Носовая перегородка искривление операция: Искривление перегородки носа

Содержание

Искривление перегородки носа — ЛОР клиника №1

Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.

Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki

Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.

  1. Если нос не дышит дело в насморке. Надо лечить его.

Любое затруднение носового дыхания — это симптом.

Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.

  1. Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.

Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.

Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии. 

Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.

  1. Храп — следствие проблем с носовой перегородкой

Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.

В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.

Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.

  1. Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).

Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.

  1. Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства

У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.

Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.

  1. Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.

Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.

  1. Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.

Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.

Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.

-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.

 

 

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки – это стойкое отклонение от срединной плоскости костных или хрящевых структур перегородки носа, приводящее к нарушению носового дыхания.

Выделяют 3 основных вида деформаций носовой перегородки: искривление, гребень и шип, а также различные их сочетания.

Нужно сказать, что идеально прямая носовая перегородка у человека встречается крайне редко. В большинстве случаев она имеет физиологические изгибы и утолщения, а так же небольшие искривления, которые не проявляют себя в течение всей жизни.

Каковы причины искривления носовой перегородки?

Выделяют 3 большие группы причин, которые приводят к смещению носовой перегородки.

К первой группе относятся травмы носа. Причем, искривление носовой перегородки может произойти при прохождении ребенка по родовым путям матери в процессе родов.

Во вторую группу входят искривления вследствие несогласованного роста структур носовой перегородки и лицевого скелета.

Дело в том, что носовая перегородка состоит из костного и хрящевого отделов, причем костная часть окружает хрящевую в виде своеобразной рамки. Если по каким-либо причинам перегородочный хрящ растет быстрее, чем костный отдел перегородки, происходит его искривление.

Искривлению носовой перегородки способствует дыхание через рот в детском возрасте, при этом полость рта увеличивается в высоту, небо становится более узким и высоким, полость носа при этом уменьшается и происходит типичное S-образная деформация носовой перегородки.

К третьей группе относят смещения перегородки носа вследствие различных образований в полости носа, например, полипов, опухолей и других.

Чем проявляются деформации носовой перегородки?

Основной жалобой пациента при деформациях носовой перегородки являются затруднение носового дыхания, заложенность в носу, выделения из носа.

В некоторых случаях отмечаются периодические головные боли, сухость в горле. Деформации носовой перегородки способствуют возникновению и прогрессированию многих заболеваний лор-органов с присущими для них проявлениями.

Нужно отметить, что даже выраженные смещения носовой перегородки могут никак не проявить себя в течение всей жизни человека, если ширина просвета обеих половин полости носа выравнивается за счет приспособительных возможностей окружающих внутриносовых структур, например, носовых раковин.

Напротив, незначительные искривления перегородки носа могут привести нарушению движения воздушного потока в носовой полости, раздражению и отеку слизистой с последующей закупоркой естественных выводных отверстий из околоносовых пазух и развитием острого или хронического воспаления.

Деформации носовой перегородки могут привести к появлению жалоб только после развития длительно сохраняющегося отека или разрастания слизистой носовых раковин при истощении механизмов регуляции. Пусковыми моментами, как правило, являются перенесенные ОРВИ. При этом возникает затяжной насморк и заложенность носа.

Какие существуют способы коррекции носовой перегородки?

Лечение деформации носовой перегородки только оперативное.
На сегодняшний день наиболее часто применяется так называемая септопластика (септум-операция) под эндоскопическим контролем. Суть операции заключается в удалении только явно деформированных костных и хрящевых частей носовой перегородки, которые в последующем выпрямляются под специальным прессом, моделируются и устанавливаются (имплантируются) на прежнее место. Такая техника оказывает минимальную операционную травму, позволяет сохранить опорную функцию носовой перегородки и предупредить развитие послеоперациооных отверстий (перфораций) носовой перегородки в тех частях, где производилось удаление искривленных участков. Кроме того, использование эндоскопической техники позволяет прицельно удалять искривленные участи перегородки в глубине носа.

В каком возрасте производят коррекцию искривленной носовой перегородки?

Все зависит от степени затруднения носового дыхания и влияния деформированной носовой перегородки на развитие заболеваний лор-органов и организма в целом. Как правило, оперативное лечения проводят, начиная с 14-17 летнего возраста, когда заканчивается рост лицевого скелета. Однако, при выраженных деформациях, сопровождающихся значительными проявлениями, возможно щадящее оперативное лечение в более раннем возрасте. Например, выраженное искривление носовой перегородки может привести к деформации носа, что в последующем приведет к необходимости операции на хрящевых и костных структурах наружного носа.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Исправление кривой носовой перегородки и коррекция при помощи септопалстики в клинике доктора Коренченко

Искривление носовой перегородки – очень распространенное явление, мало у кого эта перегородка имеет идеальную форму. Большинству людей эта особенность не доставляет каких-либо проблем, но в некоторых случаях она может существенно ухудшить качество жизни. 

Возможные последствия искривления носовой перегородки – проблемы с носовым дыханием вплоть до полного его отсутствия, частые респираторные заболевания, кровотечения из носа, полипы, хронические синуситы или отиты, храп, который беспокоит и самого человека, и его близких. Все это – медицинские показания для септопластики, операции по коррекции искривления носовой перегородки. Если вы сталкивались с такими симптомами – возможно, мы сможем вам помочь.

Носовая перегородка расположена посередине носа, она делит его на две половины и представляет собой пластинку из костной и хрящевой тканей. Эта перегородка не цельная, она состоит из нескольких частей, каждая из которых может быть повреждена по тем или иным причинам. Выделяют три основные группы причин искривления носовой перегородки.

  • Физиология. Неравномерный рост составляющих перегородки и тех частей черепа, с которыми она соприкасается, также может привести к ее искривлению.
  • Травмы. Сюда относятся не только переломы носа, даже случайный легкий удар по носу в детстве может немного сместить компоненты перегородки, в результате чего они могут начать развиваться неправильно.
  • Компенсаторные причины. К этой группе относятся искривления, возникшие из-за внешних факторов, таких как опухоли или полипы.

В результате воздействия тех или иных факторов на перегородке могут появляться шипы или наросты из костной ткани, а также она может деформироваться в ту или иную сторону – выделяют c-образные и s-образные искривления носовой перегородки. Нередко к врачам обращаются пациенты, у которых сочетается сразу несколько видов деформаций.

На что влияет искривление носовой перегородки и зачем нужна септопластика носа

Если деформация перегородки сильная, носовые ходы становятся уже, а значит, кислорода в организм через них поступает меньше. Кроме того, воздух неправильно проходит внутри носа, слизистая пересыхает и хуже работает – и вот уже человек жалуется на хронический ринит. А поскольку с носовой полостью связаны и слуховые трубы, и ротовая полость, и даже слезоотводящие каналы, то могут возникнуть и соответствующие заболевания. Постоянные затяжные риниты, частые слизистые выделения из носа, дискомфорт при дыхании – вот только некоторые из признаков наличия искривления носовой перегородки. Взрослые могут жаловаться на головные боли, на постоянную или хроническую усталость, упадок сил – из-за вызванной искривлением нехватки кислорода в тканях.

Самый эффективный способ лечения искривления носовой перегородки – операция. По-научному она называется «подслизистая резекция носовой перегородки», а для краткости – «септопластика» (от слова septum – перегородка). В ходе этой операции искривленная перегородка выравнивается, человек начинает дышать полноценно, чувствует себя гораздо лучше.

Искривление носовой перегородки: лечение и операция


Итак, вы обнаружили у себя один или несколько из описанных ранее симптомов и пришли к отоларингологу. Чего ожидать?

Ваш нос осмотрят полностью, оценят состояние слизистой оболочки, выраженность и степень искривления перегородки, наличие полипов, булл, увеличения носовых раковин. В некоторых случаях потребуется дополнительное обследование – компьютерная томография.

Если подтвердится, что причиной ваших проблем с дыханием является именно искривление носовой перегородки, и, если у вас нет противопоказаний (например, онкозаболеваний или болезней, влияющих на свертываемость крови), врач предложит вам хирургическое вмешательство. В ходе операции под контролем эндоскопа фрагменты перегородки, мешающие вам дышать, скорректируют, вернут на место. Операция занимает в среднем от 40 минут до 1,5 часов и проводится под местной анестезией как наиболее безопасным и хорошо переносимым методом обезболивания. Лазерная коррекция структур носа проводится по показаниям. 

В результате вмешательства:

  • восстанавливается носовое дыхание,
  • восстанавливается обоняние,
  • уходят головные боли,
  • улучшается качество жизни, пациент начинает дышать «полной» грудью.

 У детей при оперативном лечении искривленной перегородки носа применяется щадящий вариант септопластики 

Септопластика носовой перегородки: преимущества нашей клиники

Пациенты часто затягивают с решением вопроса об операции, испытывая страх перед предстоящим вмешательством по исправлению носовой перегородки; кроме того, достаточно сложно выбрать из большого количества клиник и врачей в них. Для принятия решения в нашу пользу перечислим основные преимущества клиники:

  1. Большой опыт и высокая квалификация наших ЛОР-врачей. Ежегодно в нашей клинике проводится несколько сотен таких операций.
  2. Операция проводится под эндоскопическим контролем, амбулаторно – то есть не нужно брать больничный, отпрашиваться на работе и менять образ жизни.
  3. В качестве обезболивания применяется местная анестезия.
  4. Использование высокотехнологичного оборудования позволяет снизить травматичность, сократить сроки послеоперационной реабилитации пациента.
  5. Наблюдение пациента после проведенной операции – бесплатно в течение 3 месяцев.

Если Вы хотите восстановить нормальное дыхание, вернуть обоняние, избавиться от храпа и других ЛОР-проблем, улучшить качество жизни – приходите в клинику доктора Коренченко, мы с радостью Вам поможем!

Искривление перегородки носа

Полость носа имеет форму призмы. По середине полости носа проходит вертикальное образование, которое разделяет ее на две половины: правую и левую. Это образование и является перегородкой носа.   Она состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление перегородки носа как патология широко распространены во всем мире. Искривление имеют почти у 90% взрослого населения.

В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на:

  • физиологические;
  • травматические;
  • компенсаторные.

 Физиологические искривления  происходят в процессе роста и развития организма. Они возникают в результате неравномерного роста костного и хрящевого отделов носовой перегородки; т.е. опережения роста одной части перегородки другой. Это наиболее частая причина возникновения искривлений перегородки носа.

Травматические искривления возникают вследствие механических повреждений (ушибы, переломы) и могут быть самыми разнообразными. В процессе роста и развития костей лицевого черепа, даже незначительная травма перегородки носа может привести к повреждению зон роста и дальнейшему неправильному ее  формированию.

Компенсаторное — результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).

Искривление перегородки носа проявляется следующими симптомами:

1. Затруднение носового дыхания.

До определенного момента человек имеющий искривление носовой перегородки, может не предъявлять жалобы на одышку и нехватку воздуха пока в противоположной искривлению половине носа не произойдет «компенсаторная» гипертрофия носовых раковин (внутриносовых структур), приводящая к сужению просвета носового хода «здоровой половины носа.  

2. Хронический ринит.

В связи с постоянной функциональной перегрузкой одной из половин носа при искривлении носовой перегородки, через несколько лет в более широкой половине носа развивается хронический ринит, приводящий к гипертрофии слизистой оболочки и увеличению образования слизи, стекающей в носоглотку.

3. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.

Каждая пазуха открывается в полость носа своим отверстием (соустьем). Гипертрофия внутриносовых структур приводит к сужению выхода из пазухи и нарушению нормального оттока слизи из нее, а также достаточного поступления внутрь ее кислорода. Присоединение бактериальной флоры приводит к гнойным воспалениям околоносовых пазух. Острые или обострения хронических синуситов 4-6 раз за год является показанием для операции на носовой перегородке.

4. Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения. 

Отражаясь от выступов, гребней и шипов носовой перегородки воздушный поток на вдохе и выдохе создает избыточное давление на слизистую носа что приводит к высушиванию, дистрофическим изменениям и истончению слизистой оболочки , а также повышенной ломкости сосудов и кровоточивости.

5. Снижение обоняния.

Искривление носовой перегородки может препятствовать поступлению воздушной струи и запахов к обонятельному эпителию, что вызывает нарушение обоняния.

6. Храп.

Разная величина скорости воздушного потока  через правую и левую половины носа приводит к разному давлению на язычок мягкого неба, вызывая его гипертрофию, и как следствие  — вибрация гипертрофированных участков во время сна создает звуковой феномен «храп».

7. Головная боль.

Причиной головной боли при искривлении носовой перегородки может быть нарушение поступления кислорода в кровь (состояние гипоксии), которое особо остро ощущается при физических и умственных нагрузках. А также механическое раздражение рефлексогенных зон соприкосновением противоположных стенок носа  при наличии шипов, гребней носовой перегородки.

8. Изменения формы носа.

При травматических искривлениях перегородки носа – вывихах, переломах хряща перегородки – форма носа изменяется. Возникает смешение носа вправо или влево, образование горбинок спинки носа. Такие состояния, как правило, сочетаются с переломами костей носа.

Это основные симптомы, которые позволяют заподозрить искривление носовой перегородки. Симптомы различаются в зависимости от степени искривления. Небольшое искривление перегородки, не вызывающее никаких симптомов, встречается у многих людей. В таких случаях лечение обычно не требуется.

Диагноз: Искривление носовой перегородки, —  как правило не вызывает затруднений и может быть установлен  оториноларингологом при прямой риноскопии носа. В случаях локализации искривления в глубоких отделах носа могут быть использованы дополнительные методы диагностики такие как: видеоэндоскопия полости носа;  рентгенограмма околоносовых пазух; компьютерная томограмма околоносовых пазух.

При выраженном искривлении носовой перегородки лечение данного заболевания – хирургическое. Название операции – септумпластика. В объем хирургического лечения входит также коррекция тех изменений, которые вызвало наличие искривления носовой перегородки (гипертрофия слизистой носовых раковин). Для их устранения одномоментно с септумпластикой выполняется подслизистая вазотомия (конхотомия)  нижних носовых раковин. Операция выполняется в стационаре (ЛОР-отделение)  по месту жительства, в плановом порядке: пациент проходит необходимое обследование амбулаторно, а затем поступает в стационар.

Выполняет операцию квалифицированный ЛОР-хирург.

Обезболивание при данной операции, как правило, местное. Пациенту вводится обезболивающий раствор в слизистую полости носа. При желании пациента операция может быть выполнена под общим обезболиванием.

У детей операцию проводят при достижении 14-16 летнего возраста, а при выраженных нарушениях носового дыхания – с 6-ти лет. Обезболивание проводится только общее.

Продолжительность операции как правило не превышает 40 минут. После   проведения операции пациенту в полость носа вводятся специальные тампоны, которые удаляются через 24-48 часов. В настоящее время используются так называемые «дышащие» тампоны. Небольшие латексные или гелевые тампоны с небольшой трубочкой внутри, что позволяет пациенту дышать уже после операции.

Трудоспособность пациента восстанавливается через 2 недели. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца.

Осложнения при данной операции встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (сращения) полости носа. Последнее относится к дефекту послеоперационного ухода. После проведения операции и удаления тампонов обязательным является проведение туалета полости носа не менее 1 раза в день в течение недели,   который должен проводить ЛОР-врач.

Поэтому после выписки из стационара пациенту необходимо наблюдаться у ЛОР-врача по месту жительства.

 

Врач-оториноларинголог,

 заведующая отделением внебюджетной деятельности

 РНПЦ оториноларингологии

Татьяна Николаевна Буценко

Искривление носовой перегородки: нужна ли операция?

Согласно статистическим данным, искривление перегородки носа встречается у 68 % взрослого населения нашей планеты. Мы попросили рассказать об этой патологии кандидата медицинских наук, врача-оториноларинголога «Клиники Эксперт» Курск Александру Николаевну Емельянову.  

— Александра Николаевна, что значит формулировка «искривление носовой перегородки»? Это самостоятельное заболевание?

— Перегородка носа — это структура в полости носа, которая состоит из многих компонентов. Это и хрящ, и кость, и соединительная ткань. Основная функция перегородки — разделять носовую полость на две половины (правую и левую). Отклонение перегородки от средней линии называется искривлением. 

Слизистая носа выполняет множество разных функций. Среди них дыхательная, рефлекторная, информационная, защитная, калориферная, выделительная, всасывающая, обонятельная и т. д. Слизистая оболочка может полноценно и правильно работать только тогда, когда обе половины носа симметричны друг другу. Если же перегородка отклоняется от средней линии, то нарушается аэродинамика воздушного потока, проходящего через полость носа, и в слизистой оболочке с течением времени начинают возникать те или иные патологические изменения. 

Как правило, искривлённая перегородка носа встречается в сочетании с хроническими заболеваниями: вазомоторным ринитом, риносинуситом, патологией среднего уха. Но может встречаться и изолированно.

— Почему происходит искривление носовой перегородки?

— Наиболее значимой причиной является нарушение сложного комплекса процессов развития и формирования основания черепа. В процессе роста перегородка сдавливается и сгибается. Для примера давайте представим себе почтовый конверт, в который помещают пакет бумаги большего размера. Что произойдёт с конвертом? Правильно, он изогнётся. 

Другой важной причиной формирования кривой перегородки является травма. Сильные удары по носу, бытовые, спортивные, производственные травмы могут приводить к отклонению перегородки от средней линии. Есть также мнение, что искривление перегородки развивается из-за наследственных факторов. Но это, конечно, может быть сочетание перечисленных причин.

Среди причин искривления носовой перегородки —
нарушение сложного комплекса процессов развития
и формирования основания черепа, травмы, наследственные факторы.

— Какие симптомы указывают на искривление носовой перегородки? 

— Пациентов с искривлённой перегородкой носа беспокоят затруднённое носовое дыхание, попеременная заложенность то правой, то левой половины носа, частые затяжные насморки, повторяющиеся синуситы (воспаления околоносовых пазух), головные боли, повторяющиеся носовые кровотечения, сухость в носу.

Читайте материалы по теме:

Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Как лечить гайморит в домашних условиях?
Что делать, когда голова чугунная?
Когда кровь из носа — повод для записи к ЛОР-врачу?

— Как распознать недуг? Какие методы применяются для диагностики искривления перегородки носа?

— Во-первых, необходим осмотр оториноларинголога. C помощью простого носового ЛОР-зеркала уже можно увидеть, имеется ли смещение носовой перегородки или нет. Но для обследования более глубоких отделов необходим эндоскопический осмотр.

Также для диагностики искривления носовой перегородки применяется компьютерная томография околоносовых пазух. Некоторые искривления могут быть диагностированы только таким образом.

Подробнее о компьютерной томографии можно прочитать в нашей статье.

— Чем опасно искривление носовой перегородки? Какие могут быть последствия?

— Перегородка носа играет очень важную роль. Она создаёт парность, разделяя полость носа на две половины. Т. е. можно сказать, что у нас есть два носа. Функционируют эти половины попеременно. Пока работает, допустим, правая половина носа, левая в это время отдыхает, восстанавливается для того, чтобы после отдыха с новыми силами, так скажем, приступить к выполнению своих функциональных обязанностей. И вот этот полноценный отдых слизистой оболочки возможен только при ровной перегородке носа. Когда перегородка искривлена, то полноценного физиологического отдыха слизистой не происходит, и с течением времени слизистая оболочка истощается, в ней происходят структурные изменения, возникает хронический ринит, хронический синусит. Кроме того, при кривой носовой перегородке нарушается вентиляционная функция слуховых труб, что может приводить к развитию хронических средних отитов.

При отсутствии полноценного носового дыхания пациентам приходится дышать ртом, вдыхая неочищенный, холодный или недостаточно влажный воздух. Вследствие этого страдает слизистая оболочка ротоглотки, гортани, трахеи и бронхов. Неполноценное носовое дыхание вызывает хроническую гипоксию (нехватку кислорода), вследствие чего пациента беспокоит снижение работоспособности, головные боли, утомляемость. Вот к таким серьёзным последствиям может приводить кривая носовая перегородка. 

— Александра Николаевна, существует ли эффективное лечение этого недуга? Возможно ли исправление искривления носовой перегородки без операции?

— Если имеется искривление носовой перегородки, то никаких методов лечения, кроме как оперативного, не бывает. Операция может просто иметь разный объём, который определяется после диагностики, установления формы искривления перегородки носа. Это может быть полное удаление твёрдой основы перегородки носа, когда хирург убирает искривлённые и хрящ, и кость. После такого вмешательства перегородка у пациента состоит только из двух листочков слизистой, которые прикладываются друг к другу, сопоставляются по средней линии. В последующем формируется полноценная хорошая перегородка носа, только, скажем так, с уменьшенной твёрдостью. Но она, тем не менее, выполняет те же самые функции. 

Если же у пациента имеются какие-то локальные искривления перегородки — допустим, шип, — когда в каком-то месте перегородка выбухает в сторону боковой стенки носа, то выполняется так называемая парциальная септопластика. Т. е. удаляется только этот участок с локально изменёнными хрящом или косточкой. Но однозначно: если имеется какое-то значимое искривление носовой перегородки, пациента беспокоят жалобы, неполноценное носовое дыхание, то в такой ситуации ему необходимо рекомендовать именно оперативное лечение.

— А бывает так, что при осмотре искривление носовой перегородки есть, но его можно и не оперировать? При каких условиях такое возможно? Или операцию делать всё равно придётся, даже если и не в ближайшей перспективе?

— Если у пациента есть жалобы на длительное затруднение носового дыхания, повторяющиеся синуситы, заложенность носа, приверженность к сосудосуживающим средствам, то, конечно, операции не избежать. Если же искривление перегородки выявляется в рамках профилактического планового медицинского осмотра или в рамках приёма, пациент не предъявляет никаких специфических жалоб со стороны носа, то в этой ситуации операция не нужна. 

— Есть ли противопоказания к операции по исправлению носовой перегородки?

— Безусловно, как и в случае любой другой операции, для выполнения септопластики существует ряд ограничений и противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся пожилой возраст, беременность, сахарный диабет, нарушения свёртывающей системы крови, артериальная гипертензия, острые инфекционные заболевания. Абсолютных противопоказаний к выполнению операции нет.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Полипы в носу: откуда они берутся и что с ними делать?
Что такое средний отит и как его избежать?
Что покажет МРТ носовых пазух?

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

В 2007 году окончила факультет «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета.

2007 — 2009 гг. — ординатура по специальности «Болезни уха, горла, носа».

2009 — 2012 гг. — очная аспирантура на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Болезни уха, горла, носа».

В 2013 году защитила кандидатскую диссертацию в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте уха, горла, носа и речи.

В настоящее время — зав. отделением оториноларингологии «Клиники Эксперт» Курск, к.м.н.

Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.

Деформация носовой перегородки – Подслизистая резекция перегородки носа

В последнее время все чаще возникают патологии верхних дыхательных – в форме ОРЗ и острых гайморитов с рецидивирующим течением. Кроме простудных заболеваний к частым заболеваниям, связанных с нарушением носового дыхания приводят такие изменения, как искривление перегородки носа.


Искривления перегородки носа бывают приобретенными (травмами) носа; в ходе формирования лицевого скелета – искривление перегородки носа формируется в детском и подростковом возрасте, иногда при вазомоторных ринитах

Вялотекущие проблемы с носовым дыханием не всегда связаны с ОРЗ и могут не проявляться характерными выделениями из носа.

Искривление перегородки носа во многих случаях резко ухудшают течения любых заболеваний носа. По форме искривления перегородки носа бывают:

  • S-образные
  • Искривления в форме гребня, локально
  • Тотальное искривление (во всех отделах)

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства при проведении операции – подслизистой резекции перегородки носа.

Подслизистая резекция перегородки носа

Объем проводимой операции характеризуется частичным или полным удалением хрящевых/костных участков перегородки.

Один из вариантов:

— частичное иссечение в хрящевом или костном отделах

— полное иссечение с восстановлением ее формы.

Иногда подслизистую резекцию перегородки носа проводят с помощью лазера. Операции с помощью лазера проводят при невыраженных искривлениях и при наличии дефекта в хрящевом отделе перегородки носа. Недостаток этого метода иссечения – высокий риск повреждения слизистой оболочки перегородки носа.

Все операции в полости носа относятся к эндоскопическим, так как разрезов на лице не требуется: делается разрез в преддверии носа слева по передней линии – граница кожных покровов и слизистой носа.

Слизистая оболочка с подхрящницей отслаиваются с двух сторон на протяжении дефекта.

Искривленные участки перегородки носа удаляются. Листки слизистой оболочки складываются и фиксируются тампонами.

Тампоны хранятся в полости носа не более суток, редко оставляются на 2 суток.

После операции обязательно проводится туалет полости носа. Носовое дыхание восстанавливается на 3-5 неделю от операции.

Все операции в клинике Диксион проводятся как под применением местной анестезии, так и под общим наркозом.

При проведении комбинированного интубационного наркоза больные нередко легче переносят операции и послеоперационный период.

В клинике Dixion проводятся и другие операции на полости носа: микрогайморотомия (с удалением кист, полипов, инородных тел), аденоидэктомия с вазотомией нижних носовых раковин (для пациентов с 16 лет).

Все операции проводятся с применением современных материалов и технологий опытными хирургами.

Септопластика и вазотомия в Томске

Септопластика и вазотомия в Томске

Септопластика – хирургическая операция, направленная на устранение искривления носовой перегородки и восстановление свободного носового дыхания.

Септопластику в большинстве случаев сочетают с вазотомией – операцией, направленной на устранение клинических проявлений хронического ринита, образующегося, как правило, вследствие нарушенной аэродинамики полости носа по причине наличия искривления перегородки носа.

При вазотомии происходит уменьшение кровенаполнения сосудистых сплетений слизистой оболочки нижних носовых раковин, что позволяет сократить и купировать отечность мягких тканей, уменьшить носовые раковины и возобновить физиологически правильное носовое дыхание. Для этого применяют современные электро- и радиохирургические технологии, которые меньше травмируют ткани, чем обычные металлические инструменты.

Причины искривления носовой перегородки

Носовая перегородка — это костно-хрящевая ткань, покрытая слизистой оболочкой, разделяющая полость носа на две половины. Искривление носовой перегородки встречается очень часто. Деформация перегородки носа суживает носовые ходы, затрудняя дыхание через нос. Причины деформаций перегородки носа могут быть обусловлены различными факторами. Среди наиболее распространенных можно выделить:

  • повреждения вследствие травмы (механическое повреждение при переломах костей носа; микротравмы хряща перегородки носа в детском возрасте)
  • физиологическое искривление (наступает в процессе неравномерного роста и развития организма, несоответствующего роста костного и хрящевого скелета)
  • компенсаторное искривление (возникает при давлении на перегородку со стороны одной половины носа полипов, опухолей, инородных тел и др.)

Впрочем, что бы ни стало причиной искривления носовой перегородки, итог один — если не обращать внимания на проблему, со временем в большинстве случаев развиваются другие заболевания лор-органов: хронические риниты, синуситы, отиты, полипы носа и др.

Показания для хирургического вмешательства

Септопластика в «Первой частной клинике»:

  • Современные малотравматичные методики – у нас применяется как классическая, так и эндоскопическая методика, обеспечивающаятщательный визуальный контроль и минимальную травматичностьна всех этапах операции, что значительно повышает качество ее выполнения. Исправление носовой перегородки осуществляется эндоназально (т. е. через полость носа без разрезов кожи лица).
  • Высококвалифицированные специалисты – операции выполняют: -Андрей Сергеевич Просекин, стаж 30 лет, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, Андреем Сергеевичем выполнено около 10000 операций- Сергей Викторович Симонов, стаж 10 лет, кандидат медицинских наук, врач первой квалификационной категории, Сергеем Викторовичем выполнено около 1000 операций
  • Самый безопасный на сегодняшний день наркоз — севоран
  • Комфортный хирургический стационар

Стоимость операции (септопластика, вазотомия носовых раковин) ~  62 000. В стоимость включены операция, пребывание в круглосуточном стационаре (2 дня), наркоз (севоран).

Коротко о важном:

  • Подготовка к операции: перед операцией нужно сдать комплекс анализов и натощак прийти в Клинику в назначенное доктором время
  • Что взять с собой в Клинику:

— в Клинике Вам предоставят халат, одноразовые тапочки, полотенце, зубную щетку и пасту, необходимую посуду

 — с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в послеоперационном периоде врач на консультации порекомендует Вам приобрести эластичные бинты (длина 5 м, ширина 8-10см) – 2шт. или варикозные чулки (2 класс компрессии)!

  • Операция длится около 30-60 минут под общим наркозом. По окончании врач устанавливает в полость носа специальные тампоны, которые удаляются через сутки. Дыхание через нос улучшится не сразу после операции. Обычно требуется некоторое время, чтобы исчез отек слизистой оболочки носа, и прекратили образовываться корки.
  • Пребывание в Клинике: 2 дня
  • Дальнейшее лечение: послеоперационное наблюдение 3-4 недели
  • Можно выйти на работу: через 2-4 дня
  • Спорт: покой и ограничение физической нагрузки в течении 2 недель, рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок в течение 1 месяца
  • Что входит в стоимость лечения: операция, пребывание в круглосуточном стационаре, общий наркоз (севоран)

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа, направленная на выпрямление искривленной перегородки. Перегородка длиной около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов) у взрослых состоит из хрящей и костей. Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривление носовой перегородки?

Перегородка искривлена, если она кривая или согнута, а не прямая. Искривление перегородки может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку.Перегородка может отклониться от травмы, но она также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление носовой перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, выполнив назальную эндоскопию, при которой вводят трубку с камерой на конце. Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривление перегородки, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, включая септопластику.

Существуют ли другие причины заложенности носа?

Да.Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни костей и тканей внутри носа, выступающие в ноздри — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные назальные спреи могут уменьшить отек носовых раковин, а клейкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривление перегородки, которое может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот.Ротовое дыхание может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос является еще большей проблемой ночью и может препятствовать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, включая хирургию околоносовых пазух и удаление опухолей носа. Кроме того, хотя сама по себе септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с хирургической операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном счете, каждый пациент сам решает, стоит ли проводить септопластику для выпрямления искривленной перегородки.Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациент должен прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые растительные добавки, которые затрудняют свертывание крови. Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как проводится септопластика?

Септопластика обычно проводится амбулаторно, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общим наркозом и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, при которой часть тела, предназначенная для операции, онемеет.

Процедура полностью проводится внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую мембрану, покрывающую и защищающую перегородку.Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, а затем изменяются и перемещаются. После этого слизистая снова накладывается на перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может наложить шины или мягкую повязку, чтобы удерживать ткани носа на месте, предотвращать носовые кровотечения и предотвращать образование рубцовой ткани. Обычно шины остаются в течение одной или двух недель, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов.Иногда врач может оставить только рассасывающиеся швы, которые со временем исчезают сами по себе.

Риски/выгоды

Существуют ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны. Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент заранее не прекратил прием разжижающих кровь препаратов. В этом случае врач может принять решение не проводить операцию.

Заражение возможно из-за нестерильности внутренней части носа.Синдром токсического шока является необычной и опасной для жизни инфекцией, в основном связанной с установкой тампона, что встречается редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи. При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Другим редким явлением является утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. Если происходит утечка спинномозговой жидкости, может возникнуть инфекция.Это может привести к менингиту, серьезному заболеванию, связанному с воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, может также развиться гематома, представляющая собой отек, вызванный сгустками крови в тканях, или абсцесс, представляющий собой карман гноя внутри тела.

После септопластики может возникнуть онемение верхних зубов, губы или кончика носа. Это потому, что через нос проходят нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции.Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке, является еще одним возможным вариантом. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового хода, врач может провести еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или надеть на нее синтетическую пуговицу.

Изменения вкуса и запаха, а также качества и характеристик голоса также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику.Нос может казаться неровным, или спинка носа может провисать, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшением дыхания, некоторые этого не делают. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и перспективы

Чего ожидать после септопластики?

Поскольку операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или синяках под глазами.Однако они могут испытывать боль или болезненность в передней части носа, заложенность из-за отека и выделения из носа крови и/или слизи. Отек после операции может сохраняться от двух до трех дней, а дренирование может продолжаться от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно безрецептурных лекарств, хотя врач может прописать обезболивающее. Врач может предложить пациенту использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Для достижения максимальной чистоты нос может занять до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых в первый день. Не трите и даже не прикасайтесь к носу. Не сморкайтесь, даже если он кажется заложенным, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к области носа и глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность носа.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу в назначенное время, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Некоторое время избегайте людей, чтобы предотвратить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите действия, которые могут привести к падению. К ним относятся наклоны и занятия спортом.Фактически, вас могут попросить воздержаться от занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкции в домашних условиях

Когда звонить врачу

Когда следует обратиться к врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если вы испытываете:

  • Проблемы с дыханием.
  • Сильное, неконтролируемое кровотечение из носа.
  • Боль, которая усиливается и не облегчается лекарствами.
  • Высокая температура и озноб.
  • Головные боли.
  • Дезориентация.
  • Ригидность шеи.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа, направленная на выпрямление искривленной перегородки. Перегородка длиной около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов) у взрослых состоит из хрящей и костей.Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривление носовой перегородки?

Перегородка искривлена, если она кривая или согнута, а не прямая. Искривление перегородки может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может отклониться от травмы, но она также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление носовой перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, выполнив назальную эндоскопию, при которой вводят трубку с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривление перегородки, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, включая септопластику.

Существуют ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни костей и тканей внутри носа, выступающие в ноздри — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные назальные спреи могут уменьшить отек носовых раковин, а клейкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривление перегородки, которое может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Ротовое дыхание может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос является еще большей проблемой ночью и может препятствовать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, включая хирургию околоносовых пазух и удаление опухолей носа. Кроме того, хотя сама по себе септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с хирургической операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном счете, каждый пациент сам решает, стоит ли проводить септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациент должен прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые растительные добавки, которые затрудняют свертывание крови.Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как проводится септопластика?

Септопластика обычно проводится амбулаторно, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общим наркозом и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, при которой часть тела, предназначенная для операции, онемеет.

Процедура полностью проводится внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую мембрану, покрывающую и защищающую перегородку.Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, а затем изменяются и перемещаются. После этого слизистая снова накладывается на перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может наложить шины или мягкую повязку, чтобы удерживать ткани носа на месте, предотвращать носовые кровотечения и предотвращать образование рубцовой ткани. Обычно шины остаются в течение одной или двух недель, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов.Иногда врач может оставить только рассасывающиеся швы, которые со временем исчезают сами по себе.

Риски/выгоды

Существуют ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны. Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент заранее не прекратил прием разжижающих кровь препаратов. В этом случае врач может принять решение не проводить операцию.

Заражение возможно из-за нестерильности внутренней части носа.Синдром токсического шока является необычной и опасной для жизни инфекцией, в основном связанной с установкой тампона, что встречается редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи. При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Другим редким явлением является утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. Если происходит утечка спинномозговой жидкости, может возникнуть инфекция.Это может привести к менингиту, серьезному заболеванию, связанному с воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, может также развиться гематома, представляющая собой отек, вызванный сгустками крови в тканях, или абсцесс, представляющий собой карман гноя внутри тела.

После септопластики может возникнуть онемение верхних зубов, губы или кончика носа. Это потому, что через нос проходят нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции.Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке, является еще одним возможным вариантом. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового хода, врач может провести еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или надеть на нее синтетическую пуговицу.

Изменения вкуса и запаха, а также качества и характеристик голоса также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику.Нос может казаться неровным, или спинка носа может провисать, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшением дыхания, некоторые этого не делают. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и перспективы

Чего ожидать после септопластики?

Поскольку операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или синяках под глазами.Однако они могут испытывать боль или болезненность в передней части носа, заложенность из-за отека и выделения из носа крови и/или слизи. Отек после операции может сохраняться от двух до трех дней, а дренирование может продолжаться от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно безрецептурных лекарств, хотя врач может прописать обезболивающее. Врач может предложить пациенту использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Для достижения максимальной чистоты нос может занять до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых в первый день. Не трите и даже не прикасайтесь к носу. Не сморкайтесь, даже если он кажется заложенным, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к области носа и глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность носа.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу в назначенное время, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Некоторое время избегайте людей, чтобы предотвратить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите действия, которые могут привести к падению. К ним относятся наклоны и занятия спортом.Фактически, вас могут попросить воздержаться от занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкции в домашних условиях

Когда звонить врачу

Когда следует обратиться к врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если вы испытываете:

  • Проблемы с дыханием.
  • Сильное, неконтролируемое кровотечение из носа.
  • Боль, которая усиливается и не облегчается лекарствами.
  • Высокая температура и озноб.
  • Головные боли.
  • Дезориентация.
  • Ригидность шеи.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа, направленная на выпрямление искривленной перегородки. Перегородка длиной около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов) у взрослых состоит из хрящей и костей.Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривление носовой перегородки?

Перегородка искривлена, если она кривая или согнута, а не прямая. Искривление перегородки может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может отклониться от травмы, но она также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление носовой перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, выполнив назальную эндоскопию, при которой вводят трубку с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривление перегородки, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, включая септопластику.

Существуют ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни костей и тканей внутри носа, выступающие в ноздри — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные назальные спреи могут уменьшить отек носовых раковин, а клейкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривление перегородки, которое может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Ротовое дыхание может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос является еще большей проблемой ночью и может препятствовать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, включая хирургию околоносовых пазух и удаление опухолей носа. Кроме того, хотя сама по себе септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с хирургической операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном счете, каждый пациент сам решает, стоит ли проводить септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациент должен прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые растительные добавки, которые затрудняют свертывание крови.Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как проводится септопластика?

Септопластика обычно проводится амбулаторно, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общим наркозом и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, при которой часть тела, предназначенная для операции, онемеет.

Процедура полностью проводится внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую мембрану, покрывающую и защищающую перегородку.Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, а затем изменяются и перемещаются. После этого слизистая снова накладывается на перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может наложить шины или мягкую повязку, чтобы удерживать ткани носа на месте, предотвращать носовые кровотечения и предотвращать образование рубцовой ткани. Обычно шины остаются в течение одной или двух недель, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов.Иногда врач может оставить только рассасывающиеся швы, которые со временем исчезают сами по себе.

Риски/выгоды

Существуют ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны. Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент заранее не прекратил прием разжижающих кровь препаратов. В этом случае врач может принять решение не проводить операцию.

Заражение возможно из-за нестерильности внутренней части носа.Синдром токсического шока является необычной и опасной для жизни инфекцией, в основном связанной с установкой тампона, что встречается редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи. При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Другим редким явлением является утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. Если происходит утечка спинномозговой жидкости, может возникнуть инфекция.Это может привести к менингиту, серьезному заболеванию, связанному с воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, может также развиться гематома, представляющая собой отек, вызванный сгустками крови в тканях, или абсцесс, представляющий собой карман гноя внутри тела.

После септопластики может возникнуть онемение верхних зубов, губы или кончика носа. Это потому, что через нос проходят нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции.Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке, является еще одним возможным вариантом. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового хода, врач может провести еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или надеть на нее синтетическую пуговицу.

Изменения вкуса и запаха, а также качества и характеристик голоса также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику.Нос может казаться неровным, или спинка носа может провисать, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшением дыхания, некоторые этого не делают. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и перспективы

Чего ожидать после септопластики?

Поскольку операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или синяках под глазами.Однако они могут испытывать боль или болезненность в передней части носа, заложенность из-за отека и выделения из носа крови и/или слизи. Отек после операции может сохраняться от двух до трех дней, а дренирование может продолжаться от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно безрецептурных лекарств, хотя врач может прописать обезболивающее. Врач может предложить пациенту использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Для достижения максимальной чистоты нос может занять до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых в первый день. Не трите и даже не прикасайтесь к носу. Не сморкайтесь, даже если он кажется заложенным, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к области носа и глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность носа.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу в назначенное время, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Некоторое время избегайте людей, чтобы предотвратить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите действия, которые могут привести к падению. К ним относятся наклоны и занятия спортом.Фактически, вас могут попросить воздержаться от занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкции в домашних условиях

Когда звонить врачу

Когда следует обратиться к врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если вы испытываете:

  • Проблемы с дыханием.
  • Сильное, неконтролируемое кровотечение из носа.
  • Боль, которая усиливается и не облегчается лекарствами.
  • Высокая температура и озноб.
  • Головные боли.
  • Дезориентация.
  • Ригидность шеи.

Хирургия носа Скоттсдейл ЛОР-хирург

ИСКЛОННАЯ ПЕРЕГОРОДКА

Форма носовой полости может привести к появлению симптомов заложенности носа. Носовая перегородка – это стенка, разделяющая полость носа на половинки; он состоит из центрального опорного скелета, покрытого с каждой стороны слизистой оболочкой.Передняя часть этого перегородка представляет собой твердую, но податливую структуру, состоящую в основном из хрящей и покрытую слизистой оболочкой, имеющей значительный запас кровеносный сосуд.

Идеальная носовая перегородка проходит точно по средней линии, разделяя левую и правую стороны носа на проходы одинакового размера. оценки заключается в том, что 80 процентов всех носовых перегородок смещены от центра, что обычно не замечается. Внутри носа есть дополнительные структуры, состоящие из эректильной ткани, называемые носовыми раковинами.Эти опухоли будут часто уменьшаться и расширяться по всему день, чтобы регулировать влажность в носу. Однако иногда они хронически опухают в состоянии, называемом гипертрофия носовых раковин.

«Искривление перегородки» возникает, когда перегородка сильно смещена от средней линии. Самый частый симптом плохого искривленная или искривленная перегородка – затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а иногда на самом деле происходят на стороне, противоположной изгибу.Однако менее узкая сторона также может быть закрыта носовыми раковинами, которые будет набухать, чтобы компенсировать избыточное пространство. В некоторых случаях опухшие носовые раковины могут быть единственным источником заложенности носа.

Наконец, боковые стенки носа состоят из хрящей, мягких тканей и костей. Они могут привести к обструкции, если они разрушатся в нос при дыхании. Хорошей аналогией является палатка. Если столб палатки изогнут или стены палатки узкие, это может уменьшить пространство в палатке оставляет меньше места для кемпера (или воздуха для дыхания).Симптомы искривления перегородки также могут включать нос. кровотечения, шумное дыхание, рецидивирующие инфекции носовых пазух или косметические изменения носа.

В некоторых случаях у человека с легким искривлением носовой перегородки симптомы возникают только тогда, когда он или она также болеет «простудой» (поражение верхних дыхательных путей). инфекция тракта). У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, которое временно усиливает любое легкое заболевание. проблемы с воздушным потоком, связанные с искривлением перегородки. Как только «простуда» проходит и воспаление носа стихает, симптомы искривление перегородки также часто разрешается.

Просмотр видео
ДИАГНОСТИКА ИСКЛОНЕНИЯ ПЕРЕГОРОДКИ

У пациентов с хроническим синуситом часто наблюдается заложенность носа, у многих имеется искривление носовой перегородки. Однако для тех, у кого это изнурительное состояние, могут быть дополнительные причины обструкции носовых дыхательных путей. Проблема может быть связана с перегородкой отклонение, реактивный отек (припухлость) из инфицированных областей, аллергические проблемы, гипертрофия слизистой оболочки (увеличение в размерах), другие анатомические аномалии или их комбинации.Обученный специалист по диагностике и лечению заболеваний уха, носа и горла может определите причину вашего хронического синусита и заложенности носа.

ВАШ ПЕРВЫЙ ВИЗИТ

После обсуждения ваших симптомов лечащий врач или специалист спросит, получали ли вы когда-либо серьезную травму ваш нос и если у вас была предыдущая операция на носу. Далее будет осмотр общего вида вашего носа, включая положение носовой перегородки.Это повлечет за собой использование яркого света и назального зеркала (инструмент, который мягко открывает ноздрю), чтобы осмотреть внутреннюю поверхность каждой ноздри. Хирургия может быть рекомендованным лечением, если отклонение перегородки вызывает неприятные кровотечения из носа или рецидивирующие инфекции пазухи. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование. обстоятельства.

СЕПТОПЛАСТИКА

Септопластика – это хирургическая процедура, проводимая полностью через ноздри, соответственно не возникает синяков или внешних признаков. операция может сочетаться с ринопластикой, в этом случае внешний вид носа изменяется и появляются отеки/синяки. лица видно. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух. Среднее время, необходимое для операции, составляет около от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это может быть сделано с местной или общей анестезией, и обычно делается на амбулаторно. После операции в нос вставляется тампон, чтобы предотвратить чрезмерное послеоперационное кровотечение.Во время операции, сильно искривленные участки перегородки могут быть полностью удалены или их можно отрегулировать и снова вставить в нос. Если искривление носовой перегородки является единственной причиной вашего хронического синусита, будет достигнуто облегчение при этом тяжелом заболевании.

НОСОВАЯ ВАЛЬВУЛОПЛАСТИКА

Когда боковые стенки носа чрезмерно опущены, может потребоваться укрепление этих областей для предотвращения заложенности носа. обязательный. Это можно заметить только после того, как первоначальная септальная хирургия уже была выполнена.Чтобы укрепить эти области, обрешетка хрящевой трансплантат помещают в зону слабости боковых стенок носа. Это как дополнительный столб, размещенный в боковых стенах. палатки, чтобы она не упала на спящих отдыхающих. Это создает больше пространства. Часто требуется дополнительный разрез для размещения эти подвесные стержни и хрящ берутся из перегородки или уха для поддержки структур. Кроме того, костлявый боковые стенки носа могут быть отклонены в сторону, требующую перелома или перемещения их в положение, позволяющее лучше дыхание.Эти конкретные процедуры могут изменить или расширить внешний вид носа, но это может быть необходимо для создания больше пространства.

Что происходит во время операции?

В день операции вы прибудете в хирургический центр натощак. Вам придется избегать продуктов аспирина и крови перед этим разбавляющие препараты. Вы встретитесь с анестезиологом, хирургом и медсестрами, чтобы подготовить вас ко сну. операция.Она проводится под общим наркозом, то есть используется дыхательная трубка, и вы полностью спите. Ты не сможет проснуться, пока операция не будет завершена. Операция обычно занимает от 1 до 2 часов.

В большинстве случаев наружные разрезы не используются, если только не проводится назальная вальвулопластика, и для этого может потребоваться один внешний разрез это очень мало и заживает хорошо. Хрящ разрезается и перемещается, чтобы создать больше пространства для дыхания, а боковые стенки могут быть удалены. усиленный или сломанный, чтобы уменьшить непроходимость.Стенты из силикона или очень мягкого гибкого пластика помещаются в нос, чтобы удерживать структуры на месте во время заживления. Они очень важны и будут удалены через 3-5 дней. После завершения операции вы проснуться и быть доставленным в зону восстановления. Через 1-2 часа вы пойдете домой с повязкой под носом, чтобы поймать любую медленно сочится кровью.

Что такое восстановление?

Если носовые кости не придется заново ломать, не будет черных и голубых глаз. Как правило, рекомендуется сделать перерыв на 1 неделю. работать и избегать физических упражнений в течение 2 недель.У вас будет умеренная боль, которая обычно длится 3 дня, и вам будет предоставлена ​​боль медикаментозное лечение, помогающее пережить восстановительный период. Глазурь рекомендуется, но не обязательна. У вас может быть небольшое кровотечение в первые 24 часа. часов, но это быстро сходит на нет. Первые несколько дней отмечены значительно более выраженной заложенностью носа из-за отека и сгустки крови в носу. После снятия носовых шин дыхание значительно улучшается, и вы уже на пути к выздоровлению. восстановление.

Смотреть видео о септопластике | Носовая перегородка

Септопластика — операция по исправлению искривления носовой перегородки.Носовая перегородка представляет собой костно-хрящевую стенку, разделяющую две носовые полости. Перегородка помогает поддерживать нос и регулировать поток воздуха. Деформации носовой перегородки либо присутствуют при рождении (врожденные), либо возникают в результате травматического повреждения носа. Септопластика проводится для коррекции формы носа или устранения проблем с дыханием, вызванных деформированной перегородкой.

Показания.

Септопластика показана пациентам с искривлением носовой перегородки, вызывающим заложенность носа, головные боли от давления в носовых пазухах, носовые кровотечения и проблемы с дыханием.Септопластика часто выполняется как часть пластической хирургии носа, процедуры, называемой ринопластикой.

До операции.

Перед проведением операции хирург изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вас могут попросить избегать определенных лекарств, которые увеличивают риск кровотечения в течение определенного периода времени. Вы также должны бросить курить, так как это задерживает процесс заживления. У вас должен быть кто-то, кто может отвезти вас домой после процедуры.

Целью операции является улучшение дыхания пациентов через нос.

Операция проводится под общим наркозом. Разрез делается внутри ноздри, и ткань, покрывающая перегородку, приподнимается, чтобы сделать искривление перегородки видимым. Искривленная часть кости и хряща затем удаляется или видоизменяется, сохраняя при этом форму носа. Слизистые оболочки возвращаются на место, а разрез ушивается.

Ваш хирург может поместить шины внутрь носа, чтобы сохранить прямую перегородку и уменьшить образование рубцовой ткани во время процесса заживления.Тампоны для носа также могут быть введены для предотвращения кровотечения, но обычно в этом нет необходимости.

Послеоперационный уход.

Вас выпишут домой в тот же день или на следующее утро после операции. Отдыхайте с приподнятой головой на подушках, чтобы свести к минимуму отек. Дышите через рот, пока не сможете дышать через нос. Используйте пакеты со льдом в соответствии с инструкциями, чтобы уменьшить боль и отек. Вы также можете использовать обезболивающие, чтобы чувствовать себя комфортно. Вам следует избегать сморкания и выполнения каких-либо напряженных упражнений, чтобы свести к минимуму кровотечение и отек.Если носовое кровотечение сильное, немедленно обратитесь к врачу.

Риски и осложнения.

Как и при любой хирургической процедуре, существуют определенные потенциальные риски и осложнения, связанные с септопластикой. Эти риски включают:

Кровотечение.

Рубцевание.

Отверстие или отверстие в носовой перегородке.

изменение формы носа.

снижение обоняния.

Септальная гематома (скопление крови внутри перегородки).

Постоянная заложенность носа.

Септопластика — это хирургическая процедура по исправлению искривления носовой перегородки и связанных с этим проблем с дыханием. Септопластика также обычно выполняется как часть ринопластики или пластической хирургии носа.

 


Искривление носовой перегородки — ЛОР-здравоохранение

Обсудите свои симптомы и любые известные повреждения носа или операции с лечащим врачом, ЛОР-специалистом (оториноларингологом) или отоларингологом.Они осмотрят ваш нос изнутри и снаружи и могут порекомендовать дополнительные тесты в зависимости от ваших индивидуальных потребностей. Когда явно имеется искривление/искривление перегородки и симптомы достаточно серьезны, чтобы потребовать вмешательства, ЛОР-специалист может предложить хирургическое вмешательство в качестве варианта, если медикаментозное лечение не помогает.

Септопластика является предпочтительным хирургическим методом коррекции искривления перегородки. Эта процедура обычно не проводится у маленьких детей, если только проблема не серьезная, потому что рост и развитие лица все еще происходят.Септопластика — это хирургическая процедура, которая обычно выполняется через ноздри, поэтому нет синяков или внешних признаков операции; однако каждый случай индивидуален, и в зависимости от конкретного пациента могут потребоваться специальные методы.

Время, необходимое для операции септопластики, в среднем составляет от одного до полутора часов, в зависимости от типа деформации. Это может быть сделано с местной или общей анестезией, как правило, в амбулаторных условиях. Во время операции сильно искривленные участки перегородки могут быть полностью удалены или же они могут быть скорректированы и повторно вставлены в нос.Операция может сочетаться с ринопластикой, изменяющей внешнюю форму носа; в этом случае могут возникнуть отеки и кровоподтеки. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух.

Существуют ли сопутствующие факторы или условия?

  • Гипертрофия нижней носовой раковины — носовые раковины представляют собой пальцевидные структуры в носу, которые согревают и увлажняют воздух, которым вы дышите, и иногда нижние носовые раковины могут стать слишком большими
  • Буллезная раковина средней носовой раковины —это когда в одной из носовых раковин рядом с входом в пазуху образуется большой пузырь воздуха
  • Коллапс клапана носа (внутренний или наружный)
  • Синусит (острый, рецидивирующий, хронический)
  • Головные боли (контактная точка)
  • Наружная деформация носа ( изменение формы носа)
  • Снижение обоняния

Возможны ли опасности или осложнения?

Иногда искривление носовой перегородки может привести к повторным кровотечениям из носа.Если закупорка тяжелая, это может привести к дыханию ртом ночью, что может усугубить нарушения сна. Тем не менее, потенциальные осложнения от септопластики (операции) могут включать:

  • Осложнения анестезии
  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Создание отверстия, соединяющего правую и левую стороны носовой полости (так называемая перфорация перегородки)
  • Онемение носовой полости верхние зубы и нос
  • Подтекание спинномозговой жидкости (крайне редко)
  • Изменение внешней формы носа

Отоларингологи

Искривление носовой перегородки возникает, когда тонкая стенка кости и хряща (называемая перегородкой), которая обычно разделяет нос на две ноздри одинакового размера, смещается в одну сторону.

Некоторые люди рождаются с искривлением носовой перегородки, но это также может быть вызвано травмой носа. Это могло произойти так давно, что вы даже не помните об этом происшествии, и, возможно, оно вообще не казалось серьезным, когда это произошло.

В некоторых случаях у людей с искривлением носовой перегородки один носовой ход намного меньше другого. Это может затруднить дыхание через нос, а в некоторых случаях может привести к образованию корок или кровотечению.

В этом блоге Хьюстонский отоларинголог (специалист по уху, носу и горлу) Dr.Сесил Йенг объяснит, чего можно ожидать при операции по исправлению искривления носовой перегородки.

 

Что вызывает искривление носовой перегородки?

 Искривление носовой перегородки может быть вызвано рядом возможных причин, включая следующие:

  • Отклонение, возникающее во время развития плода, поэтому оно присутствует при рождении
  • Перелом носа
  •  Травма или повреждение носа, которое может случиться со взрослыми, детьми или даже с рождением ребенка.
  • В результате нормального процесса старения, который может вызвать изменения структур носа.Старение также может привести к ухудшению состояния уже искривленной перегородки.

 

Каковы признаки искривления носовой перегородки?

Искривление перегородки может вызывать симптомы и сопутствующие состояния, которые могут включать:

  • Затрудненное дыхание через нос
  • Заложенность носа, которая часто усиливается на одной стороне носа
  • Носовые кровотечения
  • Лицевая боль, особенно только на одной стороне
  • головных болей
  • хронические инфекции синусовых синусов (хронический синусит)
  • постназовый капельница (осведомленность о слизме, капает вниз по задней части горла)
  • проблемы сна, такие как храп и сон APNEA
  • головные боли
  • NASAL DEFOMITY

Какие методы лечения используются при искривлении носовой перегородки?

Некоторым пациентам неинвазивные варианты, например, медикаментозное лечение, могут помочь облегчить симптомы, связанные с искривлением перегородки носа.Это могут быть противоотечные средства, антигистаминные препараты или назальные спреи, которые не решат проблему, но могут быть эффективными при лечении симптомов.

Однако в некоторых случаях лекарство может оказаться недостаточным. В других случаях, например, с противоотечными средствами, они могут вызвать эффект рикошета и даже усугубить симптомы, если их использовать слишком долго. Они также могут вызывать побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, а антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Если лечение не помогает или вызывает неприятные побочные эффекты, может быть рекомендована процедура, называемая септопластикой.

 

Чего ожидать при операции по поводу искривления носовой перегородки?

Септопластика — хирургическая операция по выпрямлению перегородки и созданию двух ноздрей одинакового размера. Вместо того, чтобы устранять симптомы, вызванные искривлением носовой перегородки, он исправляет саму проблему, тем самым обеспечивая долгосрочное облегчение симптомов.

Септопластика – это амбулаторная процедура, которая не требует разреза кожи, так как полностью выполняется через ноздри.В результате у вас не будет синяков или отеков на внешней стороне носа. А поскольку во время операции не нужно ломать носовые кости, хирургу не нужно использовать тампоны в вашем носу.

Большинство пациентов могут вернуться к работе и своим обычным делам в течение пяти-семи дней.

 

Где можно пройти операцию по коррекции искривления носовой перегородки в районе Хьюстона

?

Дважды сертифицированный хьюстонский ЛОР и лицевой пластический хирург с более чем 20-летним опытом лечения искривления носовой перегородки.Доктор Сесил Юнг является одним из ведущих поставщиков хирургии искривления носовой перегородки в регионе.

Благодаря аккредитованному современному хирургическому отделению, расположенному на территории Хьюстонского отделения хирургии носовых пазух в Институте Йенга, пациенты могут наслаждаться простотой и удобством прохождения всего курса лечения — от первоначальной консультации до день операции по искривлению носовой перегородки – из того же личного кабинета.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.