Беспигментный невус фото
Все о невусах: виды, причины появления, осложнения и лечение родинок
Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами.
Определение и основные свойства
Появляются невусные клетки в период внутриутробного развития из нервного гребня. Последний представлен нервными узлами, мозговыми оболочками, меланоцитами, клетками надпочечников.Под воздействием различных факторов образуются невоциты, содержащие большое количество меланина. Клетки синтезируют пигмент, который и придает окраску участку кожи. От его количества зависит интенсивность образования.
Код пигментного невуса по МКБ-10 зависит от вида образования:
- D22 – меланоформный,
- Q82.5 – врожденный неопухолевый,
- I78.1 – неопухолевый.
В развитии невус проходит несколько этапов:
- внутриэпителиальный,
- пограничный,
- внутридермальный.
Интересно, что у пожилых людей часто наблюдается регресс, когда невусные клетки уходят внутрь дермы и заменяются соединительными тканями.
Классификация невусов
Разработана международная классификация, по которой выделяют несколько больших групп.
- эпидермально-меланоцитарные,
- дермально-меланоцитарные,
- меланоцитарные,
- смешанные и другие.
Эпидермально-меланоцитарные
Этот вид является самым распространенным и есть практически у всех взрослых. Он характеризуется круглой или овальной формой, четкими краями. Окраска бывает от красноватой до темно-коричневой.
Фото эпидермального невуса кожи
Подразделяется вид на:
- пограничный,
- интрадермальный,
- сложный,
- пятнистый,
- невус Шпица,
- невус Сеттона,
- папилломатозный,
- образования из баллонобразных клеток,
- фиброэпителиальный,
- внутриклеточный,
- рецидивирующий,
- бородавчатый,
- сальный.
Дермально-меланоцитарные
Этот тип появляется из меланоцитов дермы. Единичные образования встречаются редко, поэтому чаще речь идет о множественном характере.
Подразделяется на:
- голубой невус (простой и клеточный),
- монгольское пятно,
- невус Ота и Ито,
- комбинированный,
- глубоко пенетрирующий.
Эти виды могут иметь разную окраску, некоторые виды отличаются своими большими размерами. Они могут появиться на слизистых.
Меланоцитарные
Эта разновидность является одной из самых опасных. Она поздно диагностируется и является предпосылкой для развития меланомы. Врожденные образования называют веррукозными или гигантскими невусами.
Сами элементы могут быть:
- папилломатозными,
- папулезными,
- узловыми.
Самым тревожным является невус Кларка, который и является частым предшественником меланомы. Появляется перед началом полового созревания. Новые образования могут появляться до самой старости.
Смешанные и другие типы
Смешанная — переходная форма внутридермального и внутриэпидермального образования, которая часто имеет шаровидную форму плотной консистенции.
К этому виду относятся:
- сосудистый или анемический, (капиллярная гемангиома, пламенеющий невус, старческая гемангиома и пр),
- невус Беккера,
- диспластический,
- папилломатозный.
Данное фото показывает, как выглядит невус Беккера
Существует также белый губчатый невус Кеннона затрагивающий слизистую оболочек рта, является врожденным заболеванием и прогрессирует до половой зрелости.
Опасные и неопасные виды
Есть еще одно основание, по которому разделяют все родинки. Это возможность перерасти в рак кожи. Такие виды бывают меланомоопасными и меланомобезопасными.
К первому типу относятся:
- пигментный пограничный,
- гигантский врожденный,
- голубой,
- меланоз Дюбрейля,
- невус Рида,
- невус Шпица,
- диспластический.
На фото изображен невус Рида
Меланомобезопасные включают неневоизные образования: внутридермальный пигментный, фиброэпителиальный, веррукозный, невус «монгольского пятна», невус Сеттона.
Есть еще образования, которые по внешнему виду напоминают невусы. Это гемангиома, гистиоцитома, гранулема.
Разновидности у детей
Эти виды невусо
rodinkl.ru
Невус кожи фото
Какие бывают родинки: виды и фото
Практически у каждого человека есть родинки. У кого-то их всего несколько, а некоторые люди могут насчитать у себя десятки и даже сотни таких отметин. Большинство родинок — образования безобидные. Но среди них встречаются пятнышки, которые могут доставить немало хлопот. Какие виды родинок различают и когда они требуют нашего пристального внимания?
Морфологическая классификация родинок
Родинка в медицинской терминологии носит название «невус». Это скопление клеток — меланоцитов, содержащее особый пигмент — меланин. Цвет родинки обусловлен концентрацией, количеством и глубиной залегания меланина в невусе.
Родинки классифицируют по целому ряду параметров. Они могут различаться по цвету, форме и размеру.
Цвет
Цветовая гамма пятен разнообразна. Она зависит не только от особенностей клеток, формирующих родинку, но и от цветотипа кожи человека — носителя. Встречается палитра:
- От светло-коричневых оттенков до почти черных.
- Розовый — красный — багряный.
- Голубой — фиолетовый — грязно-синий.
Форма
Плоские и выпуклые, круглые и продолговатые, узелковые и «на ножке», гладкие и шероховатые — диморфизм пятен впечатляет! Как правило, даже на теле одного человека, вполне мирно могут «уживаться» родинки различной формы.
Размер
От 1 мм до обширных невусов, покрывающих значительную площадь. Как правило, размер не связан напрямую с опасностью перерождения невуса в онкогенную форму.
Внимание! Любое изменение формы, цвета, размера и структуры невуса — это достаточная причина для обращения к дерматоонкологу для проведения своевременной диагностики!- ровные края;
- не более 0,5 см в диаметре;
- равномерно окрашенные.
Даже субъективное ощущение, что родинка отличается от остальных, а уж тем более — зудящая, растущая и меняющая цвет должна насторожить. По некоторым данным, 5 — летняя выживаемость после лечения злокачественных образований, выявленных на ранней стадии достигает более 90%.
Типы родинок по признаку доброкачественности
Морфологические особенности родинок дают первичную информацию об их структуре и характере. Полную картину можно выявить только при гистологическом исследовании. Так, выделяют три условные группы кожных новообразований:
- Доброкачественные новообразования — невусы.
Предраковые или пограничные — базилиома.- Злокачественные — меланома, рак кожи.
Доброкачественные невусы
Широко распространены. Можно сказать, что при близком рассмотрении их можно обнаружить у большинства. У таких бляшек края ровные и четкие, они могут быть различного однотонного цвета. Способны увеличиваться в размерах, но происходит этот процесс медленно и зачастую остается незамеченным. Их рост не сопряжен с дискомфортом — не вызывает зуда и воспаления.
Пограничные новообразования
К ним относятся потенциально опасные пигментные образования — атипичные родинки и базилиомы. При создании определенных условий (травма, избыток солнца) они могут перейти в злокачественную форму. Есть несложная формула — аббревиатура АКОРД. С ее помощью можно попробовать самостоятельно определить у себя наличие атипичной родинк
rodinkl.ru
Внутридермальный невус фото
Что такое внутридермальный невус?
Все родимые пятна на коже делятся на опасные (способные злокачественно перерождаться) и безопасные. Внутридермальный невус — это доброкачественное новообразование, не относящееся к группе опасных родинок. На основании результатов гистологических исследований можно сделать вывод, что лишь 10% таких невусов способны к малигнизации при травмировании. Несмотря на это, следует внимательно наблюдать за изменениями в состоянии родинки.
Внешний вид внутридермальной родинки
Все родинки этого типа имеют следующие отличительные признаки: однородный темный цвет, четкие границы, мягкая структура, отсутствие симптомов воспаления. На фото можно увидеть, что родинки этой группы чаще всего имеют вид бородавчатой возвышенности над кожей. Внутридермальные невусы бывают как единичными, так и множественными. Внешне они напоминают ягоду ежевики или небольшой бугорок. Размеры новообразования колеблются от нескольких миллиметров до 5 см. Они могут иметь различные цвета: от светло-коричневого до черного. Редко встречаются непигментные формы родинок.
Точные причины возникновения невусов этого типа неизвестны. Существуют лишь предположения относительно механизма развития внутридермальной родинки на коже. В период внутриутробного развития формируются так называемые невусные клетки — меланобласты. Они участвуют в развитии нервной системы, коры головного мозга и надпочечников. Эти же клетки вырабатывают меланин, отвечающий за цвет кожи и волос. Некоторые клетки на момент рождения ребенка остаются незрелыми, они накапливаются в глубоких слоях кожи, что и приводит к возникновению родимых пятен. К ним относятся и внутридермальные невусы. Название данных новообразований указывает на то, что пигментные клетки находятся в глубоком слое кожи — дерме.У детей эти родинки заметить сложно. Образования располагаются непосредственно под эпителием. Со временем клетки видоизменяются и проникают в более глубокие слои кожи. На ранних этапах они обнаруживаются на границе дермы и эпителия. Развиваются пограничные невусы. Через некоторое время меланоциты проникают в дерму, где и проходят завершающие этапы развития. Именно в это время новообразование становится заметным. На данной стадии формируется ножка родинки, и нарост приобретает бородавчатый тип — возникает папилломатозный внутридермальный невус. После проникновения в дерму меланобласты перестают производить пигмент, и родинка становится бесцветной.
Существует несколько типов внутридермальных родинок: невоклеточные, папилломатозные, меланоцитарные. Они очень редко перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому их относят к безопасным невусам. Их выявление начинается с осмотра кожных покровов. Врач оценивает форму, размер, локализацию и динамику развития родинки. Может быть назначено микроскопическое исследование.
Невоклеточные родинки имеют вид небольших возвышенностей на коже, которые чаще всего обнаруживаются в области лица и шеи и не приносят человеку существенных неудобств, поэтому лечение проводится по желанию. Невоклеточные пигментные пятна часто возникают в период полового созревания. Они редко перерождаются в меланому, поэтому удаление показано лишь при наличии серьезного косметического дефекта. По мере старения организма такой невус утрачивает первоначальный цвет.Папилломатозный невус внешне напоминает крупную папиллому на ножке. Чаще всего эта форма родинок поражает волосистую часть головы. Они отличаются крупными размерами и неровной поверхностью. Цвет варьируется от светло-коричневого до черного. Некоторые виды папилломатозных родинок имеют волосяной покров. Так как родинка может мешать выполнению гигиенических процедур и часто травмироваться, ее необходимо удалять.
Пигментный невус — пограничное или внутридермальное новообразование, имеющее насыщенный темный цвет, объясняющийся наличием большого количества меланина. На ранних стадиях родинка напоминает папулу или узелок, не имеющий ножки (см. фото). Возвышение имеет небольшие размеры (2–4 мм). Развитие родинки сопровождается изменением ее формы. Поверхность чаще всего неровная, бугристая. Цвет новообразования, в отличие от оттенка невоклеточной родинки, сохраняется на протяжении всей жизни человека. Образуются пигментные невусы в област
rodinkl.ru
Пограничный пигментный невус
Как предотвратить перерождение пограничного пигментного невуса в злокачественную опухоль?
Пограничный невус — небольшой узелок, расположенный на теле, имеющий окраску от серого до черного цвета. Это одно из тех немногих новообразований, локализующееся в любом месте. Оно чаще бывает единичным.
Пограничный пигментный невус состоит из большого количества клеток, которые содержат большое количество меланина. В определенное время он не вышел, а остановился между дермой и эпидермисом.
Понятие о пограничном невусе
Родимые пятна бывают приобретенными или врожденными. Это доброкачественное новообразование, появляющееся у людей обоих полов.
Пограничный вид — подтип пигментного невуса. Его синонимом считается юнкциональный, начальный этап развития поражения. Локализация происходит в эпидермисе.Пятно обнаруживается в детстве или юношеском возрасте, локализуясь на стопах или на ладонях, половых органах. К особенностям этого подтипа относится то, что он относится к меланомоопасным, поскольку при некоторых факторах может переродиться в меланому.
Клинические признаки и причины
Диаметр новообразования всегда меньше 1 см. Невус имеет гладкую сухую поверхность, на которой никогда не растут волосы. Иногда пятно имеет круглые формы или неправильные. Невусы склонны к росту, тогда за год увеличение проходит в среднем на 1 мм.
Такой тип новообразования иногда имеет постепенное усиление пигментации от середины к кроям образования. Разновидностью является кокардный невус, приобретающий черты колец. Они отличаются насыщенностью своего цвета.
Фото пограничного пигментного невуса
Пограничный невус обычно врожденный. Его образование приходится на 10-25 неделю внутриутробного развития.
Причиной становится нарушение в образовании меланобластов. Если оно является глубоким, то образование проявляется в первые месяцы жизни ребенка.
Во время подросткового роста отмечается, что невус растет быстрее, что связано с гормональной перестройкой. Многие люди с выявленной меланомой говорят о том, что она развивалась очень долго из пигментного невуса, который не был причиной неудобств.
Диагностика
Перед дерматологом или онкологом прежде стоит задача дифференцировать заболевание от кавернозных гематом. Они более мягкие и имеют сальную, неровную поверхность.
При исследовании проводится дерматологический осмотр и дерматоскопия. Последний метод осуществляется с использованием специальных аппаратов, которые позволяют провести визуальную оценку образования с использованием методов многократного увеличения.
Дерматоскопия направлена на изучение структуры и цвета невуса. Она позволяет оценить края, размеры, асимметрию и динамику изменений. Такое исследование не занимает много времени и является главным при определении онкобезопасности новообразования.
Дополнительным методом исследования является скиаскопия. Это аппаратное спектрофотометрическое сканирование пятна. С его помощью более подробно изучается:
- наружная структура,
- цвет,
- особенности распределения меланина.
Этот метод диагностики позволяет определить начало образование меланомы с точностью в 97%
Биопсия проводится в исключительных случаях, поскольку это инвазивный метод, требующий нарушения структуры невуса. Такое травмирование может стать причиной дальнейшего преобразования в злокачественную опухоль. Если невус был удален, то он посылается на гистологическую диагностику.Эти метод позволяют отделить пограничный пигментный невус от:
- веснушек,
- родимых пятен,
- голубого невуса.
Лечение пограничного пигментного невуса
Тем, у кого было выявлено подобное заболевание, нужно регулярно наблюдаться у дерматолога. Пока новообразование безопасное, его не удаляют.Любая травматизация может привести к тому, что врач предложит удалить такое родимое пятно, поскольку оно относится к меланомоопасным.
Часто показанием является и локализация невуса на ладонях и подошвах, то есть в местах, где риск нарушить структуру родинки увеличивается.
В отличие от многих других невусов этот вид редко удаляется электрокоагуляцией и азотом, поскольку такие методы могут стать причиной травмирования тканей. А это приведет к развитию рака.
Поэтому часто предлагается удалить с использованием:
- скальпеля,
- радиоволны,
- лазера.
Посл
rodinkl.ru
виды, причины появления на коже, удаление.
В зависимости от вида на фото невус выглядит по-разному.
Разделяют две основные группы невусов: меланоцитарные (пигментные) и типа гамартомы.
Пигментные невусы: обычные пигментные (пограничный, сложный, внутридермальный), редкие пигментные (диспластический, пятнистый, гало-невус, папилломатозный, Рида, Шпица), врождённый пигментный, из дермы (голубой, монгольское пятно, Ота, Ито).
Группа гамартом кожи включает следующие основные виды: эпидермальный бородавчатый, Беккера, сальный невус.
Вы можете увидеть на фото,как происходит удаление подобных невусов.
Обычный пигментный невус на фото.
Обычный пигментный невус на фото имеет так же разнообразные внешние признаки в зависимости от того, на какой глубине располагаются гнезда пигментных клеток. Основные причины появления: солнечное облучение, наследственность и гормональные перестройки.
- Если пигментные клетки расположены не так глубоко, невус имеет вид тёмного пятнышка. И называется пограничным. Кроме того. Пограничный невус может иметь слегка неровные края в местах выраженного кожного рисунка. Как видно на фото, невус волос не имеет.
- Если пигментные клетки располагаются частично в дерме, частично, в нижних слоях эпидермиса, невусы можно называются сложными. На фото невус сложной разновидности будет иметь выпуклую форму, но у основания будет иметься так же пятно. Встречаются более редкие разновидности сложного невуса, когда выделяются две части разной окраски и размеров.
- Нарост называется внутридермальным в случае расположения пигментных клеток в глубоких слоях дермы. На фото невус имеет вид возвышающихся бугорков, округлых шишечек телесного цвета. Окраски они практически не имеют, со временем могут стать ещё более возвышающиеся.
На фото во внутридермальном пигментном невусе телесного цвета возник очаг меланомы — смертельно опасной злокачественной опухоли.
Папилломатозный невус не надо путать с бородавчатым. Они имеют разное строение и внешний вид.
Редкие пигментные невусы на фото.
- Диспластический невус на фото имеет свои специфические признаки в виде неравномерности окраски, неправильную форму, нечёткие границы, слишком крупные размеры. Основная причина появления — солнечный свет. Самое главное — не перепутать этот вид родинки с какой-либо начальной разновидностью меланомы на теле (лентиго меланомы или поверхностной).
- Пятнистый невус на фото имеет вид может коричневого пятна с вкраплениями более тёмных точек. Волосами не покрыт. Темненькие точки — это маленькие пограничные невусы.
- На фото невус Сеттона или гало-невус имеет белое пятно вокруг центральной тёмной точки. Тёмная точка может быть любым пигментными невусом на теле, чаще всего пограничным или смешанным. Такие признаки сформировались из-за иммунного сдвига.
- Папилломатозный невус на фото выглядит, как мягкая бородавочка, так же, иногда, имеет сосочковую поверхность, мелкие чешуйки и корочки. Розовый или светло-коричневой окраски.
- Невус Рида происходит из пограничного. Развивается у детей и молодых людей. На фото невус Рида имеет чёрную окраску, края могут быть не совсем чёткими, поверхность иметь корочку.
- На фото невус Шпица имеет необычную розоватую или светлую слегка коричневую окраску, возвышается в виде шишечки или бугорка, растёт быстро. Его легко можно перепутать со Шпиц-меланомой.
- Врожденный пигментный невус часто имеет большие размеры, покрывается волосами, различными очагами с иной окраской, бугорками и уплотнениями. Как видно на фото, невус врождённой пигментной разновидности часто осложняется меланомой.
Диспластический пигментный невус на фото отличается от пограничного неравномерной окраской и неправильной формой.
На фото пятнистый невус с ярко выраженными темными точками на фоне едва заметного пятна.
Фото невусов из дермы.
Невусы из дермы редко встречаются в России. Основная причина появления — нарушения развития тканей во внутриутробный период. Наиболее распространён голубой невус, на фото он имеет грязно-серую или голубоватую окраску. Глубокое расположение пигментных клеток в дерме даёт изменение окраски невуса.
- На фото невус типа монгольского пятна имеет вид плоской бляшки серого цвета, практически не выступает. Характерно расположение возле крестца. Иногда, подобные пятна могут находиться на теле в других местах. Такие образования появляются после рождения и самостоятельно проходят в большинстве случаев.
- На фото невусы Ито и Ота друг от друга внешне не отличаются, оба вида имеют грязно-серую окраску. Располагаются в разных местах Ота в районе глаз, лба и верхней челюсти. Ито на теле в районе плечевого пояса, рук, лопаток.
- Голубой невус же может выступать над поверхностью кожи — это его главное отличие. Плюс ко всему, его окраска более интенсивная сероватая. Как видно на фото, невус не часто имеет голубую окраску. Встречается целлюлярная (сотовая) разновидность голубого невуса. На фото он имеет бугорки, шишечки и более крупные размеры. Целлюлярный голубой невус чаще перерождается в меланому, чем обычный.
Голубой невус перед удалением обведен синим карандашом. По этим линиям произведут разрез.
Огромный врожденный пигментный невус. На фото виден рост волос, более светлые и темные участки.
Фото невусов из группы гамартом.
Невусы из группы гамартом были названы так очень давно, ко года ещё не известно было их строение. Они не имеют в составе пигментных клеток, основная причина появления на теле — случайные процессы в ходе внутриутробного развития.
- Наибольшее значение имеет сальный невус. Выявляется при рождении. Но, со временем, становится более заметен. На фото он выглядит как желтовато-оранжевое пятно или бугристая бляшка с характерным окрасом и блеском. Здесь могут встречаться бугорки и уплотнения. Часто в подобных родинках вырастают другие опухоли кожи. Большинство из них доброкачественные трихобластома и сирингоцистаденома. Однако, в самом невусе (см. фото) часто встречается базалиома — разновидность рака кожи.
- Невус Беккера на фото имеет вид крупного пятна на теле с пестрой розовато-коричневой окраской. Обычно, покрывается волосами. Характерно расположение в области плечей, рук, лопаток, ключиц. Он не опасен, в меланому и рак кожи не переходит.
- Эпидермальный бородавчатый невус на фото имеет вид шиповатых наростов и бугорков, внешне схож с вирусными бородавками. Появляется при рождении, но со временем все более вырастает, покрывается роговыми отростками. Так же не опасен. Редко переходит в плоскоклеточный рак.
Линейный бородавчатый невус отличается от обычных другим строением. Он не проникает в кожу.
Невус Беккера на фото проявляется в избыточном росте волос. Обычно еще имеется более темная окраска под волосами.
Удаление невусов на фото.
- Как видно на фото, удаление невуса хирургическим способом ни чем не отличается от удаления других кожных образований. Так же сопровождается местным обезболиванием, закрытием краев раны стягивание кожи или фрагментами (лоскутами). В случае крупных конгенитальных невусов (см. фото) удаление сопровождается пересадкой кожи.
- Удаление лазером на фото подобно удалению папиллом, бородавок и прочих образований кожи. Главное отличие — необходимость удалять пигментные клетки, которые в зависимости от вида невуса находятся на разной глубине.
- Удаление невуса радиоволновым методом проводится петлевой насадкой или иной формы. Образование кожи можно целиком направить на гистологию.
- Электрокоагуляция делает ткани почти чёрными. Это затрудняет удаление на нужную глубину и сильно обжигает кожу вокруг образования.
Как и любое другое хирургическое вмешательство, удаление невуса потребует закрытия раны швами.
На фото удаление невуса лазером не оставляет швов, быстро, удобно. Косметические результаты отличные.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Google+
skinoncology.ru
Невус кожи. Виды, фото, удаление, лечение.
Виды невусов кожи. Пигментные и гамартомы.
Выделяют несколько видов невусов. Так же, как и родинки, невусы — это достаточно разнородная группа опухолей кожи. Но, если родинки — это, скорее, народный термин. Невусы — это группа, выделенная врачами. Часть невусов образуется из-за роста пигментных клеток кожи — меланоцитов, отвечающих за окраску. Соответственно, эти виды будут называть пигментными, меланоцитарным невусами, или, даже, меланоформными. Часть невусов сформированы вовсе не меланоцитами, а клетками других типов. В этом случае они являются по своему характеру гамартомами. То есть, сообществом клеток с нарушением дифференцировки и структуры ткани. Этим невусам дают конкретное название, их нельзя назвать пигментными. В меланому может, со временем, превратиться только пигментный невус. Гамартомы кожи (в первую очередь, сальный невус) могут дать различные разновидности рака кожи. В связи с тем, что невусы, в подавляющем большинстве случаев, не угрожают здоровью, многие врачи не знают их классификации и отличий друг от друга. Называют невусом все подряд, в том числе, себорейный кератоз и пигментированные папилломы. Ввиду чего, группа под названием «невусы» становится лишь чуть более упорядоченной, нежели «родинки». Термины пигментный и пигментированный следует различать, пигментный указывает на наличие пигментных клеток в составе, пигментированный — на более темную окраску.
Содержание:
- Пигментный невус:
- Пограничный,
- Сложный,
- Внутридермальный,
- Конгенитальный,
- Диспластический,
- Невус Сеттона,
- Рида,
- Папилломатозный,
- Пятнистый,
- Шпица,
- Голубой;
- Гамартомы кожи:
Пигментный невус (меланоцитарный).
Меланоциты в составе пигментных невусов появляются из-за генетических ошибок, приводящих к неправильному распределению и / или избыточному размножению, это может начаться уже до рождения, либо появиться уже после. В зависимости от того, на какой глубине залегают меланоциты. От того, является ли опухоль врожденной, либо развивается со временем. А так же, от внешних признаков, происходит разделение на несколько видов пигментных невусов. Наиболее распространены обычные приобретенные меланоцитарные невусы. Они разделяются на 3 подвида: пограничные, сложные, внутридермальные. Считается что они могут переходить друг в друга только в одном направлении: от пограничных к сложным, от сложных к внутридермальным. Происходит это в течение многих лет и сопровождается перемещением меланоцитов из глубоких слоев эпидермиса еще глубже — в дерму. При этом, сам невус теряет окраску, однако его мягкие ткани становятся все более выступающими. Многие меланоциты от перемещения в дерму самостоятельно погибают.
Пограничный невус кожи.
Обычный пограничный приобретенный пигментный невус является наиболее частой стартовой разновидностью, в которой появляется большинство приобретенных невусов. Соответственно, более распространены в детстве. Меланоциты залегают в нижних слоях эпидермиса, на границе с дермой. Собственно, поэтому, их называют пограничными. Плотность меланоцитов здесь достаточно высока. Такие родинки чаще превращаются в меланому, нежели сложные или внутридермальные. Имеют вид плоских темных пятен. Окраска должна быть однородной коричневой или черной. Форма овальной или округлой. С гладкими правильными краями. Если родинка подобного вида вырастает более 1 см, опухоль является диспластическим невусом или меланомой, то есть, требует обязательного удаления.
Сложный невус кожи.
Сложный пигментный невус становится сложным после перехода части меланоцитов глубже в дерму, при этом, другая часть остается в глубоких слоях эпидермиса. Отсюда, раздвоение внешних признаков. С одной стороны, имеется плоский компонент у основания, с другой — выступающий компонент в центре. Частная разновидность сложного невуса папилломатозный. Иногда, встречаются более оригинальные разновидности. Какая-то часть может просто иметь другую окраску, невус может состоять из 2-х разных половин, часть невуса может быть слегка вдавленной. В этом случае родинка становится очень похожей на меланому кожи, для исключения которой требуется удаление невуса и исследование под микроскопом (биопсия).
Пограничный невус в виде плоского коричневого пятна на ноге. Границы кажутся неровными из-за кожного рисунка.
Сложный пигментный невус на фото имеет мягкую выступающую часть и плоскую часть у основания.
Внутридермальный невус кожи.
Внутридермальный невус — это конечный этап развития приобретенных меланоцитарных невусов. При этом, все пигментные клетки переходят в папилломатозной слой дермы, вызывая разрастание соединительной ткани, из которой состоит дерма. При этом, часть пигментных клеток гибнет. Внешне это проявляется увеличением высоты нароста, потерей его окраски. Больше всего данных родинок появляется на лице, где они вызывают косметические проблемы. Их могут называть папилломами, наростами, бородавками, жировиками. Стремиться чем-то самостоятельно удалять. Однако, самолечение или удаление у неквалифицированного специалиста опасно, так как меланоциты остаются, если их травмировать и не убрать до конца, может развиться меланома. Хотя, риск развития меланомы из внутрикожного невуса крайне невысок.
Врождённый или конгенитальный пигментный невус.
Не только конгенитальный пигментный невус отмечается уже при рождении, но и родинки из серии гамартом (эпидермальный, сальный). По сути латинский термин «конгенитальный» означает врождённый, однако для обозначения именно меланоцитарного образования лучше использовать латинский термин для избежания ещё большой путаницы. Врождённые пигментные невусы появляются очень рано во время внутриутробного развития. Имеют черты меланоцитарного поражения с элементами гамартом, то есть, неправильно развившимися клетками, не только меланоцитами, но других типов. Проявляться могут не сразу, со временем становятся более тёмными и возвышающиеся. Меланоциты залегают в них как попало, на разной глубине. Отсюда и разнородность во внешних проявлениях, даже, в пределах одного образования. Часто, бугристые, узелковые, покрытые тёмными длинными волосами. Разделяются по размерам на маленькие (до 1,5 см), средние (от 1,5 до 20 см), большие (от 20 см) родинки. Чем крупнее врождённый невус, тем больше риск развития меланомы. Учитывая разнородность невуса, его крупные размеры, меланому обнаружить на ранней стадии не всегда возможно. Плюс ко всему, неприятный внешний вид, наличие густого волосяного покрова делают его серьёзной косметической проблемой. Чаще всего, такие образования просто наблюдают на предмет меланомы. Подозрительные очаги всегда можно взять методом инцизионной биопсии на гистологию. Удаление невуса возможно далеко не всегда.
Внутрикожный меланоцитарный невус. Является конечной стадией развития. Похож на шишку телесного цвета, покрыт волосами.
На фото врожденный (конгенитальный) пигментный невус. Имеет неравномерную окраску с бугорками и волосами.
Диспластический невус кожи (атипичный).
Диспластический невус, или атипичный — это меланоцитарная опухоль кожи, имеющая отклонения во внешнем виде и гистологическом строении. Чаще всего, диспластический невус — это измененный пограничный, либо сложный приобретенный невус. Редко, таким невусом становится конгенитальный. Большая часть диспластических невусов имеют неправильную форму, не покрыты волосами, почти плоские. Имеют неравномерную окраску. Либо, нечеткие края. Появления любого из перечисленных признаков достаточно, чтобы отнести невус к диспластическим. Подобные родинки могут привести к меланоме со временем. Кроме того, сама меланома может иметь, поначалу, подобный вид. Диспластический невус не изменяется в течение всей жизни, это его главное отличие от меланомы. Такие родинки надо наблюдать вдвойне, удалять самые подозрительные. Особенно, если в семье пациента, или у самого пациента ранее была меланома кожи.
Невус Сеттона – родинка с ободком.
Это пигментный невус с ободком белой кожи по краям. Кожа вокруг становится белой из-за ошибочного действия иммунитета, направленного против пигментных клеток. Невусом в центре , чаще всего, является пограничный пигментный или сложный невусы. Реже, в центре родинки имеется конгенитальный, диспластический или папилломатозный нарост. Постепенное побеление кожи появляется в течение нескольких месяцев. Невус в центре может уменьшиться и исчезнуть в течение от месяцев или лет. Оставшееся белое пятно постепенно восстанавливает свою окраску. Довольно часто, встречается меланома кожи, похожая на невус Сеттона, в первую очередь, надо исключить ее.
Невус Рида.
Невус Рида имеет вид плоской или слегка возвышающейся бляшки. Почти черного цвета, однородной окраски. Волос не имеет, поверхность ровная. По своему строению является пограничным или сложным меланоцитарным невусом. Но, из-за своей плотной черной окраски и быстрого появления вызывает подозрение на меланому у врачей и пациентов. Ввиду чего такие родинки удаляют для гистологического исследования.
Папилломатозный невус кожи.
Папилломатозный невус — еще один пигментный невус, выделенный на основе внешнего сходства с папилломами. Имеет строение сложного или внутридермального приобретенного меланоцитарного невуса. Мягкий, эластичный, однако, может иметь чешуйки и корочки на поверхности. Следует различать папилломатозный и бородавчатый невусы. Бородавчатый имеет совсем другое строение, он затрагивает только поверхностные слои кожи. Имеет более мелкие размеры, более плотный и шершавый. Относится к гамартомам.
Пятнистый невус кожи.
Имеет вид коричневого пятна со множественными зернистыми очагами. Само пятно сформировано пигментными клетками. Зернистые очаги имеют строение пограничных или сложных невусов. Размеры у этих родинок от 1 до 4 см. Иногда, в пределах пятнистого невуса можно встретить еще и голубой, невус Шпица или диспластический.
Невус Шпица.
Невус Шпица имеет вид красноватой, коричневатой или розовой шишки на коже. Чаще всего, встречается у детей. Появляется ниоткуда. Быстро растет в течение месяцев. Затем, рост останавливается, а образование сохраняется на всю жизнь. Этот пигментный невус имеет множество сосудов, что приводит к схожести с меланомой даже под микроскопом. Кроме того, есть такая разновидность меланомы — Шпиц меланома, которую очень сложно отличить и внешне, и под микроскопом. Однако, в отличие от невуса Шпица, Шпиц меланома может привести к гибели пациента. Если нет уверенности в гистологическом диагнозе, такие родинки следует лечить, как меланому. То есть, удалять с большим запасом.
Дерамальные меланоцитарные невусы.
Это невусы Ота, Ито, монгольское пятно и голубой невус. Их пигментные клетки залегают глубоко в дерме (глубже, чем у внутридермальных невусов). Ввиду чего, поглощают свет по-другому, что дает различные оттенки синего, серого, и голубого окраса. В России, наиболее часто можно встретить голубой невус. Прочие разновидности дермальных пигментных родинок редки, распространены только в Юго-Восточной Азии.
Голубой невус имеет вид симметричного округлого бугорка или шишечки. Плотный, гладкий на ощупь. Размеры от 5 мм до 1 см. Сотовый голубой невус — это разновидность в форме бляшки с узелками о 1 до 3-х см в диаметре. Встречается, чаще всего, на волосистой части головы и ягодицах. Частота встречаемости обычных голубых и сотовых невусов находится в соотношении 5 к 1. Из-за быстрого появления, необычной окраски, голубые невусы вызывают подозрение на меланому. Меланома из подобных образований развивается нечасто, в основном, из сотовой разновидности и на волосистой части головы. Меланома из голубого невуса имеет тенденции к быстрому увеличению, часто достигая нескольких сантиметров в диаметре. Может иметь вид бляшки со множеством узелков.
Невусы кожи типа гамартомы (сальный, бородавчатый, Беккера).
Гамартомы кожи — это образования, появляющиеся от ошибок во время эмбрионального развития. Характеризуются неправильным расположением различных типов клеток (эпидермиса, желез сосудов и др.) относительно друг друга и с нарушением созревания клеток.
Сальный невус или себорейный.
Сальный невус (себорейный) — крупная родинка с нарушенным строением клеток сразу многих типов: эпидермиса, волосяных фолликулов, сальных желез, потовых желез. Заметен уже при рождении или обнаруживается позднее. Размеры сального невуса от 1 о 6 см. Поверхность часто гладкая, бугристая, восковидная с желтоватым или оранжевым оттенком. Волосы отсутствуют. С возрастом из плоской становится все более выпуклой и бугристой. Наиболее часто встречается на голове, верхней половине грудной клетки. Главная опасность подобных родинок — повышенная вероятность развития на их поверхности других опухолей кожи. Чаще всего это доброкачественные трихобластома и сирингоцистаденома кожи, однако встречается и множество других редких опухолей. Злокачественная базалиома развивается с частотой от 1 до 10% по данным разных авторов. Удаление сального невуса лазером или криодеструкция значительно улучшают косметический результат, однако, не позволяют полностью исключить появление вторичных опухолей. Удаление скальпелем может привести обезображивающим шрамам, однако максимально избавляет от появления вторичных образований.
На фото себорейный или сальный невус в форме буквы V. Может служить источником злокачественных и доброкачественных опухолей.
На фото голубой невус кисти руки. Имеет, скорее, серую окраску. Плотный на ощупь.
Бородавчатый невус кожи.
Как уже указывалось выше, это образование не стоит путать с папилломатозным невусом. Бородавчатый невус по сути является гамартомой, поражающей только эпидермис. Несмотря на то, что формируется в эмбриогенезе, он похож на бородавку не только внешне, но и под микроскопом. Родинка имеет вид бугорков и бляшек с роговыми наложениями и отростками. Бугорки часто складываются в линии. Бородавчатый невус не увеличивает риск рака, ни во что не переходит. Удаление родинки возможно лазером, жидким азотом, электрокоагуляцией и радиоволновым методом.
Невус Беккера.
Невус Беккера — еще одна гамартома, затрагивающая волосяные фолликулы, волокна кожи и сосуды. Меланоцитов в нем очень немного, окраска обусловлена изменением ориентации плотных волокон кожи. Размеры родинки от 10 до 15 см. В невусе Беккера выделяют окрашенную часть и часть, покрытую волосами. Они не полностью накладываются друг на друга, местами может присутствовать что-то одно. От конгенитального невуса отличается ровной поверхностью под волосами, отсутствие бугорков и уплотнений. С возрастом родинка становится более заметной за счет роста волос и более темной окраски. Не увеличивает вероятность рака кожи, однако может сочетаться с недоразвитием мышц и скелета на стороне образования. Допустимо косметическое лечение для уменьшения роста волос и интенсивности окраски. Полное удаление при крупных размерах нецелесообразно.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Google+
skinoncology.ru
Беспигментный и пигментный невус — что это такое, фото, как выглядит
Причудливые формы и расцветки родинок относятся к «загадкам вселенной». Они развиваются от переизбытка или недостатка меланина. Однако существуют и другие факторы.
Это словосочетание не всегда понятно для людей далеких от медицины. Пигментный невус что это такое? Фото будут многообразны, а ответ простым. Это родинка, в создании которой участвует природный краситель, присутствующий в организме каждого человека. Их рождение интересный процесс. В ранней стадии клетки меланоциты впитывают в себя гормон тироксин и окисляют его.
Тироксин становится красящим веществом – меланином и, накапливаясь в теле, влияет на цвет кожи, волос и глаз. Если клетки вырабатывают меланин слишком активно его излишки «застревают» между глубокими и поверхностными слоями кожи и проявляются в виде образований различной этиологии. Снижение активности меланоцитов также отображается на кожных покровах.
В этом случае развивается беспигментый невус. Фото демонстрирует отличия. Он считается врожденным. Для него характерны светлые участки, округлой формы расположенные асимметрично. Кроме этого, к определению можно отнести образования, к которым меланин не имеет отношения. Это сосудистые повреждения – гемангиомы, а также наросты из коллагеновых волокон.
Из чего состоят родинки
Наиболее часто встречающимся является дермальный невус. Фото содержит изображения наростов, как с участием меланина, так и без него. Отличия видов можно понять, изучив строение кожи. Она создана из 3 уровней. Эпидермис, состоящий из 5 слоев клеток. После него идет дерма, в которую входят 2 слоя соединительной ткани.
Первый наполнен нервными отростками и капиллярами. Во втором расположились сосуды, волосяные фолликулы, железы, отвечающие за выработку пота. Завершает строение жировая клетчатка. В процессе развития невуса кожи (фото в этой статье) помимо меланоцитов и сосудов участвуют жировые отложения, мышцы и нервы. Медики долго придерживались версии, что все «природные метки» являются врожденным пороком кожных покровов и проявляются вследствие определенных факторов.
К ним относятся гормональные изменения и влияние внешней среды. Однако с изучением кожных аномалий стало ясно, что «отличительные знаки» могут быть и приобретенными. Эти явления нуждаются в особенном внимании, так как повышен риск их трансформации в меланому. Рассмотрим отличия двух категорий.
Невоклеточные – заложены природой
Эти виды присутствуют на теле каждого человека. Появляются после 10 лет и окончательно формируются к 30 годам. Могут исчезать с возрастом. К врожденным относятся несколько разновидностей родинок. Внутридермальный пигментный невус, что это такое? Фото объяснит. На нем представлено круглое куполообразное уплотнение, слегка выступающее над кожными покровами.
Насыщенность тона зависит от количества меланина, может быть покрыт тонкими волосами. Нарост отличается бугристой структурой, и формируются на шее или голове. На ощупь бархатистый. Еще один распространенный вид представляет собой плоский круглый узелок с сухой и гладкой поверхностью. Цвет черный либо темно-коричневый, размер не превышает 10 миллиметров.
Это пограничный пигментный невус. На фото изображены подошвы или ладони – его «излюбленные» области. Размер изменяется пропорционально росту тела, цвет становится менее насыщенным с возрастом. Третий вид невоклеточных образований объединяет два вышеуказанных. Смешанные родинки отличаются плотной консистенцией, шарообразной формой и правильными очертаниями.
Разнообразие оттенков и форм
Невусы кожи (фото на этом сайте) различаются по морфологическим признакам. Избыток красящего пигмента может выражаться в невообразимых цветах от черного до светло-голубого. Например, фиброэпителиальные пятна по характеру происхождения от неоклеточных не отличаются, но оттенки его варьируются от красных до фиолетовых. Жители Азии и редкие европейцы подвержены «меткам» темно-синего цвета.
Они также появляются из-за чрезмерного количества меланина, скрытого в глубоких слоях кожи. Размер – от 1 до 5 миллиметров. Консистенция плотная и слегка блестящая. К необычным, относится и пятнистая родинка. Это пятно светло-коричневого цвета, на поверхности которого «разбросаны» микроскопические папулы или темные вкрапления.
Папиломатозное образование не обращает внимания на расовую принадлежность. Этот доброкачественный невус на фото отличается шершавой твердой поверхностью, различными формами и оттенком, напоминающим грязь. Локализуется на любом участке тела, развивается медленно.
Его «собратом» является невус линейный. На фото заметен ороговевший слой с микротрещинами. Удлиненная форма напоминает «жучка» темно-коричневого тона. Волосяной покров невозможен в связи с жесткостью поверхности. Все виды отличаются стабильностью и перерождаются в меланому лишь при механическом или химическом воздействии.
Зона повышенной опасности
Родинки классифицируются не только по цветовым гаммам и структуре, но и по возможности перехода в злокачественную опухоль. Выявим самый злокачественный невус. Фото «окажет услугу». Меланоз Дюбрея встречается у женщин в пожилом возрасте. За счет усиленной пигментации очаг поражения можно принять за грязь, осевшую на теле. Диаметр до 6 сантиметров. Окраска неравномерная.
Характерны серые или синюшные тона. Края напоминают географическую карту. Распространенная область поражения – щеки, лоб, нос и шея. Следующие явление, представляющее опасные невусы на лице. Фото (забыть сложно) – называется синдром Ота. Это многочисленные поражения темно-синего цвета, сливающиеся друг с другом. Они поражают щеки, челюсти и скулы.
Следы поражения могут просматриваться в глазах, слизистой оболочке носа, гортани и мягком небе. Третье меланомоопасное образование появляется в детском подростковом возрасте. В области головы или шеи возникает куполообразная папула, с гладкой поверхностью желто-коричневого или розового тона. Ювенильное родимое пятно растет быстро и может проявляться в четырех вариантах.
Первый – эластичный нарост обесцвечивается при надавливании. Второй – блеклый цвет и плотная поверхность. Третий – опухоль имеет интенсивную окраску. Поверхность может шелушиться. Четвертое – на фоне области напоминающей кофе с молоком локализуется множество коричнево-красных узелков.
«Злые великаны»
Аномалия формируется в процессе нарушения работы меланоцитов во время развития плода. Результат — гигантские невусы. Фото позволяет осмотреть всю область поражения, несмотря на то, что они занимают от 200 миллиметров тела человека. Форма овальная или круглая. Поверхность различна в зависимости от типа. Может быть гладкой, бархатистой либо бугристой и жесткой. Покрытой узлами либо повторяющей рисунок кожи.
Один из видов этой группы является спутником патологических нарушений в развитии. Волосяной врожденный невус. Фото показывает трещины и бородавки. Области локализации – ноги и тело. Опухолевидные складки выступают над поверхностью, и увеличивается в размере по мере роста «жертвы». Риск перехода в меланому оправдывается в 13% случаев.
Ответ на вопрос: пигментный невус кожи, что это такое? фото (не даст солгать) получен. Однако к «младенческим» родинкам относят явления, развивающиеся без участия меланина. «Винное пятно» — результат расширенных капилляров. Размеры непредсказуемы. «Место обитания» – голова. С возрастом окраска становится насыщеннее. Кроме постоянных, существуют и «временные аномалии».
Непостоянные парадоксы
Малыши рождаются с чистой кожей, но исключения случаются, не требующие волнений и лечения. Невус простой. На фото заметно красное либо коричневое пятнышко однородной структуры. С возрастом образование может изменить форму, стать бледнее или пропасть без следа.
Это не единственное занимательное явление. Земляничная гемангиома. Развивается из сосудистого материала, который не сформировался окончательно. До 6 месяцев растет вместе с малышом, а затем испаряется. Гемангиома пещеристая – частая спутница «земляничной», обладает рыхлой и мягкой структурой и голубовато-красным оттенком. Она слегка приподнята над кожей и теплая на ощупь.
Когда младенцу исполняется полгода, выпуклость начинает «усыхать». Процесс завершается в течение года. К «временным» также относят плоскую гемангиому, образованную капиллярами, отливающую розовым либо красно-фиолетовым цветом, и монгольские пятна напоминающие синяки. К ним присоединяется невус Унны. Фото в этой статье исключительно яркое.
Образование оттенка клюквы покрывает лоб, шею, переносицу и большую часть затылка малыша. Явление обусловлено сжатием головки во время родов, повредившим сосуды. Симптом должен уйти к 2 годам жизни. Если этого не происходит, следует начинать лечение. Патология безопасна, но может привести к псориазу или себорее. Считать родинки «загадкой вселенной» необязательно, а вот наблюдать за их изменениями рекомендуется.
kak-eto-vygljadit.ru