Дерматофиброма что это такое как лечить – Дерматофиброма, что это? Фото, симптомы и схема лечения

Дерматофиброма, что это? Фото, симптомы и схема лечения

Дерматофиброма (другие названия: склерозирующая гемангиома, гистиоцитома) — доброкачественное новообразование кожи и соединительной ткани, напоминающее родинку или бородавку.

Основная масса дерматофибромы впаяна в кожу, а небольшая часть выступает над поверхностью эпидермиса. На ощупь новообразование напоминает затвердевший под кожей комок. Как правило, дерматофиброма это единичное новообразование, но в некоторых случаях возможно и появление множественных дерматофибром.

Этот дефект кожи состоит из волокнистой фиброзной ткани, содержит фибробласты и гистиоциты. Цвет новообразования варьирует от сероватого, розоватого до фиолетового, коричневого и чёрного, размер в среднем около 1 сантиметра. Чаще всего дерматофиброма встречается на ногах, реже на руках и других частях тела. Женщины средней возрастной категории больше подвержены этому заболеванию.

Что это такое?

Дерматофиброма — небольшое круглое доброкачественное образование на коже. Оно может появиться на любой части тела, но обычно образуется на верхней части спины, лодыжках, ступнях и плечах. Этот кожный нарост состоит из сосудов, коллагеновых волокон, фибробластов и гистиоцитов.

Дерматофиброма, как правило, выступает над поверхностью кожи, имеет отличный от нее цвет и со временем не уменьшается в размерах. Чаще всего поражает людей старше 30-40 лет.

Классификация

На фото представлены основные виды дерматофибром кожи:

• твердая. Представляет собой плотный одиночный узел округлой формы, сливающийся с кожей или имеющий красно-коричневый цвет. Возникает на любой части тела, может вырастать до 2 см в диаметре. Образование склонно к самостоятельному рассасыванию;
• лентикулярная. Красные и черные, мелкие (до 1 см) множественные узелки, возникающие в местах частого трения одеждой или постоянного травмирования;
• мягкая. Складчатая, дряблая опухоль на ножке, располагающаяся на лице или шее. Имеет телесный или синеватый цвет.

При изучении структуры образования было выделено несколько типов дерматофибром кожи в зависимости от преобладающих в них соединительнотканных элементов:

• фиброзная – представлена зрелыми клетками дермы (фиброцитами) и коллагеновыми волокнами;
• клеточная – содержится большое количество фибробластов и синтезируемых ими незрелых коллагеновых волокон. Встречаются крупные иммунные клетки– гистиоциты;
• фиброксантома – состоит их ксантомных клеток, накапливающих липиды, а также элементов клеточного иммунитета – гигантских макрофагов;
• склерозирующая гемангиома – характеризуется большим количеством проросших в опухоль капилляров разных видов.

Причины возникновения

Говоря о причинах возникновения дерматофибромы многословным быть никак нельзя, поскольку точные причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день так и не выявлены. Среди возможных причин ее появления выделяют:

• кожные повреждения;
• наследственный фактор;
• ухудшение экологии;
• половой признак пациента;
• возрастные особенности.

Довольно частое возникновение дерматофибромы также наблюдаются у больных, страдающих от:

• акне;
• нарушения работы печени;
• туберкулеза;
• ветряной оспы.

Поскольку дерматофиброма не содержит в себе раковых клеток, ее размер не очень велик, а новообразование не вызывает совершенно никаких неудобств, тогда лучше оставить этот нарост в покое и не тревожить его никакими методами или средствами лечения.

Симптомы

Дерматофиброму можно определить по следующим симптомам:

• узелковые уплотнения из кожи, которые проступают над поверхностью эпидермиса;
• фибромы могут вызывать кровоточивость, при травмировании – нестерпимый зуд;
• размеры дерматофибром различные – от пары миллиметров до нескольких сантиметров;
• при сдавливании новообразования с обеих сторон, оно прогнется вовнутрь;
• цвет новообразования отличный от обычной кожи, часто это бурый или серый оттенок, иногда красновато-коричневый;
• множественные высыпания встречаются редко, обычно узелки появляются единично;
• большая часть новообразования находится внутри кожи, только округлая верхняя часть проступает наружу;
• узелки имеют гладкую и плотную консистенцию, порой они походят на бородавки или имеют ножку.

Обычно такие фибромы остаются незаметны, так как не приносят особых беспокойств. В некоторых случаях они сами уменьшаются и даже исчезают со временем. Но не стоит откладывать визит к дерматологу. Некоторые виды рака кожи маскируются под подобные дерматологические проблемы, и их необходимо вовремя диагностировать, и начать лечебные мероприятия.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие дерматофибромы на теле пациента может только профильный врач.

Изначально диагностика состоит из визуального осмотра постороннего элемента. После получения результатов биопсии можно сделать выводы о доброкачественной опухоли данного типа. Клинические признаки дерматофибромы — это большое количество коллагеновых волокон, которые переплелись между собой и не продолжают развитие в окружные ткани. Между ними находятся мельчайшие сосуды капилляры, которые обеспечивают питание кровеносным руслом.

Также всегда присутствует большое количество белкового вещества фиброзного типа. Отличительной особенностью злокачественных опухолей является то, что они не имеют его в своей структуре.

Как выглядит дерматофиброма: фото

На фото хорошо видно, как выглядит дерматофиброма у взрослых:

Лечение дерматофибромы

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом. Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур. В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

В противном случае, когда человек испытывает в месте появления или роста дерматофибромы зуд или боль, постоянно случайно задевает ее либо она расположена в месте неудобном, очень заметна, тогда необходимо обратиться к врачу за помощью. Естественно, что единственным методом избавления от новообразования будет исключительно хирургическое вмешательство.

Для удаления дерматофибром используются следующие способы:

1. Лечение лазером. Удаление дерматофибромы проводится при помощи особых лазерных лучей. После воздействия на ткани новообразования заживление кожи тоже происходит быстрее, и на теле больного не остается рубцовых изменений.
2. Радиоволновое лечение. Для удаления дерматофибромы применяется радионож. После воздействия на ткани новообразования радиоволнами заживление кожи происходит быстрее, и на теле больного не остается рубцовых изменений.
3. Электрокоагуляция. Удаление дерматофибромы проводится путем ее прижигания электрическим током. После удаления на теле остается небольшая ранка, а рубцы образуются редко.
4. Криодеструкция. Для удаления дерматофибромы применяется жидкий азот или угольная кислота. Под воздействием низких температур происходит «заморозка» и деструкция тканей новообразования, находящихся над кожей, и после заживления тканей оно самопроизвольно удаляется. На теле больного не остается рубцовых изменений, но в дальнейшем рост дерматофибромы может возобновиться.
5. Хирургическое удаление скальпелем. Операция проводится под местной анестезией. Хирург выполняет надрезы необходимой глубины и иссекает подвергшиеся изменениям ткани. Рана ушивается, и на нее накладывается асептическая повязка. После полного заживления кожи швы удаляются.

Выбор методики удаления дерматофибром проводится индивидуально и зависит как от технического оснащения клиники, так и от клинических симптомов этой патологии кожи и сопутствующих заболеваний. После выполнения операции больному даются рекомендации по дальнейшему уходу за ранкой.

После удаления дерматофибромы шрам на некоторое время остается очень заметным, часто вызывает зуд. Со временем он сглаживается и становится бледнее. На сегодняшний день существует множество косметических процедур, которые позволяют сделать шрам практическим незаметным. Однако следует знать, что проходить эти процедуры можно только спустя некоторое время после лечения дерматофибромы.

Для лечения рубцов можно выбрать один из следующих методов:

• лазерное лечение, при помощи которого можно эффективно устранить покраснение;
• инъекции стероидов в рубец;
• специальный силиконовый гель, помогающий сгладить края рубца;
• при очень больших рубцах можно прибегнуть к хирургической операции.

Прогноз для жизни благоприятный. Прогноз для выздоровления благоприятный, однако, некоторые пациенты предъявляют жалобы на то, что дерматофиброма после удаления вырастает снова.

doctor-365.net

фото, причины, симптомы, лечение и профилактика

Дерматофиброма – это доброкачественное кожное образование. Внешне проявляется оно как узелок на коже, который может со временем разрастаться до огромных размеров, представляя серьезную опасность для здоровья человека. Дерматофиброма гораздо чаще встречается у взрослых людей, преимущественно у женщин. Эти образования не вызывают каких-либо болевых ощущений, но иногда могут зудеть и причинять больному психологический дискомфорт из-за своего неприятного внешнего вида.

Причины появления

До недавних пор главной причиной образования дерматофибром считалась реакция организма на укусы насекомых, но сейчас эта теория официально не поддерживается. Точно не выявлено, из-за чего на теле человека могут возникать такие патологии. Исходя из анамнеза страдающих этим заболеванием, можно назвать лишь вероятные факторы развития этих новообразований:

• Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдал этими кожными патологиями, вероятность развития дерматофибромы повышается.
• Пол. У женщин эти новообразования возникают гораздо чаще, чем у мужчин.
• Плохая экология. Проживание в загрязненных зонах – вблизи от крупных автомагистралей, фабрик и заводов, а также работа на вредных производствах может способствовать развитию данных патологий.
• Возраст. Дерматофибромами страдают преимущественно взрослые люди, у детей они почти никогда не встречаются.
• Повреждения кожи. Всевозможные травмы, уколы и укусы насекомых могут способствовать развитию болезни (хоть это точно и не доказано).

Дерматофибромы часто появляются у людей, которые страдают от следующих заболеваний: туберкулез, акне, ветряная оспа, нарушение функции печени.

Виды образования

Существует три разновидности этого кожного новообразования:

• Дерматофиброма лентикулярная. Представляет собой скопление маленьких красноватых узелков плотной структуры, каждый из которых в диаметре составляет около 1 см. Чаще всего такая дерматофиброма образуется как следствие травмирования кожи. Развитие происходит медленно.
• Дерматофиброма мягкая состоит из мягких дольчатых образований, похожих на складки. Размеры их бывают разными, цвет – желтоватый или темно-синий. Локализуется такая дерматофиброма на торсе, либо на лице.
• Твердая дерматофиброма представляет собой множество плотных долек телесного или красноватого оттенка, размеры их – около 2 см в диаметре. Могут появляться на любом участке тела, со временем могут самопроизвольно исчезать.

Все о причинах появления и лечении пузырчатки узнайте после перехода по ссылке.

Как быстро залечить мозоль на пятке? В этой статье есть ответ!

Симптомы и диагностика

Дерматофиброма характеризуется следующими признаками:

• На поверхности кожи появляется уплотнение в форме узелка. При повреждении может кровоточить.
• При сдавливании уплотнения пальцами, оно прогибается внутрь.
• Цвет дерматофибромы всегда отличается от оттенка здоровой кожи. Чаще всего это уплотнение имеет бурый или сероватый цвет, а в редких случаях – черный или темно-красный.
• Прикосновение к дерматофиброме может вызывать болевые ощущения и зуд.
• Над поверхностью кожного покрова возвышается лишь небольшая часть дератофибромы. Основная ее масса расположена в тканях кожи. На ощупь уплотнение имеет плотную структуру и гладкую поверхность. Локализуются эти образования чаще на ногах, голени, руках и редко – на туловище.

Зачастую дерматофиброма не причиняет больному человеку каких-то острых неприятных ощущений. Развитие ее продолжается очень длительный срок, иногда это образование может исчезнуть само по себе, а может и перерасти в опасные злокачественные опухоли.

Внимание! Необходимо навестить врача при первых признаках этой болезни, поскольку некоторые виды рака кожи на начальных стадиях развития выказывают точно такие же симптомы, как относительно безобидная дерматофиброма.

Диагностика этой болезни производится с помощью визуального осмотра больного врачом. В большинстве случаев, назначается биопсия – взятие пробы небольшой части образования и обследование ее под микроскопом. Это позволяет выявить потенциальный риск развития раковых опухолей.

Лечение дерматофибромы

Дерматофиброма может пройти сама лишь в редчайших случаях. Почти всегда она остается с человеком на всю жизнь. Если она не вызывает у больного каких-то неприятных ощущений, не мешает ему жить, а диагностика не выявила предрасположенность к переходу в злокачественную форму – дерматофиброму можно вообще не лечить. Но если она зудит, вызывает боль или дискомфорт из-за своего месторасположения, потребуется принять меры к ее устранению.

Медицинские препараты

Для лечения дерматофибромы редко назначают какие-либо лекарственные средства. Только при риске перехода в рак могут прописать такие противоопухолевые препараты как «Иматиниб» или «Иматиб». Иногда новообразование может значительно уменьшиться, если назначить курс кортикостероидов. Но это уже решает только врач.

Народные рецепты

Народные средства в лечении этой болезни мало могут помочь. Некоторые средства могут лишь ослабить болезненные симптомы или приостановить развитие дерматофибробы. Наиболее распространены следующие рецепты:

• Камфорный спирт. Если прижигать уплотнения ватным тампоном, пропитанным камфорным спиртом, можно сократить размеры опухолей, а иногда и совсем от них избавиться. Такие процедуры могут вызывать у больного жжение, но волноваться по этому поводу не стоит – это всего лишь реакция деформированной кожи на спирт.
• Магнезия. Если дерматофиброма только появилась, избавиться от нее поможет магнезия, которую наносят на больное место и оставляют минут на 10-15. Затем нужно тщательно смыть ее водой. Вместо магнезии можно использовать гидроокись магния.
• Правильный рацион. Чтобы предотвратить развитие дерматофибром и других кожных патологий, необходимо питаться обогащенной клетчаткой пищей. В рационе обязательно должно быть много овощей и разнообразных фруктов.

Известно ли вам как лечить лишай у человека? Прочтите полезную информацию.

Почему появляются пигментные пятна на теле? В этой статье есть ответ!

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/demodekoz/na-litsze.html можно узнать все о симптомах демодекоза на лице.

Хирургическое вмешательство

Удаление дерматофибромы хирургическим путем назначают в тех случаях, когда уплотнение расположено в наиболее подверженных травмированию местах, либо если она сильно портит внешний вид человека.

Хирургическая операция – единственный надежный способ раз и навсегда избавиться от этого кожного образования.

Сама операция достаточно простая, длится она недолго и совершенно безболезненна, поскольку проводится под местным наркозом. Если операция проводится утром, пациенту разрешают идти домой уже вечером того же дня.

Если хирургическое вмешательство было проведено правильно, вероятность осложнений или побочных эффектов практически нулевая. В противном случае могут возникать абсцессы, которые потребуют продолжения лечения.

Поскольку при удалении дерматофибромы приходится глубоко рассекать кожные покровы, после операции обязательно останется шрам, за которым потребуется правильно ухаживать. Первое время он будет сильно зудеть и явственно различаться на теле. Постепенно шрам станет не так заметен, но сам никогда не исчезнет. Спустя полмесяца после того, как швы снимут, можно будет предпринять меры к устранению шрама.

Сейчас существует огромное количество способов, которые позволят сделать шрам менее заметным или совсем его устранить.

• Наиболее простой метод – применение специального геля, который помогает рассасываться келоидным рубцам. Рекомендуется проводить процедуры по обработке шрама этим гелем под наблюдением профессионального косметолога, который знает методику правильного нанесения геля на кожу и может дать полезные рекомендации по уходу за кожей.
• Устранение шрама лазером.
• Хирургическое устранение шрама. Назначается только в тех случаях, если рубец очень крупный и не поддается другим методам устранения.
• Уменьшить внешние проявления рубцов и снять воспаление могут помочь инъекции стероидов.

Современные методы

В наши дни можно бороться с дерматофибромой и более прогрессивными методами, чем хирургическая операция. Например, обработка опухоли жидким азотом может устранить внешние проявления болезни, при этом шрамов на коже не остается. Единственный минус этой процедуры – вероятность повторного образования кожных наростов.

Гораздо лучше себя зарекомендовало лазерное удаление дерматофибромы. За одну операцию можно устранить сразу множество образований. После лазерного удаления на коже почти не остается заметных следов – лишь светлые пятна, которые не представляют для человека серьезного косметического дефекта. Главный минус этой операции – ее достаточно высокая цена.

Профилактические советы

Поскольку причины развития данной кожной патологии еще окончательно не выяснены, каких-то определенных профилактических мер против дерматофибромы не существует.

Единственное, что можно посоветовать в этом случае – избегать повреждений кожи, а также вовремя лечить другие кожные заболевания, следить за своим здоровьем и соблюдать правильный рацион.

Редко удается предсказать развитие дерматофибромы. В некоторых случаях она исчезает сама, в других – может начать стремительно расти и приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до злокачественных опухолей. В любом случае, при появлении малейших болезненных симптомов, а особенно кровотечения, следует в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение.

Далее видео, в котором можно увидеть как удалять дерматофиброму:

vseokozhe.com

Дерматофиброма — причины, лечение, удаление

Дерматофиброма представляет собой доброкачественное образование на коже небольшого размера. Появиться дерматофиброма может на любом участке тела, но самыми распространенными являются плечи, верхняя часть спины, ступни и лодыжки. Чаще можно встретить образование у взрослых, у детей – значительно реже. Образование может быть серого, розового, коричневого или красного цвета, иногда со временем оно меняет цвет. На ощупь дерматофиброма твердая и напоминает затвердевший под кожей комок. Кожный нарост преимущественно образован волокнистой фиброзной тканью и содержит гистиоциты и фибробласты. Если дерматофиброму сдавить по сторонам, то на ее поверхности появится небольшая ямка. Дерматофиброму называют также склерозирующей гемангиомой или фиброзной гистиоцитомой.

Как правило, дерматофибромы не причиняют существенных неудобств. Они практически безболезненны, но у некоторых людей могут вызывать зуд и несильную боль. Наиболее часто можно увидеть единичные дерматофибромы, но у некоторых пациентов можно встретить и множественные. Образования редко бывают больше одного сантиметра в диаметре.

Причины дерматофибромы

Раньше считалось, что дерматофиброма является реакцией на укусы различных насекомых или травмы, однако эта версия не получила распространения. Точная причина дерматофибромы неизвестна. Отчасти это можно объяснить стойким характером заболевания. Сначала образование напоминает плотный узелок, размером в небольшую горошину. С течением времени размер дерматофибромы, ее цвет и плотность немного меняются.

Врачи выделяют такие вероятные причины дерматофибромы:

• Половая предрасположенность. Женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины.
• Повреждение кожи. Дерматофиброма может возникнуть в результате укуса насекомого, укола шипа и т.д.
• Наследственный фактор. Причиной заболевания нередко становится наследственный семейный фактор.
• Возраст. Наиболее часто дерматофиброма образуется у лиц среднего возраста. У детей заболевания встречается редко.

Симптомы дерматофибромы

Самыми распространенными симптомами дерматофибромы являются:

• уплотнение, возникающее над поверхностью кожи, которое при повреждении может кровоточить;
• новообразования чаще всего образуются на ногах в области ниже колена, но могут появляться на руках и туловище;
• при надавливании дерматофиброма прогибается внутрь;
• цвет дерматофибромы существенно отличается от нормального оттенка кожи;
• у людей со смуглой кожей образование, как правило, имеет более темный оттенок;
• иногда при прикосновении к новообразованию может возникать болезненность и зуд.

Следует знать, что очень часто дерматофибросаркома (разновидность рака кожи) на первой стадии имеет схожие симптомы с дерматофибромой. Поэтому важно не тянуть время, а при проявлении первых симптомов обратиться к врачу. Особенно стоит обратить внимание, когда образование быстро увеличивается в размере, меняет цвет или форму, вызывает сильные болевые ощущения или кровоточит.

Диагностика дерматофибромы

Врач, как правило, может диагностировать дерматофиброму уже после визуального осмотра пациента. Если же нарост на коже не кровоточит и визуально не похож на дерматофиброму, доктор может сделать биопсию. Для этого врач удалит небольшой кусочек образования и тщательно изучит его под микроскопом. При помощи биопсии можно диагностировать различные болезни, в том числе и опухоли. Перед проведением биопсии пациент подвергается местному обезболиванию.

Лечение дерматофибромы

Само по себе заболевание не проходит, и без соответствующего лечения дерматофиброма остается с пациентом на протяжении всей его жизни. Если образования находятся в слишком заметных местах или пациент постоянно задевает их (в процессе одевания или при совершении других действий), то предпочтительнее удаление дерматофибромы. Также лучше выбрать удаление дерматофибромы, если она вызывает у пациента неприятные ощущения, болезненность и зуд.

Так как дерматофибромы находятся глубоко под кожей, для их удаления делают надрезы в глубоких слоях кожи. После удаления дерматофибром часто остаются довольно заметные шрамы. Если процедура проходит нормально, пациента отпускают домой в этот же день. Осложнения развиваются крайне редко и связаны они, как правило, не с самим заболеванием, а с некачественно проведенной процедурой.

Альтернативным вариантом лечения дерматофибромы является срезание ее верхней части. Но чаще всего после такого лечения она снова увеличивается в размере спустя несколько лет.

После удаления дерматофибромы шрам на некоторое время остается очень заметным, часто вызывает зуд. Со временем он сглаживается и становится бледнее. На сегодняшний день существует множество косметических процедур, которые позволяют сделать шрам практическим незаметным. Однако следует знать, что проходить эти процедуры можно только спустя некоторое время после лечения дерматофибромы. Для лечения рубцов можно выбрать один из следующих методов:

• лазерное лечение, при помощи которого можно эффективно устранить покраснение;
• инъекции стероидов в рубец;
• специальный силиконовый гель, помогающий сгладить края рубца;
• при очень больших рубцах можно прибегнуть к хирургической операции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

www.neboleem.net

Дерматофиброма: симптомы, лечение, удаление лазером

Дерматофиброма – это доброкачественное кожное образование. Но в отдельных ситуациях новообразование приобретает злокачественный характер. Поэтому врачи рекомендуют удалять невус.

Причины возникновения

Дерматофиброма кожи считается доброкачественной опухолью, причины которой пока до конца не изучены. Исследования патологии продолжаются. Врачи склоняются к наследственным факторам. По результатам многолетних исследований замечено, что у людей с дерматофибромами в роду чаще встречалась патология. Женщины больше подвержены заболеванию. Образование поражает прекрасный пол после достижения 30 лет.

У ребёнка патология может сформироваться после 5 лет, но происходит это крайне редко. Также страдают указанным недугом подростки в исключительных случаях. Болезнь считается взрослой. Иногда образование встречается у новорождённого ребёнка – врождённый порок. Здесь важна наследственность либо список прочих сопутствующих хронических заболеваний.

Причина болезни:

• Присутствие вирусной инфекции – папилломы, герпес и другие;
• Частое травмирование кожного покрова;
• Глубокий прокол дермы острым предметом;
• Укус насекомого с глубоким повреждением кожи;
• Воспалительные процессы на кожном покрове – акне;
• Спровоцировать дерматофиброму может ветряная оспа, которую перенёс пациент;
• Заболевание лёгких – туберкулёз;
• Наличие хронической патологии печени либо иного органа;
• Нарушения в работе иммунной системы;
• Взаимодействие с химическими или радиоактивными веществами;
• Проживание в загрязнённой экологической местности.

Характеристика заболевания

Дерматофиброма представляет новообразование узелкового вида, формирующееся из ряда недифференцированных ретикулярных клеток. Опухоль не распространяется на соседние ткани. Корень патологии находится глубоко под кожей – отсюда название: доброкачественный внутрикожный вид образований. Распространённое место локализации – на ноге, на спине, в области плеча и других частей рук.

На ретикулярных клетках фиксируется появление следующих форм опухолей – фиброцитома, гистиоцитома. Структурный состав дерматофибромы представляет фиброциты с фибробластами, содержащие крупное ядро и железо с липидами. Иногда присутствует ряд капилляров с эндотелиоцитами и гистиоцитами. Присутствие любого элемента отвечает за плотность и вид узелка.

Растёт патология медленно, не поражает здоровые ткани, исключается возможность распространяться по организму с кровью. Внутренняя структура – однородная, без присутствия дополнительных ответвлений. Расположение основания глубоко в дерме формирует образование в виде ямки либо плоской пластины на коже. Иногда вырастает опухоль, возвышающаяся над кожным покровом в виде пуговицы. Перерасти в рак дерматофиброма не может.

Удаление узелка оставляет на месте поражения рубец. После удаления вероятен рецидив – осталась клетка и стала расти повторно.

Код по МКБ-10 у патологии – D23 «другие доброкачественные новообразования кожи».

Дерматофиброма у человека

Признаки заболевания

Симптомы дерматофибромы:

• Визуализация узелка круглой формы или полусферы на коже либо под кожей в диаметре до 10 мм.
• Окрас узелка от чёрного до жёлтовато-розового – с возможным воспалением в центре.
• Отсутствие зудящего эффекта и болезненного синдрома.
• На ощупь опухоль гладкая без дефектов, после расчёсывания появляются следы травмирования.
• При сжатии образуется эффект ямки.
• Отсутствие отёчности и распространения отростков по тканям и кроветворению.
• Увеличение в размерах медленное, без внешних деформаций.

Опухоль часто развивается одиночно (солитарно) на ногах, плечах, кистях рук, спине. Очень редко фиксируется гранулематозное образование на лице, в области молочной железы и на подошве. Иногда встречаются множественные хаотично расположенные фиброматозы кожи, развивающиеся с разным временным интервалом.

Травмирование приводит к кровоточивости узелка, способной вызвать воспалительный процесс тканей. Расположение образования на травмированных участках требует оперативного удаления.

Разновидности патологии

Дерматофиброму легко спутать с родинкой или бородавкой из-за внешнего сходства. Корень узелка уходит далеко в кожный покров. Состоит образование из фибробластов и гистиоцитов. Если опухоль содержит больше фибробластов, дерматофиброма имеет тип фиброзных элементов. Превышение гистиоцитов говорит об узелке с гистиоцитозным преобладанием.

По структуре различают виды:

• Твёрдая дерматофиброма обладает чёткими границами с плотным телом. Встречается в одиночном варианте и во множественном. Форма обычно сферичная или дольчатая в диаметре до 20 мм. Способна самостоятельно рассосаться через некоторое время. Окрас от кожного до тёмно-красного.
• Лентикулярный вид образуется после травмирования кожи. Цвет всегда красный или чёрный. Растет медленно, не превышает 10 мм. Бывает двух типов – одиночный и множественный.
• Мягкая дерматофиброма внешне растет на ножке с мягкой текстурой и напоминает дряблый узелок с неравномерной структурой. Окрас приобретает любой – встречается везде.
• Фиброксантома содержит клетки Тутона с наличием нескольких ядер и ксантомных патогенов.
• Склерозирующая гемангиома отличается большим количеством разнообразных сосудов, способна склерозировать.

Диагностика образования

Родинка или бородавка может напоминать дерматофиброму. Отличить удастся по наличию характерной ямки при сдавливании краёв узелка.

Для уточнения диагноза требуется обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. При дерматофиброме проводится дерматоскопия – поражённые ткани исследуются специальным аппаратом.

Установить прогноз развития опухоли может биопсия и гистология. Для этого нужно взять часть биологического материала из поражённого места. Для биопсии берут соскоб – скарификацию. Аспирация проводится тонкой иглой, инцизия – отщипывается часть узелка, эксцизия – удаляется весь узелок и отправляется в лабораторию.

Забор тканей на биопсию

Изменение цвета говорит о структурных изменениях новообразования. Требуется расширенное исследование. Нужно исключить пигментный невус и отличить его от дерматофибросаркомы, меланомы, саркомы Капоши и проч. Онкологическая дерматофибросаркома может превратиться в злокачественное образование, которое не воспроизводится в традиционном лечении.

Лечение

После подтверждения доброкачественности узелков врач часто принимает решение не лечить и не удалять хирургически. Если отсутствует симптом болезненности либо зуда, не стоит беспокоить узелок. Решение об удалении принимается из косметических причин. Если опухоль выросла в короткий период или болит, встаёт вопрос о вырезании больного участка скальпелем либо лазером при использовании аппарата – Сургитрон.

Для предотвращения перерастания узелков в онкологию проводятся мероприятия:

• Использованием традиционного скальпеля с применением местного обезболивания иссекается узелок с захватом здорового участка.
• Лечение лазером позволяет вылечить новообразование с остаточным рубцом небольшого размера, но присутствует риск рецидива.
• На данный момент больница часто использует метод криодеструкции – замораживание жидким азотом.

Перед использованием лазера либо криодеструкции проводится гистологическое обследование больного участка. После традиционного удаления биологический образец исследуется на раковые клетки. Если через некоторое время появляется повторное образование, становится больно при нажатии, срочно требуется обратиться к врачу.

Без видимых осложнений и беспокойства наблюдение не требует постоянного контроля онколога. Но доктора советуют самостоятельно следить за ростом и окрасом образования.

Иногда от оперативного иссечения остаётся неэстетичный рубец. Для устранения дефекта применяется лазерная шлифовка или дермабразия, корректирующие внешний вид.

Лечение народными средствами

В избранных случаях врачи разрешают применять средства нетрадиционной медицины для удаления или уменьшения узелков дерматофибромы. Самостоятельно применять рецепты нельзя! Нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить здоровью.

Эффективный метод – применение камфорного спирта для прижигания. Проведение процедуры ежедневно уменьшает узелок – иногда до полного исчезновения. Процесс проходит болезненно, но эффект всегда положительный. Рекомендуется прижигания чистотелом.

Разрешается использовать магнезию – держать на больном участке до 15 мин. После этого тщательно смыть чистой водой. Допустимо заменить на гидроокись магния.

Хороший рецепт – настойка йода с алоэ. Для приготовления потребуется лист алоэ охладить и натереть на мелкой тёрке. Полученную массу поместить в стеклянную ёмкость, добавить йод (10 капель) и спирт (разрешается использовать водку). Тщательно перемешать. Перед использованием требуется перемешивать.

Последствия

Дерматофиброма считается доброкачественным узелком – развивается медленно. Перерождение в злокачественный вид наступает редко. Но для предотвращения нежелательной ситуации требуется обратиться в поликлинику и пройти необходимое исследование. Рекомендуется исключить возникновение раковых клеток.

Рубец после операции нужно откорректировать при помощи пластического воздействия. Но иногда наблюдается рецидив – примерно в 20% от зарегистрированных случаев. При обнаружении рецидива проводится повторное иссечение проблемного участка с захватом всех подозрительных образований.

onko.guru

причины возникновения, диагностика, нужно ли лечение и удаление?

Дерматофиброма относится к доброкачественным кожным новообразованиям, она не имеет тенденции к перерождению и потому не представляет потенциальной онкологической опасности. Поэтому после гистологического подтверждения диагноза обычно не требуется специального лечения, а удаление дерматофибромы проводят в основном из косметических соображений, а также при постоянном травмировании образования с развитием дерматита или кровотечения.

Почему развивается

Причины формирования дерматофибромы достоверно не установлены. Предполагается, что определенную роль играет наследственный фактор, возраст и половая принадлежность. Это объясняет развитие опухоли преимущественно у женщин после 30 лет и нередкое выявление фибром у родственников.

Также немалую роль в патогенезе развития заболевания отводят влиянию определенных вирусных инфекций и локальным повреждениям кожи. К примеру, дерматофиброма часто развивается на месте глубокого прокола или укуса насекомого, при склонности к акне и после перенесенной ветряной оспы. К предрасполагающим факторам некоторые исследователи относят также наличие туберкулеза, хронических заболеваний печени и других внутренних органов, снижение реактивности иммунной системы.

Что такое дерматофиброма

Дерматофибромой называют узелковое новообразование, развивающееся из недифференцированных ретикулярных клеток и не обладающее способностью прорастать в окружающие ткани. Ее основание располагается в глубоких слоях дермы, поэтому опухоль относится к внутрикожным (мезодермальным). Чаще всего она обнаруживается на ноге и дистальных отделах рук.

Ретикулярные клетки в норме являются основой для образования фиброцитов, эндотелиоцитов и гистиоцитов. При преобладании в структуре опухоли гистиоцитов говорят о гистиоцитоме. А ткани дерматофибромы состоят из фиброцитов и фибробластов, которые имеют крупные ядра, скопления железа и липидов. Также обнаруживаются коллагеновые волокна разной степени зрелости, мелкие сосуды (капилляры) с набухшими эндотелиоцитами и зрелые гистиоциты. Соотношение всех этих элементов влияет на консистенцию и внешний вид узелковой опухоли. В базальном слое дермы в области расположения фибромы отмечается избыток пигмента, что влияет на окраску кожи.

Дерматофиброма растет медленно, без инфильтрации нормальных тканей кожи и без распространения по кровеносным и лимфатическим сосудам. Ее структура достаточно однородна на разрезе, образование полостей или дочерних отпочковывающихся элементов не характерно. При глубоком расположении и небольших размерах она не выступает над поверхностью кожи и даже приводит к западению вышележащих тканей. Но возможно и формирование округлого видимого узелка с достаточно гладкой поверхностью, который напоминает сплющенный шарик или пуговицу.

После удаления на месте образовавшегося дефекта формируется соединительно-тканный рубец. Если же во время операции были оставлены кусочки опухоли, в последующем возможно развитие нескольких узелков дерматофибромы вблизи первичного очага.

Клиническая картина

Для дерматофибромы характерны следующие симптомы:

1. наличие округлого узелка в глубине кожи или крупной полусферической папулы на ее поверхности, в среднем имеющих диаметр до 1 см;
2. коричневый, почти черный, серый, багровый или желтовато-розовый цвет кожи в области опухоли, нередко с поствоспалительной гиперпигментацией в центре;
3. безболезненность и отсутствие зуда;
4. кожа над образованием гладкая, без изъязвлений и других дефектов, лишь при расчесывании появляются экскориации разной давности;
5. положительный симптом ямочки – появление западения при сжатии кожи по бокам фибромы;
6. отсутствие инфильтрации и отека в области новообразования, интактность периферических лимфатических сосудов;
7. медленный рост без явных изменений структуры и внешнего вида.

Узелки обычно являются одиночными (солитарными) и обнаруживаются на голенях и на руках (предплечьях,кистях). Реже они появляются на туловище, подошвах, лице. Но возможен фиброматоз кожи, для которого характерно наличие множественных бессистемно расположенных опухолей с разными сроками появления. А при лентикулярной фиброме опухоль состоит из нескольких узелков, которые расположены вплотную друг к другу и при этом не сливаются.

При травме дерматофиброма склонна к кровоточивости, а повторные повреждения могут стать причиной воспаления тканей. Фиброма кожи головы у мужчин часто травмируется при бритье. В таких случаях, а также при регулярном воздействии на узелок химических раздражающих веществ желательно провести ее удаление.

Разновидности дерматофибромы

Существуют гистологическая и клиническая классификация мезодермальных опухолей. С учетом структуры выделяют несколько типов фибромы кожи:

1. фиброзный тип, при котором в тканях обнаруживаются преимущественно разнонаправленные зрелые и молодые коллагеновые волокна и зрелые клетки (фиброциты), остальные элементы содержатся в небольшом количестве;
2. клеточный тип, характеризующийся преобладанием клеток и малым числом рыхлых и нежных коллагеновых волокон, в тканях обнаруживаются большое количество фибробластов и гнезда гистиоцитов;
3. фиброксантома – опухоль, в структуре которой есть многоядерные клетки Тутона и типичные ксантомные клетки;
4. склерозирующая гемангиома, о которой говорят при обнаружении большого количества сосудов разного калибра.

Клиническая классификация основывается на внешнем виде опухоли. Мягкая фиброма кожи – дольчатое, мягкое на ощупь выступающее образование, располагающееся обычно на лице, в области плечевого пояса и на торсе. Твердая фиброма состоит из нескольких плотных долек и может быть обнаружена на любом участке тела. Лентикулярная дерматофиброма – это скопление мелких узелков разного размера, обычно появляющихся в местах постоянного травмирования и трения одежды. Встречаются и атипичные виды фибромы с неравномерностью окраски, неоднородностью консистенции или изменениях на поверхности.

Твердая фиброма кожи

Мягкая дерматофиброма

Сочетание множественных диссеминированных дерматофибром с остеопойкилией (врожденной патологией костной ткани с очагами остеосклероза) называется синдромом Бушке-Оллендорфа.

Диагностика

Типичный вид опухоли и наличие симптома ямочки не вызывает затруднений в диагностике. Для подтверждения характера новообразования проводят дополнительные исследования. К нетравматичным способам относят дерматоскопию, позволяющую под микроскопом исследовать патологические ткани. А биопсия с последующим гистологическим исследованием для исключения малигнизации. Это поможет оценить прогноз и решить, опасна ли дерматофиброма. Биопсию проводят методом скарификации (соскоба), тонкоигольной аспирации, инцизии (отщипывании части образования) и эксцизии (удаления всей опухоли с отправкой материала на исследование).

При появлении на коже пигментированного узелка необходимо обязательно обратиться к дерматовенерологу для выяснения, что это такое. Ведь дерматофиброма может иметь сходство с другими опухолями и очаговыми образованиями на коже. Ее дифференцируют с пигментным невусом, выбухающей дерматофибросаркомой, меланомой, саркомой Капоши, метастазами рака внутренних органов, атипичным келоидным рубцом.

Как лечить дерматофиброму?

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом. Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур. В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

Удалять или нет?

При решении этого вопроса опираются на выраженность косметического дефекта и наличие показаний к операции. Хирургическое лечение дерматофибромы проводят в сомнительных случаях, при атипичной форме опухоли, при повторных повреждениях новообразования и появлении посттравматического кровотечения. При изменении внешнего вида длительно существующей фибромы или ее быстром росте врач также может рекомендовать операцию.

Чаще всего удаление дерматофибромы проводят из эстетических соображений, особенно если она находится на лице или на руке в области кисти. При этом важно понимать, что из-за глубокого расположения основания опухоли остается послеоперационный шрам, что может потребовать дермабразии, лазерной шлифовки и других корректирующих косметических манипуляций. Иногда для профилактики грубого рубцевания врачи прибегают к удалению только выступающей части, что в последующем может привести к рецидиву.

В настоящее время применяют несколько видов хирургического лечения:

1. классический метод, при котором с помощью скальпеля под местным обезболиванием проводят глубокое иссечение опухоли с захватом небольшого участка соседних здоровых тканей;
2. удаление дерматофибромы лазером (вапоризация), при этом возможно заживление с формированием малозаметного белесого шрама, но существует риск сохранения основания узла с повторным ростом опухоли;
3. криодеструкция дерматофибромы жидким азотом, что тоже может привести к удалению лишь поверхностных слоев новообразования.

При использовании вапоризации или криодеструкции опухоли гистологическое исследование необходимо провести до операции. А при классическом иссечении удаленные ткани обязательно направляют на анализ для подтверждения диагноза.

Иногда используют лечение народными средствами, которое в некоторых случаях может привести к регрессу дерматофибромы. Для этого используют аппликации камфорного спирта или магнезии. Следует помнить, что самолечение нередко осложняется развитием дерматита и повышает риск злокачественного перерождения тканей.

Дерматофиброма не накладывает существенных ограничений и не требует регулярного наблюдения у онколога. Но необходимо самостоятельно контролировать состояние, цвет и скорость ее роста. И при появлении каких-либо тревожных изменений обязательно повторно обратиться к врачу.

bellaestetica.ru

что это такое? Причины появления, лечение, удаление

Проблемы с кожей встречаются у многих людей. Поводом для беспокойства часто становятся различные высыпания и образования. На них и правда стоит обратить внимание и проконсультироваться с врачом-дерматологом. Ведь появление на кожном покрове различных «наростов», прыщей или родинок может быть признаком тяжёлого заболевания. Поэтому самостоятельно начинать медикаментозное лечение (а тем более – хирургическое) очень опасно. Одним из патологических образований считается дерматофиброма. Причины её появления могут быть разными. Чтобы это образование не приобрело злокачественный характер и не приносило беспокойства из-за косметического дефекта, его рекомендуется удалять.

Дерматофиброма – что это такое за высыпание?

Дерматофиброма относится к доброкачественным новообразованиям кожного покрова. Другое её название – гистиоцитома (или склерозирующая гемангиома). Она образуется в глубине кожных покровов, а наружу выходит лишь небольшая её часть. В большинстве случаев дерматофибромы встречаются у женского населения. Обычно наблюдается появление только одного образования, реже – множества. Чаще всего встречается дерматофиброма на ноге. Тем не менее, она может появиться на верхних конечностях, плече, лице и других участках. По внешнему виду это образование напоминает родинку или бородавку. У него обычно гладкая поверхность. При обнаружении образования на коже, пациенты задают доктору вопрос: «Дерматофиброма – что это такое?». Следует знать, что она не представляет опасности для здоровья, но может перерасти в опухоль под воздействием провоцирующих факторов. Данное высыпание состоит из фиброзной ткани, содержащей волокна. Обычно оно небольших размеров, около 1 см в диаметре. Подобное доброкачественное образование состоит из клеток – фибробластов и гистиоцитов. Дерматофибромы могут отличаться по цвету. Встречаются розовые, коричневые, фиолетовые, чёрные и серые оттенки этого образования. Его форма чаще всего округлая.

Причины появления дерматофибром

Дерматофиброма – что это такое и откуда она берётся? Ответить на этот вопрос не могут даже опытные специалисты. Так как точная причина возникновения доброкачественных новообразований кожи до сих пор не выяснена. Ранее предполагалось, что появление различных высыпаний неинфекционного генеза связано с укусами насекомых. На данный момент данная теория является необоснованной. Среди факторов, влияющих на возникновение дерматофибром, выделяется:

1. Наследственная предрасположенность. В большинстве случаев у людей, имеющих доброкачественные новообразования, имеются данные о том, что патология передалась генетически от матери или других близких родственников.
2. Загрязнённость окружающей среды. Доброкачественные высыпания часто имеются у людей, проживающих в условиях плохой экологии (в местах нахождения заводов и фабрик).
3. Вредное производство. К группам риска относятся люди, на которых постоянно оказывается химическое или лучевое воздействие.
4. Возрастные особенности. Чаще всего дерматофибромы встречаются во взрослом и пожилом возрасте.
5. Женский пол.
6. Травмы кожного покрова. Имеются в виду различные виды повреждений (порезы, укусы насекомых и зверей, мозоли).

Помимо предрасполагающих факторов, имеются данные, что дерматофибромы часто развиваются на фоне других заболеваний. Среди них: туберкулёз, акне (гнойничковое поражение кожи лица), патологии печени, ветряная оспа.

Какие бывают виды дерматофибром?

В зависимости от вида образования и его консистенции, а также причин появления, выделяют 3 формы дерматофибром. Независимо от разновидности, все они является доброкачественными. Выделяют следующие формы:

1. Мягкая дерматофиброма. В большинстве случаев она образовывается на коже после повреждений. Её размер может быть различным. При пальпации такой дерматофибромы можно обнаружить, что она имеет дряблую, мягкую консистенцию. Цвет образования обычно телесный или желтовато-розовый. Поверхность – гладкая. Часто такие образования имеют основание – тонкую ножку. Они медленно увеличиваются в размере или не имеют тенденции к росту. В большинстве случаев расположены на коже лица и туловища.
2. Твёрдая дерматофиброма. Такое образование при осмотре напоминает скопление нескольких долек или маленьких сфер. Оно хорошо отграничено от кожного покрова. Цвет – тёмно-красный или телесный. По размерам твёрдая дерматофиброма может варьироваться от 0,5 до 2 см в диаметре. На ощупь она плотная. Имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению и появлению. Это образование никогда не малигнизируется. Может встречаться на любых поверхностях кожного покрова.
3. Лентикулярная дерматофиброма. Представляет собой один или несколько плотных узелков на коже. Имеет маленький размер – до 1 см. Цвет этого образования варьирует от красного до чёрного оттенка.

Симптомы

Дерматофиброма – что это такое и как отличить данное образование от других патологий кожи? Провести диагностику и выявить симптомы может лишь опытный доктор. С данной проблемой необходимо обратиться к дерматологу. В случае необходимости, он направит к врачу-онкологу или хирургу. Выделяют следующие симптомы, характерные для дерматофибромы (гистиоцитомы):

1. Образование чаще всего округлой формы.
2. Поверхность – гладкая, в редких случаях – бородавчатая.
3. Имеет тенденцию к медленному росту.
4. Цвет дерматофибромы чаще всего зависит от клинической формы (от телесного оттенка до чёрного).
5. В большинстве случаев возникает у женщин среднего возраста на коже нижних или верхних конечностей, лица, туловища.
6. При трении об одежду может сопровождаться неприятными ощущениями, зудом, покраснением.
7. Повреждение этого новообразования приводит к кровоточивости.

Как диагностируют дерматофибромы?

Несмотря на то, что дерматофиброма относится к доброкачественным процессам, при её появлении стоит обратиться к врачу. Ведь образования кожи очень похожи между собой, и различать их сложно для тех, кто не имеет опыта в данном деле. В первую очередь доктор задаёт вопросы о том, как давно появилось данное высыпание, изменилось ли оно с течением времени, беспокоит пациента или нет. Далее он проводит пальпацию. Дерматофиброма может иметь плотную или мягкую консистенцию и дольчатое строение. При надавливании на образование оно прогибается внутрь кожи. Пальпация дерматофибромы может вызвать болезненные ощущения. Патологических выделений в норме быть не должно. Окончательно убедиться в правильности диагноза можно лишь при взятии биопсии и проведении гистологического и цитологического исследования.

С чем дифференцируют дерматофибромы?

Чтобы не перепутать дерматофиброму с другими новообразованиями, следует знать, какие ещё изменения на коже могут её напоминать. Среди них доброкачественные опухоли, которые имеют тенденцию к малигнизации. Примером служит пигментный невус. Также напоминать дерматофиброму по внешнему виду может ксантома – высыпание на коже, возникающее при заболеваниях внутренних органов (чаще всего печени). Помимо того, данное доброкачественное образование путают с раком. Имеются в виду такие злокачественные опухоли, как меланома и дерматофибросаркома. Чтобы убедиться в доброкачественности процесса, необходима биопсия.

Дерматофиброма: лечение патологии

Выбор метода лечения зависит от размера образования и от того, приносит ли оно неудобство пациенту. В некоторых случаях дерматофиброму рекомендуется просто наблюдать. Оперативное лечение проводят при кровоточивости образования, большом размере или быстром росте.

Народные рецепты

Народное лечение можно проводить только после установления точного диагноза. В противном случае оно может навредить здоровью. На область дерматофибромы рекомендуют наносить растворы магнезии или камфорного спирта. Врачи считают данные методы опасными. После удаления образования рекомендуется не травмировать кожу, избегать попадания солнечных лучей, употреблять в пищу больше фруктов и овощей. Это поможет избежать рецидива.

Хирургическое вмешательство

Удаление дерматофибромы является несложной операцией. Хирургическое вмешательство проводят 2 способами:

1. Иссечение образования. Применяется при больших размерах дерматофибромы.
2. Лазерная вапоризация. Считается безболезненной и быстрой процедурой.

После удаления доброкачественного образования на коже пациент может покинуть клинику в тот же день. Операция занимает всего несколько минут. Риск осложнений при данном вмешательстве — минимальный.

fb.ru

что это, причины возникновения, лечение

Дерматофиброма – доброкачественное кожное новообразование, которое не имеет тенденции к озлокачествлению. Гистологическое подтверждение диагноза позволяет отказываться от медикаментозного лечения. Удаление нароста производится в основном по косметическим показаниям. Специалисты рекомендуют избавляться от дерматофибромы и в том случае, если она постоянно травмируется ношением одежды.

Этиология и патогенез

Причины образования дерматофибромы пока не установлены. Ученые склонны предполагать, что большую роль в процессе ее формирования играет наследственный фактор. Выявлена зависимость заболевания от возраста человека, от его пола. Замечено, что чаще всего подобная доброкачественная опухоль возникает у женщин. При их обследовании и сборе анамнеза удается выявить наличие таких же новообразований у ближайших родственников по женской линии. У детей заболевание не встречается.

Многие специалисты склонны предполагать, что какую-то роль в патогенезе патологии играет вирусные инфекции и локальные повреждения кожи. В ходе многочисленных исследований было выяснено, что дерматофиброма часто развивается на месте глубокого прокола или укуса кровососущего насекомого у человека, который успел переболеть ветряной оспой или угревой сыпью. К предрасполагающим факторам также относится снижение реактивности защитной системы организма.

Механизм формирования болезни

Дерматофиброма – внутрикожная опухоль, вырастающая чаще всего на ноге или на кистевых фалангах. Она формируется из недифференцированных ретикулярных клеток, являющихся основой для формирования гистиоцитов, фиброцитов и эндотелиоцитов. Они имеют крупные ядра, внутри них содержится скопление липидов и железа. Есть и коллагеновые волокна различной зрелости. В базальном слое наблюдается скопление пигмента, что влияет на окраску новообразования.

По внешнему виду дерматофиброма похожа на бородавку или родинку, в большинстве случаев имеет круглую форму и гладкую поверхность. Над эпидермисом выступает малая часть образования, основная находится в более глубоких слоях кожи. На ощупь напоминает затвердевший комок. Чаще растет как единичный элемент, но бывают случаи обнаружения множественных очагов.

Формируется дерматофиброма без инфильтрата, ее элементы не распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам. Структура на разрезе однородная. Образование полостей нехарактерно. При глубоком поражении становится возможным западение вышележащих тканей. Но в большинстве случаев ее развитие приводит к появлению видимого округлого узелка, внешне напоминающего пуговицу или расплющенный шарик.

Кто в группе риска по появлению дерматофибромы

Женщины и мужчины старше тридцати лет, имеющие генетическую предрасположенность, проживающие в регионах с плохой экологией, работающие на вредных производствах. Способствовать развитию заболевания могут травмы кожи, уколы или порезы, укусы насекомых. Дерматофибромы чаще выявляются у людей, страдающих от туберкулеза, заболеваний, вызывающих нарушения работы печени.

Симптомы и признаки

Распознать заболевание можно по следующим признакам:

1. На поверхности кожи сначала появляется небольшое уплотнение. Из него потом формируется маленький узелок. Если его случайно повредить, из него может выделиться кровь.
2. При надавливании пальцем на новообразование оно прогибается внутрь кожного покрова.
3. Цвет верхушки узелка отличается от цвета здоровой кожи. Чаще всего нарост имеет сероватый цвет, но у некоторых людей отмечается наличие пигментации. У одних опухоль становится черной, у других темно-красной.
4. Прикосновение к узелку приносит легкую болезненность и ощущение незначительного зуда.
5. Над эпидермисом возвышается часть дерматофибромы. Остальная часть располагается внутри кожного покрова.
6. Головка дерматофибромы гладкая. Если пальцами ощупывать все новообразование, удается определить плотную структуру.

Растет узел длительно, никаких неудобств этот процесс человеку не приносит, иногда исчезает сам по себе. Но появление дерматофибромы требует консультации у дерматолога. Дело в том, что некоторые виды рака на начальных этапах имеют схожую клиническую картину. К тому же медицине известны случаи перерождения доброкачественной дерматофибромы в злокачественное новообразование. Поэтому появление и рост нужно контролировать.

Виды

Существуют разные виды дерматофибромы. По структуре они неоднородны: в них присутствуют различные морфологические элементы, но в любом случае, каждое новообразование насквозь пронизано капиллярами. Это верный диагностический признак.

Различают:

• твердую;
• мягкую;
• лентикулярную дерматофиброму.

Твердая форма – дольчатое или сферическое образование, которое способно формироваться на любом участке тела как единичный или множественный элемент. Каждый от 0,5 до 2 см. После неопределенного времени узелки могут самостоятельно исчезать.

Мягкая дерматофиброма появляется после полученной травмы, развивается крайне медленно, на ощупь дряблая, имеет ножку и складчатую поверхность. По размерам у всех разная. Среди цветов доминирует телесный. Бывают желтоватые или синеватые мягкие дерматофибромы. Растут на торсе или на лице.

Лентикулярный нарост представляет собой ограниченный узелок размерами до одного сантиметра, окраска у него бывает красной или почти черной.

Дифференциальная диагностика

Диагностика заболевания производится на основании визуального осмотра врача-дерматолога. Однако врач обязательно должен произвести биопсию и последующее гистологическое исследование отсеченного участка для того, чтобы дифференцировать дерматофиброму от невуса, гломусной опухоли, меланомы, выбухающей дерматофибросаркомы, ксантомы и лейомиомы.

Идентификация новообразования производится на основании имеющихся характерных структурных компонентов. У дерматофибромы должны присутствовать:

• переплетения коллагеновых волокон;
• переизбыток пигментов в базальном слое;
• наличие внутриклеточных структур в фибропластах;
• крупные клетки соединительной ткани;
• прорастание сосудов.

Отличить дерматофиброму от иного рода новообразования помогает субъективная клиническая картина. По мере роста новообразование постоянно меняет цвет. У обладателей смуглой кожи оно всегда имеет темный окрас.

Методы лечения

В большинстве случаях сама по себе дерматофиброма не проходит. Она будет очень медленно расти на протяжении всей жизни человека, не причиняя дискомфорта. Внутри нее нет раковых клеток, поэтому лечить заболевание не нужно. Однако если формирование образования вызывает болезненность и зуд, если оно растет в неудобном месте, нужно обращаться к врачу.

Избавиться от проблемы можно только хирургическим путем. Небольшие дерматофибромы удаляются лазером. Такой метод позволяет одновременно удалять некрасивый нарост и запаивать кровеносные сосуды. Поэтому возникновение послеоперационных кровотечений исключено. Если все было сделано правильно, никаких осложнений возникнуть не должно. В том случае, если хирург во время проведения операции оставит внутри несколько кусочков опухоли, в последующем на этом месте вырастет сразу несколько узелков.

Послеоперационный период требует внимательного отношения к уходу за ранкой. После удаления дерматофибромы на кожу накладываются швы, чтобы они зажили правильно и не остались шрамы, их важно правильно обрабатывать. Часто специалисты на данном этапе назначают антисептические аппликации и местные препараты, ускоряющие процесс рассасывания келоидных рубцов (гель «Контрактубекс»).

Лазерное удаление дерматофибромы осуществляется под местной анестезией, длится операция недолго, за один сеанс специалист способен удалить сразу несколько небольших новообразований. Результат радикального вмешательства всегда положительный, пациент возвращается домой в день операции.

Удаление дерматофибромы при помощи жидкого азота считается нецелесообразным. Такой метод позволяет убирать только верхнюю ее часть. Поэтому на коже после проведения процедуры остается хорошо заметный шрам. Из-за того, что нижняя часть остается, никто не может гарантировать отсутствие рецидивов.

Самолечение с применением рецептов народной медицины часто осложняется дерматитами. Оно повышает риски перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Поэтому экспериментировать в этом направлении не стоит.

Прогноз

Дерматофиброма – доброкачественное новообразование с минимальными онкогенными рисками. Его наличие не накладывает ограничения, не требует наблюдения у онколога. Но предсказать развитие патологии пока никто не может. В некоторых случаях она исчезает сама, в других стремительно растет и приносит сильный моральный и физический дискомфорт. Важно следить за всеми изменениями нароста и обращаться за медицинской помощью в том случае, если он меняет свой окрас и причиняет боль.

Профилактика

Поскольку причины кожной патологии пока до конца не изучены, специалистам трудно сформулировать правила профилактики заболевания. Медики рекомендуют всем избегать травмирования кожи, следить за своим иммунитетом и вовремя лечить любые вирусные инфекции.

dermatologiya.su