1 стадия акне – . .

Содержание

Степени тяжести и стадии угревой болезни: 1, 2, 3, 4

Такое дерматологическое поражение, как угревая сыпь, вызывает множество неприятных ощущений, так и зачастую становится причиной косметологических проблем. Ведь частое и обильное появление угрей, сопровождающееся их воспалением, покраснением кожных покровов и впоследствии оставляющим следы на коже в виде рубцов и углублений, уже может считаться угревой болезнью, которая различается как по степени тяжести протекания, так и по своим внешним проявлениям.

Вид лечебного воздействия при диагностированной угревой болезни напрямую зависит от запущенности патологического процесса, места локализации угрей и восприимчивости верхнего слоя эпидермиса к используемым лекарственным препаратам. Потому при диагностировании данного вида заболевания следует сразу определить, какова степень тяжести текущей патологии, чтобы составить правильную и максимально действенную схему лечения.

Степени тяжести угревой болезни

Первая

При выявлении первой степени тяжести течения угревой болезни диагностируются такие симптомы как:

Перечисленные проявления угревой болезни немногочисленные, не вызывают неприятных ощущений на коже. Излечение первой стадии более простое, чем более запущенные степени заболевания. При диагностировании угревой болезни на самой первой стадии ее проявления врачом может назначаться проведение щадящего метода воздействия, которое включает в себя использование местных дезинфицирующих средств неагрессивного характера. Регулярная и тщательная личная гигиена позволяет предупредить усугубление болезни, снизит степень проявления характерной симптоматики.

Акне 1 степени

Первая стадия угревой болезни детально описана в этом видео:

Вторая

  • На второй же стадии проявляется воспалительный процесс, совместно с папулами, комедонами отмечается обильное появление и распространение пустул, внутри которых имеется содержимое гнойного характера.
  • Поскольку происходит быстрое распространение воспалительного процесса, образования на коже начинают болеть, прикосновения к ним вызывают увеличение интенсивности болезненности.

Диагностирование второй степени угревой болезни осуществляется на основании внешнего осмотра пораженных кожных покровов и субъективных ощущениях больного. Также может проводиться исследование в лабораторных условиях частички кожи из места поражения, содержимое пустул.

Лечение основывается на постоянном поддержании чистоты кожных покровов, использовании глубоко очищающих препаратов, устраняющих излишние объемы кожного сала. Также врачом могут назначаться средства, обеспечивающие уменьшение активность работы сальных желез кожи, что снижает вероятность дальнейшего распространения патологического процесса ввиду уменьшения благоприятной почвы для размножения патогенной микрофлоры.

Папуло-пустулезная форма акне (2-я степень тяжести)

Лечение второй стадии угревой болезни показано в видео ниже:

Третья

Третья степень характеризуется усугублением имеющихся проявлений, к имеющимся папулам, пустулам и комедонам присоединяется углубленный воспалительный процесс, который захватывает значительные площади кожных покровов. Болезненность воспаленной кожи повышенная, пустулы увеличены в размерах и наполнены гнойным содержимым.

Также начинают появляться узелки на коже, прыщи и угри сливаются вместе, образуя воспаленные гнойные участки кожи, которые уже сложно поддаются излечению.

Методика воздействия на третьей стадии патологического процесса должна составляться только врачом-дерматологом, который перед проведением лечения назначает ряд диагностических процедур.

Акне 3 степени

Четвертая

Четвертая стадия угревой сыпи характеризуется значительной площадью поражения, которая охватывает все новообразования.

  • Папулы становятся более многочисленными, их размеры увеличиваются, при нажатии на них появляется резко выраженная болезненность.
  • Пустулы заполнены гноем, сливаясь друг с другом, они занимают большую часть пространства кожи.
  • Поверхность эпидермиса воспалена, гиперемирована.
  • Кожа может шелушиться в местах поражения, на ней отмечаются многочисленные глубокие фурункулы.
  • Комедоны также увеличены в размерах, устья пор, заполненные кожным салом, воспалены и увеличены в диаметре.

Значительные площади поражения, большое количество гнойных фурункулов и прыщей, повышенная болезненность кожи — все эти характерные черты отличают четвертую степень тяжести угревой болезни. Для постановки диагноза врачом-дерматологом проводится внешний осмотр, на сновании которого можно поставить предварительный диагноз. Однако для его уточнения берутся соскобы с поверхности пораженной кожи, а также содержимое пустул.

Гнойный процесс, который захватывает все большие площади — отличительная особенность проявления четвертой степени угревой болезни. Может отмечаться также повышение температуры тела, увеличение размеров лимфатических узлов в зоне поражения, распространение воспаления на все большую площадь. Кожа даже после полного высыхания новообразований на ней имеет неровный вид, воспаление длительное время не проходит, на поверхности кожи остаются глубокие следы от фурункулов и прыщей.

Методика лечения четвертой степени угревой болезни обязательно включает в себя следующие мероприятия:

  • тщательная гигиена пораженных участков кожи;
  • дезинфекция мест воспаления;
  • применение антибактериальных препаратов местного использования.

В некоторых случаях — при особо глубоких фурункулах, при длительно незаживающих изъязвлениях эпидермиса врачом может назначаться хирургическое вмешательство для удаления гнойного содержимого из воспаленных пустул, устранение прыщей. При этом осуществляется очищение полостей с применением дезинфицирующих и антибактериальных препаратов длительного действия.

Угревая болезнь 4 степени

Особенности проявления тяжелой формы

Наиболее тяжелой стадией угревой болезни считается четвертая, при которой происходит увеличение площади поражения эпидермиса с постоянным увеличением степени воспалительного процесса. При отсутствии необходимого лечебного воздействия отмечается быстрое усугубление патологии кожи, фурункулы и прыщи сливаются между собой, превращаясь в значительные по площади и глубине поражения с гнойным содержимым. Воспалительный процесс захватывает все большие площади, вызывая значительное ухудшение общего состояния больного.

При тяжелой форме данного заболевания отмечается появление на коже следующих разновидностей угрей, которые имеют свои особенности и характерную симптоматику:

  1. Коглобатные угри, которые проявляются в виде тяжелого поражения кожи и сопровождаются слиянием узелковых новообразований в эпидермисе и узловатокистозных новообразований. Такая разновидность угрей быстро распространяется по коже, вызывая все большее воспаление тканей.
  2. Индуративные угри, которые имеют твердую консистенцию, после себя они всегда оставляют явно выраженные угри. Характеризуясь сильным воспалением кожи, такие угри опасны глубоким проникновением в верхний слой эпидермиса, быстрым распространением по коже и слиянием их с другими внешними поражениями.
  3. Флегмозные угри представляют собой значительные по площади полости в верхнем слое эпидермиса, которые заполнены гноем. Постепенно увеличиваясь в размерах, такие угри сливаются друг с другом, при наличии воспаления они представляют реальную угрозу здоровья и внешнему виду кожи.

Перечисленные разновидности поражений кожи являются наиболее характерными проявлениями тяжелой стадии угревой болезни. Лечение ее сопровождается трудностями ввиду значительной площади воспаления, многочисленности поражений. Только комплексный подход к лечению позволяет устранить наиболее явные проявления угревой болезни, применение антибактериальных и дезинфицирующих средств позволяет снизить вероятность и риск развития вторичной инфекции.

Лечение третьей стадии угревой болезни детально описано в этом видео:

gidmed.com

Стадии акне (угревой сыпи) 1, 2, 3, 4 степени тяжести

Акне (угревая сыпь) — кожное заболевание воспалительного характера, сопровождающееся повреждением сальных желез и волосяных фолликул. Характеризуется формированием прыщей. Любимыми участками их локализации является лицо, шея и голова. Диагностируется патологический процесс чаще всего в подростковом возрасте, объясняется это гормональной перестройкой организма. Не исключением является появление акне у детей и взрослых людей.

Основные аспекты

Акне считается довольно распространенной болезнью, которая требует длительного лечения. В настоящее время она довольно часто беспокоит не только подростков, но и взрослых людей. Для назначения адекватной схемы лечения необходимо провести правильную оценку степени тяжести патологического процесса и интенсивности поражения организма.

Степень акне определяют по следующим показателям:

  • количество элементов сыпи;
  • участок их локализации;
  • вид сыпи на коже.

Сыпь при акне может быть нескольких видов:

  1. Комедоны. Их формирование наблюдается при закупорке пор кожным салом и частичками ороговевшей кожи. Достаточно часто присутствует процесс воспалительного характера. Разделяют комедоны на открытые (проявляются черными точками на коже) и закрытые (имеют вид белых угрей).
  2. Папулы. Проявляются прыщиками, их окрас может колебаться от розового до красного цвета. Размеры элементов сыпи не превышают 5 мм в диаметре и не приносят болевых ощущений.
  3. Пустулы. Имеют вид прыщей, заполненных беловато-желтым гнойным экссудатом, вокруг которых присутствует воспалительный процесс.
  4. Узлы. Проявляются они болезненными угрями больших размеров плотной консистенции. Элементы сыпи имеют синюшно-розовую окраску и довольно часто оставляют после себя рубцы и пигментные пятна.

Классификация акне

В медицинской практике акне принято разделять по нескольким критериям.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют:

  • легкую степень – количество акне не превышает 10, их появление не сопровождается формированием процесса воспалительного характера;
  • среднюю степень тяжести – элементов сыпи насчитывается от 10 до 20, появляются они на фоне выраженного воспалительного процесса;
  • тяжелую (третью стадию) – угрей и комедонов насчитывается до 40, клиническая картина практически такая же, как на второй стадии;
  • четвертую стадию (крайне тяжелая форма) — характеризуется большим числом папул, пустул, узлов (более 40 элементов), подавляющее большинство из них включает в себе гнойный экссудат.

Для проведения правильной оценки степени тяжести патологического процесса рекомендуется делать фото и записи в течение определенного периода времени. С помощью таких действий легче установить, приносит ли лечение угревой сыпи положительные изменения.

Классифицируют акне и по возрастному принципу, выделяют:

  1. Угри детского возраста (новорожденных и детей). Связывают их возникновение с гормональным кризом внутриутробного развития, производством избыточного количества тестостерона, резким снижение эстрола в первые дни жизни, врожденной гиперплазией надпочечников или андрогенпродуцирующей опухолью.
  2. Юношеские угри. Формируются в период полового созревания на фоне гормональных изменений.
  3. Угри взрослых. Они могут быть предменструальные, профессиональные (появляются у лиц, работа которых связана с нефтью и маслом), лекарственные (формируются на фоне гиперчувствительности к брому, дегтю, барбитуратам, некоторым контрацептивам), стероидные (провоцируются приемом анаболических стероидов или глюкокортикоидов в течение длительного времени) и те, которые связаны с нарушением функционирования органов эндокринной системы.

Проявления начальной стадии акне

Наверное, каждый человек сталкивался с появлением прыщей на лице, этот процесс в большинстве случаев связан с незначительными изменениями гормонального фона или механическим повреждением кожного покрова. Такие прыщи практически всегда исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Появление прыщей и комедонов (не более 10) на фоне воспалительного процесса, которые могут стать причиной формирования папул, свидетельствуют о первой стадии акне. При этом не формируются узлы и пустулы, поэтому заболевание не требует медикаментозной терапии, достаточным будет проведение правильных гигиенических процедур.

Клиническая картина акне в стадии разгара

Стадия разгара характеризуется активным формированием папул и комедонов, их число может колебаться от 10 до 25. Параллельно с этим наблюдается появление гнойничков. Кожный покров вокруг элементов сыпи воспален, вследствие чего меняется его окрас, он становится синюшно-розового оттенка. Все это провоцирует появление дискомфортных ощущений, особенно эстетического плана.

Вторая стадия требует консультации дерматолога, ведь, чтобы избавиться от проблемы, понадобится комплексное лечение.

Симптомы акне в период купирования заболевания

В данный период угри покрывают практически всю поверхность проблемных зон. К ним присоединяются пустулы, кисты и узлы. Воспалительный процесс достаточно обширный, в результате глубокого проникновения инфекции наблюдается формирование рубцов, которые тяжело лечатся.

Ситуация достаточно серьезная и требует адекватного лечения. Запрещается заниматься самолечением или ожидать, пока патологические симптомы исчезнут сами.

Терапия этой формы акне должна проводиться в комплексе, она должна включать в себя:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от применения косметики и кремов;
  • лазерную терапию, направленную на устранение дефектов косметологического характера.

Клиническая картина постакне

Большая часть населения знакома с проблемой угрей. Если кожа склонна к формированию акне, необходимо готовиться к серьезному испытанию. Оно требует обязательного, правильного лечения, если же этого не соблюдать, появляется риск формирования постакне. Они формируются в результате неправильного (чаще механического характера) влияния на угревую сыпь.

Постакне появляется вследствие наличия себореи и угревой сыпи или же проведения их самолечения.

Постакне считаются:

  • расширенные поры;
  • стойкая эритема;
  • рубцовые изменения кожи;
  • изменение текстуры кожи;
  • пятна застойного характера;
  • пигментация кожи, возникшая вследствие перенесенного воспалительного процесса.

Степень тяжести постакне зависит от пораженности кожи угревой сыпью. Если акне появилось в молодом возрасте, и борьба с ним была проведена правильно, постакне не представляет никакой угрозы. Если же лечение не проводилось или было неправильным, появляются стойкие изменения кожи, именно их характеристику мы сейчас рассмотрим более подробно.

Расширение пор

К этому состоянию приводит гиперфункция сальных желез, которая сопровождается производством и накоплением в протоках избыточного количества секрета. Добавляются также и внешние загрязнения, косметика и ороговевшие частички кожи. В результате, наблюдается уплотнение стенок протока, ороговение кожи в этих участках и формирование рубца. Становятся очень заметными изменения текстуры кожи.

Стойкая эритема

Проявляется формированием пятен синюшного оттенка с ухудшением микроциркуляции крови. Появляется она в результате неправильного удаления папул, пустул, узлов и кист.

Синюшные рубцы могут также появляться в ответ на вскрытие очага воспаления. Вид кожи приносит массу дискомфортных ощущений эстетического плана. Синюшность становится особенно заметной при низкой температуре воздуха.

Рубцы при постакне

Формированию рубцов при акне способствует влияние некоторых косметических процедур. Например, при электрокоагуляции очагов воспаления появляются неровности на коже, пятна синей окраски и рубцовые изменения. Нарушению процесса восстановления кожи способствует также механическая чистка лица (особенно если процедуру проводят слишком часто) и ее травмирование.

Акне является заболеванием, которое требует обязательного обращения к дерматологу, это позволит провести правильное лечение и избежать развития осложнений.

dermatologiya.su

развитие акне поэтапно — AcneInfo

В зависимости от того, как долго человек не занимается лечением акне, оно прогрессирует до определенной степени. И именно на основе того, до какого этапа прогрессировала угревая сыпь и приходится подбирать лечение. Пренебрегать информацией о степенях акне нельзя, так как в противном случае Вы просто будете лечить кожу неправильно, и появится риск неэффективного или даже вредного лечения. Поэтому мы расскажем, какие степени акне вообще бывают и как лечить разные виды прыщей на лице. 

Однако необходимо сначала разобраться, почему у Вас вообще изначально появились прыщи. Наиболее полный перечень факторов, которые на это повлияли, приведен в этой статье на нашем сайте.

Содержание статьи

Первая степень акне: как определить

На первой стадии, заболевание может проходить практически незаметно. На начальном этапе (акне 1 степени), в наиболее жирных, загрязненных местах кожа покрывается немногочисленными черными точками (комедонами). Как правило, черные точки появляются на лбу и крыльях носа. Первой стадии также присуще наличие папул. Папулы — это покрасневшие припухлости на коже, которые не сопровождаются воспалительным процессом и нагноениями. Они не похожи на обычные прыщи, так как они не зудят и не прорывают. Кроме того, в отличие от прыщей, папулы отличаются своим цветом — они чуть светлее Вашей кожи. Сами по себе, папулы очень похожи на подкожные прыщи. Разница только в том, что они намного меньше, не болят и не зудят.

Папулы и черные точки на первой стадии акне

Ни комедоны, ни папулы не характерны болезненностью, и вся их проблема кроется лишь косметическом недостатке кожи. Избавиться от него поможет использование дезинфицирующих препаратов, которые деликатно воздействуют на эпидермис. И, конечно, нельзя забывать о том, как важно тщательное соблюдение личной гигиены.

Избавиться от черных точек можно обычными внешними методами: чисткой и скрабированием. Мы уже написали множество статей об этом. Например, здесь мы рассказали о том, почему появляются черные точки, а в этой статье разъясняются главные методы борьбы с комедонами. Очень эффективной оказывается механическая чистка. О ней мы подробно рассказали здесь, а в этой статье мы объяснили, как пользоваться специальной петлей и ложкой для выдавливания черных точек.

Акне 2 степени: как распознать

На этом этапе проблема становится уже серьезней. Помимо описанных признаков заболевания, на кожном покрове возникают пустулы. Пустулы — это зудящие или болезненные прыщи красного цвета, заполненные гнойным содержимым. Они сопровождаются сильным воспалением. На этом этапе акне, прыщи уже начинают болеть и вызвать неприятных ощущения. В основном, такие прыщи появляются на жирных участках кожи — на лбу, щеках и на подбородке.

Пустулы на щеках при 2 стадии акне

Эти прыщи появляются из-за того, что на коже уже активно размножаются бактерии, которые не только забывают поры, но и вызывают воспаления на коже. Отсюда и болезненные ощущения, и нагноения, и зуд.

На этой стадии угревой болезни, с прыщами еще можно бороться обычными методами. Но для этого необходимо уже не только усиленно ухаживать за кожей, но и использовать специальные лекарственные средства от прыщей. В этой рубрике на нашем сайте собраны обзоры на самые известные средства от прыщей.

Подытожим. Для лечения акне второй степени обязательно нужно:

  • поддерживать кожу в постоянной чистоте посредством применения специальных косметологических средств, удаляющих излишки жира;
  • применять медицинские препараты, воздействующие на снижение активности желез, вырабатывающих чрезмерное количество кожного сала.

Подобные меры позволяют свести к минимуму все факторы и условия, способствующие размножению вредоносных бактерий.

3 степень акне: когда стоит пойти к врачу

Следующий этап угревой болезни, а именно — третья степень акне, характеризуется значительным усилением воспалительных процессов, протекающих на коже больного. Количество акне всех типов (комедонов, пустул, папул) увеличивается, они заполняются гноем и буквально сливаются в воспаленные болезненные пятна.

Воспалительные процессы при третьей степени акне

В данном случае, бактерии уже полноценно поселились на Вашей коже и вызывают непрекращающиеся воспалительные процессы. Теперь от угревой болезни уже нельзя избавиться обычным уходом и лечебными мазями — необходимо обратиться к врачу.

Не стоит бояться врачей, в такой ситуации, так как только специалист может оценить текущее состояние кожи, определить причины и лечение данного явления. Если Вы не знаете, к какому врачу стоит обратиться, рекомендуем ознакомиться с этой статьей.

 

В этот период следует прибегнуть к более агрессивному воздействию на вредную микрофлору. Непременно следует обратиться к специалисту, который:

  • проведет лабораторное исследование частиц прыщей и угрей, чтобы изучить возбудителей и подобрать оптимальное лечение;
  • назначит комплекс других необходимых диагностических мероприятий;
  • на основании диагностики подберет наиболее действенное лечение с применением медицинских препаратов и других способов воздействия (например, физических процедур).

4 степень акне: когда стоит обратиться к хирургу

Червертая степень акне относится к самой тяжелой стадии заболевания, и нередко требует хирургического вмешательства. Дело в том, что четвертой степени присуще полное поражение кожи воспаленными, соединившимися в одно целое угрями и прыщами, перерастающими в глубокие фурункулы, заполненные гноем. Нагноения становятся очень плотными, с легкостью прорывают и заполняются большим количеством бактерий.

Воспалительные процессы при самой тяжелой форме акне

Это нередко сопровождается тем, что воспаление буквально «разливается» на все большие участки эпидермиса, сопровождаясь укрупнением близ расположенных лимфатических узлов и повышением общей температуры тела. Даже после заживления фурункулов и угрей на коже остаются рубцы и шрамы.

В таком случае, непременно следует соблюдать гигиену тела, особенно тщательно ухаживая за пораженными участками, постоянно дезинфицировать их во избежание распространения инфекции, а также использовать антибактериальные средства. Необходимо обратиться к врачу и активно проводить лечение.

В данной ситуации, вылечить прыщи самостоятельно уже просто невозможно. Часто, дерматологи назначают курс антибиотиков или, в самых тяжелых случаях, даже переливание крови.

Вне зависимости от степени болезни, подходить к ее лечению необходимо комплексно, с использованием наиболее современных и эффективных препаратов для дезинфекции. Это позволит избежать вторичного инфицирования и рецидивов.

(Visited 133 times, 8 visits today)

acneinfo.ru

Угревая сыпь (акне). Как избавиться от прыщей

Угревая сыпь (акне) – неприятное для многих из нас словосочетание, недуг, который не скроешь, потому что он на лице. Огромное количество людей из-за него впадают в затяжные депрессии, страдают, льют слезы и молят о том, чтобы это заболевание скорее покинуло их. Многие обладатели чистой, младенческой, бархатной кожи просто не понимают всех тех тяжестей, что обрушиваются на бедных и ни в чем не повинных людей, чья кожа изобилует гнойными воспалениями, нарывами, покраснениями и рубцами.

Это не только постоянная боль, зуд, дискомфорт и испорченный внешний вид, но и угнетающее состояние, комплексы, потеря интереса ко всему окружающему… а ведь подобная проблема приходится именно на молодые годы, которые даются лишь раз в жизни…

Угревая сыпь на лице придает неуверенность и закомплексованность в личной жизни.

Из-за угревой сыпи у молодых людей может быть занижена самооценка, подавленность и ощущение отсутствия личной жизни.

Элементы угревой сыпи

Закрытые комедоны

Открытые комедоны

Кисты

Узлы

Папулы

Пустулы

Многие люди, страдающие акне, начинают борьбу с угрями, толком не изучив причину болезни. Как правило, они начинают держать различные диеты, прибегают к народным методам и средствам, самостоятельно изготавливают различные мази или же покупают их в аптеках по советам знакомых или друзей. Кто-то может и прекращает на этом борьбу с прыщами, но далеко не всем помогает все вышеперечисленное.

Как известно, существуют различные стадии заболевания угревой сыпи, и если для некоторых достаточен ежедневный уход за кожей посредством той или иной лечебной косметики, то другие от подобного подхода никакой пользы могут не почувствовать.

Стадии болезни акне

Наверняка многие знают, что определить стадию можно по количеству прыщей на лице. Да и это, пожалуй, единственный доступный для всех метод определения степени тяжести заболевания. Если прыщей (воспалений, комедонов) менее 10, то это первая стадия, если от 10 до 40, то вторая, если более 40 – третья.

Определение степени тяжести акне по характеру высыпаний, их количеству и расположению.

Тем, кто это знает, наверняка интересно, к какой стадии относится болезнь, при которой прыщи появляются не только на лице, но и на спине, шее, груди, плечах – в общем, по всему телу. Если воспаления не ограничиваются лишь лицом, то болезнь относится ко второй или даже третьей степени, в зависимости от того, какого характера эти воспаления.

Если разбираться в стадиях более подробно, то:

  1. Для первой (легкой) степени тяжести заболевания характерны комедоны размером до 1 мм или же мелкие воспалительные узелки размером до 5 мм.
  2. При второй степени на коже прослеживаются комедоны, папулы, пустулы и несколько гнойничков.
  3. Третья степень тяжести подразумевает наличие большого количества комедонов, папул, пустул, болезненные узлы или даже кисты. Кожа сильно воспалена, на ней есть нарывы и рубцы.

Не всё так просто как кажется

Все, перепробовавшие достаточно большое количество средств и методов борьбы против прыщей, так или иначе, натыкались в интернете на большое количество статей на больную для них тему. В большинстве из них приводятся различные народные рецепты, экспериментальные способы из разряда «кто-то что-то где-то услышал и сказал кому-то». В одних говорится, что нужно тщательнее следить за гигиеной, питанием, образом жизни, в других пишется, что нужно делать переливание крови, чаще заниматься сексом, избавляться от глистов, выходить скорее замуж или жениться (что не имеет ничего общего с решением проблемы).

Не всему что рекламируют, стоит верить.

Однако страдающие угревым заболеванием, хоть и готовы идти на все лишь бы отделаться от ненавистных воспалений, хотят избавиться от них раз и навсегда, не находясь постоянно в герметичной изолированной колбе от микробов. Согласитесь, никто не хочет обрекать себя до конца своих дней постоянными процедурами по чистке кожи, слежке за питанием, избеганию стрессов, пребывании исключительно на свежем воздухе и так далее и тому подобное.

Каждый в душе хочет избавиться от прыщей раз и навсегда, имея чистую и идеальную кожу, не прилагая для этого каждодневных усилий. Действительно, почему у одних с рождения и до старости кожа как у младенца, при этом они могут кушать, пить что угодно, а у других с 15 до 40 лет сплошные мучения? Многие согласятся, что все-таки как-то несправедливо природа поступает. Но при этом большинство начинает тереть свою кожу, не пойми, чем, держать голодовку, исключать важные продукты из рациона – сидеть тихо, не шевелясь, боясь своим движением вызвать появление нового воспаления. Давайте подходить к решению проблемы логично, последовательно и рационально.

Причины появления угревой сыпи

Стоит ответственно подойти к лечению своего недуга, ведь от этого зависит не только состояние вашей кожи, но и эмоциональное здоровье. Если вы молоды и не хотите, чтобы через десяток лет ваше лицо (да и не только лицо) покрылось оспой, то следует наизусть выучить четыре причины появления прыщей.

Повышенный уровень мужских половых гормонов (гиперандрогения). Это касается как мужского, так и женского пола. Если раннее вы не знали, что у девушек тоже присутствует мужской половой гормон, то самое время сделать для себя открытие. Подобная причина имеет место в основном в период полового созревания, когда гормоны начинают кипеть, а уровень тестостерона просто зашкаливает. Это действует на процесс отшелушивания кожи в волосяном фолликуле, который забивается ороговевшими частичками. При этом повышается выработка кожного сала, которое к тому же становится плотным, закупоривая фолликул. Все это ведет к возникновению отличной среды для развития бактерий и последующего воспаления.

Если прыщи не проходят после 25 лет, то это говорит о гормональном сбое, который может стать причиной заболевания надпочечников, гипофиза, половых органов у мужчин и яичников у женщин.

Помимо полового созревания, следствием гормонального сбоя может также быть малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарств, стрессы. Но можно смело заявить, что от подобных влияний не появятся вульгарные подкожные угри, от которых в последствие останутся шрамы и рубцы. Так в чем же еще проблема?

Бактерии акне. Подобные «товарищи» живут на коже каждого человека. Но закупоривание волосяного фолликула заставляет их становиться причиной появления прыщей. Сало перестает выходить наружу и бактерии начинают интенсивно размножаться в появившейся среде. Начинается воспалительный процесс, образуется прыщ. Лейкоциты из соседних волосяных луковиц начинают сгущаться к прыщу, вследствие чего образуется воспаление вокруг него.

Механизм возникновения и созревания угрей.

Из всего вышесказанного вы могли догадаться, что к закупориванию фолликулов ведет…

Повышенная активность сальных желез. Кожное сало – естественная смазка (можно сказать крем), которая увлажняет волосы и питает нашу с вами кожу. В день выделяется порядка 20 грамм сала, в состав которого входят глицерин, жиры и кислоты. Но если сальные железы начинают работать активнее и вырабатывать больше сала, то фолликул забивается — создаются благоприятные условия для размножения неблагоприятных микроорганизмов. Сюда же подключаются различные стафилококки и стрептококки, которые ведут к образованию воспалений.

Гиперкератоз — еще одна причина появления угрей. Роговой слой становится слишком толстым, преграждая выход кожного сала в фолликул. Чтобы узнать, есть ли у вас гиперкератоз, то проверьте наличие следующих симптомов:

  • «гусиная кожа» на бедрах или руках;
  • загрубевшая, сухая кожа, словно наждачная бумага;
  • зуд, сыпь и мелкие покраснения.

Основной фактор – это наследственность и нехватка витаминов А и С. Из-за недостатка витамина А начинается сушиться кожа и слизистые, а дефицит витамина С ведет к закупорке кровью волосяных луковиц в складках бедер и живота. Считается, что от гиперкератоза вылечиться нельзя. Но неужели придется до конца дней своих мучиться от прыщей? Нет, нужно проконсультироваться у дерматолога или терапевта: ороговение кожных клеток может быть следствием патологии внутренних органов.

Избыточное образование на поверхности коже роговых чешуек, которые дополнительно закупоривают поры уже и без того забитые кожным салом.

Заметьте: причин всего четыре, и в них не входят ни проблемы с желудком, ни проблемы с замужеством, ни проблемы с кровью, ни что-то еще. А значит держать какие-либо диеты, лишать себя любимых сладостей, бежать скорее замуж и переливать кровь из руки в ягодицу бессмысленно. Может, эти факторы и влияют как-то на течение болезни, но не вылечивают от угревой сыпи. Чтобы избавиться от прыщей, нужен грамотный подход.

Как начинать лечение

Разобравшись с причинами появления угрей, можно начать лечиться. Не забудьте посчитать количество угрей на лице, ведь для каждой степени тяжести необходимо свое лечение. На многих сайтах предлагаются специальные калькуляторы, с помощью которых можно точно определить свою стадию. Однако, если после всего вы продолжаете питать сомнения по поводу того, к какой степени отнести поражение своей кожи, то лучше обратиться к хорошему дерматологу, который сможет трезво оценить положение вещей.

Первая стадия угревой сыпи.

Как правило, первая стадия для большинства не представляет особой проблемы. Однако согласно одной из статистик, люди, страдающие тяжелой формой акне, меньше подвергаются переживаниям по поводу внешнего вида и терпимее относятся к своей болезни, нежели те, у кого на лице признаки первой стадии угревой болезни. Что необходимо, для того, чтобы избавиться от угрей на данном этапе?

Достаточно обычного ухода за лицом в виде лечебной косметики, а также комбинирования препаратов для местного лечения. Особое место среди таких препаратов занимают наружные ретиноиды.

Ретиноид – это производная витамина А. Витамин А играет важную роль в образовании, восстановлении и поддержании эпителиальных тканей кожи, а также играет неотъемлемую часть в борьбе с инфекцией. Можно сказать, что все лечение угревой болезни сводится к применению природных или синтетических аналогов этого витамина.

Более того, витамин А применяется в лечении практически всех кожных заболеваний.

Для лечения угрей используются природные и синтетические аналоги.

Природные:

  • Третиноин. Препараты: Айрол, Ретин-А, Локацид.
  • Изотретиноин. Препараты: Изотрексин, Ретиноевая мазь, Ретасол.

Синтетические:

  • Адапален. Препараты: Дифферин (один из наиболее действенных), Клензит.
  • Тазорен. Препаратов данного вида в России нет.

Данные препараты нормализуют выработку и состав кожного сала, ведут к уменьшению размера сальных желез (которые, как мы выяснили, играют важную роль в образовании прыщей), снижают воспаление вокруг фолликул, ускоряют заживление кожи.

Все ретиноиды обладают побочным эффектом, который выражается в раздражении и сухости кожи, а также повышении ее чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Если не хотите нанести вред своей коже, то рекомендуется использовать увлажняющие крема и средства от загара.

Наружные ретиноиды комбинируют с Базироном (бензоилпераксид), Скинореном (азелаинвоая кислота) или Зеркалином, (клиндамицин) для более эффективного лечения.

Мазь Базирон борется с микробами и снимает воспалительные реакции. Среди побочных эффектов повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, сухость и раздражение кожи. При комбинировании с ретиноидами, рекомендуется утром наносить базирон, а перед сном один из ретиноидов.

Подходит для ежедневного использования и имеет быстрое действие.

Гель Скинорен имеет противовоспалительные и антибактериальные свойства и обладает схожими с базироном побочными эффектами. Рекомендуется сочетать скинорен с Клензитом или Дифферином.

Зеркалин, являющийся местным антибактериальным средством, также используется в сочетании с ретиноидами для более эффективной борьбы с прыщами. Лосьон зеркалин защищает кожу от основных бактерий, которые являются одной из причин появления угрей.

Зеркалин® — спиртовой раствор, проникает глубоко в кожу и снимает воспаление.

Как правило, лечение первой стадии проводится без консультации врача. Однако все же рекомендуется посетить дерматолога для постановки точного диагноза и правильной оценки состояния кожи.

Вторая стадия угревой сыпи.

Что касается данной стадии, то простым применением лечебной косметикой и комбинацией лечебных мазей тут не обойтись. Именно поэтому многие начинают страдать от того, что им по каким-то загадочным причинам не очень помогает косметика и мази, что порекомендовали им знакомые и друзья. Многие упорно продолжают использовать народные методы, тереть себя дегтярным мылом, мазаться мазями, которые, может и помогают, но не достаточно для того, чтобы чувствовать себя счастливым. Все потому, что вторая степень тяжести угревой болезни предполагает использование системных антибиотиков или же контрацептивов для женщин.

Чтобы лечение второй стадии проходило наиболее эффективно, стоит комбинировать прием антибиотиков с местными ретиноидами. То есть используются те же методы, что и при первой стадии, к которым добавляется прием антибиотиков.

Прием системных препаратов продолжается значительно долгое время – от 7-8 недель до 5 месяцев. Чаще всего применяют препараты из группы тетрациклинов, к примеру доксициклин. Во время приема антибиотиков возможны побочные эффекты в виде чувствительности к ультрафиолетовым лучам, поэтому стоит избегать прямых солнечных лучей. Многие препараты противопоказаны детям и беременным женщинам, а также при грудном вскармливании.

Антибиотик широкого спектра Доксициклин для лечения прыщей и угревой сыпи.

Для лечения угревой болезни у женщин возможно использование оральных контрацептивов, которые снижают уровень тестостерона, тем самым уменьшая сальные железы. Лучший результат даст комбинация оральных контрацептивов с антибиотиками.

Какие антибиотики принимать?
Этот вопрос решает дерматолог, а потому, для лечения второй стадии угревой сыпи необходима консультация у врача, который оценит состояние кожи, и назначит подходящий антибиотик, опираясь на результаты лабораторных анализов.

Третья стадия угревой сыпи.

Как уже было сказано, все лечение угревой болезни сводится к применению производных витамина А. Третья степень тяжести лечится лишь системными ретиноидами, которые являются самым сильным, но опасным оружием в борьбе против угревой болезни. Системные ретиноиды (изотретиноин) имеют огромное количество побочных эффектов, которые серьезно сказываются на здоровье.

Среди них: бессонницы или сонливость, вялость, быстрая утомляемость, упадок настроения, депрессии (бывали неоднократные случаи суицида во время приема системных ретиноидов), боли в мышцах и суставах, ломкость кровеносных сосудов (кровотечения из носа и десен), выпадение волос, ухудшение зрения, кожные аллергические реакции и много другое. Полный список побочных эффектов можно посмотреть в описании лекарства.

Препараты, содержащие изотретиноин, имеют сильнейший тератогенный эффект, поэтому строго запрещается принимать данные препараты беременным женщинам. Нельзя беременеть в течение двух месяцев после окончания курса.

Поэтому к этому способу прибегают в самом последнем случае, когда другие методы лечения не дают нужного результата или же когда у пациента начинаются психологические расстройства на почве болезни. А значит, целесообразно сначала пропить курс антибиотиков, комбинируя это с применением наружных препаратов из первой стадии угревой сыпи. Обычно при тяжелой степени тяжести назначают более долгий курс лечения антибиотиками и местными средствами – в среднем 4-9 месяцев.

Если же подобная терапия не приносит результатов, то врачом-дерматологом назначаются системные ретиноиды – Акнекутан или Роаккутан. Данные препараты оказывают противовоспалительный эффект, снижают выработку кожного сала, а также ведут к уменьшению размеров сальных желез. Если курс был назначен и пройден правильно, и если была достигнута кумулятивная доза, то в конце с большой долей вероятности пациент навсегда избавляется от болезни.

Акнекутан и Роаккутан (современные препараты, содержащие изотретиноин).

Перед началом курса нужно обязательно пройти консультацию у врача, а также сдать кровь на анализы, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. Во время приема системных ретиноидов не требуется приема антибиотиков и местных препаратов. Лечение проходит под контролем врача, каждый месяц проводятся анализы для корректировки дозы.

Итак, имея представления о стадиях болезни и методах ее лечения на каждой из них, можно успешно бороться с прыщами и в конце концов одержать над ними победу. Главное не опускать руки, лечиться и лечиться правильно.

Немного юмора:

dermnet.ru

Акне –  причины прыщей акне, стадии развития угревой сыпи, методы лечения акне.

Акне – это заболевание сальных желез, которое характеризуется закупоркой и развитием воспалительного процесса в волосяных фолликулах. Другое название заболевания – угревая сыпь. Поражает акне людей разных возрастов, доставляет немало проблем из-за патологических изменений во внешности.  

 

Оглавление
Причины развития акне
Симптомы угревой сыпи
Стадии развития угревой сыпи
Лечение акне (угревой сыпи)
- Медикаментозное лечение
- Аппаратная терапия
- Как избавиться от угревой сыпи с помощью средств народной медицины?

Причины развития акне

Рекомендуем прочитать: 
Гормональные прыщи: лечение и профилактика
Прыщи и кишечник: правила очистки кишечника в домашних условиях

Появление угревой сыпи обусловлено нарушением функции сальных желез, а именно – их гиперсекреции. Эта дисфункция может развиться под воздействием следующих факторов:

  1. Гормональная перестройка организма. Чаще всего этот фактор «срабатывает» в подростковом возрасте – мощный выбор стероидных гормонов как раз и провоцирует усиленную секрецию сальных желез. Эта особенность гормонального фона передается по наследству в большинстве случаев. Поэтому, если у родителей была в молодости угревая сыпь, то с вероятностью в 89% она появится и у их ребенка.
  2. Предменструальная сыпь. Дело в том, что уровень стероидных гормонов в организме женщины не имеет постоянной величины – он колеблется на протяжении всего менструального цикла. В последнюю его фазу уровень становится максимально высоким – у 78% женщин в эти дни появляются высыпания. И даже если в обычные дни у женщины нет и малейших признаков акне, за 2-3 дня до месячных могут появляться 1-2 прыщика.
  3. Гормональные прыщи. Речь не идет о подростках – у них угревая сыпь появляется в силу возраста, когда идет гормональная перестройка организма. Но часто акне наблюдается и у вполне взрослых, состоявшихся мужчин и женщин. А вот это уже повод обратиться за помощью к профессионалам – скорее всего, при обследовании будет выявлено какое-то заболевание эндокринной системы. Например, у женщин угревая сыпь в возрасте старше 25 лет может быть признаком поликистоза яичника, а у мужчин – расстройством функции надпочечников.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Многие врачи утверждают, что акне и работа пищеварительной системы напрямую связаны. В результате исследований было выявлено, что преобладание в пище углеводов способствует усилению секреции сальных желез. Угревая сыпь может появиться на фоне гастрита (воспаление слизистой желудка) и панкреатита (воспаление поджелудочной железы), дисбактериоза. Во многих случаях при избавлении от основного заболевания исчезает и акне.
  5. Стресс. Само по себе это состояние не в состоянии спровоцировать появление угревой сыпи. Но стресс активно влияет на работу гормональной системы – результатом могут стать многочисленные высыпания.

Кроме этого, рассматриваемое заболевание может возникнуть на фоне сниженного иммунитета – например, после длительной болезни или частых рецидивов хронических патологий. Нередко угревая сыпь возникает по причине агрессивного воздействия внешних факторов – в таком случае идет речь об экзогенных причинах акне. К таковым относятся:

  1. Косметика. Не вся, а только неправильно подобранная. Нужно учитывать и предрасположенность организма к акне – например, рассыпчатая пудра закупоривает поры кожи, следствием станет воспаление сальных желез.
  2. Жаркий климат. Причем, не просто жаркий, но и в сочетании с высокой влажностью этот фактор не может спровоцировать начало развития акне, но если имеется предрасположенность к этому заболеванию, то следует тщательно оберегать лицо, плечи и зону декольте от воздействия пота.
  3. Контактирование с токсическими веществами. Это касается тех случаев, когда человек ведет трудовую деятельность на вредном производстве и вынужден постоянно контактировать с химикатами, растворителями, красками.
  4. Прием медикаментов. Это касается только определенных лекарственных средств – например, у женщин угревая сыпь может появиться после отмены противозачаточных пероральных препаратов, а у мужчин – на фоне приема кортикостероидов.

Как ни странно, но рассматриваемое заболевание может возникнуть и у слишком чистоплотных людей. Они, как правило, часто умываются, тем самым иссушая кожу. Она теряет свои защитные функции – вероятность появления угревой сыпи равна 80%.

Симптомы угревой сыпи

Высыпания при рассматриваемом заболевании могут быть представлены в следующих видах:

  1. Комедоны. Это узелковые образования белого цвета невоспалительного характера, которые не имеют выходу на кожу (закрытые комедоны). Со временем в них накапливается пыль, секрет сальных желез, грязь – образуются открытые комедоны, которые имеют черную верхушку, выступающую над поверхностью кожи.
  2. Угри папулезного типа. Представляют собой плотные бугорки над кожей размером с горошину, отличаются красновато-синюшным цветом. Обычно такие папулезные угри высыпают массово, что придает коже неровный вид, бугристый. Есть два пути развития папул – они либо «утихают» и исчезают (обратное развитие), либо переходят в пустулы.
  3. Угри пустулезного типа. Это пузырьки, которые довольно болезненны, с белым содержимым. Пустулы обычно либо заживают абсолютно бесследно, либо образуются в крупные пустулы и после заживления оставляют на коже приметные рубцы.

Каждый из описанных элементов угревой сыпи может развиться в узлы и кистозные полости – они относятся к тяжелым проявлениям акне. Заживление и узлов, и кистозных полостей заканчивается образованием характерных рубцов.

Стадии развития угревой сыпи

Различают четыре стадии течения рассматриваемой болезни в зависимости от тяжести состояния больного. От того, на какой стадии была проведена диагностика акне, будет зависеть и тип лечения: 1 стадия – самая легкая, характеризуется появлением на коже единичных комедон – открытого или закрытого типа. Лечение этой стадии легкое и имеет весьма благоприятный прогноз. 2 стадия – акне представлено уже многочисленными открытыми и закрытыми комедонами, папулами с явными признаками воспаления. Лечение этой стадии угревой сыпи вполне возможно, и прогноз врачи дают благоприятный, но длительность терапии будет составлять не менее 6 недель. 3 стадия – относится к тяжелой стадии течения акне, высыпания на коже те же, что и в двух первых стадиях, но их гораздо больше – во многих случаях они представляют собой слитый воспалительный процесс. Лечение возможно только с помощью специально подобранной терапии. 4 стадия– крайняя степень тяжести течения рассматриваемого заболевания, на коже имеются все виды элементов акне. В этом случае требуется длительное, серьезное специализированное лечение.

Лечение акне (угревой сыпи)

Рекомендуем прочитать: 
Сальные пробки: причины появления и методы лечения
Как избавиться от постакне: эффективные методы лечения

Лечение при рассматриваемом заболевании должно быть исключительно комплексным. Невозможно обойтись лишь каким-то одним лекарственным препаратом или косметической процедурой, поэтому больной должен быть готов к длительному курсу терапии и восстановления.

Медикаментозное лечение

Уже 2 стадия развития угревой сыпи требует применения лекарственных средств – обычно в этот период воспалительный процесс во всех элементах уже весьма активен. Как правило, врачи используют следующие препараты:

  1. Бензоилпероксид, третиноин, азелоиновая кислота – средства первого ряда в лечении угревой сыпи. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действия, а третиноин нормализует процессы ороговения эпителия. Свою эффективность представленные лекарственные препараты проявляют лишь при длительном применении – не менее 3 месяцев.

Обратите внимание: в некоторых случаях перечисленные лекарственные средства могут вызывать раздражение и аллергические реакции – в таком случае нужно просто уменьшить количество процедур нанесения их на больные участки кожи. Нельзя для лечения акне использоваться сразу три препарата – врач подскажет, какие два из них будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае.

  1. Антибиотики. При лечении акне некоторые из них используются исключительно как наружное средство и только в том случае, если длительное использование лекарственных препаратов первого ряда не дает положительных результатов. К таким препаратам относятся эритромицин и клиндамицин.

Обратите внимание: опасность слишком длительного использования антибиотиков наружного применения заключается в возможном развитии привыкания к ним со стороны организма и снижении эффекта.

  1. Системные антибактериальные препараты. Здесь речь идет тоже об антибиотиках, только они применяются перорально (внутрь). Назначаются такие средства при лечении акне средней тяжести течения, когда ранее предпринятая методика лечения не дала результатов. Больным назначаются доксициклин и миноциклин.

Обратите внимание: системные антибиотики могут вызвать побочные явления: дисбиоз кишечника, дисбиоз влагалища, пигментация на коже и ногтях, развитие язвенной болезни желудка. Следует учитывать и совместимость системных антибиотиков с другими медикаментами – в некоторых случаях может появиться сильнейшая аллергическая реакция.

  1. Антиандрогены. Используются только при лечении акне у женщин – назначаются гормональные контрацептивные средства с высоким содержанием андрогенов одновременно с наружными лекарственными средствами.

Аппаратная терапия

Использовать аппаратные методы лечения рассматриваемого заболевания можно только в комплексе с лекарственными препаратами и на стадии образования единичных комедонов. К аппаратной терапии относится:

  • дарсонвализация;
  • криотерапия поверхностного типа;
  • лазеротерапия;
  • профессиональная чистка лица;
  • массаж.

Об аппаратных методиках лечения угревой сыпи рассказывает доктор:

Как избавиться от угревой сыпи с помощью средств народной медицины?

Даже самые старинные рецепты из категории «народная медицина» не помогут при лечении акне – они могут оказать лишь дополнительный эффект, ускорить процесс избавления от элементов угревой сыпи. Рекомендуется использовать:

  1. Настой чистотела. Для его приготовления нужно взять 2 столовые ложки высушенной травы чистотела (продается в аптеках) и залить их 500 мл крутого кипятка. Настой должно простоять 20-30 минут, затем он фильтруется. Полученное средство используют для примочек на пораженную кожу – можно делать не более 2 таких процедур в сутки.
  2. Березовые почки. Нужно взять 2 столовые ложки сухих березовых почек, залить стаканом кипятка и проварить 20 минут при медленном кипении. Настаивается отвар до тех пор, пока полностью не остынет. Отваром из березовых почек нужно регулярно умываться, он же пригодится и для компрессов – не чаще 1 раза в сутки.
  3. Сок листьев алоэ. Листья древовидного алоэ (обычный комнатный вариант) срываем, моем и убираем на 10 дней в темное и прохладное место. Через этот срок измельчаем листья, выдавливаем сок и протираем им пораженное угревой сыпью лицо. Такие процедуры нужно делать 2 раза в сутки. Хранить полученный сок нельзя – он практически сразу теряет свои целебные свойства.
  4. Настойка календулы. Она продается в аптеках – самим делать ничего не нужно. Смешать в равных пропорциях мед (лучше взять гречишный) и настойку календулы и делать компрессы на пораженные участки кожи один раз в сутки.

При лечении акне очень важно использовать врачебную помощь – именно специалист проведет обследование и выяснит причину появления угревой сыпи. Да и лекарственные препараты со схемой приема может подобрать/назначить только врач. При грамотном подходе к решению проблемы можно добиться отличных результатов – главное своевременно получить докторскую помощь.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории