Рубец послеоперационный – Рубцы и шрамы после операции – помогут ли мази и каковы методы их удаления?

www.naturalrating.ru

Коррекция послеоперационных рубцов и шрамов

Относительно рубцов и шрамов на теле и лице двух мнений быть не может: это ярко выраженные косметические дефекты, которые делают тело и лицо некрасивыми. Особенно неприятно наличие рубцов и шрамов для женщины. Да и многие мужчины сегодня не соглашаются с тем, что шрамы украшают и хотели бы избавиться от них. Помочь в этом может коррекция послеоперационных рубцов и шрамов.

Рубец представляет собой участок соединительной ткани с плотными эластическими волокнами, который формируется как реакция на повреждение кожного покрова.

Операционная рана – дело серьезное, так как она не поверхностна и затрагивает глубокие слои кожи. Рубец замещает дефект ткани, возникающий в результате проведения операции, и является конечным этапом послеоперационного заживления и восстановления тканей. При этом он не заменяет здоровую кожу, в рубце нет сальных и потовых желез и волосяных фолликулов. После соединения краев операционного разреза начинается формирование рубца, его созревание, сопровождающееся изменением внешнего вида рубцовой ткани и её структуры.

Согласитесь, что красивая внешность является признаком здоровья. С психологической точки зрения красивая внешность облегчает общение человека с окружающими, что способствует более быстрой адаптации в новых условиях, а главное, сохраняет внутренний эмоциональный комфорт, в то время как рубцы и шрамы могут стать причиной некоторой скованности и неудовлетворенности собой, а порой и разлада интимной жизни. Коррекция послеоперационных рубцов и шрамов навсегда избавит Вас от таких неприятностей.

Что делать и куда обращаться?

Конечно, никакой опасности для здоровья рубцы не представляют. Но эстетически выглядят очень неприглядно, нарушая гладкость поверхности кожи и, несомненно, являясь неприятным дефектом, часто уродующим внешность человека. А в современном мире много внимания уделяется здоровью и красивой ухоженной внешности. Да и жизненный успех, подчас, напрямую связан с этими факторами. Потому сегодня коррекция послеоперационных рубцов и шрамов весьма востребованная область медицины.

Современная пластическая хирургия предлагает обратиться к коррекции послеоперационных рубцов и шрамов, позволяющей убрать рубцы почти в полном объёме и сделать их незаметными. Наша клиника  дает такую возможность. У нас это можно сделать быстро, безопасно, безболезненно и максимально эффективно.

Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в том, что Вам гарантирован индивидуальный и очень качественный подход к проведению коррекции послеоперационных рубцов и шрамов в каждом конкретном случае.

Метод коррекции послеоперационных рубцов и шрамов выбирается индивидуально и зависит от характера рубца, его размеров, локализации, наличия функциональных нарушений. Наши пластические хирурги компетентно подойдут к выбору метода устранения рубцовой деформации, выслушают и учтут Ваши пожелания. Вы останетесь довольны результатом коррекции послеоперационных рубцов и шрамов. Профессионализм и опыт специалистов нашей клиники  обеспечит заметные положительные эстетические и функциональные результаты коррекции послеоперационных рубцов и шрамов и в итоге приведет к психологической реабилитации пациентов.

Что происходит с послеоперационным рубцом?

В самом начале послеоперационного этапа рубец представляет собой участок плотной ткани интенсивной розовой окраски. С течением времени рубец становится мягче и бледнее. Как правило, рубец заживает в течение года (хотя встречаются различные сроки созревания рубца). За этот год от яркого и заметного шрама он переходит в рубец, напоминающий тонкую белую полоску.

В течение первого года после перенесенной операции в рубцовую ткань постепенно прорастают кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, делая ее менее объемной и максимально приближенной по цвету к окружающим тканям.

Естественное заживление раны – это всегда сложный и многоэтапный биологический процесс. Он проходит такие стадии как воспаление и эпителизация, формирование «молодого» рубца, образование «зрелого» рубца, окончательная трансформация. Нормальный процесс рубцевания может быть нарушен рядом причин: сильное натяжение кожи, воспаление, нагноение, а также из-за особенностей иммунной системы пациента, эндокринных нарушений и наследственных факторов. В таких случаях вместо обычного плоского рубца формируется выступающий над кожей или впалый шрам, а в худшем случае – келоидный рубец. Келоидный рубец – неровный, морщинистой формы, упругий, сильно выступающий над поверхностью кожи, постоянно растущий и доставляющий массу неудобств.

Методы коррекции послеоперационных рубцов и шрамов

В медицинской практике существует масса разных вариантов коррекции послеоперационных рубцов и шрамов. Диагностику и тактику лечения, конечно, проводит и определяет врач. Придя в клинику  с желанием провести коррекцию послеоперационных рубцов и шрамов, Вы гарантировано попадете в руки профессионалов. А это очень важно для того, чтобы пациент полностью доверял своему доктору, так как выбор в пользу определенного способа основывается именно на рекомендациях хирурга, который принимает решение, исходя из многих показателей.

Сегодня появилось множество прогрессивных методов лечения рубцов, позволяющих осуществлять менее инвазивные вмешательства. И, тем не менее, многие пациенты по-прежнему выбирают хирургические операции из-за высокой эффективности и эстетичности их результатов. Иссечение рубца, как метод коррекции послеоперационных рубцов и шрамов, совместно с комплексом специальных послеоперационных мероприятий дает отличный результат.

К другим методам относятся медикаментозное лечение, шлифовки, физиотерапия, криодестркуция, буки-терапия.

Коррекция послеоперационных рубцов и шрамов: хирургическое иссечение

Наиболее эффективным методом коррекции послеоперационных рубцов и шрамов можно считать хирургическое удаление рубцов. Этот способ даст эффективные результаты даже, если все остальные методы коррекции бессильны. Надо знать, что обширные рубцы, рубцовые деформации, контрактуры это всегда прерогатива хирургов. Другими видами коррекции такую патологию исправить невозможно.

Иссечение послеоперационного рубца следует производить только после периода его «созревания». А именно, в сроки от трех месяцев до двух лет. Это важно, так как слишком раннее удаление несозревшего рубца может привести к рецидиву.

Правилом является и то, что иссечение рубца или шрама показано при относительно небольшой его ширине и при хорошей подвижности краёв раны. Но в ряде случаев возможно иссечение и значительного по площади участка кожи. Хирургическая коррекция послеоперационных рубцов и шрамов предполагает их иссечение и последующее замещение деформированной ткани здоровой кожей. Есть еще один вариант: в том случае, если рубец не слишком широкий, возможно провести сшивание краев раны.

После того, как избыток рубцовой соединительной ткани удален, накладываются внутрикожные косметические швы. Ширина нового рубца зависит от нескольких факторов: состояния окружающего кожного покрова, исходного размера рубца и места его расположения. После хирургического удаления рубцов остаются следы. Но смысл проведения такой коррекции – спрятать швы в наименее доступных для глаз зонах или же на участке, где минимален риск их растяжения.

Хирургическая коррекция послеоперационных рубцов и шрамов может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Длится данная операция от 30 до 60 минут. Послеоперационный восстановительный период, как правило, длится от одной до трех недель. В этот период необходимо ограничить физические нагрузки, особенно в области шва. Окончательный же результат проведенной коррекции послеоперационных рубцов и шрамов можно будет оценить не раньше, чем через 4-6 месяцев.

Виды рубцов и шрамов

Для того чтобы коррекция послеоперационных рубцов и шрамов прошла успешно, необходимо при осмотре классифицировать рубец, с которым врачу предстоит работать. Как уже было сказано, рубцы кожи развиваются после оперативного вмешательства, травмы или других причин. Кожные рубцы представляют собой конечный этап заживления глубоких кожных дефектов, когда происходит замена собственных тканей на рубцовую.

Атрофические (плоские) рубцы

Атрофические рубцы обычно возникают в результате ожогов и заболеваний (оспа, волчанка, акне, растяжки и др.) Атрофический рубец характеризуется тонкой кожей, слегка вдавленной поверхностью, никогда не выступающей над участками здоровой кожи, более светлой окраской, чем окружающая его кожа. В некоторых случаях атрофический рубец может иметь ярко-розовый цвет за счет склерозированных капилляров.

При необходимости коррекции атрофических рубцов чаще всего врач назначает комбинированную тактику. Она будет включать в себя пилинг (химический или лазерный, микродермобразия), мезотерапию и контурную пластику препаратами гиалуроновой кислоты. Для удаления видимых сосудов в зоне рубца в курс лечения нужно включить несколько сеансов фотокоагуляции сосудистым лазером.

Нормотрофические рубцы

Нормотрофические рубцы формируются вровень с кожей, не вызывают грубой деформации кожной поверхности и подлежащих тканей. Помимо того, что они плоские, нормотрофические рубцы отличаются практически нормальным цветом, а чувствительность кожи сохранена. Нормотрофические рубцы становятся благоприятным исходом после глубокого повреждения кожи. Как правило, хирургическая коррекция для них не требуется.

Гипертрофические рубцы

Гипертрофические рубцы чаще всего появляются после глубоких ожогов и хирургических вмешательств. Они имеют вид тяжей, выступающих над кожей в виде валиков. Обычно гипертрофические рубцы безболезненны, достаточно мягкие и подвижные. Они подлежат физиотерапевтическому лечению, проведенному вовремя, то есть в течение полугода с момента получения травмы, или последующей хирургической коррекции. Тактика лечения или коррекции послеоперационных рубцов и шрамов сугубо индивидуальна. Старые, то есть уже сформировавшиеся гипертрофические рубцы поддаются двум видам коррекции: бережному хирургическому иссечению с наложением косметических внутрикожных швов или лазерной шлифовке. Иногда врачи рекомендуют прибегнуть к эффективному сочетанию обоих методов с необходимостью прохождения последующего раннего физиотерапевтического лечения.

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы появляются в результате индивидуальных патологических изменений в структуре рубцовой ткани. Келоидные рубцы могут иметь различную форму и размеры, часто не совпадающие с линиями операционного разреза или травмы. Такие рубцы доставляют много неприятностей. Они начинаются с небольшого узелкового уплотнения, затем быстро растут и увеличиваются в размерах, сохраняя склонность к росту в течение многих лет. Формирование и рост келоида сопровождается зудом, болезненностью, жжением и напряжением тканей. Поверхность келоидного рубца резко отграничена от здорового кожного покрова. Сам рубец выпуклый, блестящий, имеет багровый или синюшный цвет. В случае с келоидными рубцами процесс лечения длительный, требующий осторожного выбора метода коррекции.

Келоидные рубцы трудно поддаются излечению и даже сегодня это достаточно большая проблема. Медицинская статистика говорит, что даже при грамотно проведенной адекватной терапии, в 30 процентах случаев может произойти возобновление заболевания.

Проведение любой коррекции келоидных рубцов, будь то хирургическое иссечение или шлифовка, без терапевтической подготовки противопоказано. К методам предварительного лечения келоидных рубцов относят обкалывание пролонгированными, то есть продленными кортикостероидами, ультразвук и фонофорез с рассасывающими препаратами, обработку сосудистым лазером желто-зеленого спектра, буки-терапию, местное лечение мазями, иммуностимуляцию, микротоковую терапию, давящие повязки или компрессионное белье.

Перечисленные физиотерапевтические и терапевтические процедуры применяются для уменьшения роста и пролифирации келоидного рубца. Хирургическая коррекция подобных послеоперационных рубцов и шрамов допускается только по строгим показаниям.

Профилактика и еще раз профилактика!

В начальный послеоперационный период важно сделать всё, чтобы рубцевание было оптимальным. Лечение свежих рубцов необходимо начинать еще до снятия швов и полного заживления. Физиотерапевтическое лечение дает отличные результаты, и чем раньше оно было начато (не позднее пятого дня после наложения швов), тем более качественным и благоприятным будет итог. Своевременно начатое физиотерапевтическое лечение свежих рубцов всегда значительно ускоряет и оптимизирует процесс заживления, и, что очень важно, существенно снижает риск появления патологических рубцов, таких как гипертрофические и келоидные. В то время как позднее терапевтическое лечение старых полугодовых физиологических рубцов не является методом коррекции послеоперационных рубцов и шрамов, так как не дает никаких видимых улучшений в их состоянии.

Специалисты сходятся во мнении, что оптимальным будет комплексное использование физиотерапевтических методов (в случае отсутствия противопоказаний к физиотерапии). К ним надо отнести магнитотерапию, ультразвуковое воздействие, инфракрасную лазеротерапию («лазерный душ»), микротоки, фонофорез, воздействие лазером желто-зеленого спектра, локальный и общий лимфодренаж, пульсирующий вакуум со слабой степенью разрешения.

Наша клиника -возвращение к здоровью и красоте

Если Ваша жизненная философия построена на принципах здоровья и красоты, то нам с Вами по пути! Наши врачи  рады предложить Вам весь свой профессиональный опыт и мастерство для того, чтобы вернуть и сберечь Ваши здоровье и красоту. Мы всегда профессионально и человечески поддержим Вас в желании совершенствоваться и становиться всё лучше.

Не закрывайте глаза на дефекты внешности, связанные с образованием рубцов и шрамов, не замалчивайте свои переживания. Приходите к нам, и вместе мы всегда найдем оптимальный выход из сложившейся ситуации. Помните, что в любом случае мы не оставим Ваши вопросы без внимания и участия.

Сделайте первый шаг, позвоните нам и оформите запись на консультацию.

Нам можно доверять, а репутация нашей клиники  как медицинского центра международного уровня говорит сама за себя.

kartashevaclinic.com

Лечение послеоперационных рубцов. как убрать шрам после операции

Операция является самым неприятным, страшным, но порой необходимым явлением в нашей жизни. Вмешиваясь в человеческий организм хирургическим путем, человечество научилось лечить многие страшные болезни и даже спасать жизнь человека. Казалось бы, операция имеет успешное завершение, проблемы больше нет, рана затянулась, врач снял швы и все – можно насовсем забыть об этом трудном испытании. Но на самом деле забыть об этом трудно, так как остаются послеоперационные рубцы.

Рубцы бывают разные по размерам и формам, иногда они имеют очень неприятный вид. Такой рубец может принести много неприятных эмоций, особенно если он есть в наличии у женщины. Усугубить эмоциональное состояние может еще и то, если рубец на видном месте. Как же с ними бороться, как спастись от неизбежных депрессивных состояний?

Для начала, давайте рассмотрим, как образован рубец. Рубец – это не что иное, как плотное образование, которое появилось в результате соединения ткани в результате ее регенерации. А образовывается он именно на том месте, где хирург сделал надрез, разрушив нервные окончания. Заживает такая рана, проходя 3 фазы.

1 фаза – фаза воспаления, когда капилляры пропускают много жидкости в зону повреждения, в результате чего возникает отек.

2 – фибропластическая фаза, когда с целью увеличения прочности соединений ткани, фибропласты продуцируют много коллагена.

3 – матурация, в период которой швы становятся менее красными и узловатыми, коллаген частично расщепляется, и сам рубец становится более плоским и мягким.

Окончательно рубец будет сформирован только по истечению года. Случается так, что коллаген продолжает продуцироваться и тогда может появиться некрасивый шрам, который считается косметическим дефектом.

Какими бывают шрамы

– Атрофические. Примером таких рубцов можно считать растяжки или стрии. Они располагаются немного ниже по уровню от окружающей ткани, выглядят дрябло.

– Гипертрофические. Такие рубцы розового цвета, они выступают на поверхности кожи. Они ограничиваются травмированной кожей и способны спонтанно регрессировать еще в течение двух лет.

– Нормотрофические. Такие рубцы, как правило, не беспокоят человека, так как практически не выступают на поверхности кожи. Они белого или телесного цвета.

– Келоидные. Они являются результатом патологии регенерации ткани. Такие рубцы плотные, имеют блестящую гладкую поверхность синего или насыщенного розового цвета. Форма их тоже не очень приятная – либо в виде звезды, либо веера.

Методы устранения послеоперационных рубцов

Изучив необходимые показатели, (такие как размер рубца, его характер, место расположения, свойства кожи) хирург может рекомендовать такие возможные методы избавления от такой неприятности, как рубец.

Можно использовать медикаментозные средства. Такие средства как Контрактубекс, Медерма, Дерматикс, Пирогенал, способствуют процессу рассасывания рубца и ускоряют его заживление. Это мази, которые практически не имеют противопоказаний и очень просты в применении.

Применима также буки-терапия, в основе которой лежит использование мягкого рентгена. Такая терапия применима для избегания келоидных и гипертрофических рубцов. Такая терапия предотвращает рост и деформацию рубца, но она имеет противопоказания.

Мезотерапия способна влиять только на маленькие рубцы, поэтому чаще применяется для устранения последствий угревых рубцов. Такая терапия также применима для избавления от пигментных пятен и морщин.

Криодеструкция – процедура «замораживания» участков ткани подлежащих удалению. Воздействие жидким азотом приводит к разрушению патологической ткани.

Метод шлифовки позволяет снять верхний слой кожи при помощи специального аппарата.

А также возможна коррекция рубцов хирургическим путем – хирургическое иссечение.

www.medicaldigests.ru

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое?

Формируется гранулема на фоне множества причин, проходит несколько стадий развития и, в случае отсутствия лечения, приводит к нежелательным последствиям.

Содержание:

Что такое гранулема?

Гранулема — небольшой плотный узелок, появляющийся на фоне воспалительного процесса. Это доброкачественное новообразование способно локализоваться не только на поверхности кожи, а и внутри многих тканей и органов.

Формируются гранулемы в процессе поглощения фагоцитами инородных частиц и микроорганизмов — фагоцитоз. Чаще всего диаметр воспалительного пузырька достигает 2 мм, но бывают и более крупные образования. Размеры гранулемы способны изменяться от самых маленьких до больших, отлично ощущаемых при прощупывании.

Гранулематозный узелок состоит из разросшихся мезенхимальных стволовых клеток, смешанных с компонентами гематогенного ряда.

Строение новообразований зависит от возбудителя заболевания, иммунного ответа организма и типа ткани, послужившей местом локализации.

Формирование узелка состоит из 4 ступеней:

• В аномальных тканях накапливаются клетки моноцитарных фагоцитов.
• Созревание этих фагоцитов с дальнейшим превращением в макрофаги (макрофагальная гранулема).
• Образование эпителиоидного уплотнения за счет созревания и перемещения моноцитарных фагоцитов и макрофагов.
• Слияние клеток и зарождение гигантских инородных тел.

По фактору возникновения гранулемы делятся на несколько типов. Узелки могут быть инфекционного и неинфекционного рода, есть образования невыясненного происхождения.

Инфекционная гранулема диагностируется при таких недугах:

Неинфекционная гранулема способна проявится на фоне таких факторов:

• медикаментозное влияние
• инородные тела, каким-то образом попавшие в ткань
• пылевые болезни (талькоз, асбестоз, силикоз и другие)

Образовавшаяся гранулема — это серьезный повод для обращения в клинику для консультации и тщательного обследования.

О послеоперационных рубцах узнайте из предложенного видео.

Виды гранулем

Гранулемы делятся на специфические и неспецифические узелковые уплотнения. Специфические новообразования обнаруживаются при проведении гистобактериоскопическом обследовании. Неспецифические гранулемы диагностируются при таких заболеваниях, как склерома, туберкулез или сифилис.

Классификация гранулем:

• Пиогенная. Сосудистая опухолевидная патология, появляющаяся из-за присутствия в организме пиококковой инфекции. Это заболевание часто является последствием травмы кожного покрова.
• Кольцевидная. Появляется на фоне хронической болезни кожных покровов. Часто проявляется не одним узелком, а несколькими высыпаниями на поверхности кожи. На появление кольцевидной гранулемы влияют механические повреждения кожи, сахарный диабет, нарушения углеводного обмена в организме.
• Туберкулезная. Патология имеет вид небольшого бугорка и диагностируется при помощи световой микроскопии и окрашивании гематоксилином.
• Гранулема лица. Образуется из-за травмы лица, фоточувствительности кожи и лекарственных препаратов.
• Сифилитическая. Уплотнение имеет вид обширного некроза, окруженного клеточным инфильтратом из частиц клеток лимфоцитов и эпителия. Патологии характерно быстрое образование.
• Лепрозная. Гранулема имеет узелковый вид и состоит в большей степени из моноцитов, лимфоцитов и плазматических клеток.
• Склеромная. Возбудителем такой гранулемы является палочка Волковича — Фриша. Проявляется за счет мутации клеток и превращение их в гигантические клетки Микулича. 
• Гранулема зуба. Мешок, заполненный гнойными выделениями из-за воспалительного процесса в десне. Опасность гранулемы зуба в том, что длительное время она протекает без проявлений.

Не пробуйте избавиться от новообразования самостоятельно. Любой вид гранулемы нуждается в квалифицированном лечении. 

Гранулема послеоперационного рубца: причины

Нередко после хирургического вмешательства пациенты жалуются на уплотненное образование в области послеоперационного рубца. Появиться узелок может как на поверхности шва, так и внутри него. Размер гранулемы колеблется от горошинки до опухолевидного бугорка, а само новообразование не сопровождается болями, повышением температуры тела и прочих настораживающих симптомов.

Причиной образования гранулемы на рубце чаще всего является использование хирургами не рассасывающихся шовных материалов. Появление уплотнения в этом случая — это реакция организма на инородные частички в теле. Обычно гранулематозные узелки рассасываются самостоятельно, не требуя особого лечения.

Также гранулема послеоперационного рубца возникает из-за попадания в рану крахмала, талька, который применяется для хирургических перчаток, посторонних микроорганизмов (при неполном соблюдении правил асептики) и инфекций.

Если причиной образования уплотнения стала инфекция, то наличие гранулемы будет сопровождаться высокой температурой и слабостью. В этом случае лечение следует проводить под строгим контролем врача.

Если у пациента наблюдаются боли, температура, сильное покраснение в области уплотнения, предполагается наличие гноя, то ему следует пройти более тщательно обследование, чтобы исключить другие, более серьезные, послеоперационные патологии такие, как свищ или серома. 

Некоторые гранулемы долгое время не проявляют себя, поэтому для раннего обнаружения и своевременного лечения необходимо периодически прощупывать послеоперационный шов. 

Симптомы и диагностика

Первые симптомы, на которые человек часто не обращает особого внимания, — это ярко-красные пятна на поверхности кожи, диаметром около 5 мм. В дальнейшем на месте покраснения появляется розовый небольшой узелок, который со временем растет и становится весьма заметным.

Некоторые гранулемы имеют темно-красный цвет и шероховатую поверхность, встречаются они чаще всего на запястьях, стопах, локтях. С виду они напоминают бугристую бородавку, из-за чего люди не сразу обращаются к врачу, начиная лечить ее, прибегая к народной медицине.

Если речь идет о гранулеме рубцовой ткани, то здесь есть несколько методов диагностирования, все зависит от места локализации.

Для исключения злокачественных новообразований молочных желез проводят маммографию. В других случаях делается МРТ и ультразвуковое исследование.

При подозрении, что уплотнение имеет онкологический характер, берут биопсию методом пункции или прибегают к диагностическому иссечению.

Сложнее всего заподозрить гранулему зуба, длительное время она остается без внимания, продолжая расти и скапливать гной, что может закончиться летальным исходом. Ее симптомы весьма схожи с другими воспалительными заболеваниями ротовой полости, поэтому для выявления гнойной гранулемы пациенту назначают рентгенографическое исследование.

Любые появившиеся уплотнения на теле должны обследоваться специалистами. Поэтому даже если ваше новообразование похоже на обычную бородавку, не спешите заниматься самолечением, а покажите ее врачу.

Гранулема послеоперационного рубца: лечение

Чаще всего такие гранулемы рассасываются сами собой и не требуют вмешательства медиков, но иногда в зависимости от места расположения, диаметра и типа, она причиняет много дискомфорта, в этом случае от нее нужно избавляться.

Гранулематозные уплотнения нарушают функцию тканей и органов. Большое количество гранулем в одном месте, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. Вокруг очага появляются фибробласты, образуется рубцевание. Проводят лечение исключительно в медучреждениях, путем иссечения соединяющей ткани гранулемы и рубца.

Если причиной патологического образования послужило попадание в рану шовного не рассасывающегося материала, то после иссечения проводят чистку воспаленной области, удаляя фрагменты.

Перед началом операции пациенту назначают ряд диагностических исследований, состоящих из МРТ, УЗИ и, если необходимо, маммографию. Для исключения наличия инфекции берут анализ крови. Само иссечение проводят с применением обезболивания или анестезии.

Длится операция не более 30 минут (зависит от квалификации врача), а выписывают после нее обычно на следующий день. Если есть необходимость понаблюдать пациента, то могут подержать еще пару дней.

После хирургического вмешательства назначают специальные антибактериальные и противовоспалительные мази для послеоперационных швов.

Чтобы избежать повторного образования гранулемы и прочих инфекционных недугов, регулярно обрабатывайте шов, не забыв при этом продезинфицировать руки или надеть перчатки.

Профилактика

Инкубационный период гранулематозного развития занимает от одного дня до 3 месяцев. Все зависит от индивидуальной особенности организма, состояния иммунитета и активности бактерий, влияющих на образование гранулемы. Поэтому после перенесенного инфекционного заболевания, или операции, необходимо через некоторое время еще раз сдать анализы на наличие вредоносных микроорганизмов и воспалительных процессов.

Лучшая профилактика гранулемы послеоперационного рубца — применение синтетического шовного материала, который самостоятельно рассасывается, не оставляя после себя следов. Также следует позаботиться, чтобы этот материал был гипоаллергенным, ведь часто появление гранулем связано с аллергической реакцией эпидермиса.

Для предотвращения гранулемы зуба следует регулярно посещать стоматолога. Если по каким-то причинам такой возможности нет, тогда хотя бы обращаться в стоматологическую клинику при возникших проблемах в полости рта. Раннее лечение воспалительных и инфекционных заболеваний десен — лучшая профилактика зубной гранулемы.

Укрепляйте иммунитет, старайтесь избегать инфекционных заболеваний, а чтобы избежать серьезных последствий — не занимайтесь самолечением.

vekzhivu.com

Как удалить послеоперационные шрамы и рубцы

Шрамы, или послеоперационные рубцы, неизбежный спутник любой операции. И самые жесткие требования кним предъявляются в пластической хирургии. Ведь пациенты идут на прием для того чтобы улучшитьвнешность, а шрамы, как известно, украшают только мужчин-воинов, да и то не всегда. Специалистыпластической хирургии, конечно же, пытаются всевозможными путями скрыть следы своей деятельности – делать разрезы в складках кожи или местах, всегда закрытых одеждой, минимизировать количество и длину надрезов и так далее – но это не всегда удается.

Что такое послеоперационный рубец?

Рубец – это разросшаяся соединительная ткань, образующаяся в месте разреза в процессе заживления раны. Какбы аккуратно не работал хирург, как бы тщательно вы не ухаживали за прооперированным местом во времяреабилитации, но в месте наложения шва неизбежно образуется шрам. Можно свести к минимуму его видимость,но хотя бы белая тонкая полоска на месте разреза останется.
Плотный, тонкий, розоватого или бледного оттенка рубец, слегка выступающий над кожей – это результатскрупулезной работы пластического хирурга. Именно так выглядит аккуратный шрам. Он практическинезаметен, не доставляет неудобств и не портит внешность. На полное формирование рубца уходит примернополтора месяца. Только после 6 недель можно понять как окончательно будет выглядит шрам. К сожалению, внекоторых случаях формирование правильной рубцовой ткани нарушается по тем или иным причинам, и тогда шрамы становятся настоящей проблемой.

Виды рубцов

Существует множество разновидностей послеоперационных рубцов. Нормотрофический рубец – так называется идеальный шрам, о котором мы писали выше. Он тонкий и светлый. Его практически не видно.  
Атрофический рубец – образуется в результате недостатка коллагена. Его так же называют впалым рубцом.Обычно это дряблые проваленные участки кожи неправильной формы розового или белого цвета.
Гипертрофический рубец – возникает в результате чрезмерного разрастания соединительной ткани. Он слегкавыпирает над кожей и имеет белый или бледно-розовый цвет. Зачастую в процессе формирования, он превращается в атрофический.
Келоидный рубец – доставляет наибольшие проблемы, как пациенту, так и хирургу. Образуется такой рубец из-заактивного разрастания плотной соединительной ткани при сохранении в них кровеносных сосудов. В результатетакой патологии шрам приобретает ярко-красный или фиолетовый цвет, сильно выступает над поверхностьюкожи, он плотный и неприятный на ощупь. В процессе формирования он не только активно растет, но и чешется. Келоидный рубец требует обязательного лечения. Заранее предсказать как пройдет процесс заживления и формирования рубца, пластический хирург не может. 

Уход за рубцами сразу после операции

Как известно, проблему лучше предотвратить, чем бороться с ее последствиями. Грамотный и своевременныйуход за швами сразу после пластической операции поможет правильно сформироваться рубцовой ткани, аследовательно избежать образования грубых и эстетически непривлекательных шрамов.
На первом этапе, сразу после окончания операции, место разреза обрабатывается антивоспалительнымипрепаратами – растворами, мазями или кремами. В этом может помочь даже обыкновенная водка или растворсалициловой кислоты. Ни в коем случае не обрабатывайте рану чистым медицинским спиртом – это можетухудшить вид рубца в будущем. Обрабатывать послеоперационную рану такими препаратами необходимо в течение 10-14 дней.
После того как края раны стянутся и пройдет шелушение, уже сформировавшийся первоначальный рубецобрабатывают специальными средствами для уменьшения рубцевания ткани. На сегодняшний день разработаны средства на силиконовой основе для уменьшения рубцов. Яркиепредставители такой продукции силиконовые карандаши, гели и пластины фирмы Biodermis. Силиконовый слойобразует на поверхности кожи тончайшее покрытие, которое защищает рубец от механических повреждений и испарения влаги, тем самым восстанавливая водный баланс в эпидермисе. Применять препараты для уменьшения рубцов необходимо минимум два месяца.

Коррекция послеоперационных шрамов

Если, несмотря на все усилия, на теле образовался непривлекательный рубец, придется обратиться за помощью к пластическому хирургу или косметологу.Метод коррекции будет зависеть от степени выраженности и вида послеоперационного шрама. Так, например, следы от атрофического рубца можно заполнить средствами с гиалуроновой кислотой или разгладить химическим пиллингом.Лазерная шлифовка поможет убрать гипертрофический рубец.С келоидными же рубцами дело обстоит сложней. Тут требуется достаточно длительное лечение. Попытаться убрать некрасивые шрамы можно с помощью физиопроцедур – электрофорез с рассасывающими рубецпрепаратами, криопроцедур – лечение холодом, лучевой терапии или воздействовать на келоид гормональнымипрепаратами. Если консервативные методы лечения не помогли, придется обращаться за помощью к пластическому хирургу.

Несмотря на все страхи перед образованием послеоперационных шрамов отказываться от улучшения своей внешности с помощью пластического хирурга не стоит. Главное – выбрать хорошего специалиста.

mybreast.ru

Рубцы после операций | ZdravoE

Как же так получилось? Вроде и операция плановая и с хирургом договорились про маленький разрез и косметический шов. Отчего же спустя время на коже остался такой некрасивый и заметный рубец?

В основе образования рубца лежат защитные реакции организма. Несмотря на то, что эти реакции являются универсальными, тип рубца, его форма и размеры во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Порой, от образования грубой рубцовой ткани не спасают даже золотые руки хирурга. Заметный рубец – не повод для паники. В настоящее время существуют реальные способы его коррекции.

Рубцы после операций: особенности формирования

Разрез кожи, произведенный специальным инструментарием в стерильных условиях, с учетом анатомических особенностей кожи априори заживает лучше и аккуратнее, чем случайная рана. Однако, в процесс формирования рубца могут «вмешиваться» такие негативные факторы как воспаление и нагноение раны, расхождение швов и слишком ранняя физическая активность человека. На формирование рубца в среднем уходит около полугода. В первое время после операции (1–2 месяца) специалисты рекомендуют ограничивать физическую активность, чтобы не смещать слои кожи и не нарушать процесс формирования рубцовой ткани.

Рубцы после операций: склонность к образованию келоидов

В основе рубца лежит плотная соединительная ткань. Принципиальным отличием ее структуры от неизмененных «здоровых» тканей является большое количество коллагена. Коллаген – это белок, который являясь матриксом соединительной ткани, обеспечивает ее плотность и эластичность. Специалисты выделяют несколько разновидностей рубцов, в зависимости от внешнего вида. Оптимальным считается формирование рубца умеренной плотности расположенного вровень с кожей, красноватого или белесоватого цвета в зависимости от «возраста». Атрофическим или гипотрофическим считается рубец, расположенный ниже уровня кожи, иначе – «запавший». Гипертрофический рубец – довольно плотный, возвышающийся над кожей. Отдельное внимание заслуживают так называемые келоидные рубцы. Этот, наиболее неэстетичный вид рубца, значительно выступает за пределы краев раны, имеет неровный «рваный» край, красный или синюшный цвет. Кроме неприятного внешнего вида, гипертрофический рубец и келоид может вызывать неприятные, и даже болевые ощущения, сковывать движения и деформировать кожу в определенной области тела.

Предугадать, как будет происходить формирование рубца очень сложно. В большой степени, на этот процесс влияют индивидуальные особенности организма человека, наследственность и наличие определенных заболеваний. Порой, проще предупредить образование грубого рубца, чем в последствие заниматься его коррекцией. Особенно, если у человека есть склонность к образованию келоидов.

Рубцы после операций: способ коррекции

Современным и эффективным средством для коррекции неэстетических рубцов является препарат Ферменкол. Ферменкол представляет собой энзимный, иначе – ферментный комплекс, действие которого непосредственно направлено на растворение нежелательных или чрезмерных скоплений коллагена в рубцовой ткани. Основа препарата – фермент коллагеназа, который расщепляет белок коллаген. Источником ферментного комплекса является вытяжка из панкреатической ткани морских животных, в частности Камчатского краба. Препарат – не просто эффективное средство. Высокий уровень безопасности позволяет применять Ферменкол даже в детском возрасте.

Для справки! Источником активных компонентов большинства средств коллагенолитического действия являются условно патогенные бактерии рода Клостридия.

Ферменкол: как применять правильно?

Энзимный комплекс Ферменкол выпускается в двух разновидностях: в виде геля и сухого вещества с готовым солевым растворителем. Гель Ферменкол может применяться самостоятельно, в качестве аппликаций на область рубцовой ткани. Это наиболее простой способ применения, доступный для домашнего использования. Рекомендуется нанесение геля на предварительно очищенную кожу в области рубца (не втирая) 2–3 раза в день, в течение 30–40 дней. При необходимости курс терапии повторяют через 10–14 дней.

С целью усиления эффекта воздействия, ферментный комплекс можно применять сочетано с процедурами фонофореза и электрофореза.

Фонофорез – это метод физиотерапии, при котором лекарственное средство проникает в ткани с помощью воздействия ультразвука. Под действием ультразвуковых лучей Ферменкол проникает глубоко в структуры рубца.

Электрофорез – распространенный метод физиотерапии, при котором лекарственные вещества проникают через кожу и слизистые оболочки под действием электрического тока.

Применение комплекса Ферменкол сочетано с процедурами фонофореза и электрофореза существенно повышает эффективность терапии. Для проведения электрофореза рекомендуется использовать Ферменкол в виде раствора (готовится путем разведения сухого порошка), для проведения фонофореза – в виде геля. Курс фонофореза с Ферменколом включает в себя 10–12 процедур, которые проводят не реже чем через день. При необходимости курс повторяют спустя 14 дней. Электрофорез – включает в себя 12–15 процедур, не реже чем через день. При необходимости курс повторяют через 10 дней.

Процедуры можно проводить в условиях косметологического кабинета или в домашних условиях при наличии соответствующей аппаратуры.

Ферменкол: особенности применения

Препарат можно наносить на гипертрофические и келоидные рубцы. Ферменкол не предназначен для коррекции атрофических («запавших») рубцов! Можно применять для ранней коррекции рубцовой ткани, но не ранее чем через 3–4 недели от получения травмы. Можно использовать в детском возрасте. Есть ограничения по возрасту (старше 3–х лет) при сочетанном использовании с фонофорезом. Рекомендована предварительная консультация специалиста.

zdravoe.com