения с минимальным рубцеванием, болью и воспалением вокруг поражений; кроме того, он снижает риск вторичной инфекции. 18

Были опробованы различные типы лазеров, включая углекислотный лазер, 2 Аргоновый лазер, 17 Er: YAG-лазер, 19 Nd: YAG-лазер с модуляцией добротности, 20 и импульсный лазер на красителе. . 21

Установленный на щелевой лампе аргоновый лазер (сине-зеленый) со средней длиной волны 514 нм, размером пятна 700 мкм в непрерывном режиме и мощностью от 500 до 750 мВт в зависимости от реакции ткани. использовал.Энергия поглощается хромофорами кожи, а затем преобразуется в тепло, что приводит к изменению пенистых клеток, что приводит к резорбции липоидного материала с соседним термическим повреждением вышележащего эпидермиса.

Углекислый и аргоновый лазеры использовались с хорошими результатами, но с риском образования рубцов и пигментных изменений. Высокая частота рецидивов в течение первых 12–16 месяцев также наблюдалась при использовании аргоновых лазеров. Лазер на углекислом газе обеспечивает лучший гемостаз и, таким образом, лучше подходит для более глубоких поражений.

Лазеры Er: YAG и Nd: YAG с модуляцией добротности, как сообщается, вызывают более сильный отек, кровотечение и образование корочек, а также менее эффективны. 22

Импульсный лазер на красителе можно проводить без анестезии с отличными косметическими результатами; однако он эффективен при ранних сосудистых поражениях.

Осложнения лазерной терапии включают стойкую эритему, поверхностную депигментацию, рубцы, тяжелые ожоги, временный или постоянный выворот нижнего века и повреждения роговицы или перфорацию глаза, если процедура проводится в окологлазной области.

Преимущества лазеров включают лучшее восприятие, отказ от хирургического вмешательства, минимальную потерю ткани, хорошие функциональные и косметические результаты и повторяемость терапии. Кроме того, процедура проста в исполнении и дает быстрые результаты. К недостаткам можно отнести высокую стоимость и непредсказуемый результат. Кроме того, невозможно получить гистопатологический образец.

Радиочастота

Для XP радиочастота считается простым, безопасным, быстрым, недорогим и эффективным методом лечения.В радиочастотных процедурах тепловая энергия вызывает ионное возбуждение с испарением на клеточном уровне в тканях. Он использует контролируемый радиочастотный ток для точного и контролируемого уменьшения объема ткани. РЧ приводит к фиброзным изменениям и уменьшению объема тканей в период заживления. 23 Некротическая ткань в очагах поражения постепенно рассасывается как часть естественного процесса в организме, что приводит к уменьшению объема ткани.

Места лечения следует сначала обработать 10% раствором повидон-йода, нормальным стандартизированным раствором, а затем за 30 минут до лечения нанести местноанестезирующий крем (лидокаин с прилокаином).Косметический результат удовлетворительный. Этот метод лечит поражения с минимальным воздействием на окружающие ткани, что делает его подходящим для деликатных областей. К временным побочным эффектам относятся боль, зуд, жжение, отек и эритема. Осложнения, такие как гипопигментация, гиперпигментация и эктропион, отмечаются редко.

Трихлоруксусная кислота

ТХУ является доступным и универсальным методом лечения, особенно в Индии. Это короткая, простая и недорогая процедура.Было замечено, что 100% ТХУ дает наилучшие результаты при папулоно-узловых поражениях, 100% или 70% ТХУ дают аналогичные результаты при ксантелазме плоских бляшек, а при макулярных поражениях достаточно 50% ТХУ. 20 Этот метод требует, чтобы аппликатор вращался по кругу с наибольшим количеством ТХУ на краю поражения с последующей нейтрализацией бикарбонатом натрия. Наиболее распространенным побочным эффектом является гипопигментация, за которой следуют гиперпигментация, раздражение и боль. Рубцевание и атрофия являются другими редкими побочными эффектами.О феномене Кебнера также сообщалось при применении ТСА. 24 Кроме того, трудно контролировать глубину проникновения химических веществ в ткани; поэтому довольно часто лечебный эффект химических мероприятий оказывается неудовлетворительным. 25

Криохирургия

Криохирургия — один из современных методов лечения ХР. Это амбулаторная процедура, безопасная, относительно безболезненная, эффективная, косметически приемлемая и не имеющая серьезных осложнений.Однако это требует нескольких сеансов, и после процедуры может возникнуть поствоспалительная пигментация. Деван и др. изучили 100 случаев XP, в которых они использовали криоструйный аппарат с закрытым зондом с газообразным закисью азота в качестве криогена. После однократного сеанса цикла замораживания-оттаивания продолжительностью 15 с все случаи наблюдались в течение 6 мес. Поражения разрешились у всех пациентов, за исключением нескольких, у которых развилась послеоперационная поствоспалительная гипопигментация. В 26 случаях был рецидив ХР. Рубцов или милиумов не наблюдалось ни в одном из пролеченных случаев. 26

Выбор лечения

Если у пациента имеется основное заболевание с аномальным профилем липидов, его следует направить к специалисту по внутренним болезням. Если у пациента нормолипидемия без сопутствующих заболеваний, поражение следует удалить. Метод, который будет использоваться, зависит от размера и местоположения поражения. При поражениях, ограниченных поверхностными слоями дермы, высотой ≤5 мм, мягкой консистенции и с началом ≤1 года, хирургическое вмешательство, как правило, не требуется.В этих случаях другие методы, такие как лазерная терапия, RF, пилинг TCA и криотерапия, могут быть индивидуализированы в зависимости от потребностей пациента. Для поражений, затрагивающих глубокие слои дермы и/или мышцы, высотой ≥5 мм, твердой консистенции и с началом ≥1 года, в дополнение к дряблости кожи, блефарохалазии и необходимости эстетической коррекции, хирургическое иссечение является наиболее подходящим терапевтическим вариантом. 9

Алгоритм лечения случая ХР представлен на рис. 1.

Сокращения: ИБС, ишемическая болезнь сердца; ЛПНП, липопротеины низкой плотности.

Прогноз

Рецидивы распространены независимо от режима лечения. Мендельсон и Массон сообщили, что у 40% пациентов с ХР возник рецидив после первичного хирургического удаления, у 60% — после вторичного удаления и у 80% — при поражении всех четырех век. Он не упомянул о распространении поражения в глубину, что может быть причиной относительно высокой частоты рецидивов, если хирургическое иссечение неглубокое. 27 Из этих неудач 26% возникают в течение первого года и чаще встречаются у пациентов с синдромами гиперлипидемии и у пациентов с поражением всех четырех век.

Глубокие поражения не следует лечить лазером. Только небольшие неглубокие поражения (<5 мм), обработанные лазерной терапией, заживают вторичным натяжением. 28 Глубокие поражения могут привести к частичному дефекту века. Таким образом, хирургическое лечение предпочтительнее других методов при глубоких поражениях, так как вероятность деформации век меньше, шрам лучше переносится, а частота рецидивов минимальна.

Заключение

XP — распространенная кожная ксантома, вызывающая косметическую проблему у большинства пациентов. Для лечения XP используются различные методы лечения, такие как простое хирургическое иссечение, криотерапия, химический пилинг с ТХУ, радиочастотой и лазером, и они должны быть индивидуализированы в соответствии с потребностями пациента.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Каталожные номера

1.

Segal P, Insull W Jr, Chambless LE, et al. Ассоциация дислипопротеинемии с дугой роговицы и ксантелазмой. Клиники по исследованию липидов программируют исследование распространенности. Тираж . 1986; 73 (1 часть 2): I108–I118.

2.

Jonsson A, Sigfiisson N. Значение ксантелазмы век в нормальной популяции. Ланцет . 1976; 76:372.

3.

Гангопадхьяй Д.Н., Дей С.К., Чандра М., Пал Д., Чаудхари С. Липидный профиль сыворотки при ксантелазме. Индийский дерматол J . 1998; 43:53–56.

4.

Raulin C, Schoenermark MP, Werner S, Greve B. Xanthelasma palpebrarum: лечение ультраимпульсным CO 2 лазером. Лазеры Surg Med . 1999;24(2):122–127.

5.

Rohrich RJ, Janis JE, Pownell PH.Xanthelasma palpebrarum: обзор и современные принципы лечения. Пласт Реконстр Хирург . 2002;110(5):1310–1313.

6.

Мартинес-Ровира гр. Ксантелазма в сочетании с гипертиреозом. ДЖАМА . 1968; 206(5):1081–1083.

7.

Патания В., Чаттерджи М. Ультраимпульсная абляция лазером на углекислом газе ксантелазмы век: серия случаев. Дж Кутан Эстет Сург . 2015;8(1):46–49.

8.

Наир П.А., Патель Ч.Р., Гандживале Д.Д., Диван Н.Г., Дживани Н.Б. Xanthelasma palpebrarum с дугой роговицы: клиническое и биохимическое исследование. Индийский дерматол J . 2016;61(3):295–300.

9.

Сантаэлла Р.М., Нг Д.Д., Уилсон Д.Дж. Индуцированное лазером на углекислом газе сжигание внесосудистых внутриглазных силиконовых масел в веках, имитирующих ксантелазму.Ophthal Plast Reconstr Surg. 2011;27(6):e163–e165.

10.

Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjærg-Hansen A. Xanthelasmata, arcus, arcus проспективное когортное исследование. БМЖ . 2011;343:d5497.

11.

Lee HY, Jin US, Minn KW, Park YO. Результаты хирургического лечения ксантелазмы век. Арка Пласт Сург . 2013;40(4):380–386.

12.

Mittelviefhaus H, Kreusser C, Bohringer D, Auw-Hädrich C. Недооцененная глубина инвазии ксантелазмы в ткани: гистологическое исследование. Клин Monbl Augenheilkd. 2011;228(1):14–18.

13.

Паркс М.Л., Уоллер Т.С. Xanthelasma palpebrarum эктропион. Ларингоскоп . 1994; 1984: 1238–1240.

14.

Роуз Э.Х., Вистнес Л.М. Односторонняя инвазивная ксантелазма век. Ophthal Plast Reconstr Surg . 1987;3(2):91–94.

15.

Иди Диджей. Лечение ксантелазмы путем иссечения с заживлением вторичным натяжением. Клин Эксп Дерматол. 1996;21(4):273–275.

16.

Макберни Э. Клиническая полезность аргонового лазера в 1990-х годах. J Дерматол Хирург Онкол . 1993;19(4):358–362.

17.

Абделькадер М, Алашры ЮВ. Аргоновый лазер против эрбиевого: YAG-лазер в лечении ксантелазмы век. Саудовская J Офтальмол . 2015;29(2):116–120.

18.

Hintschich C. Argonlaserkoagulation von Xanthelasmen [Аргонлазерная коагуляция ксантелазм]. Офтальмолог .1995; 92: 885–891. German

19.

Borelli C, Kaudewitz P. Xanthelasma palpebrarum: лечение эрбий: YAG лазером. Лазеры Surg Med . 2001;29(3):260–264.

20.

Fusade T. Лечение ксантелазмы век лазером Nd:YAG с модуляцией Q 1064 нм: исследование 11 случаев. Бр Дж Дерматол . 2008;158(1):84–87.

21.

Карсай С., Чарнецка А., Раулин С. Лечение ксантелазмы век с помощью импульсного лазера на красителе: проспективное клиническое исследование в 38 случаях. Дерматол Сург . 2010;36(5):610–617.

22.

Karsai S, Schmitt L, Raulin C. Является ли лазер на иттрий-алюминиевом гранате с модуляцией добротности эффективным подходом к лечению ксантелазмы век? Результаты клинического исследования 76 случаев. Дерматол Сург .2009;35(12):1962–1969.

23.

Мехмет Акдаг. Воздействие радиочастоты на ксантелазму век: клинический случай. J Int Dent Med Res . 2013; 6: 128–131.

24.

Хак М.Ю., Рамеш В. Оценка трех различных сил трихлоруксусной кислоты в xanthelasma palpebrarum. J Dermatolog Treat . 2006;17(1):48–50.

25.

Ахьяни М., Данешпажоох М., Джафари А.К., Нараги З.С., Фарахами Ф., Туси С. Феномен Кебнера при ксантелазме после лечения трихлоруксусной кислотой. Дерматол Онлайн J . 2006;12(2):12.

26.

Деван С.П., Каур А., Гупта Р.К. Эффективность криохирургии при ксантелазме век. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 1995;61(1):4–7.

27.

Мендельсон Британская Колумбия, Массон Дж.К. Ксантелазма: последующее наблюдение за результатами после хирургического удаления. Пласт Реконстр Хирург . 1976; 58 (5): 535–538. Xanthelasma palpebrarum и ее связь с факторами риска атеросклероза и липопротеинами (а). Int J Дерматол . 2008;47(8):785–789.

Исчезновение ксантелазмы век после перорального приема симвастатина (Зокор)

К основным факторам риска ишемической болезни сердца относятся курение, повышенное артериальное давление и повышенный уровень холестерина в сыворотке крови. 1 Снижение риска начинается с выявления тех, кто подвергается риску, а затем изменения таких факторов, как прекращение курения, снижение артериального давления и снижение уровня холестерина в сыворотке. К пациентам, которым следует пройти тестирование на уровень холестерина в крови, относятся пациенты с семейным анамнезом преждевременной ишемической болезни сердца или гиперлипидемии, личным анамнезом ишемической болезни сердца или клиническими признаками повышенного содержания липидов с признаками ксантелазмы, дуги роговицы в возрасте до 50 лет и кожными ксантомами в любом возрасте. возраст. 1 Два из последних клинических признаков являются офтальмологическими, и их выявление зависит от офтальмолога.

Ксантелазмы проявляются в виде множественных желтых плакоидных поражений в окологлазной коже и представляют собой скопление липоцитов в дерме. 2 Существует множество методов коррекции косметического вида ксантелазмы, которые обычно включают хирургическое иссечение или лазерную абляцию. 3 Мы сообщаем о новом подходе к лечению с использованием пероральных препаратов для снижения уровня холестерина и терпения.

История болезни

В 1992 г. 68-летний курильщик с гипертензией в анамнезе и повышенным уровнем холестерина в сыворотке был направлен для оценки недавно диагностированного новообразования радужной оболочки. При осмотре острота зрения 20/20 на оба глаза. Образование было диагностировано как доброкачественный невус радужной оболочки, и было рекомендовано наблюдение. Были обнаружены совпадающие двусторонние медиальные канталы и ксантелазмы верхнего и нижнего века (рис. 1А). Самая большая ксантелазма имела диаметр 16 мм.Было рекомендовано наблюдение с предварительным планом хирургического иссечения в будущем. Пациенту было рекомендовано продолжать прием антигипертензивных препаратов и антихолестериновых препаратов (оральный симвастатин (Зокор) 20 мг один раз в день). Через 6 месяцев невус радужной оболочки был стабильным, а ксантелазма сохранялась. Рекомендовали ежегодные осмотры. Больной не возвращался в течение 10 лет. Удивительно, но ксантелазма полностью рассосалась, не оставив клинических следов подкожных липидов (рис. 1В). Он продолжал принимать лекарства, и уровень холестерина в сыворотке крови был в норме.

Рисунок 1

  68-летний мужчина с артериальной гипертензией, повышенным уровнем холестерина и двусторонней ксантелазмой верхних и нижних век. Он принимал пероральный симвастатин по поводу гиперхолестеринемии. (A) Январь 1992 г. При поступлении отмечают многоочаговую желтую ксантелазму. (B) Апрель 2002 г. После 10 лет, потерянных для офтальмологического наблюдения, пациент вернулся с полным исчезновением ксантелазмы.

Комментарий

В исследовании распространенности программы Lipids Research Clinics ксантелазма и дуга роговицы были связаны с повышенным уровнем холестерина в сыворотке и холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C), особенно у молодых мужчин. 4 Люди с любым поражением имели повышенный риск дислипопротеинемии типа IIa. Скорректированные отношения шансов для ишемической болезни сердца у участников с ксантелазмой и дугой роговицы в целом были повышены. Исследование пришло к выводу, что клинические признаки ксантелазмы или дуги роговицы, особенно у молодых людей, помогают выявить лиц с аномалиями липопротеинов плазмы. 4

Лечение пациентов с повышенным уровнем холестерина ЛПНП включает как диету с низким содержанием холестерина, так и препараты, снижающие уровень холестерина, наиболее популярными из которых являются статины.В настоящее время на рынке США имеется пять статинов, включая ловастатин (мевакор, алтокор), симвастатин (зокор), правастатин (правахол), флувастатин (лескол) и аторвастатин (липитор). Основным эффектом этих препаратов является снижение уровня холестерина ЛПНП за счет замедления выработки холестерина и повышения способности печени метаболизировать холестерин холестерина ЛПНП в крови. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП примерно на 40% и вызывают умеренное повышение холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП).Эти лекарства назначаются ежедневно вечером, чтобы воспользоваться тем фактом, что ночью организм вырабатывает больше холестерина. Статины снижают измеренный уровень холестерина ЛПНП в крови в течение 4–6 недель. В исследовании 20 536 пациентов это привело к долгосрочному снижению частоты ишемической болезни сердца, инсульта и смертности. 5

Симвастатин получают синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus tereus . Симвастатин гидролизуется до ингибитора фермента, ответственного за синтез холестерина.В многоцентровом антиатеромном исследовании симвастатин замедлял прогрессирование атеросклероза, определяемое по диаметру сосудистого стеноза при ангиографии, и значительно уменьшал развитие новых поражений. 5

Насколько нам известно, ранее не было сообщений о влиянии статинов на ксантелазму век. Поиск в PubMed по ключевым словам «статин и ксантелазма» и «Симвастатин и ксантелазма» не дал соответствующих публикаций. Лечение ксантелазмы век включает хирургическое иссечение, микрохирургический инвертированный пилинг, лазерную инвертирующую шлифовку, фотовапоризацию с использованием углекислого лазера и применение бихлоруксусной кислоты.Наиболее часто рецидивируют пациенты с повышенным уровнем холестерина. Эти местные методы лечения не устраняют возможные системные ассоциации. По наблюдениям в этом отчете, мы предлагаем оценить уровень холестерина в сыворотке крови и, если он повышен, пероральный прием статинов в сочетании с ограничением уровня холестерина в пище может со временем привести к разрешению ксантелазмы, но, что более важно, к снижению сердечного риска у пациентов.

Ссылки

  1. Фермер JA , Gotto AM Jr.Исследование защиты сердца: расширение границ для профилактики коронарных заболеваний с высоким риском. Am J Cardiol 2003; 3:3i–9i.

  2. Экраны JA , Экраны CL. Атлас опухолей век и конъюнктивы. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, стр. 138–139.

  3. Рорих Р.Дж. , Дженис Дж. Э., Паунелл PH. Xanthelasma palpebrarum: обзор и современные принципы лечения.Plast Reconstr Surg 2002;110:1310–14.

  4. Segal P , Insull W Jr, Chambless LE, и др. Связь дислипопротеинемии с дугой роговицы и ксантелазмой. Исследование распространенности программы клиник по исследованию липидов. Тираж 1986; 73: 108–18.

  5. Дюмон JM . Влияние снижения уровня холестерина симвастатином на прогрессирование коронарного атеросклероза: дизайн, исходные характеристики и ход многоцентрового исследования против атеросклероза (MAAS).Испытания Control Clin 1993; 14: 209–28.

Xanthelasma — здоровый

Введение

Ксантелазмы представляют собой мягкие, плоские, желтые пятна (бляшки), которые обычно появляются вокруг внутренних углов верхних или нижних век. Они заполнены жирным веществом, называемым холестерином.

Ксантелазма, как правило, поражает людей в возрасте 40 лет и старше и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Точная причина ксантелазмы до конца не изучена.Однако примерно в половине случаев они связаны с высоким уровнем холестерина в крови, что может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Xanthelasma, как правило, безвредны и не нуждаются в лечении. Однако, если они вас беспокоят, их можно удалить с помощью таких вариантов, как небольшая операция, лазер, химические вещества или терапия замораживанием.

Симптомы

Основным признаком ксантелазмы является появление мягких желтых бляшек на веках или вокруг них. Они безвредны и обычно не влияют на ваше зрение или работу ваших век.

Жировые бляшки могут увеличиваться или оставаться неизменными с течением времени, но обычно они не исчезают сами по себе.

Причины

Точная причина ксантелазмы до конца не изучена, но они часто связаны с высоким уровнем холестерина в крови.

Ксантелазмы часто встречаются у людей с генетическими нарушениями, вызывающими наследственный высокий уровень холестерина. Они также наблюдаются при заболевании печени, которое связано с очень высоким уровнем холестерина в крови, называемом первичным билиарным циррозом.

Ксантелазма может поражать людей с нормальным уровнем холестерина, хотя у молодых людей это менее вероятно.

Диагностика

Ваш врач обычно может диагностировать ксантелазму, исследуя ваши веки. Он или она может задать вам вопросы о вашем образе жизни, истории болезни и семейной истории болезней.

Поскольку ксантелазмы часто встречаются у людей с высоким уровнем холестерина в крови, врач может порекомендовать анализы крови для проверки уровня холестерина.

Если анализы крови показывают, что у вас повышен уровень холестерина в крови, ваш врач может определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем и дать рекомендации о том, как снизить этот риск.

У людей с нормальным уровнем холестерина и ксантелазмой связь между ксантелазмой и накоплением жира в артериях (атеросклерозом) не ясна. Некоторые исследования показывают, что эти люди, как правило, имеют другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, но для подтверждения связи необходимы более масштабные исследования.

Лечение

Xanthelasma обычно безвредны и обычно не влияют на зрение или движения век. Поэтому их можно оставить в покое и они действительно нуждаются в лечении.

Однако, если вы недовольны их внешним видом, поговорите со своим врачом, возможно, вам удастся их удалить.

Есть несколько вариантов удаления, в том числе:

  • небольшая хирургическая операция
  • лазерная обработка
  • замораживание
  • химическая обработка, такая как трихлоруксусная кислота (TCA)

Однако ксантелазма может вернуться даже после удаления.

Если у вас повышен уровень холестерина и других жиров в крови, врач может назначить препараты для снижения уровня холестерина и порекомендовать некоторые изменения в вашем рационе.Однако эти методы лечения не влияют на размер или внешний вид бляшек.

Outlook

Обычно ксантелазмы не исчезают сами по себе. Они могут расти или оставаться неизменными с течением времени. Однако, поскольку они безвредны и не вызывают проблем со зрением, удалять бляшки не нужно.

Если вас беспокоит их внешний вид, вы можете поговорить со своим врачом о возможных вариантах удаления. Важно иметь в виду, что ксантелазма может вернуться даже после удаления.

Несмотря на безвредность, ксантелазма может указывать на высокий уровень холестерина в крови. Если вы считаете, что у вас ксантелазма, обратитесь к врачу для анализа крови и оценки факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт. Ваш врач сможет порекомендовать меры по снижению уровня холестерина и то, как лучше всего снизить общий риск.

Чтобы найти ответы на любые другие вопросы о здоровье, которые могут у вас возникнуть, посетите наш Health A-Z.

Информация о статье

Следующий отзыв:
13 февраля 2023 г.

NYC Удаление ксантелазмы | Отложения холестерина в Нью-Йорке при удалении век

Глаза — одна из самых привлекательных черт лица, поэтому само собой разумеется, что вы хотите, чтобы они всегда выглядели наилучшим образом.Отложения липидов в виде желтых пятен на внутренних уголках век портят их естественную красоту. Эти отложения, называемые ксантелазмами, можно удалить.

Иногда эти отложения уходят самостоятельно; однако, как только они появляются, они обычно остаются. Ксантелазма может увеличиваться в размерах с течением времени. К счастью, есть несколько вариантов удаления этих неприглядных патчей.

Отложения холестерина при удалении век

Эти доброкачественные желтые пятна могут свидетельствовать о гиперлипидемии.Высокий уровень жиров или липидов в крови может вызвать ксантелазму. Поскольку их появление может сигнализировать о проблемах с сердечно-сосудистой системой, лучше всего пройти обследование у врача.

Несмотря на то, что эти отложения безвредны, они влияют на ваш внешний вид. Удаление может быть выполнено хирургическим путем или несколькими другими методами.

  • Традиционная хирургия использует скальпель для удаления ксантелазмы.
  • Лазерная хирургия может быть особенно эффективной, когда она относится к типу, известному как фракционный CO2.
  • Другой метод удаления включает замораживание отложений. Это называется криотерапией. В этом методе используется химическое вещество, такое как жидкий азот.
  • Химические вещества
  • также используются в процессе химического пилинга. Было показано, что трихлоруксусная кислота (TCA) дает отличные результаты для большинства пациентов.
  • Ксантелазмы редко возвращаются при использовании расширенного радиочастотного электролиза (RAF).
  • Лекарство, снижающее уровень холестерина, статин симвастатин (Зокор), также способствовало исчезновению отложений.

При удалении этих жировых отложений могут возникать побочные эффекты. У некоторых пациентов остаются небольшие рубцы в месте удаления. Также возможно изменение цвета пораженной кожи. В некоторых случаях веко может казаться слегка вывернутым.

Несмотря на то, что лечение ксантелазмы может быть успешным, важно знать, что существует также вероятность того, что они могут вернуться. Если у вас высокий уровень холестерина и вы лечите его, это может снизить вероятность повторного появления отложений.Тем не менее, те, кто унаследовал высокий уровень холестерина, могут ожидать возвращения роста.

Причины ксантелазмы

Хотя точная причина ксантелазмы неизвестна, существуют определенные условия, которые могут вызвать их образование. Проблемы с холестерином, по-видимому, возникают почти у половины населения с этим наростом. Некоторые имеют высокий уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина, или пониженный уровень ЛПВП, «хорошего» холестерина. Люди, которые унаследовали высокий уровень холестерина (также известный как семейная гиперхолестеринемия), более склонны к развитию ксантелазмы.Другой известной возможностью является первичный билиарный цирроз. Это заболевание печени может повышать уровень холестерина и увеличивать риск развития ксантелазмы.

Ксантелазма может развиться у любого; однако он наиболее распространен среди людей азиатского или средиземноморского происхождения. Эти отложения холестерина в основном поражают женщин среднего и старшего возраста. Хотя у мужчин может развиться ксантелазма, это состояние не так распространено среди мужского населения.

Хорошо выглядеть, оставаться здоровым

Важно знать, что эти отложения могут быть предупредительным признаком того, что у вас есть проблемы с уровнем холестерина, которые необходимо решить.Аномальные уровни липидов в крови или дислипидемия могут быть серьезным заболеванием. Риск инсульта, сердечного приступа, стенокардии и заболеваний периферических артерий увеличивается с накоплением холестерина в крови. Хотя не у всех, у кого есть ксантелазма на веках, есть проблемы с холестерином, лучше проверить его уровень.

Отложения ксантелазмы делают ваши глаза менее привлекательными. Их удаление может восстановить естественную красоту ваших глаз. Важно выбрать высококвалифицированного врача, так как это может повысить вероятность получения удовлетворительных результатов.

Доктор Морис М. Хош известен как эксперт в области пластической хирургии лица. Его сосредоточенность на лицевых операциях позволила ему обеспечить пациентам улучшенные результаты, как хирургические, так и нехирургические. Если вы планируете удалить ксантелазму, запишитесь на прием к одному из лучших лицевых пластических хирургов в Нью-Йорке. Испытайте исключительную заботу доктора Хоша и его персонала.

Щелкните здесь, чтобы увидеть фотогалерею блефаропластики, подтяжки век

Ксантелазма века

КСАНТЕЛАЗМА — ЖЕЛТОВАТОЕ ОТЛОЖЕНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА НА ВЕКАХ.ПОСКОЛЬКУ ОНИ ОТЛИЧНО ВИДИМЫ, МОГУТ ВЫЗВАТЬ СТРЕСС ДЛЯ ПАЦИЕНТА. К счастью, XANTHELASMA ЛЕЧИТСЯ ЛЕГКО И БЕРЕЖНО. ЧИТАЙТЕ ДАЛЬШЕ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ.

Фото: © DOUGLAS – stock.adobe.com

 

Ксантелазмы представляют собой желтые пятна или узелки, которые появляются на верхних или нижних веках и вызваны отложениями холестерина, хранящимися в коже. Обычно они возникают у внутреннего уголка века. Иногда имеется только одно пятно, но со временем может появиться больше Xanthelasma, часто симметрично .Во многих случаях ксантелазмы с годами увеличиваются в размерах.

Отложения могут быть вызваны нарушением обмена веществ , но это бывает только у небольшого числа пациентов. Ксантелазмы часто воспринимаются как эстетически непривлекательные и раздражающие, потому что они очень хорошо видны. Однако с медицинской точки зрения они совершенно безвредны.

 

У многих пациентов развивается ксантелазма, несмотря на нормальный уровень липидов в крови. В некоторых случаях, если уровень липидов высок, рекомендуется поговорить с семейным врачом или запросить внутреннюю проверку , потому что ксантелазма может быть ранним предупреждением о начале метаболического заболевания.

 

Существует несколько вариантов лечения ксантелазмы . У многих пациентов одновременно наблюдается опущение верхнего века. В этом случае удаление ксантелазмы может проводиться в сочетании с подтяжкой верхнего века. Такие процедуры, как каустическая и криотерапия, использовались в прошлом, но часто приводили к повреждению окружающих чувствительных тканей и в настоящее время практикуются редко. Золотым стандартом сегодня является удаление с помощью эрбиевого или CO2-лазера .Преимущество этого метода в том, что пораженные участки обрабатываются с такой точностью, что окружающие ткани не повреждаются. Однократное лечение часто приводит к успеху.

Запись на прием

 

Последующее лечение особенно важно сразу после удаления ксантелазмы. Могут появиться локальные кровоподтеки и небольшие корочки. Это означает, что за любым лечением должна следовать неделя отдыха и восстановления .На консультации будет точно определен индивидуальный план лечения и последующего ухода. Постоянная защита от солнца, а также избегание пребывания на солнце и соляриев важны для предотвращения изменения пигментации .

 

В принципе, Ксантелазму нельзя предотвратить . Обычно рекомендуется здоровое питание. Людям с повышенным содержанием липидов в крови следует проконсультироваться с врачом и назначить лечение для снижения показателей крови, что также поможет избежать возникновения сердечных заболеваний и инсультов.

 

В зависимости от результатов лечения стоимость лечения начинается от 300 евро за сеанс .

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.