Жировая дистрофия: симптомы и лечение липоматоза поджелудочной железы
Липоматоз поджелудочной железы (ПЖ) — это замещение нормальной железистой ткани жировыми клетками. Не является отдельным заболеванием — отражает патологические процессы в паренхиматозных органах. При осмотре с помощью УЗИ эти изменения описываются как жировая дистрофия поджелудочной железы. Липоматоз встречается редко, имеет тенденцию к прогрессирующему течению и сопровождается тяжелыми нарушениями в организме за счет снижения или утраты функций пораженным органом. Характер жирового изменения тканей может быть как локальным, так и диффузным. Поражается любой отдел ПЖ: головка, тело или хвост.
Что такое липоматоз ПЖ?
Липоматоз ПЖ — это необратимый процесс, при котором клетки органа постепенно атрофируются, их место занимает не соединительная, а жировая ткань. Это доброкачественное состояние взрослой ПЖ, второе название — стеатоз. Код по МКБ № 10 – к.86.
Патологические изменения затрагивают паренхиму органа, но бывает образование крупных липом на поверхности железы.
Причины патологии
Причины липоматозных изменений в ПЖ изучены не до конца. Часто липодистрофия выявляется у пациентов старшего возраста, когда одновременно имеется:
- патология поджелудочной железы,
- ожирение,
- повышенный аппетит,
- злоупотребление алкоголем, курение,
- частые вирусные инфекции.
Доказанной конкретной причины патологической трансформации тканей ПЖ не установлено. Существует ряд факторов или заболеваний (помимо патологии самой ПЖ), которые могут спровоцировать дегенерацию тканей железы и печени одновременно:
- наследственные (семейные) заболевания обмена веществ у пациента или родственников,
- нарушения гормонального фона,
- сахарный диабет и гипотиреоз,
- заболевания гепатобилиарной системы,
- избыточный вес.
Перечисленная патология может быть и причиной, и следствием липоматоза.
Описаны случаи липоматоза ПЖ у совершенно здоровых людей.
Крупные липомы на поверхности органа могут быть следствием травмы или воспаления. Иногда они являются предшественниками злокачественной опухоли, выделяют гормоны и прорастают вглубь тканей. Описаны отдельные случаи прорастания липомы через отверстие диафрагмы образованием липоматоза переднего средостения.
Симптоматика
Поскольку липодистрофия ПЖ развивается медленно, на протяжении нескольких лет, то протекает в большинстве случаев бессимптомно. Опасность состояния заключается в том, что человек длительное время не догадывается об имеющейся патологии ПЖ.
Нередко липоматоз значительной степени вызывает экзокринную недостаточность железы. Аналогичные изменения одновременно развиваются и в печени.
Симптоматика зависит от масштаба замещения нормальных тканей жировыми клетками. Начальная стадия имеет бессимптомное течение. По мере прогрессирования процесса функции ПЖ неуклонно снижаются, возникают проблемы с пищеварительной системой. Появление поноса и боли в животе различной локализации с иррадиацией в поясничную область — это наиболее частые и типичные проявления.
Со временем клиника нарастает, возникают другие признаки жировых изменений в ПЖ:
- тошнота и рвота,
- метеоризм (вздутие живота),
- отрыжка,
- астенические проявления (слабость, утомляемость, сонливость, раздражительность, головные боли, нарушение сна).
Формы, виды и степени липоматоза
В тканях ПЖ в большинстве случаев обнаруживаются:
- мелкие множественные липомы, равномерно занимающие весь объем органа, распространены диффузно,
- небольшие внутренние или единичные крупные жировики, прорастающие в здоровую ткань железы,
- липоматозные отложения, которые образуются на соединительной ткани в месте травмы или повреждения и сочетаются с фиброзом,
- локальные липомы, отграниченные от окружающей здоровой ткани соединительнотканной оболочкой — они не представляют опасности, поскольку прочная капсула не дает возможности выходу жира в ткани, и сама не прорастает, а только раздвигает ткани, располагаясь между их клетками.
Таким образом, встречаются 3 вида жировой инфильтрации ПЖ:
- диффузный — липидные клетки равномерно распространены в тканях ПЖ,
- узловатый — ограниченные отложения жира, окруженные капсулой из соединительной ткани, чаще всего расположены симметрично,
- диффузно-узловатый — при ультразвуковом исследовании обнаруживается одновременно два вышеперечисленных вида жировых изменений.
К отдельному виду патологических изменений относится эпидуральный тип поражения у пациентов с синдромом Кушинга на фоне новообразования гипофиза доброкачественного характера.
Распространяются липоматозные изменения в ПЖ медленно, в своем развитии проходят 3 стадии (степени):
Какую опасность представляет патология для человека?
Роль ПЖ в организме определяется ее двойной функцией: она одновременно является центральным органом пищеварения и относится к эндокринной системе. Поэтому любые патологические процессы, которые происходят в железе, нарушают метаболизм, вызывают серьезные изменения в других органах. В связи с общей пищеварительной деятельностью, в печени развивается жировой гепатоз — дистрофическое поражение тканей с постепенным разрушением гепатоцитов и отложением большого количества жира в тканях. Это серьезно нарушает ее функции. Отсутствие этиологического и патогенетического лечения и приводит к осложнениям, которые представляют опасность для жизни.
Поражается также желчный пузырь, проток которого сливается с общим панкреатическим и впадает в канал двенадцатиперстной кишки. Из-за воспалительных процессов в ПЖ изменяются стенки вирсунгова протока — они утолщаются, его просвет суживается. Могут образовываться камни, развивается холецистит из-за застоя желчи.
При 2 и 3 стадии липоматоза разрастание жира существенно нарушает функции ПЖ. Но даже при наличии минимально измененных нефункционирующих участков ферменты под давлением из суженых протоков выходят в ткани железы и запускают процесс аутолиза — самопереваривания железы. Возникает воспаление, в тяжелых случаях — некроз, впоследствии образуются стромальные изменения оболочки, фиброзная трансформация и жировая дистрофия. Процесс приобретает замкнутый круг с образованием фибролипоматоза — участков уплотнений в виде фиброза и липоидных включений.
Так развивается хронический панкреатит, для его длительного течения характерно:
- разрастание тканей,
- формирование уплотнения и узлов из соединительной ткани,
- возникновение многочисленных фибром.
Методы диагностики патологии
Для выявления жировой перестройки в тканях ПЖ используются лабораторные и функциональные методы диагностики. Самым простым и доступным способом является ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости. Оно безопасно, назначается даже грудным детям. Это действенный метод, выявляющий любые изменения в тканях органов.
При жировых изменениях в ПЖ на УЗИ ее размеры могут оставаться нормальными, границы органа четкими. Определяется повышенная эхогенность некоторых структур, свидетельствующая о патологических процессах в паренхиме. Это проявляется эхосигналами с неравномерными импульсами:
- ожирение визуализируется на картинке УЗИ повышенной эхогенностью,
- фибролипоматоз — сниженными показателями, но высоким уплотнением стромы из-за соединительной ткани.
Если человек обследуется по другому поводу, жировые изменения ПЖ могут быть выявлены на ранних стадиях как находка на УЗИ. При их подтверждении с помощью биопсии назначается своевременное лечение, и появляется возможность предотвратить прогрессирование.
В сомнительных случаях назначается МРТ — магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений. При липоматозе на МРТ определяется:
- уменьшение размеров ПЖ,
- четкие контуры,
- пониженная плотность тканей,
- изменения структуры ткани — диффузные, диффузно-узловатые, узловатые.
МРТ — эффективный метод, получивший хороший отзыв всех специалистов, которые участвуют в лечении патологии ПЖ (терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов) из-за высокой диагностической способности. Имеет ряд ограничений: беременность, наружный искусственный водитель ритма сердца, металлические осколки в черепе.
Применяется также КТ — компьютерная томография, основанная на ионизирующем излучении, поэтому противопоказана детям и беременным. КТ назначается при невозможности по каким-либо причинам провести МРТ.
Важную роль в диагностике играют лабораторные исследования. Для выявления нарушенных функций железы и печени определяют:
- диастазу крови и мочи,
- сахар в крови,
- билирубин — общий, прямой, непрямой, трансаминазы — АЛТ, АСТ, ГГТ, общий белок и фракции.
Методы лечения недуга
Липоматоз – нетяжелое поражение ПЖ, но в конечных стадиях нарушает функции органа. Изменения, которые происходят в тканях, необратимы, восстановить утраченные клетки невозможно, следовательно, вылечить уже имеющееся органическое поражение тканей железы нельзя. Поэтому терапия зависит от этиологии заболевания и стадии процесса и направлена:
- на замедление замены клеток ПЖ жировыми,
- на сохранение оставшихся здоровых тканей,
- на коррекцию нарушенной ферментной и гормональной недостаточности.
Необходимо вовремя выставить правильный диагноз и начать лечение. Если причина известна и ее можно устранить, это поможет уменьшить инфильтрацию жировыми клетками. До настоящего времени специфического лечения липоматоза ПЖ не существует. Комплексная терапия включает:
- изменение образа жизни,
- лечебную диету,
- медикаментозное лечение.
В редких случаях применяется оперативное вмешательство, если излечение консервативными методами невозможно.
Диета является частью образа жизни, так же, как и снижение веса, отказ от вредных привычек. Применяется одновременно с другими способами лечения. Изначально определяется примерный срок, в течение которого полностью исключаются некоторые продукты питания. В зависимости от выявленной причины специальное питание может назначаться на всю жизнь.
Вопрос о выборе тактики лечения решается в каждом случае индивидуально в зависимости от имеющихся изменений ПЖ.
Консервативные методы
Поскольку этиологического и патогенетического лечения жировых изменений печени не существует, проводится симптоматическая терапия. Она направлена:
- на купирование симптомов,
- на облегчение состояния,
- на улучшение качества жизни.
Используется комплексное лечение с применением препаратов нескольких групп:
- противовоспалительные,
- обезболивающие,
- спазмолитики,
- ферментные,
- гепатопротекторы,
- ИПП (ингибиторы протонной помпы), Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, снижающие выработку соляной кислоты в желудке,
- пеногасители, способствующие снижению газообразования в кишечнике,
- сахароснижающие.
Конкретные препараты, их дозировка и продолжительность приема определяется врачом в зависимости от преобладающих симптомов.
Радикальные вмешательства
Выраженность симптомов не всегда соответствует тяжести основного заболевания. Изменения в виде незначительного локального поражения ткани протекают бессимптомно, не доставляя дискомфорта. Но в случае их локализации в ПЖ вблизи ее протоков может возникнуть их сдавливание и серьезное нарушение пищеварительной функции, а также глубокое поражение тканей органа с развитием некроза. В таких случаях требуется хирургическое лечение.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются также:
- большие скопления жировой ткани, приводящие к выраженной компрессии тканей,
- сочетание липоматоза с доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
Народные средства
Часто описываются рецепты народной медицины, основанные на различных сборах из лекарственных трав, излечивающих липоматоз. Жировое изменение тканей ПЖ является необратимым процессом, а клинические проявления возникают уже при глубоких изменениях в органе, с чем связана поздняя диагностика. Поэтому народные средства не восстановят утраченные клетки железы и не уберут заместившие их липоциты, но могут простимулировать болезненный процесс или вызвать аллергическую реакцию.
Не рекомендуется заниматься лечением этой сложной патологии без консультации врача.
Диета при патологии
Основная цель диеты при липоматозе ПЖ — избавление организма от лишнего жира и избыточного веса. Ее основные принципы:
- частое дробное питание (4—6 раз в день небольшими порциями),
- способ приготовление — на пару, варка, тушение,
- соблюдение энергетического баланса и полноценности рациона.
Обязательное условие – исключение алкоголя и курения, высококалорийных и жирных продуктов, значительное снижение в рационе кофе, какао, шоколада, крепкого чая. Рекомендуется временный отказ от еды: лечебное голодание имеет хорошие результаты при панкреатите, поэтому специалисты считают это эффективным методом при липоматозных изменениях в ПЖ. В дальнейшем пища должна содержать повышенное количество белков, сниженное — жиров и углеводов.
К запрещенной еде относятся жирная, жареная, копченая сладкая и соленая еда. Предпочтение следует отдавать растительной пище. Особенно полезными являются тыква, топинамбур, кабачки, а также гречневая, рисовая и овсяная каши, зеленый чай, нежирные сорта мяса и кисломолочные продукты.
Суточная калорийность рациона составляет 2 800 ккал.
В случае нарушения инкреторной функции ПЖ назначается дополнительно диетический стол № 9 по Певзнеру с ограничением углеводов. В таких случаях должна строго соблюдаться основа диеты, поскольку любое отклонение приводит к угрожающим жизни состояниям и необратимым изменениям в сосудах сетчатки глаза, почек, нижних конечностей, периферических сосудах ног.
Для составления меню существуют специальные таблицы с перечислением запрещенных и разрешенных продуктов, их калорийной ценности.
Прогноз на успешное исцеление
Прогноз при липоматозе зависит от ранней диагностики, хоть она является проблематичной из-за отсутствия симптомов на этом этапе. Играет роль объем пораженных тканей железы, своевременность назначенного лечения и диетического питания, отказ от вредных привычек, физическая активность, регулярные упражнения из курса лечебной гимнастики. Мужчины должны полностью отказаться от алкоголя для предупреждения развития фибролипоматоза.
При соблюдении всех рекомендаций врача дальнейшее развитие жировых изменений в ПЖ может приостановиться.
Профилактика прогрессирования заболевания
Для предупреждения дальнейшего прогрессирования жировых изменений в поджелудочной железе необходимо наладить правильное питание и режим: важно не переедать, питаться дробно и часто, исключить вредные продукты. Нужно изменить образ жизни: отказаться от алкоголя и курения, больше двигаться, выполнять назначенный комплекс лечебной гимнастики. Липоматоз требует помощи квалифицированных специалистов, поэтому при появлении признаков недомогания следует сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. При соблюдении этих правил можно добиться многолетней ремиссии.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
diabetsahar.ru
Дистрофические изменения поджелудочной железы — симптомы и лечение
Дистрофия поджелудочной железы – это уменьшение ее внешней и внутренней секреции, связанное со снижением количества функционирующих клеток. Как правило, это заболевание развивается в результате частых рецидивов панкреатита, при обменных нарушениях (жировое перерождение органа), онкологических патологиях. В этой статье подробнее рассмотрим симптомы болезни. Также поговорим о том, какое возможно лечение при утрате органом своей функции.
Причины заболевания
Почему в железе начинаются дистрофические процессы? Первой и самой банальной причиной является старость. Клетки поджелудочной железы человека не имеют бесконечный ресурс существования. Токсины, алкоголь и вредная пища пагубно воздействуют на ацинусы – секреторные островки, производящие поджелудочный сок. Отмирают не только клетки внешней секреции. Островки Лангерганса, производящие гормоны для регулирования пищеварения, также изнашиваются. Поэтому пожилым людям нужно придерживаться строгой диеты. А любые излишества могут иметь серьезные последствия.
Дистрофические изменения органа могут стать последствием панкреатита. Каждый приступ болезни губит определенный процент клеток. А новые секреторные дольки не образуются вновь. При хроническом панкреатите дистрофия железы может развиться очень скоро. Если во время обострения наступил панкреонекроз, он может погубить значительную часть органа.
Постоянный прием алкоголя, пусть и при отсутствие воспаления в железе, также вызывает изменения в клетках. В печени и поджелудочной железе начинаются обменные нарушения, которые мешают функционировать нормальной ткани. Также изменения провоцирует употребление жирной пищи.
Онкология железы сильно влияет на развитие дегенеративных процессов в органе. Растущая опухоль сдавливает окружающую ткань. Это касается доброкачественных процессов. Изменения, которые вызывает рак, более серьезны. Злокачественные опухоли прорастают железу, вызывая немедленную гибель здоровых клеток.
Клиническая картина — симптомы
Как правило, возрастные изменения в железе не так заметны, как дистрофия после панкреатита. Первые симптомы нарушения внешней функции – это расстройство пищеварения. У больного ухудшается аппетит, появляется вздутие после еды, нарушается стул (поносы чередуются с запорами). Иногда в кале появляются непереваренные волокна, жир. Пациенты, у которых есть такие изменения в поджелудочной железе, имеют характерный внешний вид – они бледные, истощенные, с сухой кожей и слабо развитой мускулатурой.
Симптомы нарушения эндокринной (внутренней) функции железы выглядят следующим образом: у пациента появляется постоянное чувство жажды, кожный зуд и снижение иммунитета. Раны и мелкие трещины на коже заживают очень слабо. Сами покровы сильно истончены и лишены влаги. Больного мучает полиурия – частое обильное мочеотделение. Это симптомы сахарного диабета, который развивается в ответ на разрушение островков Лангерганса. Обычно страдают и другие эндокринные функции, но на клинике это отражается слабо.
Как распознать болезнь?
Вначале врач собирает тщательный анамнез и расспрашивает о все заболеваниях, которые раньше были у больного. Для подтверждения диагноза на амбулаторном уровне достаточно УЗИ органов брюшной полости и копрограммы. Первое исследование позволяет четко рассмотреть железу. Она, как правило, становится меньше. На УЗИ можно увидеть участки уплотнения, кисты и другие осложнения некроза. Также этим методом хорошо выявляются опухоли панкреас. Копрограмма – это сложный анализ кала, который исследует наличие в выделениях непереваренной клетчатки и жиров. Это может говорить о нарушенной функции органа.
Для более точной и специфической диагностики применяют КТ, МРТ и биопсию.
Терапия
Лечение этой патологии – это заместительная терапия и строгая диета. Из меню надо убрать все продукты, которые создают проблему для переваривания. Лечение невозможно без изменения образа жизни и режима приема пищи. Для хорошего пищеварения больной должен есть каждые 2-3 часа. Порции не должны превышать 100-150 мл. Еда должна быть приготовлена на пару, допустимо употреблять пищу в отварном и запечённом виде. Отказ от алкоголя и курения обязателен.
Далее, на помощь приходит заместительное лечение. Средства панкреатин, мезим и креон содержат необходимую дозу ферментов, которые позволяют без труда переварить все съеденное за день. Ферменты назначаются в дозировке, которую подбирает врач. Она индивидуальна для каждого больного.
Дополнительное лечение включает в себя назначение пробиотиков, витаминов (желательно в виде инъекций), спазмолитиков (при выраженных болях). Эти препараты не заменяют ферменты, но существенно помогают самочувствию больного и улучшают качество его жизни.
В некоторых случаях, когда от железы ничего не остается, врачи назначают хирургическое лечение. Операция по трансплантации всего органа, его части или отдельных клеток проводится во всех крупных клиниках страны. Эффективность пересадки остается низкой. Негативный момент заключается в том, что пациент обязан пожизненно принимать препараты, понижающие иммунитет. Это существенно увеличивает послеоперационную летальность. На сегодняшний день хирургическое лечение дистрофии панкреас – это крайняя мера.
podzhelud.ru
Что такое жировая дистрофия поджелудочной железы. Поджелудочная железа. IzlechiSebya.ru
» Поджелудочная железа
Жировая дистрофия поджелудочной железы, дистрофические изменения, симптомы, лечение
Опубликовано: 15 окт в 10:28
Под процессом дистрофии поджелудочной железы, связанным с недостатком жировой ткани, подразумевают необратимый процесс, вследствие которого в клетках этого органа происходят патологические изменения. Их результатом становится постепенное замещение обычных клеток поджелудочной железы, которые являются гарантией ее стабильного функционирования, жировыми, неспособными к подобной деятельности. Другое название такой патологии – липодистрофия.
Следует отличать подобное состояние организма человека от обычной дистрофии, вызванной недостатком питания либо наличием какого-либо заболевания. Человек с этим диагнозом не теряет мышечную массу тела, зачастую и колебания в весе весьма несущественны, однако даже при употреблении продуктов, провоцирующих отложение жиров, данный процесс не наблюдается.
Причиной возникновения жировой дистрофии поджелудочной железы является отмирание ее клеток, вызванного рядом факторов: воспалением, хроническим панкреатитом, опухолями и некоторыми другими. Вследствие жировой инволюции организм начинает всеми возможными способами восстанавливать целостность органа, однако выработать аналогичные природным клетки он не в состоянии. Если дистрофия остановилась по причине устранения патологии и количество клеток невелико в сравнении с общим количеством, человек может даже не догадываться об их наличии в своей поджелудочной железе, поскольку она будет исправно функционировать. Но если липодистрофия прогрессирует, клетки собираются в целые островки, препятствующие полноценной деятельности органа.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее
К сожалению, явные симптомы жировой дегенерации, которые бы помогли диагностировать данное заболевание, отсутствуют. Довольно часто его обнаруживают у пациента при ультразвуковом исследовании, причем причиной обращения его в медицинское учреждение были вовсе не жалобы на работу этого органа. Часто это возможно и при уже существенной патологии, однако если очаги ее расположены на значительном расстоянии друг от друга, что не влияет на самочувствие пациента.
Таким образом, любое нарушение в работе поджелудочной железы должно стать поводом не просто поверхностного ее обследования, но, в том случае, когда явные отклонения не были замечены, глубокой диагностики для подтверждения или опровержения дистрофии.
Лечение дистрофических изменений поджелудочной железы (липоматоза)
Липодистрофия поджелудочной железы лечится хирургическим путем или консервативным. Хирургический метод применяют в случае, если жировые клетки занимают большую площадь (более 60%) и работа поджелудочной нарушается. Такие состояния характерны для 3 степени липоматоза.
Во время операции вырезаются крупные участки измененных тканей. Но к такому методу стараются прибегать редко из-за его сложности.
Чаще при дистрофических изменениях поджелудочной железы применяют консервативное лечение. Из-за медленного развития болезни есть шанс повлиять на нее при помощи устранения причин. Больному с жировой дегенерацией назначается диета, при которой запрещено есть жирные и углеводистые продукты. Нельзя жареное, специи, острое и копченое. Система питания предпочтительна частыми и небольшими порциями. Лучше, если 6 раз в день.
Приготовление всех блюд должно быть на пару или отварное. Полезно употреблять минеральную, желательно не газированную, воду. Не рекомендуется есть много фруктов. Вредны при липоматозе поджелудочной железы крепкий кофе, алкоголь и шоколад.
Параллельно назначаются пищеварительные ферменты и инсулин.
При соблюдении диеты и рекомендаций врача угрозы для здоровья нет.
Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.
Липоматоз — заболевание поджелудочной железы
Определение данного заболевания звучит так — патологическое, необратимое заболевание. Отличительным признаком является замена отмирающих клеток поджелудочной железы жировыми клетками. По-другому это заболевание называется дистрофией поджелудочной железы. Печальным последствием липоматоза является нарушение функций поджелудочной железы.
В зависимости от того, каков характер изменений, произошедших в поджелудочной железе, выделяют данные формы:
- Диффузная — характерна для мышечной липомы, при ней жировые клетки разрастаются по мышечным волокнам, не имея четких границ.
- Узловатая — отличается образованием симметрично расположенных узлов, окруженных капсулой. Большая вероятность образования многих очагов.
- Диффузно — узловатая — такая форма объединяет признаки двух предыдущих форм дистрофии поджелудочной железы.
Также существует несколько степеней тяжести болезни:
- 1 степень — 30 % клеток поджелудочной железы заменены жировыми клетками.Несущественные изменения, которые обычно не проявляются какими-либо симптомами ;
- 2 степень — 30-60 % поджелудочной охвачено липоматозом. Могут появляться некоторые симптомы — повышенное газообразование, тяжесть в животе, изжога ;
- 3 степень — 60% клеток железы заменено жировыми.Проявляются все признаки липоматоза и к ним добавляются признаки сахарного диабета, поскольку функционирование поджелудочной железы нарушено
Стоит отметить что некоторые специалисты не поддерживают эту классификацию. так как часто липоматоз 1 степени протекает тяжелее,чем 2 или 3.
Причины заболевания
- Склонность к ожирению, отягощенная генетикой.
- Травма, либо/или токсичное отравление железы.
- Воспалительные процессы (хронические), протекающие в поджелудочной железе.
- Злоупотребление алкоголем.
- сахарный диабет.
Одной из наиболее распространенных причин липоматоза является избыточное употребление алкоголя в совокупности с жирной пищей. Людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, врачи рекомендуют раз в год проходить ультразвуковое обследование, так как они входят в группу риска.
Обычно липоматоз протекает медленно, но были описаны и такие случаи, при которых рост опухолей был скоротечен. Болезнь может возникнуть в любом возрасте. Некоторые виды липоматоза связаны с периодом полового созревания.
Симптомы, признаки поджелудочной дистрофии
Отличительная особенность данного заболевания — это очень долгий бессимптомный период протекания болезни. Зачастую человек на протяжении всей своей жизни может не догадываться что у него липоматоз, если очаги поражения небольшие и не мешают железе выполнять свои основные функции. И случайно, проходя УЗИ, могут обнаружиться признаки этого заболевания. Там же специалист может оценить состояние поджелудочной железы, количество и величину очагов поражения.
Если очаги поражения увеличились настолько, что мешают функционированию железы, то появляются следующие симптомы:
Лечение
Жировая дистрофия поджелудочной железы, как правило, очень трудно лечится. Есть два пути-хирургический и консервативный.Какой из них выбрать, зависит от тяжести заболевания, величины и количества очагов поражения поджелудочной железы.
В том случае, когда очаги маленькие, их немного, и они не мешают нормальному функционированию поджелудочной железы, целесообразнее выбрать консервативный путь лечения. Он включает в себя соблюдение строгой диеты, которая направлена на уменьшение количества потребляемых жиров, дробное питание, также врачи рекомендуют стремиться к более здоровому образу жизни — не употреблять алкоголь, снизить вес, увеличить физические нагрузки.
Если очаги поражения чрезмерно разрослись, то их придется удалить путем хирургической операции, в ходе которой жировые клетки, заменившие клетки поджелудочной железы, удаляются.
Народные средства против липоматоза
В народной медицине есть очень эффективные средства для борьбы с жировой дистрофией. Для начала обязательно проконсультируйтесь с врачом.Он подберет народные средства, которые подходят именно для вас, учитывая все особенности организма. Также врач расскажет о возможных противопоказаниях и последствиях .
Профилактика дистрофии поджелудочной железы
К сожалению, липоматоз очень трудно поддается лечению, поэтому благоразумнее будет предотвратить данное заболевание, чем лечить его. Следующие меры помогут снизить риски появления липоматоза:
- отказаться от жирной и вредной пищи;
- следить за весом;
- не употреблять алкоголь;
- меньше подвергаться стрессам.
Врачи также рекомендуют отказаться от курения, чтобы снизить риск возникновения дистрофии поджелудочной железы. Нелишним будет отслеживать состояние функций печени и желчного пузыря.
К счастью, липоматоз — это доброкачественное образование, протекающее довольно медленно. Своевременное выявление заболевание, ответственный подход к его лечению гарантирует положительный итог.
Блюда, разрешенные для употребления больным
Главное условия для пищи — минимум жира. Рекомендуется при приготовлении блюда их варить, либо готовить на пару. Она должна быть щадящей, это относится к температуре, консистенции.
- Желательно регулярно употреблять минеральную воду, она должна быть негазированной.
- Фрукты употреблять нежелательно.
- Мясо рекомендуется употреблять диетическое- рыба, птица, кролик. Разрешаются овощи — картофель, тыква, кабачки.
- Обязательно употреблять крупы. так как они содержат необходимые минералы.
Разрешены к употреблению молочные продукты. Они должны быть низкой жирности — творог, сметана, кефир.
Диету необходимо сбалансировать таким образом, чтобы общее количество калорий, употребляемых в сутки, не превысило 2800 Ккал.
Мальцева Людмила Леонидовна
Липоматоз поджелудочной железы
Липоматоз поджелудочной железы #8212; необратимое, хоть и доброкачественное, заболевание, развивающееся в результате нарушения обмена веществ на фоне усугубляющих обстоятельств. Жировая дистрофия не является очень опасным состоянием, однако при дальнейшем развитии может ухудшить работу как самой железы, так и органов, расположенных в непосредственной от неё близости.
Корень проблемы лежит в увеличении содержания жировых клеток в поджелудочной железе. В процессе воспалительных процессов некоторые клетки травмируются либо погибают. Нарушение обмена веществ приводит к тому, что замещаются утерянные клетки за счёт жировой или соединительной ткани. Эти новые частицы просто заполняют пространство, но никоим образом не могут функционально заменить утраченные ткани железы.
Однако такой сценарий нельзя назвать универсальным. Порой даже у людей с описанной патологией липоматоз не развивается. Считается, что в группе риска находятся либо люди с плохой наследственностью, либо же люди после 50 с уже имеющимся липоматозом другого органа.
Принято выделять 3 степени развития заболевания:
II степень. Липоматоз охватывает 30-60% поджелудочной.
III степень. Жировые клетки заменяют более 60% клеток железы.
Многие специалисты не согласны с такой классификацией, так как в ряде случаев I степень липоматоза оказывается куда опаснее II и III степеней. Они же предлагают различать виды липоматоза по размещению очагов и делить заболевание на островковое и диффузное (мелкоочаговое).
Симптомы липоматоза поджелудочной железы
В подавляющем большинстве случаях липоматоз практически никак себя не проявляет. Болезнь чаще всего выявляют совершенно случайно во время проведения другого исследования. Предвестниками начавшейся патологии могут служить следующие признаки:
- возникновение язвочек на поверхности слизистой рта
- апатия, вялость, быстрая утомляемость
- сухость во рту, постоянная жажда
Бывает, что очаги жировой дистрофии сильно разрастаются и начинают сдавливать протоки и ткани железы. Иногда это сопровождается блокировкой близлежащих органов. Тогда заболевание можно будет вычислить по следующим симптомам, означающим неправильное функционирование поджелудочной:
- метеоризм
- тошнота, рвота
- понос
- опоясывающие боли в среднем отделе живота
Диагностика жировой дистрофии поджелудочной
Как уже упоминалось выше, патология выявляется во время ультразвукового исследования организма. Размеры железы на УЗИ не отличаются от нормальных, но эхогенность у поражённых клеток органа совсем иная, нежели у здоровых.
Лечение липоматоза поджелудочной железы
Жировую дистрофию можно лечить либо консервативным, либо хирургическим методом. Последний применяется лишь в том случае, если очаги заболевания разрастаются и существенно затрудняют работу органа. Крупные липоматозные узлы удаляются в процессе операции.
Консервативный же метод основан на соблюдении специальной диеты #8212; стола №5, обычно назначаемого при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Она предполагает дробное питание и полный отказ от алкогольных напитков, сладкого (в первую очередь шоколада), копчёных, острых и солёных продуктов, выпечки. Молочные продукты и крупы, наоборот, крайне рекомендованы. Необходимо максимально ограничить потребление мяса: исключить свинину, заменив её курятиной и говядиной, приготовленными на пару. Лучшим гарниром к мясным блюдам послужат салаты из свежих овощей.
Прогноз лечения жировой дистрофии
Липоматоз #8212; заболевание доброкачественное, прогрессирующее крайне медленно. И при соблюдении описанного режима питания этот прогресс может быть легко остановлен. Диета позволит существенно снизить массу тела, что приведёт и к частичному устранению липоматозных очагов в поджелудочной железе.
В результате оперативно начатого лечения течение заболевания может быть полностью пресечено без каких-либо неприятных последствий для организма.
Источники: http://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/izmeneniya/zhirovaya-distrofiya, http://pechen.guru/podzheludochnaya-zheleza/lipomatoz-zabolevanie-podzheludochnoy-zhelezy.html, http://jenskoe-zdorovie.com/bolezni/bolezni-endokrinnoy-sistemi/lipomatoz-podzheludochnoj-zhelezy.html
Комментариев пока нет!
www.izlechisebya.ru
Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, узи признаки, лечение
Симптомы ДИ зависят от основного заболевания, которое привело к появлению изменений. Основная симптоматика выглядит как ухудшение аппетита, частые запоры и понос, ощущение тяжести в желудке. Давайте рассмотрим симптомы диффузных изменений, которые характерны для определенных заболеваний.
- При остром панкреатите в протоке ПЖ возникает повышенное давление, что вызывает повреждения органа и выход пищеварительных ферментов через ткани железы. Это приводит у разрушению тканей поджелудочной и вызывает интоксикацию организма. Больной ощущает ужасные боли в левом подреберье, частую рвоту и тошноту. Появляются симптомы нарастающей тахикардии и пониженного артериального давления. Состояние не улучшается, вплоть до проведения интенсивной терапии или хирургического лечения.
- При хроническом панкреатите, симптоматика ДИПЖ имеет затяжной характер. На первом этапе происходит повреждение железы, что приводит к ее отечности и небольшим кровоизлияниям. Через время, ПЖ уменьшается в размерах и склерозируется, что приводит к нарушениям выработки пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются выраженные болевые ощущения.
- Если диффузные изменения поджелудочной железы вызваны фиброзом, то на первых порах данного заболевания, симптоматика отсутствует. При фиброзном воспалении нормальные ткани железы меняются на соединительную ткань. Это приводит к пониженной выработке ферментов и гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме и отвечают за процесс пищеварения. Начальная симптоматика заболевания схожа с симптомами панкреатита. Больной ощущает постоянную боль в левом подреберье и тошноту. Из-за недостатка ферментов появляется тошнота, поносы, рвота, резкое похудение. В дальнейшем, из-за истощения белковых резервов начинается аллергизация организма и нарушение выработки инсулина, что приводит к сахарному диабету.
- Если изменения ПЖ вызваны липоматозом, то это необратимый процесс. Здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Поскольку жировые клетки не выполняют функции пищеварительных желез, то организм начинает ощущать дефицит веществ, которые необходимы для нормального функционирования. Степень выраженности, то есть симптоматика липоматоза, полностью зависит от степени диффузных изменений поджелудочной железы. Так, если заболевание имеет ограниченное распространение очага патологии, то процесс протекает бессимптомно. При бесконтрольном прогрессировании происходит сдавливание паренхимы массивным скоплением жировой ткани, что вызывает болезненные ощущения и приводит к нарушениям в работе ПЖ.
[11], [12]
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Очень часто встречаются в заключении ультразвукового исследования. Это не поставленный диагноз, а всего лишь результат проведенного исследования, который свидетельствует о равномерном изменении в тканях железы, отсутствии камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ говорит о том, что в тканях паренхимы наблюдаются изменения, причину которых необходимо выяснить.
Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:
- Панкреатит (острая форма) – серьезное заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в ПЖ. Результат вышеупомянутого процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
- Хронический панкреатит – одна из форм воспаления ПЖ. Заболевание может возникать из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
- Сахарный диабет – заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны диффузные изменения в паренхиме органа.
Кроме диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы, врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, которые позволяют оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то обязательно проводятся дополнительные анализы для выяснения причины данной патологии. Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, возникает при:
- Воспалительный процесс с образованием фиброза – соединительная ткань зарубцовывается, из-за чего участки ткани отличаются по плотности. На УЗИ это дает гипеорэхогенный сигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
- Липоматоз ПЖ – это замещение здоровой ткани паренхимы органа на жировую. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
- Острый и хронический панкреатит – воспалительное заболевание приводит к отечности органа, из-за чего меняется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.
[13], [14], [15], [16]
Диффузные изменения структуры поджелудочной железы
Бывают равномерного и неравномерного характера. Именно характер изменений свидетельствует о том, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани ПЖ из-за воспалительных процессов и отечности могут становиться плотнее или наоборот терять свою плотность.
При неравномерных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего обнаруживаются различные опухоли, кисты или склероз органа. Больше всего изменения касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистую структуру. Существует множество причин, которые приводят к изменениям структуры органа. Изменения свидетельствуют о нарушениях в работе органа, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как ПЖ отвечает не только за процесс пищеварения, но и за производство жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.
Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, которые приводят к изменениям структуры.
- Воспалительные заболевания и другие поражения органов пищеварительной системы.
- Патологическая наследственность – очень часто заболевания ПЖ передаются детям от родителей.
- Хроническое нервное перенапряжение, стрессы, повышенная утомляемость.
- Неправильное питание, злоупотребление соленными, острыми, жирными и сладкими продуктами.
- Курение и алкоголизм.
- Возраста пациента – очень часто диффузные изменения структуры поджелудочной начинаются в позднем возрасте.
Задача врача точно определить причину изменений. Но не стоит забывать, что изменение структуры ПЖ может быть симптоматикой множества заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.
[17], [18], [19], [20]
Хронические диффузные изменения поджелудочной железы
Могут долго не проявлять себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов. Причиной подобного рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.
- Липоматоз – это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От данного заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.
- Если кроме хронических диффузных изменений поджелудочной железы, ультразвуковое исследование обнаружило повышенную эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате сращивания соединительной ткани.
Хронические диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о равномерных изменениях в органе. Подобные результаты ультразвукового исследования не являются диагнозом, а выступают сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.
[21], [22], [23]
Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы
Означают вторичные изменения, то есть реакцию органа на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при любых заболеваниях органов пищеварения, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны. Но чаще всего реактивные изменения свидетельствуют о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними у ПЖ самая тесная связь.
Реактивные изменения могут говорить наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, из-за регулярного переедания, употребления в пищу жаренного, острого, соленного. Патология возникает и при некоторых врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного применения лекарственных препаратов или аномалиях в развитии желчевыводящих путей.
На ультразвуковом исследовании, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы схожи с картиной острого панкреатита. Один из участков органа увеличен, чаще всего хвост, наблюдается расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичных ДИ, пациента ждет полная диагностика органов желудочно-кишечного тракта для определения настоящей причины данной патологии.
[24]
Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы
Могут свидетельствовать о том, что в органе есть опухолевые процессы, кисты или камни. Это вызвано локальными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут возникать из-за заболеваний, как органов желудочно-кишечного тракта, так и ПЖ.
Диффузно очаговые изменения требуют дополнительных исследований и обязательного лечения. Так как свидетельствуют о патологическом процессе в организме. Пациенты, с такими результатами ультразвукового исследования, должны быть к готовы к длительному, а возможно и хирургическому лечению.
[25]
Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы
Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани. Данная патология может возникать из-за нарушений обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепато-билиарной системы. При проведении ультразвукового исследования, фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение ПЖ, так как изменение размеров органа зависит от степени распространения изменений ткани.
Фиброзные изменения могут указывать на развитие в тканях органа фибромы. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и очень медленно растет. Заболевание не вызывает болезненной симптоматики, поэтому диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования. Но если опухоль имеет большие размеры, то это приводит к сдавливанию ПЖ и органов, которые расположены рядом. В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе возникает определенная симптоматика:
- Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы.
- Если фиброма находится в головке ПЖ, то из-за пережатого желчного протока появляется симптоматика желтухи.
- Если фиброма сжимает двенадцатиперстную кишку, то у больного появляется симптоматика, схожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).
Фиброзные изменениятребуют лечения. Лечение может осуществляться как консервативным, то есть медикаментозным путем, так и с помощью оперативного вмешательства. Помимо лечения, пациента ждет длительный восстановительный период, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (диета стол №5).
[26], [27], [28]
Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы
Это необратимый процесс, который связан с недостатком жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям органа. Нормальные клетки ПЖ сменяются жировыми, которые неспособны стабильно функционировать и поддерживать работу органа. Диффузные дистрофические изменения – это липодистрофия.
Жировая дистрофия возникает из-за отмирания клеток органа, под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли). Из-за таких патологий, организм не в состоянии восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за сбоя, а количество отмерших клеток не велико, то человек может даже и не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать исправно. Если дистрофия прогрессирует, а клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы ПЖ.
Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует. Как правило, проблемы обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе ПЖ должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста
Это патологический процесс, который требует детальной диагностики. ПЖ имеет три основные части: головку, тело и хвост, который уже основной части. Хвост имеет загнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы – 20-30 мм. В хвосте расположен выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.
Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы свидетельствуют о его уплотнении или расширении. Данные изменения происходят из-за нарушений проходимости селезеночной вены. На фоне данных изменений может развиться портальная гипертензия подпочечной формы.
Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы занимают четвертую часть среди всех заболеваний органа. Исследуют хвост через селезенку или левую почку. А вот лечить патологии хвоста очень сложно. Как правило, больному проводят операцию по удалению хвоста ПЖ и преграждают кровеносные сосуды органа для сохранения его нормальной работы. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.
[35], [36], [37], [38]
Диффузные паренхиматозные изменения поджелудочной железы
Возникают при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в особенности ПЖ. Стоит отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень – это паренхиматозные органы брюшной полости, так как в них находится железистая ткань, разделенная на множество долек соединительнотканными перегородками, и покрыта капсулой.
Функционирование ПЖ, желчевыводящих путей и печени взаимосвязаны, так как все эти органы имеют единый проток для вывода желчи и панкреатического сока. Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за обменно-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.
Как правило, диффузные изменения паренхимы встречаются у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями кровообращения в ПЖ. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.
Паренхиматозные изменения встречаются у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут наложить отпечаток на функциональные способности ПЖ и вызывать болезненные ощущения. Для того чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
ilive.com.ua
диффузные изменения, ожирение, степени и лечение
Степени проблемы
Заболевание имеет три фазы поражения железы. В начале формирования воспаления происходит изменение количества здоровых клеток – около трети их замещает жировая прослойка. Липоматоз на такой стадии прогрессирования протекает без выраженных признаков.
При трансформации во вторую фазу патологии внутри поджелудочной железы происходят дистрофические изменения – замена половины этого органа клетками жира. У больного при этом наблюдаются следующие проявления липоматоза:
- метеоризм;
- частая тошнота;
- длительные приступы отрыжки;
- ощущения болезненности в брюшине.
На последнем этапе заболевание характеризуется еще большим захватом здоровой ткани железы. Диффузные изменения, наблюдаемые в поджелудочной железе в ситуации с липоматозом, вызывают дисфункцию пищеварительной системы.
Важно! На такой фазе липоматоза перестает вырабатываться инсулин, что отрицательно сказывается на обменных процессах. При наличии прогрессирования болезни поджелудочной железы существует риск трансформации доброкачественного образования в онкологию.
По типу поражения клеток поджелудочной железы сам липоматоз классифицируют так:
- островковый;
- мелкоочаговый или диффузный тип липоматоза в поджелудочной железе.
Провоцирующие факторы
Провокаторы изменений, происходящих в поджелудочной железе и вызывающих липоматоз, пока не установлены. Хотя специалисты утверждают, когда липома, развивающаяся в поджелудочной железе, начинает появляться и в иных внутренних органах, тогда риск ее увеличения непосредственно в первичном органе существенно возрастает, причем, в несколько раз. Непрямыми провокаторами липоматоза являются:
- алкогольная либо никотиновая зависимость;
- СД 1 и 2 типа;
- ожирение поджелудочной железы без лечения проблемы;
- гепатиты и гипотиреоз;
- панкреатит – патология поджелудочной железы в хронической стадии.
Симптомы
Происходящие внутри поджелудочной железы характерные диффузные изменения, связанные с липоматозом, на протяжении длительного периода способны не беспокоить больного. Первичная симптоматика липоматоза такая:
- нарушения стула;
- ощущение тяжести, частая тошнота;
- плохая переносимость белка;
- ощущение переполнения кишечника;
- присутствие жира в фекалиях;
- частые позывы к испражнениям.
По мере запущенности воспалительного процесса к перечисленным признакам липоматоза добавляются иные проявления проблемы поджелудочной железы:
- СД;
- эндокринные нарушения;
- дисфункция углеводного обмена;
- увеличение прослойки жира.
При локализации всего накопления жира лишь в одном месте поджелудочной железы пациенту ставят диагноз – липоматоз доброкачественного характера. Опухоль не выбрасывает метастазы в поджелудочной железе.
Лечение
Терапия липоматоза железы проводится консервативно или хирургическим путем. Если новообразование не превышает размера 3 см, его лечат консервативно. В ином случае прибегают к оперативному вмешательству. Во многих случаях назначают Дипроспан, препарат, который вводят пациенту непосредственно в опухоль поджелудочной железы.
Важно! Относительно хирургической тактики лечения липоматоза, то используют лазерное воздействие или проведение эндоскопии железы. Однако такое лечение не всегда дает абсолютное выздоровление, поскольку после операции остаются маленькие липомы. При неблагоприятных факторах они способны активизироваться и привести к необратимым последствиям в железе.
Для купирования неприятных проявлений пациенту назначают:
- болеутоляющие препараты для железы – Но-шпа, Ибупрофен, Немесил, Адвил, Солпафлекс;
- улучшают пищеварительный процесс Панкреатин, Креон, Пензитал, Мезим;
- противорвотные лекарства – Реглан, Эметизан, Наузифар;
- чтобы восстановить стул, назначают Имодиум, Энтерол, Лоперамид.
Народная терапия
Для купирования процесса липоматоза в поджелудочной железе использовать следует такие народные рецепты:
- Настойка болиголова. Схема терапии железы: 1 капля за сутки при начале лечения. Если нет аллергии, дозировку можно увеличивать до 40 капель.
- Травяной сбор. Готовят его на основе календулы, свежей валерианы, листьев крапивы, цветков зверобоя. Травы берут в равных соотношениях. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка и настоять до полного остывания. Принимать нужно по 1 ст. л. до 4 раз в сутки.
- Щепотка сухой полыни поможет также снять неприятную картину. Снадобье следует употреблять перед едой.
- Отвар пшеницы. Ингредиент нужно промыть, измельчить и варить его около 15 минут в 4 стаканах воды. Лекарство настоять 60 минут, принимать по 0,5 стакана перед едой трижды в день.
Рацион
Диета – ответственный этап терапии липоматоза и иных проблем с поджелудочной железой. Чтобы не допустить разрастания жира и улучшить общее самочувствие, необходимо соблюдать диету №5. Питаться необходимо часто и небольшими порциями, кушая около 5 раз в день.
Убрать из меню:
- сладости;
- копчености;
- алкоголь;
- соленья;
- жареные, острые либо жирные блюда;
- любые орешки;
- чипсы;
- сладкие газировки.
Пищу рекомендуют готовить лишь на пару. Для гарнира следует предпочесть:
- кабачки;
- печеную тыкву;
- брюссельскую капусту;
- овощные салаты.
Рекомендуется также в меню включить:
- молочную продукцию;
- каши из гречки, овса, пшена;
- постную рыбу.
Профилактика
Чтобы избежать подобных нарушений в железе, важно соблюдать профилактические меры. Стандартные мероприятия выглядят так:
- своевременная терапия хронических и острых недугов органов ЖКТ, а также внутренней секреции;
- сбалансированное для поджелудочной железы питание;
- здоровый образ жизни – исключить вредные привычки и злоупотребления, частое обильное питание, обеспечить умеренные физические нагрузки, комфортный отдых;
- предупреждение физических повреждений и психических травм.
Прогноз
Опасность липоматоза заключается в снижении числа функциональных клеток поджелудочной железы. Если правильно проводить терапию, устранить причинные факторы, изменить образ жизни – у пациента в будущем может появиться относительно благоприятный прогноз.
Липоматоз: причины, лечение, операции, стоимостьdiabay.ru
лечение народные средствами, жировая дистрофия, признаки
Липоматоз поджелудочной железы — хроническое заболевание, характеризующееся постепенным перерождением клеток органа в липоциты. Другое название патологии — жировая дистрофия.
Причины недуга
Точные причины развития липоматоза поджелудочной железы не установлены. Однако выделяют предрасполагающие факторы, значительно повышающие риск заболевания. К ним относятся:
- острый панкреатит в анамнезе;
- хронический панкреатит;
- злоупотребление спиртными напитками;
- наследственность;
- предрасположенность к возникновению липозных очагов в других тканях и органах;
- сахарный диабет;
- хронический гепатит;
- лишний вес;
- низкий уровень тиреодиных гормонов.
Вместе с этим даже наличие нескольких провоцирующих факторов у одного человека не является гарантией возникновения патологии в будущем.
Симптомы заболевания
Жировая дистрофия поджелудочной железы развивается в течение длительного времени. На начальных стадиях признаки патологии полностью отсутствуют. Почему так происходит? Это обусловлено значительными компенсаторными возможностями органа. Важную роль играет и степень вовлечения в патологический процесс клеток поджелудочной железы. На основании этого фактора происходит деление по стадиям:
- Липоматоз поджелудочной железы 1 степени характеризуется поражением небольшого количества клеток органа (не более 1/3). Клинические проявления при этом отсутствуют. Заболевание на первой стадии развития можно обнаружить только случайно, при проведении УЗИ органов брюшной полости по поводу других патологий.
- Жировая дистрофия 2 степени отличается появлением первых симптомов . Они имеют расплывчатый характер, присущий всем заболеваниям желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, тошнота, отрыжка, чувство тяжести в желудке, нарушение стула. Это связано с ухудшением переваривания пищи из-за изменения внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- Липоматоз 3 степени свидетельствует о поражении более 60% паренхимы органа. Падает не только внешнесекреторная, но и внутрисекреторная функция поджелудочной железы. Пища плохо переваривается, повышается риск развития сахарного диабета. Присутствуют признаки острого панкреатита — сильная боль, тяжесть в области левого подреберья. Появляется сухость кожных покровов, человек постоянно испытывает жажду и др. Ухудшается аппетит, пациент теряет вес. Развивается быстрая утомляемость, потливость.
Медикаментозная терапия
Лечение липоматоза поджелудочной железы должно быть комплексным. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема, включающая не только применение медикаментозных препаратов, но и коррекцию образа жизни и питания. Полностью вылечить заболевание невозможно, поскольку не существует специфической терапии. С помощью симптоматических средств можно только убрать признаки патологии, нормализовать пищеварение и улучшить самочувствие пациента.
Липома поджелудочной железы сопровождается ухудшением внешнесекреторной функции. Для нормализации процессов переваривания пищи показано применение ферментных препаратов, к которым относятся: Панкреатин, Пангрол, Мезим, Фестал и др.
Чтобы снять выраженный болевой синдром, используют лекарства из группы неспецифических противовоспалительных средств на основе Ибупрофена или Парацетамола. Они обладают комплексным влиянием — снимают боль, воспаление и отек, оказывают жаропонижающее действие. Использовать НПВС нужно строго по назначению врача, поскольку длительное применение препаратов способно привести к формированию язв и эрозий на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки.
В зависимости от самочувствия пациентов используют и другие симптоматические средства. При появлении тошноты показано применение Метоклопрамида, при диарее — Лоперамида или Иммодиума, при вздутии кишечника и возникновении спазмов — Мебеверина. При возникновении других жалоб следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
Он сможет скорректировать назначения в зависимости от состояния пациента.
В тяжелых случаях применяют хирургическое лечение жировой дистрофии. Основные показания к проведению оперативного вмешательства:
- вовлечение в патологический процесс более 60% паренхимы органа;
- сдавливание протоков поджелудочной железы жировыми отложениями;
- объединение в конгломераты отдельных участков измененных клеток.
Хирургическим способом удаляют вовлеченные в патологический процесс участки поджелудочной железы. Это позволяет восстановить проходимость выводных протоков.
Народная терапия
Лечить жировую дистрофию можно не только лекарствами, но и методами нетрадиционной медицины.
При липоматозе поджелудочной железы лечение народными средствами следует обязательно согласовать с врачом. Это позволит избежать серьезных осложнений, поскольку даже у целебных растений есть определенные противопоказания к применению.
В лечении жировой дистрофии можно использовать следующие способы:
- Травяной сбор. Для приготовления лекарственного средства нужно смешать в равных долях крапиву, валериану, календулу и зверобой. 1 ст. л. сырья необходимо залить 200 мл кипятка, укутать и настоять в течение 1-2 часов. После полного остывания раствор процедить. Лекарство нужно принять на протяжении дня, нельзя его выпить залпом за 1 раз. Длительность терапии составляет 3-4 месяца. Через каждые 3 недели регулярного приема лекарства нужно делать перерыв продолжительностью 7 дней.
- Улучшить функционирование поджелудочной железы, печени и желчного пузыря поможет настой на основе ромашки и травы бессмертника. Чтобы приготовить целебный напиток, 1 ч. л. сырья нужно заварить в 1 стакане кипятка. Пить лекарство по 100 мл трижды в день на протяжении 3 недель. При необходимости терапевтический курс можно повторить через 2-3 месяца.
- Настой из березовых почек и створок фасоли. Напиток следует употреблять ежедневно вместо чая — 1-2 стакана в день. Готовить его очень просто — заварить 1 ч. л. сырья в 200 мл кипятка.
- Замедлить развитие липоматоза поможет отвар на основе листьев подорожника или настой почек сирени. Лекарство нужно пить по 1 ст. л. трижды в день за 20-30 минут до приема пищи.
Народные методы лечения обладают доказанной эффективностью, однако для достижения положительного результата требуется довольно много времени.
Роль питания в лечении жировой дистрофии
Диета при липоматозе поджелудочной железы играет важную роль в успешной терапии заболевания. С помощью правильно подобранного рациона можно избавить орган от больших нагрузок, при этом обеспечить организм человека необходимыми витаминами, минералами и другими полезными компонентами.
Правильное питание позволит остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и стабилизировать состояние больного.
При липоматозе поджелудочной железы диета предполагает исключение из меню острых, жареных, жирных, соленых, копченых и маринованных блюд. Есть нужно часто, но небольшими порциями.
Из рациона необходимо убрать шоколад, кофе, крепкий чай, спиртные и газированные напитки.
В ежедневном меню обязательно должны присутствовать нежирные сорта рыбы (хек, минтай и др.) или диетическое мясо (кролик, куриное филе, говядина). Положительное влияние на работу пищеварительного тракта оказывают кисломолочные продукты — творог, кефир. Из каш следует отдать предпочтение овсяной, рисовой, гречневой. Нужно есть и овощи — картофель, цветную капусту, тыкву, кабачок. Это ценные источники витаминов и минералов.
Кроме соблюдения диетического питания, пациент должен вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой. Необязательно идти в тренажерный зал, достаточно ежедневно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе и отказаться от лифта в пользу самостоятельного подъема по ступенькам. Это позволит улучшить моторную функцию кишечника, нормализовать вес и оказать благоприятное влияние на состояние поджелудочной железы.
medicalok.ru
Ожирение поджелудочной железы: симптомы и лечение
Добрый день, уважаемые читатели моего блога! Наша тема сегодня такое опасное заболевание, как ожирение поджелудочной железы, которое зачастую никак себя не проявляет довольно длительное время. А, между тем, чревато оно самыми серьезными неприятностями для жизнедеятельности организма и к тому же является необратимым.
В чем же состоит его опасность, как быть и что делать, если его все же у вас диагностировали?
Что там, под желудком?
Поджелудочная железа – та самая, которая располагается под желудком, от того и название у нее такое – орган очень важный для нормальной жизнедеятельности нашего организма. Да что там говорить, разве есть в нашем теле что-либо бесполезное?
Мать-природа придумала все правильно, но далеко не всегда все винтики функционируют как надо. Порой бывает даже так, что нам кажется, будто бы все нормально. А на самом деле, как в случае, о котором мы говорим сегодня, можно длительное время не знать о том, что где-то произошел сбой. Сбой серьезный, способный привести к необратимым последствиям.
Незаметный труженик
Ведь этот орган ведает такими невероятно важными процессами, как
- секреция большинства пищеварительных ферментов — она помогает пищеварению и усвоению питательных веществ
- производство гормонов, что делает ее важным участником процесса регуляции углеводного, жирового и белкового обмена, иными словами – обмена веществ.
- выработка инсулина, недостаток которого провоцирует диабет.
Сбой в работе
Иногда вся эта деятельность начинает давать сбой, и тогда начинается жировая дистрофия – ожирение поджелудочной, или липоматоз.
Что это такое? Так назвали процесс замещения больных или погибших клеток на жировую ткань. Поврежденные воспалительным процессом клетки уже не могут выполнять свои функции, становятся слабыми, погибают. И их место занимают жировые депо.
При этом внешне эти изменения могут быть незаметны довольно долгое время и практически никак не дают о себе знать. По крайней мере, до тех пор, пока жировые отложения не начинают сдавливать ткань и не мешают работе соседних органов. Чаще всего обнаружить болезнь удается случайно, при проведении УЗИ.
Беда не приходит одна
Сложность еще в том, что подобный процесс замещения здоровых клеток жиром не является обособленным. Поскольку наш организм – единое целое, то начавшееся заболевание в одном органе неминуемо ведет к проблемам с другими. В данном случае, чаще всего страдает печень, которую также поражает заболевание – жировой гепатоз – перерождение ее клеток в жировые отложения.
Симптомы и их отсутствие
Все эти тяжелые заболевания могут длительное время никак не проявляться. Лишь иногда появляется небольшая утомляемость, сухость во рту, на слизистой рта образуются небольшие язвочки.
Но чем сильнее заболевание, тем отчетливее могут быть его симптомы:
- рвоты, понос, тошнота
- метеоризм
- боли в правом подреберье, зачастую опоясывающего характера
- в особо тяжелых вариантах — похудение
Ищем причины
Однако, откуда же и почему приходит беда? От нарушения обмена веществ. А вот его провоцирует сразу несколько причин.
Липоматоз – не причина, а следствие патологических изменений этого органа, которые возникают в ответ на:
- панкреатит, как в острой, так и в хронической форме
- злоупотребление алкоголем
- гепатоз (замещение клеток жиром) печени
- неправильное лечение панкреатита
- генетическая предрасположенность
- излишний вес у больного
Стоит отметить, что липоматоз возникает далеко не у всех, кто страдает панкреатитом. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди, страдающие ожирением. Поэтому тем, у кого диагностировано даже алиментарное ожирение, стоит убедиться, что поджелудочную не атакуют жировые отложения.
Стадии болезни
Заболевание принято делить на 3 степени.
- изменениям подверглись не более 30% клеток органа
- ткани органа в пределах от 30 до 60% замещены жировыми клетками
- железа на более чем 60% состоит из жира.
Окончательную картину может нарисовать лишь УЗИ. Именно там видно, насколько скученно располагаются жировые отложения и как сильно они сдавили железу. Данное обследование позволяет со 100% точностью диагностировать эту опасную болезнь.
Рецепты для лечения
И здесь мы подходим к вопросу о том, что же делать, если у вас обнаружена такая болезнь? Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением! Почувствовав неладное, не стоит тянуть время, лучше сразу же пойти к врачу.
Здесь я могу лишь привести общие рекомендации по лечению жировой инфильтрации поджелудочной железы.
- щадящая диета, дробное питание, отказ от спиртного, употребление назначенных врачом ферментных веществ и инсулина.
- проведение операции, если изменения в тканях достигли III степени.
Рекомендуется и назначается исключительно врачом.
О том, какие травы помогают в лечении поджелудочной, рассказывает это видео:
Как лечат липодистрофию поджелудочной? Как правило, в комплексе с жировым гепатозом печени – обе болезни, как уже упоминалось выше, взаимосвязаны и требуют одновременного лечения.
Без диеты — никуда
Диета при ожирении поджелудочной железы – это специальная лечебная диета, получившая название диета №5. Интересно, что эту же диету, как говорят, можно использовать и просто для похудения – она позволяет за месяц сбросить до 5 кг.
Главный принцип такого лечебного питания – исключить из рациона экстрактивные вещества (выделяются при варке – креатин, мочевина, глутаминовая и инозиновая кислоты, тирозин и ряд других), которые оказывают раздражающее действие на организм.
Также под запретом
- продукты с эфирными маслами (цитрусовые, пряная зелень)
- жареные блюда
- продукты, богатые тугоплавкими жирами (это, например, баранина и говядина)
- пища, с повышенным содержанием холестерина (яйца, печень, сыры, скумбрия, сардины, креветки, а также сладкие булочки, в частности, бисквиты).
Обогащают меню фруктами и овощами, богатыми клетчаткой (груши, ягоды — малина, черника, яблоки, клубника, свекла, кочанная капуста, морковь, горох, брокколи).
При всех исключениях диета должна быть сбалансированной, нельзя полностью выбросить из нее ни жиры, ни углеводы.
Суточное количество веществ для такой диеты следующее:
- белок – 110-120 г
- углеводы – 250-300 г
- жиры – 80 г
- вода – от 1,5 до 2 литров (без учета жидкости в блюдах)
Примерный рацион питания выглядит так:
Прием пищи | Первый вариант | Второй вариант |
Завтрак | Каша овсяная на воде, можно добавить молока. Обезжиренный творог Чай с медом | Винегрет Вымоченная сельдь – 20г Ломтик вчерашнего хлеба Чай с молоком |
Второй завтрак | Запеченное яблоко | Отварная говядина Гречневая каша Натуральный сок из овощей |
Обед | Суп из овощей Отварная курица с рисом Компот | Суп из овощей Отварная рыба с картофельным пюре Компот |
Полдник | Отвар из шиповника | Овощи |
Ужин | Отварная рыба, картофельное пюре Чай | Запеканка из нежирного творога Чай с сахаром |
На ночь | Кефир 200 мл | Кисель из фруктов, печенье |
Во время диеты необходимо также принимать витаминные комплексы, разрешены отвары из трав – полыни, шиповника, бессмертника, ромашки, зверобоя, мяты. Так или иначе, режим питания устанавливается исключительно вашим лечащим врачом на основании обследования.
Медикаментозное лечение возможно также исключительно под наблюдением доктора. Только он может провести полное обследование состояния вашего организма и решить, какие именно препараты подходят лично вам.
Чтобы потом не ходить к врачу
Любую болезнь, как известно, лучше предупредить, чем потом лечить. Как быть в данном случае? Какие меры профилактики существуют для того, чтобы не допустить ожирения поджелудочной?
- Не злоупотреблять спиртным и не курить.
- Контролировать свой вес. Не пропустить столь незаметно подкрадывающуюся первую степень ожирения, которую часто ошибочно принимают за безобидную лишнюю складочку на животе.
- Не злоупотреблять жирной пищей.
- Вести здоровый образ жизни: больше проводить время на свежем воздухе, высыпаться, избегать стрессов, правильно питаться и обеспечить свой организм подходящими ему физическими нагрузками.
Весьма полезно будет также почитать хорошую книжку, в которой по полочкам разложены принципы правильного питания. Например, книгу Светланы Бронниковой, первого и пока единственного в России тренера по осознанному питанию, психолога и психотерапевта, специалиста в области проблем пищеварения «Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть».
В ней Светлана простым и понятным самому широкому кругу читателей языком рассказывает о том, как обычным, недиетическим способом улучшить свое питание. Как следствие, снизить вес и тем самым избежать проблем, связанных с ожирением.
Что запомнить
- Замещение клеток жировыми депо в поджелудочной – процесс практически незаметный, но опасный и необратимый. Причина болезни — в нарушении обмена веществ.
- Диагностика и лечение возможны лишь у врача.
- Профилактика болезни – здоровый образ жизни и правильное питание.
Желаю вам здоровья и до встречи в следующей статье!
tvoy-ves.ru