Лишай белый: Отрубевидный лишай — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Лишай у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.

• Проявления розового лишая.

  Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.
• Симптомы разноцветного лишая.

  Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.

• Проявления красного плоского лишая.

  При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.

• Клиническая картина стригущего лишая.

  Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.

• Симптомы опоясывающего лишая.

  Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.

Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

• чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
• подверженность стрессам;
• снижение иммунитета;
• наличие инфекционных воспалительных процессов;
• авитаминоз;
• аллергические реакции;
• повышенное потоотделение;
• наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др.). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

• микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
• йодную пробу Бальцера;
• люминесцентную микроскопию Вуда;
• тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение отрубевидного лишая в СПБ

На вопросы, откуда берётся, к кому пристаёт, почему долго живёт и как правильно лечится отрубевидный лишай, отвечает опытный дерматолог, миколог медицинского центра «Альтермед» Наталья Викторовна Шистер.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Прием дерматолога при удалении новообразований (оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям)

Записаться на прием

Что это за болезнь?

Отрубевидный лишай, который ещё называют разноцветным или цветным лишаём, это инфекционное грибковое заболевание. Его возбудитель грибы рода Malassezia из группы дерматомикозов. Считается, что заболеванию отрубевидным лишаём больше подвержено население южных стран, что обусловлено жарким климатом. Но и в нашей стране заболевание достаточно распространено, по разным данным от него страдает от 5 до 15% населения. Чаще всего отрубевидным лишаём болеют люди с особой к нему предрасположенностью. Обострения болезни происходят в солнечное время года. Из-за этого отрубевидный лишай в народе нежно называют солнечным грибком. Однако, если вам «посчастливилось» подхватить «солнечную» болячку, то последствия не будут такими уж светлыми. Лечение отрубевидного лишая может затянуться на… годы. Дело в том, что при определённых обстоятельствах грибок склонен неоднократно рецидивировать и может довести своего «хозяина» до отчаяния. К счастью, заболевание не ведёт к инвалидизации и не представляет опасности для жизни.

Как проявляется и как протекает отрубевидный лишай?

При заражении отрубевидным лишаём на коже груди, спины, плеч, реже паха и волосистой части головы появляются пятна неправильной формы жёлто-розового, светло- или тёмно-коричневого цвета со слабым шелушением. Пятна мелкие, не воспалительные. С течением времени без лечения отрубевидный лишай сливается в более крупные очаги. После загара на местах высыпаний остаются не загоревшие белые пятнышки. Отрубевидное шелушение в местах поражения незначительно. Течение отрубевидного лишая у пораженных людей достаточно упорное и может тянуться годами и даже десятилетиями. Без лечения отрубевидный лишай наносит больным большой психологический урон, поскольку заметно портит внешний вид кожи.

ВАЖНО! Лечение отрубевидного лишая совсем не дорого и вовсе не сложно! Поэтому не стоит пользоваться советами друзей или Интернет-товарищей по несчастью. Идите к специалисту и в конечном итоге вы выиграете и деньги и время.

Откуда берутся белые пятна?

Причина появления пятен при отрубевидном лишае в том, что грибок разрастается в верхнем слое кожи и нарушает работу клеток, которые отвечают за выработку пигмента меланина. Меланин способствует появлению на коже человека загара под воздействием солнечных лучей. А кислота, которую вырабатывает вредоносный грибок, уменьшает способность меланоцитов производить пигмент. Так и возникают на коже больного отрубевидным лишаём гипопигментированные, то есть лишённые загара, участки.

Как происходит заражение?

Считается, что заразность отрубевидного лишая очень незначительна. Но это мнение поддерживают не все дерматологи-микологи. Отрубевидным лишаём можно заразиться от близкого человека при личных контактах или бытовым путём через предметы, которыми пользовался инфицированный, например, через постельное бельё, полотенца, одежду, мочалки. Можно подцепить грибок и в примерочной комнате магазина. Инкубационный период отрубевидного лишая составляет от двух недель до нескольких месяцев.

Записаться на прием

Есть ли предрасполагающие факторы?

Грибок, который является возбудителем отрубевидного лишая, может обитать на коже довольно длительное время, внешне никак не проявляясь. Для того, чтобы обнаружились его признаки, нужен толчок. Таким толчком к активному развитию грибка могут стать эндокринные патологии, повышенная потливость, ослабление иммунитета, стрессовые для кожи ситуации, нарушающие защитную функцию кожи — солярий, чрезмерное нахождение на солнце, частое использование антибактериальных мыл и гелей для душа.

ВАЖНО! Соблазнительна мысль о самолечении отрубевидного лишая. Кажется, это так просто — купил антигрибковую мазь, сделал так, как указано в аннотации к применению, и дело в шляпе. Увы! Без индивидуального квалифицированного курса терапии грибок просто-напросто приспособится к используемым препаратам, и дальнейшее лечение будет осложнено. Бессистемное или симптоматическое самостоятельное лечение крайне нежелательно.

Как проводится диагностика?

Диагностика отрубевидного лишая заключается в визуальном осмотре и сборе анамнеза. Помимо этого, микологи используют йодную пробу Бальзера — пятна смазывают настойкой йода, после чего поражённые места становятся тёмно-коричневыми. Для диагностики также применяют так называемую лампу Вуда. В свете лучей этой лампы очаги отрубевидного лишая дают жёлтое свечение. Исследование под микроскопом показывает типичную картину — скопления нитей гриба со специфическими клетками.

Возможно ли лечение без рецидивов?

Лечению отрубевидный лишай поддаётся вполне успешно. В то же время нередко встречаются частые — до нескольких раз в год — рецидивы болезни. В чём же дело? В регулярной профилактике и санобработке жилых помещений. Помимо непосредственного курса лечения, необходимо прокипятить всё постельное, нательное бельё, одежду и полотенца, которыми пользовался больной. После стирки перечисленные предметы нужно прогладить утюгом с обеих сторон. Если одежда не подлежит кипячению, её нужно дезинфицировать другим способом или просто выкинуть. Такие предметы гигиены как, например, мочалка, тоже нужно уничтожить, ведь это самая благоприятная территория для жизни грибка. Максимальное количество вещей домашнего обихода нужно вымыть с хлорсодержащими средствами, водой с этими же средствами нужно помыть пол и провести влажную уборку всего жилища. Словом, борьбу с вездесущим и живучим (а он именно таков) грибком нужно вести по всем фронтам. И враг обязательно отступит.

Что же касается самого курса терапии, то в настоящее время существует достаточно много эффективных препаратов и схем лечения отрубевидного лишая. Главное подходить к делу комплексно и соблюдать все рекомендации дерматолога. Полный курс лечения отрубевидного лишая и его профилактики заключается в применении антигрибковых мазей, возможно, курса антибиотиков (в случае частых рецидивов), закаливания, регулярных обливаний подкисленной водой, использования специальных шампуней, обтирания кожи слабым раствором салицилового спирта и т. п.

ВАЖНО! Ни один, даже самый опытный и титулованный врач не даст гарантии на пожизненное избавление от отрубевидного лишая. Ведь болеют им люди с особой предрасположенностью к подобным болячкам, а значит, они всегда будут подвержены повышенной опасности заражения. Но при полном соблюдении профилактических мер можно свести к минимуму шансы вновь заразиться противным грибком.

Врачи

Все врачи

Отрубевидный лишай: симптомы, причины, лечение

Отрубевидный лишай — это инфекционное дерматологическое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Оно не очень опасное, а также не является заразным и не дает серьезных осложнений. Также у него есть другие названия — цветной или разноцветный лишай.

Симптомы

Общие симптомы отрубевидного лишая, которые не зависят от формы заболевания, выглядят так:

• Алые асимметричные пятна, расположенные на спине, плечах, животе, голове и шее. Размеры пятен разные, они могут захватывать довольно большие участки кожи.
• Коричневые или желтые пятна, также отличающиеся по размерам — с неровными краями, часто сливающиеся в более обширные образования.
• Выраженное шелушение тканей на пораженных участках.
• Ощущение зуда. Но важно знать, что оно встречается не всегда — только в тех случаях, когда отрубевидный лишай сопровождается вторичной инфекцией.
• Отсутствие загара на болеющих участках тела. Это связано с тем, что грибок, поражающий кожу, нарушает работу меланоцитов.

Существуют и другие симптомы отрубевидного лишая — они связаны с конкретной формой:

• Фолликулярная. Чаще всего связана с неприятными ощущениями и предполагает наличие язвочек, разных папул и сыпи.
• Инвертная. При такой форме пятна находятся в складках кожи — подмышками, в области паха.
• Эритематосквамозная. Эта форма характеризуется светлыми пятнышками без признаков воспаления. Чаще всего образования наблюдаются на спине, животе и груди. У детей может развиться такой отрубевидный лишай на голове.

Поскольку многих людей симптомы заболевания не беспокоят, они могут годами не уделять внимание этой болезни. В результате она становится хронической: периодически пропадает, затем под действием негативных факторов снова активизируется.

Важно! Если признаки отрубевидного лишая появились у женщины во время беременности, это не несет никакой опасности для малыша. Но нельзя начинать лечение до родов, поскольку таблетки, которые лечат заболевания, как раз нежелательны для развития плода.

У ребенка

Отрубевидный лишай у детей возникает исключительно в том случае, если не соблюдается личная гигиена или уход за кожей неправильный. Как правило, до 10 лет организм сам способен справиться с патогенными организмами, если не нарушать барьерные функции кожи. А вот после десятилетнего возраста начинаются гормональные перестройки, из-за которых восприимчивость к патогенным грибкам в результате разных негативных факторов растет — дети могут болеть наравне со взрослыми.

Течение заболевания не зависит от возраста — и у маленьких пациентов, и у больших оно одинаковое.

У взрослого

Чаще всего заболевание встречается у людей от 10 до 60 лет. Как правило, сильного дискомфорта оно не доставляет, а связано лишь с негативными эстетическими последствиями. После 60 лет наступают такие возрастные изменения кожи, из-за которых она становится менее восприимчивой к возбудителю болезни.

Причины

Причинами отрубевидного лишая становятся те же бактерии и грибки, которые живут на нашей коже и считаются частью ее нормальной микрофлоры. Однако под воздействием разных негативных факторов грибок может приобрести патогенные свойства. К этим факторам отнесем следующие:

• Усиленная потливость. По-другому это называется гипергидроз.
• Нарушения в работе сальных желез.
• Сильный и регулярный перегрев — нахождение в жарких помещениях, ношение слишком теплой одежды.
• Изменения в составе пота, которые могут быть связаны с болезнями, приемом отдельных медикаментов.
• Разные болезни внутренних органов, включая аутоиммунные заболевания.
• Скачки гормонов на фоне беременности, приема лекарств, климакса.
• Некачественная синтетическая одежда.
• Высокая кислотность кожи.

Развитие отрубевидного лишая чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому наблюдается некоторая закономерность относительно времени его появления. Чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются в осенне-весенний период, когда не хватает витаминов, солнечного света и физической активности.

Диагностика

Поскольку есть довольно схожие проблемы, диагностика отрубевидного лишая проводится не только на уровне осмотра, но и с использованием специальных анализов:

Для полной картины пациенту назначаются общие анализы крови и мочи.

Лечение

Для лечения отрубевидного лишая используют таблетки (иммуномодуляторы и противогрибковые средства, витамины), а также мази местного действия. В отдельных случаях назначаются противогрибковые шампуни. Если у пациента есть ощущение зуда, ему назначают антигистаминные препараты.

Сейчас в аптеках очень много средств, предназначенных для лечения отрубевидного лишая, но важно понимать, что все они требуют индивидуального подбора. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — оно либо не даст эффект, либо только затянет неизбежный поход к дерматологу. Лучше запишитесь на прием к специалисту в АО «Медицина» — в нашей клинике в Москве работают дерматологи с большим опытом. Они быстро поставят точный диагноз и подберут для вас эффективную схему лечения.

Что касается народных методов, то их рекомендуется обсуждать с вашим лечащим врачом. Как правило, при использовании современных и эффективных средств они бесполезны, а потому просто тратят время и силы пациентов.

Профилактика

Сейчас профилактика отрубевидного лишая актуальна для всех людей. Она включает такие рекомендации:

• Бороться с гипергидрозом (повышенной потливостью) — чаще принимать душ, надевать чистые вещи, использовать дополнительные средства: дезодоранты, специальные кремы, присыпки.
• Одеваться по погоде и избегать перегрева в разных ситуациях.
• Не травмировать кожу слишком частым мытьем, регулярным использованием обычного мыла, скрабов, пилингов.
• Соблюдать правила личной гигиены — в том числе не пользоваться чужими гигиеническими средствами.
• Носить комфортную, дышащую одежду преимущественно из натуральных тканей — особенно это касается вещей, близко прилегающих к телу.
• Поддерживать иммунитет: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Многим людям после консультации у эндокринолога рекомендован прием дополнительных витаминных комплексов.
• Следить за здоровьем: вовремя купировать острые состояния, пролечивать хронические заболевания.
• Грамотно использовать косметические средства — они должны подходить вашему типу кожи и вашим потребностям. Если сложно разобраться в составах многочисленных средств, имеет смысл сходить на консультацию к косметологу и подобрать уход за кожей лица, тела и головы индивидуально.

В профилактике отрубевидного лишая нет ничего специфического — она подразумевает ответственное отношение к своему здоровью, которое необходимо каждому человеку и в любой ситуации.

Вопросы-ответы

Передается ли отрубевидный лишай от человека к человеку?

Заболевание не передается бытовым либо другим путем, так что больному не требуется изоляция.

От чего появляется отрубевидный лишай?

Причина в том, что грибки и бактерии, которые в норме находятся на нашей коже, при ослаблении иммунитета становятся патологическими. То есть с такой проблемой может столкнуться каждый.

Чем лечить отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай на голове лечится специальными мазями, шампунями и таблетками. Все то же самое касается других локализаций, только не используется шампунь. Народные методы для этих целей не подходят — только специальные медикаменты, подобранные индивидуально дерматологом.

Розовый лишай: лечение, причины, симптомы

Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.

Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся — одно из названий данного заболевания. 

Симптомы

Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.

Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.

Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.

Способы заражения

На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.

Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился — присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.

Лечение

Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.

Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.

Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.

Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.

Как избежать заражения

В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.

Осложнения

Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!

Читайте также:

Белый лишай

Белый лишай

Белый лишай — заболевание неизвестной этиологии. Часто люди очень болезненно реагируют, слыша слово «лишай», путая его со стригущим (микроспорией). Но волнения бессмыслены, эта патология наименее агрессивна и часто не требует лечениz, так как проходит самостоятельно.

Причины белого лишая

Наука выдвигает много разных версий, которые появляются и потом успешно отвергаются. На данный период времени считается, что вызывают белый лишай грибки  Malassezia, которые вырабатывают вещества, блокирующие доступ ультрафиолета к коже. Чаще всего данный недуг «посещает» людей, больных атопическим дерматитом, если в семейном анамнезе есть бронхиальная астма, экзема, то есть неблагоприятный наследственный фон по аллергии.

Симптомы белого лишая

Болеют чаще дети с года до шестнадцати лет. Во взрослом возрасте заболевание, как правило, очень быстро проходит самостоятельно и не доставляет беспокойства.

Белый лишай характеризуется появлением белых пятен на лице, боковых поверхностях верхних и нижних конечностей, белые пятна размером от одного до четырех сантиметров, могут шелушиться, а в зимний период воспаляться. Они лучше заметны на темной коже. Иногда бывает незначительный зуд. Но не смотря на внешнюю неагрессивность, к врачу дерматологу надо обратиться, так как этот лишай следует дифференцировать от витилиго, отрубевидного лишая, атопического дерматита, микоза кожи.

Диагностика

Для исключения патогенных грибков обязательно необходимо сделать микроскопию чешуек кожи на них.

Лечение белого лишая

Лечение, как правило не требуется, заболевание проходит самостоятельно. Если человека беспокоит косметический деффект, назначают смягчающие мази (ланолиновый, детский крем). При наличие воспаления применяют и гормональные мази (гидрокортизоновая).

В период обострения следует избегать солнца, пройти лечение для того, что бы белые пятна не стали заметными.

Народные средства при данной патологии не актуальны.

Осложнения не возникают, пигментация кожи восстанавливается, но пройти консультацию у дерматолога надо, для исключения, как я уже писал выше других, патологий.

Так как причины белого лишая не выявлены, то четкая профилактика тоже.

Консультация врача по белому лишаю

Заразен ли белый лишай?

Ответ: Нет.

Можно ли ребенку, зная, что у него эта патология, назначать самостоятельно лечение?

Ответ: Я бы Вам посоветовал бы пройти осмотр у дерматолога и сдать соскоб на грибы.

Если лечение не успешно и сохраняются белые пятна, что делать?

Ответ: Обследуйтесь у своего врача на другие заболевания, в частности витилиго.

Врач дерматолог, косметолог Куклина Т.П.

Материал с сайта Medicalj

Розовый и отрубевидный лишай | Столичная медицинская клиника

Стоимость диагностики и лечения

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

Забор биоматериала на патогенные грибы

Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.

Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.

Розовый лишай (лишай Жильбера)

Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.

Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.

Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.

Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.

Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.

Отрубевидный лишай

В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.

Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.

Болезнь чаще всего регистрируется в тёплое время года, поскольку подцепить грибок в этот период гораздо проще, а воздействие УФ-лучей способствует развитию болезни. Поэтому отрубевидный лишай кожи специалисты назвали «солнечным».

При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.

В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.

Диагностика розового и отрубевидного лишая

Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.

Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.

В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.

Лечение розового и отрубевидного лишая

Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.

Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.

Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.

При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.

Стоимость лечения обоих типов лишая в «Столичной Медицинской Клинике» в Москве зависит от степени поражения кожи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

 

 

 

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Розовый и отрубевидный лишай

БрежневаАнна Александровна

Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Лечение отрубевидного лишая: цены, отзывы

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.

Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.

Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.

Причины отрубевидного лишая

Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

• эндокринные нарушения, иммунодефицит;

• обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.;

• гипергидроз, или повышенное потоотделение;

• проживание или пребывание в условиях повышенной влажности;

• воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев;

• нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.

Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).

Симптомы болезни

Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.

Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.

Особенности диагностики

Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.

Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.

Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.

Методы лечения

Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:

• противогрибковые мази;

• кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев;

• препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.

Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.

Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.

Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.

Меры профилактики

Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:

• минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления;

• сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов;

• своевременное лечение хронических болезней внутренних органов;

• отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей;

• борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.

Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.

Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Склеротический лишай | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай является хроническим (хроническое) состояние кожи. Кожа становится тонкой, белой и морщинистой. Лишайник склероз может возникнуть у мужчин, женщин и детей в любом возрасте. Но это чаще всего в женщины старше 50 лет.

Скин состоит из нескольких слоев.Внешний слой — эпидермис. Под ним находится дерма. В дерме есть кровеносные сосуды, нервные окончания, корни волос и потовые железы. При склеротическом лишае эпидермис май похудеть. Воспалительные клетки проникают в дерму. Это может вызвать отек и поломку кровеносный сосуд. Эластичные волокна кожи (эластичные и коллагеновые) могут сломаться. Все это может вызвать такие симптомы, как зуд, боль и волдыри.

Это состояние часто влияет на генитальная и анальная области. Склеротический лихен вульвы — распространенная форма заболевания. что влияет на внешние половые органы женщины. Реже склеротический лишай может поражать Другие части тела. Это может быть шея, плечо, грудь, бедра или рот.

Что вызывает склеротический лишай?

экспертов все еще работают над понять, что вызывает склеротический лишай.Это происходит в семьях, поэтому эксперты считают, что определенные гены могут играть роль. Это не кажется заразным. Так ты не поймаешь Это от другого человека. Некоторые факторы, которые могут привести к этому состоянию:

• Проблемы с иммунной системой
• Гормональный дисбаланс, особенно с эстрогеном
• Повреждения кожи в прошлом

Кто подвержен риску склеротического лишая?

У вас может быть больший риск склеротический лишай, если у вас аутоиммунное заболевание, такое как:

• Аутоиммунное заболевание щитовидной железы
• Аутоиммунная анемия
• Витилиго
• Сахарный диабет 1 типа
• Очаговая алопеция

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

• История сексуального насилия
• История состояния вашей семьи

Обрезание значительно снижает риск склеротического лишая у мужчин.

Каковы симптомы склеротического лишая?

Склеротический лишай вызывает кожные покровы изменения. На очень раннем этапе у вас может вообще не быть никаких симптомов. Чуть позже вы май увидеть маленькие белые пятна на коже.

Общие симптомы могут включать:

• Зуд вульвы (очень часто)
• Анальный зуд, кровотечение или боль
• Боль во время секса
• Синяки и разрывы на коже
• Блистеры
• Легкое кровотечение от незначительного трения кожи
• Боль или кровотечение при опорожнении кишечника движение
• Проблемы с мочеиспусканием или боли при мочеиспускание
• Болезненная эрекция (у мужчин)

Склеротический лишай не влияет на внутренние репродуктивные органы, такие как влагалище. или матка.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья и симптомах. Вы также пройдете медицинский осмотр. Это будет включите в себя тщательный физический осмотр пораженных участков.

Часто этого достаточно для диагноз. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи. Для биопсии небольшие образцы кожи удаляются и исследуются в лаборатории.

В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты. Это для того, чтобы убедиться, что вы нет других заболеваний. К ним могут относиться красный плоский лишай, низкий уровень эстрогена. уровни, или витилиго. Ваш провайдер может также захотеть, чтобы тесты проверили вас наверняка состояния, такие как аутоиммунные проблемы с щитовидной железой. Также можно проверить участок кожи. к убедитесь, что он не заражен.

Как лечится склеротический лишай?

Вы можете лечиться у основного поставщика медицинских услуг, поставщика медицинских услуг по уходу за кожей или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на репродуктивных органах.

Часто пятна вне половых органов. и анальная область может исчезнуть со временем. Ваш лечащий врач может захотеть посмотреть эти области перед началом лечения. Симптомы в области гениталий и анального отверстия нечасто получать лучше без лечения.

Лечение проводится для облегчения симптомов и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая. Лечение часто начинается с стероидная мазь.Это уменьшает боль, зуд и воспаление. При регулярном использовании это помогает контролировать симптомы у большинства людей. Другие возможные методы лечения включают:

• Стероид инъекции. Они чаще используются, если стероидная мазь не работает. хорошо.
• Трициклические антидепрессанты в малых дозах. Может уменьшить боль в вульве.
• Другое лекарства. Их можно использовать, если другие методы лечения не дали результата. Эти лекарства может включать ацитретин (за исключением женщин детородного возраста из-за риска тяжелой врожденные дефекты) или такролимус.
• Обработка ультрафиолетом. Это делается, если другие методы лечения не помогают.

Для мужчин, удаление крайней плоти (обрезание) часто оказывается успешным лечением. У женщин хирургическое вмешательство часто не является проблемой. предпочтительное лечение. Это потому, что склеротический лишай часто возвращается.

Эти методы лечения часто снижают симптомов и не допустить ухудшения состояния. Вам, вероятно, понадобится использовать лекарства на регулярной, длительной основе.Если не лечить, состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем.

Какие возможные осложнения склеротического лишая?

Склеротический лишай вульвы май немного увеличивают риск плоскоклеточного рака кожи у женщин. Мужчины с лишайником склероз на половом члене также может иметь повышенный риск. (Склеротический лишай на др. части вашего тела, похоже, не увеличивает риск рака.) Ваш поставщик медицинских услуг май необходимо регулярно проверять свою кожу. Вам может потребоваться биопсия любого аномального области для проверки на рак кожи. Вы также должны регулярно проверять себя на наличие шишек или язв. это не лечит.

Необработанный распространенный склеротический лишай может навсегда изменить внешний вид ваших гениталий. Отверстие влагалища может сузиться. В внешние и внутренние губы вульвы могут слипаться.Вам может потребоваться операция, чтобы исправить эти изменения. У мужчин крайняя плоть может образовывать рубцы и сморщиваться. Это приводит к проблемам с откатом крайняя плоть. Как у мужчин, так и у женщин это заболевание может вызывать боль во время секса.

Средства для лечения склеротического лишая может также вызывают осложнения. Например, длительное использование стероидной мази может причина генитальные дрожжевые инфекции.

Как справиться со склеротическим лишаем

Соблюдение правил гигиены может помочь вам уменьшить некоторые симптомы склеротического лишая.Ваш лечащий врач может посоветовать вам:

• Не царапать область
• Не носить колготки (вместо этого носить чулки до бедра)
• Носить хлопковое белье вместо синтетического.
• Носите брюки свободного кроя или юбку вместо обтягивающих.
• Не использовать душистое мыло, моющие средства или пены для ванн
• Не наносите мыло прямо на половые органы
• Для мытья вульвы используйте кончики пальцев, а не мочалку
• Промокните вульву насухо после мытья, но не трите
• Не использовать женские спреи или спринцевания

Вы можете получить поддержку в Ассоциация склеротических лишайников и здоровья вульвы.

Основные сведения о склеротическом лишайнике

• Склеротический лихен — долговременная кожа. состояние, которое в основном затрагивает генитальную и анальную области. Это вызывает у вас поражение кожа станет тонкой, белой и морщинистой.
• Это связано с воспалением и другими кожные изменения на пораженном участке.
• Общие симптомы включают зуд, раздражение и боль во время секса.
• Большинству людей с долгосрочным лечение, чтобы управлять их симптомами.
• Увеличивает риск плоскоклеточного клеточный рак кожи. Вы и ваш лечащий врач должны проверить наличие признаков это.
• Соблюдение правил гигиены также может помочь уменьшить симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Склеротический лишай: причины, симптомы, диагностика, лечение

Склерозирующий лишай — это редкое заболевание кожи, которое обычно проявляется на половых органах или в области анального отверстия.Но это также может повлиять на ваши плечи, туловище и грудь.

Заболевание чаще всего поражает взрослых женщин после менопаузы. Но другие люди тоже могут это понять.

Несмотря на то, что лекарства неизлечимо, существуют методы лечения ваших симптомов.

Причины

Врачи не знают, почему у некоторых людей возникает склеротический лишай.

Они думают, что это может быть связано с генами, гормонами, инфекцией или комбинацией этих факторов. Другая теория заключается в том, что ваша иммунная система атакует вашу кожу.Это может быть даже вызвано старой травмой кожи.

Симптомы

Если он у вас есть, вы можете заметить на коже маленькие, блестящие и гладкие белые пятна. Эти пятна могут увеличиваться в размерах, а кожа становиться тонкой и морщинистой. Кожа может легко порваться, что приведет к появлению больших синяков (красного или пурпурного). Зуд встречается очень часто. То же самое можно сказать о рубцах, кровотечении или волдырях.

Но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать.

Диагноз

Ваш врач может провести медицинский осмотр и проверить, как выглядит ваша кожа.Они также могут заказать биопсию. Это означает, что они удалят небольшой кусочек вашей кожи и отправят его в лабораторию для изучения под микроскопом. Это подтвердит или исключит диагноз.

Осложнения

Могут возникнуть серьезные осложнения, но они случаются редко.

При поражении половых органов у вас может быть немного больше шансов заболеть раком кожи, называемым плоскоклеточным раком.

Женщины, страдающие этим заболеванием, также имеют несколько более высокий риск рака вульвы, который поражает внешнюю часть гениталий, называемую вульвой.Это также может привести к изменению внешнего вида ваших гениталий.

У некоторых женщин может быть хроническая или постоянная боль в вульве или сужение влагалищного отверстия. Эти осложнения могут затруднить секс.

Лечебные процедуры

Хотя склеротический лишай неизлечимо, существуют методы лечения, которые могут помочь.

Если он у вас на гениталиях, вам следует лечить его, даже если у вас нет симптомов. Если его не лечить, это может привести к проблемам с сексом или мочеиспусканием.Пятна на других частях тела обычно со временем проходят.

Ваш врач, вероятно, сначала даст вам стероидный крем, чтобы нанести на проблемный участок. Это может остановить зуд. Но может потребоваться больше времени — несколько недель или месяцев — для того, чтобы кожа вернулась к более нормальному виду.

Возможно, вам придется использовать эти кремы или мази в течение длительного периода времени, чтобы состояние не вернулось.

Вам нужно будет идти на прием к врачу, так как длительное использование стероидных кремов или мазей может привести к покраснению или истончению кожи и появлению растяжек.Лечение также может вызвать генитальные дрожжевые инфекции.

Если крем или мазь с кортизоном вам не подходят, есть другие варианты лечения. К ним относятся препараты, подобные витамину А, называемые ретиноидами, ультрафиолетовая терапия или мазь такролимуса.

Мазь такролимуса, а также мазь пимекролимуса — это кремы, которые помогают вашей иммунной системе распознавать склеротический лишай как захватчика.

Нужна ли операция?

Операций по удалению пятен на гениталиях у женщин нечасто, поскольку пятна возвращаются.Если у женщины есть серьезные рубцы на влагалище, из-за которых возникают проблемы с сексом, может помочь операция. Но это вариант только тогда, когда состояние находится под контролем.

Хирургическое лечение склеротического лишая у мужчин может быть хорошим вариантом. Врачи часто делают обрезание, то есть удаление крайней плоти полового члена. После этого состояние, вероятно, не вернется.

Способы улучшить самочувствие

Налейте в ванну несколько дюймов теплой воды и расслабьтесь. Ванна может помочь при дискомфорте, вызванном зудом и расчесами.

Поговорите со своим врачом о безрецептурных антигистаминных кремах для кожи, которые помогут при любом дискомфорте.

Избегайте тесной одежды, парфюмированных спреев для половых органов, агрессивных очищающих средств для кожи, а также ароматизированных сушилок или тканевых простыней.

Также может помочь носить нижнее белье из хлопка в течение дня и без нижнего белья во время сна ночью.

Склеротический лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Склерозирующий лихен обычно поражает наружные половые органы (вульву или половой член) и / или область вокруг ануса (перианальная область).Иногда это сопровождается сильным (трудноизлечимым) зудом, жжением и болью. Если болезнь тяжелая, даже незначительные ссадины или потертости могут вызвать кровотечение, слезотечение и образование волдырей. Рубцы, возникающие в результате невылеченного склеротического лишая, вызывают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и половым актом. Наличие тонкой, легко раздражаемой и рваной кожи влияет на физическую активность и выбор одежды.

У детей со склеротическим лишаем, поражающим перианальную область, запор может быть одним из первых признаков заболевания.Склеротический лишай гораздо чаще поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию, чем тех, кто прошел обрезание.

В редких случаях склеротический лишай может поражать и другие участки кожи, такие как грудь, запястья, плечо, шея, спина, бедро и рот.

Кожная ткань часто становится тонкой, блестящей, морщинистой и похожей на пергамент. Часто появляются трещины, трещины и пурпурные пятна (экхимозы). На самых ранних участках склеротического лишая обнаруживается фарфоровый белый центр, окруженный покраснением.Это срастается, образуя более крупные участки склеротического лишая. На участках, подверженных трению и трению, могут образоваться волдыри или синяки. Долгосрочным результатом склероатрофического лишая являются участки блестящей тонкой кожи, которая имеет тенденцию к высыханию, трещинам или кровотечению. Это также приводит к потере нормальных частей наружных половых органов, сужению отверстия мочеиспускательного канала / влагалища / ануса и фимозу (неспособности отвести крайнюю плоть) у мужчин. Наличие незаживающих язв или приподнятых изъязвленных участков на наружных половых органах женщин вызывает подозрение на развитие плоскоклеточного рака.

У мужчин склеротический лишай чаще всего поражает крайнюю плоть полового члена, хотя может поражать и другие части тела. Отверстие на конце крайней плоти может стать узким и покрыться рубцами. Также может произойти обесцвечивание и изменения кожи. Симптомы также включают зуд, болезненность и болезненную эрекцию. У мужчин поражение промежности встречается редко.

В некоторых редких случаях поражения кожи могут также развиваться во рту. Поражения состоят из голубовато-белых плоских пятнистых участков неправильной формы на внутренней стороне щек и / или неба.Также могут быть затронуты язык, губы и десны.

Склеротический лихен: симптомы, причины и лечение

Склеротический лихен — это необычное долгосрочное заболевание кожи, при котором небольшие участки кожи становятся тонкими и бесцветными. Заболевание может поражать любую часть тела, но чаще всего возникает на коже вокруг гениталий.

Большинство случаев склеротического лишая возникает у женщин, переживших менопаузу, но иногда могут быть затронуты мужчины и дети.

Склеротический лишай можно вылечить с помощью правильного лечения.В этой статье мы рассмотрим варианты лечения, а также симптомы и причины этого состояния.

Поделиться на Pinterest Склеротический лихен может вызывать появление тонких, сухих участков кожи, болезненных или зудящих.

Склеротический лишай — это заболевание кожи, при котором небольшие участки кожи становятся тонкими и обесцвеченными, что приводит к появлению белых пятен.

Кожа может трескаться и болеть, что может вызвать боль, зуд и дискомфорт. Эти чувства могут быть неприятными.

Склеротический лишай может поражать кожу рук, спины, груди и других частей тела, но чаще всего поражается кожа вокруг гениталий и ануса.Склеротический лихен в этих областях иногда может вызывать боль во время секса или при посещении туалета.

Наиболее частыми симптомами склеротического лишая являются:

• маленькие блестящие пятна, которые превращаются в белые пятна истонченной, морщинистой кожи
• зуд
• волдыри
• кровотечение
• болезненность и дискомфорт
• рубцы

В легкой форме В случаях заболевания симптомы могут отсутствовать.

Склеротический лишай — редкое заболевание.Когда это происходит, чаще всего страдают женщины, пережившие менопаузу, в возрасте от 40 до 60 лет.

Точно неясно, у скольких женщин развивается это заболевание. Исследователи считают, что это число может составлять от 1 из 300 до 1 из 1000 женщин.

У мужчин в шесть раз меньше шансов заболеть этим заболеванием, чем у женщин.

Дети менее всего подвержены склеротическому лихену. Когда это происходит у детей, обычно у девочек, которые еще не достигли половой зрелости.

Поделиться на Pinterest Гормональные нарушения или сверхактивная щитовидная железа могут увеличить риск развития склероза лишайников.

Точные причины склеротического лишая неизвестны, но врачи считают, что у некоторых людей это заболевание развивается по разным причинам.

Возможные причины и факторы риска включают следующее:

• гормональный дисбаланс
• проблемы иммунной системы, такие как сверхактивная щитовидная железа
• семейный анамнез заболевания
• предыдущее повреждение кожи из-за других кожных заболеваний

Склеротический лишай не заразен и не может передаваться от одного человека к другому даже при интимном контакте, например, половом акте.

Склеротический лишай может вызвать растрескивание кожи и кровотечение. Когда поражается область вокруг гениталий, это может быть особенно болезненно и болезненно.

В тяжелых случаях склеротического лишая из-за рубцевания стенки влагалища могут сжиматься и стягиваться, что делает половой акт очень трудным и болезненным.

Склеротический лишай не вызывает рака. Однако женщины, чьи гениталии поражены, подвержены более высокому риску развития некоторых форм рака кожи. Однако этот риск рака составляет менее 5 процентов женщин с этим заболеванием.Вероятность развития рака у женщины выше, если она не справилась со своими симптомами с помощью лечения.

Любому, у кого развиваются симптомы склеротического лишая, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ранняя диагностика склеротического лишая означает, что лечение можно начинать немедленно. Своевременное лечение может предотвратить ухудшение состояния и сделать его более управляемым.

Врач часто может поставить диагноз, проведя физический осмотр пораженных участков.Возможно, они захотят изучить небольшой образец кожи под микроскопом, чтобы убедиться, что это склеротический лишай.

Иногда склеротический лишай может протекать бессимптомно. В этом случае врач может диагностировать состояние только при осмотре пораженного участка по другой, не связанной с этим причине.

Поделиться на Pinterest Стероидный крем или мазь могут быть прописаны для лечения склеротического лишая в зависимости от того, где он находится на теле.

В настоящее время не существует известного лекарства от склеротического лишая.Однако существует множество эффективных способов облегчения и устранения симптомов, позволяющих облегчить и минимизировать дискомфорт.

Склеротический лишай иногда проходит самостоятельно. Обычно это происходит, когда он находится на других частях тела, кроме генитальных и анальных областей.

Однако есть много способов лечения склеротического лишая вокруг гениталий. Некоторые из этих методов описаны здесь, но могут быть доступны и другие, более свежие методы лечения. Поэтому важно обсудить варианты лечения с врачом.

Самым распространенным методом лечения склеротического лишая является нанесение стероидного крема или мази непосредственно на пораженный участок. Стероиды могут быть очень эффективными при контроле воспаления, что помогает уменьшить зуд, болезненность и рубцы, а также может предотвратить ухудшение состояния.

Иногда врач может порекомендовать операцию. Например, рубцовая ткань иногда может сужать вход во влагалище, и в результате секс затрудняется. Операция расширит отверстие влагалища, уменьшив дискомфорт.

При поражении крайней плоти мужчины врач может предложить обрезание.

Некоторые общие меры самопомощи могут сделать это состояние более комфортным. К ним относятся:

• нанесение соответствующего увлажняющего крема на пораженные участки
• отказ от ароматизированных средств для купания и моющих средств, которые могут вызвать раздражение кожи
• использование лубриканта во время секса
• избегание трения или царапин пораженных участков
• ношение свободной одежды и нижнее белье из натуральных волокон

Симптомы у молодых девушек часто полностью проходят по достижении половой зрелости.

Врач всегда должен диагностировать склеротический лишай до того, как человек начнет какое-либо лечение.

Женщины с этим заболеванием должны проходить регулярные осмотры.

Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое может длиться многие годы.

Склеротический лишай, который возникает на других частях тела, кроме области гениталий, с большей вероятностью исчезнет без лечения.

В большинстве ситуаций можно управлять симптомами с помощью простого раннего лечения. Эти процедуры включают стероидный крем и меры самопомощи.

Что такое склеротический лишай? | Пациент

Склеротический лихен (произносится как «лжи-кен-склер-икра-су») — это кожное заболевание, которое в основном поражает кожу половых органов (вульву) у женщин и половой член у мужчин. Чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Симптомы включают зуд, болезненность и изменение внешнего вида пораженной кожи. Лечение стероидным кремом или мазью часто облегчает симптомы.

Симптомы

Женщины и девушки — вульва и анальная область

В типичном случае небольшие жемчужно-белые пятна появляются на коже половых органов (вульва).Пятна обычно зудят. Однако у некоторых людей нет зуда или другого дискомфорта, а склеротический лихен иногда диагностируется случайно, когда гениталии осматриваются врачом по другой причине. Примерно в 3 из 10 случаев также поражается кожа вокруг заднего прохода (ануса). Иногда поражается только кожа вокруг ануса. Обычно зуд и раздражение становятся стойкими и беспокоящими. Зуд усиливается ночью, что может нарушить сон. Иногда главным симптомом является болезненность, а не зуд.Склеротический лишай — это заболевание только кожи, которое не распространяется во влагалище или внутрь заднего прохода.

Со временем белые пятна могут стать больше и соединиться. Тогда вся вульва и / или анальная кожа могут стать белыми и более хрупкими, чем обычно. Хрупкая кожа может быть повреждена, воспалена, раздражена и подвержена болезненным расслоениям и растрескиванию. Секс может стать болезненным. Если поражена анальная кожа, испражнения (фекалии) могут вызвать боль.

Если не лечить, через несколько месяцев или лет вульва может сморщиться (врачи называют это «атрофией»).В некоторых случаях изменения кожи вульвы могут сузить вход во влагалище. Из-за этого секс может быть трудным или болезненным. Кроме того, молочница и другие инфекции, как правило, более распространены, если вульва болит или потрескалась.

Симптомы могут постепенно ухудшаться, но могут проявляться не все вышеперечисленные симптомы. От первых маленьких пятен до более серьезных симптомов могут пройти месяцы или годы. Сначала симптомы могут быть ошибочно приняты за молочницу или другие проблемы: часто женщины пробовали много кремов в аптеке, прежде чем пройти обследование и поставить диагноз склеротического лишая.

Мужчины и мальчики — половой член

Белые пятна появляются на крайней плоти и конце полового члена. Они могут быть болезненными. Со временем изменения на пораженной коже могут вызвать затруднения при втягивании крайней плоти и мочеиспускании. Эрекция может стать болезненной. Кожа заднего прохода у мужчин поражается редко.

Другие участки кожи

Иногда небольшие участки склеротического лишая возникают на других частях тела. Они выглядят как небольшие жемчужно-белые участки на коже. Иногда они возникают у людей, страдающих склеротическим лишаем половых органов.Иногда они возникают без проблем с половыми органами. Вдали от области гениталий участки склеротического лишая обычно не вызывают зуда или других симптомов.

Причины

Причина неизвестна. Внутри пораженной кожи есть воспаление, которое вызывает изменения в структуре пораженной кожи. Непонятно, почему это происходит.

Возможно, причина в аутоиммунном заболевании. Когда это происходит, иммунная система организма случайно атакует ваше собственное тело. Это вызывает воспаление и повреждение пораженной части тела.У людей со склеротическим лишаем некоторые части иммунной системы могут атаковать участки кожи гениталий, которые затем вызывают воспаление. Однако это не было доказано, и на самом деле неизвестно, что вызывает развитие склеротического лишая.

Примерно каждый четвертый человек со склеротическим лишаем страдает другим аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы, витилиго или злокачественная анемия. Вот почему считается, что склеротический лишай может быть аутоиммунным заболеванием.

Есть ли осложнения от склеротического лишая?

Зуд и дискомфорт могут причинять много страданий.Изменения кожи половых органов могут вызвать сексуальные трудности или проблемы с мочеиспусканием. Также существует небольшой повышенный риск развития рака вульвы. Точный риск неизвестен, но считается, что примерно у 4 из 100 женщин со склеротическим лишаем развивается этот рак. У мужчин есть небольшой повышенный риск развития рака полового члена. Опять же, точный риск неизвестен, но считается, что примерно у 8 из 100 мужчин со склеротическим лишаем развивается этот рак.

Как диагностируется склеротический лишай?

Внешний вид часто довольно типичный, и в этом случае дальнейшие испытания не требуются.Если диагноз вызывает сомнения, можно взять небольшой образец (биопсию) пораженной кожи под местной анестезией. Образец кожи помещают под микроскоп, чтобы изучить структуру клеток и тканей кожи. Это может подтвердить диагноз и исключить другие расстройства, которые иногда могут копировать (имитировать) это состояние.

Если диагностирован склеротический лишай, обычно также проводится обычный анализ крови для проверки на недостаточную активность щитовидной железы. Это происходит из-за связи между склеротическим лишаем и аутоиммунными заболеваниями и, в частности, аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.До 3 из 10 человек со склеротическим лишаем также имеют недостаточную активность щитовидной железы.

Лечение

Стероид для местного применения

Основным средством лечения является сильнодействующая стероидная мазь или крем (стероид для местного применения) (клобетазол или мометазон). Стероиды уменьшают воспаление. Обычно мазь или крем следует использовать регулярно в течение трех месяцев. Обычный план состоит в том, чтобы использовать одно приложение ночью в течение четырех недель, затем чередовать ночи в течение четырех недель, а затем дважды в неделю в течение четырех недель.Вы должны использовать стероид в соответствии с указаниями врача. Продолжайте лечение столько, сколько рекомендовано. Раздражение проходит примерно через две недели, но для улучшения внешнего вида и улучшения состояния кожи может потребоваться около трех месяцев лечения.

Кожа может вернуться в нормальное состояние, если склеротический лихен диагностирован и лечится местными стероидами на ранней стадии. Если внешний вид кожи уже сильно изменился, изменения не могут полностью измениться с помощью местного лечения стероидами, даже если симптомы зуда и болезненности часто уменьшаются.

После первоначального регулярного лечения в течение примерно трех месяцев вам может потребоваться использовать мазь или крем только один или два раза каждые 1-2 недели, чтобы избавиться от симптомов.

Некоторые общие меры

Используйте увлажняющий (смягчающий) крем или мазь вместо мыла для очистки области гениталий. Избегайте пенных ванн, ароматизированного мыла, моющих средств, духов и т. Д. Для кожи половых органов (вульвы) женщин. Они могут вызвать раздражение кожи и усугубить симптомы. Смазки полезны во время секса, если он болезненен.

Другие лекарства, которые иногда используются

• Другие лекарства. В небольшом количестве случаев, когда местные стероиды не помогают, кожный специалист может порекомендовать другие лекарства для уменьшения воспаления.
• Влагалищный расширитель может быть рекомендован, если у вас есть сужение влагалищного отверстия. Влагалищный расширитель — это кусок пластика в форме цилиндра, который вы вставляете во влагалище, чтобы аккуратно растянуть отверстие и внутреннюю часть. Вы используете его каждый день в течение времени, указанного вашим доктором.
• Хирургия. Женщинам с тяжелым склеротическим лишаем, вызвавшим сужение входа во влагалище, иногда требуется операция по расширению входа во влагалище. ( Но примечание : регулярное использование расширителя, как описано выше, может предотвратить необходимость хирургического вмешательства.)
• Некоторым больным мужчинам или мальчикам может потребоваться удаление крайней плоти (обрезание).
• Некоторым мужчинам могут потребоваться другие операции для улучшения сужения и рубцевания водопровода (уретры), вызванного этим состоянием.

Пойдет?

Не существует постоянного лекарства от склеротического лишая. Однако лечение местными стероидами обычно контролирует симптомы зуда и болезненности и часто предотвращает ухудшение состояния. Иногда состояние проходит навсегда без видимой причины. Это чаще встречается у молодых девушек, когда заболевание часто проходит в период полового созревания.

Склеротический лишай | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, менеджер веб-сайта, главный редактор, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997.Обновлено в январе 2016 г.

---

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай — распространенное хроническое заболевание кожи, которое чаще всего поражает генитальные и перианальные области.

Более старые названия склерозирующего лишая (LS) включают в себя лишайник sclerosus et atrophicus, крауроз вульвы (у женщин) и облитерирующий ксеротический баланит (у мужчин).

Кто заболевает склеротическим лишаем?

Склеротический лишай может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего его диагностируют у женщин старше 50 лет.Также могут быть затронуты дети предпубертатного возраста.

Что вызывает склеротический лишай?

Причина склеротического лишая до конца не изучена и может включать генетические, гормональные, раздражающие, травматические и инфекционные компоненты.

Склеротический лишай часто классифицируется как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания связаны с антителами к определенному белку.

• Антитела к протеину-1 внеклеточного матрикса (ЕСМ-1) были обнаружены у 60–80% женщин со склеротическим лихеном вульвы.
• Антитела к другим неизвестным белкам могут объяснять другие случаи, объясняя различные проявления склеротического лишая и ответ на лечение.
• Однако эти антитела могут быть эпигенетическими, т. Е. Результатом болезни, а не ее причиной.

Склеротический лишай мужских половых органов редко встречается у мужчин, обрезанных в младенчестве. Было высказано предположение, что это может быть вызвано хроническим периодическим повреждением мочой, застрявшей под крайней плотью.

Поскольку начало у женщин обычно происходит в постменопаузе, относительный недостаток эстрогена может быть значительным.

Каковы клинические признаки склеротического лишая?

Склеротический лишай представляет собой белые морщинистые или утолщенные участки кожи, которые имеют тенденцию к образованию рубцов.

Склеротический лишай вульвы

Склеротический лишай в первую очередь поражает внутренние области вульвы, не содержащие волос.

• Он может быть локализован на одном небольшом участке или обширно поражать промежность, малые половые губы (внутренние губы) и капюшон клитора.
• Он может распространяться на окружающую кожу больших половых губ и паховой складки, а у 50% женщин — на кожу заднего прохода и перианальной области.
• Склеротический лихен никогда не поражает слизистую влагалища.

Склеротический лишай может вызывать сильный зуд и болезненность (зуд вульвы).

• Иногда синяки, кровяные пузыри и язвы появляются после расчесывания или от минимального трения (например, тесной одежды, сидя).
• Моча может вызывать жжение и раздражение.
• Половой акт может быть очень неудобным и может привести к болезненным трещинам в задней части фуршета у входа во влагалище.
• Может вызывать дискомфорт или кровотечение при дефекации и усугублять любую склонность к запорам, особенно у детей.

Склерозирующий лишай вызывает спайки и рубцы.

• Клитор может быть погребен (фимоз).
• Малые половые губы рассасываются / сокращаются.
• Сужается вход во влагалище (внутриутробный стеноз).

См. Другие изображения склеротического лишая вульвы.

Дополнительные изображения перианального склеротического лишая.

Склеротический лишай полового члена

У мужчин склеротический лишай обычно поражает кончик полового члена (головку), который становится белым, твердым и покрытым рубцами.

• Уретра может сузиться (стеноз внутреннего канала), в результате чего струя мочи станет тонкой или изогнутой.
• Может возникнуть затруднение втягивания крайней плоти (фимоз).
• Сексуальная функция может быть нарушена из-за болезненной эрекции или смущения.

См. Другие изображения склеротического лишая полового члена.

Экстрагенитальный склерозирующий лишай

Экстрагенитальный склеротический лишай относится к склеротическому лишайнику на других участках.

• Экстрагенитальный склеротический лишай встречается у 10% женщин с заболеваниями вульвы.
• Только у 6% мужчин и женщин с экстрагенитальным склеротическим лишаем на момент постановки диагноза склеротический лихен отсутствует.

Один или несколько белых сухих бляшек могут быть обнаружены на внутренней стороне бедра, ягодицах, пояснице, животе, под грудью, шее, плечами и подмышками.

• Склеротический лишай напоминает сигаретную бумагу, поскольку кожа сухая, морщинистая и тонкая (атрофическая).
• Волосяные фолликулы могут выглядеть выступающими, содержащими сухие пробки кератина.
• Синяки, волдыри и язвы могут появиться без заметной травмы.

Кожный экстрагенитальный склеротический лишай

См. Другие изображения экстрагенитального склеротического лишая.

Каковы осложнения склеротического лишая?

Инфекции

У пациентов со склеротическим лихеном могут развиться инфекции, особенно Candida albicans , простой герпес Staphylococcus aureus . Инфекции герпеса особенно болезненны и могут вызвать изъязвление вульвы.

Плоскоклеточный рак

Склеротический лишай аногенитальных участков связан с повышенным риском рака вульвы, полового члена или анального канала (плоскоклеточный рак, SCC).

• По оценкам, рак поражает до 5% пациентов со склеротическим лихеном вульвы.
• Рак более вероятен, если воспалительное заболевание не контролируется.
• Инвазивный SCC представляет собой увеличивающуюся шишку или незаживающую язву.
• Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени у женщин (SIL) или мужчин, связанные со склеротическим лишаем, могут быть ассоциированными с ВПЧ (обычный тип) или дифференцированными.

Экстрагенитальный склеротический лишай, по-видимому, не предрасполагает к развитию рака.

Как диагностируется склеротический лишай?

Опытный врач часто может диагностировать склеротический лишай по его внешнему виду. Дерматоскопия может дать дополнительные подсказки. Часто рекомендуется биопсия кожи.

• Гистопатология может подтвердить предполагаемый диагноз склеротического лишая.
• Другое кожное заболевание может быть диагностировано или сосуществовать со склеротическим лихеном.
• Фокальная область может подвергнуться биопсии для оценки рака или SIL.

Биопсия также может быть рекомендована при последующем наблюдении, чтобы оценить проблемные области или объяснить неадекватный ответ на лечение.

Как лечить склеротический лишай?

Пациентам со склеротическим лихеном лучше всего проконсультироваться с врачом, который особенно интересуется состоянием, для точного диагноза и рекомендаций по лечению.

Им рекомендуется ознакомиться с расположением и внешним видом склеротического лишая.

• Женщины могут использовать зеркало при применении местной терапии.
• Фотографии могут помочь в мониторинге активности и лечении.

Общие меры при склерозе генитального лишая

• Осторожно мойте один или два раза в день.
• Используйте очищающее средство без мыла, если таковое имеется.
• Старайтесь избегать тесной одежды, трения и царапин.
• Такие действия, как езда на велосипеде или лошади, могут усугубить симптомы.
• При недержании обратиться к врачу и за лечением.
• Применяйте смягчающие средства для снятия сухости и зуда, а также в качестве барьера для защиты чувствительной кожи в области гениталий и ануса от контакта с мочой и фекалиями.

Стероидная мазь для местного применения

Стероиды для местного применения являются основным средством лечения склеротического лишая.Часто назначают сверхпотентные стероиды для местного применения (например, клобетазола пропионат 0,05%). Сильный стероид для местного применения (например, 0,1% мазь мометазона фуроата) также можно использовать при легкой форме заболевания или при контролируемых симптомах.

• Мазевая основа с меньшей вероятностью, чем крем, укусит или вызовет контактный дерматит.
• Точно нанести тонкий мазок на белые бляшки и аккуратно втереть.
• Большинству пациентов рекомендуют наносить стероидную мазь один раз в день.Через один-три месяца (в зависимости от тяжести заболевания) мазь можно использовать реже.
• Может потребоваться продолжение приема стероидов для местного применения один или два раза в неделю, чтобы контролировать симптомы или предотвратить повторение склеротического лишая.
• Зуд часто проходит в течение нескольких дней, но для восстановления нормального состояния кожи могут потребоваться недели или месяцы (если вообще).
• Одного 30-граммового тюбика стероида для местного применения хватит на 3–6 месяцев или дольше.

Врач должен повторно осмотреть обработанный участок через несколько недель, так как реакция на лечение может быть разной.

Актуальные стероиды безопасны при правильном использовании. Однако чрезмерное использование или нанесение на неправильный сайт может привести к неблагоприятным последствиям. В аногенитальных областях к ним относятся:

• Красная тонкая кожа
• Жжение и дискомфорт
• Периорифический дерматит
• Инфекция Candida albicans (например, вульвовагинальный молочница)

Очень важно тщательно следовать инструкциям и регулярно посещать контрольные встречи.

Другая местная терапия

Другие местные методы лечения, используемые у пациентов со склеротическим лишаем, включают:

• Интравагинальный крем с эстрогеном или пессарии у женщин в постменопаузе.Они уменьшают симптомы атрофического вульвовагинита (сухие, тонкие, трещиноватые и чувствительные ткани вульвы и влагалища из-за гормонального дефицита).
• Местные ингибиторы кальциневрина мазь такролимуса и крем пимекролимуса вместо или в дополнение к местным стероидам. Они имеют тенденцию вызывать жгучий дискомфорт (по крайней мере, в первые несколько дней). Ранние опасения, что эти препараты могут иметь потенциал для ускорения роста рака в присутствии онкогенного вируса папилломы человека (причина генитальных бородавок), кажутся необоснованными.
• Ретиноид для местного применения (например, крем третиноин) плохо переносится на коже половых органов, но может применяться на других участках, пораженных склеротическим лишаем. Уменьшает шелушение и сухость.

Устные препараты

Когда склеротический лишай тяжелый, острый и не отвечает на местную терапию, системное лечение может быть назначено редко. Доступны следующие варианты:

Хирургия

Хирургия необходима при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях высокой степени или при раке.

У мужчин обрезание эффективно при склеротическом лишае, поражающем крайнюю плоть и головку полового члена.Лучше всего делать это на ранней стадии, если первые местные стероиды не контролируют симптомы и признаки. Если уретра стенозирована или имеет рубцы, может потребоваться реконструктивная операция.

У женщин удаление спаек вульвы и влагалища и рубцевание от склеротического лишая вульвы может иногда выполняться для уменьшения затруднений с мочеиспусканием и разрешения полового акта, если расширители не оказались эффективными. Процедуры включают:

• Простая перинеотомия (разделение спаек)
• Процедура Фентона (поперечный разрез)
• Перинеопластика (иссечение пораженных тканей и продвижение слизистой оболочки влагалища)

К сожалению, склеротический лихен иногда снова закрывает отверстие влагалища после того, как операция изначально оказалась успешной.Это можно повторить.

Другие методы лечения

Другие зарегистрированные методы лечения склеротического лишая в настоящее время считаются экспериментальными.

Каковы перспективы склеротического лишая?

Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое обычно сохраняется в течение многих лет.

• Экстрагенитальный склеротический лишай может исчезнуть с большей вероятностью, чем генитальное заболевание.
• Раннее лечение иногда приводит к полной и длительной ремиссии.
• Рубцы необратимы.

Рекомендуется долгосрочное наблюдение для наблюдения за заболеванием, оптимизации лечения и ранней диагностики рака.

Склеротический лишай | Королевский женский госпиталь

Склеротический лишай (называемый «как-эн склер-о-сус») — это кожное заболевание, при котором участки кожи выглядят белыми, утолщенными и морщинистыми. Чаще всего поражается кожа вокруг вульвы или ануса.

Может вызывать зуд, болезненность и вызывать необратимые рубцы.У четырех из 100 (или четырех процентов) женщин с этим заболеванием развивается рак вульвы.

Склеротический лихен поражает примерно одну из 80 женщин. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Для большинства женщин это пожизненное состояние.

Каковы признаки склеротического лишая?

Симптомы включают:

• хронический зуд в области вульвы или анального отверстия (который может пройти и вернуться позже)
• Кожа выглядит бледной, более толстой или морщинистой
• боль, если кожа раскололась из-за царапин.

Кожа, пораженная склеротическим лишаем, также может образовывать рубцы и соединяться с соседней кожей. Это может изменить структуру вашей вульвы — например, ваши малые половые губы могут казаться уплощенными, ваш клитор может оказаться под капюшоном и / или отверстие влагалища может сузиться. Иногда это может повлиять на вашу способность заниматься сексом и / или получать от него удовольствие.

Что вызывает склеротический лишай?

К сожалению, мы пока не знаем.

Некоторые исследователи считают, что склеротический лишай может быть аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система сбивается с толку и атакует вашу кожу вместо того, чтобы защищать ее.Склеротический лишай чаще встречается у женщин с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как проблемы с щитовидной железой или язвенный колит.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш врач может диагностировать склеротический лишай, осмотрев вашу вульву. Иногда они могут взять небольшой образец кожи вульвы (это называется биопсией) и отправить его в лабораторию для анализа.

К сожалению, склеротический лишай иногда принимают за молочницу, которая также вызывает зуд вульвы.

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к кожному специалисту (дерматологу) или женскому специалисту (гинекологу).

Как лечится склеротический лишай?

К сожалению, не существует лекарства или способа полностью избавиться от склеротического лишая. Однако есть способы уменьшить или уменьшить симптомы, чтобы вы могли комфортно с этим жить.

• Мазь с кортизоном , нанесенная на вульву, может облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая.Это лечение на всю жизнь, и вам нужно будет регулярно применять кортизон (часто один или два раза в неделю), даже если у вас нет симптомов. Сильный кортизон безопасен для использования на воспаленной коже и не приведет к истончению кожи вульвы.
• Операция по удалению любой раковой или предраковой кожи. Хирургия также может удалить рубцы или спайки, закрывающие вход во влагалище, если они влияют на вашу способность заниматься проникающим сексом или получать от него удовольствие.

Вам также потребуются регулярные осмотры у врача, чтобы контролировать свой склеротический лишай.Сообщите им, если заметите какие-либо новые изменения в своей вульве.

Могу ли я заниматься сексом, если у меня склеротический лишай?

Заниматься сексом безопасно. Нельзя заразить кого-нибудь склеротическим лихеном, потому что это не инфекция, передающаяся половым путем.

Однако секс может показаться вам болезненным, потому что рубцы могут сделать кожу вульвы (и влагалище) стянутой и с большей вероятностью расколоть.

Поговорите со своим врачом или сексуальным консультантом, если секс причиняет боль или вы не хотите попробовать еще раз.Могут помочь расширители, которые помогают раскрыть влагалище, и упражнения, расслабляющие окружающие мышцы.

Что нужно помнить

• Склеротический лишай часто принимают за молочницу, поэтому обратитесь к врачу, если вы часто испытываете зуд в области вульвы или анального отверстия.
• Существуют методы лечения, которые могут помочь вам успешно справиться с симптомами.
• Склеротический лихен не заразен.

---

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.