Гнойное воспаление кожи – виды, причины, подходы к лечению

Какая мазь вытягивает гной из раны фурункула, чирея и какая лучше?

Кожный покров человека служит, в частности, барьером, который защищает организм человека от внешних неблагоприятных воздействий. Кроме этого кожа выполняет ряд других важных функций.

Среди них можно упомянуть:

• Защиту от воздействия солнечных лучей.
• Снижение вреда от различных механических повреждений.
• Обмен веществами и энергией с внешним миром.
• Регуляцию температуры человеческого тела.
• Участие в процессе дыхания.
• Предохранение от болезнетворных воздействий окружающего мира.

Этот список можно продолжить. Однако, иногда может случиться, что кожный покров получает те или иные повреждения или попадает под воздействие тех или иных болезнетворных инфекций.

В таких ситуациях необходимо вылечить кожный покров и восстановить его функции. Причины таких заболеваний или повреждений могут быть различными.

Одно из наиболее распространённых — это гнойное поражение кожи. Рассмотрению этого вопроса будет посвящена данная статья.

Какие бывают гнойные поражения кожи?

Прежде всего уточним, какие именно могут быть гнойные поражения кожного покрова? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно их классифицировать по тому или иному признаку. Таких классификаций может быть несколько. Рассмотрим их.

Безусловно, каждое гнойное воспаление является той или иной инфекцией. Можно их различать по видам таких инфекций. Их существует немало.

Приведём несколько из них для примера:

• вульгарная эктима;
• импетиго;
• сикоз;
• остиофолликулит;
• гидраденит;
• импетиго.

Этот перечень, конечно, не является исчерпывающим.

Другая классификация говорит нам, что гнойные воспаления могут быть поверхностными или глубокими. Последние, в свою очередь, делятся на лёгкие, острые или хронические поражения.

Важно отметить, что кожа имеет довольно сложное строение. Гнойные воспаления могут происходит в различных её слоях. Речь идёт, как о внешнем слое, так и о более глубоких. Также нужно помнить о том, что гнойное воспаление редко имеет только одну причину.

Обычно речь идёт о воздействии нескольких видов инфекций одновременно.

Теперь перейдём к описанию конкретных разновидностей гнойных воспалений.

Начнём с поверхностных поражений кожного покрова.

• Одно из таких поражений действует на волосяные фолликулы. Отсюда возникло его название — фолликулит. Результатом инфекции может стать пигментное пятно или шрам.
• Иногда воспаления группируются в одном месте. Если не лечить заболевание, это может привести к локуальному облысению в поражённом месте.
• Остиофолликулит представляет собой аналогичное воспаление. Он отличается от предыдущего тем, что в месте воспаления присутствует волос. Обычно возникает в результате механического повреждения кожи.
• Расскажем об еще одной разновидности. Сикоз. В отличие от описанных здесь случаев, является хроническим заболеванием. У него есть два основных признака. Он носит не точечный характер, а поражает определённый участок кожи.

Вторая особенность — это мерцающий характер воспаления. Поражение происходит в тех местах, которые периодически подвергаются неблагоприятному воздействию.

Например, при хроническом насморке может быть поражена кожа под носом. В некоторых случаях так может произойти в результате бритья. Период созревания нагноений является не очень долгим. В результате на коже появляется ссохшаяся корочка и, в некоторых случаях на коже появляется немного синюшний оттенок.

Причиной появления этих и аналогичных инфекций могут быть не только разного рода механические воздействия, но и недостаточная гигиена. Самое распространённое лечение носит локальный характер и состоит в обработке поражённого участка антисептиком.

Наряду с воспалением поверхности кожи, может происходить поражение внутренних слоёв кожного покрова.

• Одним из примеров глубинных поражений может служить образование фурункула. В этом случае воспаление охватывает не только самый внешний слой кожи, но и распространяется на внутренние её слои.

При этом воспаляются сальные железы и на отдельных участках может происходить некроз кожи. При таком воспалении обычно ощущается сильная дёргающаяся боль.

Это связано с тем, что воспаление также захватывает и нервные окончания. Если фурункул возникает на лице, это создаёт повышенную опасность распространения стафилококковой инфекции по кровеносным сосудам на другие участки тела.

• Другой разновидностью глубокого поражения кожи является образование карбункула. При этом обычно происходит одновременное глубокое воспаление нескольких волосяных фолликул с некрозом стержней, которое сопровождается острой болью. Впоследствии на месте поражения может образоваться круглая, кратерообразная язва. После излечения она затянется, но на её месте образуется шрам.
• По-другому проявляет себя гидраденит. При его появлении не происходит образования гнойных стержней. При этом такое гнойное воспаление является острым и достаточно болезненным. Образуется обычно в подмышечных или паховых впадинах, на коже, расположенной за ушами. На месте поражения происходит нагноение, при этом гной сочится наружу. Лечение этого заболевания основано на иссечении потовых желез и последующем снятии воспаления.

Также могут происходить гнойные инфекции без обширного образования гноя. При этом речь идёт о меньшей степени поражения кожи, однако, такие заболевания также являются очень неприятными. В качестве примера можно привести опрелости, вызванные стафилококковым заражением, рожу и флегмоны. Последние выглядят, как небольшие, хаотически расположенные, покраснения кожи.

Причины появления

В нормальном состоянии человека окружает огромное множество микроорганизмов. Если у него сильный иммунитет, они практически не способны причинить ему вред.

Ситуация меняется в случаях, когда человек заболевает, получает механические травмы, недостаточно занимается своей гигиеной и в ряде других случаев, некоторые микроорганизмы становятся активными и могут вызывать гнойные поражения кожи.

Если у человека слишком активно работают сальные железы, в определённые возрастные периоды существует повышенная вероятность гнойных воспалений. Также иногда к этому может привести изменение гормонального фона. Если это всё же произошло, необходимо применить меры для их излечения.

Какие мази способны вытягивать гной?

Если образовался гнойник, то один из самых очевидных способов его излечения — смазать поражённый участок кожи определённой мазью для того, чтобы вытянуть гной. Что мы можем применить в подобных случаях? Что медицина может нам для этого предложить?

• Если вы приступаете к лечению на ранней стадии образования гнойника, то будет эффективным воспользоваться мазью Вишневского. Она успешно применяется ав течение многих ле ещё с прошлого века и время подтвердило её эффективность. Здесь читайте о стоимости мази Вишневского.

Она имеет также официальное название: линимент бальзамический. Мазь включает в себя ксероформ, берёзовый дёготь и касторовое масло. Первый из этих компонентов оказывает антисептическое и подсушивающее действие.

Дёготь улучшает микроциркуляцию крови в поражённой ткани и нормализует в ней обменные процессы. Касторовое масло способствует актиному всасывпанию лекарств, что обеспечивает их лечебное действие. Эта мазь хорошо показала себя при лечении фурункулов и карбункулов.

Её используют, накладывая на марлевую салфетку и прислоняя к больному месту. Процедуру достаточно выполнять по три раза каждый день до наступления излечения. Эффективность лечения будет выше, если вы одновременно для лечения будете применять антибиотики.

Эта мазь не только лечит гнойники, она полностью удаляет на этом месте болезнетворные агенты. Это полностью исключае вероятность повторного нагноения в этом месте.

• При лечении прыщей или угрей применяется серная мазь. Обычно такой вид нагноений возникает из-за закупорки кожных пор. Мазь также эффективна и в тех случаях, когда происходят гнойничковые воспаления в местах, где имеется волосяной покров.

Применяется аналогично мази Вишневского. Повязку рекомендуется периодически менять. Это нужно делать через каждые пару часов. При лечении таких гнойников, как фурункулы, эта мазь не является очень эффективной.

• Ихтиоловая мазь является недорогим и эффективным средством. Она хорошо вытягивает гной, также обладает хорошим антисептическим действием.
• Синтомициновая мазь также известна тем, что хорошо способна вытягивать гной. Она будет эффективна также и в том случае, если лечение гнойника было запущено. Ответ на вопрос: от чего синтомициновая мазь? — читайте здесь.
• Мазь Илон активизирует обменные процессы и оказывает антисептическое действие. В результате её применения гной постепенно рассасывается.
• Когда лечение гнойника заканчивается, нужно для продолжения лечения использовать очищающие и заживляющие мази (тетрациклиновая, Бактриан и другие).

Народные средства для лечения гнойников

Наряду с официальными медицинскими средствами. Существуют и народные средства лечения гнойников.

Расскажем о нескольких из них.

• Алтей рекомендуют прикладывать вместе с оливковым маслом.
• Сырой тёртый картофель нужно накладывать на гнойник несколько раз в день.
• Кашица из мелкопорезанных свежих луковиц вылечит гнойное воспаление, если её несколько раз в течение дня приложить к больному месту.
• Свежеистолчённые литы подорожника также можно эффективно использовать для лечения.

Хирургическое лечение

В особенно тяжёлых или запущенных случаях для лечение гнойников обращаются к хирургу.

Лечение обычно происходит посредством разрезания и опорожнения гнойника. Делается это под наркозом. Параллельно применяются очищающие и антисептические средства.

Меры предосторожности при лечении

• При воздействии на гнойники необходимо избегать попадания лекарственных средств на окружающие участки кожи. В некоторых случаях это может вызвать их раздражение.
• После излечения гнойника нужно очистить это место от болезнетворных агентов, которые вызвали заражение. Это предотвратит повторное появление гнойного заражения на этом месте.
• При лечении нужно аккуратно соблюдать необходимые гигиенические правила. Это ускорит лечение и ограничит возможное расширение нагноения.

Когда обратиться к врачу?

Лечить это заболевание, конечно. Можно и самому. Но это сопряжено с серьёзным риском.

При неправильном лечении возможны разного рода осложнения. Кроме этого, основой качественного лечения является правильный и всесторонний диагноз, который можно получить у врача. Поэтому обращаться к врачу нужно в большинстве случаев. Особенно это важно тогда, когда речь идёт об особенно трудных ситуациях.

Также не нужно забывать и о том, что нагноение может иногда само по себе быть симптомом других заболеваний и чем раньше вы разберётесь, что происходит, те эффективнее будет ваше лечение.

adviceskin.com

8. Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки

Фурункул — гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей.

При развитии процесса воспаление переходит на сальную железу и окружающие ткани. Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк. Возникновению их способствуют: загрязнённость, трещины, ссадины кожи, несоблюдение санитарно-гигиенических требований, сахарный диабет, авитаминозы, переохлаждение и т.д. Фурункулы не развиваются на коже, лишённой волос (ладони, ладонные поверхности пальцев, подошвы).

Клиника. Вокруг корня волоса формируется пустула с небольшим воспалительным инфильтратом в виде узелка. Кожа над инфильтратом гиперемирована, болезненная при пальпации. Фурункулы в преддверии носа, в наружном слуховом проходе сопровождаются значительным болевым синдромом. На вершине инфильтрата образуется некроз. На 3-7 сут. инфильтрат расплавляется, и некротизированные ткани вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Фурункулы на лице, мошонке сопровождаются выраженным отёком, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки. Образовавшаяся после этого рана очищается, выполняется грануляциями, образуется белый рубец.

При фурункулах в области верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной области возможно тяжёлое состояние с развитием прогрессирующего тромбофлебита и переходом на венозные синусы, твёрдую мозговую оболочку, возможно развитие базального менингита и сепсиса (лихорадка выше 40 ⁰С, отёк лица, ригидность затылочных мышц).

Фурункул может быть одиночным, однако иногда одновременно или последовательно один за другим появляется много очагов воспаления на различных участках кожи – фурункулёз. Появление многих фурункулов на ограниченном участке тела называется местным фурункулёзом, на большой поверхности кожи – общим фурункулёзом. Иногда возникновение фурункулов в виде множественных высыпаний продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет. Этот процесс называют хроническим, рецидивирующим фурункулёзом.

Лечение. Лечение фурункулов производится по общим принципам лечения хирургической инфекции. При локализации фурункула выше носогубной складки обязательны антибактериальная, дезинтоксикационная, противовоспалительная, общеукрепляющая, терапия, постельный режим, запрет разговоров и жевания (пища в жидком состоянии).

Больным с хроническим рецидивирующим фурункулёзом, кроме общего и местного лечения, целесообразно назначение неспецифической стимулирующей терапии в виде аутогемотерапии. Применяют также переливание малых доз консервированной крови, подкожное введение стафилококковой вакцины или аутовакцины, иммунизация стафилококковым анатоксином, γ-глобулином. После проведения анализа иммунограммы показана иммуностимулирующая терапия, направленная на коррекцию иммунодефицита. В последнее время широко применяется УФО, лазерное облучение аутокрови

Карбункул – сливное гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием общего обширного некроза кожи и подкожной клетчатки.

Заболевание вызывается стафилококком, иногда – стрептококком. Образуется обширный некроз, вокруг которого развивается нагноение. Течение заболевания сопровождается явлениями интоксикации. Осложнения – лимфангоит, лимфаденит, тромбофлебит, менингит, сепсис.

При дифференциальной диагностике карбункула необходимо помнить о сибиреязвенном карбункуле, для которого характерен плотный чёрный безболезненный некротический струп по центру, явления регионарного лимфаденита и выраженной общей интоксикации.

Лечение. Лечение карбункула проводится в условиях стационара, назначается постельный режим. Выполняется хирургическая обработка гнойно-некротического очага (с иссечением некрозов) под общей анестезией. Обязательными являются антибактериальная, дезинтоксикационная, противовоспалительная, общеукрепляющая терапия. При локализации процесса на лице – запрет разговоров, жидкое питание.

Гидраденит– гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в подмышечных впадинах, промежности, в области сосков (у женщин).

Инфекция проникает через протоки желез по лимфатическим сосудам или через повреждённую кожу. В толще кожи появляется плотный болезненный узелок. При расплавлении последнего определяется симптом флюктуации, происходит самопроизвольное вскрытие гнойника с образованием свища. Сливающиеся инфильтраты образуют конгломерат с множественными свищами.

Дифференциальная диагностика. В отличие от фурункула при гидрадените не образуется пустула и некроз. Гидраденит также необходимо дифференцировать от лимфаденита, тубуркулёза лимфатических узлов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы. Основным отличием является то, что гидраденит развивается в толще кожи, а все виды поражения лимфоузлов – в подкожной клетчатке.

Лечение. Основным методом лечения является радикальная операция по иссечению конгломератов воспалённых потовых желез. Вторым компонентом выбора в лечении является противовоспалительная лучевая терапия. При рецидивирующих формах показана специфическая иммунотерапия, общеукрепляющие средства.

Абсцесс (гнойник) – ограниченное скопление гноя в тканях, различных органах.

Причиной абсцесса может быть проникновение инфекции через повреждённую кожу, как осложнение других местных инфекций (фурункул, лимфаденит, гидраденит и др.), а также метастатические абсцессы при сепсисе. Особенностью абсцесса является наличие пиогенной оболочки, внутренняя стенка которой выстлана грануляциями.

Клиника. Течение абсцесса может быть острым и хроническим. При этом гнойном заболевании выявляются все типичные признаки воспаления – color, dolor, tumor, rubor, functiolese. Для абсцесса характерен симптом флюктуации («зыбления»). Общие симптомы зависят от локализации абсцесса.

Дифференциальный диагноз. Хронический абсцесс необходимо дифференцировать с туберкулёзными натёчниками, аневризмой, сосудистыми опухолями.

Лечение абсцессов производится по общим принципам лечения хирургической инфекции, включающим оперативное вмешательство и медикаментозную терапию.

Флегмона — разлитое воспаление клетчатки (подкожной, межмышечной, забрюшинной и др.).

Флегмона вызывается как аэробными, так и анаэробными (чаще неклостридиальными) микроорганизмами. По характеру экссудата флегмоны разделяются на серозные, гнойные и гнилостные. Отличием флегмоны от абсцесса является отсутствие пиогенной оболочки, что обеспечивает достаточно быстрое и обширное распространение гнойного процесса. Клинически флегмону определяют все признаки воспаления.

При серозной форме флегмон допускается консервативное лечение, остальные формы лечатся по общим принципам лечения хирургической инфекции.

Рожа— острое прогрессирующее воспаление кожи и слизистой оболочки, вызываемой большей частью стрептококком. Воспалительный процесс при роже захватывает все слои кожи с ее тончайшими лимфатическими путями.

Заражение рожей происходит экзогенным и эндогенным (лимфогенным) путем. При экзогенном заражении микробы внедряются в толщу кожи при случайных, часто небольших ранах, царапинах и др. или путем контактного переноса руками, нестерильным перевязочным материалом и т. д. При лимфогенном заражении воспаление развивается при распространении инфекции в кожу через лимфатические пути из более глубоко расположенных гнойных очагов (остеомиэлит, флегмона, артрит и др.). Чаще наблюдается первый путь заражения, реже — второй и очень редко — гематогенный перенос в кожу инфекции при сепсисе.

Клиника: озноб, внезапное повышение температуры до 39—40°, повышенный лейкоцитоз, иногда с предвестниками, как и при других инфекционных заболеваниях. На одном из участков кожи появляется резко отграниченная краснота, быстро распространяющаяся болезненная припухлость. Краснота при роже характеризуется резко очерченными краями и распространяется в виде языков или узора, который по очерченности границ сравнивают с географической картой. Краснота иногда распространяется быстро. По мере распространения краснота постепенно уменьшается в центре. На части кожи, плотно соединенные с подлежащими тканями (у кожи волос при роже лица), краснота обычно не переходит и как бы обрывается.

а) По характеру воспалительной реакции различают три вида рожи: 1) эритематозная рожа, для которой характерна краснота; 2) пустулезная рожа, или пузырчато-гнойничковая, если имеются пузырьки кожи с серозным или гнойным отделяемым; 3) флегмонозно-гангренозная рожа, если имеется флегмона и некроз подлежащих тканей.

На конечностях иногда развиваются буллезная и некротическая формы рожи, сопровождающиеся флебитами, стойкими расстройствами лимфо- и кровообращения, слоновостью при повторной роже. Рожа более опасна у детей и у людей пожилого возраста.

Болезнь протекает 4—10 дней, если нет осложнений и своевременно начато лечение. Диагностика в типичных случаях нетрудна, но иногда рожу трудно отличить от дерматита, особенно после ожогов при инсоляции, а также от флегмоны, при раздражении кожи гнойным отделяемым в окружности раны и т. д. Лечение рожи значительно улучшилось в связи с применением стрептоцида и пенициллина (100 000—200 000 единиц в день до исчезновения красноты и температуры), а также химиотерапии (0,3 г стрептоцида по 4—5 раз в день). Дополнительным, методом лечения является освещение очага воспаления ультрафиолетовыми лучами в эритемных дозах. Местно — покой, асептическая повязка, лучше с жиром, камфорной мазью, которая уменьшает боли, с мазью Вишневского. Противопоказаны ванны и влажные повязки. При флегмонозной и гангренозной роже иногда делают разрезы в сочетании с химио- или пенициллинотерапией.

Эризипелоид(erysipeloides)— инфекционное заболевание кожных покровов пальцев и кисти, вызываемое палочкой свиной рожи (В. erysipelatissuis). Эризипелоидом заболевают чаще рабочие мясной и рыбной промышленности. Инфекция проникает через царапины и трещины и т. д.

Клиника. На месте очага, большей частью на тыльной поверхности пальцев и кисти, появляется темнокрасная болезненная припухлость с зудом, которая вскоре превращается в багровое пятно с красным инфильтрированным ободком. Постепенно эта бляшка в центре бледнеет и западает вследствие обратного развития. Иногда в процесс вовлекаются межфаланговые суставы, развиваются артриты. Лимфангит и лимфаденит наблюдаются нечасто. В отличие от рожиЭризипелоид протекает без повышения температуры и без общих явлений и заканчивается почти всегда благополучно в течение 10—12 дней. Бывают рецидивы, а иногда хронические формы.

Профилактика. Улучшение санитарно-гигиенических условий хранения мяса на холодильниках и производстве, а также санитарной обработки туш, истребление грызунов на производстве и складах, предупреждение микротравм рабочих (механизация труда).

Лечение местное: покой, иммобилизация кисти, перевязки с вазелином, мазью Вишневского, пенициллин (1—2,5 млн. единиц), футлярная новокаиновая блокада конечности.

Панариций— острое гнойное воспаление тканей пальцев рук и реже пальцев ног.

Чаще всего панариций возникает от проникновения в мягкие ткани ладонной поверхности пальца гноеродных микробов (как правило, стафилококков, реже стрептококков, иногда отмечается смешанная патогенная микрофлора). Проникновение осуществляется через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы, которые часто остаются даже незамеченными, и которым не придаётся должного значения. Очень часто панариций возникает у детей, этому способствует часто пренебрежительное отношение ребёнка к правилам элементарной гигиены, активность, в ходе которой дети постоянно трогают руками различные предметы, повреждая руки и инфицируя их, а также, нежная кожа ребёнка, не имеющая таких барьерных свойств, как кожа взрослого человека.

Кожный — возникает на тыле пальца. Гной скапливается под эпидермисом, в результате чего образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью. Кожа вокруг пузыря приобретает красный оттенок, иногда становится ярко-красной. Боли умеренные, часто совсем не сильные, иногда возникает ощущение жжения. Со временем пузырь увеличивается, это сигнал к тому, что воспаление переходит на более глубокие ткани и болезнь прогрессирует.

Околоногтевой — второе название — паронихий, (от греческого: para — возле и onyx — ноготь). Воспаление околоногтевого валика. Паронихий часто возникает после некачественно сделанного маникюра. Воспаление начинается у края ногтевой пластинки, в коже ногтевого валика, вследствие различных повреждений кожи (мелкие трещинки, заусенцы, микроскопические порезы). При околоногтевом панариции возможно полное поражение валика и подлежащей клетчатки.

Подногтевой — воспаление тканей под ногтем. Может возникать в случае проникновения гноя под ногтевую пластинку. Часто такой панариций развивается после укола или попадания занозы под ноготь.

Подкожный — возникает на ладонной поверхности пальца, под кожей. Вследствие того, что кожа на этой стороне пальца достаточно плотная, образующийся под ней гной долго не может вырваться наружу и процесс распространяется вглубь. Часто подкожный панариций ведёт к дальнейшему поражению сухожилий, суставов и кости. Иногда, поражает их одновременно.

Костный — поражение кости пальца. Развивается либо при непосредственном попадании инфекции в костную ткань (например, при инфицированных открытых переломах), либо при распространении гнойного процесса на кость с прилежащих мягких тканей.

Суставной — гнойный артрит межфалангового сустава. Развивается как при непосредственном попадании инфекции в полость сустава (например, при ранении), так и вследствие длительного гнойного процесса в мягких тканях пальца над суставом. Для суставного панариция характерно веретенообразное расширение, резкое ограничение движений в суставе, болезненность при пальпации и движениях. Чаще всего, поражается сустав первой фаланги.

Костно-суставной — чаще всего развивается вследствие прогрессирования суставного панариция. При таком виде заболевания происходит вовлечение в гнойный процесс суставных концов межфаланговых суставов. Однако, окружающие сустав сухожилия сохраняются.

Сухожильный — так называемый тендовагинит. Один из наиболее тяжёлых видов панариция, приводит к длительному нарушению функции кисти. Для него характерно опухание пальца, нахождение его в согнутом положении, ограничение движений, сильные боли. Особенно сильные боли возникают при попытках разогнуть палец.

Симптомы заболевания — общими симптомами панариция являются: боль (от очень слабой, до очень сильной, пульсирующей, дёргающей, способной лишить сна и покоя), опухание (чаще всего строго соответствует очагу поражения), покраснение, головная боль, повышение температуры, озноб.

В начальных стадиях поверхностного панариция допустимы консервативные методы лечения, различные способы устранения боли, тепловые процедуры, УВЧ, несложные операции. Если процесс не остановлен, то необходимо серьёзное хирургическое вмешательство. Костный, суставной и сухожильный панариций лечится только хирургическим путём, причём, хирургическая помощь должна быть оказана как можно раньше, особенно в случае с сухожильным панарицием, так как сухожилия быстро погибают в условиях окружающего гнойного процесса.

studfiles.net

• Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
  • ➺Неврология
  • ➺Офтальмология
  • ➺Педиатрия
  • ➺Пульмонология
  • ➺Реанимация
  • ➺Санэпидрежим
  • ➺Терапия и общее
  • ➺Токсикология
  • ➺Травматология
  • ➺Урология
  • ➺Фармакология
  • ➺Хирургия
  • ➺Школа ЭКГ
  • ➺Эндокринология
• ❀ Алгоритмы
• ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
• ❀ Шпаргалки по ЭКГ
• ❀ Status Localis
• ❀ Опасные карантинные инфекции
• ❀ Замечания ЦЭМП
• ❀ Видео-, аудиошпаргалки
• ❀ Карты вызовов
• ❀ Тесты для фельдшеров
• ❀ Библиотека EMHelp
• ❀ К размышлению
• ❀ История СМП
• ❀ Регламентирующие документы
• ❀ Авторские права

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
  • ➺Неврология
  • ➺Офтальмология
  • ➺Педиатрия
  • ➺Пульмонология
  • ➺Реанимация

www.emhelp.ru

Рожистое, гнойное воспаление кожи на руках, фото, лечение, виды, симптомы

К сожалению, никто не может полностью обезопасить себя от различного рода кожных заболеваний. Каждая из таких болезней имеет ряд симптомов. Часть из них сопровождается и воспалением. Кожные болезни, для которых характерен данный симптом, могут локализоваться практически на всех частях тела. Ниже рассмотрены заболевания с воспалением, которые проявляются именно на коже рук.

Какие воспаления кожи на руках бывают?

Существует несколько распространенных кожных заболеваний, проявляющихся на руках и сопровождающихся воспалением.

К ним относятся:

• Рожа.
• Дерматиты различных видов.
• Гнойные воспаления кожи.

Стоит рассмотреть данные заболевания более подробно.

Гнойные воспаления на коже

К гнойным кожным заболеваниям относятся следующие:

• Фурункул. Фурункулом называется гнойное воспаление волосяного фолликула и тканей около него. Во время своего развития образование охватывает сальные железы и близлежащие ткани. Главный возбудитель фурункула – золотистый стафилококк. Кроме этого, существует и несколько факторов, способных спровоцировать появление фурункула: загрязненность окружающей среды, несоблюдение норм личной гигиены, царапины на кожном покрове, сахарный диабет, авитаминоз. Стоит также отметить, что в тех районах кожи, где отсутствуют волоски, фурункул обычно не образовывается.
• Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя в тканях. Абсцессы могут развиваться на любой части тела. Причиной появления абсцесса может являться обычная царапина или ссадина, через которую попала инфекция.
• Гидраденит. Гидраденит чаще всего развивается в подмышечных впадинах и в районе промежности у женщин. Сначала образовывается плотный узелок, вслед за которым появляется гнойник с образованием свища.
• Карбункул. Карбункул очень похож на фурункул, но отличается тем, что далее может образоваться общий некроз кожного покрова и подкожной клетчатки. Основными возбудителями заболевания выступают стафилококк и стрептококк. При развитии обширного некроза, образуется сильное нагноение на кожном покрове. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть такие осложнения, как лимфангоит, тромбофлебит, лимфаденит, сепсис и менингит.
• Флегмона. Флегмона – это воспаление межмышечной, подкожной и другой клетчатки. Основными провокаторами развития флегмоны являются аэробные и анаэробные микробы. Консервативному лечению подвергается только серозная форма заболевания. В остальных же случаях флегмона лечится только хирургическим методом.

В качестве основного возбудителя чаще всего выступает стафилококк. Слабая иммунная система также является немаловажной причиной развития гнойных кожных воспалений, которые могут возникнуть на любой части тела, включая и кожу рук.

Фото гнойных воспалений

Рожа

Для рожистого воспаления характерно поражение кожного покрова, а также подкожной клетчатки. Рожа в основном развивается на коже рук и ног. Но стоит также отметить, что рожистые воспаления у мужчин возникают в возрасте от 20 до 40 лет, а у женщин – после 50.

В другой статье подробно рассматривалось рожистое воспаление ноги, симптомы и лечение.

Основные причины развития рожистого воспаления:

• Царапины, ссадины и другие механические повреждения кожного покрова.
• Стресс и сильные эмоциональные нагрузки.
• Ушибы.
• Резкие перепады температуры.
• Ослабленный иммунитет.
• Лимфостаз.
• Неправильное питание.
• Употребление алкоголя в больших количествах.
• Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров.
• Наличие сахарного диабета.
• Хронические заболевания, поражающие внутренние органы.
• Стрептококковые инфекции.

На начальной стадии развития рожистого воспаления появляются головные боли, лихорадка, головокружение, плохой аппетит, чрезмерная утомляемость. Спустя небольшой период, на теле начинают образовываться пятна розового или красного цвета. Данное образование выступает на несколько миллиметров над кожным покровом.

Болезнь «рожа» может проявляться на плечах, предплечьях, кистях и на пальцах рук. За небольшой промежуток времени рожистые образования могут распространиться буквально по всей руке.

Фото рожистых воспалений

Дерматиты

Дерматитом называется заболевание кожного покрова, которое может быть вызвано внутренними и внешними факторами. Дерматит часто также передается по наследству. Дерматит сопровождается воспалением и аллергией. Болезнь может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Иногда дерматиты имеют сезонный характер. В медицине принято выделять обязательные и дополнительные симптомы дерматита.

Обязательные симптомы:

• Наличие зуда. Интенсивность этого симптома зависит от разновидности заболевания. Например, сильный зуд говорит о наличии атопического дерматита.
• Появление покраснений. Если заболевание развивается в хронической форме, то покраснения могут отсутствовать.
• Высыпания. Сыпь проявляется в различных частях тела, в зависимости от вида дерматита. Чаще всего это: подвижные части тела, лицо, голова, пах.
• Экссудация. Данный симптом характерен только при острой форме дерматита.
• Шелушение кожи. Шелушение и сухость характерны в основном для хронической формы заболевания.

Виды дерматитов

Как и говорилось ранее, дерматит разделяется на несколько основных видов, каждый из которых имеет какие-то отличительные симптомы.

Итак, виды и симптомы дерматита:

1. Сухой дерматит. Данный вид заболевания чаще всего поражает человека в холодное время года. Кроме этого, сухой дерматит в основном встречается у людей пожилого возраста. Данный вид заболевания относится к сезонным, а отличительная черта от других видов дерматита – длительное течение. Основные причины сухого дерматита:
   • Наличие сухого воздуха.
   • Воздействие холодного воздуха на кожный покров.
   • Наследственность.
   • Стресс.
2. Аллергический дерматит. Причиной развития аллергического дерматита служат внешние раздражители. К таким раздражителям относятся: цветочная пыльца, пыль, шерсть домашних питомцев, продукты питания, медицинские препараты, косметика и бытовая химия. Аллергический дерматит проявляется только после воздействия аллергена на организм человека. Основные признаки аллергического дерматита:
   • Покраснение.
   • Шелушение.
   • Зуд различной интенсивности.
   • Отечность лица.
   • Слезотечение.
3. Контактный дерматит. По своим признакам контактный дерматит очень схож с аллергическим. Лечение контактного дерматита достаточно простое, однако, если заболевание игнорировать, то это может вызвать ряд осложнений. Основные симптомы контактного дерматита:
   • Покраснение.
   • Слабый зуд.
   • Шелушение.
4. Себорейный дерматит. Этот вид дерматита чаще всего развивается по причине ослабленного иммунитета. Себорейный дерматит может возникнуть у человека любого возраста. Лечение себорейного дерматита является комплексным и глубоким. Основные признаки себорейного дерматита:
   • Шелушение.
   • Белесые сухие пятна.
   • Зуд.
5. Атопический дерматит. Атопический дерматит чаще всего развивается на основе неправильного лечения аллергического дерматита. Кроме этого, данный вид заболевания носит и наследственный характер. Стресс и гормональный сбой могут также стать причиной развития атопического дерматита. Основные симптомы атопического дерматита:
   • Образование красных пятен на кожном покрове.
   • Сильный зуд.
   • Образование сухой корочки на пятнах.

Фото дерматита

Общие причины воспаления кожи на руках

На основе всего вышесказанного можно выделить основные общие причины воспаления на коже рук:

• Ослабленный иммунитет.
• Попадание инфекции через различные ссадины и мелкие раны на кожном покрове.
• Воздействие холодного воздуха.
• Воздействие солнечных лучей.
• Внешние раздражители (пыльца, шерсть животных, продукты, одежда).
• Наследственность.
• Стресс.
• Наличие других хронических заболеваний.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Нахождение в неблагоприятной среде.

Симптомы, характерные для воспаления кожи на руках

Симптомы воспалений на кожном покрове рук могут отличаться в зависимости от заболевания, которое вызвало данное воспаление.

Но можно выделить основные симптомы:

• Наличие зуда разной интенсивности.
• Высыпая различного рода.
• Покраснения.
• Шелушение.
• Белесые пятна.
• Гнойные образования.
• Отечность.
• Повышенная температура тела.

Диагностика воспаления кожи на руках

Диагностика воспаления кожного покрова на руках, прежде всего, заключается в определении самого заболевания, которое стало причиной проявления данного симптома. Это может делать врач-дерматолог либо аллерголог. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога или других специалистов.

На первом этапе диагностики специалист должен собрать устно всю информацию от пациента относительно жалоб и симптомов. Параллельно с этим проводится зрительный осмотр тела больного. Если воспаление на коже связано с аллергией, то следует определить сам аллерген. Чтобы это сделать, необходимо взять общий анализ крови, а также пробу кожного покрова.

Принципы лечения

Как уже говорилось ранее, причиной воспаления кожного покрова могут быть разные заболевания. Лечение назначается только после диагностики. Оно может заключаться в нескольких методиках.

Стоит также отметить, что многие кожные заболевания требуют комплексного лечения, а некоторые из них приходится лечить хирургическим путем. Лечение продолжается до полного исчезновения видимых симптомов заболевания.

Прежде всего, специалисты настоятельно рекомендуют исключить контакт с внешним раздражителем. Кроме этого, лучше всего избежать частого контакта с водой. Затем врачом назначаются специальные лекарственные препараты.

Основные из них:

• Крем «Зорька», который способен увлажнить кожный покров и улучшить биосинтез. Данный крем используется практически при всех заболеваниях кожи.
• Гистан – противовоспалительное и антиаллергическое средство.
• Радевит способен устранить сильный зуд и воспаление. Эффективно борется с различными инфекциями.
• Супрастин – является антигистаминным препаратом.
• Витамины А, В, Е.
• Тетрациклин способен эффективно бороться с вредными бактериями.

При некоторых заболеваниях необходимо соблюдать определенную диету. Это касается тех заболеваний, которые сопровождаются аллергической реакцией. Поэтому при диете следует исключить продукты-аллергены.

К ним относятся следующие:

• Шоколад.
• Кофе.
• Бобы.
• Красные овощи.
• Красные фрукты.
• Мясо кролика.
• Молоко.
• Майонез, кетчуп.
• Цитрусовые.
• Консервы.

Помимо привычного метода лечения, некоторые люди прибегают к народным средствам.

Некоторые рецепты, которые помогают снять воспаление при кожных заболеваниях:

• Чистотел. Необходимо взять сок свежего чистотела. Сок развести с водой в отношении 1:2. Смоченные марли в соке прикладывать на воспаленные участки кожи.
• Череда. Сухая череда заваривается кипятком и настаивается не менее 3 часов. Из отвара делаются примочки с помощью марли или ватных дисков.
• Барвинок. Необходимо взять 300 граммов сухих листьев растения и вскипятить их в воде на протяжении 10 минут. Данные отвар добавлять в ванну при купании. Оставшийся жмых отвара можно прикладывать к пораженным участкам тела.
• Масло герани. Это средство способно эффективно бороться с различного рода воспалениями на кожном покрове. Поэтому мало герани можно использовать при любых кожных заболеваниях.

Осложнения

Очень важно отметить, что любое кожное заболевание необходимо лечить уже на первоначальных этапах его развития. Если лечение игнорировать, то это может привести к развитию более тяжких заболеваний. Также это может стать причиной образования рубцов на теле, проявления пигментных пяте, развитию дисхромии и атрофии.

Заключение

В заключение необходимо напомнить, что очень важно следить за чистотой своих рук. Стоит также своевременно обращаться за помощью специалиста при проявлении первых симптомов воспаления и проявления кожных заболеваний.

Врач-косметолог, дерматолог, высококлассный специалист, главный врач медицинского Спа-центра Весна и автора сайта heal-skin.com

heal-skin.com

Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки

Фурункул является острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым, реже — белым стафилококком. Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи и микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Значительную роль в возникновении фурункулов и фурункулеза играет ослабление защитных сил организма вследствие…

Начало рожи характеризуется появлением резко гиперемированного, четко отграниченного поражения кожи в виде бляшки. Микроскопически в зоне поражения отмечается серозное воспаление, локализующееся в ретикулярном слое и слабее по ходу лимфатических сосудов подкожной клетчатки. В серозном экссудате отмечается большое количество нейтрофилов и немного лимфоцитов. Наблюдается также полнокровие сосудов и переполнение лимфатических сосудов лимфой, содержащей большое количество стрептококков….

При фурункулах и фурункулезе показано местное и общее лечение. Местное лечение фурункулов состоит в тщательном туалете кожи вокруг очага воспаления: протирание 70° спиртом, 2% салициловым спиртом или смазывание 1 — 3% спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого и др. На волосистой части головы и шеи волосы вокруг инфильтрата тщательно выстригают. В самом начале процесса абортивное…

Сложность патогенеза рожи приводит к противоречивости мнений ученых по этому вопросу. Учитывая разнообразные взгляды, очевидно, можно считать, что рожа является разновидностью реакции организма на микрофлору. В патогенезе рожи большое значение придается аллергической перестройке организма. Отмечаемые нередко рецидивы рожи также указывают на существенное значение особенностей реактивности организма. С возрастом повышается склонность к возникновению рожи. В патогенезе…

Фурункул может быть одиночным, но иногда одновременно или последовательно один за другим появляется много очагов воспаления на различных участках кожи — так называемый фурункулез. Появление многих фурункулов на ограниченном участке тела называется местным фурункулезом. Иногда возникновение фурункулов в виде множественных высыпаний продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет. Этот процесс называют хроническим, рецидивирующим фурункулезом….

Заболевание характеризуется выраженными общими и местными проявлениями. Чаще нарушения общего состояния предшествуют развитию местных симптомов. У небольшой группы больных отмечается продромальный период, который характеризуется недомоганием, слабостью, головной болью. Затем появляется потрясающий озноб, сильная головная боль, тошнота, рвота. Пульс и дыхание учащаются, температура быстро поднимается до 40 — 41 °С и держится постоянно на высоких цифрах….

Карбункулом называют острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще бывает одиночным. Причины возникновения его те же, что и фурункула. Его развитию способствуют истощение, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение) и высокая вирулентность возбудителя. Возбудителями являются золотистый стафилококк или…

Местными симптомами рожи являются: жгучая боль, ощущение жара в пораженной области, появление яркой красноты с четкими границами, которые как бы зазубрены. По очертаниям вся зона поражения похожа на географическую карту. Кожа в зоне воспаления отечна, температура ее повышена, болезненность более интенсивно выражена по периферии, там же отмечается более выраженная краснота, интенсивность которой в центре поражения…

Чаще карбункул развивается на задней поверхности шеи, в межлопаточной и лопаточной области, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Отмечается напряжение тканей, возникает резкая болезненность при пальпации, а также распирающая, рвущая, самостоятельная боль. Кожа в области инфильтрата приобретает багровый оттенок, напряжена, отечна. Истонченный…

На лице рожистое воспаление протекает относительно благоприятно, сопровождаясь, однако, значительным отеком лица и особенно век. Очень тяжело протекает флегмонозная рожа волосистой части головы, которая нередко сопровождается скоплением больших количеств гноя, отслойкой кожи и образованием гнойных затеков. На туловище рожа носит особо распространенный характер и протекает с тяжелой интоксикацией. При этой локализации она нередко бывает блуждающей,…

www.medvyvod.ru

Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки

МоскваСанкт-ПетербургАлтайский крайБарнаул, Алтайский крайАлейск, Алтайский крайБийск, Алтайский крайБелокуриха, Алтайский крайРубцовск, Алтайский крайНовоалтайск, Алтайский крайКамень-на-Оби, Алтайский крайСлавгород, Алтайский крайЗаринск, Алтайский крайЯровое, Алтайский крайГорняк, Алтайский крайЗмеиногорск, Алтайский крайАмурская областьБлаговещенск, Амурская областьШимановск, Амурская областьСвободный, Амурская областьРайчихинск, Амурская областьЗея, Амурская областьТында, Амурская областьСковородино, Амурская областьЗавитинск, Амурская областьАрхангельская областьНоводвинск, Архангельская областьСеверодвинск, Архангельская областьАрхангельск, Архангельская областьКоряжма, Архангельская областьШенкурск, Архангельская областьОнега, Архангельская областьНяндома, Архангельская областьМезень, Архангельская областьКотлас, Архангельская областьСольвычегодск, Архангельская областьКаргополь, Архангельская областьВельск, Архангельская областьАстраханская областьЗнаменск, Астраханская областьХарабали, Астраханская областьНариманов, Астраханская областьКамызяк, Астраханская областьАхтубинск, Астраханская областьАстрахань, Астраханская областьБелгородская областьБелгород, Белгородская областьСтарый Оскол, Белгородская областьШебекино, Белгородская областьГубкин, Белгородская областьСтроитель, Белгородская областьНовый Оскол, Белгородская областьБирюч, Белгородская областьКороча, Белгородская областьГрайворон, Белгородская областьВалуйки, Белгородская областьАлексеевка, Белгородская областьБрянская областьБрянск, Брянская областьКлинцы, Брянская областьСельцо, Брянская областьНовозыбков, Брянская областьУнеча, Брянская областьТрубчевск, Брянская областьСураж, Брянская областьСтародуб, Брянская областьСевск, Брянская областьПочеп, Брянская областьМглин, Брянская областьКарачев, Брянская областьЗлынка, Брянская областьЖуковка, Брянская областьДятьково, Брянская областьФокино, Брянская областьЧеченская РеспубликаГрозный, Чеченская РеспубликаАргун, Чеченская РеспубликаШали, Чеченская РеспубликаУрус-Мартан, Чеченская РеспубликаГудермес, Чеченская РеспубликаЧелябинская областьЧелябинск, Челябинская областьВерхний Уфалей, Челябинская областьЗлатоуст, Челябинская областьКарабаш, Челябинская областьКопейск, Челябинская областьКыштым, Челябинская областьМагнитогорск, Челябинская областьМиасс, Челябинская областьУсть-Катав, Челябинская областьТрехгорный, Челябинская областьСнежинск, Челябинская областьЮжноуральск, Челябинская областьТроицк, Челябинская областьЧебаркуль, Челябинская областьКоркино, Челябинская областьЕманжелинск, Челябинская областьПласт, Челябинская областьНязепетровск, Челябинская областьКуса, Челябинская областьВерхнеуральск, Челябинская областьБакал, Челябинская областьСатка, Челябинская областьКасли, Челябинская областьЮрюзань, Челябинская областьКатав-Ивановск, Челябинская областьКарталы, Челябинская областьМиньяр, Челябинская областьСим, Челябинская областьАша, Челябинская областьЧукотский автономный округАнадырь, Чукотский автономный округБилибино, Чукотский автономный округПевек, Чукотский автономный округЧувашская РеспубликаЧебоксары, Чувашская РеспубликаКанаш, Чувашская РеспубликаАлатырь, Чувашская РеспубликаШумерля, Чувашская РеспубликаНовочебоксарск, Чувашская РеспубликаЯдрин, Чувашская РеспубликаЦивильск, Чувашская РеспубликаМариинский Посад, Чувашская РеспубликаКозловка, Чувашская РеспубликаЕврейская автономная областьБиробиджан, Еврейская автономная областьОблучье, Еврейская автономная областьХабаровский крайХабаровск, Хабаровский крайНиколаевск-на-Амуре, Хабаровский крайКомсомольск-на-Амуре, Хабаровский крайСоветская Гавань, Хабаровский крайБикин, Хабаровский крайАмурск, Хабаровский крайВяземский, Хабаровский крайХанты-Мансийский автономный округКогалым, Ханты-Мансийский автономный округЛангепас, Ханты-Мансийский автономный округМегион, Ханты-Мансийский автономный округХанты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округПыть-Ях, Ханты-Мансийский автономный округНягань, Ханты-Мансийский автономный округУрай, Ханты-Мансийский автономный округСургут, Ханты-Мансийский автономный округПокачи, Ханты-Мансийский автономный округБелоярский, Ханты-Мансийский автономный округЮгорск, Ханты-Мансийский автономный округНефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округНижневартовск, Ханты-Мансийский автономный округЛянтор, Ханты-Мансийский автономный округСоветский, Ханты-Мансийский автономный округИркутская областьСаянск, Иркутская областьАнгарск, Иркутская областьИркутск, Иркутская областьБратск, Иркутская областьБодайбо, Иркутская областьЗима, Иркутская областьУсолье-Сибирское, Иркутская областьНижнеудинск, Иркутская областьТайшет, Иркутская областьТулун, Иркутская областьУсть-Кут, Иркутская областьШелехов, Иркутская областьСвирск, Иркутская областьЧеремхово, Иркутская областьУсть-Илимск, Иркутская областьБирюсинск, Иркутская областьСлюдянка, Иркутская областьБайкальск, Иркутская областьАлзамай, Иркутская областьЖелезногорск-Илимский, Иркутская областьКиренск, Иркутская областьВихоревка, Иркутская областьИвановская областьИваново, Ивановская областьЮжа, Ивановская областьЮрьевец, Ивановская областьФурманов, Ивановская областьШуя, Ивановская областьРодники, Ивановская областьТейково, Ивановская областьПлес, Ивановская областьПриволжск, Ивановская областьПучеж, Ивановская областьКомсомольск, Ивановская областьКинешма, Ивановская областьНаволоки, Ивановская областьВичуга, Ивановская областьЗаволжск, Ивановская областьГаврилов Посад, Ивановская областьКохма, Ивановская областьКабардино-Балкарская РеспубликаНальчик, Кабардино-Балкарская РеспубликаПрохладный, Кабардино-Балкарская РеспубликаБаксан, Кабардино-Балкарская РеспубликаТырныауз, Кабардино-Балкарская РеспубликаЧегем, Кабардино-Балкарская РеспубликаТерек, Кабардино-Балкарская РеспубликаНарткала, Кабардино-Балкарская РеспубликаМайский, Кабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалининград, Калининградская областьПионерский, Калининградская областьМамоново, Калининградская областьЛадушкин, Калининградская областьСветлый, Калининградская областьСветлогорск, Калининградская областьЧерняховск, Калининградская областьПриморск, Калининградская областьБалтийск, Калининградская областьСлавск, Калининградская областьПолесск, Калининградская областьПравдинск, Калининградская областьНестеров, Калининградская областьОзерск, Калининградская областьГусев, Калининградская областьКраснознаменск, Калининградская областьЗеленоградск, Калининградская областьНеман, Калининградская областьБагратионовск, Калининградская областьГвардейск, Калининградская областьКалужская областьКалуга, Калужская областьОбнинск, Калужская областьЮхнов, Калужская областьТаруса, Калужская областьМосальск, Калужская областьСухиничи, Калужская областьМедынь, Калужская областьМещовск, Калужская областьЛюдиново, Калужская областьМалоярославец, Калужская областьКиров, Калужская областьСосенский, Калужская областьКозельск, Калужская областьЖиздра, Калужская областьКременки, Калужская областьЖуков, Калужская областьБелоусово, Калужская областьКондрово, Калужская областьСпас-Деменск, Калужская областьБалабаново, Калужская областьБоровск, Калужская областьЕрмолино, Калужская областьКамчатский крайПетропавловск-Камчатский, Камчатский крайВилючинск, Камчатский крайЕлизово, Камчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаЧеркесск, Карачаево-Черкесская РеспубликаКарачаевск, Карачаево-Черкесская РеспубликаТеберда, Карачаево-Черкесская РеспубликаУсть-Джегута, Карачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьАнжеро-Судженск, Кемеровская областьКиселевск, Кемеровская областьКалтан, Кемеровская областьМыски, Кемеровская областьОсинники, Кемеровская областьКемерово, Кемеровская областьТайга, Кемеровская областьЛенинск-Кузнецкий, Кемеровская областьНовокузнецк, Кемеровская областьПолысаево, Кемеровская областьПрокопьевск, Кемеровская областьЮрга, Кемеровская областьБелово, Кемеровская областьМеждуреченск, Кемеровская областьТопки, Кемеровская областьТаштагол, Кемеровская областьМариинск, Кемеровская областьГурьевск, Кемеровская областьСалаир, Кемеровская областьКировская областьЯранск, Кировская областьУржум, Кировская областьСоветск, Кировская областьСлободской, Кировская областьОрлов, Кировская областьНолинск, Кировская областьОмутнинск, Кировская областьМураши, Кировская областьЛуза, Кировская областьМалмыж, Кировская областьКотельнич, Кировская областьКирово-Чепецк, Кировская областьЗуевка, Кировская областьВятские Поляны, Кировская областьСосновка, Кировская областьБелая Холуница, Кировская областьКирс, Кировская областьКостромская областьВолгореченск, Костромская областьШарья, Костромская областьЧухлома, Костромская областьСолигалич, Костромская областьНея, Костромская областьНерехта, Костромская областьКологрив, Костромская областьМакарьев, Костромская областьМантурово, Костромская областьГалич, Костромская областьБуй, Костромская областьКострома, Костромская областьКраснодарский крайКраснодар, Краснодарский крайГеленджик, Краснодарский крайАрмавир, Краснодарский крайГорячий Ключ, Краснодарский крайНовороссийск, Краснодарский крайСочи, Краснодарский крайУсть-Лабинск, Краснодарский крайТуапсе, Краснодарский крайТихорецк, Краснодарский крайТимашевск, Краснодарский крайТемрюк, Краснодарский крайСлавянск-на-Кубани, Краснодарский крайПриморско-Ахтарск, Краснодарский крайНовокубанск, Краснодарский крайЛабинск, Краснодарский крайКурганинск, Краснодарский крайКрымск, Краснодарский крайКореновск, Краснодарский крайКропоткин, Краснодарский крайЕйск, Краснодарский крайГулькевичи, Краснодарский крайБелореченск, Краснодарский крайАпшеронск, Краснодарский крайХадыженск, Краснодарский крайАнапа, Краснодарский крайАбинск, Краснодарский крайКрасноярский крайКрасноярск, Красноярский крайДивногорск, Красноярский крайЖелезногорск, Красноярский крайБородино, Красноярский крайНорильск, Красноярский крайЛесосибирск, Красноярский крайЗеленогорск, Красноярский крайАчинск, Красноярский крайБоготол, Красноярский крайМинусинск, Красноярский крайЕнисейск, Красноярский крайСосновоборск, Красноярский крайКанск, Красноярский крайШарыпово, Красноярский крайНазарово, Красноярский крайДудинка, Красноярский крайУяр, Красноярский крайУжур, Красноярский крайИгарка, Красноярский крайЗаозерный, Красноярский крайАртемовск, Красноярский крайКодинск, Красноярский крайИланский, Красноярский крайКрымБелогорск, КрымКурганская областьКурган, Курганская областьШадринск, Курганская областьЩучье, Курганская областьШумиха, Курганская областьПетухово, Курганская областьМакушино, Курганская областьКуртамыш, Курганская областьКатайск, Курганская областьДалматово, Курганская областьКурская областьКурск, Курская областьКурчатов, Курская областьЛьгов, Курская областьЩигры, Курская областьФатеж, Курская областьСуджа, Курская областьРыльск, Курская областьОбоянь, Курская областьДмитриев, Курская областьЛенинградская областьСосновый Бор, Ленинградская областьЛюбань, Ленинградская областьНикольское, Ленинградская областьТосно, Ленинградская областьТихвин, Ленинградская областьСланцы, Ленинградская областьПриозерск, Ленинградская областьПодпорожье, Ленинградская областьЛуга, Ленинградская областьЛодейное Поле, Ленинградская областьШлиссельбург, Ленинградская областьКировск, Ленинградская областьОтрадное, Ленинградская областьКириши, Ленинградская областьИвангород, Ленинградская областьКингисепп, Ленинградская областьКоммунар, Ленинградская областьГатчина, Ленинградская областьВыборг, Ленинградская областьКаменногорск, Ленинградская областьВысоцк, Ленинградская областьСветогорск, Ленинградская областьСертолово, Ленинградская областьВсеволожск, Ленинградская областьВолхов, Ленинградская областьНовая Ладога, Ленинградская областьСясьстрой, Ленинградская областьБокситогорск, Ленинградская областьПикалево, Ленинградская областьВолосово, Ленинградская областьЛипецкая областьЛипецк, Липецкая областьЕлец, Липецкая областьУсмань, Липецкая областьЧаплыгин, Липецкая областьЛебедянь, Липецкая областьЗадонск, Липецкая областьДанков, Липецкая областьГрязи, Липецкая областьМагаданская областьМагадан, Магаданская областьСусуман, Магаданская областьМосковская областьДомодедово, Московская областьЖелезнодорожный, Московская областьБронницы, Московская областьЖуковский, Московская областьДубна, Московская областьКоролев, Московская областьИвантеевка, Московская областьЗвенигород, Московская областьКлимовск, Московская областьРеутов, Московская областьЛобня, Московская областьЛыткарино, Московская областьПротвино, Московская областьПущино, Московская областьФрязино, Московская областьЭлектросталь, Московская областьРошаль, Московская областьОрехово-Зуево, Московская областьЮбилейный, Московская областьДзержинский, Московская областьКоломна, Московская областьПодольск, Московская областьДолгопрудный, Московская областьХимки, Московская областьСерпухов, Московская областьБалашиха, Московская областьЭлектрогорск, Московская областьКотельники, Московская областьЛосино-Петровский, Московская областьЩелково, Московская областьШатура, Московская областьЧехов, Московская областьТалдом, Московская областьСтупино, Московская областьСолнечногорск, Московская областьКраснозаводск, Московская областьСергиев Посад, Московская областьХотьково, Московская областьПересвет, Московская областьРуза, Московская областьРаменское, Московская областьПушкино, Московская областьПавловский Посад, Московская областьОзеры, Московская областьДрезна, Московская областьЛикино-Дулево, Московская областьКуровское, Московская областьКубинка, Московская областьГолицыно, Московская областьОдинцово, Московская областьНогинск, Московская областьЧерноголовка, Московская областьСтарая Купавна, Московская областьЭлектроугли, Московская областьНаро-Фоминск, Московская областьВерея, Московская областьАпрелевка, Московская областьМытищи, Московская областьМожайск, Московская областьЛюберцы, Московская областьЛуховицы, Московская областьВидное, Московская областьКрасногорск, Московская областьКлин, Московская областьВысоковск, Московская областьКашира, Московская областьОжерелье, Московская областьДедовск, Московская областьИстра, Московская областьЗарайск, Московская областьЕгорьевск, Московская областьЯхрома, Московская областьДмитров, Московская областьВоскресенск, Московская областьВолоколамск, Московская областьЗеленоград, МоскваЩербинка, МоскваМосковский, МоскваМурманская областьМурманск, Мурманская областьАпатиты, Мурманская областьОленегорск, Мурманская областьЗаозерск, Мурманская областьОстровной, Мурманская областьПолярные Зори, Мурманская областьКандалакша, Мурманская областьМончегорск, Мурманская областьСевероморск, Мурманская областьГаджиево, Мурманская областьПолярный, Мурманская областьСнежногорск, Мурманская областьЗаполярный, Мурманская областьКовдор, Мурманская областьКола, Мурманская областьНенецкий автономный округНарьян-Мар, Ненецкий автономный округНижегородская областьНижний Новгород, Нижегородская областьДзержинск, Нижегородская областьБор, Нижегородская областьСаров, Нижегородская областьАрзамас, Нижегородская областьСеменов, Нижегородская областьВыкса, Нижегородская областьПервомайск, Нижегородская областьШахунья, Нижегородская областьЧкаловск, Нижегородская областьУрень, Нижегородская областьСергач, Нижегородская областьПеревоз, Нижегородская областьНавашино, Нижегородская областьПавлово, Нижегородская областьВорсма, Нижегородская областьГорбатов, Нижегородская областьЛысково, Нижегородская областьКулебаки, Нижегородская областьЛукоянов, Нижегородская областьКстово, Нижегородская областьКнягинино, Нижегородская областьГородец, Нижегородская областьЗаволжье, Нижегородская областьВолодарск, Нижегородская областьВетлуга, Нижегородская областьБогородск, Нижегородская областьБалахна, Нижегородская областьНовгородская областьВеликий Новгород, Новгородская областьХолм, Новгородская областьЧудово, Новгородская областьСтарая Русса, Новгородская областьСольцы, Новгородская областьПестово, Новгородская областьОкуловка, Новгородская областьМалая Вишера, Новгородская областьВалдай, Новгородская областьБоровичи, Новгородская областьНовосибирская областьНовосибирск, Новосибирская областьОбь, Новосибирская областьБарабинск, Новосибирская областьБердск, Новосибирская областьКуйбышев, Новосибирская областьИскитим, Новосибирская областьТатарск, Новосибирская областьЧулым, Новосибирская областьЧерепаново, Новосибирская областьТогучин, Новосибирская областьКупино, Новосибирская областьКаргат, Новосибирская областьКарасук, Новосибирская областьБолотное, Новосибирская областьОмская областьОмск, Омская областьТюкалинск, Омская областьТара, Омская областьНазываевск, Омская областьКалачинск, Омская областьИсилькуль, Омская областьОренбургская областьОренбург, Оренбургская областьНовотроицк, Оренбургская областьМедногорск, Оренбургская областьБузулук, Оренбургская областьБугуруслан, Оренбургская областьОрск, Оренбургская областьСорочинск, Оренбургская областьКувандык, Оренбургская областьГай, Оренбургская областьАбдулино, Оренбургская областьСоль-Илецк, Оренбургская областьЯсный, Оренбургская областьОрловская областьМценск, Орловская областьЛивны, Орловская областьНовосиль, Орловская областьМалоархангельск, Орловская областьДмитровск, Орловская областьБолхов, Орловская областьПензенская областьПенза, Пензенская областьСердобск, Пензенская областьНикольск, Пензенская областьНижний Ломов, Пензенская областьКаменка, Пензенская областьСурск, Пензенская областьГородище, Пензенская областьБелинский, Пензенская областьКузнецк, Пензенская областьСпасск, Пензенская областьПермский крайПермь, Пермский крайБерезники, Пермский крайГремячинск, Пермский крайАлександровск, Пермский крайГубаха, Пермский крайДобрянка, Пермский крайКизел, Пермский крайЛысьва, Пермский крайКунгур, Пермский крайСоликамск, Пермский крайЧайковский, Пермский крайЧусовой, Пермский крайКудымкар, Пермский крайКраснокамск, Пермский крайЧернушка, Пермский крайЧердынь, Пермский крайУсолье, Пермский крайОчер, Пермский крайОханск, Пермский крайОса, Пермский крайНытва, Пермский крайКрасновишерск, Пермский крайГорнозаводск, Пермский крайЧермоз, Пермский крайВерещагино, Пермский крайПриморский крайВладивосток, Приморский крайАрсеньев, Приморский крайАртем, Приморский крайНаходка, Приморский крайДальнегорск, Приморский крайСпасск-Дальний, Приморский крайДальнереченск, Приморский крайПартизанск, Приморский крайБольшой Камень, Приморский крайУссурийск, Приморский крайЛесозаводск, Приморский крайПсковская областьПсков, Псковская областьВеликие Луки, Псковская областьСебеж, Псковская областьПыталово, Псковская областьПустошка, Псковская областьПорхов, Псковская областьПечоры, Псковская областьОпочка, Псковская областьОстров, Псковская областьНоворжев, Псковская областьНовосокольники, Псковская областьНевель, Псковская областьДно, Псковская областьГдов, Псковская областьРеспублика АдыгеяМайкоп, Республика АдыгеяАдыгейск, Республика АдыгеяРеспублика АлтайГорно-Алтайск, Республика АлтайРеспублика БашкортостанУфа, Республика БашкортостанАгидель, Республика БашкортостанОктябрьский, Республика БашкортостанНефтекамск, Республика БашкортостанСибай, Республика БашкортостанКумертау, Республика БашкортостанСалават, Республика БашкортостанМежгорье, Республика БашкортостанСтерлитамак, Республика БашкортостанДюртюли, Республика БашкортостанДавлеканово, Республика БашкортостанЯнаул, Республика БашкортостанУчалы, Республика БашкортостанТуймазы, Республика БашкортостанМелеуз, Республика БашкортостанИшимбай, Республика БашкортостанБирск, Республика БашкортостанБелорецк, Республика БашкортостанБелебей, Республика БашкортостанБаймак, Республика БашкортостанРеспублика БурятияУлан-Удэ, Республика БурятияСеверобайкальск, Республика БурятияГусиноозерск, Республика БурятияКяхта, Республика БурятияБабушкин, Республика БурятияЗакаменск, Республика БурятияРеспублика ДагестанДербент, Республика ДагестанКизилюрт, Республика ДагестанДагестанские Огни, Республика ДагестанИзбербаш, Республика ДагестанЮжно-Сухокумск, Республика ДагестанКизляр, Республика ДагестанКаспийск, Республика ДагестанБуйнакск, Республика ДагестанХасавюрт, Республика ДагестанМахачкала, Республика ДагестанРеспублика ХакасияСаяногорск, Республика ХакасияАбаза, Республика ХакасияСорск, Республика ХакасияЧерногорск, Республика ХакасияАбакан, Республика ХакасияРеспублика ИнгушетияМагас, Республика ИнгушетияНазрань, Республика ИнгушетияКарабулак, Республика ИнгушетияМалгобек, Республика ИнгушетияРеспублика КалмыкияЭлиста, Республика КалмыкияЛагань, Республика КалмыкияГородовиковск, Республика КалмыкияРеспублика КарелияКостомукша, Республика КарелияПетрозаводск, Республика КарелияСортавала, Республика КарелияСегежа, Республика КарелияСуоярви, Республика КарелияПиткяранта, Республика КарелияПудож, Республика КарелияОлонец, Республика КарелияМедвежьегорск, Республика КарелияБеломорск, Республика КарелияЛахденпохья, Республика КарелияКондопога, Республика КарелияКемь, Республика КарелияРеспублика КомиСыктывкар, Республика КомиВоркута, Республика КомиВуктыл, Республика КомиСосногорск, Республика КомиПечора, Республика КомиУсинск, Республика КомиИнта, Республика КомиУхта, Республика КомиМикунь, Республика КомиЕмва, Республика КомиРеспублика Марий ЭлЙошкар-Ола, Республика Марий ЭлКозьмодемьянск, Республика Марий ЭлВолжск, Республика Марий ЭлЗвенигово, Республика Марий ЭлРеспублика МордовияСаранск, Республика МордовияКовылкино, Республика МордовияРузаевка, Республика МордовияТемников, Республика МордовияИнсар, Республика МордовияАрдатов, Республика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Якутск, Республика Саха (Якутия)Нерюнгри, Республика Саха (Якутия)Покровск, Республика Саха (Якутия)Олекминск, Республика Саха (Якутия)Среднеколымск, Республика Саха (Якутия)Нюрба, Республика Саха (Якутия)Мирный, Республика Саха (Якутия)Удачный, Республика Саха (Якутия)Ленск, Республика Саха (Якутия)Вилюйск, Республика Саха (Якутия)Верхоянск, Республика Саха (Якутия)Алдан, Республика Саха (Якутия)Томмот, Республика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия-АланияВладикавказ, Республика Северная Осетия-АланияБеслан, Республика Северная Осетия-АланияАрдон, Республика Северная Осетия-АланияМоздок, Республика Северная Осетия-АланияДигора, Республика Северная Осетия-АланияАлагир, Республика Северная Осетия-АланияРеспублика ТатарстанКазань, Республика ТатарстанНабережные Челны, Республика ТатарстанЧистополь, Республика ТатарстанТетюши, Республика ТатарстанБолгар, Республика ТатарстанНурлат, Республика ТатарстанНижнекамск, Республика ТатарстанМензелинск, Республика ТатарстанМенделеевск, Республика ТатарстанМамадыш, Республика ТатарстанЛениногорск, Республика ТатарстанЛаишево, Республика ТатарстанЗаинск, Республика ТатарстанЗеленодольск, Республика ТатарстанЕлабуга, Республика ТатарстанБуинск, Республика ТатарстанБугульма, Республика ТатарстанБавлы, Республика ТатарстанАрск, Республика ТатарстанАльметьевск, Республика ТатарстанАзнакаево, Республика ТатарстанАгрыз, Республика ТатарстанРеспублика ТываАк-Довурак, Республика ТываКызыл, Республика ТываШагонар, Республика ТываТуран, Республика ТываЧадан, Республика ТываРостовская областьРостов-на-Дону, Ростовская областьВолгодонск, Ростовская областьБатайск, Ростовская областьГуково, Ростовская областьЗверево, Ростовская областьКаменск-Шахтинский, Ростовская областьДонецк, Ростовская областьНовочеркасск, Ростовская областьНовошахтинск, Ростовская областьШахты, Ростовская областьТаганрог, Ростовская областьАзов, Ростовская областьЦимлянск, Ростовская областьСемикаракорск, Ростовская областьСальск, Ростовская областьПролетарск, Ростовская областьМорозовск, Ростовская областьМиллерово, Ростовская областьКонстантиновск, Ростовская областьКрасный Сулин, Ростовская областьЗерноград, Ростовская областьБелая Калитва, Ростовская областьАксай, Ростовская областьРязанская областьРязань, Рязанская областьСасово, Рязанская областьСкопин, Рязанская областьКасимов, Рязанская областьШацк, Рязанская областьСпасск-Рязанский, Рязанская областьРяжск, Рязанская областьРыбное, Рязанская областьНовомичуринск, Рязанская областьМихайлов, Рязанская областьСпас-Клепики, Рязанская областьКораблино, Рязанская областьСахалинская областьЮжно-Сахалинск, Сахалинская областьАлександровск-Сахалинский, Сахалинская областьУглегорск, Сахалинская областьШахтерск, Сахалинская областьТомари, Сахалинская областьХолмск, Сахалинская областьОха, Сахалинская областьНевельск, Сахалинская областьПоронайск, Сахалинская областьСеверо-Курильск, Сахалинская областьДолинск, Сахалинская областьМакаров, Сахалинская областьАнива, Сахалинская областьКурильск, Сахалинская областьКорсаков, Сахалинская областьСамарская областьСамара, Самарская областьЖигулевск, Самарская областьТольятти, Самарская областьЧапаевск, Самарская областьНовокуйбышевск, Самарская областьОктябрьск, Самарская областьОтрадный, Самарская областьПохвистнево, Самарская областьСызрань, Самарская областьКинель, Самарская областьНефтегорск, Самарская областьКронштадт, Санкт-ПетербургКрасное Село, Санкт-ПетербургКолпино, Санкт-ПетербургСестрорецк, Санкт-ПетербургПушкин, Санкт-ПетербургПавловск, Санкт-ПетербургПетергоф, Санкт-ПетербургЛомоносов, Санкт-ПетербургСаратовская областьСаратов, Саратовская областьБалаково, Саратовская областьШиханы, Саратовская областьАткарск, Саратовская областьПетровск, Саратовская областьКрасноармейск, Саратовская областьРтищево, Саратовская областьБалашов, Саратовская областьХвалынск, Саратовская областьМаркс, Саратовская областьПугачев, Саратовская областьЭнгельс, Саратовская областьНовоузенск, Саратовская областьКрасный Кут, Саратовская областьКалининск, Саратовская областьЕршов, Саратовская областьАркадак, Саратовская областьВольск, Саратовская областьСмоленская областьДесногорск, Смоленская областьСмоленск, Смоленская областьЯрцево, Смоленская областьСафоново, Смоленская областьСычевка, Смоленская областьРославль, Смоленская областьРудня, Смоленская областьПочинок, Смоленская областьЕльня, Смоленская областьДуховщина, Смоленская областьДорогобуж, Смоленская областьДемидов, Смоленская областьГагарин, Смоленская областьВелиж, Смоленская областьВязьма, Смоленская областьСтавропольский крайСтаврополь, Ставропольский крайЕссентуки, Ставропольский крайКисловодск, Ставропольский крайЖелезноводск, Ставропольский крайНевинномысск, Ставропольский крайПятигорск, Ставропольский крайЛермонтов, Ставропольский крайГеоргиевск, Ставропольский крайЗеленокумск, Ставропольский крайСветлоград, Ставропольский крайНовоалександровск, Ставропольский крайНефтекумск, Ставропольский крайМинеральные Воды, Ставропольский крайНовопавловск, Ставропольский крайИзобильный, Ставропольский крайИпатово, Ставропольский крайБуденновск, Ставропольский крайБлагодарный, Ставропольский крайСвердловская областьЕкатеринбург, Свердловская областьБерезовский, Свердловская областьАсбест, Свердловская областьВерхняя Пышма, Свердловская областьКарпинск, Свердловская областьЗаречный, Свердловская областьИвдель, Свердловская областьКраснотурьинск, Свердловская областьКировград, Свердловская областьКачканар, Свердловская областьКрасноуральск, Свердловская областьЛесной, Свердловская областьКушва, Свердловская областьНовоуральск, Свердловская областьНижняя Тура, Свердловская областьПервоуральск, Свердловская областьСевероуральск, Свердловская областьПолевской, Свердловская областьРевда, Свердловская областьНижний Тагил, Свердловская областьКаменск-Уральский, Свердловская областьИрбит, Свердловская областьКрасноуфимск, Свердловская областьАлапаевск, Свердловская областьСеров, Свердловская областьКамышлов, Свердловская областьНижняя Салда, Свердловская областьВолчанск, Свердловская областьСреднеуральск, Свердловская областьВерхний Тагил, Свердловская областьДегтярск, Свердловская областьТавда, Свердловская областьВерхняя Тура, Свердловская областьТуринск, Свердловская областьТалица, Свердловская областьАрамиль, Свердловская областьСысерть, Свердловская областьСухой Лог, Свердловская областьРеж, Свердловская областьНовая Ляля, Свердловская областьНижние Серги, Свердловская областьМихайловск, Свердловская областьНевьянск, Свердловская областьВерхотурье, Свердловская областьВерхняя Салда, Свердловская областьБогданович, Свердловская областьАртемовский, Свердловская областьТамбовская областьКотовск, Тамбовская областьМоршанск, Тамбовская областьТамбов, Тамбовская областьКирсанов, Тамбовская областьМичуринск, Тамбовская областьУварово, Тамбовская областьРассказово, Тамбовская областьЖердевка, Тамбовская областьТомская областьТомск, Томская областьКедровый, Томская областьСеверск, Томская областьСтрежевой, Томская областьКолпашево, Томская областьАсино, Томская областьТульская областьТула, Тульская областьДонской, Тульская областьЯсногорск, Тульская областьЩекино, Тульская областьУзловая, Тульская областьСуворов, Тульская областьЧекалин, Тульская областьПлавск, Тульская областьНовомосковск, Тульская областьКимовск, Тульская областьЛипки, Тульская областьБолохово, Тульская областьКиреевск, Тульская областьЕфремов, Тульская областьВенев, Тульская областьБогородицк, Тульская областьБелев, Тульская областьАлексин, Тульская областьТверская областьТверь, Тверская областьНелидово, Тверская областьТоржок, Тверская областьКимры, Тверская областьРжев, Тверская областьВышний Волочек, Тверская областьУдомля, Тверская областьТоропец, Тверская областьСтарица, Тверская областьОсташков, Тверская областьЛихославль, Тверская областьКувшиново, Тверская областьКрасный Холм, Тверская областьКонаково, Тверская областьКашин, Тверская областьКалязин, Тверская областьЗубцов, Тверская областьЗападная Двина, Тверская областьВесьегонск, Тверская областьБологое, Тверская областьБелый, Тверская областьБежецк, Тверская областьАндреаполь, Тверская областьТюменская областьТюмень, Тюменская областьТобольск, Тюменская областьЯлуторовск, Тюменская областьИшим, Тюменская областьЗаводоуковск, Тюменская областьУдмуртская РеспубликаИжевск, Удмуртская РеспубликаСарапул, Удмуртская РеспубликаВоткинск, Удмуртская РеспубликаГлазов, Удмуртская РеспубликаМожга, Удмуртская РеспубликаКамбарка, Удмуртская РеспубликаУльяновская областьУльяновск, Ульяновская областьДимитровград, Ульяновская областьНовоульяновск, Ульяновская областьБарыш, Ульяновская областьСенгилей, Ульяновская областьИнза, Ульяновская областьВладимирская областьВладимир, Владимирская областьГусь-Хрустальный, Владимирская областьКовров, Владимирская областьРадужный, Владимирская областьМуром, Владимирская областьЮрьев-Польский, Владимирская областьСуздаль, Владимирская областьСудогда, Владимирская областьСобинка, Владимирская областьЛакинск, Владимирская областьПокров, Владимирская областьПетушки, Владимирская областьКостерево, Владимирская областьМеленки, Владимирская областьКольчугино, Владимирская областьКиржач, Владимирская областьКурлово, Владимирская областьКамешково, Владимирская областьГороховец, Владимирская областьВязники, Владимирская областьАлександров, Владимирская областьСтрунино, Владимирская областьКарабаново, Владимирская областьВолгоградская областьВолгоград, Волгоградская областьВолжский, Волгоградская областьКамышин, Волгоградская областьМихайловка, Волгоградская областьУрюпинск, Волгоградская областьФролово, Волгоградская областьСуровикино, Волгоградская областьКраснослободск, Волгоградская областьСерафимович, Волгоградская областьПалласовка, Волгоградская областьНовоаннинский, Волгоградская областьНиколаевск, Волгоградская областьЛенинск, Волгоградская областьКотово, Волгоградская областьКотельниково, Волгоградская областьПетров Вал, Волгоградская областьКалач-на-Дону, Волгоградская областьЖирновск, Волгоградская областьДубовка, Волгоградская областьВологодская областьЧереповец, Вологодская областьВологда, Вологодская областьХаровск, Вологодская областьУстюжна, Вологодская областьТотьма, Вологодская областьКадников, Вологодская областьСокол, Вологодская областьКириллов, Вологодская областьВытегра, Вологодская областьГрязовец, Вологодская областьВеликий Устюг, Вологодская областьКрасавино, Вологодская областьБабаево, Вологодская областьБелозерск, Вологодская областьВоронежская областьВоронеж, Воронежская областьНововоронеж, Воронежская областьЭртиль, Воронежская областьСемилуки, Воронежская областьРоссошь, Воронежская областьПоворино, Воронежская областьНовохоперск, Воронежская областьОстрогожск, Воронежская областьЛиски, Воронежская областьКалач, Воронежская областьБутурлиновка, Воронежская областьБорисоглебск, Воронежская областьБогучар, Воронежская областьБобров, Воронежская областьЯмало-Ненецкий автономный округЛабытнанги, Ямало-Ненецкий автономный округСалехард, Ямало-Ненецкий автономный округГубкинский, Ямало-Ненецкий автономный округНадым, Ямало-Ненецкий автономный округМуравленко, Ямало-Ненецкий автономный округНовый Уренгой, Ямало-Ненецкий автономный округНоябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округТарко-Сале, Ямало-Ненецкий автономный округЯрославская областьЯрославль, Ярославская областьПереславль-Залесский, Ярославская областьУглич, Ярославская областьТутаев, Ярославская областьРыбинск, Ярославская областьПошехонье, Ярославская областьРостов, Ярославская областьМышкин, Ярославская областьЛюбим, Ярославская областьДанилов, Ярославская областьГаврилов-Ям, Ярославская областьЗабайкальский крайЧита, Забайкальский крайШилка, Забайкальский крайХилок, Забайкальский крайСретенск, Забайкальский крайПетровск-Забайкальский, Забайкальский крайНерчинск, Забайкальский крайМогоча, Забайкальский крайКраснокаменск, Забайкальский крайБорзя, Забайкальский крайБалей, Забайкальский край

medaboutme.ru

Гнойно-воспалительные заболевания кожи | Клиника «Профимедика»

Гнойно-воспалительные заболевания кожи — большая группа заболеваний кожи, сопровождающихся воспалением (острым или хроническим) тканей человеческого тела и образованием гноя. Условиями для развития таких заболеваний являются:

• иммунодефицит и авитаминоз;
• сахарный диабет;
• снижение резистентности тканей;
• нарушения микрофлоры.

Для гнойно-воспалительных заболеваний характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры, покраснение и болевые ощущения в области воспаления, общее недомогание, озноб и головная боль.

Виды гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Наиболее часто встречаются следующие виды гнойно-воспалительных кожных заболеваний.

Фурункулы — острое воспаление сальной железы или волосяного мешочка, которое может распространиться в подкожно-жировую клетчатку. Начинается заболевание с болезненного узелка небольшого размера со «стержнем» в центре, который располагается на подбородке, верхней губе или шее. Может вызвать сепсис или менингит.

Карбункулы — проявляются припухлостью тканей, образованием инфильтрата с несколькими «стержнями», омертвением тканей и общей интоксикацией. Наблюдается в подмышечной впадине, на лице и шее, спине и области ягодиц.

Гидраденит («сучье вымя») — гнойное отечное воспаление потовых желез, вызываемое стафилококком, в области подмышек или паховых складок, а также в области женских сосков.

Панариций — воспаление тканей на пальцах рук.

Гнойные воспаления прямой кишки (проктит, парапроктит) — проявляются болью и зудом в области ануса и в прямой кишке; также возможны выделения в виде слизи, крови из прямой кишки; повышается температура и появляется озноб.

Абсцесс (гнойник) — скопление гноя в различных тканях (поверхностное или глубокое), вызванное проникновением инфекции.

Постинъекционные абсцессы — гнойные болезненные воспаления в месте инъекций (на ягодицах, плече или бедре, реже — на передней брюшной стенке), сопровождаются общей интоксикацией и опухолью

Флегмона — гнойное воспаление клетчатки, вызванное аэробными микроорганизмами.

Вросший ноготь — врастание ногтя в мягкие ткани и образование гноя в зоне воспаления.

Методы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Прежде чем приступать к лечению гнойно-воспалительных заболеваний, необходимо идентифицировать возбудитель, их вызвавший, а также определить чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят бактериоскопию (исследование мазка под микроскопом) и делают посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение гнойно-воспалительных кожных заболеваний производит врач-хирург. Самолечение, в том числе и антибиотиками, а также использование всевозможных народных средств чревато последующим длительным лечением и различными осложнениями, которые могут сказаться на трудоспособности больного и его жизни в целом.

В большинстве случаев гнойно-воспалительные заболевания кожи лечатся хирургическим путем в сопровождении терапии антибиотиками.

Так, например, во время удаления фурункула хирург под местной анестезией вскрывает полость, удаляет гной и омертвевшие ткани и обрабатывает рану. Удаление карбункула подразумевает вскрытие полости и обеспечение оттока гноя, антибиотикотерапию и ежедневные перевязки. Удаление панариция — вскрытие гнойника, установку дренажа, физиотерапию и лечение антибиотиками. При абсцессе вскрывается гнойная полость, удаляется гной и обеспечивается дренирование раны. Больным назначаются антибиотики, рекомендуется сбалансированное питание и, при необходимости, коррекция обмена веществ.

www.profimedika.ru