Инфекционная эритема у детей фото лечение симптомы: что это такое и как выглядит на фото, какие симптомы и лечение?

Инфекционная эритема у детей — фото, как выглядит, лечение

Знакомство с основными понятиями

Инфекционной эритемой называют острое состояние, проявляющееся кожными высыпаниями и общим ухудшением самочувствия. Фото в новой коллекции сайта Оболезни.ком посвящены инфекционной эритеме, развивающейся у детей.

Фото с проявлениями инфекционной эритемы у детей

Токсическая, узловатая, кольцевидная, эритема Чамера и т.д. — в случае развития у детей данное заболевание может иметь немало названий. Фото при этом также демонстрируют различные внешние признаки, с учетом разновидности болезни.

Откуда берется болезнь

Эритема на фото может являться следствием укуса клеща или развиваться по другим причинам. Так, у детей болезни может способствовать предрасположенность к аллергии. В то же время причины развития достоверно установлены не для всех видов инфекционной эритемы.

Подробнее о причинах

Доподлинно известно, что кольцевидная эритема у детей на фото является следствием интоксикации организма. Узловой вид развивается из-за туберкулеза, Чамера — из-за парвовируса.

Сопутствующие факторы

Среди условий, способствующих заболеванию, нужно выделить нарушение кровообращения, вирусные болезни, постоянное трение кожи об одежду. В случае с фото эритемы новорожденных распространенные причины — аллергия и ослабленный иммунитет.

Заразна ли эритема?

Применительно к инфекционной эритеме Чамера у детей, что на фото, болезнь заразна. Передается такая разновидность эритемы воздушно-капельным путем.

Особенности симптоматики

Симптоматика болезни напрямую определяется ее разновидностью. Другими словами, проявления токсической эритемы новорожденных и эритемы Розенберга на фото будут отличаться. Общее для всех разновидностей заболевания — высыпания на теле.

Подробнее о разновидностях болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Среди подвидов продемонстрированной на фото вирусной эритемы у детей важно выделить узловую, многоформную, внезапную, мигрирующую, недифференцированную, эритему Чамера и Розенберга. Последняя разновидность ищет жертв среди школьников и подростков, тогда как фото новорожденных с эритемой встречаются редко.

Симптоматика эритемы Розенберга

Развитие данной разновидности эритемы сопровождается появлением множественной пятнистой или макулопапулезной сыпи локализующейся в разгибательных зонах конечностей и на ягодицах.

Особенности проявлений эритемы Чамера

О необходимости лечения у детей инфекционной эритемы такого типа дает знать комплекс симптомов из высыпаний по типу бабочки, воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, головных болей. Также на фото при эритеме Чамера заметны признаки конъюнктивита.

Симптоматика многоформной эритемы

Многоформная экссудативная эритема у детей выглядит на фото в виде пузырьковых образований с прозрачным наполнением, которые, разрываясь, образуют красные ссадины с бурой корочкой. Сыпь чешется и печет.

Симптоматика мигрирующей эритемы

Из-за специфики симптомов мигрирующую эритему часто называют токсической. При развитии данного типа заболевания у детей на фото отчетливо видны кольцеобразные высыпания, которые быстро разрастаются и не проходят самостоятельно.

Диагностика болезни

Ребенка с любой формой инфекционной эритемы, в том числе с изображенной на фото токсической, необходимо показать педиатру, дерматологу, инфекционисту. Способы диагностики заболевания как у новорожденных, так и у детей постарше включают в себя анализы крови, серологическое и гистологическое исследования, взятие соскобов с поверхности кожи.

План лечения

Борьба с любой разновидностью эритемы у ребенка на фото ведется при помощи противоинфекционных, антигистаминных, антибактериальных препаратов. При осложненных формах болезни назначают кортикостероиды.

Вспомогательные меры

Для повышения эффективности лечения эритемы у детей, включая изображенную выше на фото узловатую форму, даются такие рекомендации, как соблюдение постельного режима, запрет горячих ванн и пребывания на солнце, употребление большого количества жидкости.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Инфекционная эритема у детей: симптомы, фото, лечение

Инфекционная эритема у детей возникает в возрасте от 5 до 10 лет. Несмотря на частоту проявления и наличие большого количества фото в сети, позволяющие узнать, как она выглядит – диагностировать заболевание удается не всегда. Болезнь легко спутать с дерматитом, краснухой, розеолой и другими, поскольку первые симптомы практически идентичны.

Что такое инфекционная эритема

Вирусная эритема может проявлять себя как отдельное заболевание или быть частью симптоматических проявлений других болезней из дерматологической группы. Ее принято считать объединением сразу нескольких типов вирусов, которые проявляются покраснением разных участков кожного покрова.

Чаще всего эритема возникает у маленьких детей и новорожденных, имеющих слабый иммунитет, не позволяющий оказать достойное сопротивление вирусным возбудителям.

Заболевание имеет различные клинические формы:

• эритема Чемера – наиболее частая форма, провокатором является парвовирус В19;
• кольцевидная эритема Лейнера – возбудители стрептококки;
• многоформная экссудативная эритема – она возникает при развитии в организме инфекционных болезней: ангины, гайморита, коклюша и других;
• узловая эритема – может проявляться при развитии ревматизма, туберкулеза;
• экзантема – проявляется внезапно вследствие развития герпесного заболевания разных типов;
• розовый лишай Жибера;
• эритема Розенберга;
• стрептодермия с кольцевидной эритемой;
• токсичная форма эритемы.

В медицине принято выделять еще один тип болезни – физиологическая эритема. Ее не относят к патологическому явлению, поскольку покраснение у детей появляется под воздействием внешних факторов.

Проявление дает о себе знать в первые трое суток с момента рождения ребенка. Лечить физиологическую эритему не нужно – она самостоятельно бесследно исчезает в течение некоторого времени.

Причины возникновения заболевания

У новорожденных детей развитие эритемы – довольно частое явление, связанное с низко развитой иммунной системой, которая еще не успела сформироваться до конца. В редких случаях заражение может произойти в утробе матери или во время родов. У детей более старшего возраста заболевание возникает по следующим причинам:

• развитие инфекций бактериального или вирусного происхождения;
• при интоксикации;
• появлении аллергических реакций;
• другие причины неизвестного характера возникновения.

Данная инфекция у взрослых проявляется крайне редко, однако если заражение все же произошло, эритема переносится значительно тяжелее.

При возникновении подозрения на развитие данной болезни – незамедлительно обратитесь к инфекционисту для диагностирования эритемы.

Симптомы различных видов инфекционной эритемы

Симптоматическим проявлением эритема в большинстве случаев похожа на другие заболевания кожного покрова. Для того, чтобы диагностировать вирус – рассмотрим таблицу разных его типов и важные характеристики:

Тип заболевания	Длительность	Проявление на коже	Симптоматика
Розенберга	Больше 2 недель.	Сыпь появляется на конечностях и ягодицах пятнистого типа или в виде узелков.	Возникает боль в суставах, мышцах, голове, ухудшается сон, наблюдается увеличение печени и селезенки.
Чамера	Длится больше 15 дней.	Сопровождается симметричной сыпью на лице в форме бабочки.	Воспаляются дыхательные пути, появляется конъюнктивит и небольшие боли в суставах. В исключительных случаях заболевание может быть без симптомов.
Узловая	Включая рецидивы может длиться от 21 до 25 дней.	На коже появляются красные узелки с уплотнением до 5 сантиметров, при надавливании возникает боль. Под кожным покровом скапливается жидкость. Сыпь размещается симметрично на передней части голени, предплечьях и бедрах.	Возникают гипертермия и боли в суставах и голове.
Многоформная экссудативная	Средняя длительность от 1 до 6 недель, могут возникать частые рецидивы.	Сыпь проявляется по-разному: гнойники, волдыри, пузыри. Располагаются на теле и конечностях. В некоторых случаях могут появляться язвы, эрозии в области ануса и половых органов. Чаще всего возникает в межсезонье, когда иммунная система находится в ослабленном состоянии.	Появляются частые боли в голове, суставах, мышцах, гипертермия и слабость. Развиваются воспалительные процессы в дыхательных путях, увеличивается печень и отекают веки.
Внезапная экзантема	Длится не более недели.	Проявляется бледно-розовой сыпью по всему телу.	Резко повышается температура и возникает головная боль.
Кольцевидная центробежная эритема Дарье	Преимущественно обретает хронический характер и могут возникать рецидивы.	На теле и конечностях проявляется красной сыпью, а также кольцевидными пятнами диаметром 2-3 сантиметра.	Возникает головная боль, гипертермия и общее недомогание.
Токсичная	Длится несколько дней.	Наиболее выраженная реакция проявляется в местах, где произошел контакт с аллергеном, но сыпь может распространяться по всему телу. Наблюдаются зуд и жжение.	Могут появиться признаки интоксикации организма.
Физиологическая	Длительность течения заболевания – 1-6 недель. В большинстве случаев исчезает за несколько суток.	Кожа краснеет и появляются неприятные ощущения.	Проходит без симптомов.

Инфекционная форма заболевания передается воздушно-капельным путем. Если малыш переболел эритемой – в организме вырабатываются антитела, и вновь ею заразиться он не сможет.

Диагностирование патологии

Диагностировать данное заболевание у детей может только врач-дерматолог после осуществления осмотра пациента. Каждый подвид болезни имеет свои признаки, которые чаще всего проявляются на кожном покрове. Благодаря этому врач визуально может предположить какой вирус прогрессирует в детском организме.

Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови, поскольку во многих симптоматических проявлениях эритема похожа на другие болезни. Полученный результат поможет значительно снизить круг подозрений. В индивидуальных случаях могут назначаться анализ крови на определение:

• ИФА;
• ДНК вируса;
• наличия антител в крови.

По мере необходимости зараженным детям могут выписать направление на прием к инфекционисту.

Способы лечения

Терапия по устранению эритемы осуществляется по-разному, в зависимости от вида заболевания, симптоматических проявлений и фактора, вызвавшего распространение вируса. Во время назначения врач обращает внимание на степень пораженности кожного покрова и результаты анализов. При лечении следуйте рекомендациям:

1. Дети должны пить много жидкости – она способствует выведению токсинов из организма.
2. На период лечения исключите прием ванны. Все гигиенические процедуры осуществляются под душем.
3. Детям не стоит находиться длительное время на холоде, жаре и под палящим солнцем.
4. Стирка одежды осуществляется при температуре от 60 градуса по Цельсию.
5. Нижнее белье нужно менять ежедневно.

В большинстве случаев лечение детей осуществляется на дому с обязательным постельным режимом. Если у малыша слишком слабая иммунная система или вирус проник в кровь – врач будет рекомендовать госпитализацию.

Медикаментозный метод

При лечении эритемы у детей врач может выписать следующие медицинские препараты:

1. Антисептические средства – «Димексид» помогает снять зуд и способствует более быстрому заживлению пораженных участков у детей.
2. Жаропонижающие – для детей назначают «Парацетамол» и «Нурофен». Их следует принимать при температуре выше 38,5 градуса по Цельсию.
3. Иммуностимуляторы – эффективным при эритеме у детей будет «Виферон», он способствует повышению иммунной системы.
4. Антигистаминные средства – «Фенистил» снизит аллергические проявления у детей.
5. Антибиотики – принесут пользу больному «Эритромицин» и «Флемоксин Солютаб».

Физиотерапия

Физиотерапия назначается при узловом типе эритемы у детей. Чаще всего используют процедуру электрофорез. На пораженные участки кожного покрова воздействуют растворами йодида калия или натрия. В редких случаях врач может выписать назначение на проведение:

• фонофореза;
• лазеротерапии;
• УФО;
• магнитотерапии.

Окончательное решение принимает врач-дерматолог, поскольку при некоторых типах эритемы у детей физиотерапия не принесет никакой пользы и даже может навредить.

Корректировка питания

Детский рацион корректируется по привычной схеме для вирусных заболеваний. Из него исключается жирное, жареное, копченое, а также значительно снижается дневная норма употребления соли. Врачи рекомендуют исключать из рациона также сладкое, уличную еду и цитрусовые, тем самым снизив к минимуму возникновение аллергических реакций.

Народная медицина

Эритема у детей может лечиться с использованием народных хитростей, которые безобидно помогут устранить вирус из организма. Эффективными будут:

• травяные отвары из мяты, мелиссы, ромашки;
• отвары из ягод;
• настойки из шиповника, красной рябины, бузины, боярышника;
• примочки из ромашки и коры дуба;
• мазь на основе арники.

Прибегать к народной медицине стоит только по показанию лечащего врача.

Прогноз на выздоровление

Инфекционная эритема у детей обычно проходит за 2-3 недели, если течение заболевания не включало в себя усложнений. Правильное лечение выводит из организма вирус без последствий, а рубцов после высыпания не остается.

Около 30% детей подвергаются заражению внезапной экзантемы. Несмотря на распространенность, вирус не несет опасности и исчезает в течение недели без осложнений. После выздоровления в иммунной системе образуются антитела, которые в дальнейшем препятствуют повторному заражению.

Фото вирусной эритемы

Данное заболевание имеет большое количество типов, которые проявляются на теле у детей по-разному. Примеры распространения сыпи по кожному покрову представлены ниже.

Итог

Эритема у детей возникает на ранних стадиях взросления и после выздоровления вновь не появляется. В зону риска попадают дети с ослабленной иммунной системой, поскольку организм не в силах бороться с вирусом.

Если заболевание не устранить сразу – его безобидная форма может перерасти в хроническую. При возникновении первых признаков развития кожных заболеваний у своего ребенка – незамедлительно обратитесь к врачу.

лечение инфекционной формы, Чамера и кольцевидной, физиологическая, узловитая и вирусная формы

Любые изменения на коже ребенка сразу же привлекают внимание родителей. И если с прыщиками и сыпью все более-менее понятно, то появление красных пятен вызывает множество вопросов и тревог. О том, что такое эритема и почему она появляется, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Слово «эритема» имеет греческие корни. В переводе с греческого означает «красный». Это полностью отражает суть происходящего явления. На коже ребенка появляются сильные покраснения, которые связаны с патологическим расширением капилляров.

Эритема — не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о развитии воспаления или о более безобидных причинах.

Эритема может проявиться на коже ребенка после ожога, после воздействия кислоты или щелочи, а также по причине процессов, протекающих внутри организма, например, при аллергической реакции.

Не всегда покраснение кожи — признак болезни.

Так, физиологическая эритема может быть вызвана воздействием солнечных лучей, если ребенок загорал и играл на солнце, посещением бани или сауны, когда расширение капилляров носит временный характер. Даже при сильном стыде или стрессе человек может покраснеть. И в медицине такое покраснение кожи тоже считается эритемой, правда, рефлекторной.

Причины

Главная причина покраснения — расширение капилляров. У детей эритема не редкость по причине особенностей строения кожи. Кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, к эпидермису, поэтому любой провоцирующий фактор способен вызвать быстрое расширение мелких сосудов и, как следствие, покраснение кожных покровов.

Поэтому многие эритемы имеют вполне безопасные и естественные причины, предусмотренные самой природой. Так, у детей появляется покраснение кожи в качестве реакции на массаж, на сильное давящее прикосновение. Капилляры расширяются в ответ на высокую температуру извне — в бане, в сауне. Если ребенок занимается спортом, играет в подвижные игры, бегает и прыгает, кровоснабжение становится более интенсивным, капилляры под давлением крови расширяются.

Интересный факт — эритемой чаще всего организм человека любого возраста реагирует на внушение психотерапевта при проведении сеанса гипноза.

Патологические причины покраснения могут быть связаны с:

• инфекционным заболеванием;
• термическим или химическим ожогом;
• любым заболеванием, которое протекает на фоне высокой температуры;
• аллергической реакцией;
• заболеваниями сердца и сосудов;
• посттравматическими изменениями в кожных покровах.

Существуют также кожные покраснения, причину которых медикам установить не удается, такие эритемы получили название идиопатических.

Виды и симптомы

Все эритемы делятся на несколько видов, которые различаются внешними проявлениями и причиной возникновения расширения капилляров.

Кольцевидная

Эту разновидность называют также стойкой эритемой. При ней на коже образуются пятна в форме колец. Обычно она затрагивает туловище и щеки, а также плечи ребенка. Такие кольцеобразные покраснения могут проявляться при ревматизме, при вирусном или бактериальном заболевании.

Есть и особая форма кольцевидной эритемы — эритема Дарье, при которой по невыясненным причинам на коже появляются розовые пятна-кольца, которые возвышаются над кожным покровом и имеют свойство постоянно расти. Покраснения в форме колец могут шелушиться, а могут не нарушать целостности кожных покровов. Иногда эритема появляется внезапно и проходит через несколько часов.

Она может быть унаследованной, также кольцевидная эритема сопровождает такие заболевания, как тонзиллит, хронический гайморит и холецистит, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и даже некоторые опухолевые процессы в организме.

Такая эритема чаще всего носит хронический характер и время от времени обостряется.

Экссудативная многоформная (полиморфная)

Эта разновидность характеризуется появлением покраснений не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, носа, горла. Чаще всего высыпания появляются на руках (кистях) и ногах (стопах), округлые покраснения проявляются на подошвах, голенях, на предплечьях и на разгибательной стороне локтей. Такая эритема выглядит как выпуклая насыщенно-розовая сыпь с четкими очерченными краями.

Вначале папулы маленькие — всего 2-3 мм в диаметре, но они быстро растут и могут достичь 3 сантиметров в диаметре. В центре образования имеется небольшая ямка — западание. Из-за этого папула выглядит слегка синеватой.

Нередко на таких высыпаниях и рядом с ними появляется водянистая сыпь или другие виды сыпи, именно поэтому в названии эритемы присутствует понятие «многоформная». Появлению таких высыпаний обычно предшествует высокая температура, интоксикация, сильное общее недомогание. Экссудативная эритема сопровождает многие вирусные и бактериальные заболевания, а также аллергические реакции.

Сама эритема, развиваясь и увеличиваясь по площади и размерам, заметно ослабляет иммунитет ребенка. Он начинает чаще болеть, значительно больше времени требуется на выздоровление.

Наиболее часто такая форма недуга возникает в качестве побочного явления при применении различных медикаментов.

Токсическая

Это аллергическое покраснение кожи. Наиболее часто встречается у новорожденных (до 70% малышей подвержены такой форме проявления аллергии). Токсическая эритема проявляется в качестве реакции на аллергены из пищи, лекарства, при контакте с аллергенными веществами, бытовой химией, средствами по уходу за телом, косметикой.

Такое покраснение слегка горячее на ощупь. Оно начинается сразу или через 2-3 дня после контакта с аллергеном (отложенная аллергическая реакция). Внешний вид кожи не меняется, целостность кожных покровов не нарушена. Красные сплошные пятна достаточно большого размера расположены чаще всего на щеках и подбородке ребенка, на животике, бедрах, ягодицах.

На подошвах и ладонях ребенка токсической эритемы не бывает никогда.

Через некоторое время на месте покраснения образуются небольшие узелки, пузырьки. Это повышает вероятность инфицирования, присоединения бактериальной инфекции. Наиболее подвержены такому типу кожных поражений новорожденные мальчуганы, у девочек токсическая эритема случается в несколько раз реже.

Инфекционная

Она вызывается парвовирусом В 19. Этот агент передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этот вирус передается именно детям.

Начинается заболевание как самая обычная ОРВИ — ребенок чихает, у него начинается насморк, повышается температура. Через 4-5 дней на коже проявляются высыпания. Сначала они выглядят как мелкие красные пятнышки на щеках. Со стороны это смотрится как свежая пощечина.

Затем аналогичные покраснения появляются на голенях, на руках, на предплечьях, на коленях, на шее.

Круглые пятна постепенно разрастаются и начинают напоминать кружевной узор на коже. Обычно такие розовые и красноватые «кружева» проходят в течение недели. Если они потом и дают о себе знать, то только изредка, при солнечном ожоге, например. Они на некоторое время снова проявляются и сами по себе проходят.

Инфекционная эритема Чамера

Типичное детское заболевание. При ней нет высокой температуры, а покраснение кожи щек в кратчайшие сроки становится похожим по очертаниям на крылья бабочки. У многих детишек такая внезапная эритема может вообще протекать без каких-либо симптомов. И о том, что она перенесена, человек узнает значительно позже, когда в его крови обнаруживаются антитела к В19. Кстати, иммунитет вырабатывается пожизненный.

Узловая (узловатая)

Такая форма заболевания имеет характерные визуальные проявления — узелки. Они образуются не на поверхности кожи, а в более глубинных ее слоях. Причины возникновения все еще изучаются, однако, большинство исследователей склонно считать, что в образовании узелковой сыпи виновата аллергическая реакция. Речь идет об аллергической реакции на продукты жизнедеятельности некоторых бактерий, например, стрептококка.

Обычно узелки появляются в процессе болезни скарлатиной, стрептококковой ангиной, бактериальным отитом. Также узловая эритема может стать симптомом туберкулеза. Такая сыпь может сопровождать воспалительные процессы, протекающие в кишечнике и некоторые онкологические заболевания.

Сами узлы довольно плотные, глубокие, различные по размеру — от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре. Узелки несколько возвышаются над кожными покровами, кожа над ними слегка покрасневшая, четких границ нет, поскольку имеется небольшая отечность.

Узелки вырастают до определенных размеров и начинают обратное развитие — сначала покраснения становятся бурыми, потом желтоватыми. По такой же цветовой последовательности обычно проходят синяки.

Наиболее часто узлы возникают на ногах, на передней поверхности голеней. Но иногда узлы формируются и на лице, и на бедрах, и на попе ребенка. У детей такая форма болезни может проявиться на нервной почве из-за сильных стрессов, испуга, особенно у очень впечатлительных малышей.

Лечение

Все разновидности эритемы можно лечить в домашних условиях. Но этот факт не отменяет необходимости показать ребенка врачу-дерматологу, педиатру.

Тщательное диагностическое исследование необходимо, чтобы исключить у ребенка онкологические заболевания, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и другие заболевания, которые нуждаются в неотложном лечении.

Ребенку, возможно, придется посетить и врача-аллерголога, поскольку немалая часть эритем, так или иначе, связана с аллергическими реакциями того или иного типа.

При кольцевидной эритеме назначают препараты, которые могут повлиять на основную причину возникновения красных и розовых колец на коже. Чаще всего назначают антигистаминные препараты, витаминные комплексы. Если есть присоединенная инфекция, то могут быть рекомендованы антибиотики. Эта, достаточно простая форма недуга, хорошо поддается местным обработкам аэрозолями с тиосульфатом натрия. Иногда дерматолог считает необходимым применение гормональных мазей с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – «Адвантан», «Тридерм».

Лечение необходимо для того, чтобы кольцевидная эритема не стала хронической. Ребенку показано диспансерное наблюдение у дерматолога на протяжении 1 года.

При полиморфной экссудативной эритеме гормональное лечение показано только в случае хронической сложной формы. Если у ребенка такой недуг проявился впервые, ему не станут назначать гормоны, а ограничатся антигистаминными препаратами – «Тавегилом», «Супрастином» и другими. Важно как можно скорее вывести из организма то, что стало причиной кожных явлений, а потому ребенку сразу назначают сорбенты и мочегонные препараты, а также препараты кальция.

Местная обработка будет заключаться в применении антисептиков. Поскольку пузырьки и гнойнички часто сопровождают такую форму заболевания, рекомендован салициловый спирт, перекись водорода, а также анилиновые красители, например, «Фукорцин».

При обширных поражениях врач может назначить гормональные мази.

Токсическая эритема требует терапии антигистаминными препаратами и местного применения аналогичных лекарственных средств, например, «Фенистила». Реже врачи назначают мази гормональные.

При инфекционной эритеме антибиотики принимать нельзя, ведь возбудитель болезни — вирус В 19. Грудничка с таким диагнозом могут госпитализировать, поскольку его иммунитет слаб. Таким пациентам показано внутривенно введение противовирусных препаратов в больничных условиях под постоянным наблюдением врачей. Особых обработок в домашних условиях не требуется, ребенку показано обильно питье и постельный режим при повышенной температуре.

Узловая эритема лечится сухим теплом. Полезно делать сухие компрессы на ножки, особенно если есть дополнительный симптом — боль в суставах. Обычно этого бывает вполне достаточно. При продолжительности проявления эритемы более 2 недель врач может назначить препараты кальция, витамины, гормональные мази для местного использования, а также антигистаминные препараты как местно, так и системно.

Последствия и прогнозы

Прогнозы в большинстве своем положительные. Эритема проходит и больше не возвращается. В хронической форме она может рецидивировать во время болезни, при перегревании, но на общее состояние ребенка она не будет оказывать ровным счетом никакого влияния.

Сама по себе эритема не опасна. Опасными могут быть заболевания, симптомом которых она стала.

Если ребенка не обследовать, можно упустить время на лечение некоторых серьезных причин — туберкулеза, онкологии.

Инфекционная эритема после выздоровления оставляет ребенку пожизненный иммунитет к вирусу В 19.

Вторично заболеть человек уже не сможет. Экссудативная полиморфная эритема имеет склонность к хронизации, но своевременное лечение уменьшает такой риск примерно на 40%.

Узловая эритема даже в хронической форме не мешает жить и не доставляет особых неприятностей. Кольцевидная эритема также имеет положительные прогнозы.

Дополнительную информацию касающуюся болезни, вы можете узнать, посмотрев видео немного ниже.

Эритема у детей: фото, что это такое, симптомы, причины, виды и лечение

Эритема у детей — это покраснение кожи (возникновение эритематозной сыпи), вызываемое различными физиологическими или патологическими причинами, среди которых инфекции, аллергические реакции, кожные болезни или банальное чувство стеснительности. Аномалия может возникнуть также после ожогов, массажа, физиотерапевтических процедур. Патологию часто путают с краснухой, дерматитом, крапивницей, другими видами высыпаний.

Что это такое

Эритематозная сыпь — очаговое поражение кожных покровов вследствие расширения капилляров. Проявляется в виде одиночных или множественных пятен, которые могут сливаться между собой и занимать большую площадь тела. Цвет сыпи красный или розовый. Существует несколько видов эритемы у ребенка, каждая из которых имеет свои клинические особенности.

Разновидности

В зависимости от причины эритема бывает физиологической или патологической.

Физиологическая развивается в результате:

• эмоциональных всплесков (волнение, стеснение, стыд),
• воздействия на кожу высоких или низких температур,
• попадания на кожные покровы согревающих веществ,
• приема лекарственных средств, расширяющих сосуды.

Такая форма поражения кожи не нуждается в лечении и быстро проходит.

Эритема, как отдельное заболевание, развивается вследствие патологических причин инфекционного и неинфекционного характера.

Для дифференцирования типа болезни и успешного лечения необходимо знать основные причины и симптомы самых распространенных видов эритемы, которые могут поразить кожу ребенка.

Инфекционная эритема

Возбудитель — парвовирус В19-ДНК-вирус, передающийся воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. Болезнь чаще всего поражает детей 2—15 лет. Для нее характерна симптоматика, типичная для любой другой вирусной инфекции:

• повышение температуры тела до 38 градусов,
• озноб,
• насморк,
• чихание,
• зуд в носу,
• першение в горле,
• боли в суставах, мышцах,
• общее недомогание.

Через 2—3 дня после появления острых симптомов на щеках возникают высыпания ярко-красного цвета, которые в течение 2—5 дней исчезают без следа.

На фото ниже изображена сыпь инфекционной эритемы на щеках. Мелкие элементы высыпания, слившись между собой, образуют большое красное пятно.

Затем сыпь поражает шею, туловище, плечи, ягодицы, бедра. Начинается такая патология с красных круглых пятен, которые разрастаются в форме кружева и сопровождаются зудом. Проходят в течение недели.

Иногда при воздействии УФ-лучей, в стрессовых ситуациях пятна могут вновь появляться на тех же местах и сохраняться еще 1—3 недели. Это не опасно и не значит, что заболевание усугубилось. При благоприятном течении болезни симптомы и сыпь могут быть выражены слабо и проходят быстро и незаметно.

Узловатая

Развивается при туберкулезе, вследствие инфекционного мононуклеоза, стрептококковой инфекции, приема сульфаниламидных препаратов или по невыясненным причинам.

Острая форма проявляется появлением плотных узлов на голенях, коленях, предплечьях, реже — на шее, ягодицах, лице. Узелки сопровождаются болезненными ощущениями и по мере рассасывания меняют цвет с красного на фиолетовый, а затем — на желтовато-зеленый. При этом высыпания отекают и придают конечностям опухлый вид. При хроническом течении болезни узлы сливаются в большие 10-сантиметровые пятна и появляются каждый раз в одних и тех же местах.

Острая форма заболевания у ребенка протекает тяжело, сопровождается высокой температурой, общим ухудшением самочувствия, воспалительным процессом в суставах, расстройством ЖКТ. Проходит сыпь в течение 6—7 недель, оставляя после себя пигментные пятна.

Экссудативная многоформная

Развивается в таких случаях:

• после перенесенных инфекционных болезней (герпес, стафилококк),
• вследствие приема лекарственных средств (сульфаниламиды, Тетрациклин),
• после вакцинации (коклюш, дифтерия, столбняк).

Сопровождается интоксикацией и высокой температурой, тяжелым общим состоянием, ломотой в суставах. Сыпь возникает на 4-й день болезни и локализуется на сгибах конечностей, подошвах, ладонях, кистях рук. Вызывает зуд, жжение, боль. В тяжелых случаях поражает слизистые оболочки.

Особенностью экссудативной сыпи является то, что она может проявляться в разных формах: сливающиеся пятна, пузырьки с серозным или кровянистым наполнением, папулы, эрозии после лопнувших пузырей.

Воспаление сохраняется 1—2 недели, а потом в течение месяца проходит.

Кольцевидная

Причины возникновения кольцевидной эритемы точно не установлены. Считается, что патология возникает вследствие аллергических реакции, инфекций или является генетически наследованной. В большинстве случаев этот вид эритемы развивается у детей вследствие ревматизма, полиартрита, ревмокардита.

Высыпания локализуются на туловище и имеют вид ярко-красных круглых пятен размером с 5-копеечную монету. С течением времени пятна светлеют, увеличиваются и сливаются между собой, образуя кружевной рисунок. Внутренняя часть кружевных колец имеет бледный оттенок, а внешняя — яркий. Сыпь не доставляет беспокойства и проходит после лечения заболевания, которое вызвало поражение.

Токсическая эритема новорожденных

Высыпания на коже у новорожденных детей являются следствием приспособления организма к новым условиям окружающей среды. Она может быть как физиологической, так и патологической (токсической). Физиологическое покраснение возникает на 2—3-й день после рождения и проходит самостоятельно через 10 дней, не требуя лечения.

Токсическая форма развивается вследствие аллергической реакции. На сгибах ножек и ручек, туловище, ягодицах появляются красные уплотненные пятна, которые за 5—6 дней исчезают. Внутри них могут находиться маленькие серо-желтые пузырьки. Сыпь сопровождается повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, беспокойством малыша.

Лечение всех видов эритем

1. Инфекционная эритема лечится противовирусными препаратами. Назначаются мази Адвантан, Лоринден или антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин) для устранения зуда и воспаления. Обязательным условием выздоровления являются постельный режим и обильное питье.
2. Узловатая форма. Назначаются противовоспалительные лекарства (Бруфен), при необходимости антигистаминные препараты (Супрастин). Местно также применяются противовоспалительные антисептические мази (Ихтиоловая, Гепариновая). Ребенок должен соблюдать постельный режим.
3. Экссудативная. Мочегонные препараты, энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) помогают вывести из организма вещества, спровоцировавшие заболевание. Назначают также антигистаминные (Супрастин), противовоспалительные препараты (Ибупрофен), при вторичных бактериальных инфекциях — антибиотики. Местно применяют антисептики (Хлоргексидин), мази для восстановления кожных покровов (Солкосерил, на участки с эрозиями — Декспантенол). Кроме этого, ребенка сажают на диету.
4. Кольцевая. Лечение направлено на устранение очагов инфекции, сопутствующих патологий. Для обработки кожи назначаются антисептики (Хлоргексидин), средства с тиосульфатом натрия и кальция. При зуде применяют антигистаминные лекарства (Супрастин). Для повышения иммунитета принимают витаминные комплексы.
5. Токсическая. Обычно не нуждается в лечении. Требует правильного гигиенического ухода за кожей, предусматривающего ежедневную обработку кожи маслом, купание в отварах трав. При затяжном течении болезни назначаю антигистаминные средства.

Эритемы довольно распространены у детей в связи с тем, что их кожа нежная и тонкая. Но при своевременном обращении к врачу при первых признаках заболевания, выявлении причины и адекватном лечении прогноз болезни благоприятный.

Инфекционная эритема (пятая болезнь): симптомы, фото и лечение

Инфекционная эритема – это заболевание вирусной природы с преимущественно кожными проявлениями.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Под этим названием объединяют группу острых состояний с примерно одинаковой симптоматикой и сходным течением.

Изначально они были описаны как самостоятельные заболевания, в последующем стали считаться разновидностями одной болезни.

Этиология заболевания

Долгое время причины инфекционной эритемы были неизвестны. В настоящее время основным этиологическим фактором считают заражение парвовирусом В19. Этот ДНК-содержащий вирус был выявлен в 1974 г. из сыворотки крови человека и свое название получил по номеру и серии исследуемого образца плазмы. С июля 2013 г. его стали называть Primate erythroparvovirus 1.

Инфекция передается от зараженного человека воздушно-капельным и вертикальным путем (трансплацентарно от матери к плоду). Существует также риск заражения при переливании крови и ее компонентов, а также при трансплантации органов от донора, зараженного парвовирусом. Но вероятность этого невысока, ведь возбудитель не склонен к длительной персистенции в организме человека.

Основной мишенью вируса являются эритроидные клетки-предшественники в костном мозге. У плода поражаются также эритробласты пуповинной крови и фетальная печень – основные экстрамедуллярные кроветворные органы. Это может вызывать клинически значимые нарушения эритропоэза, хотя чаще всего картина периферической крови практически не меняется.

Почему появляется сыпь в определенных участках тела и другие симптомы инфекционной эритемы, до сих пор достоверно не известно. Наиболее яркие проявления болезни отмечаются у пациентов со склонностью к гиперчувствительности. Нередко характерная сыпь проявляется на фоне других заболеваний: ревматизма, туляремии, туберкулеза. Прием сульфаниламидных препаратов также считается фактором, который способствует более тяжелому и осложненному течению инфекционной эритемы. Так же действуют и иммунодефициты различной этиологии.

Видео: Инфекционная эритема

Классификация

В настоящее время выделяют несколько разновидностей инфекционной эритемы:

• внезапная экзантема – отличается самым быстрым и легким течением;
• инфекционная эритема Чамера – чаще всего отмечается у детей;
• инфекционная эритема Розенберга;
• узловатая эритема;
• многоформная экссудативная эритема, ее самый тяжелый вариант называют синдромом Стивенса-Джонсона;
• недифференцированная форма (по классификации А. И. Иванова).

Эти состояния не могут трансформироваться друг в друга, каждому из них свойственны особенности течения и характера сыпи.

Клиническая картина

Инкубационный период длится 1-2 недели (реже он растягивается до 28 дней), а продолжительность болезни в среднем от 1 до 3 недель. Исключение составляет только тяжелая форма заболевания (синдром Стивенса-Джонсона), который может длиться более 1,5 месяцев.

Симптоматика складывается из признаков интоксикации и экзантемы (сыпи). Причем лихорадка всегда предшествует кожным проявлениям и может уменьшаться после появления высыпаний. При некоторых формах болезни появляются также артралгии и артропатии, могут отмечаться умеренные гепато- и спленомегалия, легко выраженный менингеальный синдром. Анемия, лейкопения и нейтропения – признаки массивного поражения клеток костного мозга.

Сыпь при инфекционной эритеме обильная, сливная, преимущественно пятнистая, розеолезная и макулопапулезная. Некоторые формы болезни характеризуются также появлением узлов или везикул. Экзантема на лице приводит к появлению эффекта «нашлепанных щек» с разлитым покраснением. А на конечностях сыпь обычно напоминает кружево и состоит из сливающихся округлых пятен, колец и полуколец. Характер и локализация высыпаний являются основой для диагностики разновидностей инфекционной эритемы, причем это практически не влияет на схему лечения.

Элементы экзантемы постепенно бледнеют и исчезают, при этом пятна становятся кольцевидными. Эту фазу высыпаний называют сетчатой. В некоторых случаях на местах обильной сыпи в течение непродолжительного времени сохраняется пластинчатое или отрубевидное шелушение. Болезнь не оставляет после себя внешних дефектов: рубцов, участков с измененной пигментацией, уплотнением или истончением кожи.

Особенности разных форм болезни

Внезапная экзантема

Характеризуется быстрым и значительным повышением температуры тела, что сопровождается общей умеренно выраженной интоксикацией. На 3-4 день отмечается быстрое критическое разрешение лихорадки с одновременным появлением пятнистых высыпаний на лице, конечностях, туловище. Сыпь сохраняется не больше 3 дней и потом самопроизвольно и бесследно исчезает.

Инфекционная эритема Чамера

При этой форме не свойственны сильная лихорадка и выраженная интоксикация, температура обычно субфебрильная или нормальная. Пятнистая сыпь появляется с первого дня болезни и локализуется в основном на лице. Слияние ее отдельных элементов приводит к появлению симптома «бабочки». Возможны волны повторных высыпаний, что обычно появляется на фоне респираторных инфекций и переохлаждения. Инфекционная эритема Чамера у взрослых может сопровождаться легкой артропатией. А дети переносят заболевание легко.

Видео: Инфекционная эритема

Инфекционная эритема Розенберга

Начинается с выраженной лихорадки с общей интоксикацией. Сыпь появляется на фоне сохраняющейся гипертермии на 4-5 день заболевания. Множественные сливающиеся пятна видны на коже разгибательных поверхностей крупных суставов и ягодицах, лицо остается чистым. Сыпь исчезает спустя 5-6 дней, вскоре после нормализации температуры.

Узловатая эритема

Возникает на фоне некоторых текущих инфекций. Появление высыпаний сопровождается новой волной лихорадки, нарастанием интоксикации, артралгиями. На симметричных участках конечностей появляются плотные болезненные слегка возвышающиеся узлы красного цвета, которые потом становятся цианотичными или желтоватыми. Разрешение высыпаний постепенное, в течение 3 недель.

Узловатая эритема

Читайте подробнее о заболевании

Многоформная экссудативная эритема

По течению напоминает эритему Розенберга. Но сыпь при этой форме болезни полиморфная, помимо пятен и папул появляются пузыри с прозрачным содержимым. При синдроме Стивенса-Джонсона такие вскрывающиеся везикулы появляются также на слизистых оболочках. Это приводит к эрозивно-язвенному поражению рта, глотки, половых органов, ануса.

Многоформная экссудативная эритема

Недифференцированная экссудативная эритема

Не имеет характерных особенностей и обычно протекает легко. Сыпь может появляться на различных участках тела и быстро разрешается.

Диагностика

Диагностика инфекционной эритемы основывается на особенностях клинической картины. При этом необходимо исключить многие болезни, протекающие с экзантемой. Инфекционную эритему дифференцируют с корью, краснухой, рожей, скарлатиной, лептоспирозом, кожным лейшманиозом, сыпным тифом, системной красной волчанкой, детской розеолой и другими заболеваниями. А при многоформной эритеме исключают сывороточную болезнь и лекарственную токсидермию.

Для верификации диагноза в сложных случаях используют ПЦР (позволяет выявить ДНК вируса), и ИФА (с определением титра специфических антител разных классов). Высокий уровень Ig G к парвовирусу при отсутствии Ig M свидетельствует о перенесенном ранее заболевании.

Лечение

Лечение инфекционной эритемы зависит от выраженности основных симптомов. Легко протекающее заболевание требует лишь

Инфекционная эритема у детей (пятая болезнь). Методы домашнего лечения детей

Это достаточно распространенная детская инфекция, хотя диагноз именно инфекционной эритемы в карточки выставляется редко – ее обычно принимают за любые другие детские инфекции, аллергию, дерматит и другие патологии. 

Взрослые также могут заболевать инфекционной эритемой, но у них она протекает отлично от детей, сыпь у них может проявляться на лице, чего практически не бывает у детей. Заболевание относится к группе респираторных инфекций, передается при чихании или кашле, при разговоре или криках, у детей может передаваться при пользовании общими игрушками и если дети их тянут в рот, через слюну. Могут быть случаи распространения пятой болезни через общую посуду, ложки и тарелки, через поцелуи родителей. Обычно инфекционная эритема передается при проявлении первых гриппоподобных симптомов, и заразны больные до момента появления типичной кожной сыпи. Если же болезнь возникает у ослабленных детей или взрослых, которые имеют различные заболевания крови, ослабленный иммунитет или какие-либо хронические заболевания, они могут оставаться заразными гораздо больше обычного и представляют большую опасность в эпидемическом плане.
 
Проявления заболевания

Симптомы инфекционной эритемы могут быть различными в зависимости от времени болезни, инфицирующей дозы вируса и многих других факторов – возраста, сопутствующих патологий, проблем с системой крови и т.д. Самыми ранними симптомами инфекционной эритемы можно считать респираторные проявления, напоминающие начало гриппа или простуды. Повышается температура, возникают проявления насморка, чихание, зуд в носу, боли и першение в горле, общее недомогание, ознобы, головные боли, снижение аппетита.

Затем спустя несколько дней могут возникать первые проявления сыпи на теле, у части пациентов при появлении сыпи возможно появление еще и болей в суставах и мышцах. Проявления инфекционной эритемы по клиническим проявлениям могут иметь сходные проявления со многими другими заболеваниями, с которыми их зачастую путают врачи и пациенты.

По развитию клинических симптомов пятая болезнь или инфекционная эритема может быть похожа на многие детские вирусные и микробные инфекции, протекающие  развитием сыпи – скарлатина, коревая краснуха, корь, розеола. Кроме того, инфекционная эритема может быть похожа на проявления аллергических реакций с явлениями сыпи на коже – например. Подобным образом протекает аллергия на введение медицинских препаратов (антибиотики, сиропы от кашля и лихорадки), контактный дерматит. Подобным же образом могут протекать системные заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, системная красная волчанка, склеродермия и им подобные состояния.

Итак, к основным проявлениям инфекционной эритемы стоит отнести:

Простудо-подобные симптомы, которые возникают спустя два-три дня с момента воздействия на организм вирусов. Обычно самыми начальными симптомами могут быть легкое недомогание, дискомфорт в носоглотке и покашливание. Они могут остаться практически незамеченными для пациента, и тогда заболевание протекает субклинически, сыпь может быть кратковременной и пройти незаметно.

При типичном течении возникает клиника:

1. головные боли,
2. боли в области живота,
3. повышение температуры до 38 градусов или чуть выше,
4. боли в области суставов,
5. общая слабость, разбитость, снижение работоспособности.

Сыпь появляется на теле обычно на пятые сутки от момента заражения, хотя могут быть колебания клинических проявлений сыпи от двух до семи суток. У детей сыпь возникает гораздо чаще, чем у взрослых, при нетипичном течении может быть инфекционная эритема без сыпи.

В случае типичного проявления сыпи она возникает по определенному плану, проходит в своем развитии два или три закономерных этапа – прежде всего, проявляется ярко-красная сыпь в области щек, при этом лицо и щеки выглядят так, как будто ребенка отхлестали по щекам. Иногда сыпь может переходить на подбородок или на лоб. Держится эта сыпь не более двух-пяти суток и бесследно проходит.

На втором этапе сыпь может проявляться в области шеи, в области туловища, на предплечьях, плечах, верхней части голеней, на коленках и на ягодицах. Сыпь выглядит как красные пятна круглой формы, а затем начинает разрастаться в виде «кружева». Сыпь может вызывать зуд, особенно у детей старшего возраста и взрослых. В среднем этот этап сыпи длится около недели или немного меньше.

Затем сыпь полностью проходит, но под воздействием прямых солнечных лучей, стрессовых воздействий или высокой температуры сыпь может вновь проступать на тех же местах. Такая сыпь будет держаться от одной до трех недель, но если сыпь повторно возникает, то не говорит об ухудшении состояния.

Одним из симптомов инфекционной эритемы является боль в суставах, обычно поражаются суставы в области запястий и локтей, лодыжек и коленей, более мелкие суставы пальцев ног и рук. Особенно часто это бывает у девушек и женщин, боли могут длиться от одной до трех недель, хотя изредка могут быть болевые ощущения более длительного характера. При этом нет отека, покраснения сустава, кроме неприятных и не сильно болезненных ощущений может более ничего не быть.
 
Какие могут быть осложнения

При развитии инфекционной эритемы или по-другому пятой болезни, могут в некоторых случаях возникать достаточно серьезные осложнения, хотя это бывает далеко не всегда. Прежде всего, при инфекционной эритеме на некоторое время может прекратиться образование новых красных кровяных клеток (эритроцитов), но обычно у здоровых детей или взрослых это явление проходит незамеченным, и не вызывает значительных проблем с кроветворением.

Если же у ребенка или взрослого есть проблемы с системой крови и красными кровяными тельцами, например, при талассемии или серповидно-клеточной анемии, тогда могут возникать серьезные осложнения со стороны крови. При временном прекращении синтеза красных кровяных шариков может проявляться явление апластического криза, снижения количества кровяных клеток в крови, который может длиться от семи до десяти дней. Еще боле опасным такое заболевание станет для людей, имеющих проявления апластической анемии – у них состояние здоровья и общее самочувствие может существенно пострадать. Тогда проявляются симптомы лихорадки, апатичность, усиление сердцебиений, учащение дыхания и прочие неприятности.

Если у ребенка наблюдаются явления иммунодефицита, заболевание данным типом вируса может перерасти в хроническое носительство, что в итоге приведет к формированию достаточно тяжелого поражения костного мозга и кроветворения с формированием стойкой и резистентной к терапии анемии.
 
Методы диагностики заболевания

Клиническая и лабораторная диагностика данного вида заболевания достаточно затруднительна. Это связано с тем, что врачи в практике на местах мало знакомы с подобной инфекцией, ее редко диагностируют. Обычно диагноз можно предположить уже клинически по наличию определенной типичной сыпи «кружева», после подробного расспроса о состоянии здоровья и возможных причинах и способах заражения, а также подтверждают данные наличием на теле типичной сыпи в области шерри, тела, ног и рук. 

В дополнение к клинической картине необходимо проведение ряда лабораторных анализов для подтверждения диагноза – можно провести серологические обследования с выявлением титра антител к вирусу, который сохраняется высоким в течение трех месяцев с момента начала болезни. Особенно это актуально при наличии артритов – поражения крупных суставов, и без типичной клиники простуды и наличия сыпи. С целью исключения микробной инфекции или присоединения осложнений проводят общие анализы крови. Целью данного анализа является получение важной информации – насколько вирусом поражена система кроветворения и какие могут быть последствия в результате действия вируса. Исследуются прежде всего количество эритроцитов и степень регенерации красных клеток крови по уровню ретикулоцитов. Также важно посмотреть за состоянием лейкоцитов и тромбоцитов, так как они также участвуют в кроветворении и могут снижаться параллельно с красной кровью.

Также по анализу крови можно оценить эффективность лечения и начало периода выздоровления. Особенно важно пристально наблюдать за анализом крови при наличии анемии и снижении количества ретикулоцитов на ее фоне, а также при появлении признаков быстрой утомляемости, бледности кожи и слабости.
 
Методы лечения инфекционной эритемы

В случае возникновения инфекционной эритемы у обычных здоровых детей или взрослых показано домашнее лечение по принципам лечения всех вирусных инфекций. Необходимо соблюдение постельного режима на время лихорадки, прием большого количества жидкости, прием противовирусных и симптоматических средств. Помните, что сыпь может быть двух и трехволновой и не стоит принимать ее повторное возникновение за обострение инфекции или ухудшение состояния. Зачастую стоит ограничить прием горячих ванн, нахождение в солярии или на пляже, чтобы сыпь не проявлялась вновь. Во время болезни стоит отгородить себя от стрессов и волнений, они также провоцируют повторные высыпания.

Антибиотики при лечении инфекционной эритемы не показаны, это вирусное заболевание и антибиотику просто не с кем бороться. Их назначение будет оправдано при присоединении микробных осложнений, ангины, пневмонии или отита.

Опасность может представлять инфекционная эритема в период беременности, при ослабленном иммунитете или у людей с заболеваниями крови.  Таком случае показана госпитализация в стационар и постоянное динамическое наблюдение за состоянием с забором анализов крови и контролем кроветворения. Беременным дополнительно назначается ультразвуковое исследование состояния плода и оценка его состояния здоровья, а также развернутый анализ крови и кровь на свертываемость.

Карантинные меры при инфекционной эритеме не разработаны, больной становится незаразным с момента появления сыпи, при удовлетворительном состоянии он может посещать школу или детский садик. В данное время ведутся работы по разработке вакцины от вируса В19 и возможно в скором времени будет проводиться активная вакцинопрофилактика этой болезни.

Гораздо сложнее обстоит дело с детьми, страдающими апластической или другими видами анемии, из-за нарушения кроветворения у них может сформироваться тяжелый синдром дефицита кислорода из-за снижения количества клеток и гемоглобина (апластический криз). В таких случаях могут быть показаны даже переливания эритроцитарной массы своей группы крови и резуса, чтобы обеспечить достаточную доставку в ткани кислорода. Это проводится только по показаниям и только в стационаре.
 
Методы домашнего лечения детей

При развитии инфекционной эритемы показано симптоматическое лечение на дому, оно включает в себя:

1. жаропонижающие средства на основе парацетамола при высокой температуре, при боли в суставах,
2. обильное потребление жидкости,
3. детям нужно коротко постричь ногти, чтобы при зуде они не расчесывали кожу,
4. при сильном зуде показаны прохладные ванны с крахмалом, овсяной мукой или прием антигистаминных средств,
5. для облегчения зуда и снятия сухости кожи может помочь каламин-лосьон.

В любом случае, болезнь длится не более двух, реже трех недель и проходит бесследно, не оставляя осложнений. Прогноз при болезни благоприятный, летальных исходов не отмечалось.

Иногда инфекционную эритему называют пятой болезнью.

Инфекционная эритема у детей может поражать любой детский возраст. Также и болеют взрослые, без возрастных ограничений. У взрослых пациентов нередки поражения суставов.

Замечено, что данная инфекция протекает тяжелее у женщин и чаще всего возникает в весенне-зимний период.

Инфекционная эритема у детей передается воздушно-капельным путем. Больной остается заразным на протяжении всей клинической картины поражения кожных покровов. Процент заразившихся, после контакта с больным ребенком составляет 50 процентов.

Клиническая картина и симптомы инфекционной эритемы у детей

Инкубационный период длиться от 4 до 14 суток. Основными проявлениями заболевания кроме проявлений со стороны кожи являются: повышение температуры, общее недомогание, вялость, иногда насморк. В моменты, когда проявляется сыпь, клиническая картина течения заболевания сопровождается тошнотой, кашлем, поносом, лихорадкой. Редко проявляется артралгия. Возможно развитие кожного зуда.

Сыпь по своему характеру напоминает « нашлепанные щеки». На туловище и конечностях ребенка сыпь сливается в сетчатый или кружевной рисунок. Крайне редко сыпь напоминает коревидную сыпь, что затрудняет дифференциацию диагноза.

Очень важно дифференцировать инфекционную эритему, как же было сказано с корью, краснухой, скарлатиной, энтеровирусными инфекциями.

Сыпь в виде нашлепанных щечек является характерным диагностическим признаком, через 1-4 дня она исчезает. После этого на коже ребенка образуется сыпь кружевного характера, которая локализуется на шее и разгибательных поверхностях конечностей.

Характерно, что инфекционная эритема у детей может явно проявлять свои клинические признаки от 5 до 9 суток, но иногда после перегревания или переохлаждения, под воздействием солнечного света, при повышенной эмоциональной или физической нагрузке она сможет проявиться вновь, даже спустя многие месяцы, после перенесенного заболевания.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы у детей является симптоматическим, и направлено на снижение рисков развития возможных осложнений. Необходимо купировать лихорадочные состояния ребенка и с помощью антисептических растворов не допускать вторичного инфицирования кожных покровов, через элементы сыпи.

Инфекционная эритема — причины, симптомы, лечение, фото

Основными клиническими формами эритем являются:

1. инфекционная эритема Розенберга;
2. инфекционная эритема Чамера;
3. узловатая эритема;
4. многоформная экссудативная эритема;
5. внезапная экзантема;
6. недифференцированная эритема;

Инфекционная эритема Розенберга (Erythema infectiosum Rosenberg) имеет острое начало и проявляется выраженной лихорадкой, а также симптомами обшей интоксикации (миалгия, артралгия, сильная головная боль, бессонница). На 3-6-й день появляется обильная макулопапулезная или пятнистая сыпь, чаще всего образующаяся на разгибательных поверхностях конечностей, сгущением в области крупных суставов и на ягодицах, где они сливаются в сплошные эритематозные поля. На лице сыпи нет. Через 6-7 дней экзантема исчезает, оставляя при этом отрубевидное или пластинчатое шелушение. Лихорадка длится 9-12 дней. Часто увеличивается селезёнка и печень. У некоторых больных могут припухнуть суставы, а также появиться менингеальные явления.

Инфекционная эритема Чамера (Erythema infectiosum Tschamer). Инкубационный период эритемы Чамера длится от 10 до14 дней. Заболевание протекает легко. Им болеют в основном дети. Температура тела нормальная или субфебрильная. С 1 дня болезни на коже лица больного появляется характерная сыпь, сначала в виде мелких пятен, затем эти пятна сливаются и образуют фигуру похожую на бабочку. Некоторые элементы сыпи могут появиться на конечностях и туловище. Далее элементы сыпи постепенно бледнеют, начиная с центра. Экзантема протекает достаточно долго, не менее 2 недель. Иногда почти исчезнувшая сыпь может появиться снова на том же месте. Появление сыпи вновь может быть спровоцировано перегревом, лихорадкой или физическими нагрузками. У некоторых больных отмечаются умеренно выраженные воспалительные изменения верхних дыхательных путей и гиперемия конъюнктив. Преимущественно у взрослых, отмечаются несильные боли и небольшая припухлость суставов. Сейчас возбудитель этой инфекции идентифицирован как парвовирус человека (В 19). Заболевание чаше всего протекает бессимптомно, т.к. антитела к этому вирусу обнаруживаются у 25-45% здоровых людей.

Узловатая эритема (Erythema nodosum) – это заболевания проявляется рядом инфекционных болезней, таких как туберкулез, туляремия, ревматизм и др.). Характеризуется повышением температуры тела (если температура не была уже повышена из-за основного заболевания), ломящими болями в конечностях, особенно в крупных суставах, и характерной экзантемой. Сыпь появляется симметрично на участках голеней и предплечий, гораздо реже на стопах и бедрах. Элементы сыпи похожи на узлы диаметром от 4 до 5 см, плотные и болезненные при их надавливании, возвышающиеся над уровнем кожи, в глубине кожи прощупывается инфильтрат. Кожа над узлами сначала красная, затем она становится цианотичной и когда инфильтрат уменьшается, то цвет становится зеленовато-желтоватым. Узлы сохраняются от 2 до 3 недель.

Многоформная (полиформная) экссудативная эритема (Erythema ехиdativa multiforme) экссудативная эритема (Erythema ехиdativa multiforme) проявляется лихорадкой (температура тела 39-40°С), а также симптомами общей интоксикации — артралгия, головная боль, слабость. На 3-6-й день появляется обильная полиморфная сыпь, которая захватывает конечности и туловище. Редко отмечается симметричность высыпаний. Элементы сыпи похожи на пятна или папулы. Особенно характерно появление пузырей, которые наполнены прозрачным содержимым. Когда происходи разрыв пузыря, то на его месте сначала образуется красная ссадина, а затем буроватая корочка. Высыпания также сопровождаются зудом и жжением кожи. Более тяжёлый вид эритемы — это синдром Стивенса-Джонсона. Помимо поражения кожи возникают эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки рта, носоглотки, половых органов, ануса. Болезнь обычно проходит в течение от 1-3 недель, а синдром Стивенса-Джонсона — до 6 -7 недель и более. Бывают также и летальные исходы.

Внезапная экзантема (Erythema subitum). Инкубационный период заболевания от 4 до 5 дней. Заболевание начинается остро, температура тело до 38-40°С и быстро повышается, симптомами общей интоксикации относительно умеренны. Через 3-4 дня температура снижается до нормальной, и в это время появляется экзантема (или спустя 2-3 дня), захватывающая туловище, лицо, конечности. Элементы сыпи похожи на небольшие бледно-розовые пятна диаметром до 5 мм, которые иногда сливаются, напоминая сыпь при кори (но она не такая яркая) или как при краснухе. Через 3 дня сыпь послностью исчезает, не оставляя после себя даже шелушения или пигментации. В крови в первые дни болезни отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, при появлении сыпи – лимфоцитоз, лейкопения, нейтропения.

Недифференцированная инфекционная эритема представляет собой сборную группу инфекционных заболеваний неясной этиологии, характеризуется лихорадкой, симптомы интоксикации выражены умеренно, появляется экзантема, которая не характерна для какого-либо инфекционного заболевания.

Многоформная эритема: симптомы, изображения, причины, лечение

Многоформная эритема — это кожная иммунная реакция, которую может вызвать инфекция или лекарство. Его название сочетает в себе латинские слова «erythema» (покраснение), «multi» (много) и «forme» (формы) и описывает главный симптом — сыпь на теле, где каждая отметина напоминает яблочко.

Многоформная эритема может поражать людей любого возраста, причем дети составляют 20 процентов случаев. Однако чаще всего это происходит у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.Это чаще встречается у мужчин, поражая пять мужчин на каждую женщину.

Многоформная эритема может быть незначительной или большой. Незначительная многоформная эритема — это обычно легкое заболевание, вызывающее кожную сыпь. Большая многоформная эритема может быть более серьезной и обычно требует более обширного лечения.

Многоформная эритема — это кожная иммунная реакция, которая развивается в ответ на инфекцию, но иногда может возникать в результате приема лекарств.

Как это выглядит?

Малая многоформная эритема представляет собой выпуклое, похожее на сыпь образование красного, розового, пурпурного или коричневого цвета.

Обычно он круглой формы, размером менее 3 сантиметров и по внешнему виду похож на яблочко. Внешний круг имеет четко очерченную границу, а центр может быть волдырем.

Люди могут думать, что многоформная большая эритема похожа на малую многоформную эритему. Однако наиболее существенное различие между основным типом — это количество слизи и размер пораженных участков.

Сыпь по-прежнему имеет форму яблока у основного типа, но она может быть немного больше, а круги могут переходить друг в друга.Повреждения более склонны к образованию пузырей и разрывов, а эти участки кожи могут болеть и сочиться. В зависимости от местоположения поражения также могут выделять слизь.

При большой многоформной эритеме, по крайней мере, на двух участках тела обычно появляются поражения со слизью. Одной из этих областей часто является рот.

Где это появляется?

Незначительная многоформная эритема может поражать ступни, лицо, уши или ладони и тыльную сторону кистей рук. Часто он сначала появляется на руках или ногах, а затем переходит к туловищу.

Большая многоформная эритема может возникать в одних и тех же областях, но также может поражать ротовую полость, губы, горло, глаза и гениталии. Поражения в этих областях обычно содержат слизь.

Другие симптомы

Человек с мультиформной эритемой может также испытывать следующие симптомы:

• кашель и затрудненное дыхание, которые являются признаками инфекции, вызывающей состояние
• лихорадка или температура тела 38 ° C или выше
• общее недомогание, иногда до появления сыпи
• Боль в суставах и отек
• болезненные очаги поражения при наличии слизи

Большинство многоформных очагов эритемы безболезненны, хотя некоторые люди могут испытывать чувство жжения.Однако поражения слизью, например, во рту, горле, гениталиях или глазах, могут быть болезненными.

В большинстве случаев инфекция вызывает многоформную эритему. В очень редких случаях эту иммунную реакцию могут вызывать лекарства.

Вирус простого герпеса

Простой герпес является основной причиной многоформной эритемы, и вирус присутствует в 70 процентах случаев рецидивирующей многоформной эритемы.

Оба типа вируса простого герпеса (ВПГ) могут вызывать это состояние, но ВПГ-1, который также вызывает герпес, является причиной большинства случаев.

Вспышки герпеса обычно происходят за 7–10 дней до развития многоформной эритемы. Однако возможно развитие мультиформной эритемы без каких-либо симптомов герпеса.

Mycoplasma pneumonia

Другой причиной мультиформной эритемы является микоплазменная пневмония, инфекционная респираторная инфекция, вызываемая бактериями Mycoplasma pneumoniae . У детей мультиформная эритема является осложнением от 2 до 10 процентов случаев микоплазменной пневмонии.

Если врачи подозревают, что микоплазменная пневмония является причиной мультиформной эритемы, они, скорее всего, немедленно приступят к ее лечению.

Другие инфекционные причины

Другие причины мультиформной эритемы включают вирусные инфекции, такие как:

• аденовирусы
• грипп или грипп
• Эпштейна-Барра, вызывающий моно
• гепатит
• Коксаки, который может привести к поражению, ящур
• парвовирус
• ВИЧ

К другим бактериальным инфекциям, которые могут вызывать многоформную эритему, относятся:

Лекарства

В очень редких случаях лекарственные препараты могут вызвать многоформную эритему.

Лекарства, которые связаны с мультиформной эритемой, включают:

• силденафил (Виагра)
• барбитураты, иногда назначаемые при тревоге или расстройствах сна
• гидантоины, используемые для лечения некоторых случаев эпилепсии
• нестероидные противовоспалительные препараты, часто болеутоляющие успокоительные
• пенициллины
• фенотиазины, для лечения психических и эмоциональных расстройств
• сульфаниламиды, антибактериальные средства, которые врачи могут использовать для лечения язвенного колита

Анализы крови не нужны для диагностики многоформной эритемы, которую врачи обычно могут определить, глядя на сыпь.

Иногда может потребоваться биопсия кожи, чтобы исключить другие заболевания. Для этого врач возьмет небольшой образец кожи с пораженного участка и отправит его в лабораторию для анализа.

Врачи могут сделать рентген грудной клетки, если подозревают, что причиной является микоплазменная пневмония.

Люди иногда путают мультиформную эритему с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом, поскольку кожные реакции этого типа имеют схожие симптомы.

Малая многоформная эритема обычно проходит сама по себе, но иногда необходимо лечение.Врач может назначить местные стероиды, если симптомы не исчезнут.

Большая многоформная эритема требует более длительного лечения. Людям с мокнущими поражениями потребуются повязки и обезболивающие. Если они теряют много жидкости из волдырей, им также может потребоваться внутривенное введение жидкости через капельницу, возможно, в условиях больницы, если поражения обширные.

Если ВПГ вызывает кожную реакцию, некоторые врачи предлагают использовать пероральный противовирусный препарат ацикловир.Ацикловир может быть особенно полезным в качестве метода профилактики рецидивирующих случаев мультиформной эритемы, вызванной ВПГ.

Если микоплазменная пневмония вызывает сыпь, врачи могут назначить антибиотики, такие как макролид, тетрациклин или азитромицин.

Многоформная эритема — это кожное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию или, в редких случаях, прием некоторых лекарств. В своей незначительной форме мультиформная эритема обычно проходит через 2–4 недели. Врачи попытаются выявить и устранить причину мультиформной эритемы, но могут также назначить местные методы лечения сыпи.

Большая многоформная эритема требует более обширного лечения, которое может включать лечение ран, прием обезболивающих и, возможно, госпитализацию.

.

Инфекционная эритема, синдром пощечины или пятое заболевание

Инфекционная эритема вызывается парвовирусом B19. Это связано с субфебрильной температурой, усталостью и сыпью по всему телу, особенно на щеках.

Его иногда называют «синдромом пощечины», потому что сыпь образует щеки, или «пятой болезнью», поскольку раньше она занимала 5-е место среди общей группы детских болезней с похожими высыпаниями. Это были корь, краснуха (немецкая корь), скарлатина и болезнь Герцога.

Вирус может поражать любой возраст, но чаще всего встречается в возрасте от 5 до 14 лет, особенно у детей от 5 до 7 лет. Большинство людей заражаются только один раз, и тогда они становятся невосприимчивыми. Чаще встречается весной.

Инфекционная эритема поражает только людей. Некоторые типы парвовирусов могут поражать животных, но люди и животные не могут заразиться парвовирусом B19 друг от друга.

Эффекты обычно легкие, но могут возникнуть опасные для жизни осложнения.Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) описывает его как «относительно распространенное и умеренно заразное».

Поделиться на Pinterest Инфекционную эритему иногда называют синдромом пощечины, потому что от сыпи щеки становятся красными.

Симптомы обычно легкие. Они практически не требуют лечения.

Примерно у каждого третьего пациента симптомы отсутствуют. Ребенок может заразиться инфекцией, даже не заметив этого.

Инкубационный период составляет от 13 до 18 дней. В это время болезнь заразна.

Симптомы обычно не проявляются на этой стадии, поэтому они могут распространяться, пока люди не знают, что они у них есть. Как только появляется сыпь, пациент больше не заразен.

Возможные ранние симптомы

Около 10 процентов людей будут иметь симптомы простуды в течение 5–10 дней на ранних стадиях.

Возможные симптомы:

Однако это встречается реже.

Основные симптомы

По мере развития вируса возможны следующие признаки и симптомы:

• незначительное повышение температуры тела
• симптомы гриппа
• насморк
• заложенный нос
• усталость
• боль в горле

Сыпь появляется в три этапа.

На щеках может появиться пятнистая красная сыпь. Появляются красные папулы. Они группируются в течение нескольких часов, образуя красные, слегка опухшие, теплые бляшки. Они не влияют на нос и рот.

Примерно через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных отметин. Они образуют ажурный узор.

Третий этап — повторный. Он невидим, но на солнце или под воздействием тепла может появиться. Примерно через 3 недели сыпь обычно исчезает, но может длиться от 1 до 6 недель.

Сыпь может вызывать зуд, но редко бывает болезненной. Поскольку это имеет тенденцию появляться ближе к концу болезни, его можно ошибочно принять за сыпь, вызванную приемом лекарств или другое заболевание.

Менее распространенные симптомы:

• тошнота, диарея или и то и другое
• боль в животе
• артралгия или боль в суставах, обычно только у взрослых

Взрослые могут испытывать боль и болезненность в суставах, особенно в кистях и запястьях , колени и лодыжки. Боль в суставах может длиться от 2 недель до года.

В редких случаях взрослый может испытывать неврологические или сердечно-сосудистые проблемы.

Парвовирус B19 — это одноцепочечный вирус, поражающий эритроциты в костном мозге.

Вирус распространяется между людьми через воздух, слюну или в результате тесного контакта.

Наиболее распространенная форма передачи — чихание или кашель, а иногда и контакт рук.

Он может быстро распространяться в местах скопления большого количества людей, таких как школы, детские сады и ясли.Редко передача может происходить через продукты крови.

Существуют версии вируса для собак и кошек, называемые парвовирусом собак и вирусом панлейкопении кошек, но парвовирус B19 заражает только людей. Человек не может заразиться пятой болезнью от животного, а животное не может заразиться от человека.

Как только появляется сыпь, человек больше не заразен. Они могут проводить время с другими людьми, и они не передадут болезнь.

Хотя парвовирус поражает в основном школьников младшего возраста в зимние и весенние месяцы, им могут быть подвержены люди любого возраста.

Признаки и симптомы инфекционной эритемы, как правило, легко обнаружить, поэтому диагностика обычно не вызывает затруднений. Иногда ее путают со скарлатиной, но сыпь бывает иной.

Тесты для подтверждения наличия вируса обычно не заказываются.

Около 50 процентов всех взрослых имеют иммунитет к парвовирусным инфекциям, вероятно, потому, что они перенесли инфекцию в детстве, даже если это осталось незамеченным.

Анализы крови

Иногда врач может порекомендовать анализ крови для проверки на антитела.

Это может произойти, если пациент:

• беременна
• имеет ослабленную иммунную систему, например, из-за ВИЧ или СПИДа
• имеет хроническое нарушение эритроцитов, такое как серповидно-клеточная анемия

В зависимости от результата возможны следующие действия:

Результаты показывают, что пациент невосприимчив. : никаких дальнейших действий не требуется, поскольку повторное заражение невозможно.

Результаты показывают недавнюю парвовирусную инфекцию. : могут быть назначены дополнительные анализы, чтобы выяснить, требуют ли лечения какие-либо осложнения, например анемия.

Результаты показывают, что беременная женщина инфицирована : дополнительные тесты, включая ультразвуковое сканирование и дополнительные анализы крови, позволят контролировать развивающийся плод на предмет осложнений

В большинстве случаев лечение не требуется, но лекарства могут помочь уменьшить симптомы.

Сыпь : лечение обычно не требуется.

Зуд : при сильном кожном зуде могут помочь антигистаминные препараты.

Головная боль, лихорадка и симптомы простуды : врач может порекомендовать тайленол (парацетамол) или ибупрофен.Детям младшего возраста можно принимать обезболивающие в жидкой форме. Важно уточнить дозировку и частоту использования у квалифицированного фармацевта, врача или прочитав брошюру с общедоступной информацией (PIL) в упаковке.

Боли и припухлость в суставах : врач может порекомендовать покой и назначить противовоспалительное средство, такое как ибупрофен. В большинстве случаев отдаленных последствий нет, и боль проходит в течение нескольких дней или недель.

Пейте и отдыхайте : употребление большого количества жидкости, особенно воды, и достаточный отдых могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

Тяжелая анемия : может потребоваться госпитализация и переливание крови.

Ослабленная иммунная система : пациенты могут быть госпитализированы, и антитела могут быть получены путем переливания крови.

Беременность : врач будет внимательно наблюдать за плодом. Если есть признаки анемии, ХСН или отека, может быть назначено переливание крови. Это снизит риск выкидыша.

Большинство людей не испытывают осложнений.Однако парвовирус B19 может вызывать проблемы с производством красных кровяных телец, и это может повлиять на некоторых пациентов.

Беременность : плод может быть в группе риска, если у беременной пятое заболевание.

Если беременная женщина заразится, существует небольшой риск того, что это может повлиять на развивающийся плод, и небольшой риск выкидыша. Риск внутриутробной гибели плода составляет от 2 до 6 процентов.

Однако риск инфицирования во время беременности очень мал, и риск осложнений для плода еще меньше.

Вероятность того, что женщина заболеет пятой болезнью во время беременности, составляет 1 из 3, а среди тех, кто ею болеет, — примерно 3 процента вероятности осложнений для плода.

Одним из возможных осложнений является водянка плода, которая может привести к застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и тяжелой форме отека из-за тяжелой анемии.

Патологии крови, такие как серповидно-клеточная анемия : инфекция парвовирусом B19 может привести к острой тяжелой анемии у детей с наследственной анемией.

Ослабленная иммунная система : реципиенты трансплантата органов и люди с такими заболеваниями, как ВИЧ или СПИД, имеют более высокий риск развития проблем с костным мозгом, ведущих к хронической анемии.

Артрит : боль в суставах может поражать мелкие суставы рук и ног, особенно у взрослых подростков, но также и у 8 процентов детей младшего возраста. Симптомы могут напоминать симптомы ревматоидного артрита. Симптомы редко продолжаются более нескольких недель или месяцев, и редко возникают долговременные повреждения.

В настоящее время не существует вакцины, защищающей людей от инфекции парвовируса B19. Те, кто был инфицирован, обладают иммунитетом и не могут заразиться снова.

Соблюдение правил гигиены рук помогает остановить распространение инфекции.

.

Многоформная эритема — Симптомы, диагностика и лечение

Многоформная эритема — это легкое, самоограничивающееся, потенциально повторяющееся воспалительное состояние слизистых оболочек кожи.

Характеризуется целевыми очагами, напоминающими бычий глаз. Обычно они прорезываются от 24 до 48 часов и длятся от 1 до 2 недель.

Обычно представляет собой симметричное распределение поражений по дорсальным поверхностям разгибателей конечностей с минимальным поражением слизистой оболочки.

Обычно связано с инфекционными заболеваниями, а не с воздействием лекарств.Наиболее часто ассоциированными инфекциями являются вирус простого герпеса и Mycoplasma pneumoniae . Другие ассоциированные инфекции включают гепатит B, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, гистоплазмоз (с сопутствующей узловатой эритемой), orf (вирус парапоксии, который может передаваться человеку от овец или коз), кокцидиоидомикоз, болезнь Кавасаки, опоясывающий герпес и гарднереллу.

Сопутствующие лекарственные средства включают аминопенициллины, доцетаксел, ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) -альфа, противомалярийные средства, противосудорожные препараты и инъекции лидокаина.Прием статинов был связан с фотоиндуцированными повреждениями. Также известно, что вакцины, такие как гепатит В, оспа, ветряная оспа, менингококковая инфекция, вирус папилломы человека и хантавирус, и аллергическая реакция на контактные аллергены вызывают заболевание.

Поддерживающая терапия и лечение основной инфекции остаются основой терапии.

Многоформная эритема (МЭ) обычно является острым, самоизлечивающимся, но часто рецидивирующим воспалительным заболеванием слизистых оболочек кожи. Это реакция гиперчувствительности, связанная с некоторыми инфекциями, вакцинациями и, реже, приемом лекарств.Клинически заболевание характеризуется целевыми поражениями, которые можно описать как кольцевые эритематозные кольца с внешней эритематозной зоной и центральными волдырями, окружающими зону нормального тона кожи. Они прямо контрастируют с мишеневидными поражениями, которые также могут присутствовать, но встречаются реже, при которых центр не покрыт пузырями. Как правило, поражения покрывают <10% общей площади поверхности тела. Легкие симптомы инфекции верхних дыхательных путей, включая субфебрильную лихорадку, иногда можно отметить до и в начале эпизода.Поражения ротовой полости отмечаются у двух третей пациентов; В 40,9% случаев наблюдаются только поражения ротовой полости. Эрозии, волдыри и корки могут быть замечены на любой из слизистых оболочек и обычно болезненны и болезненны. Это может привести к затруднениям при приеме пищи и мочеиспусканию, требующим госпитализации. [1] Лерх М., Майнетти С., Терзироли Беретта-Пикколи Б., Харр Т. Современные взгляды на многоформную эритему. Clin Rev Allergy Immunol. 2018; 54: 177-184. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29352387?tool=bestpractice.ком [2] Сокумби О., Веттер Д.А. Клинические особенности, диагностика и лечение мультиформной эритемы: обзор для практикующего дерматолога. Int J Dermatol. 2012; 51: 889-902. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803?tool=bestpractice.com

.

Кольцевая эритема Centrifugum: симптомы, лечение, домашние средства

Erythema annulare centrifugum (EAC) — это редкая кожная сыпь.

Сыпь имеет небольшие красные бугорки, которые расходятся от центральной области. Шишки часто образуют кольцевой узор, но могут иметь неправильную форму. Центральная часть может светиться. У вас может быть несколько участков сыпи.

EAC обычно проявляется на бедрах или ногах. Но он может появиться где угодно, в том числе на лице, туловище и руках.

Сыпь может появиться по неизвестной причине и пройти сама по себе, или это может быть признаком основной проблемы.Оно может появиться одновременно с аллергической реакцией на пищу или лекарства, а также после укуса паука или клеща.

EAC также может быть признаком инфекционного заболевания. Примерно в 13% случаев это заболевание или инфекция. В редких случаях это может быть признаком рака.

Средний возраст начала заболевания — 49 лет, но высыпание EAC может появиться в любой момент жизни, начиная с младенчества.

Другие названия высыпаний EAC:

• поверхностная или глубокая извилистая эритема
• постоянная эритема
• пальпируемая мигрирующая эритема

Название EAC происходит от латинских слов, обозначающих красную сыпь ( erythema ), кольцеобразная ( annulare ) и разбрасывание от центра ( centrifugum ).

Сыпь на EAC обычно начинается с небольшого розового или красного пятна, которое постепенно увеличивается.

У некоторых людей сыпь может вызывать зуд или жжение, но часто симптомы отсутствуют.

По мере того, как сыпь распространяется наружу, она может принимать вид колец, как яблочко. Но он также может выглядеть как равномерный круг покраснения или неправильной формы. Края колец обычно приподняты и могут быть слегка чешуйчатыми.

Каждое пятно сыпи может иметь размер от четверти дюйма до более чем трех дюймов.

Точная причина высыпания EAC неизвестна. Это может быть признаком реакции гиперчувствительности или основного заболевания. Триггеры сыпи включают:

• пищевая аллергия
• укус членистоногого (насекомое, клещ, паук)
• лекарства
• инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, паразитарное, грибковое)
• расстройство эндокринной или иммунной системы, включая болезнь Грейвса, болезнь Хашимото тиреоидит, синдром Шегрена и аутоиммунный прогестероновый дерматит
• лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома
• острый лейкоз
• множественная миелома
• другие виды рака (носоглотка, простата, грудь, яичники)

путем визуального и физического осмотра в сочетании с историей болезни.

Ваш врач может провести соскоб кожи, чтобы исключить грибковую инфекцию. EAC часто появляется у людей с грибковыми инфекциями ногтей (tinea unguium), стоп (tinea pedis) и промежности (tinea cruris).

Вам могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы исключить другие возможности и выяснить, является ли сыпь результатом основного заболевания. Они могут включать базовый анализ крови и, возможно, рентген грудной клетки.

Обзор лекарств, которые вы принимаете, поможет определить, есть ли у вас аллергическая реакция на лекарства.Лекарства, которые могут вызвать сыпь EAC, включают:

• амитриптилин
• хлорохин
• циметидин
• этизолам
• финастерид
• золото натрия тиомалат
• гидрохлоротиазид
• гидроксихлорохин
• пенициллин
салитуциллин пенициллин спиронолактон
• ustekinumab

Если у вас есть другие симптомы, например усталость, ваш врач может направить вас к специалисту по болезни Лайма.Имейте в виду, что обычный ELISA (иммуноферментный анализ) и вестерн-блоттинг не являются надежным индикатором отсутствия болезни Лайма.

Если основного заболевания нет, сыпь на EAC обычно проходит сама по себе. Это может занять несколько недель или месяцев. Новая сыпь может появиться после того, как исчезнет предыдущая.

Этот цикл прояснения и повторного появления может продолжаться месяцами или годами. Средняя продолжительность — один год.

Доказанного лечения нет. Ваш врач может назначить мазь с кортикостероидами (кортизоном) или крем для облегчения, если у вас есть зуд.

Альтернативные методы лечения, которые, как сообщается, в некоторых случаях были успешными, включают:

• пероральные антибиотики метронидазол и эритромицин
• гиалуроновую кислоту
• кальципотриол, производное витамина D

Если ваша сыпь является результатом основного состояния, например инфекция, она обычно проходит после излечения.

Домашние средства от зуда или воспаления, которые могут принести некоторое облегчение, включают:

• гель алоэ вера
• пищевая сода (сделанная в виде пасты с несколькими каплями воды)
• овсянка коллоидная (продается без рецепта или можете приготовить самостоятельно)

Перспективы высыпаний EAC отличные.Чаще всего это проходит само по себе.

Если это вызвано основным заболеванием, лечение этого состояния обычно приводит к исчезновению сыпи.

.

No related posts.