Ониходистрофия что это такое: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Лечение ониходистрофии ногтей лазером в Минске

Ониходистрофия – совокупность патологических изменений ногтей, которые обуславливаются нарушениями трофики ногтевого аппарата. Заболевание затрагивает структуру ногтя, его форму и цвет, визуально это проявляется через помутнение, истончение, расслоение, шелушение, появление борозд и разрушение. Лечение ониходистрофии занимает довольно продолжительное время, а в особенно сложных случаях оно может продлиться даже несколько лет.

Косметологическая клиника LINLINE предоставляет весь спектр услуг по лечению ониходистрофии ногтей и решению любых эстетических проблем! Мы работаем в Минске, используем исключительно проверенные и надежные методики лечения, а также предлагаем выгодные цены на все процедуры!

Как проходит лечение ониходистрофии?

  • Важно не откладывать обращение к врачу и своевременно прийти в клинику, чтобы проблема не успела развиться и ухудшиться. Первым шагом к выздоровлению станет консультация и обследование у врача-дерматолога. Только специалист сможет определить, грибок это, ониходистрофия или что-либо еще. Для этого потребуется проведение специальных тестов с небольшими частицами пораженного ногтя.
  • Если специалист подтвердил диагноз ониходистрофия, далее он переходит к выявлению причины возникновения заболевания. Часто к нему приводит стресс, проблемы с сердцем или желудком, псориаз, беременность и другие факторы. Порой ониходистрофия возникает после удара или даже ношения неудобной обуви. Часто пациентов направляют дополнительно сдать анализ крови на гормоны и сахар.
  • После составления полной картины болезни врач назначает индивидуальное лечение, которое поможет как можно скорее избавиться от патологических поражений ногтевой пластины. На сегодняшний день наиболее действенным и стойким способом борьбы с ониходистрофией является воздействие лазером.

Как подготовиться к лазерной процедуре?

Лечение лазером не требует особой подготовки или диеты. Достаточно накануне процедуры провести соответствующую гигиену и снять лак.

Как проходит процедура?

Один сеанс воздействия лазером длится порядка 10 минут. Лазер воздействует на пораженные ногти точечно, процедуру проводит квалифицированный специалист, который использует различные насадки. Во время сеанса не повреждается ни ногтевая пластина, ни подноготные ткани, она абсолютно безопасна.

Сколько потребуется процедур и как часто?

Количество сеансов подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, однако, в среднем, речь идет о четырех процедурах с интервалом между ними в 14-30 дней. В более сложных и запущенных случаях может потребоваться больше сеансов.

Почему LINLINE:

  • Консультацию и процедуры проводят врачи первой и высшей квалификационной категории;
  • Большой опыт работы — более 16 лет в эстетической и врачебной косметологии;
  • Обеспечение полной безопасности процедуры;
  • Использование самого современного оборудования.

Ониходистрофии — симптомы и способы лечения грибка ногтей в клинике ЦЕЛТ

Ониходистрофии — патологическое изменение структуры ногтевой пластины, которое обусловлено нарушением питания и дыхательной системы на клеточном уровне, и как следствие, процесса обмена веществ.

Заболевание характеризуется изменением толщины и цвета ногтя, его деформацией, отслойкой и трещинами. Ониходистрофия может быть наследственной или приобретенной. Поражаются ногтевые пластины пальцев рук и ног.

Почему возникает патология?

Стресс-факторами развития патологического процесса является ряд обстоятельств:

  • травма пальцев ног и кистей рук;
  • химическое воздействие;
  • нехватка кальция и витаминов;
  • ношение узкой и некомфортной обуви;
  • сбои сердечнососудистой и эндокринной систем;
  • болезни ЖКТ;
  • неблагоприятные условия экологии;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • стрессовое состояние, депрессия;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые инфекции.

Отдельно стоит отметить грибок, который служит частой причиной заражения ногтевой пластины и ее последующего разрушения. Грибковые инфекции встречаются в общественных местах, таких как бани, бассейны, спортивные залы, общежития. Маникюр и педикюр в салонах красоты и у частных мастеров также является фактором риска.

Кроме того, грибком рискуют заразиться люди, которым длительное время приходится контактировать с мыльным раствором, сахарами, антибиотиками и молочной продукцией.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием

Что происходит с ногтями?

Специалисты выделяют три стадии развития патологического процесса:

  1. Центральная (начальная)

Появляются маленькие пятна и штрихи в центре ногтевой пластины, либо на одной из сторон.

  1. Вторая

Пятна и штрихи разрастаются, ноготь начинает расслаиваться.

  1. Дистрофическая (третья)

Ногтевой пластина разрушается, образуются трещины. Поверхность ногтя расслаивается, и начинается воспалительный процесс близлежащих тканей эпидермиса.

Ониходистрофия дифференцируется различными видами, и симптомы каждого из них имеют свои характерные особенности:

  1. Псориатический

Ноготь меняется в цвете и толщине, наблюдаются полосы и точки под ногтевой пластиной.

  1. Онихорекси

На свободном крае ногтя появляется трещина, которая при отсутствии терапии, поднимается до корневой части пластины.

  1. Онихолизис

Расслаивание ногтя берет начало от крайнего участка ногтя и распространяется на всей поверхности на более поздних стадиях.

  1. Онихомадезис

Если кисти руки и пальцы ног травмируются, то под ногтем скапливается гной, который впоследствии вызывает его отслоение всей ногтевой пластины.

  1. Койлонихия

Ноготь приобретает форму блюдца, а на поверхности образуются заметные вмятины.

  1. Гаполонихия

Ногтевая пластина размягчается и приобретает ломкость.

  1. Онихогрифоз

Ноготь становится толще, тускнеет. Поверхность становится шершавой, неровной.

  1. Склеронихия

Ноготь уплотняется и отделяется от ложа, приобретает коричневый или желтый оттенок, а также начинает медленнее расти.

  1. Трахионихия

Верхний слой ногтя становится шероховатой, утрачивается блеск, происходит отслаивание пластинок.

  1. Анонихия

Врожденное отклонение, при котором ноготь полностью отсутствует.

  1. Онихошизис

Негативное химическое или физическое воздействие, из-за которого появляются поперечные полосы, а ноготь приобретает волнообразную форму.

Диагностика и лечение

Дерматолог устанавливает диагноз на основе клинического проявления заболевания, а также изучения истории болезни пациента. Диагностика включает в себя забор крови, чтобы определить активность фосфатазы щелочи.

Кроме того, применяются такие методики, как:

  • соскоб с ногтевой пластины для анализа на грибок;
  • детальное обследование, которое позволяет отследить динамику и причины изменения кожи и ногтя;
  • конфокальная микроскопия — исследование биоматериала под микроскопом.

Врач измеряет промежуток от ногтевого корня до очага поражения, чтобы определить начало заболевания. Вывод будет основываться на том, что ноготь растет не более чем на 0,15 мм в сутки.

Лечение ониходистрофии требует большое количество времени, иногда терапия может занять несколько лет. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться за медицинской консультацией.

Комплексная терапия включает в себя прием лекарственных средства и местное нанесение медикаментов, прием комплекса витаминов, проведение процедур медицинского маникюра и педикюра, а также массажа рук и ступней для улучшения кровоснабжения, ионофореза, применение ванночек и компрессов. Иногда назначают обработку ногтевой пластины лазером.

Ониходистрофия, описание заболевания на портале Medihost.ru

Ониходистрофиями принято называть нарушения трофики ногтевого аппарата, происходящие под действием как внешних, так и внутренних факторов. Нередко эти состояния являются частью симптомокомплексов внутренних болезней и имеют особое значение при постановке диагноза. Вместе с тем эти нарушения могут сопровождать кожные болезни или же являться самостоятельным заболеванием.

Статистика относит примерно равное число случаев ониходистрофии на патологию ногтей и на случаи, развившиеся в результате онихомикозов (грибковых поражений ногтя).

Причины

В классификации ониходистрофий, предложенной отечественными исследователями, в ряду факторов, обуславливающих развитие таких поражений ногтевых пластин, перечислены:

  • инфекционные, грибковые и бактериальные заболевания ногтей;
  • паронихии и онихии, развивающиеся при кожных недугах, в виде псориаза, алопеций, пузырчатки, экзем, красного плоского лишая;
  • наследственные онихии;
  • поражений ногтя, вызванные влиянием внутренних, эндокринных, нервно-психических, инфекционных заболеваний;
  • новообразования ногтевого аппарата.

 

Симптомы

Симптоматика ониходистрофий различна, широка. Она включает в себя различные нарушения трофики, приводящие к изменению формы, толщину и цвета ногтя. Ногтевая пластина может разрушаться, а может сохраняться, отделяясь при этом от ногтевого ложа (онихолизис). На поверхности ногтевой пластины могут образовываться довольно глубокие блюдцеобразные вдавления (койлонихия). Ногтевые пластины могут резко утолщаться с большим искривлением ногтя (онихогрифоз). При явлениях гипертрофии ногтей наблюдаются симптомы склеронихии, выражающиеся в обретении ногтем особой твердости.

Всего разновидностей симптоматических проявлений ониходистрофий несколько десятков, что в некоторой степени и затрудняет окончательную постановку диагноза, поиски причины, вызвавшей появление такого состояния.

Именно этот фактор и должен настораживать пациентов и заставлять их обращаться за квалифицированной помощью врачей-дерматологов, избегая при этом самолечения.

Диагностика

Диагностическая программа при ониходистрофиях включает в себя тщательный анализ клинических проявлений. Важно дифференцировать ониходистрофию, вызванную дерматозами от проявлений соматических заболеваний. Это позволит оценить общее состояние организма пациента и повысить значимость оценки состояния ногтей с целью постановки диагноза того или иного заболевания.

Врачами оценивается форма, толщина, цвет ногтевого ложа и состояние ногтевого валика.

Помимо визуальной фиксации клинических проявлений и их оценки, в диагностическую программу этих состояний следует включить лабораторные методы в виде анализов на микроскопию, гистологические исследования, микробиологические анализы. Выбор вида лабораторной диагностики всецело зависит от клинической картины ониходистрофии в каждом индивидуальном случае.

Лечение

Лечение этих состояний связано с развитием множества трудностей и сложностей. Одной из них является ухудшающееся психоэмоциональное состояние пациентов. Нередко они пытаются самостоятельно вылечить ногти, применяя при этом народные средства (приняв ониходистрофию за проявление грибка) или же покрывая их лаком, изолируя тем самым дефект от воздуха и усугубляя нарушение трофики. Лечение ониходистрофий длительное, и напрямую связано с долгим ростом ногтя. К сожалению, далеко не все пациенты дожидаются нужного эффекта и бросают терапию на полпути.

Перед началом терапии таких состояний врач должен убедить пациента в целесообразности длительного курса лечения, который может продлиться до 6 месяцев при поражении ногтевых пластин на руках и до 9 месяцев при поражениях на ногах.

В стандартную схему лечения ониходистрофий входят:

  • местное лечение;
  • общая терапия;
  • физиотерапия;
  • коррекция диеты;
  • сан-кур лечение;

соблюдение общего режима.

По полочкам: ониходистрофия в детском возрасте

Ониходистрофия – это нарушения, происходящие в ногтевом аппарате под воздействием эндогенных и экзогенных факторов. Заболевание характеризуется помутнением и истончением ногтей, а также появлением признаков поперечного или продольного расслоения, шероховатости, шелушения, формирования борозд и точечных вдавлений, с частичным либо полным разрушением ногтевой пластины.

Какие заболевания ногтевого аппарата прослеживаются у детей разных возрастных групп и какие клинические проявления дистрофии важно различать – рассказывает Анна Стовбыр.

Анна Стовбыр, президент Общества исследования патологии стопы и ногтей Украины, дерматовенеролог, подолог универсальной дерматологической клиники EuroDerm

Классификация заболеваний ногтей у детей по возрастной группе

Новорожденные младенцы (до 12 месяцев)

  • Врожденные и наследственные дистрофии ногтевого аппарата
  • Физиологические особенности

 

Малыши и дошкольники (1-5 лет)

  • Травматические, посттравматические дистрофии
  • Бактериальные и вирусные инфекции
  • Физиологические особенности

 

Физиологические изменения у малышей, как правило, обусловлены простыми травмами, которые вызывают воспаление матрицы ногтя, и они отражают поверхностные изменения в ногтевой пластине. Это типично для данной возрастной группы, потому что дети до 5 лет постоянно играют руками.

Школьники (6-12 лет)

  • Воспалительные заболевания

 

Подростки (12-18 лет)

  • Грибковые инфекции и доброкачественные опухоли

 

Заболевания ногтей, которые могут появиться в любом возрасте

  • Меланонихия и вросший ноготь
  • Физиологические изменения ногтей

Клинические проявления ониходистрофии у детей

Койлонихия физиологическая

При физиологической койлонихии ногтевая пластина поперечно и/или продольно вогнута с центральной депрессией, уплощение наблюдается посередине с вывернутым боковым краем. Процесс идиопатический с локализацией чаще всего на большом пальце стопы. У новорожденных самопроизвольно регрессирует, когда ногтевая пластина утолщается с возрастом.

Временная пигментация проксимального валика

Наблюдается светло-коричневая или охристая пигментация, локализация – дорсальная поверхность пальца, может распространяться от проксимального валика до межфалангового сустава. Временная пигментация проксимального валика более типична для темнокожих новорожденных.

Наклонные линии / ноготь «в елочку»

Этот вид физиологической дистрофии характерен для детей в возрасте от 3 до 5 лет. На ногтевой пластине поверхностно располагаются косые линии, которые могут дистально сходиться к центру и образовывать V-образный гребень. У подростков в одной продольной половине ногтя возможно наличие косых линий, на другой половине – продольных. Наклонные линии могут появляться на нескольких или всех ногтевых пластинах. С возрастом они исчезают.

Временная физиологическая онихошизия

Временная физиологическая онихошизия в основном проявляется на больших пальцах рук и ног. Проявляется поперечным и пластинчатым расщеплением на свободном крае. Этот вид дистрофии развивается в раннем младенчестве.

Линии Бо

Линии Бо – это физиологические изменения во время рождения ребенка. Они появляются у 92% новорожденных через четыре недели жизни, а исчезают с ростом через 14 недель, являясь результатом внутриутробной особенности развития и родов.

Важно! В возрасте 5-7 лет дети сталкиваются с такими проблемами, как ногти «в елочку», онихошизис, обкусанные ногти, койлонихия и утолщенные ногтевые пластины первого пальца стопы. Эти возрастные изменения не требуют лечения!

Генетические заболевания с дистрофией ногтевого аппарата

Их разделяют на несколько типов:

  • Генетические заболевания, ограниченные ногтевым аппаратом
  • Генетические заболевания, вовлекающие ноготь и связанные только с кожными проявлениями
  • Генетические заболевания, затрагивающие ноготь и другие органы
  • Генетические заболевания, в которые может быть вовлечен ноготь

 

Генетические заболевания, ограниченные ногтевым аппаратом

К ним относятся несиндромальные врожденные нарушения ногтей (NDNCs). Выделяют 10 различных форм аномального развития ногтей от анонихии до дисплазии ногтей.

Также в эту группу входят входят:

  • Лейконихия
  • Синдром Кикучи
  • Изолированные врожденные ногти Гиппократа (ICNS)

 

Важно! При данных заболеваниях сообщается об аномалиях костей, но поражение ногтей является основной особенностью.

Генетические заболевания, вовлекающие ноготь и связанные только с кожными проявлениями

  • Различные формы буллезного эпидермолиза (БЭ) и связанные с ним изменения ногтей
  • Группа генетических нарушений с аутосомно-доминантным или рецессивным типом наследования
  • Более 300 мутаций в генах, кодирующих разные белки, вовлеченные в основном в структуру и функцию кожно-эпидермального соединения

 

Фенотипы для каждого подтипа варьируются от относительно легкого течения до тяжелого. Нарушению ногтевого аппарата обычно предшествуют волдыри на коже.

Дистрофия ногтей может быть постоянной, с анонихией, прогрессирующим гиперкератозом, онихогрифозом ногтя, утолщением и деформацией ногтя по типу клюва попугая во взрослой жизни.

«Ониходистрофия — что это и как лечить? » — Яндекс.Кью

Очень хороший и весьма актуальный вопрос. Попытаюсь на него ответить более подробно!

Итак, что же такое ониходистрофия?!Симптом или болезнь?🤔 Давайте, попытаемся разобраться.

Всем наверняка известен термин дистрофия. Дословный перевод — (дис — нарушение, трофика — питание) нарушение питания. Кстати, отсюда и всем известное слово «дистрофик» — очень худой человек!))) Онихо, переводится как ноготь! Получается — нарушение питания ногтей! Но ногтевая пластина по сути своей — это мертвая структура, как чешуйка кожи или волосы. Как же можно «нарушить питание мертвой структуры»?) Все дело вот в чем! Правильно говорить не ногтевая пластина, а ногтевой аппарат. Это сложная структура включает в себя:

  • ногтевую пластинку

  • ногтевой матрикс и ногтевой ложе

  • сосуды, нервные волокна и окончания

  • кожные валики.

В ногтевом ложе, а особенно в ногтевом матриксе содержаться самые главные клетки Ногтевого аппарата — Онихобласты! Кстати, впервые их обнаружил и описал Наш советский учёный, дерматолог, профессор Андриасян Г.К. Именно эти клетки делятся и, отмирая, превращаются в ногти!! Для того чтобы они делились и размножались, им нужны питательные вещества, белки, жиры, углеводы, кислород, витамины и так далее. Так вот, здесь и кроется самая главная суть процесса ониходистрофии — это нарушение питания ногтевых клеток — онихобластов!☝️

Теперь давайте разберёмся, из-за чего возникает эти нарушения трофики!

Первая причина — это нехватка питательных веществ в крови! Например, ещё Гиппократ до нашей эры заметил, что пациенты, у которых возникает хроническая нехватка кислорода в крови из-за болезней легких и сердца, часто имеют выпуклые ногти, расширенные косточки, что придает пальцам вид «барабанных палочек». Сейчас, мы все клиницисты, дерматологи, терапевты, кардиологи и пульмонологи так и называем такое изменение ногтей — «Ногти Гиппократа». Это самая первая дистрофия ногтей, известная человечеству. Французский кардиолог Бо заметил, что у пациентов с острыми болезнями легких и сердца на ногтях очень часто имеются поперечные бороздки, которые возникают вследствие резкого нарушения питания ногтевых клеток. Из-за отсутствия питания онихобласты размножаются делятся с гораздо меньшей скоростью! Поэтому в острый момент при сердечо-легочной патологии ноготь становится более тонким и в этом месте появляется линия или бороздочка. Мы дерматологи, микологи, подологи в честь француза называем эти полосочки — линиями Бо! Эндокринолог Пламмер заметил, что у пациентов с болезнями щитовидной железы часто вследствие нарушения обмена веществ может наблюдаться отслойка ногтевой пластины (онихолизис) на безымянном пальце — теперь мы такой онихолизис называем — ногтем Пламмера! Ещё ониходистрофия — это, например, онихошизис — расслоение ногтей вследствие нехватки витаминов, сниженного давления, болезней щитовидной железы, хотя такая дистрофия может возникать и вследствие воздейсвия бытовой химии и средств, используемых в ногтевой индустрии. Одна из самых частых ониходистрофий — это онихолизис!!! Это отслойка ногтевой пластины со стороны переднего края ногтя. Причин такой отслойки великое множество, но основных шесть:

  • травма

  • инфекция

  • кожные болезни, например болезни кожи

  • болезни внутренних органов

  • физико-химическое воздействие, например, при использовании гель лака

  • опухоли Ногтевого ложа.

Очень часто ониходистрофии возникают из-за наружных причин, травм, воспаления кожи ногтевых валиков, неправильной обработки, маникюра, педикюра, самодеструкции, онихофагии (патологической привычки грызться ногти).

А ведь еще к ониходистрофиям относятся: онихомадез, койлонихия, брахионихия , долихонихия, онихомадез, онихорексис, онихоауксис, онихогрифоз, трахионихия, ретронихия и еще много других!!

Поэтому, безусловно Ониходистрофия — это симптом множества патологических явлений и болезней! И просто одним назначением витаминных препаратов здесь не обойтись!!! Главная цель при ведении больных с симптомом дистрофии ногтей — определить причину ониходистрофии и устранить ее!!

причины, методы лечения у взрослых и детей, цена в Москве

Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.

Что такое ониходистрофия

Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.

В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.

Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.

Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.

Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:

  • Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
  • Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.

Причины развития

Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:

  • хронические заболевания кожи, в частности экзема, атопический дерматит, красный плоский лишай, псориаз;
  • эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
  • патологии ЖКТ, в том числе гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • дефицит железа в организме и обусловленная этим анемия;
  • снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, минералов, наличия хронических заболеваний, иммунодефицитов;
  • онкологические заболевания;
  • интоксикации;
  • частые стрессы;
  • сердечно-сосудистые нарушения.

Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:

  • грибковые и бактериальные поражения ногтей;
  • получение травм ногтей, неправильное выполнение маникюра;
  • влияние химических средств, в том числе содержащихся в бытовой химии, лакокрасочной продукции и пр.;
  • частое воздействие ультрафиолетовых лучей на ногти;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.

Симптомы ониходистрофии

Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.

Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.

В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.

Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.

Врожденные ониходистрофии

Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.

Онихомадезис

Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.

При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.

Койлонихия

Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.

Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.

Анонихия

Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.

Платонихия и микронихия

Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.

Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.

Ногти Гиппократа

Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.

Изолированные приобретенные ониходистрофии

В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.

Ломкость ногтей

Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.

Онихошизис

Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.

Борозды Бо

Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.

Продольные борозды

Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:

  • неосторожного проведения маникюра c сильным травмированием кутикулы, что часто встречается при слишком глубоком обрезном маникюре;
  • повреждения матрикса;
  • снижения иммунитета в силу действия тех или иных причин;
  • частых стрессов.

Онихолизис

Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.

Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:

  • механического травмирования или длительного сдавливания ногтя;
  • хронических дерматозов, патологий эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ;
  • приема антибиотиков, в частности группы тетрациклинов и фторхинолонов;
  • бедного витаминами, минералами рациона, приводящего к развитию гиповитаминоза;
  • применения для маникюра лаков низкого качества;
  • поведенческих расстройств в виде привычки грызть, ломать ногти, в том числе с использованием различных приспособлений.

Онихогрифоз

Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.

Лейконихия

Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:

  • точечная или полосовидная – возникающие в толще ногтя белые пятна продвигаются вместе с ногтем и впоследствии срезаются и в дальнейшем не образуются;
  • субтотальное – белые пятна стойкие и занимают существенную часть ногтевой пластины;
  • тотальное – практически вся поверхность ногтя приобретает белый цвет, изменения стойкие.

Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.

Гиперпигментация

Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.

Ониходистрофии, как признак других заболеваний

Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.

Онихорексис

Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.

Склеронихия

Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.

Трахионихия

Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.

Наперстковидная истыканность ногтей

Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:

  • псориазе;
  • красном плоском лишае;
  • эксфолиативном дерматите;
  • гнездной алопеции.

Диагностика

При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.

При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.

Лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.

На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.

Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:

  • витамины А, С, Е, В6, РР;
  • препараты железа, кальция;
  • многокомпонентные витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • ангиопротекторы;
  • иммуностимуляторы;
  • общеукрепляющие препараты.

В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.

Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.

Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.

Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:

  • ПУВА-терапии;
  • УФО-терапии;
  • ионофореза с витаминами;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза.

Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.

При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.

Что такое ониходистрофия? | АТЛАНТиК

Ониходистрофия — это термин, которым называется мальформация пальцев кистей рук или пальцев стоп.
В медицине термин ониходистрофия обычно используется для обозначения врождённых заболеваний, которые вызывают аномалии в костях пальцев рук, приводящие к мальформации ногтевых пластин.
Ониходистрофия может возникать в результате широкого спектра инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Ногтевые пластины состоят из клеток, которые ороговели. Ороговевшие клетки — это клетки, которые вырабатывают большое количество твердых фиброзных протеинов называемых кератинами.
Ороговевшие клетки ногтевых пластин — это клетки, которые больше метаболически неактивны и фактически являются мертвыми.
Ногтевая пластина расположена на верхушке ногтевой фаланги и фиксирована к ногтевому ложу. Ногтевое ложе состоит из клеток, которые активно участвуют в метаболизме, но делятся очень медленно.
Деформация ногтевых пластин часто бывает вызвана инфекцией ногтевого ложа или деформациями подлежащей кости.
Ониходистрофия охватывает широкий спектр заболеваний.

Рис. 1. Ониходистрофия может быть вызвана нарушением притока крови к ногтевой фаланге во время внутриутробного развития.

Рис. 2. Невыявленная грибковая инфекция 1 пальца стопы может вызывать появление ониходистрофии.

Ониходистрофия объединяет в себе все виды аномалий ногтевых пластин, исключая изменение цвета ногтевой пластины.

Ониходистрофия включает:

  • изменения формы ногтевых пластин,
  • изменения размера ногтевых пластин,
  • изменение твердости ногтевых пластин,
  • изменение прозрачности ногтевых пластин,
  • инфекции ногтевого ложа и
  • инфекции тканей окружающих ногтевую пластину.

Ониходистрофия может быть вызвана такими заболеваниями как дерматит, грибковые и бактериальные инфекции, воспалительные заболевания и даже опухоли.
В дополнение к аномалиям ногтевых пластин, ониходистрофия может быть вызвана применением определенных лекарственных препаратов, таких как противомалярийные и противовирусные средства, а также антибиотики.
Ониходистрофия, чаще всего, подразумевает под собой любую аномалию ногтевой пластины. Однако этот термин обычно используют для описания более специфических изменений ногтевой пластины.
Врождённая ониходистрофия указательного пальца — это синдром, при котором аномалия ногтевой пластины вызвана дисплазией ногтевой пластины указательного пальца. Пораженная ногтевая пластина может деформироваться одним из способов, например, ногтевая пластина может уменьшиться в размерах по сравнению с размерами пальца или вместо единой большой ногтевой пластины на ногтевом ложе появляется несколько маленьких ногтевых пластин.

В некоторых случаях ногтевая пластина может отсутствовать совсем, причина такого состояния недостаточную выяснена. Хотя в общем существует утверждение, что данное патологическое состояние наследуется генетически.

Однако есть указания на отдельные случаи развития ониходистрофии такого рода в результате спонтанных причин.
Если при исследовании не удается выяснить наследственную природу заболевания, то считается, что причиной возникновения такого вида ониходистрофии является внутриутробное ишемическое повреждение тканей.
Ишемическое повреждение — это одна из основных причин нарушения кровообращения и поступления кислорода в определённую область.
В данном случае аномалия ногтевой пластины может быть вызвана уменьшением притока крови к ногтевой фаланге во время внутриутробного развития.
Лечение ониходистрофии зависит от причин, которые вызывают ее появление.
Часто сама по себе аномалия ногтевой пластины не требует специального лечения.
Если же деформация ногтевой пластины возникла в результате заболевания, которое подлежит лечению, то его проводят.

Если аномалия ногтевой пластины возникла в результате ишемического повреждения во время внутриутробного развития, то лечение обычно не показано.
Отдельные лица проводят лечение ониходистрофии по косметическим соображениям.

Что такое Ониходистрофия? (с картинками)

Ониходистрофия — это термин, описывающий порок развития ногтя на руке или ноге. В медицинских терминах это слово часто используется в отношении врожденного заболевания, которое вызывает аномалии в костях пальцев, что приводит к деформации ногтей. Ониходистрофия также может быть вызвана широким спектром инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Ногти состоят из ороговевших клеток, что означает, что они производят большое количество прочного волокнистого белка, называемого кератином.Кроме того, ороговевшие клетки уже не подвергаются никаким метаболическим процессам и по существу являются мертвыми клетками. Ноготь лежит поверх ногтевого ложа и прикрепляется к нему, состоящему из клеток, которые очень медленно метаболизируют и делятся. Деформации ногтя часто вызываются инфекцией ногтевого ложа или деформацией подлежащей кости.

Ониходистрофия — очень широкий термин, поскольку он относится к любому аномальному изменению ногтя, за исключением изменения цвета.Таким образом, этот термин может относиться к изменениям формы, размера, прочности и ломкости ногтей, инфекциям ногтевого ложа и инфекциям тканей, окружающих ноготь. Они могут быть вызваны такими заболеваниями, как дерматит, грибковые или бактериальные инфекции, воспалительные заболевания и даже опухоли. Кроме того, аномалии ногтей могут быть вызваны некоторыми лекарствами, такими как противомалярийные и противовирусные препараты и антибиотики, а также употреблением наркотиков в рекреационных целях.

Этот термин чаще всего относится к любому аномальному изменению ногтя, но может использоваться и в более конкретном смысле.Врожденная ониходистрофия указательных пальцев (КОИФ) представляет собой синдром, при котором аномалии костей пальцев вызывают дисплазию ногтей указательных пальцев. Пораженные ногти могут деформироваться одним из нескольких способов. Например, ногти могут быть меньше, чем обычно для размера пальца, или на ногтевом ложе может быть несколько маленьких ногтей вместо одного большого ногтя. В некоторых случаях ноготь может вообще отсутствовать.

Причина этого состояния не совсем понятна.Хотя обычно считается, что это состояние передается по наследству, есть некоторые свидетельства того, что многие случаи имеют спонтанное происхождение. В тех случаях, когда нет семейного анамнеза этого состояния, считается, что причиной может быть ишемическое повреждение внутриутробно . Ишемическое повреждение – это повреждение, вызванное недостатком крови и кислорода, поступающих в пораженный участок. В этом случае аномалия ногтей может быть связана с уменьшением кровоснабжения пальцев во время внутриутробного развития.

Лечение ониходистрофии зависит от основной причины состояния. Часто сама аномалия ногтей не требует лечения; вместо этого лечат заболевание, вызвавшее аномалию.Когда аномалия ногтей вызвана COIF, лечение не требуется, если только человек с этим заболеванием не решит пройти операцию по косметическим причинам.

Что такое ониходистрофия, ее причины и лечение

Что такое ониходистрофия, ее причины и лечение

Что такое ониходистрофия?

Ониходистрофия – патологическое состояние ногтей, представляющее собой порок развития ногтей.На самом деле ониходистрофия — это название, данное множеству заболеваний ногтей, которые могут быть вызваны инфекцией или даже неинфекционными причинами заболеваний ногтей, таких как дерматофитный онихомикоз, псориаз и контактный дерматит. Ониходистрофия — это генетическое заболевание, которое вызывает проблемы с костями пальцев, что, в свою очередь, приводит к деформации ногтей и ониходистрофии. Ониходистрофия определяет широкий спектр состояний, поражающих ногти, которые включают деформацию ногтя, изменение размеров ногтя, ломкость ногтей и любые бактериальные инфекции ногтей.

Каковы причины ониходистрофии?

Четкой этиологии ониходистрофии нет, хотя считается, что это генетическое заболевание. В некоторых случаях, когда нет семейного анамнеза ониходистрофии, но все же у человека возникает это состояние, причиной этого может быть ишемическое повреждение плода. Это ишемическое повреждение возникает в результате снижения кровотока и доставки кислорода в область. В случаях ониходистрофии это может быть связано с уменьшением притока крови к области кончиков пальцев, что приводит к деформации ногтей на протяжении всего периода формирования плода.

Как лечится ониходистрофия?

Лечение ониходистрофии зависит от ее основной причины. Чтобы определить основную причину ониходистрофии, необходимо провести посев ногтей, чтобы определить, является ли причина инфекционной или неинфекционной. В случае, если инфекция не идентифицируется, несмотря на повторение тестов несколько раз, предполагается, что причиной ониходистрофии является неинфекционная причина. В некоторых случаях делают биопсию ногтей.

После выявления состояния проводится лечение основного состояния, приведшего к ониходистрофии.Для окончательного лечения ониходистрофии рекомендуется хирургическое вмешательство, и это только по косметическим причинам. Для ониходистрофии не требуется никакого другого лечения, и исследования все еще продолжаются, чтобы найти лучшую методологию лечения для окончательного излечения ониходистрофии.

Написал, отредактировал или просмотрел: Прамод Керкар , M.D., FFARCSI, DA Pain Assist Inc.

Эта статья не содержит медицинских рекомендаций. См. Заявление об отказе от ответственности

Последнее изменение: 3 апреля 2018 г.

Изображения боли в ребрах

Эта статья на Epainassist.com был проверен медицинским работником, а также проверен на наличие фактов, чтобы гарантировать читателям максимально возможную точность.

Мы придерживаемся строгой редакционной политики и политики нулевой терпимости в отношении любого уровня плагиата. Наши статьи получены из авторитетных интернет-страниц. Эта статья может содержать научные ссылки. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи.

Ссылку обратной связи «Была ли эта статья полезной» на этой странице можно использовать для сообщения о неточном, неактуальном или сомнительном содержании.

Эта статья не содержит медицинских рекомендаций.

ониходистрофия — Викисловарь

английский[править]

Альтернативные формы[править]

Этимология

онихо- +‎ дистрофия .

Существительное[править]

ониходистрофия ( обычно неисчисляемые , множественное число ониходистрофия )

  1. (медицина) Дистрофические изменения ногтей, такие как деформация, пороки развития или обесцвечивание.
    • 2006 , Карен Л. Кэмпбелл, Руководство для любителей домашних животных по кожным заболеваниям кошек и собак , Elsevier Health Sciences (→ISBN), стр. 270
      Симметричная волчанка Ониходистрофия — форма волчанки, поражающая клетки, из которых растут ногти.
    • 2010 , Николас Кациламброс, Элефтериос Дунис, Константинос Макрилакис, Николаос Тентолурис, Панайотис Цапогас, Атлас диабетической стопы , John Wiley & Sons (→ISBN), стр. 57
      Является ли ониходистрофия более распространенной среди пациентов с диабетом, неизвестно.
    • 2010 , Джон С. Холл, Брайан Джон Холл, Руководство Холла по коже как маркеру основного заболевания , PMPH-USA (→ISBN), стр. 224
      Срединная каналовидная ониходистрофия обычно проявляется деформацией пихты Геллера и часто связана с тяжелым заболеванием артерий, тяжелой недостаточностью питания и травмой.
    • 2011 , Рэйчел Моррис-Джонс, Энн-Мари Пауэлл, Эмма Бентон, 100 случаев в дерматологии , CRC Press (→ ISBN), стр. 113
      Тканевая крепитация отсутствует, но наблюдается некоторая шелушение окружающей подошвенной кожи.Имеется ониходистрофия , указывающая на онихомикоз, поражающий четыре из девяти ногтей на ногах.
    • 2013 , Уильям Х. Миллер, Крейг Э. Гриффин, Карен Л. Кэмпбелл, Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка — электронная книга , Elsevier Health Sciences (→ ISBN), стр. 737
      Опять же, важно включать в эту категорию только тех собак, у которых развилась ониходистрофия как начальное клиническое проявление болезни, а не в результате онихомадеза, онихолизис и т.д.
Производные термины[править]

Что такое ониходистрофия?

Недоедание является многофакторной причиной повреждения ногтей. Часто поражает все пальцы рук и ног. Ногти у больного тонкие, мутные, деформированные, ломкие. Поверхность ногтя потускнела и шероховатая. Часто присутствуют средостение и отслоение ногтей. Грибковая микроскопия была отрицательной. Нет эффективного лечения. У некоторых больных с возрастом заболевание постепенно облегчалось.

Базовая информация

Основная информация

Английское название
Dystrophia unguium
Английский псевдоним
Ониходистрофия
Департамент посещения
Dermatology
Общие места
A
Общие причинами
Это может быть врожденная недостаточность образование ногтей, а также может быть вызвано приобретенными заболеваниями ногтей
Общие симптомы
Ноготь становится тонким, мутным, деформируется и становится ломким.Поверхность ногтей потускнела и шероховатая, часто со средостением и отслаиванием ногтей

A Причины недоедания

Дистрофия ногтей может быть врожденным гипотиреозом, а также наблюдается при приобретенной дистрофии ногтей. Врожденная дистрофия ногтей обусловлена ​​аутосомно-доминантным наследованием врожденной эктодермальной дисплазии, или буллезным эпидермолизом, или метатарзальным синдромом ногтей, или пестовидными пальцами, ведущими к неполному формированию ногтей, дефектами развития и врожденными пороками развития, или вторичным по отношению к системному заболеванию, вызванному доминантным наследование.Приобретенное недоедание ногтей вызывает множество причин плохого роста ногтей. Она может быть непосредственно вызвана дефицитом питательных веществ, в том числе дефицитом витаминов, железодефицитной анемией и др.; она может быть вызвана различными видами острых инфекционных заболеваний или другими острыми заболеваниями. Может быть вызвано хроническими истощающими заболеваниями, особенно гипотиреозом, вызванным гипотиреозом, отравлениями, заболеваниями печени, нарушениями кровообращения, легочной дисфункцией; многие кожные заболевания, такие как псориаз, злокачественная очаговая алопеция, красный плоский лишай, сифилис, проказа, системная склеродермия, фолликулярный кератоз, ладонно-подошвенный кератоз и преждевременное старение могут сопровождаться нарушением питания ногтей.Другие факторы, такие как травмы, обморожения, ожоги, также могут быть вызваны многими местными факторами.

A клинические проявления недоедания

Клинически распространены дистрофии 20 ногтей, показывающие, что все 20 колод тонкие или толстые, а поверхность имеет тонкие и тонкие линии на поверхности, такие как внешний вид наждачной бумаги, маты молочно-мутные, с разрезами или продольными аласами. В первую и вторую недели изменений не было. Чаще встречается у подростков в возрасте от 18 месяцев до 18 лет, большинство из них проходят у взрослых, а у некоторых взрослых появляются симптомы.Есть также пациенты с тусклыми ногтями и внешним видом, похожим на наждачную бумагу, этиология которых неизвестна и может быть идиопатической, а некоторые могут быть вызваны частичным затмением и недоеданием. Но никаких поражений кожи, волос, зубов и слизистой оболочки полости рта.

Проверка недоедания

Соскоб пораженных фрагментов ногтя для прямой микроскопии грибка и грибкового посева для исключения онихомикоза. При необходимости патологоанатомическое исследование и системное обследование.

Диагноз недостаточности питания

Ногтевые пластины кистей, стоп или 20 пальцев рук (пальцев ног) истончены или утолщены, мутные и тусклые, поверхность шероховатая, видно средостение, свободный край может иметь расслоение ногтей и нет окружающих воспалительных повреждений, таких как паронихия.Грибковая микроскопия была отрицательной, противогрибковые препараты неэффективны.

Дифференциальный диагноз недостаточности питания

В основном отличается от онихомикоза и требует прямого микроскопического исследования и посева гриба.

Средство от недоедания

В основном содержит витамины А и Е, кальций, железо и другие витамины и микроэлементы.

Профилактика недоедания

Разумное потребление питательных веществ, не привередливые едоки.Лечение системных заболеваний.
НА ДРУГИХ ЯЗЫКАХ

Лечение и причины ониходистрофии — Remedy Land

Ониходистрофия

Что такое ониходистрофия

Ониходистрофия — это слово, обозначающее порок развития ногтей. Под ониходистрофией понимают различные естественные процессы, развивающиеся в результате поражения ногтей, например, ногтей, передающихся инфекционными или неинфекционными состояниями, такими как дерматофитный онихомикоз, псориаз и раздражающий контактный дерматит.Это врожденное заболевание, которое создает проблемы с костями пальцев, что приводит к деформации ногтей. Трансформация ногтей также может указывать на дополнительные дерматологические или системные заболевания.

Однако, как правило, установить медицинский диагноз сложно, так как многие трансформации ногтей неспецифичны. Несмотря на то, что точная причина модификации ногтей не ясна, снижение притока крови к тканям, отек и нарушение клеточного процесса созревания, вероятно, несут значительную ответственность.

Ониходистрофия — это очень широкое понятие, поскольку оно описывает любое неравномерное изменение ногтя, кроме изменений в цвете. Следовательно, эта фраза может говорить об изменении формы, размеров, прочности и ломкости ногтей, бактериальных инфекциях ногтевого ложа и кожи, прилегающей к ногтю. Неправильные ногти могут быть результатом широкого спектра основных состояний, таких как грибковые инфекции, различные неинфекционные воспалительные заболевания кожи ногтя и опухоли.Изменения в ногтях также могут быть признаком системных состояний, они могут возникать вторично по отношению к лекарствам с использованием множества дополнительных необычных элементов. Соответствующие модификации варьируются от незначительных проблем с пигментацией до потери ногтя и повреждения матрикса ногтя.

Причины ониходистрофии

Причина этого расстройства неизвестна. Хотя обычно считается, что болезнь передается генетически, в настоящее время есть определенные доказательства того, что большое количество состояний имеют непредсказуемые причины.

В ситуациях, когда вы не можете найти какой-либо семейный фон расстройства, считается, что триггером может быть ишемическое повреждение плода.

Ишемическое повреждение является результатом недостаточного кровотока и поступления кислорода в пораженную область. В подобных случаях деформация ногтей может быть связана с уменьшением притока крови к кончикам пальцев во время формирования плода.

Лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии характеризуется основной причиной ониходистрофии.Чтобы определить основное состояние, вызывающее дистрофию ногтей, в качестве начальной задачи необходимо провести различие между инфекционными и неинфекционными состояниями путем получения элемента ногтя для микроскопической оценки и посева. В случае, если грибковая инфекция не может быть обнаружена после повторения этой оценки несколько раз, необходимо предположить негрибковое состояние. Кроме того, трудный путь к медицинскому диагнозу требует тщательной оценки не только ногтей, но и лысой кожи и слизистых оболочек пострадавшего.

Иногда требуется биопсия ногтей. Необходимо учитывать профессию и привычки ухода за кожей пострадавшего. Часто сама деформация ногтя не нуждается в лечении, вместо этого устраняется состояние, приведшее к деформации. Если деформация ногтя является результатом ониходистрофии, никаких методов лечения не требуется, за исключением случаев, когда пациент с патологией хочет пройти хирургическое лечение в косметических целях. Многочисленные местные и системные средства проводятся для изучения их возможной полезной функции в условиях ногтей.

Таким образом, ониходистрофия теоретически открыта для успешного лечения. Особенно это касается ониходистрофии в результате онихомикоза. Поскольку неинфекционная ониходистрофия, по-видимому, часто связана с внешними деструктивными элементами, представляется полезным тщательно их выявлять. Тем не менее, сейчас, очевидно, все еще существует терапевтическая потребность в некоторых других альтернативах и лекарствах. Нынешние методы обычно разочаровывают пострадавших людей.

Состояние ногтя вызывает стресс, однако вполне вероятно, что ониходистрофия влияет на качество жизни, такое как физическое и общественное функционирование и психическое здоровье.Типичными проблемами больных онихомикозом являются трудности с обрезанием ногтей, проблемы с ходьбой, проблемы с ношением обуви, боль, натяжение ногтей и чувство стыда. Наблюдается значительное вовлечение ногтей и затруднения в связи с необходимостью использования ногтей при сборе мелких предметов, таких как иглы.

Игорь Адамович

Врожденная ониходистрофия указательных пальцев: основы практики, предыстория, патофизиология

Автор

Стефанос Ф. Хаддад, доктор медицины  Научный сотрудник по хирургии кисти и верхних конечностей, Институт Ротмана

Стефанос Ф. Хаддад, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия хирургов-ортопедов, Американское общество хирургии кисти, Нью-Йорк Государственное общество хирургов-ортопедов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Томас Н. Хелм, MD  Клинический профессор дерматологии и патологии, Университет Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Государственного университета Нью-Йорка; Директор Лаборатории дерматопатологии Buffalo Medical Group

Томас Н. Хелм, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество дерматопатологии

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины  Бывший начальник отдела дерматологии системы здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Основатель отделения дерматологии, клиника Скотта и Уайта

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины  Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор резидентуры, отделение дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия дерматологии, Общество дерматологов-исследователей

Раскрытие информации: Получен доход в размере, равном или превышающем 250 долларов США, от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве докладчика в различных университетах, дерматологических обществах и отделениях дерматологии.

Дополнительные участники

Ричард К. Шер, доктор медицины  адъюнкт-профессор дерматологии Университета Северной Каролины в Медицинской школе Чапел-Хилл; Почетный профессор дерматологии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета

Ричард К. Шер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов. США, Международное общество дерматологической хирургии, Дерматологическое общество Ноа Вустера, Общество дерматологов-расследователей

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Грегори Дж. Рауги, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук  профессор кафедры внутренних болезней отделения дерматологии Вашингтонского университета в Медицинской школе Сиэтла; Начальник отдела дерматологии, Служба первичной и специализированной помощи, Медицинский центр Управления по делам ветеранов Сиэтла

Грегори Дж. Рауги, доктор медицины, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Кристин Эриксон, доктору медицины, за вклад в разработку и написание этой статьи.

Основной педикюр: Понимание SLO

Ветеринарный пациент с симметричной волчаночной ониходистрофией, но не поджимайте хвост к ногтям пациента! Вот все, что вам нужно знать об этом распространенном воспалительном заболевании.

Симметричная люпоидная ониходистрофия (СЛО) является наиболее распространенным воспалительным заболеванием, вызывающим аномальные когти у собак. Этиология этого состояния неизвестна, но предполагается, что оно наследственное или иммуноопосредованное. SLO обычно включает в себя несколько когтей на всех четырех лапах.Чаще всего это наблюдается у собак среднего возраста, от 3 до 8 лет, но встречается как у щенков, так и у собак старшего возраста. К предрасположенным породам относятся немецкие овчарки, ротвейлеры и сеттеры-гордоны, но это наблюдается и у других пород.

Заболевание часто начинается с острого начала потери ногтей. Поскольку SLO часто начинается с одного аномального ногтя, владельцам часто требуется некоторое время, чтобы понять, что существует более общая проблема с ногтями. Может пройти несколько месяцев, прежде чем другие ногти пострадают или отслоятся.Ногти также могут представлять собой сухие, деформированные когти, которые не отслаиваются сами по себе.

Один или несколько из следующих аномалий, как правило, рассматриваются с течением времени:

  • Onychogryphrose: ненормальная кривизна когтей
  • Onychomadesis: Slouughing Claws
  • Onychorrehexis: Фрагментация когтей
  • Onychoschizia: расщепление когтей

В некоторых случаях (хотя и реже) может присутствовать выраженное воспаление (паронихия) или гнойные выделения из ногтевого ложа при наличии вторичной бактериальной инфекции.Собаки с этим заболеванием могут протекать бессимптомно, но у многих может быть сопутствующий дискомфорт или хромота. SLO обычно не наблюдается при других аномалиях кожи или системных заболеваниях.

Дифференциальный диагноз

Обязательно сохранить эти альтернативные причины при совершении вашего официального диагноза:

бактериальный когтей инфекция

Дерматофитоз или глубокая грибковая инфекция

Иммунодушевленные заболевания:

PEMPHIGUS VULGALIS

PEMPHIOD

Красная волчанка

Васкулит

Лекарственная сыпь

Неоплазия (плоскоклеточный рак)

Криоглобулинемия или болезнь холодовых агглютининов

Имейте в виду, что грибковые и бактериальные инфекции часто поражают более одной лапы.Иммуноопосредованные заболевания также могут поражать несколько ногтевых лож или лап. Неопластические состояния чаще поражают один палец или лапу.

Диагностика

Мы часто диагностируем SLO на основании анамнеза и клинических признаков. Определенные тесты помогут нам определить, есть ли вторичная инфекция, которую необходимо лечить. Цитология или посев кожи могут быть полезны, если мы видим значительную паронихию. Посев грибка может исключить дерматофитию. Трихограмма или соскоб кожи могут исключить демодекоз.

Подтверждение диагноза требует хирургической ампутации пораженного P3 по поводу дерматогистопатологии. К сожалению, один гвоздь не даст адекватной информации; требуется соединение между пораженным ногтевым ложем и P3. Однако многие ветеринары просто начинают эмпирическое лечение, а не выполняют ампутацию. В случаях биопсии гистопатология часто показывает гидропическую дегенерацию базально-клеточного слоя, лихеноидный интерфейсный дерматит и пигментное недержание мочи.

Общая информация о лечении

Когда речь идет о клиническом ответе на лечение, важно дать владельцам домашних животных реалистичные ожидания. Часто требуется 12 недель, чтобы увидеть значительное улучшение — когти растут очень медленно. Первым признаком улучшения является нормальный рост у основания когтя.

Существует множество вариантов лечения; в моей практике мы часто используем комбинацию методов лечения или должны корректировать планы лечения, если есть минимальное улучшение или прогрессирование заболевания в течение нескольких месяцев.Также нет единого мнения относительно того, следует ли и когда следует прекращать лечение. SLO часто лечат в течение как минимум 6 месяцев после ремиссии клинических признаков, но в некоторых случаях требуется пожизненное лечение. Лекарства следует снижать постепенно и регулярно проводить повторные проверки для выявления признаков рецидива.

Специальное лечение

Уход за ногтями:

  • Частое подрезание ногтей (примерно каждые 2 недели) для предотвращения дальнейшего растрескивания
  • Ручное удаление ослабленных ногтей (часто рекомендуется общий наркоз)
  • Лечение при наличии вторичной бактериальной паронихии
  • Омега-3 жирные кислоты
  • 180 мг ЭПК/5 кг каждые 24 часа
  • каждые 12 часов
  • Тетрациклин (доксициклин) и ниацинамид
  • Собаки весом менее 10 кг: по 250 мг каждого из них внутрь каждые 8 ​​часов
  • Собаки весом более 10 кг: по 500 мг каждого внутрь каждые 8 ​​часов часов
  • Доксициклин (можно использовать вместо тетрациклина): от 5 до 10 мг/кг внутрь каждые 12 часов
    9 0095 Помните, что ниацин и ниацинамид — это два разных продукта — убедитесь, что владельцы покупают правильный продукт (обычно без рецепта).
  • Пентоксифиллин: 10–25 мг/кг внутрь каждые 8–12 часов
  • Циклоспорин: 5–10 мг/кг внутрь каждые 24 часа, затем дозу снижают до минимально возможной, чтобы предотвратить рецидив


Преднизолон:

  • Часто зарезервирован для случаев, когда другие методы лечения не помогли


Азатиоприн:

  • 1.От 1 до 2,2 мг/кг внутрь каждые 24–48 часов
  • Контролируйте общий анализ крови и ферменты печени каждые 2 недели в течение как минимум 2 месяцев.
  • Подумайте о обезболивании, особенно на ранних стадиях заболевания.
  • Если есть подозрение на побочную реакцию на пищу, основанное на анамнезе и диагностике, рассмотрите возможность исключения пищи.
  • Убедитесь, что собаки с гипотиреозом получают соответствующие добавки, поскольку у некоторых собак с SLO был сопутствующий гипотиреоз.
  • Онихэктомия может рассматриваться в рефрактерных случаях, связанных с болью в ногах.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.