Опоясывающий лишай сильные боли – Боли при опоясывающем лишае: почему возникают, что делать для лечения, обезболивающие, дают ли больничный

Опоясывающий лишай: лечение, чем снять боль

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьковой сыпи и болью высокой интенсивности. Несмотря на то что период активности вируса недолгий – сыпь проходит через 10-14 дней, пережить его пациентам бывает непросто: боль настолько выражена, что не позволяет ни работать, ни отдыхать, при этом пациенты не знают что делать, ведь обезболивающее может не помочь.

Причины возникновения болевых ощущений

---

Природа возникновения болей при опоясывающем лишае проста. Вирус поражает нервные волокна и негативно воздействует на периферическую нервную систему. В результате такого воздействия начинается воспалительный процесс, который распространяется на весь иннервируемый участок.

В отличие от сыпи, проходящей быстро, боли при опоясывающем лишае сохраняются длительный период времени: начиная от 2-3 месяцев и доходя до 1 года.

Нельзя откладывать лечение или надеяться на то, что болезнь пройдет сама: существует вероятность перехода в хроническую форму, которая будет проявляться частыми рецидивами.

Характер болей при герпесе различен: ощущения могут напоминать покалывания, разрезание, жжение. Что касается локализации, то возникает она там же, где и высыпания – поэтому ощущения могут затрагивать лицо, спину, область грудной клетки, живот. Боли могут сочетаться с онемением и зудом. Интенсивность болей возрастает при малейшем прикосновении к пораженному участку и при попадании на него влаги.

В дополнение к перечисленным симптомам ухудшается общее самочувствие: возникает слабость, апатия, резкие скачки температуры.

У детей и пожилых людей боли длятся больше всего, у пациентов среднего возраста период, сопровождающийся болями, как правило, ограничен 6 месяцами. Это связано в том числе и с общим состоянием организма, работой иммунной системы.

Фазы

---

Болевой синдром, развивающийся на фоне герпеса, имеет 3 фазы течения.

Для первой – острой фазы, характерно сочетание нейропатических и воспалительных процессов. Эта стадия длится около 30 дней. За ней следует подострая фаза. Ее продолжительность около 120 дней. Последняя фаза – постгерпетическая невралгия.

Виды постгерпетического синдрома

---

В зависимости от характера болевых ощущений можно условно выделить несколько видов синдрома:

1. Постоянный. Характерна давящая боль, сопровождающаяся чувством жжения.
2. Периодический. Проявляется прострелами, резкими покалываниями.
3. Аллодинический. Боли сильные, жгучие. Появляются под воздействием внешнего фактора.

Одновременно у одного пациента могут наблюдаться разные виды синдрома.

Развитие болевого синдрома после опоясывающего лишая значительно ухудшает качество жизни пациента. Это проявляется в:

• общем снижении активности человека;
• хронической усталости;
• нарушениях сна, отсутствии возможности полноценно восстановить силы;
• повышенной тревожности, депрессивных состояниях;
• снижении социальной активности.

Все это сказывается на характере человека, пациенты становятся замкнутыми, нервными, тревожными.

Лечение

---

Боли при опоясывающем лишае требуют комплексного подхода к лечению. Терпеть их нельзя – они могут привести к повышению чувствительности поврежденного нерва и хроническим болям. Однако чем снять боль при лечении опоясывающего лишая – вопрос актуальный и для пациентов, и для специалистов.

Незначительные боли могут устраняться при помощи НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Нимесулид. Препараты для перорального приема сочетают с местным воздействием. На пораженные участки кожного покрова можно наносить мазь Матарен, гель Лидокаин. Может использоваться пластырь с лидокаином, однако применять его нельзя в период активных высыпаний – кожа должна быть сухой и чистой.

Высокой эффективностью характеризуются препараты, относящиеся к группе наркотических анальгетиков (Оксикодон). Опиоидные анальгетики показали эффективность аналогичную трициклическим антидепрессантам. Целесообразен прием противосудорожных препаратов, например, Прегабалина. Так как вирусное поражение напрямую связано с нарушением работы нервной системы, может потребоваться прием трициклических антидепрессантов. К этой категории препаратов относятся: Амитриптилин, Нортриптилин. Прием антидепрессантов позволяет блокировать восприятие болей.

Также могут быть использованы физиотерапевтические методы. Например, для восстановления нормальной чувствительности поврежденного нерва используют электростимуляцию. Данный метод следует проводить курсами. Также хорошо зарекомендовала себя иглотерапия.

Нестероидные противовоспалительные средства

---

Прием препаратов данной категорий актуален в период разгара болезни. К числу препаратов, которые доказали свою эффективность и могут применяться для устранения болевого синдрома, относятся следующие:

• Кетопрофен;
• Аспирин;
• Нимесулид;
• Кеторолак;
• Напроксен;
• Дескетопрофен;
• Ибупрофен.

Препараты, относящиеся к НПВС, выпускаются в разных формах: в таблетках, микстурах, порошках для приготовления суспензии. Мази, рекомендованные к применению в этот период, имеют в своем составе капсаицин – экстракт жгучего красного перца.

Противосудорожные препараты, антидепрессанты и обезболивающее пациент должен принимать на постоянной основе, чтобы болевые ощущения не нарушали привычного ритма жизни.

Однако не всегда удается справиться с болью этими методами. Тогда обезболивание при опоясывающем герпесе проводят при помощи новокаиновых блокад, которые позволяют полностью устранить боль на определенный промежуток времени. Блокады с новокаином относятся к методам, которые могут использоваться в исключительных случаях – при очень сильных болях.

Иммуномодуляторы

---

Активизация вируса герпеса всегда связана с ослаблением защитных функций организма. Период восстановления у всех пациентов протекает по-разному и зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних. Поэтому укрепление иммунитета может значительно ослабить вирус, улучшить самочувствие и приблизить момент выздоровления.

К иммуномодуляторам, которые могут быть назначены при лечении опоясывающего герпеса, можно отнести:

• Виферон – суппозитории для ректального введения;
• Арбидол, Циклоферон для приема внутрь;
• Препарат Неовир.

Одновременно с этим рекомендуется принимать витаминные комплексы. На состоянии нервной системы благоприятно скажется прием седативных препаратов, отваров трав.

Народные рецепты

---

Для устранения болей при опоясывающем лишае в дополнение к медикаментозному лечению можно применять средства народной медицины:

1. Для приема внутрь может использоваться настойка зверобоя. 40-60 капель аптечного препарата разводят в стакане воды. Это же средство может применяться наружно: смоченную в настое салфетку прикладывают к очагу боли.
2. Для приема внутрь можно купить настойки тысячелистника и пижмы. Их следует разводить, добавляя 1 столовую ложку смеси на 400 гр воды.
3. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать лечебные ванны. Для обеззараживающего действия на кожу в воду добавляют соль, чтобы унять зуд в качестве добавки используют коллоидную муку. Обезболить очаги поражения можно, если добавить в воду крахмал.
4. В качестве местных средств для обработки пораженных участков используют смесь соды и соли, разведенных с водой до консистенции густой сметаны. Смесь наносят на кожный покров 3 раза в день. Также можно смазывать очаги чесноком и дегтем. Устранить зуд и уменьшить интенсивность болей помогут холодные примочки.

Как правильно ухаживать за кожей в этот период?

---

Крайне важен правильный уход за участками кожи, на которых развился опоясывающий лишай. Ежедневно необходимо промывать эти зоны водой с мылом. Одежду нужно выбирать свободную, из легких натуральных тканей, любое раздражение грубыми швами будет вызывать сильный дискомфорт.

Защитить кожу можно при помощи эластичного бинта, подложив под него салфетку из марли. Бинтование должно быть тугим – сползающая повязка только создаст дополнительное трение.

Снижение риска развития постгерпетической невралгии

---

Прием противовирусных препаратов является обязательным и чем раньше начато лечение, тем лучше. Рекомендовано начинать прием препаратов не позднее 72 часов после возникновения высыпаний. Исследования показали, что при приеме фамцикловира для исчезновения болей понадобилось 63 дня, в то время как в группе, где применялось плацебо, зафиксирован период в 119 дней. Еще одно исследование показало высокую эффективность валацикловира. Это вещество позволило быстрее получить нужный результат по сравнению с привычным противовирусным ацикловиром.

К сожалению, сложно дать прогноз о том, через сколько улучшится состояние пациента. Даже при комплексной терапии и применении различных категорий препаратов не всегда удается в полной мере устранить болевой синдром.

Чем снять боль при опоясывающем лишае? Методы лечения

3.5 (70%) 4 votes

herpesoff.ru

Боли при опоясывающем лишае: чем снять и какие обезболивающие таблетки помогут обезболить сильные боли при герпесе тройничного нерва, как долго болит и что делать при постгерпетической невралгии?

Опоясывающий лишай является острым вирусным заболеванием воспалительного характера, поражающим задние корешки спинного мозга. Это одна из наиболее распространенных неврологические болезней. Опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия сопровождаются интенсивными болевыми импульсами.

Пациенты описывают чувство боли при опоясывающем лишае как жгучее, тупое, сверлящее, похожее на удар током, усиливающееся при малейшем механическом воздействии. Герпес тройничного нерва сложно поддается терапии и ответить на вопрос, как снять боль при опоясывающем лишае может только врач-невропатолог или дерматолог.

Боли после опоясывающего лишая встречаются под названием «постгерпетическая невралгия». Среди основных факторов риска, оказывающих воздействие на развитие данного осложнения выделяют:

• Интенсивное чувство болезненности, которое беспокоит пациентов на протяжении обострения болезни.
• Пациентов старших возрастных групп. С возрастом, в организме человека наблюдется значительное снижение числа антител к вирусной инфекции, у них могут наблюдаться более интенсивные боли при опоясывающем герпесе.

У пострадавших возникают характерные боли постгерпетической невралгии: периодически возникающие или персистирующие, беспокоят на протяжении нескольких месяцев после обострения герпес Зостер.

Содержимое статьи

Почему появляются боли при опоясывающем лишае?

Развитие чувства болезненности при герпесе Зостер обусловлено нарушением нормального функционирования нервных окончаний, чувствительность которых значительно увеличивается.

• Болевые импульсы могут быть колющими, пульсирующими, стреляющими, регулярными или приступообразными.
• Чувство болезненности может дополнять головная боль, повышенная температура, ухудшение общего самочувствия, развитие миалгии.
• Интенсивность болевых импульсов усиливается у пациентов старших возрастных групп.

Герпес и боль в пояснице могут быть тесно связаны между собой, в том случае, если именно в этой области локализован инфекционный возбудитель. Даже легкие прикосновения провоцируют боль при опоясывающем герпесе, а также чувство жжения в том месте, где поражения нервные окончания.

Постгерпетическая невралгия МКБ 10 (В02.2) – состояние, сопровождающееся интенсивными болевыми импульсами после перенесенного обострения герпес Зостер. Возникает примерно у 12-22% пациентов, может отличаться несколькими типами болевых ощущений:

• Постоянными, глубокими, давящими, жгучими или тупыми.
• Периодическими, спонтанными, стреляющими, колющими.

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва возникает в области лица, развивается в результате дисфункции иммунной системы у пациентов старших возрастных групп.

Как и чем снять боль, вызванную герпесом?

У пациентов, столкнувшимся с подобным заболеванием, возникает вопрос о том, чем снять боль при опоясывающем лишае. В качестве первой помощи перед общением к дерматологу или невропатологу пациент может выпить таблетку Пенталгина или Баралгина. В состав базисной схемы терапии входит противовирусное и противоболевое лечение.

Вид лечения	Описание
Противовирусное лечение рекомендовано начинать на протяжении первых 3 суток после проявления высыпаний.	Купирует кожные высыпания и острую фазу болевого синдрома. — Препараты на основе фамцикловира: в исследованиях препараты использовал на протяжении 63 дней, до полного купирования боли. — Препараты на основе валавира: устранение болевых ощущений наблюдается спустя 38 дней. — Препараты на основе ацикловира: устранение боли происходит спустя 50 дней. Даже поздно начатое противовирусное лечение может оказывать действие на продолжительность и выраженность болевых ощущений.
Противоболевое лечение – важный этап профилактического воздействия на развитие постгерпетической невралгии.	— На 1 этапе используют лекарства на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, НПВП. — На 2 этапе целесообразно задействование опиоидных анальгетиков, в том числе, трамадола. — На 3 этапе задействуют лекарственные средства, способствующие центральному анальгетическому действию. Врач может назначить прием антиконвульсантов и трициклических антидепрессантов.

Методика лечение болевых ощущений

Чем раньше будут направлены усилия на устранение боли при обострении болезни, тем меньше вероятность развития осложнений в виде постгерпетической невралгии.

1. В первую очередь усилия направляют на устранение первопричнного фактора, провоцирующего боль: для этого рекомендованы противовирусные средства. Лекарства на основе ацикловира, валацикловира, фамцикловира способствуют оказанию положительного воздействия на острые и хронические боли.
2. Основная задача симптоматического лечения – это обезболивание при опоясывающем герпесе. При интенсивной боли врач может рекомендовать комбинацию опиоидов короткого действия в сочетании с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
3. В том случае, если обычные анальгетики не демонстрируют должный результатам врач рекомендует прием трициклических антидепрессантов и медикаментов на основе габапентина и прегабалина.
4. При неэффективности противовирусных и анальгезирующих средств пациентам с нормальным иммунитетом могут быть рекомендованы лекарства из группы кортикостероидов.

Дозировку, кратность и продолжительность использования лекарств определяет врач. В том случае, если препараты не демонстрируют должный лечебный эффект, или на их фоне возникают интенсивные побочные реакции, рассматривают вопрос о задействовании хирургического вмешательства.

Лечение постгерпетической невралгии

Важно знать, чем лечить боль после опоясывающего герпеса. Терапию пациентов с постгерпетической невралгией осуществляют комплексно:

• На начальном этапе используют лекарства первой линии на основе габапентина и прегабалина, а также медикаменты из группы трициклических антидепрессантов. Локально – наложение пластырей с лидокаином.
• При неэффективности лекарств первой линии назначают препараты второго ряда в виде опиоидов, трамадола, капсацина, нефармакологической терапии.
• Среди элементов нефармакологического лечения рекомендовано задействование иглорефлексотерапии, нейростимуляции.

Важно! Габантин – препарат первого выбора, который позволяет обезболить опоясывающий герпес. Лекарство используют для устранения любых типов невропатических болей.

Лучшие обезболивающие препараты для лечения невралгии

В обязательном порядке пациентам назначают обезболивающие при опоясывающем герпесе. Медикаментозное лечение боли после опоясывающего лишая подразумевает использование антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов, а также локальных обезболивающих средств.

Название лекарства	Дозировка	Особенности использования	Переносимость
Габантин (капсулы на основе гапабентина – это обезболивающие при опоясывающем лишае). В качестве аналогов может быть рекомендовано использование Тебантина, Конвалиса, Катэны.	При нейропатической боли суточная доза на начальном этапе лечения составляет 900 мг, разделенных на несколько приемов. Капсулы принимают по следующей схеме: — 1 день: однократный прием 300 мг в день. — 2 день: 300 мг лекарства дважды в день. — 3 день: 300 мг трижды в день.	Такие обезболивающие при герпесе на теле можно приобрести только рецепту врача. Их назначают в том случае, если пациента беспокоят сильные боли при опоясывающем лишае. Отмену приема лекарства необходимо осуществлять постепенно.	Наиболее часто сообщалось о развитии сонливости, головокружения, усталости, отеков, увеличения веса.
Препараты на основе прегабалина: Лирика, Прегабио, Реплика, Прабегин	— Лечение нейроптической боли начинают со 150 мг в сутки. — При отсутствии должного эффекта на протяжении 3-7 дней врач может рекомендовать увеличение дозы до 300 мг в сутки. — Спустя 1 неделю может быть рекомендована максимальная суточная доза – 600 мг в сутки.	В ходе лечения пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировки гипогликемических препаратов. Препарат может увеличивать вероятность развития травматических поражений (падений) у пациентов старших возрастных групп.	Чаще всего сообщалось об увеличении аппетита, эйфории, спутанности сознания, нарушениях либидо и сна, повышенной раздражительности, головокружениях, сонливости, нарушениях координации и внимания.
Обезболивающие таблетки при опоясывающем лишае из группы трициклических антидепрессантов на основе: — Амитриптилина — Нортриптилина — Дезипрамина	Лечение начинают с минимальной дозы 25-50 мг, разделенной на несколько приемов. В случае необходимости, доза может быть увеличена до 200 мг в сутки.	Прием препаратов рекомендовано осуществлять перед сном. Продолжительность приема может составлять от полугода и дольше под наблюдением врача.	Повышается вероятность развития тахикардии, седативного действия, гипергидроза, нарушений остроты зрения.
Лекарственные средства с локальным действием
Пластырь на основе лидокаина (Версатис) используют при таких состояниях как невралгия и опоясывающий лишай.	Препарат следует приклеить на кожные покровы, где локализована боль и оставить на период до 12 часов. После этого делают перерыв не меньше 12 часов.	В случае необходимости, пластырь можно разрезать на несколько частей. Наносить только на сухую, неповрежденную кожу. Волосы с кожных покровов, в случае необходимости, состригают (сбривать не следует).	Возможно развитие местной эритемы, сыпи, пузырей.

Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение боли при опоясывающем герпесе – процесс длительный, требующий регулярного выполнения всех рекомендаций врача. Ознакомившись с информацией о том, что делать для купирования болевых ощущений рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор препаратов может осуществлять только невропатолог с учетом возраста и особенностей организма пациента.

Как долго болит опоясывающий герпес?

В зависимости от степени поражения, препараты при постгерпетической невралгии могут не оказать быстрого фармакологического эффекта. Когда пациенты задаются вопросом о том, как долго болит опоясывающий лишай и сколько длится постгерпетическая невралгия, они должны быть готовы к тому, что подобный симптом может беспокоить на протяжении длительного времени.

• В большинстве случаев продолжительность болевых ощущений занимает 1 месяц – именно столько времени требуется для устранения образовавшейся сыпи.
• Продолжительность подострой фазы невралгии может составлять от 30 дней до 4 месяцев.
• Если болевые импульсы сохраняются дольше 4 месяцев – это указывает на развитие постгерпетической невралгии.

Лечение постгерпетической невралгии может занимать от 2-3 месяцев до нескольких лет.

Дают ли больничный?

При опоясывающем герпесе дают больничный тем пациентам, которые потеряли трудоспособность. В зависимости от общего состояния здоровья пациентов и интенсивности возникающих симптомов продолжительность больничного листа может составлять до 1 месяца. За более подробной консультацией рекомендовано обращаться к дерматологу или невропатологу.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

thegerpes.ru

Как избавиться от боли при опоясывающем лишае (герпесе)?

 

Опоясывающий герпес (или лишай) является заболеванием, особенно распространенным среди пожилых людей. Это напрямую связывается с главной причиной образования высыпаний – снижением способности иммунной системы к сопротивлению вирусам. Боли при опоясывающем лишае – распространенное явление: характерные образования на теле характеризуются повышенной чувствительностью к физическим и механическим воздействиям по причине воспаления кожных покровов.

Характерные пузырьковые высыпания и образующиеся после рубцы и корочки не являются основной проблемой, ведь легко поддаются лечению. А интересующий нас симптом – боль при опоясывающем герпесе — может быть настолько сильной, что самые распространенные обезболивающие в случае применения окажутся бесполезными и неэффективными.

Данная статья посвящена рассмотрению вопросов о том, как снять боль при опоясывающем герпесе. Начнем рассмотрение темы и разберемся с основными моментами.

---

Причины возникновения болей при опоясывающем герпесе

Характерные для опоясывающего лишая боли большинством специалистов объясняются тем, что герпесвирус дислоцируется в нервных тканях, поражая периферическую нервную систему. Результат этой особенности вируса — образуется невралгия, а после победы над высыпанием — пгн – постгерпетическая невралгия.
Врачебной практикой отмечались случаи, когда болевые симптомы проявлялись вне активной фазы и доставляли неприятности носителю, являясь единственным проявлением ВПГ – вируса простого герпеса, провоцирующего активизацию болезни.

Стоит отметить — болевой синдром может не покидать носителя до полугода. Разумно задуматься: после первичных симптомов проявления обязательной является мера диагностирования, и лечения: в противном случае существует вероятность образования хронических форм недуга при сопровождении частыми рецидивами.

Время протекания и характер болевых ощущений описываются пациентами по-разному в зависимости от их типа. Они могут быть простреливающими, постоянными или периодичными, рвущими и т.п. Нередко отмечаются и случаи онемения пораженных вирусом участков тела.

 

---

Борьба с болями при опоясывающем герпесе

Лечение постгерпетической невралгии должно проводиться немедленно при проявлении первых позывов, как и при возникновении ее в период протекания заболевания. Халатное отношение к вопросу и пустые надежды на то, что боли исчезнут без вмешательства, могут привести к тому, что снять зуд, жжение и собственно сами боли будет проблематично. Ко всему прочему, существует вероятность развития повышенной чувствительности зараженных нервов на фоне образования хронического болевого синдрома.

Чаще всего обезболивание неярко выраженных проявлений боли проводится противовоспалительными таблетированным формами препаратов вроде Напроксена, Аспирина или Ибупрофена. В комплексе с таблетками терапия может дополняться мазями – Матареном и др., или гелями – Лидокаином и др.
В случае возникновения выраженных болевых ощущений и их обострений, симптомы снимают мощными наркотическими анальгетиками, в ряду которых: Трамадол, Оксикодон. Так же могут назначаться противосудорожные препараты и антидепрессанты в зависимости от каждого конкретного случая. Нередко в целях и при потребности восстановления порога чувствительности пораженных вирусом нервов применяется подкожная стимуляция электрическим током. Она призвана помочь больным скорее избавиться от болевых ощущений и победить их навсегда.

Во избежание болевых ощущений и их проявления требуется незамедлительно предпринимать действия, направленные на борьбу с невралгией. Именно сроки имеют первостепенное значение: чем раньше происходит обращение за помощью к специалисту, тем эффективнее и продуктивнее окажутся принятые меры.

---

Уход за кожей при опоясывающем герпесе

Пораженные вирусом участки тела требуют особого ухода. Мероприятия складываются из ряда правил:

• Ежедневно пораженную область рекомендуется промывать при помощи теплой воды и гипоаллергенного мыла;
• Одежда, которую носит больной, должна быть свободна и не прилегать плотно к пораженной поверхности;
• Можно применять эластичный бинт с предварительным покрытием «болячки» марлевой салфеткой;
• Рекомендуется использовать холодные примочки, они окажут обезболивающее действие и снимут характерные для проявления вируса симптомы.

Итак, в данной статье мы рассмотрели ряд препаратов и мероприятий, позволяющих побороть болевые ощущения во время протекания герпетической инфекции и после проявления. Было рассмотрено, чем снять неприятные ощущения и подавить характерные для герпетического вируса симптомы.

Особого внимания заслуживают правила по уходу за кожей пораженного участка тела, потому что в некоторых случаях за неимением возможности незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту они станут своего рода спасательным кругом на первых стадиях возникновения болевого синдрома.

Профилактические меры наряду с соблюдением правил личной гигиены дадут определенный результат и позволят оградить окружающих от заражения, а поддержание организма в порядке и укрепление иммунитета помогут повысить способность к сопротивлению разнообразным видам инфекционных заболеваний.

 

    

otherpesa.ru

Опоясывающий лишай!Жуткие боли, ПОМОГИТЕ! | сильные боли при опоясывающем лишае

Болею третью неделю. Начиналось все как у всех собратьев по несчастью. Боль в спине и неприятные ощущения на коже живота при прикосновении или соприкосновении с одеждой. Подумала, что невралгия, тем более, что повышенная чувствительность кожи при ней тоже наблюдается (вычитала в интернете). Боль не проходила, через пару дней появилась сыпь, потом она переросла в пузырьки розового цвета, похожие на мякоть грейпфрута. Бррр, самой противно было на все смотреть. Пошла к терапевту, т.к. сама диагноз поставить не могла. Та, услышав про боли в спине, сказала, что надо к неврологу, но посмотрев сыпь, сказала, что у меня ОГ и сказала, что его надо мазать Цикловиром и пить таблетки с тем же названием. Ни дозировки, ни сколько по времени принимать, ни когда к ней или к другому спецу приходить , сказано не было. Как будто прыщик лечим, а не серьезное заболевание. А какое удивление было в аптеке, у провизора, когда выяснилось, что лекарства с название Цикловир не существует. Есть Ацикловир, который я и прикупила, мазь и таблетки. Уже дома, зная свой диагноз и прочитав в инете информацию, поняла, что надо посетить дерматолога. В КВД врач диагноз подтвердила, но выписала Валвир 1000мг 3 р/д 10 дней, свечи Панавир 1 р/д, на ночь, 10 дней, высыпания смазывать Фукарцином 1р/д и не мочить. Терапия началась, но время было упущено. Через неделю нового лечения высыпания превратились в болячки, еще через 3-4 дня стали отваливаться. Дерматолог сказала, что распространение вируса остановлено. НО, боль то есть, такая противная, жгучая, периодическая и еще ЗУД , в местах высыпаний. Понимаю, что это поврежденные нервы. Пойду теперь к неврологу, что скажет он. Но, может быть кто скажет, как убрать зуд, на нервы действует, сил нет. Много пишут про боль, о да, это ужасно и хотя бы советуют, чем ее убрать, а про зуд, кто что скажет. Чем его остановить и вообще что это, тоже проявление тех самых оголенных, нервных волокон? Какие средства от нестерпимого зуда посоветуете, люди?

www.woman.ru

симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий лишай представляет собой некое дерматологическое заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Главный  его признак — поражение кожных покровов, но помимо этого, недуг стремительно губит и нервную систему. Опоясывающий лишай имеет практически идентичную симптоматику с таким заболеванием, как ветряная оспа.

Аналогично, недуг носит инфекционный характер, поэтому может передаваться контактно-бытовым путем. Что представляет собой заболевание, как проявляется и чем лечится? Узнаем из материала.

Содержание Статьи

Симптомы недуга

Опоясывающий лишай или вирус герпеса Зостер поражает организм человека зачастую после заболевания ветрянкой. Полное устранение признаков оспы не говорит о том, что возбудитель недуга был повержен. После того как человек перенесет ветрянкой, в его организме оседает вирус данного заболевания. Благодаря иммунитету он не проявляется на протяжении долгого времени, но стоит только защитной системе дать слабину, как вирус герпеса начинает редуцироваться, обуславливаясь развитием опоясывающего лишая. Недуг встречается преимущественно среди людей, которые переболели ветряной оспой.

Симптоматика проявляется достаточно быстро после послабления иммунитета. Первые признаки обусловлены появлением красных пятен на теле в виде волдырей, после чего человек испытывает признаки сильного жжения и боли на определенном участке кожи. Наиболее подвержены проявлению недуга следующие части тела:

• лицо;
• затылок;
• шея;
• верхние и нижние конечности;
• грудь;
• плечи;
• ягодицы;
• область гениталий.

Заболевание протекает преимущественно в три основных стадиях: начальная, высыпания и образование корочек. Что представляет собой каждая, рассмотрим далее.

1. Начальная стадия обуславливается развитием общего недомогания, появление болей разной интенсивности и продолжительности от 2 до 4 дней. Она проявляется следующими симптомами:

• Возникновение головной боли;
• Повышение температуры тела до 38 градусов и реже до 39;
• Слабость и озноб;
• Нарушение функционирования системы ЖКТ и прочие расстройства;
• Появление зуда и покраснения кожных покровов в том месте, где впоследствии будет проявление вируса Зостера;
• Увеличение лимфоузлов;
• проблемы с мочеиспусканием и расстройства многих органов при тяжелом протекании недуга.

Отсутствие соответствующего лечения приводит к развитию следующего этапа заболевания под названием высыпания.

2. Для нее характерно возникновение сыпи по всему телу или отдельных его участках. Ее вид зависят преимущественно от тяжести заболевания и протекания воспалительного процесса. Изначально представляет собой розовые пятна на теле, диаметр которых достигает 2–5 мм. В зависимости от степени осложнения заболевания симптомы второй стадии характеризуются следующей картиной проявления:

• Классическая форма выражается в виде образования мелких везикул, которые заполнены серозным составом. Он меняет свой цвет на мутный через 3-4 дня после их образования.
• Тяжелая форма недуга проявляется в виде пузырьков с примесями крови и черным составом. Она имеет преимущественно волнообразную форму течения, так как сыпь распространяется с одного участка на другой, тем самым заполняя или опоясывая тело. Собственно отсюда и исходит название опоясывавший лишай.
• Легкая степень недуга обусловлена щадящей симптоматикой. Она встречается преимущественно у людей, которые имеют крепкий иммунитет. Основными ее признаками можно назвать болевые ощущения (как при межреберной невралгии) без проявления сыпи или незначительное покраснение кожных покровов.

3. Завершающая стадия инволюции, которая носит название «образование корочек», проявляется через 10–20 дней. Развивается она с появления корочек на теле, которые со временем подсыхают и отпадают, после которых остается незначительная пигментация.

Заразен или нет опоясывающий лишай

Выше уже упоминалось о том, что недуг относится к инфекционным заболеваниям. Отсюда можно отметить, что он заразен, поэтому люди подвержены инфицированию при контактировании с больным. Но имеются моменты, которые важно учитывать:

1. Если ребенок контактирует с человеком с вирусом Зостера, то спустя 21 день (инкубационный период) он заболеет ветрянкой, если раньше не перенес ее.
2. Лишай у человека возникает только тогда, когда ранее (даже в детстве) перенёс ветрянку. При этом контакт с человеком больным опоясывающим лишаем может спровоцировать появление симптомов. Недуг развивается лишь в случае, если у человека снижается иммунный барьер организма.
3. Вероятность заразиться вирусом Зостера возникает только в случае послабления защитной системы, при крепком здоровье способен существовать долгие годы.

Интересно знать! Заболевание встречается зачастую у пожилых людей в преклонном возрасте, когда снижается защитная функция организма. Не менее подвержены заболеванию полные люди, которые страдают проблемами избыточного веса.

Отвечая на вопрос, опоясывающий лишай заразен или нет, можно однозначно заметить, что — да.

Опоясывающий лишай на лице

Недуг может проявляться на лице, что приводит к неприятным итогам. Он возникает преимущественно после того, как человеку свойственно перенести ветрянку. При развитии недуга на покровах образуются бесцветные прыщики. На лице данный вид болезни встречается в редких случаях, а чаще всего ей подвержены такие части тела, как грудь, конечности и поясница.

Опоясывающий лишай на голове — это частый признак заболевания. Человек долгое время может не обнаруживать недуг, пока он не даст о себе знать в виде неприятных ощущений. Лишай на лице опасен тем, что он поражает жизненно важные органы: головной мозг, глаза, нос, а также ротовую полость. Если своевременно не проводить лечение, то заболевание может привести к слепоте, психическому расстройству и прочим неприятным последствиям.

Специфическая симптоматика недуга дает возможность в кратчайшие сроки поставить диагноз и начать терапию, поэтому не следует откладывать заболевание на завтра, если его можно вылечить сегодня.

Опоясывающий лишай при беременности

Часто женщины задаются вопросом, а насколько опасен опоясывающий лишай при беременности? Вирус, который вызывает заболевание, имеет способность проникать сквозь плаценту, тем самым поражая развивающийся плод. В период вынашивания ребенка иммунитет женщины снижается, поэтому в этот деликатное время важно его укреплять.

Если вирус Зостера проникнет через плаценту к несформировавшемуся плоду, то это спровоцирует такие результаты, как:

• гибель малыша в утробе матери с последующим мертворождением или прерыванием беременности.
• вирус поражает нервную систему ребенка, что негативно отзывается на его головном мозге. Малыш при этом может родиться с отклонениями как физическими, так и психологическими.
• если дитя заразится ветрянкой в раннем возрасте, то это может спровоцировать развитие менингеальных нарушений.

Исходя из таковых серьезных последствий при беременности, женщинам на любом сроке важно укреплять иммунитет и ограничивать контакт с потенциально больными людьми.

Обезболивающие при опоясывающем лишае

Чтобы разобраться в вопросе о том, как лечить опоясывающий лишай, необходимо для начала прибегнуть к посещению дерматологического кабинета. Доктор проведет осмотр и поставит точный диагноз. Исходя из этого, будет назначаться соответствующее лечение. На начальных стадиях заболевание проявляется слабовыраженной симптоматикой, отчего терапию необходимо начинать после того, как врач поставит точный диагноз. Зачастую это происходит на стадии возникновения высыпаний.

Главным этапом исцеления недуга это обезболивание. Основными средствами с такими эффектами являются препараты на базе нестероидных противовоспалительных составляющих. К ним относятся: Аспирин, Нимесулид и Ибупрофен. Не менее важно использовать мази типа Матерен или гели Лидокаин.

Избавиться от нестерпимой боли помогают некоторые препараты, как Трамадол или Оксикодон на основании наркотических составляющих. При недуге она провоцируется посредством поражения вирусом нервных окончаний, поэтому часто во время заболевания человек попросту не в состоянии выполнять любую физическую или умственную работу. Врач назначает основные препараты из ряда анестезирующих, которые помогают сгладить болевые ощущения.

Лечение

Лишай у человека проявляется достаточно быстро, поэтому важно своевременно обратиться к доктору и начать лечение. Оно включает в себя комплекс медикаментозной терапии. К таковым препаратам относятся:

1. Противовирусные средства, выпускаемые как в мазях, так и в виде таблеток. Эти препараты оказывают прямое негативное влияние на вирус герпеса, что в результате способствует его гибели. Однако такие препараты обладают слабым эффектом, поэтому вирус не пропадает, а только анактивируется. Если употреблять любое лекарство на стадии развития недуга, то заболевание можно остановить еще до появления первых симптомов. К основным противовирусным препаратам для лечения опоясывающего лишая относятся: Ацикловир, курс которого длится 10 дней, Пенцикловир и Фамцикловир. Последние два препарата являются производными первого.
2. Антигистаминные средства принимаются тогда, когда пациент жалуется на симптомы зуда и раздражения кожи. К основным из них относятся: Тавегил и Супрастин.
3. Снятие нервного возбуждение осуществляется посредством приема снотворных и седативных средств.
4. Инфузионная терапия. Проводится при осложненных стадиях недуга. Подразумевает под собой внутривенное вливание раствора Рингера с 5% раствором глюкозы. Такая терапия позволяет снизить симптомы интоксикации.
5. Антибиотики. Их применение осуществляется только в случае, когда заболевание осложняется бактериальными возбудителями. Они используются как в виде мазей, так и в форме таблеток. Основными медикаментами для лечения герпеса Зостера являются: Рифампицин, Эритромицин, Оксациллин.
6. Прием витаминов. Чтобы предупредить разрушение нервных окончаний, врач назначает витамины группы В, которые в комплексе с обезболивающими помогают справиться с изнурительными болями.
7. Вакцинирование. Чтобы предотвратить распространение вируса Зостера, проводится вакцинация как единичная, так и местная при частых вспышках недуга. Она позволяет предотвратить появление заболевания, и предупредить развитие рецидивов.
8. Местное лечение. Для него используются простые и эффективные препараты, как Фукарцин и зеленка. Ими нужно обрабатывать поврежденные участки кожи, что позволит ускорить заживление и предотвратить проникновение инфекций или бактерий в организм.

Лечение в домашних условиях

Лечение опоясывающего лишая у взрослых представляет собой комплекс приема лекарственных препаратов совместно с народными методами. В домашних условиях опоясывающий лишай выводят такими медикаментами:

1. Победить недуг можно при помощи эффективного рецепта: взять 2 ложки календулы и смешать ее с таволгой. Оба растения после заливают водкой и ставят настаиваться на 2 недели. Применяется народный медикамент путем орошения ним стерильной ткани с последующим ее прикладыванием к пораженному участку.
2. Чеснок необходимо перетереть на терке, после чего приложить смесь на поврежденные покровы. Делать компрессы из получившейся каши не рекомендуется, так как увеличивается риск образования ожога.
3. Из соли и соды сделать целебную мазь, после чего получившимся веществом обрабатывать кожу 3 раза в сутки. Уже спустя несколько дней можно ощутить значительные облегчения.
4. Употреблять внутрь для борьбы с недугом разрешено такие народные средства, как горячие настои пижмы, тысячелетника и полыни. Готовят их путем запаривания ложки любого компонента 400 мл составом кипятка. Настоять 20 минут, после чего употреблять перед едой в течение 2 дней.

Существует еще много разных методик лечения в домашних условиях, но важно помнить одно, что их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

netgribkam.ru

Лечение болей во время и после перенесенного опоясывающего герпеса

Применяя различные обезболивающие при опоясывающем герпесе, можно значительно повысить качество жизни больного. При этом выбор препарата, а также других методов терапии зависит от степени выраженности болевых ощущений, площади поражения кожи, а также наличия у пациента сопутствующих патологий.

Опоясывающий герпес коварен тем, что вирусы, вызывающие заболевание, находятся в нервных тканях. Во время обострения инфекции происходит усиленное размножение патогена, что приводит к поражению нейронов, сопровождающееся сильными болями. При переходе в хроническую форму или развитии обострения опоясывающего герпеса у пациентов появляются специфические жалобы, для устранения которых требуется применение специальных медикаментозных препаратов.

Причины появления болей

Чаще всего постгерпетическая невралгия развивается на фоне всплеска размножения вируса в нервной ткани. Боли после опоясывающего герпеса появляются не всегда. Для этого необходимо наличие одного или нескольких факторов риска. К ним относятся:

• возраст. Чем старше больной, тем больше вероятность, что у него разовьется межрёберная невралгия. У болеющих лиц возрастом до 50 лет патология может появиться только у одного из десяти. Пациенты же старше 75 лет страдают от болей в 7 – 8 раз чаще. Большинство врачей придерживается мнения, что такая зависимость связана со снижением иммунитета и замедлением процессов регенерации у пожилых лиц;
• локализация герпетических высыпаний. Почти в 100% случаев развития болевого синдрома пузырьковой сыпью поражались спина или поясница. Причина заключается в том, что в этой части тела расположен позвоночник, вдоль которого находятся нервные узлы – ганглии. От этих узлов отходят нервные стволы, располагаясь вдоль ребер. Именно в ганглиях обосновывает свои основные колонии герпес Зостер;
• интенсивность сыпи. Чем большая площадь кожи поражена пузырьками, тем больше вероятность развития неврологических осложнений после перенесённого герпеса. Это связано с состоянием защитных сил – чем ниже иммунитет, тем слабее сопротивляемость организма, тем больше будет площадь поражения кожи;
• степень выраженности боли в острый период заболевания. Чем интенсивнее размножаются герпетические вирусы в нервных тканях, тем ярче выражены болевые ощущения;
• интервал между началом заболевания и приемом специфических препаратов. Чем позже начато лечение, чем выше вероятность развития межреберной невралгии.

Боль при неврологических осложнениях опоясывающего герпеса имеет характерные особенности.

Особенности болевого синдрома

К общим признакам опоясывающего герпеса относятся развивающееся недомогание, синдром хронической усталости, головная боль. Одновременно с этим признаками начинают развиваться местные проявления патологии: болезненные ощущения по ходу нервных стволов туловища, сопровождающиеся чувством жжения и зуда. Через несколько дней в этих местах появляются характерные пузырчатые высыпания.

Боли при герпесе наиболее сильно беспокоят по ночам, когда кожа согревается под одеялом. При этом болевые ощущения носят жгучий характер и проявляются волнообразно. В области поражения также происходит снижение кожной чувствительности, ощущение «мурашек», может развиваться парез мышц, иннервируемых поврежденными герпесвирусом волокнами. Проблема заключается в том, что избавиться от всех этих неприятных ощущений очень сложно, и беспокоить они будут на протяжении длительного времени.

При неадекватной или несвоевременной терапии межреберная невралгия будет сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет после перенесенного заболевания. Развивается так называемая постгерпетическая невралгия. Это состояние на длительное время лишает больного нормального сна, нарушает качество жизни, тяжело поддается лечению. В этом случае неврологические проявления осложнения герпеса приведут к бессоннице, снижению социальной активности, неврозу, депрессии и другим тяжелим психоэмоциональным нарушениям.

Если при герпетической инфекции появились первые симптомы, и лечение начато со значительной задержкой по времени, избежать постгерпетической невралгии практически не удастся.

Терапия

Лечение невралгии во время и после герпеса проводится длительное время и включает в себя различные методы. Как снять боль медикаментозными препаратами? Для этого используются следующие группы лекарств:

• противовоспалительные средства нестероидной группы. Снимая отек тканей, и уменьшая прилив крови и лимфы к очагам поражения, нестероидные препараты также устраняют тем самым такой признак воспалительного процесса как боль. С этой целью принимаются Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Кеторалк и другие. В зависимости от интенсивности болевого синдрома эти препараты принимаются от 2 таблеток 3 раза в день до четырехкратного приема трех таблеток за один раз. Длительность лечения устанавливается доктором;
• противосудорожные препараты снимут нейропатические боли. Это такие средства как Прегабалин, Габапентин. Лекарства начинают принимать с минимальной дозировки: 1 таблетку на прием 2 – 3 раза в день. При низкой эффективности количество таблеток на прием раз в неделю повышают до максимально допустимых доз. Эти средства следует очень осторожно принимать при наличии недостаточности сердца или почек;
• для того чтобы поддерживать нормальный психоэмоциональный фон у больного и не дать ему погрузиться в депрессию из-за нарушения качества жизни, используются трициклические антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин, Мелипрамин и другие). Дозировка лекарств этой группы определяется невропатологом в зависимости от общего состояния пациента, наличия у него хронических заболеваний. Также доза и выбор препарата этой группы зависят от других медикаментов, принимаемым больным.

Если медикаментозное обезболивание оказалось малоэффективным, применяются дополнительные методы лечения, такие как новокаиновая блокада пораженного нерва, чрескожная электростимуляция, физиотерапевтические процедуры.

При проведении блокады в мягкие ткани, окружающие пораженный нерв, вводится раствор новокаина. При этом блокируется прохождение болевых импульсов по нервным волокнам и пациента некоторое время боли не беспокоят. В силу развития привыкания не следует использовать этот метод часто. Также надо иметь в виду, что блокада не является лечением патологии, хотя признаки болезни, в том числе боль, зуд, жжение, перестают беспокоить больного.

При чрескожной электростимуляции в месте проекции пораженного нерва проводят воздействие импульсными токами. При этом также происходит блокирование проведения нервных импульсов по нейронам, что оказывает выраженное обезболивающее действие. Низкая цена и компактные размеры позволяют проводить такие процедуры самостоятельно в домашних условиях, что делает такой метод избавления от невралгических болей очень популярным. Но не следует проводить воздействие импульсными токами в области проекции сердца!

Также в терапии применяются и обезболивающие препараты местного действия в виде мазей. В первую очередь пораженная кожа обрабатывается специальными противовирусными средствами. Для этого используются мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Виворакс». Эти препараты наносятся на чисто вымытую и хорошо высушенную кожу. Ни в коем случае не следует применять для подсушивания очагов спиртосодержащие растворы!

Болевой синдром можно лечить кремом Матарен Плюс. Это средство не только снимет боль, уменьшит отек и воспалительный процесс, но и окажет отвлекающее действие. На пораженную кожу крем наносят от одного до трех раз в сутки.

Также можно применять специальные пластыри с Лидокаином. Такими наклейками нельзя пользоваться в фазе образования пузырей и язвочек. А вот при постгерпетическом болевом синдроме эффект будет достаточно высоким.

В тяжелых случаях обезболить межреберную невралгию можно только наркотическими средствами. Препараты этой группы принимаются только по назначению врача и отпускаются в аптеке только при наличии специального рецепта.

При утихании симптомов постгерпетической невралгии также проводится реабилитация, заключающаяся в укреплении защитных сил организма с применением лечебной физкультуры, водных процедур, климатического лечения.

Эффективно снимать болевые ощущения до полного выздоровления можно только при условии неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Это касается не только графика приема лекарственных препаратов, но и режимных моментов, диеты, а также гигиенического ухода за очагом поражения.

Профилактика болезни и осложнений

Чтобы не страдать от болей при опоясывающем герпесе и последствий перенесенной инфекции в виде межреберной невралгии, следует принимать меры, предупреждающие появление заболевания. Защититься от заражения герпесвирусом практически невозможно, но повысить защиту организма от его атак вполне под силу каждому человеку. Профилактические меры могут быть общими и специфическими.

К общим мероприятиям относится всестороннее повышение и укрепление иммунитета на протяжении всей жизни. Сюда входят:

• правильное питание. Ежедневный рацион должен включать в себя большое количество свежих овощей и фруктов. Это повысит содержание в организме необходимых для сохранения здоровья витаминов и микроэлементов. С целью снижения риска развития аллергических реакций и снижения тем самым защитных сил организма, в пищу следует принимать в основном овощи, фрукты и другие продукты, характерные для региона проживания человека. Не следует чрезмерно увлекаться пищей, выращенной в других климатических условиях. Также для поддержания нормального метаболизма важно соблюдение правильного баланса в рационе белков, жиров и углеводов;
• режим дня. Нарушение суточного ритма чревато истощением иммунитета. Поэтому, чтобы организм мог полноценно противостоять герпетической инфекции, следует ложиться спать, принимать пищу в одно и то же время. Также важно чередовать физическую и умственную активность;
• посильные физические нагрузки. Не стоит перегружать организм тяжелыми изнурительными тренировками, но ежедневная гимнастика, занятия плаваньем, ездой на велосипеде и другими доступными видами спорта благоприятно скажутся на иммунной системе. В случае наличия хронических заболеваний, ограничивающих физические нагрузки, следует обратиться к врачу ЛФК для выбора оптимального комплекса упражнений;
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе будут препятствовать развитию гипоксии тканей организма и поможет предупредить развитие опоясывающего лишая;
• в случае появления герпетических высыпаний на губах, гениталиях и других частях тела, следует немедленно начать грамотное лечение под наблюдением своего лечащего врача.

К специфической профилактике относится своевременная вакцинация. Прививки делаются, начиная с детского возраста, от ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Раньше считалось, что, если кто-то в детстве перенес или перенесла ветрянку, герпес Зостер уже никогда не проявится сыпью на теле во взрослом возрасте. Но, как показала практика, на самом деле ветряная оспа не является защитой от поражения нервных тканей вирусом во взрослом возрасте. Именно поэтому так важна своевременная вакцинация.

venerbol.ru

Опоясывающий лишай!Жуткие боли, ПОМОГИТЕ! | сильные боли при опоясывающем лишае

Здравствуйте всем! У меня тоже был этот страшный опоясывающий лишай. Начал появляться очень постепенно на животе, в области желудка, сначала просто появилась сыпь без боли и зуда, думала что это аллергия, (перестала есть ягоды), сыпь усиливалась, 22.06.12 пошли волдыри и я подумала что это герпес, был сильный зуд, но так как в этот день была на работе, перетерпела. Ночью немогла заснуть, очень чесалось тело и появились новые высыпания на спине. Начиталась отзывы на форуме, мазала тело герпевиром, фладексом, борная кислота и левомецитин, зеленка 🙂 пробовала всё, но результат нулевой. Вызвала врача он подтвердил диагноз опоясывающий лишай (герпес). С 22 июня я пила Кору муравьиного дерева с одуванчиком, артишок и большое количество воды (2-3 литра), зуд продолжался, а мне нужно было ехать на семинар в Москву (состояние безвыходности очень огорчало), подруга посоветовала масло чайного дерева, я разбавила его с водой 1/1 в распылителе и начала брызгать, зуд прошел моментально, стало намного легче, приятный холодок по телу (я просто кайфовала 🙂 ) артишок, воду и кору мур.дер. с одуванчиком продолжала пить, еще добавила чеснок, лист черного ореха, активин. В результате 24 июня я поехала в Москву (счастье было через край 🙂 ) В поезде продолжала брызгать тело, пила все препараты и воду. Волдыри начали засыхать, тело абсолютно перестало чесаться. Все время лечения ела только овощи (сырые, тушеные) и запеченную рыбу. На сегодняшний день 30 июня на теле остались легкие следы. Я продолжаю брызгать масло чайного дерева. Еще очень важно (это я узнала позже) поднять иммунитет, сейчас пью жир печени акулы и кошачий коготь. Герпес — это вирус который может сидеть в нас 15-20 лет, сидеть и ждать когда у нас упадет иммунитет или мы испытаем стресс, или переохладимся, или перезагораем на солнце и т.д., но если иммунная система в норме она справляется и герпес нас небеспокоит!
Всем удачи и скорейшего выздоровления!

www.woman.ru