подготовка к операции и как она проходит
Вячеслав Логинов
Не надо усердно искать в себе болезни… ведь найдёте.
calendar_today 13 ноября 2014
visibility 10880 просмотров
Ринопластика — одна из самых популярных операций, направленных на изменение внешнего облика. Группа показаний насчитывает десятки врожденных и приобретенных при жизни аномалий развития костных структур и хрящей носа. Одной их главных целей удачной коррекции считается создание привлекательной внешности за счет изменения пропорций длины, ширины или выступающих частей в момент ринопластики носа.
Ринопластику можно сделать в Санкт-Петербурке в клинике ГрандМед. Узнать цены можно на этой странице: https://grandmed.ru/plasticheskaya_hirurgiya/plastika_lica/rinoplastika/
Показания к ринопластике
К пластике прибегают в большинстве случаев молодые девушки, хотя встречаются и мужчины, которые недовольны своей внешностью. Пластическая коррекция по эстетическим соображениям проводится только после достижения 18 лет, хотя полное формирование хрящей заканчивается ближе к 25 годам.
Поэтому средний возраст пациента начинается от 20 лет и заканчивается 40 — 45 годами, позже операционное вмешательство приводит к медленному заживлению тканей. Разумеется, это не относится к травмам или перенесенным болезням, влияющим на ненужное изменение пропорций носа.
До и после ринопластики
!Стоит ли делать ринопластику носа, напрямую зависит от нескольких причин. Самой важной можно назвать отношение пациента к собственной внешности. В некоторых ситуациях, особенно это касается людей юного возраста, проблема может быть просто надумана.
Не слишком идеальный нос не повод для проведения хирургической коррекции, опытный хирург не будет сразу класть пациента под нож, а сделает все, чтобы объяснить ему все аспекты, говорящие за и против ринопластики. Даже проводимые по всем стандартам операции имеют риск на развитие осложнений и потому решаться на пластику нужно только взвесив все варианты. Пластика костных выростов или хрящей носа показана:
- При седловидной деформации. Плановая ринопластика спинки носа проводится и при травматическом искривлении носовой перегородки для достижения нужного объема дыхания.
- При курносом, крюкообразном или удлиненном на конце носе.
- При наличии сильно выделяющейся горбинки.
- При патологическом дыхании, что может быть обусловлено травмами, врожденными аномалиями развития, заболеваниями.
- При продольном удлинении размеров.
Для каждого пациента вид операции подбирается исходя из дефекта и ожидаемого итога.
В настоящее время существует возможность пройти бесплатно онлайн моделирование при ринопластике, для этого разработаны программы в интернете. Все что требуется — это ввести фотографию и изменить форму носа при помощи курсора. Полученный результат покажет, какая внешность у вас будет после пластической коррекции. Подобные услуги позволяют понять — действительно ли лицо изменится в лучшую сторону, или не стоит тратить деньги и время на сомнительный результат.
Выбор клиники и хирурга
Подготовка к ринопластике должна начаться с выбора современной клиники и хирурга, имеющего сертификат на оказание подобных услуг. Доверять необходимо только тем медучреждениям, которые имеют лицензию, могут предоставить соответствующую документацию. В клиниках обязательно нужно изучить книгу отзывов, оценить фото ринопластики, на которых запечатлены пациенты до коррекции и спустя несколько месяцев после вмешательства. Если есть возможность, то лучше всего напрямую пообщаться с людьми, которые уже воспользовались услугами клиник.
Перед пластикой пройдите полный осмотр
- Врач должен обязательно выяснить, имеются ли у вас противопоказания к хирургическим манипуляциям.
- С хирургом необходимо полностью обсудить, что вы желаете увидеть в результате вероятных изменений. Во многих клиниках на сегодня предлагают моделирование с помощью компьютерных программ, это помогает и самому врачу, и пациенту определиться с формой носа. Естественно, что стопроцентной гарантии получения смоделированной внешности обещать специалисты не могут, но и пациент и доктор уже будут знать, к какому стандарту следует приближаться.
- Перед операцией с клиникой заключается договор на оказание всех услуг. В документе должны быть четко прописаны все обязательства клиники и гарантии пациента, указана цена операции. Многие медучреждения, заботящиеся о своей репутации, предлагают повторную ринопластику провести полностью бесплатно.
Решая, как и где сделать ринопластику, необходимо ориентироваться и на стоимость всех услуг. Низкая цена должна насторожить, экономить на своем здоровье не стоит. Ведущие специалисты советуют выбирать и то медучреждение, где имеется не только операционный блок, но и реанимация, а также реабилитационный центр.
Реанимационное отделение необходимо для оказания неотложной помощи, ведь наркоз может осложниться совершенно непредвиденными ситуациями. В реабилитационном центре пациентам могут предложить методики, после проведения которых быстрее проходит отечность области операционного вмешательства и лучше заживают швы.
Многим пациентам помогает определиться с выбором рейтинг хирургов по ринопластике, представленный на многих сайтах. Естественно, что сразу же доверять приведенным данным не стоит, необходимо почитать и истории пациентов, увидеть фото исхода операции.
Нужно знать и то, что ведущие пластические хирурги оперируют только за высокое вознаграждение. Лучшие пластические хирурги по ринопластике оперировали и немало знаменитостей, и потому очередь к ним расписана на месяцы вперед.
Виды проводимой ринопластики
Пластика носа подразделяется на несколько подвидов, чаще всего она проводится в один этап, но бывают и сложные случаи, при которых добиться идеальных соотношений носа возможно только в результате серии операционных манипуляций.
- Закрытая пластика в настоящее время проводится чаще всего. При проведении этого вида операции отсутствуют внешние швы. Реабилитационный период укорочен, если затрагиваются только хрящи, и длиннее при вмешательствах на костной ткани.
- Открытая ринопластика подразумевает создание разрезов на перегородке носа. Применяется этот вид вмешательства, когда необходимо исправить обширные дефекты, после полного заживления рубцы обычно малозаметны.
Сложная ринопластика проводится после подачи общего наркоза, продолжаться коррекция может несколько часов. Исправление кончика носа или нижней перемычки между ноздрями относится к легким пластическим вмешательствам.
Преимуществом обладает лазерная ринопластика, то есть использование вместо скальпеля светового потока. Такой вид операции отличается меньшей травматичностью, отсутствием обильного истечения крови из сосудов, меньшим риском инфицирования и коротким периодом реабилитации. Лазерная ринопластика имеет свои определенные нюансы, поэтому какую технику предложат пациенту, зависит и от индивидуальных особенностей организма и от предполагаемого объема хирургического вмешательства.
Подготовка к операции
Подготовка пациента к пластике начинается с консультирования пациента хирургом. Врач должен понять заинтересованность человека в операции, необходимо выяснить, какого конечного результата хочет добиться клиент, успешность коррекции носа зависит и от позитивного настроя. Хирург должен объяснить все нюансы предоперационного и послеоперационного периода.
Перед операцией всегда проводится ряд стандартных обследований. Не ранее, чем за 15 дней до поступления в стационар, пациенту нужно:
- Пройти ЭКГ.
- Сделать снимок всех структур носа.
- Анализы перед ринопластикой — обязательная процедура. Необходимо исследовать свертываемость крови, выяснить группу крови, сдать биохимию.
После анализов пациент должен получить консультацию терапевта, который выдаст допуск к операции. К противопоказаниям при коррекции формы носа относят:
- Острые инфекции.
- Туберкулез в активной стадии развития.
- Злокачественные болезни.
- Нарушения свертываемости крови.
- Тяжелые патологии сердца и почек.
- Беременность.
- Менструальный цикл.
Примерно за две недели перед днем операции пациенту нужно отказаться от коагулянтов – лекарств, направленных на разжижение крови. За день до пластики нужно питаться легкой пищей, а за шесть часов до самой операции нужно полностью отказаться от пищи и воды. Опытные хирурги также рекомендуют в течение недели не курить и не выпивать спиртные напитки.
Полная ринопластика — сложное по технике вмешательство и поэтому проводится под общим наркозом, с пациентом обязан побеседовать анестезиолог. Врач выясняет отсутствие противопоказаний к анестезии, использование пациентом разных лекарств. Ринопластика под местным наркозом обычно проводится, если необходимо исправить деформированный кончик.
Операция и восстановительный период
После полной подготовки приступают непосредственно к операции. Как проходит операция по ринопластике? Оперирующий хирург вначале отделяет мягкие ткани носа и затем проводит выбранную коррекцию. После выполнения всех необходимых вмешательств на внутренние и внешние ткани накладываются швы.
В реабилитационном периоде на нос накладывается гипсовая лонгета, а в носовые ходы вставляются тампоны. В первые дни проводится обезболивание и антибактериальная терапия. Неизбежными осложнениями пластики считается отечность, появление синяков под глазами, затруднение дыхания за счет вставленных тампонов. Все эти явления проходят за несколько дней или недель.
!После операции пациенту придется избегать активных движений на протяжении нескольких недель, посещения бани или сауны, а спать необходимо будет только на спине.
Можно ли делать ринопластику летом – такой вопрос часто можно встретить на форумах. Успешность работы врача не зависит от того, в какой сезон года вы решитесь на операцию. Врачи могут отговорить от ринопластики только в сезон большей вероятности вирусных заболеваний. Ринопластика летом не рекомендуется тем пациентам, которые страдают от аллергических реакций на цветение растений, для них лучше выбрать проведение операции в осенние месяцы.
Отзывы о проведенной ринопластики
«Об изменении формы своего носа мечтала с самого подросткового возраста. Большая горбинка и расширенные ноздри меня расстраивали при каждом взгляде в зеркало. Операцию сделала в 19 лет и очень довольна. Прошел комплекс неполноценности, появилась уверенность в себе. Трудно было в восстановительный период, когда долго сходили синяки. Но сейчас все позади и больше нечего в своей внешности менять не хочу» — Диана, 21 год.
«Ринопластику мне делал хороший хирург. Результату рада – уменьшили длину носа и убрали горбик. Не обрадовала только цена, но мне кажется, за меньшую стоимость вряд ли бы я осталась довольна своей внешностью» — Катерина, 28 лет.
rusmeds.com
Как проходит операция по ринопластике?
Будьте готовы рассказать хирургу всю вашу историю болезни. Важна информация о любых медицинских манипуляциях, болезнях, инфекциях, лекарствах, которые вы сейчас принимаете, о наличии аллергии. Вы пройдёте полное обследование анестезиологом, сосудистым хирургом, сдадите необходимые анализы, ЭКГ и прочие исследования, необходимые для допуска к операции.
- Пластический хирург посетит вас в вашей палате и, возможно, сделает разметку на носу в рамках подготовки к операции.
- Пластический хирург получит ваше окончательное согласие на операцию и ответит на оставшиеся вопросы.
- В палате Вам сделают анестезию (наш опыт показал, что это снижает стресс и страх перед операцией), а затем уже вас перевезут в операционную.
- Для Вашей безопасности во время операции используются различные мониторы для контроля работы сердца, кровяного давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в крови. За все время работы у нас не случалось каких-либо отклонений в течение операции.
- Когда вы проснётесь у вас на переносице будет гипс, возможно, тампоны внутри ноздрей и, пакеты льда на ваших глазах, чтобы свести к минимуму появление синяков и отеков.
- Если тампоны будут вставлены в нос, это будет означать, что вам придётся дышать через рот, пока их не удалят на следующее утро (эта процедура безболезненна). Но это, конечно, неудобный момент и мы советуем вам пить много жидкости, чтобы избежать боли в горле (постовая медсестра принесет вам воду или чай)
- Если чувство дискомфорта останется, вам будет предложено обезболивание, это поможет сделать ваше дыхание немного легче.
Будут ли заметны швы и рубцы после ринопластики:
Расположение разрезов будет зависеть, прежде всего, от целей, поставленных вами перед пластическим хирургом. Во многих случаях, все разрезы будут внутри носа, где они не будут видны. При некоторых вмешательствах разрезы будут скрыты в естественной складке, на стыке ноздри и щеки. Иногда очень короткий разрез делается через вертикальную полоску ткани, которая отделяет ноздри. Эта техника называется «открытая ринопластика». Независимо от вида и места разрезов они в конечном итоге будет очень незаметными.
Видео операции ринопластика:
grandmed.ru
Ринопластика длинного носа — фото до и после
Излишне длинный нос старит, делает черты лица непропорциональными. Человек с таким недостатком испытывает психологический дискомфорт, недовольство, его самооценка снижается. Как результат — неудачи в личной жизни и даже в карьере.
Какой нос считают длинным?
Не каждый, кто считает свой нос чересчур длинным, прав. Часто недовольство внешностью отражает нарушения в психической сфере, и тогда пластический хирург направляет клиента на консультацию к психологу.
Но в большинстве случаев проблема действительно существует.
Чтобы проверить, нужна ли ринопластика длинного носа, хирург проводит замеры, и находит такие нарушения:
- Уменьшение носогубного угла: у женщин — меньше 95–100°, у мужчин — меньше 90–95°;
- Увеличенная проекция кончика;
- Узкие крылья;
- Более выраженные ноздри.
Существует еще несколько методов определения дефекта. Например, визуально проводят горизонтали под кончиком коса и через переносицу, условно разделяя лицо на три части.
Если область между двумя линиями оказалась больше остальных, то проблема не надуманная.
Берут во внимание и другие критерии:
- Пол — женский нос короче и вздернут;
- Возраст — длина с годами увеличивается за счет ослабевания хрящей;
- Рост — у высоких людей длина больше, чем у низкорослых.
Как проходит ринопластика?
Процедура занимает 1–1,5 часа. Ринопластику проводят под местной или общей анестезией. В обоих случаях боль не ощущается.
Однако при частичном обезболивании пациент видит все манипуляции, производимые врач, и инструмент, что может ранить психику у особо чувствительных людей.
Корректируют форму несколькими методами:
- Удаляют часть перегородки;
- Укорачивают нижние хрящи кончика;
- Удлиняют уздечку верхней губы.
Если длина незначительно выше нормативной, то недостаток исправляют, вживляя трансплантат, который выравнивает нижнюю часть органа.
При выполнении операции имеют значение другие факторы — например, структура кожи. Так, если она толстая, тогда ограничивается возможность поднятия кончика носа.
Иногда возникает необходимость в устранении кожных излишков (особенно после 40 лет), для чего делают подтяжку лба или удаляют излишек тканей в корне носа.
При ослаблении крыльев вживляются трансплантаты, создающие дополнительную опору кончику.
Существует и такое понятие, как «кивающий нос». Тогда ослабляют мышцы, вызывающие это движение.
Подготовка к ринопластике
Перед предстоящим хирургическим вмешательством пациента направляют на медицинское обследование — назначают электрокардиограмму и флюорографию, консультацию у терапевта и анестезиолога.
Приблизительно за две недели врачи рекомендуют отказаться от приема лекарств, разжижающих кровь (антикоагулянтов), а за 7 дней — от курения и употребления спиртного.
Иногда пациенту отказывают в проведении операции из-за состояния здоровья. К противопоказаниям относят:
- Острые инфекции;
- Активную форму туберкулеза;
- Злокачественные процессы;
- Нарушения свертываемости крови;
- Тяжелые сердечно-сосудистые и почечные патологии;
- Беременность;
- Менструацию.
В большинстве случаев коррекция проводится после того, как состояние стабилизируется.
Существуют и сезонные противопоказания. Так, летом это аллергия на цветение. Врач может отговорить от ринопластики в сезон простуд и ОРВИ.
Фото до и после
Реабилитация
- Если ринопластика проводилась под общей анестезией, пациент остается в стационаре на сутки, после местной — на 2 часа.
- На нос накладывается гипсовая лонгета — фиксирующая повязка, которую оставляют на 8 дней.
- Швы снимают через неделю.
- После того как удалят швы и гипс, прооперированный возвращается к работе.
- Окончательный результат заметен через 2–4 месяца.
Нос после ринопластики не теряет чувствительности. Однако если затронуты слизистые оболочки, обоняние может быть притуплено первые 7 дней, после чего функция полностью восстанавливается.
Если нос после ринопластики остался длинным или наблюдается какой-либо другой недостаток, то с допущения специалиста назначается повторная операция.
Ринопластика — одна из самых распространенных операций на лице. Она несет мало рисков для здоровья, но при условии, что ее делает опытный врач.
Чтобы потом в зеркале увидеть красивое лицо и полностью удовлетвориться результатом, следует ответственно отнестись к выбору клиники и специалиста.
doctorplastik.com
Реабилитация и восстановление после ринопластики
Ринопластика проводится для устранения дефектов после травмы носа или с эстетическими целями.
Чаще недовольными формой своего носа бывают девушки. Но к медикам обращаются и мужчины.
Пациентов волнует вопрос, каковы сроки восстановления после операции. Чтобы обеспечить быстрое заживление и восстановление, нужно облюдать ряд рекомендаций и требований, о которых расскажет врач.
Реабилитация после ринопластики
Восстановительный период после ринопластики проходит под контролем медиков и делится на несколько этапов:
- На первом этапе область носа строго фиксируется во избежание смещения и неправильного сращения кости.
Хирург накладывает тугую повязку или гипс. Правильная фиксация помогает в дальнейшем получить именно ту форму носа, о которой мечтал пациент.
В первую неделю на лице будет заметные отеки и кровоподтеки вокруг носа, на щеках, в области глаз и даже на подбородке. Не пугайтесь, в период восстановления — это естественные последствия.
- На втором этапе убирают повязку и проводят обработку препаратами.
Отек переходит в стадию синяка, который слегка уменьшится или нарастет в зависимости от особенностей организма.
- Через неделю после операции начинается этап косметического заживления.
Спадает отечность и припухлости. Ринопластика кончика носа требует более длительного восстановления – около 3 недель. В период заживления пациент начинает примерно представлять результат операции, но окончательную форму нос примет лишь на последнем этапе.
Сколько заживает нос?
Окончательное заживление носа после ринопластики происходит в течение года. Именно через год понятно будет, с каким носом вам жить в дальнейшем.
Восстановление носа после ринопластики сопровождается припухлостями, небольшой деформацией и асимметрией, отеками век.
В реабилитационный период у пациента наблюдается затруднение дыхания (из-за ватных валиков в носу), снижение обоняния, кровоточивость и боль.
Для снятия болевого синдрома прописываются медикаментозные препараты.
Фото
Чтобы понять, как выглядит лицо в процессе реабилитация после пластики носа – посмотрите на фото из этой подборки.
Что нельзя делать?
Для скорейшей регенерации и для ускорения снятия отека после ринопластики избегайте некоторых вещей:
- Нельзя спать так, чтобы голова находилась ниже тела. Спать придется на спине или полусидя.
- Не прибегать к массажу носа для ускорения снятия кровоподтека, если это запрещает хирург. Для снятия отечности использовать лед.
- Избегать физических нагрузок, стараться в первые 2 дня после манипуляций поменьше двигать головой.
- В первые дни не умываться. По прошествии 2 недель использовать регенерирующую косметику – молочко для умывания, восстанавливающую сыворотку или гель. Пару недель не накладывать макияж.
- В послеоперационный период три недели не употреблять алкоголь, не пользоваться кроворазжижающими препаратами, вроде аспирина.
- В период реабилитации нельзя трогать лицо, чтобы не сместить ткани носа, не носить очки даже в легкой оправе.
- Баню и сауну не посещать месяц, но желательно дольше. Горячие пары и воздух вызывают носовое кровотечение и осложнения. Кроме того, первые полгода придется забыть о загаре на пляже и в солярии.
Восстановление после ринопластики с коррекцией костной перегородки включает в себя физиопроцедуры, электрофорез и другие меры, которые назначает специалист.
Значительное повышение температуры говорит о воспалительном процессе. В таком случае потребуется помощь специалиста. В норме температура не поднимается выше 38 градусов. Прием жаропонижающих лекарств согласовывается с врачом.
Отзывы
Анна: «На восстановление после операции ушел месяц. За это время почти пропали отеки, а мелкие недочеты и синяки маскировала косметикой. На солнце старалась бывать реже не ходила в тренажерный зал».
Марина: «Реабилитация после пластики носа прошла без проблем – быстро все заживало и срасталось. Результатом я в целом довольна. Но из-за рубца мне трудно дышать, и нормально дышит одна ноздря. Через год пойду на повторную операцию».
Нина: «У меня была пластика кончика носа. Он был крючковатый, а всегда хотелось прямой. Прошел год, все устраивает. Подруги боятся идти на пластику, но мне попался хороший хирург. Главное, в процессе реабилитации не вредите себе: если врач запрещает что-то, он знает, о чем говорит».
doctorplastik.com
Ринопластика: как проходит операция? | Пластика носа
С прогрессом медицины в наше время стали доступны такие операции, о которых в прежние времена никто и не думал. Одной из таких процедур является ринопластика, позволяющая вам улучшить форму своего носа. Как же она выполняется?
Техника, которую будут использовать для выполнения операции в вашем случае, зависит от желаемого результата и от предпочтений хирурга. Могут быть произведены действия для повышения или понижения спинки носа, уменьшения размера или ширины носа, сужения ноздрей, изменения формы кончика носа,а также изменения угла между носом и верхней губой.
Хирурги могут сделать операцию изнутри носа, производя необходимые манипуляции и надрезы внутри ноздрей. Эта операция называется «закрытой». Некоторые хирурги предпочитают «открытую» операцию, при которой разрезы делают через колумеллу — вертикальную перегородку между ноздрями, а также внутри носа. При этой операции делается W-образный разрез в узком месте колумеллы. Рубец полностью рассасывается через три недели. Важно отметить, что «открытая» операция обеспечивает лучший обзор, что позволяет уменьшить операционную травму, и снизить количество осложнений. «Закрытая» операция оправдана только при самых простых случаях. При искривлении перегородки носа, при небольшом внешнем искривлении носа, а также при любом неординарном и сложном варианте нужно предпочесть открытую ринопластику.
Хороший хирург должен уметь владеть всеми способами доступов и грамотно применять их на практике. Ведь каждый нос имеет свою уникальность и неповторимость — нет одинаковых носов. А если хирург выполняет все операции одним способом, например только «закрытым», это не говорит о его профессионализме, а может косвенно свидетельствовать о его непросвещенности в преимуществах других методов.
Таким образом «открытым» или «закрытым» способом костно-хрящевой каркас носа доводится до необходимой формы. При помощи ринопластики можно изменить расположение и форму костного отдела носа, можно моделировать различные места с применением собственных хрящей (перегородочных, реберных или ушных). Также, при использовании этих же хрящей можно придать кончику носа необходимую форму. Эта новая современная технология, называется аутохрящевым графтингом. После операции мягкие ткани и кожа расправляются необходимым образом на новой костно-хрящевой основе.
При проведении операция по уменьшению ноздрей или сужению нижней части носа, небольшие участки кожи у основания носа иссекаются через разрезы, которые спрятаны в естественных носовых складках.
Операция по ринопластике обычно длится от одного до трех часов, в зависимости от сложности процедуры. При более сложных операциях может занимать больше времени.
После операции на нос накладывают небольшую гипсовую маску (она фиксируется только на носу и не занимает пол-лица). Она нужна для фиксации и поддержки новой формы носа. Также внутрь ноздрей устанавливаются специальные турунды, которые нужны для помощи в укреплении перегородки, разделяющей носовые проходы. Из-за этого нарушается носовое дыхание, но помогает избежать гематомы перегородки носа. Турунды убирают через 1-2 дня после операции
plastikanosa.ru
Вопросы и ответы по ринопластике
Вы хотели бы задать вопрос хирургу? Узнать что-то про ринопластику? Специально для Вас раздел Вопросы и Ответы пластического хирурга! На сайте пластика носа . ру! Ответы на наиболее частые вопросы пластическому хирургу!
Что такое ринопластика?
Ринопластика или пластика носа — это операция, которая способна улучшить функции носа и его внешний вид. С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить общий размер носа, удалить горбинку, изменить градус угла между верхней губой и носом, изменить форму кончика носа, сузить промежуток между ноздрями, уменьшить сами ноздри. Так же, пластический хирург может провести септопластику, операцию, направленную на устранение проблем с дыханием.
Кому можно делать ринопластику?
Ринопластику можно делать физически здоровым женщинам и мужчинам, достигшим совершеннолетия. Слишком молодым пациентам часто отказывают в проведении операции, так как необходимо дождаться окончания роста носа. Для несовершеннолетних пациентов требуется согласие родителей, дело в том, что практика показывает, что пациенты в более старшем возрасте относятся к ринопластике более осознанно.
Что пациент может ожидать от первой консультации?
Во время консультации, доктор внимательно выслушает все пожелания пациента в отношении носа, проведет предоперационную оценку носа, общий баланс лица. Некоторые доктора делают моделирование, можно примерно увидеть, как нос будет выглядеть после операции.
Где обычно проводят ринопластику?
Чаще всего ринопластика проводится в стационарном учреждении, пластической клинике.
Какой вид анестезии применяется при проведении ринопластики?
Проводится ринопластика как под общим наркозом, так и под местным с сочетанием седативных средств.
Как проводится операция ринопластики?
Есть два вида подобной операции, открытая и закрытая ринопластика. После того, как надрезы выполнены, кожа отделяется и носу придается желаемая форма. И уже на новом каркасе размещается кожа и надрезы закрываются.
Сколько длится процедура ринопластики?
Обычно операция длится по времени от 1 до 2 часов.
Остаются ли шрамы после ринопластики?
Конечно же хирургические разрезы всегда дают в результате шрамы, но при закрытой ринопластике, они ограничены внутренней частью носа и совершенно не видны. При открытой ринопластике шрам едва заметен и со временем совсем исчезает.
Болезненна ли процедура ринопластики?
Ринопластика — это хирургическое вмешательство, поэтому некоторый дискомфорт испытывают почти все клиенты. Устранить неприятные и болевые ощущения можно обезболивающими препаратами.
Можно ли садиться за руль сразу после проведения ринопластики?
Нет, всё-таки, гораздо лучше, если кто-то довезет вас. Самому после операции не стоит садиться за руль.
Долго ли проходит восстановление после ринопластики?
Дискомфорт и болевые ощущения в области носа могут наблюдаться в течении нескольких дней после операции, поэтому доктор назначает обезболивающие препараты. Помимо этого, могут назначаться антибиотики, другие препараты.Швы и шина снимаются через недели после операции. Синяки, оставшиеся после снятия гипса исчезают примерно на 10 — й день после операции. Отек держится довольно продолжительное время, до полного его исчезновения может потребоваться несколько месяцев.
Через сколько можно будет вернуться на работу?
Если все проходит благополучно, то к выполнению своих обязанностей пациент может приступить через пару недель после операции.
Можно ли заниматься спортом после ринопластики?
Возобновлять тренировки, спортивные занятия можно по прошествии трех недель после ринопластики.
Каковы риски или осложнения, связанные с ринопластикой?
Как при любой хирургической операции, проведение ринопластики может повлечь за собой некоторые осложнения. В первую очередь — это побочная реакция на анестезию, инфекция, разрывы сосудов. Так же, к рискам можно отнести и то, что не всегда удается достичь полного результата с первой операции, иногда требуется повторное вмешательство.
Прием каких препаратов стоит избегать перед ринопластикой?
Обязательно нужно попросить у хирурга список лекарств, противопоказанных перед операцией.
Можно ли при выполнении ринопластики облегчить носовое дыхание?
Часто, пациенты, желающие сделать пластику носа, страдают нарушением носового дыхания. Им требуется восстановление правильной формы носа, исправление перегородки, увеличение размера носовых раковин. Если операция направлена только на устранение проблем с дыханием, то проводит её, как правило, хирург отоларинголог.
plastikanosa.ru
Всё о том, как делают операцию на нос
О том, что ринопластика – пожалуй, самая сложная пластическая операция не знает только ленивый, именно поэтому страх перед данной процедурой неизменно преследует всех отважившихся на этот шаг. Но на самом деле на так всё страшно – тщательно подготовившись к манипуляции, настроившись на нужный лад (зарядившись позитивом) и выбрав хорошего доктора, клинику, вы получите желанную внешность без негативных последствий для здоровья. Первое в чем нужно разобраться – как же делают операцию, направленную на нос, а точнее на его коррекцию, какие виды ринопластики бывают, и другие важные моменты, связанные с данным вмешательством.
Что за операция
Ринопластика – хирургическое вмешательство, цель которого – коррекция формы, размеров носа. Операция помогает пациентам обрести кроме всего прочего душевный покой, ведь большинство людей, неудовлетворенных своим внешним видом, страдает различного вида комплексами и расстройствами. Также в ходе операции можно восстановить, нормализовать носовое дыхание, для этого помимо пластического хирурга в операционную приглашается оперирующий ЛОР-врач.
Виды ринопластики
В зависимости от того, на коррекцию какой части носа будет направленно вмешательство, можно выделить несколько типов операции:
- Коррекция кончика.
- Коррекция высокого носа с горбинкой.
- Пластика «седловидного» носа.
- Коррекция оснований крыльев.
- Исправление искривлении перегородки.
- Коррекция колумеллы.
- Вмешательства при широком носе.
- Пластика при большом и длинном носе.
- Контурная пластика.
Важно понимать что при желании пациента ринопластика может объединять несколько типов вмешательств, с целью придания носу идеальный вид по мнению клиента.
Также операция по коррекции носа может быть классифицирована по объему вмешательства. Выделяют:
- Полную ринопластику. О ней говорят тогда, когда оперативное вмешательство касается всех структур – мягких, хрящевых и костных тканей. Прибегать к данному типу хирургической манипуляции целесообразно в случае необходимости изменить длину или ширину, скорректировать «седловидную» форму, избавиться от горбинки и т.д.
- Поверхностную или частичную. В ходе данного вмешательства костные структуры остаются неповрежденными. Таким способом вполне реально уменьшить крылья носа, скорректировать его кончик.
Также следует знать, что операция ринопластики может проводиться двумя типам доступа:
- Открытым
- Закрытым.
При открытом типе доступа разрезы делаются снаружи, что позволяет хирургу иметь полный обзор всех структур и выполнять сложные манипуляции. Закрытый тип – подразумевает разрезы на слизистой оболочке колумеллы (перегородка, разделяющая ноздри пациента), что помогает исключить возможность образования шрамов на коже, но вместе с тем делает операцию сложнее для доктора.
Подготовка к вмешательству
Правильная подготовка к операции – залог её успешного исхода. Она состоит из нескольких этапов:
- психологическая подготовка;
- выбор клиники и врача;
- первичная консультация;
- прохождение полного медицинского осмотра.
Психологическая подготовка
В первую очередь пациент должен быть подготовлен морально к тому, что результат не всегда на 100% может совпадать с его ожиданиями. Современные технологии позволяют провести компьютерное моделирование, но даже данная методика позволяет получить лишь приблизительное представление о конечном результате ринопластики.
Также пациент должен быть готов к тому, что полное заживление – процесс очень длительный. Отек может держаться от 6 до 12 месяцев, окончательная форма может оцениваться лишь через год после операции
Выбор специалиста
Успех на 90% в руках пластического хирурга, а значит его выбор – второй важнейший этап подготовки к операции. Прежде чем остановиться на конкретной клинике, обязательно ознакомьтесь с отзывами тех, кто уже делал ринопластику у её специалистов. Часто врачи имеют целые фотогалереи с карточками пациентов до и после вмешательства. Изучив данные материалы, вы можете определить – подходит ли вам такой специалист, совпадают ли ваши представления о гармоничности, красоте лица. Если да – смело записывайтесь на консультацию.
Первичная консультация
Именно первичная консультация должна вас окончательно убедить в том, что с выбором хирурга вы не ошиблись. Начинается она с осмотра, а после тщательного изучения проблемной зоны и лица в целом, врач с помощью моделирования покажет, какого результата можно достичь, а также ответит на все вопросы. Вместе со специалистом пациент делает окончательный выбор о том, какой объем вмешательства ему нужен для того, чтобы исправить все волнующие недостатки. Также обсуждается тип доступа, вопросы анестезии, прочие детали.
Врач назначает необходимые анализы и консультации смежных специалистов. Обычно обследование включает в себя:
- общие анализы крови и мочи;
- анализ крови на свертываемость;
- запись ЭКГ;
- консультацию сосудистого хирурга;
- консультацию анестезиолога.
Если в результате данного обследования никаких противопоказаний к проведению операции выявлено не было, то назначается дата. Если пациент –представительница прекрасного пола, то желательно чтобы день операции приходился на первую половину менструального цикла (в это время ниже риск кровотечений). Также заключается юридический договор между пациентом и клиникой. В нем должны быть прописаны все ключевые моменты, вплоть до того, какая ответственность ляжет на плечи доктора и/или лечебного учреждения в случае врачебной ошибки, неудачной операции.
Уверенный в своих силах, высококлассный специалист обязательно оговорит с пациентом пункт договора, касающийся неудачной ринопластики. Чаще всего в таком случае все расходы по коррекции (повторной ринопластики) врач берет на себя
Этапы операции
Вне зависимости от того, на каком типе ринопластики остановились пациент с пластическим хирургом, коррекция носа имеет обязательные этапы.
К ним относятся:
- Анестезия. Коррекция чаще всего проводится под общим наркозом, но и под местным обезболиванием ее проведение также возможно – всё зависит от объема вмешательств. Если планируется поверхностная ринопластика, длительность которой незначительна, то локальной анестезии будет достаточно.
- Осуществление доступа к операционному полю. На данном этапе производят все необходимые разрезы, согласно выбранному виду операции – открытая или закрытая коррекция носа.
- Непосредственное исправление всех недостатков. В зависимости от типа операции действия врача могут кардинально отличаться:
- Коррекция кончика носа. Операция чаще всего осуществляется посредством внутреннего доступа. Все вмешательства производятся без затрагивания костных структур – частичная ринопластика. Основные приемы – иссечение, перемещение и сживание хрящей.
- Высокий нос с горбинкой. Иссечение горбинки врач обычно осуществляет с помощью долота и рашпиля. Спинка при необходимости «спиливается», а боковые кости разъединяются и ставятся в новое положение.
- Коррекция «седловидного». Осуществляется благодаря внутренним разрезам. Для хорошего результата могут применяться импланты или трансплантаты. Также данное вмешательство часто объединяют с пластикой кончика носа.
- Пластика основания и крыльев. Для хорошего результата врач иссекает немного мягких тканей, а крылья подтягивают к середине и накладывают швы.
- Коррекция искривлений. Один из самых сложных типов вмешательств. В целях достижения симметричности, врач иссекает участки перегородки в местах максимального искривления. Хирург постоянно должен помнить о функции данной части носа – поддерживающей, именно поэтому важно не переусердствовать в удалении.
- Исправление колумеллы. Операция может производиться как с целью увеличить, так и уменьшить данную часть, и даже просто скорректировать форму. Для достижения цели могут применять как приемы иссечения, так и трансплантации. Может помочь и операция кончика носа, ведь его внешний вид очень влияет на общую картину.
- Коррекция ширины. Для достижения лучшего результата врач может прибегать к приемам остеотомии, работе с хрящевой тканью.
- Исправление большого и длинного носа. Данное вмешательство чаще всего требует повторной ринопластики. Всё дело в том, что даже используя все техники коррекции, затронув все отделы носа, единовременно достичь результата бывает трудно.
- Контурная пластика. Чаще всего врачи прибегают к помощи имплантатов, но сейчас на рынке представлены наполнители – гели, которые позволяют сделать пластику без разрезов и рубцов.
- Тампонирование носовых ходов, наложение на кончик и весь нос целиком гипсовой повязки. Данные меры предусмотрены для предотвращения нежелательных деформаций. Как правило, тампоны удаляют через 48- 72 часа, в то время как повязка может оставаться на лице дольше.
- Выписка. При некоторых видах ринопластики уже через 24 часа после операции пациент отправляется домой, но посещает клинику и врача, с целью контроля процессов заживления. В сложных случаях пациент остаётся в клинике до тех пор, пока доктор не посчитает безопасным его нахождение дома.
Реабилитация
В течение первых 2-3 суток после вмешательства, пациентам особенно сложно, ведь дышать из-за тампонов в носовых ходах совершенно невозможно. Дополнительные неудобства создаёт и поддерживающая гипсовая повязка, под ней часто возникает дискомфорт и зуд.
Обязательным условием нормальной реабилитации считается отказ от курения, алкоголя, прочих вредных привычек (хотя бы на 30 дней с момента операции). Также важно ограничить физические нагрузки. Через неделю гипс снимается, но для того чтобы форма максимально «устоялась», пациенту изготавливают специальную повязку, носить которую необходимо как минимум 1 месяц.
Врачебный контроль осуществляется 1 раз в квартал, именно с такой периодичностью пациент посещает специалиста при отсутствии жалоб и нарушений. Если вдруг возникает асимметрия или пациент остался неудовлетворён окончательным результатом, ему может быть предложена повторная операция.
Заключение – делать или нет
Многие люди всю жизнь мечтают о ринопластике, но из-за страха перед осложнениями так и не решаются исправить свой нос. Они сами того не замечая обрастают комплексами, ведут затворнический образ жизни, лишая себя многих возможностей. Другие, даже не имея реальных недостатков внешности, смело лежатся под нож хирурга снова и снова в надежде, что новая внешность принесет счастье.
Делать или нет пластику, каждый человек должен решить сам, не поддаваясь чьему-то влиянию. Лучше всего, если перед тем, как окончательно определиться он посетит несколько сеансов психотерапевта, который поможет разобраться – а в форме ли носа проблема. Ведь часто бывает так, что, даже получив новое идеальное лицо, человек остаётся глубоко несчастным и закомплексованным. Если же деформация, размер носа действительно источник всех бед в жизни пациента, либо же если присутствует не только эстетический, но и физиологический дефект – ринопластика поможет изменить жизнь и сделать её насыщеннее, ярче и счастливей!
molod24.ru