Кератома кожи: лечение, удаление, причины, фото
Новообразования на теле человека появляются весьма неожиданно. Некоторые из них не представляют никакого вреда для здоровья, в то время как другие имеют высокие шансы перерасти в злокачественные уплотнения. Кератома появляется преимущественно у людей, возрастом за 40 лет. И риск ее перерождения в этот период особенно велик!
Что это такое?
Кератома – это доброкачественное образование на эпидермисе человека, образующееся при уплотнении с последующей кератинизацией клеток рогового слоя эпидермиса. Оно представляет собой, как расплывчатые, так и четко ограниченные по контуру наросты темного цвета. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 65 лет. Пол при этом не имеет абсолютно никакого значения. Также неожиданно, как и появляется, кератома может и исчезать. Однако со временем она даст рецидив. Причем опять на том же месте.
Причины
Основная и наиболее значимая причина появления на теле кератомы – это возрастные изменения, протекающие в эпидермисе. Локализация образований обычно приходится на открытые зоны, подверженные воздействию агрессивных ультрафиолетовых лучей.
Помимо этого, спровоцировать появление пресловутых бляшек могут:
- наследственная предрасположенность;
- нарушение нормальной работы иммунной системы;
- сухая кожа;
- предрасположенность к появлению веснушек, пигментных пятен и т.д.;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- постоянное механическое воздействие на эпидермис;
- постоянный контакт кожи и агрессивных химических соединений.
Виды
Современной медицине известно несколько видов кератом, разнящихся друг от друга своим внешним видом, характером роста и ощущениями самого пациента. Для каждого из них существует свой подход к лечению, позволяющий добиться оптимального результата в кратчайшие сроки.
Ангиокератома
Образование представляет собой небольшой узелок в широкой вариации цветов: красного, синего или черного, без явных форм и четко очерченных границ. Размер такой кератомы – от 1 до 10 мм.
Локализация бляшек напрямую зависит от формы новообразования:
- ограниченная – на руках и ногах;
- папулезная – на спине, грудной клетке;
- ангиокератома Фордайса – в области половых органов.
Солнечная
Новообразования появляются преимущественно на участках кожных покровов, не скрытых под одеждой: лице, спине, конечностях и относятся к разряду предраковых заболеваний. Многочисленные шелушащиеся элементы немного выступают над поверхностью кожи, а несколько позже перерождаются в твердые уплотнения с эритематозными тканями вокруг. Что примечательно, солнечные кератомы могут неожиданно исчезать, а, по истечению некоторого отрезка времени, появляться на том же месте.
Фолликулярная
Кератома имеет весьма крупные размеры – до 1,3 см в диаметре. Ее темная, почти черная поверхность полностью покрыта мелкими, хорошо прощупывающимися бугорками, сначала совсем немного выступающими над поверхностью кожи. В центре образования находится небольшое углубление или шелушащаяся корочка сероватого цвета. Чаще всего фолликулярный подвид кератомы поражает области переносицы, щек, подбородка и губ. Читайте также — фолликулярный кератоз.
Роговая
Сперва на коже появляется едва заметное пятно, из ороговевших элементов которого постепенно формируется кератома. Отличительные черты новообразования – это его внушительные размеры, неровная поверхность и шелушащиеся участки. Иногда подобные кератомы возникают самостоятельно, однако существуют и случаи, когда они являются следствием сопутствующих заболеваний (туберкулез, лишай, красная волчанка и т.д.). Локализация – область головы и слизистые оболочки. Читайте более подробную информацию о кожном роге в нашей статье.
Себорейная
Растет такая опухоль достаточно медленно и достигает максимальной отметки в 2-3 см. Все начинается с появления желтоватого пятна аналогичных размеров, поверхность которого постепенно уплотняется и покрывается коростами. С течением времени слои трамбуются, а цвет кератомы меняется с желтого на коричневый и даже черный. Достигнув толщины более 1,5 см, она покрывается глубокими трещинами.
Повреждения такой кератомы приносит огромный дискомфорт и даже вызывает кровоточивость. Область возникновения – лицо и шея. И, что особенно важно, себорейные кератомы зачастую располагаются группами.
Симптомы
Формирование кератомы любого вида начинается с неожиданного для человека появления на поверхности кожи небольшого пятна сероватого или бежевого цвета. Оно может быть, как совсем плоским, так и выпуклым, совсем слегка выступая над поверхностью эпидермиса. Иногда пятно слегка шелушится.
Постепенно кератома увеличивается в своих размерах, а на месте пятна образуется плотная корочка. Она может самопроизвольно отрываться, однако на поверхности тут же будет образовываться новая. Не исключены небольшие кровотечения, а также неприятные и даже болевые ощущения при контакте новообразования с другими предметами.
Лечение
При появлении кератомы пациенту необходимо в срочном порядке обратиться к профильному специалисту, который назначит оптимальное лечение. Лучше провести его до того, как начнется процесс активного роста и ороговения поверхности. Иногда дополнительно пациенту приходится сдавать анализы, позволяющие достоверно определить, не переросло ли образование в злокачественную форму. Делается это преимущественно в тех случаях, когда форма болезни уже слишком запущена.
Основная терапия же сводится к профилактике возникновения злокачественных образований. Чаще всего пациенту назначаются противоопухолевый антибиотик Блеомицин и цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан и т.д.). Аналогичные действующие вещества могут быть использованы для нанесения непосредственно на кератому.
Эффективно борется с небольшими новообразованиями (преимущественно себорейными) и препарат «Солкодерм», в состав которого входят несколько групп кислот:
- лактат;
- этандиовая;
- этановая;
- азотная.
Лечение должно проводиться строго под наблюдением лечащего врача, возможно, даже в условиях дневного стационара. Некорректный подход к делу может не только не дать нужный результат, но и привести к стимуляции роста кератомы.
Методы удаления
Удаление кератомы осуществляется при наличии явного эстетического дефекта или же отсутствии на протяжении длительного времени эффекта от лечения. Сделать это можно следующими способами:
- С помощью лазера. Данный метод считается одним из наиболее современных и безопасных для пациента. Он заключается в методичном воздействии на новообразование направленным лучом лазера, высушивающем кератому примерно за 15 минут. На ее месте остается едва заметный шрам, который легко можно убрать в косметическом салоне.
- Стандартная хирургическая операция. Классический метод, применяемый для иссечения самых крупных образований и прилегающих к ним тканей. Операция проводится под местным наркозом, а на месте кератомы обычно остается стандартный хирургический рубец. Применяется в запущенных случаях, когда имеется высокая вероятность перерождения образования в злокачественную форму.
- Электроэксцизия. Подходит для иссечения мелких кератом точечным воздействием электрического тока. В месте проведения операции не остается практически никаких следов, поэтому использовать электронож можно даже для удаления образований на лице.
- Криотерапия. Применяется в основном для удаления солнечных и себорейных кератом. Под воздействием жидкого азота в считанные секунды происходит замораживание и последующее отмирание кератомы. Болезненные ощущения, как и осложнения при таком подходе минимальны.
- Радиохирургия. Бесконтактное иссечение позволяет избавить пациента от любого вида кератом. Эффект достигается благодаря воздействию тепла, выделяемого при сопротивлении тканей проникновению высокочастотных волн. После заживления на коже пациента не остается даже минимальных рубцов или шрамов.
Лечение в домашних условиях
На самых ранних стадиях формирования кератомы эффективными могут оказаться и методики народной медицины. Однако прибегать к ним можно лишь в том случае, если получено одобрение профессионального медика.
И помочь в борьбе с «молодыми» кератомами могут:
- Листья алоэ. Каждый из них необходимо тщательно вымыть и заморозить на несколько суток. По истечению срока листья надрезаются и прикладываются к кератоме в качестве компресса. Срок лечения – 3 недели.
- Картофель. Сырые картофелины нужно натереть на терке и приложить к образованию. Держать компресс нужно примерно полчаса, а после тщательно промыть место соприкосновения теплой водой.
- Чистотел. Сок растения разбавляется водой в соотношении 1:1 и ежедневно наносится на кератому. Такие действия не только уменьшают образование, но и предотвращают возникновение рецидива.
Чтобы замедлить рост кератомы, необходимо включить в рацион максимальное количество продуктов, содержащих витамин Р. К их числу относятся бобовые, зеленый чай, гречневая крупа и многое другое.
Прогноз жизни и риски
При своевременном обращении к врачу прогнозы в лечении кератомы достаточно благоприятны. Пройдя медикаментозный курс, или же перенеся операцию, пациенты сразу возвращаются к привычной жизни и больше не вспоминают о недуге.
В запущенных случаях же риск перерождения кератомы очень велик. А прогнозировать, как быстро будет прогрессировать онкология, не сможет никто.
Кератомы появляются на теле человека преимущественно после 40 лет, когда организм особенно уязвим к негативным условиям окружающей среды. Чтобы минимизировать вероятность подобного развития событий, необходимо избегать длительного пребывания под лучами солнца, контакта с вредными химическими веществами и следить за состоянием кожи. Кроме того, внимание нужно уделить и работе иммунной системы, сбои в функционировании, которой влекут за собой огромное количество проблем со здоровьем.
Статьи по теме
pokozhe.ru
причины, симптомы, диагностика и лечение
Кератома – возрастное доброкачественное новообразование дермы, возникающее в результате кератинизации верхних слоёв эпидермиса. Проявляется формированием на коже единичных или множественных пятен, бляшек и узлов разных оттенков с шершавой поверхностью, склонных к коркообразованию и спонтанному саморазрешению. Существует несколько видов кератом, различающихся по симптомам и вероятности малигнизации. Заболевание диагностирует дерматолог или онколог на основании анамнеза и клинических проявлений с использованием дерматоскопии. Дополнительно проводят гистологию, сиаскопию, УЗИ новообразования. Лечение заключается в противовоспалительной и цитостатической терапии, радикальном удалении кератомы.
Общие сведения
Кератома – единичное или множественное доброкачественное опухолевидное поражение кожи гиперкератотического генеза. Некоторые виды кератом относятся к пограничным опухолям, появление которых свидетельствует о предрасположенности пациента к онкологическим заболеваниям. При наличии подобных образований возникает необходимость постоянного наблюдения у дерматолога или онколога с целью исключения возможности спонтанной малигнизации доброкачественной неоплазии. Травмирование кератомы тесной одеждой способствует присоединению вторичной инфекции, в том числе вирусной и микотической.
По данным отечественных дерматологов, первые кератомы формируются на коже пациентов к 40 годам, пик заболеваемости приходится на 60 лет. Специалисты из Великобритании сообщают о том, что патологический процесс в 11% случаев возникает у двадцатилетних, в 25% случаев – у пациентов в возрасте около 30 лет. В Австралии кератомы в 45% случаев диагностируются у больных старше 40 лет, в 55% случаев – у молодых. Дерматоз не имеет ярко выраженной гендерной окраски, хотя некоторые исследователи отмечают более частое развитие кератом у мужчин. Актуальность проблемы связана со способностью некоторых разновидностей кератом к злокачественному перерождению. По данным разных авторов, малигнизация наблюдается в 8-35% случаев.
Кератома
Причины кератом
Патологический процесс полиэтиологичен. Причина формирования новообразований заключается, прежде всего, в возрастной дистрофии клеток кожи. Патология обусловлена двумя взаимно противоположными процессами – старением и стабилизацией жизнедеятельности клеток. От сбалансированности этих процессов зависит продолжительность жизни каждой клетки. С возрастом клетки кожи частично теряют способность противостоять внешним негативным факторам, их РНК и ДНК становятся уязвимыми, возрастает вероятность опухолевой трансформации, наблюдается изменение адаптационных механизмов.
Главным триггером кератомы является ультрафиолет, избыток которого нейтрализуется меланином. Пигмент накапливается в кератиноцитах эпидермиса и удерживается в верхних слоях кожи за счёт кумулятивного эффекта. С возрастом меланин теряет способность к кумуляции из-за замедления обменных процессов, при этом внутриклеточная секреция меланина в кератиноцитах увеличивается с одновременным превалированием процессов гиперкератоза. В результате образуется кератома. Иммунная система с возрастом также теряет часть своих защитно-контролирующих функций, что приводит к интенсивному росту клеток эпидермиса и, как следствие, образованию участков ороговения.
Провоцируют формирование кератом генетические сбои. Кроме того, появление новообразований стимулируется нейроэндокринной патологией, недостатком витамина А, нарушением синтеза половых гормонов. Имеют значение соматические заболевания, которыми страдают более 70% пациентов старше 50 лет. Кератома возникает и на фоне патогенного действия на кожу химикалий, соков ядовитых растений, длительного приёма лекарственных препаратов. В этом случае включаются защитные механизмы гуморального и клеточного иммунитета, которые через макрофаги и Т-лимфоциты, провоспалительные цитокины и интерлейкины активируют воспаление с преобладанием пролиферативных процессов и развитием гиперкератоза.
Классификация и симптомы кератом
Доброкачественные гиперкератотические новообразования кожи в дерматологии классифицируют по клиническим проявлениям и степени риска озлокачествления. Различают сенильную, себорейную, роговую, фолликулярную, солнечную кератому и ангиокератому.
Сенильная (старческая) кератома – самая распространённая форма патологии, характеризуется появлением единичных или множественных пятен коричневого оттенка от 1 до 6 см в диаметре, локализующихся на открытых участках кожного покрова. Образования имеют тенденцию к периферическому росту с изменением структуры. Со временем пятно становится выпуклым за счёт инфильтрации и пролиферации отдельных участков кератомы, рыхлым, мягким, иногда немного болезненным на ощупь. Позднее кератома начинает шелушиться, внутри растущей опухоли возникает фолликулярный кератоз с образованием кист волосяных фолликулов. Травмирование новообразования приводит к кровотечению, присоединению вторичной инфекции, воспалению. Сенильная кератома может саморазрешаться или трансформироваться в кожный рог, в связи с чем отмечена тенденция к малигнизации патологического процесса.
Себорейная кератома – неоплазия, отличительной особенностью которой является медленный рост с формированием многослойных корок при отсутствии мокнутия. Начинается патологический процесс с появления пятен желтоватого оттенка до 3 см в диаметре, локализующихся на груди, плечах, спине, волосистой части кожи головы. Со временем из-за нарушения работы сальных желёз в очаге поражения пятна покрываются рыхлыми корко-чешуйками, легко отделяющимися от поверхности новообразования. Себорейные кератомы редко остаются изолированными друг от друга, они имеют тенденцию к группировке и периферическому росту. Вместе с ними увеличиваются в размерах и корки, которые начинают слоиться, покрываются трещинами. Толщина корко-чешуек достигает 1,5-2 см. Сама кератома приобретает бурый оттенок, её повреждение вызывает кровоточивость и болезненность. Склонности к спонтанному разрешению или малигнизации не отмечено.
Роговая кератома (кожный рог) – редкое опухолевидное новообразование из роговых клеток. Вначале на коже появляется гиперемированный участок, в области которого за счёт уплотнения эпидермиса формируется гиперкератотический выпуклый бугорок (до 10 см над уровнем здоровой кожи), плотный на ощупь, с неровной шелушащейся поверхностью и воспалительным ободком вокруг основания. Чаще всего кожный рог – единичное новообразование, но описаны случаи и множественных кератом. Роговая кератома существует как самостоятельная патология или как симптом, сопутствующий другим нозологиям. Локализуется на лице, в области красной каймы губ и половых органов. Отличительной чертой роговой кератомы является её спонтанное озлокачествление.
Фолликулярная кератома располагается вокруг волосяных фолликулов. Первым проявлением патологии становится выпуклый узел телесного цвета диаметром не более 1,5 см с шероховатой поверхностью. В центре образования выявляется конусовидное углубление, иногда покрытое чешуйкой. Кератома локализуется в зоне расположения волосяных фолликулов, чаще всего – на лице и волосистой части головы. Спонтанная малигнизация маловероятна, но опухоль может рецидивировать даже после радикального удаления.
Солнечная кератома является предраковым заболеванием кожи. Патологический процесс дебютирует появлением множества мелких шелушащихся ярко-розовых папул, которые довольно быстро трансформируются в бурые бляшки с широким воспалительным венчиком по периферии. Чешуйки, покрывающие бляшки, белесые, плотные, грубые, но легко снимаются с кератомы при поскабливании. Локализуется солнечная кератома преимущественно на лице. Обладает тенденцией к спонтанной малигнизации или самопроизвольному разрешению патологического процесса с последующим возникновением кератомы в том же месте.
Ангиокератома напоминает гемангиому, может быть одиночной или множественной. Различают локальные ангиокератомы конечностей, распространённые папулёзные неоплазии туловища и ангиокератому половых органов. Основным элементом высыпаний является узел от 1 до 10 мм в диаметре тёмно-красного, синего или чёрного цвета (в зависимости от степени участия капилляров в новообразовании). Узлы неправильной формы с размытыми границами, шелушатся, имеют тенденцию к периферическому росту. Спонтанного разрешения или малигнизации не наблюдается.
Диагностика и лечение кератом
Клинический диагноз ставится дерматологом на основании анамнеза, симптомов заболевания и данных дополнительных исследований. Приоритетом является онкологическая настороженность. Появление на коже большого количества кератом, резкое изменение цвета и размеров новообразований – повод для консультации дерматоонколога и взятия биопсии. В диагностике используют дерматоскопию, УЗИ кератомы, сиасканирование. Дифференциальный диагноз проводят с бородавками, кератозом, папилломами, меланомой, базалиомой, невусами, болезнью Боуэна, гемангиомами и лимфангиомами.
Консервативная терапия кератом заключается в аппликациях и локальном введении внутрь новообразования цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков в условиях стационара по индивидуальным схемам. Эффективны внутриочаговые инъекции препаратов на основе комплекса кислот. Радикальное иссечение кератом проводят при резистентности к консервативной терапии, подозрении на озлокачествление. Применяют кюретаж волосяного фолликула, удаление лазером, криодеструкцию, электронож, радиохирургию, традиционное хирургическое иссечение крупных элементов (при озлокачествлении – с прилегающими тканями). Прогноз при своевременной диагностике и лечении благоприятный. Показано регулярное наблюдение у дерматоонколога.
www.krasotaimedicina.ru
фото, симптомы, причины и лечение старческой, себорейной кератомы + удаление новообразования и народные средства лечения
Содержание:
Кератома – доброкачественное новообразование на коже человека, образующееся при уплотнении и кератинизации клеток эпидермиса, а точнее – его рогового слоя. Новообразование представляет собой четко ограниченные бляшки, пятна, корки, узлы, наросты.
Кератома появляется преимущественно у лиц старше 40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-65 лет, наблюдаясь с одинаковой частотой у людей обоих полов. Иногда кератома кожи может самопроизвольно исчезать.
Некоторые виды опухолей способны с течением времени обретать злокачественный характер, перерождаясь в плоскоклеточный рак кожи.
Фото
Причины и факторы появления новообразования
Основная причина возникновения кератомы – возрастные изменения клеток, при которых реакция кожи на воздействие ультрафиолета нарушается, в результате чего происходит локальное усиление выработки пигмента в сочетании с кератинизацией эпидермиса. Поскольку место расположения кератомы обычно приходится на открытые зоны тела или лица, это подтверждает роль избыточной инсоляции в процессе ее формирования.
Снижение защитных функций иммунной системы также провоцирует неконтролируемый рост клеток базального слоя кожи, что приводит к ороговению некоторых участков.
Доказано, что наследственная предрасположенность к образованию кератом также имеет место, зачастую передаваясь по мужской линии. В группе риска по появлению кожных новообразований – лица старше 40-45 лет, особенно обладатели сухой кожи, а также люди, склонные к формированию невусов, веснушек, пигментных пятен.
Провоцирующими факторами, способными оказать влияние на образование кератом, являются нейроэндокринные патологии и нарушения обмена веществ, недостаток витамина А в организме, сбои в продуцировании половых гормонов, воздействие на кожу некоторых химических соединений или соков ядовитых растений, длительный прием диуретиков, антибиотиков. Роговая кератома кожи может формироваться в результате постоянного давления или трения элементами одежды.
Виды и симптомы кератом
Существует несколько разновидностей кератом, различающихся внешними проявлениями, характером роста и ощущений больного, а также степенью риска малигнизации новообразования:
Сенильная кератома, или старческий кератоз
Первым признаком заболевания становится появление пятна светло-желтого или коричневого оттенка, внешне выглядящего как небольшой гиперпигментированный участок кожи. По мере развития пятно обретает более темный окрас (бордовый, коричневый, серый), при этом увеличиваясь в размерах. Рост новообразования сочетается с изменением его структуры: она становится рыхлой, мягкой на ощупь, при этом включая ороговевшие кисты в тканях основания, появляющиеся при закупорке волосяных фолликулов.
Инфильтрация, а также ускоренный рост отдельных участков приводит к формированию бугристой поверхности с чередованием выступов и углублений, наслоений, прожилок, темных точек и т.д. Позже кератома обретает шероховатость; покрывающий ее слой клеток шелушится, отслаивается в виде мелких сероватых чешуек.
Старческая кератома может иметь размеры от 0,5 до 6 см., чаще всего 1-2 см. в диаметре. Некоторые кератомы могут со временем светлеть, становясь бледно-коричневыми или сероватыми.
Зачастую возрастные кератомы имеют множественный характер распространения, локализуясь на руках и нижних конечностях, лице, шее, изредка – на корпусе. При повреждении новообразование склонно к кровоточивости и воспалению, может вызывать болевые ощущения.
Себорейная кератома
Характерной особенностью является очень медленный рост опухоли. После образования на коже желтоватого пятна 2-3 см. в диаметре его поверхность уплотняется, покрываясь коростами с сальной поверхностью, легко отделяющимися от кожи. С течением времени размеры кератомы увеличиваются, корки обретают многослойность, зачастую достигая толщины 1,5 см и более, покрываются глубокими трещинами.
Цвет новообразования меняется на темный (коричневый, черный). Повреждение кератомы приносит дискомфорт и боль, при этом может наблюдаться умеренная кровоточивость. Область локализации этого типа кератом – грудь, спина, плечи, волосистая часть головы, редко – лицо, шея; чаще всего новообразования располагаются группами, иногда появляются одиночно.
Роговая кератома, или кожный рог
На месте образовавшегося серого или коричневатого пятна на коже начинают появляться ороговевшие элементы, постепенно формируя ткани кератомы. Внешне кожный рог выглядит как выпуклый бугорок с основанием малого диаметра разнообразных форм и размеров, сильно возвышающийся над кожей, с неровной ороговелой поверхностью, крошащимися участками, шелушащимися чешуйками. Некоторые роговые кератомы могут иметь вид плоской бляшки светло-серого или серебристого цвета, чрезвычайно плотной на ощупь.
Кожный рог может быть истинным или вторичным, появившимся в результате патологических процессов, вызванных прочими заболеваниями (туберкулезом, красной волчанкой и т.д.). Место расположения множественных или единичных новообразований – лицо (лоб, область вокруг губ и носа, веки), слизистые оболочки рта, половых органов, волосистая часть головы, уши, редко – тело.
Фолликулярная кератома
Представляет собой узел с ровными границами телесного или розоватого цвета, не более 1,3 см. в диаметре, покрытый неровной поверхностью с мелкими бугорками, немного возвышающийся над поверхностью кожи. В центре новообразования имеется углубление, уходящее вниз до основания, либо плоская чешуйка серебристого цвета. Область локализации кератомы – щеки и кайма губ, кожа носогубного треугольника, голова, изредка – корпус и конечности.
Отличительная особенность – расположение вблизи волосяного фолликула. Опухоль имеет тенденцию к рецидивированию даже после ее иссечения.
Солнечная кератома
Заболевание начинается с появления множественных шелушащихся элементов, немного возвышающихся над поверхностью эпидермиса, позже трансформирующихся в бляшки с эритематозными тканями вокруг. Чешуйки легко отделяются от опухоли, твердые, грубые. Солнечная кератома образуется преимущественно на лице, спине, ступнях и кистях.
Cчитается предраковым заболеванием. Может самопроизвольно исчезать, позже появляясь на том же участке кожи.
Ангиокератома
Опухоль представляет собой узелок красного, синего, черного цветов, образованный из клеток сосочкового слоя дермы с включениями сосудистой сетки. Размеры ангиокератом – 1-10 мм., при этом они редко имеют четкие границы и правильные формы. Некоторые новообразования наблюдаются у детей сразу после рождения, внешне напоминая гемангиомы.
Область расположения кератомы такого типа зависит от ее разновидности: ограниченные ангиокератомы локализуются на коже конечностей, папулезные – на спине или животе, ангиокератома Фордайса – на коже половых органов.
Последствия и в чем заключается опасность?
Большинство кератом на коже не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья человека, при этом являясь выраженным косметическим дефектом. Крупные образования способны сильно обезобразить внешность человека, особенно при их расположении на открытых участках кожи. Если кератома подвержена трению иди давлению одеждой, а также часто травмируется, возможно проникновение бактериальной или грибковой микрофлоры, что способствует развитию явлений пиодермии, микробной экземы. Поврежденные ткани – легкий путь для инфицирования вирусом папилломы человека, герпеса.
Некоторые вида кератом способны перерождаться в злокачественные опухоли (например, роговая, солнечная). При этом область вокруг опухоли воспаляется, появляется болезненность, зуд, кровоточивость.
Диагностика заболевания
При постановке диагноза значимым моментом является дифференцирование кератомы с другими кожными заболеваниями, а также установление ее разновидности. Опухоли следует отличать от базалиом, меланом и прочих видов плоскоклеточного рака, бородавок, ороговелых папиллом, кератоакантом.
Ангиокератомы дифференцируют с гемангиомами, лимфангиомами. При подозрении на малигнизацию новообразования выполняется гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии.
Лечение кератом консервативными методами
Методы традиционной медицины применяются для лечения некоторых типов кератом. В случае их неэффективности производится удаление новообразования.
Терапия кератом, склонных к переходу в онкологическое заболевание, производится с применением локальных введений цитостатиков (проспидин, метотрексат, циклофосфан), а также противоопухолевого антибиотика блеомицина. Показаны также аппликации с теми же препаратами; лечение проводится строго под наблюдением врача в условиях медицинского учреждения. Эффективно уменьшает размеры кератом и местное применение колхаминовой, 5-фторурациловой мазей в виде компрессов курсом 10-20 процедур.
При лечении себорейных кератом хорошие результаты дает введение в патологический очаг препарата «Солкодерм», содержащего смесь молочной, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Фолликулярные кератомы исчезают после кюретажа мешочка волосяного фолликула, вблизи которого они образуются.
Удаление кератом
Удаление новообразований выполняется в случае выраженного косметического дефекта, при значительных размерах или отсутствии результатов от лечения. Основные способы, применяемые для иссечения опухолей:
- Удаление кератомы лазером. Заключается в воздействии на образование лучом медицинского лазера (неодимового, эрбиевого), при котором его слои высушиваются. На коже остаются едва заметные шрамы, процедура длится не более 15 минут.
- Криодеструкция. Замораживание азотом подходит для ликвидации одиночных солнечных и себорейных кератом.
- Электроэксцизия. При помощи электроножа производится удаление мелких кератом; методика позволяет производить иссечение новообразований с минимальной травматичностью.
- Радиохирургическое иссечение. Самый современный метод избавления от новообразований, подходящий для удаления любого типа кератом. После заживления на коже не остается даже минимальных косметических последствий.
- Хирургическая операция. Применяется для иссечения крупных образований, а также при их малигнизации с одновременным удалением прилегающих тканей.
Лечение новообразования народными средствами
Небольшие кератомы могут исчезать после применения рецептов народной медицины:
- Молодые листья алоэ вымыть, заморозить на 3 суток. Разморозить при комнатной температуре, надрезать и приложить к кератоме в виде компресса на всю ночь; утром протереть новообразование салициловым спиртом. Курс лечения – 3 недели.
- Мелко натертый картофель нанести на кожу в области кератомы, сверху приложить хлопчатобумажную ткань, обернуть пищевой пленкой. Через 40 минут смыть средство теплой водой.
- Измельчить в порошок 10 лавровых листов и 2 можжевеловых, смешать с 100 мг. сливочного масла, 20 капель пихтового масла. Эту мазь можно применять ежедневно для избавления от новообразований.
- Касторовое масло применяется для лечения старческих кератом в немного подогретом виде для ежедневных протираний больного участка кожи.
- Чистотел используется в борьбе с кератомами кожи, а также для профилактики их рецидива. Рекомендуется применять настой листьев и стеблей сухого растения (2 ложки на 25 мл. воды) для протираний и примочек.
- Для предотвращения роста кератомы необходимо потреблять как можно больше продуктов или травяных чаев с содержанием витамина Р. К ним относятся гречиха (крупа и листья), бобовые, сок или настой листьев лопуха, цитрусовые, фиолетовые ягоды, петрушка, укроп, зеленый чай и т.д.
Профилактика
Главное правило, которого необходимо придерживаться для предотвращения формирования кератом – снижать продолжительность воздействия солнечных лучей на кожу, пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF.
При длительном нахождении под прямыми лучами рекомендуется покрывать голову, шею, плечи легкой одеждой светлых тонов.
Необходимо исключать контакты с агрессивными химическими веществами, соками и пыльцой ядовитых растений, а также предотвращать трение или давление одежды на кожу. Здоровый образ жизни, правильное питание, а также своевременное лечение всех заболеваний способствуют снижению риска появления или рецидива кератомы.
Новости, которые помогают!vashdermatolog.ru
фото, что это такое, как лечить
Из данной статьи вы узнаете, что это такое кератома кожи, какие виды кератомы существуют, причины их появления у взрослых, диагностика, последствия, как лечить, если это вообще возможно.
Прежде всего для того чтобы разобраться с проблемой нужно знать ее определения.
Кератома кожи – это общее собирательное название нескольких видов доброкачественных новообразований на коже человека.
Виды кератомы
Есть 7 различных видов кератом:
- Синильный (старческий кератоз) L57.0;
- Фолликулярная кератома Q82.8;
- Роговой кератоз;
- Солнечный кератоз;
- Ангиокератома;
- Себорейная кератома L82;
- Мышьяковый кератоз L85.8.
Симптомы старческого кератоза
Изображение на фото позволяет увидеть, что в возрасте от 40 до 50 лет начальная стадия старческого кератоза имеет вид коричневых или черных пятен овальной формы. Со временем пятна бледнеют.
В размерах достегают от 3 до 6 мм. Место расположение – шея, лицо, руки.
По статистике, риск перерастания такой кератомы в рак кожи 35%.
Есть четыре стадии проявления старческого кератоза:
- Пятно. На первой стадии на теле человека появляются пятна. Особенно характерно для любителей солярия;
- Папулезный. Появление на коже узловых образований, начинается зуд;
- Появление самой кератомы или так называемой старческий кератоз бородавки, которая выступает над поверхностью кожи на несколько миллиметров, с шероховатой поверхностью;
- Кожный рог. Происходит ороговения верхнего слоя эпидермиса.
Симптомы солнечного кератоза
На фото запечатлены множественные примеры проявления в виде точек (в зависимости от проявления различных цветов, от светло-розового до коричневого и даже черного) покрытых кожурой.
Появляется под влиянием ультрафиолета. Часто по местоположение это руки, лицо, шея и предплечья. В зону риска попадают люди светлой чувствительной кожей.
Цвет волос у людей склонных к заболеванию это от светло-русого и рыжего оттенка.
Склонность к заболеванию присутствует также у молодых людей возраст от 25 в 30 годам. Именно этот возраст считается самым благоприятным для порождения новообразований в рак. Метастазы проявляются на 25% быстрее, чем в возрасте 40 лет. Также наблюдается множественность новообразований.
Симптомы – фолликулярного кератоза
Этот вид проявления в виде волосяного отростка (узелка) с равным разграничением розового цвета с бугорками и углублениями в диаметре 1.3 см.
Для этого вида кератоза характерно, что его рецидив возникает даже после выведения.
Области поражения щеки, губы, предплечье, по одиноких случаях корпус и конечности.
Симптомы рогового кератоза
На снимке запечатлен спаянный роговой эпидермис светло-коричневого цвета. Является следствием формирования на фоне старческого или солнечного кератоза.
Характерным является то, что роговой кератоз – это пред раковый образование. Появляются за счет механических повреждений.
Симптомы себорейново кератоза
себорейная кератома фотоНа начальном этапе развития – это язвы преимущественно желтого или коричневого цвета.
Через некоторое время начинают формироваться узелки. Узелки имеют четкие границы.
Еще через некоторое время начинает формироваться, себорейноя кератома. Она имеет выпуклый вид и напоминает бородавку.
Если снять струп, то ранка сразу начнет кровоточить и почти сразу пойдет воспалительный процесс в ранке.
Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями.
Чтобы диагностировать данный вид кератомы врачи используют дерматоскоп. С помощью которого можно узнать все о строении новообразования. Если будет подозрение на злокачественность опухоли, то врачи должны сделать биопсию.
Симптомы Ангиокератомы
На изображение опухоль, переходящая от красного к черному цвету. Узел опухоли появляется из сосочкового слоя дермы.
В размерах дерма не превышает 10 мм, но четких границ нет. Бывают случаи, когда новообразования появляется у ребенка при рождении под видом гематомного синяка.
Также есть ангиокератома ученого Фордайса – ученый доказал существование кератом на половых органах.
По мере проявления болезни превращается в злокачественную опухоль с болевыми кровоточащими ранами.
Диагностировать такую проблему нужно с учетом различных видов, клеточного рака, папиллом и бородавок. Чтобы определить природу происхождения в диагностике используют биопсию, проводят гистологическое исследование.
При злокачественности опухоли ее удаление возможно только прямым хирургическим путем, ведь любой другой воздействие может ускорить развитие рака и его метастазы.
Мышьяковый кератоз
Возникает только у мужчин. Следующее изображение дает возможность увидеть раковые изменения кожи.
Что происходят под действием мышьяк. Имеет вид темно серых папул, размеры от макового зерна и до горошины.
Мышьяк появляется в организме при хроническом отравлении препаратами с его содержанием или при работе с подобными веществами.
Зоны Поражение это стопы, пальцы, тыл костей.
Также зона поражение захватывает внутренние органы, такие как бронхи и печень.
Появляются злокачественные опухоли этих органов, а также цирроз печени, гепатиты. Гистологическая характеристика такая же как при болезни Боуэна.
Этот вид способен перерождаться в солнечную стадию рака. Воспаляя область вокруг опухоли, с появлением болезненности, зуда, кровоточивости.
Диагностика
Диагностику проводят на основе:
- возраста пациента,
- отсутствия злокачественных опухолей,
- биопсия кусочка ткани зараженного бородавкой.
Также диагностику проводят с учетом других болезней.
Особенно если требуется хирургическое вмешательство с введением анестезии, определяют наличие сердечных болезней. Ведь если у пациента слабое сердце, то введение анестезии запрещается.
В таких случаях применяют более лояльные методы по борьбе с заболеванием.
Лечение
Совершенной причины возникновения нет, а потому и лекарства как такового нет. Но исследовав эту проблему, врачи пришли к выводу, что при различных комплексных симуляциях лечение дает результат.
- Прием стимуляторов и антиоксидантов иммунитета. То есть прием витамина C в больших количествах. Этот метод не избавляет от кератоза, но уменьшит размеры кератом.
- Смазывание пятен гормональными мазями. Таким образом уменьшается риск заражения грибковыми инфекциями при механических повреждениях.
- Фруктовый и овощной рацион. Правильное питание, позволит обогатить организм витаминами и восстановить витаминный комплекс.
- Уменьшение стрессов. При нормальном самочувствии нервной системы снижается риск перерастания кератомы в рак кожи.
- Способ исключения пребывания на солнце. Если избегать ультрафиолета, то это не только избавит от новых образований, но и улучшит функционирование не зараженных участков кожи.
- Полноценный сон. Обеспечит здоровый вид и отдых, для всего организма.
Показания для удаления кератомы
- Когда появляется изъян;
- При возможности перерастания ее в раковую клетку;
- Если она мешает в жизнедеятельности;
- Если её много на теле, особенно на лице.
Методика хирургического удаления бородавок
На фото выше для примера изображен первый и самый дешевый метод лазерного очищения. С помощью, которого кератозные пятна исчезают сразу. Это самый дешевый способ удаления.
Аппарат СургитронАппарат Сургитрон (радио нож), для радио волнового метода удаления.
Данный вид лечения проводится с использованием местной анестезии. И намного эффективней, чем лазер, ведь благодаря действию радиоволн, поверхность кожи меньше травмируется без шрамов.
Данный вид удаления используют для удаления кератом на лице.
Есть еще один метод, удаление с помощью прижигания жидким азотом. Такой метод используется не часто, ведь он является наиболее травмирующим и операцию проводит врач хирург. Заживления после такой операции длится долго.
Есть еще способ хирургического удаления, а именно электрокоагуляция. Этим методом удаляют только мелкие образования. С помощью устройства, которое вырабатывает ток, структура кератомы разрушается, а на ее месте остается небольшая рана.Профилактические меры против появления старческих кератом.
- Принимать витамины. Для повышения витаминного баланса организма. И уменьшить агрессивность возрастных и гормональных воздействий.
- НЕ загорать. Это основной принцип выздоровления ведь солнце – это основной фактор влияния на клетки кожи;
- Питаться исключительно здоровой пищей. Это улучшает кровообращение в клетках;
- Более отдыхать и меньше нервов.
При появлении на вашей коже любых кератом. Срочно нужно их удалять, или при предотвращении удаления проконсультироваться с врачом относительно дальнейших действий и лечения.
Внимание! Ни в коем случае не подбирать лечение самостоятельно, ведь из-за собственного незнания можно обострить симптомы. А из-за травм вообще может превратиться в рак кожи.
Если вы решили удалять новообразования, то следует проконсультироваться с врачом онкологом. Сдавать анализы перед самой операцией не обязательно, но это не помешает.
Важно знать! Врачи рекомендуют сразу после появления кератомы особенно в возрасте до 40 лет немедленно ее удалять. Дело в том, что в будущем после возрастного гормонального сбоя риск получить рак кожи превышает 50%.
Дальнейшие действия после удаления новообразования.
Если удаления происходило аппаратным методом, организму не придётся восстанавливаться долгое время. Если же это хирургическое вмешательство, тогда нужен ряд мероприятий, чтобы избежать попадания в рану новой инфекции:
- ежедневно обрабатывать рану мазями с антибактериальным эффектом,
- после смазывания раны её нужно перевязать повязкой.
Лечение народными методами.
Вылечить болезнь в домашних условиях, вам помогут народные методы из списка ниже.
Рецепт из листьев алоэ.
Молодые лысухи алоэ нужно заморозить. Время замораживания примерно три дня.
После размораживания сделать компресс из листьев и прикладывать к новообразованиям.
Рецепт использования картофеля.
Натертый картофель нужно наложить на рану сверху прикрывая тканью из материала хлопок, а также сверху обмотать пищевой пленкой.
Рецепт привлечения касторового масла.
С помощью касторового масла выводят старческую кератому. Способ использование очень прост. Его нужно подогреть и использовать каждый день.
Рецепт с использованием чистотела.
Из листьев и стеблей сухого чистотела нужно сделать примочки. Использовать для лечения и против восстановления кератом. Соотношение растения и воды 2 ложки на 25 мл воды.
Также при лечении и профилактических мероприятий нужно пить и кушать продукты с высоким содержанием витамина P.
Продукты в которых содержаться этот витамин в больших количествах:
- гречка;
- чёрный шоколад;
- чёрная смородина;
- стручковый перец;
- лимон.
Также, настойки в которых содержится витамин:
- лопух (пить в виде сока или делать настойку),
- петрушка (делать настойку),
- зеленые чаи,
- укроп.
Рецепт с использованием подсолнечного и облепихового масла.
Рецепт очень простой в приготовление и очень эффективный. Смешать масло в пропорции один к одному, и смазывать кератомы три раза в сутки.
Рецепт из одуванчика.
Для использования подходит сок из одуванчика и компрессы из листьев растения. Также полезно пить сок из лимона и чеснока, разводя их водой. Принимать три раза в день, добавляя в воду 7-8 капель.
Внимание! Прежде чем использовать любые средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Напоследок
При проблеме не последнюю роль играет питание и образ жизни пациента. Если человек курит или употребляет алкоголь, то он находится в группе риска по формированию злокачественных опухолей.
Чтобы избавится отмерших клеток рогового слоя, используется скрабы для лица и тела. И не забывайте о воздействие солнца, находиться на открытом солнце следует не более 40 минут в день.
При отсутствии возможности избежать солнца, следует надеть легкую одежду белого цвета.
tvojajbolit.ru
Почему появляется кератома на коже и как от неё избавиться
Нередко люди старше 40 лет обнаруживают на коже нежелательные образования в виде пятен, бляшек, корок, узлов, наростов разного цвета и четко обозначенной формы. Это доброкачественные новообразования, называемые кератомами. Они одинаково распространены как среди мужчин, так и среди женщин, особенно в возрасте от 45 до 65 лет. Чаще всего они появляются в области лица, чем наносят ощутимый урон внешнему виду.
С течением времени они могут как самопроизвольно исчезать, так и, к сожалению, перерождаться в опасные для здоровья злокачественные формы. Чтобы правильно оценить возможные риски при возникновении кератом, следует ознакомиться с их классификацией, свойствами, методами лечения и профилактикой.
Как и почему появляется
Основной причиной возникновения кератом считаются возрастные дегенеративные процессы в коже, в том числе снижение ее реакции противостоять ультрафиолетовому воздействию.
Пигмент кожи в стрессовых условиях начинает вырабатываться в повышенном количестве, эпидермис грубеет, меняет цвет – происходит его кератинизация. Сбои иммунитета запускают бесконтрольное деление клеток эпидермиса, в результате мы и наблюдаем ороговевшие её участки в виде разнообразных кератом. О том, что в этом процессе главными виновниками являются именно солнечные лучи, говорит тот факт, что чаще кератомы локализуются на открытых участках тела, ввиду повышенной инсоляции в этих областях.
Кроме солнца, провоцируют возникновение кожных новообразований заболевания эндокринной и нервной систем, половой сферы, обмена веществ, долговременный дефицит витаминов в организме, особенно витамина А, биофлавоноидов и никотиновой кислоты. Длительный прием антибиотиков или диуретиков также может подстегнуть кератинизацию. Еще к негативным факторам относятся неблагоприятное воздействие химических веществ и ношение тесной одежды, растирающей кожу.
Ученые заметили наследственную предрасположенность этого заболевания – чаще оно передается по мужской линии. Особенно склонны к кератомам люди с уже имеющимися веснушками, невусами, пигментными пятнами.
Классификация
Кератомы принято обособлять по видам, которые различны по своим внешним характеристикам, тенденциям роста, влиянию на организм и предрасположенности к озлокачествлению.
Себорейная
Отличительной особенностью данного вида кератом является их замедленное разрастание. Сначала на коже обозначается небольшое (1,5-3 см) пятнышко желтого цвета, поверхность которого затем огрубляется и уплотняется, превращаясь в сальную коросту. Размер может впоследствии увеличиваться, а корки, покрытые трещинами (иногда достигают 1,5 сантиметров из-за многослойности), с легкостью отделяются от кожи. Ороговевшие папилломы (кератопапилломы), тоже относятся к этому виду.
Их цветовой диапазон – от разнообразных оттенков коричневого до иссиня-черного. При повреждении они кровоточат и болят. Такая кератома редко появляется на шее или лице, чаще – в волосах, на груди, спине, причем располагается преимущественно группой, а не одиночно.
Сенильная
Другое название этого вида кератом – старческие пятна на коже.
При первичном появлении на это пятно можно и не обратить внимания – всего лишь небольшой пигментированный участок светло-коричневой окраски. С течением времени оно разрастается, становясь обширнее и темнее, меняет цвет иногда, становясь серым бордовым или коричневым. По структуре пятно кажется рыхлым и мягким на ощупь, фиксируется ороговение в нижнем сегменте по причине закупорки волосяных луковиц.
Такой вид кератом похож на висячие родинки, которые тоже могут быть очень опасны для здоровья. Не стоит пренебрегать лишним походом в больницу, чтобы провести исследование.
В дальнейшем идет интенсивное нарастание бугристой структуры на поверхности из-за неравномерного роста участков. Внешний вид усугубляется наличием прожилок, наслоений, темными точками и т.д. На поздних этапах кератома становится шероховатой и шелушащейся из-за отторгающихся верхних слоев.
Размер их составляет в диаметре 5-6 сантиметров, но в большинстве случаев ограничивается 1,5-2 см. Иногда вдруг начинают светлеть. Выбирают для себя преимущественно лицевые и шейные участки, конечности. При повреждении сильно болят, кровоточат и воспаляются.
Кожный рог или роговая кератома
Данное название появилось вследствие присущих этому виду ороговевших элементов, которым предшествует также небольшое пятно светлого цвета. По внешнему виду кератома роговая похожа на небольшой конический бугорок, поднятый над поверхностью.
Обладает неровностями, шелушащейся структурой, с постоянно отделяющимися чешуйками. Кожный рог бывает и плоской формы, сероватого или близкого к серебристому цвета, очень твердый на ощупь.
Природа его происхождения двоякая – он возникает и сам по себе, а может и явиться последствием протекающих в организме серьезных системных патологий, таких как диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез.
Группируется в нескольких экземплярах или одиночно на лице (особенно часто – на лбу, около век, носа), на слизистых ротовой полости, половых органов, в волосах. В районах спины, живота и конечностей располагается редко.
Солнечная (актиническая)
Определение указывает на причину, приводящую к заболеванию. Причем установлено, что играет роль не разовая длительность пребывания на солнце, а общая масса солнечной радиации, полученной за всю жизнь.
Солнечная кератома очень похожа на родимое пятно, которые тоже бывают коричневого цвета. Чтобы отличить и понять какое у вас заболевание, а также вовремя начать лечение поможет данный материал.
При этом виде заболевания одновременно формируется множество пятен. Он представляет собой шелушащиеся чешуйки, приподнимающиеся над эпидермисом. Впоследствии они превращаются в бляшки с воспаленными тканями по краям. Чешуйки отличаются твердостью и грубостью, с легкостью отделяются от поверхности. Места локализации – тонкая, атрофированная кожа на кистях рук, голенях ног, спине, предплечьях.
Солнечная кератома имеет способность самопроизвольно исчезать и впоследствии рецидивировать опять на прежнем участке.
Важно!В своем развитии может претерпевать озлокачествление, трансформируясь в предраковую форму, потому внимание к проявлению данных симптомов должно быть максимальным.
Фолликулярная кератома
Отличительной особенностью фолликулярной кератомы является её расположение рядом с волосяным фолликулом, отсюда и её название.
Это узел розового или кремового цвета, ровно очерченный границами, в диаметре – до 1,4 см. Обладает бугристой поверхностью, незначительно возвышающейся над основанием. По центру его имеется характерное углубление, уходящее в основание узла. В другом варианте – серо-серебристая уплощенная чешуйка. Поселяется на кайме губ, щеках, голове, носогубном треугольнике. Реже размещается на корпусе тела, кистях и ступнях.
Обратите внимание!Особенность фолликулярной кератомы — её тенденция к рецидивам после радикального удаления.
Ангиокератома
Этот тип кожных новообразований представляет собой один небольшой узелок или несколько сгруппированных в большом количестве. Цвета обычно яркие – синий, черный, лиловый или красный. Данный цветовой диапазон обусловлен близостью сосочкового слоя кожи, включающий в себя сеть сосудов. Узелки могут быть от 1 до 10 миллиметров в диаметре, преимущественно круглых четких очертаний. Если ангиокератомы возникают у детей, то их нередко принимают за гемангиомы – сосудистые разрастания.
Одиночные ангиокератомы чаще «селятся» на конечностях, сгруппированные – в области спины и передней части туловища.
Опасности
Следует иметь ввиду, что в подавляющем большинстве случаев кератомы не опасны для здоровья человека. Степень их ущерба внешности как косметического дефекта надлежит рассматривать в каждом конкретном случае. Разумеется, крупные, или множественные кератомы существенно ухудшают качество жизни современного человека, так как обезображивают внешность, особенно если находятся на лицевых сегментах.
Опасностью кератомы грозят тогда, когда расположены в местах, подвергаемых сдавливанию одеждой или трению, или если есть угроза их частого травмирования.
В поврежденную кератому легко может попасть инфекция, провоцируя возникновение тяжелых заболеваний – экземы, пиодермии. Возрастает риск инфицирования опасными микроорганизмами, например, герпесом, вирусом папилломы.
Экзема — это тяжелое заболевание, которое требует серьезного лечения. Поэтому очень важно распознать ее на начальной стадии и начать лечение.
Самую большую опасность представляют отдельные разновидности кератом, которые способны при стечении неблагоприятных факторов перерождаться (малигнизировать) в злокачественные формы. Такая способность присуща особенно солнечному и роговому видам заболевания.
Внимание!При наблюдении за развитием подозрительных гематом нужно особое внимание уделять областям вокруг подобных кератом и при подозрении на воспаление и болезненность вокруг них, зуд, кровоточивость следует бить тревогу.
Диагностика
Дифференцировать кератому, то есть отличить её от других кожных заболеваний, а также установить её разновидность – является значительным этапом решения всевозможных проблем, связанных с ней. Современное диагностическое оборудование, которым оснащены хирургические отделения, с высокой степенью точности способно отличить данную категорию опухолей от бородавок, специфических ороговевших папиллом, видов плоскоклеточной онкологии (меланом, базалиом), кератоакантом.
Важно также, при полном дифференцировании патологии, исключить аппаратными и гистологическими методами риск или начальные этапы малигнизации (перерождения) пораженных тканей. Для этого проводится биопсия.
Консервативное лечение
Некоторые виды кератом незначительных размеров успешно исчезают после воздействия средствами традиционной медицины.
- Колхаминовая мазьуменьшает размеры себорейной, сенильной, фолликулярной кератомы. Прикладывается на длительное время в течение двух-трех недель.
- 5-фторурациловая мазь замедляет прогрессирование и запускает обратное развитие небольших, исключающих озлокачествление, кератом. Применяется в качестве компресса курсом 15-20 дней.
- Препарат «Солкодерм» показывает убедительные результаты при борьбе с себорейными кератомами. Содержит в своем составе набор кислот (молочной, щавелевой, уксусной, азотной), которые активно отторгают патологические ткани от здоровых.
- Кюретаж, или выскабливание волосяного фолликула, расположенного рядом с новообразованием, применяется для устранения фолликулярной кератомы.
Если эти способы не приносят эффекта, опухоль подлежит хирургическому удалению.
Для кератом, склонных к опасному перерождению, официальной медициной применяются следующие препараты:
- цитостатики («Метотрексат», «Циклофосфан», «Проспидин») – вводятся локально в тело кератомы и разрушают кератинизированные клетки. Данный метод подходит для избавления от мелких и множественных поверхностных кератом, в частности, солнечных.
- «Блеомицин» – противоопухолевый антибиотик, назначается курсом уколов.
Данными препаратами также лечат, накладывая аппликации на пораженные места.
Важно!Все процедуры и манипуляции проводятся в стенах лечебного учреждения врачом, так как воздействие кислотами чревато ожогами и последствиями в виде грубых рубцов.
Самостоятельно допускается использовать для смазывания новообразований цитостатик «Подофиллин», относительно безопасный. Его наносят одноразово за сутки, смывая через 4-6 часов водой с мылом, в течение недели.
Если в процессе лечения кератомы образовалась язва, следует для заживления применять мази с кортикостероидами – «Локоид» или «Дексаметазон».
Хирургическое лечение
В случаях, если область поражения значительна и представляет собой косметический дефект, не оставляющий надежд на излечение безоперационными методами, или лечение традиционными средствами не принесло ожидаемого результата, рекомендуются радикальные методы иссечения.
На сегодняшний день их несколько:
- Лазерное удаление. Представляет собой кратковременное воздействие на центр опухоли пучком лучей медицинского лазера (эрбиевого или неодимового). В результате тело кератомы моментально высыхает и слои испаряются. Высококвалифицированное исполнение почти не оставляет последующих шрамов на коже. Длительность операции – 10- 15 минут, заживление происходит за 1-2 недели.
- Электроэксцизия. Иссечение высокочастотным током с помощью электроножа, сжигающего локально опухоль. Удаляют таким образом мелкие кератомы. Точность исполнения позволяет максимально бережно сохранять здоровые слои кожи. После процедуры остается корочка, заживающая через 1-1,5 недели.
- Криодеструкция. Очень популярный метод ввиду своей малотравматичности и безболезненности. Однако удалять жидким азотом можно лишь одиночные солнечные или себорейные кератомы – для других видов его применение проблематично. После замораживания азотом образуется корочка, через неделю она отходит, обнажая здоровую ткань. К минусам метода относится невозможность контроля за полнотой охвата глубинных кератомных клеток, по этой причине часто случаются рецидивы.
- Радиохирургическое иссечение. Самый современный метод избавления от кожных проблем. С его помощью можно удалять любые новообразования – метод заслужил популярность ввиду отсутствия каких-либо послеоперационных шрамов. Тонкое и точное воздействие радионожа позволяет производить любые надрезы и иссечения. Особенно предпочтителен радиоволновой метод при кератомах на лице.
- Хирургическиая операция. Показана в случаях крупных или стремительно распространяющихся, неподдающихся контролю, кератом. Она рекомендуется и в случаях с перерождением в раковые состояния — тогда иссекаются и прилегающие к кератоме области кожи. Проводится под анестезией и заживление происходит медленнее, чем при других способах.
Выбрать метод лечения, подходящий именно для данной кератомы, следует после диагностических процедур, оценив все риски и последствия для организма.
Народные средства
Если от момента обнаружения кератомы прошло немного времени, и она не успела превратиться в опухоль угрожающих размеров, можно призвать на помощь популярные в народе средства природной кладовой.
- Листья алоэ древовидного: свежими заморозить, через пару суток достать, оттаявшие надрезать и приложить как компресс до утра, протерев место приложения после процедуры спиртом. Так делать 21 день.
- Касторовое масло, подогретое до 25-30 градусов тоже весьма эффективно для избавления от старческих кератом.
- Картофель свежий мелко натирается и прикладывается к кератоме, обвязывается бинтом и пленкой и оставляется на 1-1,5 часа, после чего смывается.
- Берется 10 лавровых средних листов и 2 можжевеловых, измельчается в кофемолке, добавляется масло пихтовое 20 грамм и сливочное 80 грамм. Наносить в качестве мази ежедневно на полчаса утром и вечером.
- Не обойтись и без чистотела. Сделайте настойку из его сухих листьев и стеблей (2 ложки на 30 мл воды). И протирайте ей проблемные области.
В данной статье приведены несколько вариантов лечения кератомы в домашних условиях. С более подробной информацией можно ознакомиться здесь.
Профилактика
Так как солнечные лучи признаются главным провоцирующим фактором при возникновении кератом, следует увеличить защиту кожных покровов от их губительных воздействий. При повышенной солнечной инсоляции нужно пользоваться солнцезащитными средствами высокого качества и носить закрытую одежду из натуральных материалов светлых тонов.
Важно контролировать применение агрессивных химических веществ в быту, при контакте с ними пользоваться защитными перчатками.
Поддерживайте состояние кожи в чистоте, ухаживайте за проблемными местами, обеспечивая необходимую степень увлажнения и защиту от неблагоприятных воздействий.
Людям с предрасположенностью к кожным проблемам следует пересмотреть свои приоритеты в рационе питания, в части двигательной активности, в режиме труда и отдыха, относительно вредных привычек. Все то, что не укрепляет, а подрывает иммунную систему — не для вас.
Предотвращению кератом способствует достаточное присутствие в ежедневном меню продуктов с содержанием витамина Р (биофлавоноидов) и РР (никотиновой кислоты), которые влияют в значительной степени на состояние кожных покровов. Эти компоненты содержат в большом количестве все бобовые, гречка, цитрусовые, все ягоды и плоды фиолетового цвета, зелень.
При появлении подозрительного пятна на теле, а тем более на лице, нельзя махнуть на него рукой, удачно скрывая под косметикой и не обращая внимание на усиление симптомов. Только своевременно начатое лечение позволит вам вернуть красоту без потерь и избежать рецидива кератомы.
nashdermatolog.ru
Себорейные, фолликулярные и актинические кератомы и методы их удаления
Любые новообразования на коже вызывают вполне оправданное беспокойство как в смысле эстетического дискомфорта и функционального неудобства, так и в плане возможности перерождения в злокачественную опухоль. К ним относятся и кератомы.
Что такое кератома? Это собирательный термин, объединяющий ряд специфических доброкачественных новообразований коричневатой или темно-коричневой окраски, сформировавшихся из клеток поверхностного (рогового) слоя эпидермиса, имеющих общий механизм развития и сходные клинические проявления.
Механизм и причины образования кератомы кожи
На начальных этапах новообразование может выглядеть как небольшое шероховатое эритематозное (покраснение) пятно, незначительно возвышающееся над здоровой поверхностью кожи, слегка шелушащееся из-за отслаивания значительного количества рогового эпителия. Оно легче определяется при пальпации (на ощупь), чем визуально, может быть единичным или множественным.
Постепенно площадь образования увеличивается и все более возвышается над кожей. Поверхность кератомы покрывается вначале желтоватой, а затем и коричневой коркой, становится грубой и может кровоточить при повреждении.
Кератомы формируются из кератиноцитов, являющихся основным типом клеток базального слоя эпидермиса, непосредственно прилегающего к дерме. Кератиноциты структурно являются многослойным плоским эпителием, в котором происходит синтез белков кератинов.
Эти клетки выполняют защитную функцию и обладают выраженными иммунными качествами. В результате деления и по мере созревания они перемещаются из нижележащих слоев эпидермиса в вышележащие, постепенно утрачивая клеточное ядро и цитоплазму, и превращаясь в нежизнеспособные корнеоциты. Последние представляют собой клетки, состоящие только из оболочки, в которой заключены кератины (80%) и липиды.
Таким образом, в результате созревания и трансформации в клетки следующего, более наружного слоя эпидермиса, кератиноциты формируют конструкцию из нескольких слоев, включая роговой, и в дальнейшем отторгаются в виде чешуек. После отторжения последних на их место из более глубокого слоя поднимаются новые.
Обновление кожного эпителия происходит непрерывно. Процессы отмирания и восстановления клеток в базальном слое сбалансированы во времени. Если на участке кожи по каким-либо причинам равновесие нарушается, что начинается в основном в возрасте после 40 лет, то это приводит к формированию доброкачественных кератом, состоящих из корнеоцитов, а в итоге — из кератиноцитов.
Максимальное число людей с кератомами, независимо от пола, приходится на возраст от 50 до 60 и более лет. В то же время, в некоторых исследованиях сообщается об 11% заболеваемости среди лиц 20-летнего возраста и 25% — 30-летнего, старше 40 лет — 15% в Британии и 45% — в Австралии.
В патогенезе заболевания особая роль отводится влиянию длительного (в зависимости от интенсивности) накопления эффектов ультрафиолетового и инфракрасного спектров солнечного излучения (особенно избыточного), а также ионизирующего и других видов электромагнитных лучей. Их влияние особенно сказывается на фоне возрастного повышения скорости клеточного старения. Эти спектры воздействуют на клеточные РНК и ДНК кератиноцитов и провоцируют их опухолевую трансформацию.
Результаты такого негативного влияния устраняются противоопухолевыми защитными силами самого организма. Поврежденные клетки становятся чужеродными и устраняются (уничтожаются) посредством апоптоза (запрограмированная клеточная смерть). Если сил у организма для этого недостаточно, что происходит преимущественно в среднем и пожилом возрастах, возникают устойчивые генетические изменения кератиноцитов и накопление мутированного материала. В результате — их пролиферация (разрастание) перестает быть контролируемой, и процессы кератинизации на участках тела, особенно открытых, резко возрастают.
В основном кератомы носят доброкачественный характер и могут самостоятельно разрешаться, но некоторые их виды в 8-35% случаев способны перерождаться в рак кожи. В механизмах трансформации в раковую опухоль, кроме вышеперечисленного, принимают участие также и расстройство процессов взаимодействия между клетками, повышение функции ретиноидных рецепторов, ослабление иммунных механизмов организма, избыточное употребление продуктов с большим содержанием жиров (точного объяснения этому нет).
Наиболее важные предрасполагающие факторы возникновения кератом этой группы:
- Врожденное недостаточное содержание или отсутствие меланина (альбинизм).
- Наследственная повышенная чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовым лучам.
- Редкий наследственный синдром Ротмунда – Томсона, характеризующийся специфическими поражениями кожи с гиперкератозом, повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, дистрофическими изменениями зубов, ногтей и волос, низкорослостью и т. д.
- Наследственный синдром Коккейна — карликовость в сочетании с умственным недоразвитием, повышенной чувствительностью к УФ-излучению, патологическими изменениями хрусталика и сетчатки глаз и др.
- Синдром Блума — хромосомное расстройство, проявляющееся низкорослостью, телеангиэктатическими пятнами на лице, повышенной чувствительностью к солнечным лучам и предрасположенностью к злокачественным новообразованиям.
- Влияние физических раздражителей — ультрафиолетового, инфракрасного и ионизирующего видов излучения.
- Воздействие химических раздражителей — мышьяк и его производные, некоторые углеводородные соединения, в том числе и деготь.
- Лекарственная иммунодепрессия азатиоприном, метотрексатом, циклоспорином, производными мочевины (гидроксимочевина) и другими иммунодепрессантами.
- Использование фотохимически активных средств (псораленов).
Виды кератом
В зависимости от преимущества тех или иных причинных факторов, различают следующие основные виды новообразований:
- Себорейная кератома, или старческая, возрастная, сенильная.
- Солнечная, или актиническая.
- Фолликулярная.
Сенильный кератоз
Существует множество клинических разновидностей этих наиболее распространенных доброкачественных эпителиальных опухолей. Они могут локализоваться на любых участках кожных покровов, исключая ладонную и подошвенную поверхности. Встречаются отдельные описания возникновения очагов на конъюнктиве глаза и слизистой оболочке половых органов.
К способствующим их развитию факторам относят преимущественно:
- генетическую предрасположенность;
- длительную или/и интенсивную инсоляцию;
- иммунные нарушения;
- влияние вируса папилломы человека, особенно при локализации на коже наружных половых органов.
Возникает старческая кератома в среднем возрасте, приблизительно с 30 лет, когда истончение эпидермального слоя достигает 10%. Среди людей пожилого возраста, после 50 лет, ее распространенность достигает уже 80-100%. Это объясняется старением тканей и повышением устойчивости кератиноцитов к процессам апоптоза. Они в еще большей степени накапливают мутации, что значительно повышает риски злокачественного перерождения. К тому же в среднем и пожилом возрастах количество ферментоактивных меланоцитов заметно снижается, что ведет к снижению барьерной функции кожи в отношении негативного влияния ультрафиолетовых лучей.
На ранних стадиях развития новообразование проявляется в виде желтовато-коричневого пятна овальной или округлой формы. Постепенно, со временем, опухоль приобретает темные тона и превращается в выпуклую, как будто приклеенную к коже пластинку или бляшку с четко очерченными границами.
Возрастные кератомы у лиц моложе 50 лет чаще одиночные и располагаются на открытых участках тела (лицо, шея, руки, верхние отделы грудной клетки), у пожилых людей они множественные, распространены по всему телу с основной локализацией на закрытых участках (ноги, различные отделы живота и спины).
Опухолевая поверхность имеет «сальный» блеск из-за избыточного количества кожного сала, почему они и получили еще название себорейных. Кроме того, поверхность шероховата из-за наличия множественных чешуек и мелких образований, подобным папилломам. Они образуют корки, иногда достигающие толщины до 10-20 мм. Диаметр разных очагов различный и тоже колеблется в широких пределах — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Растут сенильные кератомы годами. На протяжении этого времени нередко меняются их форма, степень возвышения над кожей и окраска. Они приобретают форму гриба с зазубренными контурами и черную или темно-коричневую окраску с белыми или черными вкраплениями кератина, имеющими диаметр до 1 мм. При избыточной потливости элементы могут вызывать зуд. В этом случае происходит покраснение, отечность, шелушение кожи вокруг них, появляется неприятный запах.
Себорейная кератома
В соответствии с гистологической картиной различают 4 формы элементов, представляющие собой последовательные этапы развития кератомы:
- пятнистая форма, имеющая вид округлого или овального пятна до 3-7 мм диаметром с нечеткими контурами, которая обычно на лице имеет розовато-желтоватый цвет, а на теле — светло-коричневый; поверхность их бывает гладкой или шероховатой, а окружающая кожа атрофична и легко собирается в морщинки;
- узелковая — это грязновато-желтое или темно-серое образование до 1 см с приподнятыми над здоровой кожей краями; его покрывают эпителиальные чешуйки, при удалении которых обнажается розовая поверхность опухоли;
- бляшечная — выглядит как «диск» серой окраски с выраженными границами и диаметром 5-10 мм; поверхность покрыта плотным слоем рогового эпителия, при соскабливании которого возникает кровоточивость;
- опухоль, сходная с болезнью Боуэна; болезнь Боуэна поражает пожилых людей и является предраковым дерматозом; кератома представляет собой бляшку с четкими границами зубчатой формы размером 1-1,5 см и с незначительным количеством чешуек на поверхности; сама бляшка образована в результате слияния нескольких более мелких элементов; очаг имеет розоватый или медный оттенок, а центральная его часть, окрашенная в коричневатые и сероватые оттенки, в процессе роста подвергается атрофии и западает; несмотря на сходство с предраком Боуэна, эта форма кератомы редко трансформируется в рак.
Кожный рог
Еще одно кожное заболевание, которое является одним из вариантов старческого кератоза — это кожный рог. Он возникает (чаще у женщин) в области волосистой части головы, ушных раковин и на лице. Очаг формируется из уже существующей кератомы в результате постоянного воздействия на нее микротравм, солнечных ожогов, инфицирования, химических раздражителей и т. д. Образование имеет цилиндрическую или коническую форму, постепенно увеличивается в длину, достигая значительных размеров, или (реже) — в ширину. В последнем случае опухоль становится округлой и широкой, и соединяется с кожей посредством тонкой ножки.
Консистенция ее плотная, окраска — коричневая или желтовато-коричневая, поверхность — шероховатая или гладкая. В основании кожного рога возможен воспалительный процесс в виде красноватого венчика. Кожный рог часто озлокачествляется и относится к предраковым опухолям.
Самостоятельно сенильные кератомы никогда не проходят. Они часто травмируются в результате внешнего воздействия или трения с одеждой, что способствует их трансформации в плоскоклеточный рак кожи или базалиому.
1. Актиническая кератома
2. Кожный рог
Актиническая кератома
Это одно из наиболее частых дерматологических заболеваний, возникающих в пожилом возрасте, особенно у лиц со светлой кожей. Для этого вида наиболее характерно накопление мутаций в клетках в связи с влиянием не столько самого возраста, сколько хронического многолетнего воздействия солнечных лучей.
Название кератоза происходит от греческого «actis», что означает «луч». Поэтому опухоль имеет еще одно название — «солнечная кератома». Чаще она множественная. Основная локализация — участки тела, наиболее подверженные воздействию солнечных лучей: облысевшие участки кожи головы, лоб, спинка носа, щеки, нижняя губа, ушные раковины, кожа предплечий и тыльной поверхности кистей рук.
Очаги могут быть неправильной, округлой или овальной формы от 1 до 25 мм в диаметре. Как правило, они четко отграничены от здоровой кожи и имеют воспалительно-красную или пигментированную коричневатую поверхность. Особенно характерен для них гиперкератоз (избыточное ороговение), проявляющийся роговыми наслоениями (желтоватой, грязно-коричневой или серовато-черной окраски) и шероховатостью поверхности очага. В области поражения иногда возникают чувство незначительного жжения или зуда.
Кроме того, отмечаются и другие признаки повреждения солнечными лучами — явления кожного эластоза (атрофия кожи с разрастанием эластиновых волокон), участки избыточной пигментации или, наоборот, депигментированные, а также телеангиоэктазии.
Одним из частых вариантов актинического кератоза являются также кожный рог, описанный выше, и актинический хейлит — поражение кожи в области красной каймы губ с явлениями воспаления, а также на линии соприкосновения губ, на слизистой оболочке. Как правило, хейлит возникает на нижней губе, как более подверженной инсоляции, по сравнению с верхней губой. В механизме его развития немаловажное значение придается курению.
Актиническая кератома является предшественницей плоскоклеточного рака кожи.
Фолликулярная кератома
Этот вид новообразования встречается крайне редко. Она может возникать в любом возрасте, но наиболее часто — после 50 лет. Опухоль развивается из эпителия, выстилающего воронку волосяного фолликула и волосяной канал. Новообразование похоже на узелок правильной сферической формы до 1,5-2 см в диаметре, который незначительно выступает над кожной поверхностью, имеет сероватую окраску или цвет окружающей кожи.
Поверхность кератомы неровная: она покрыта мелкими бугорками и содержит в центре углубление или сероватую чешуйку. Опухолевые очаги локализуются преимущественно на волосистой части головы или на лбу рядом с границей роста волос, на щеках, на кайме верхней губы, в области носогубного треугольника, редко — на теле и конечностях.
Как избавиться от кератом
Учитывая внешнее клиническое сходство различных видов этих опухолей, следует иметь в виду сложность их дифференциальной диагностики и возможность трансформации в рак кожи. Поэтому при их появлении необходимо осуществлять наблюдение за дальнейшим развитием и как минимум 1 раз в 6 месяцев посещать врача-дерматолога.
Чаще всего кератомы растут очень медленно и не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями. В случаях быстрого роста, появления чувства жжения, зуда, беспричинной кровоточивости или онемения кожи вокруг опухоли необходимо немедленное обращение к специалисту.
Главное лечение кератомы заключается в ее удалении с последующим проведением гистологического исследования ткани удаленной опухоли. В некоторых случаях в целях решения вопроса об объеме проведения операции проводится биопсия участка опухоли и ее гистологическое изучение.
В тех случаях, когда существует полная уверенность в доброкачественности новообразования, возможно его удаление жидким азотом или посредством электродиатермии (электрокоагуляция). Однако в случае применения этих способов лечения ткань кератомы полностью разрушается, что не позволяет провести последующего ее исследования, а значит — и быть уверенным в отсутствии злокачественного перерождения. В связи с этим перед удалением делают гистологию ткани, взятой путем ножевой или скарификационной биопсии.
В большинстве случаев осуществляют удаление керататомы лазером, реже — традиционным хирургическим способом с помощью скальпеля, после которого, как и после диатермокоагуляции, обычно остается рубец. Применение лазера позволяет щадяще удалить опухоль путем выпаривания без повреждения окружающих тканей.
Если после удаления осталось красное пятно под отделившейся корочкой (также и после криодеструкции), то некоторое время используется мазь, способствующая более быстрой регенерации клеток и эпителизации этого участка. Однако лазерный метод не позволяет провести дальнейшее гистологическое исследование, поэтому последнее приходится осуществлять до операции.
Еще один способ избавления от заболевания — это удаление радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». В этом случае операция полностью безболезненна и обычно не требует местной анестезии, после нее практически не остается рубчиков, а удаленную опухоль можно подвергнуть гистологическому анализу.
Лечение в домашних условиях поверхностной небольшой по площади кератомы осуществляют с помощью мази с экстрактом чистотела или смазывают эту область соком чистотела длительное время. Также возможно замедление роста новообразования в результате применения мази или бальзама с содержанием экстракта лаврового листа, масла грецкого ореха, втирания бальзама грецкого ореха, наложения повязки с листом алоэ или соком алоэ.
Однако все домашние методы на основе народной медицины могут проводиться только после обследования у врача-дерматолога и в соответствии с его рекомендациями.
bellaestetica.ru
причины возникновения, симптомы, лечение, удаление, профилактика, фото, видео
Уже долгие годы учёные и медики всего мира подчёркивают небезопасность длительного нахождения на солнце без соответствующих мер защиты.
Одной из причин негативного отношения к избытку ультрафиолета является возможность образования кератом на коже человека.
Кератома возникает в следствии бесконтрольного разрастания эпидермиса. В ходе такого роста и более позднего его ороговения на теле образуется нарост, средний размер которого колеблется в пределах одного-двух сантиметра. Опухоль зрительно напоминает ягоду изюма.
Именно такое доброкачественное образование и называется кератомой.
Причины возникновения кератом
Кератомы чаще всего поражают открытые участки кожи – лицо, шею, руки. Реже данному заболеванию подвержены спина или живот.Подобное расположение наростов даёт повод полагать, что кератоз вызывается излишним пребыванием на солнце.
Эти выводы подтверждаются и исследованиями учёных.
Наибольшему риску подвергается возрастная кожа, именно она особенно чувствительна к избытку ультрафиолета. Люди старше 50 лет довольно часто страдают от кератом. Данное заболевание даже получило отдельное название – «старческие бородавки».
Стоит подчеркнуть, что данный вид бородавок, в отличие от других разновидностей, не вызывается вирусом и не передаётся от человека к человеку каким бы то ни было способом.
Однако, существует возможность генетической предрасположенности к этому заболеванию.
Помимо избытка ультрафиолета следует назвать и другие возможные причины возникновения старческих бородавок:
- Нехватка витаминов в организме.
- Превалирование в рационе животных жиров и недостаток растительных.
- Предрасположенность к себорее.
Симптомы старческих бородавок
Начинается такое заболевания с пятна на коже. Оно может быть желтоватого, коричневого или же сероватого цвета.
В дальнейшем такие пятна становятся более грубыми, ощутимыми на ощупь. Кожа покрывается плотной коркой, роговеет.
При агрессивном течении болезни образуются особо крупные наросты диаметром до шести сантиметров. Порой образовавшиеся бляшки отпадают, вызывая небольшое кровотечение и болезненные ощущения.
Представляют ли опасность кератомы?
В некоторых случаях люди, страдающие от кератоза не обращаются за лечением и живут долгие годы. Но существует опасность перехода данной опухоли в злокачественную стадию. Вероятность такого осложнения равно 10-15%.
Прогнозировать предрасположенность к возникновению рака довольно сложно, поэтому целесообразно удаление появившихся бородавок.
Виды
Сениальная кератома
Данный вид заболевания характеризуется появлением наростов серо-белой цветовой гаммы.Такие кератомы склонны к воспалениям, они часто отшелушиваются и кровоточат.
Подобные образования появляются преимущественно у людей старше 30 лет.
Зоны поражения – открытые участки кожи: лицо, шея, предплечья.
Себорейная кератома
Наиболее опасной разновидностью кератомы является именно себорейная.В ходе течения данного заболевания желтоватое пятно на коже трансформируется в тёмно-коричневый нарост.
Такие образования склонны к постоянному зуду, шелушениям, трещинам. Кератомы часто отпадают, что влечёт за собой кровотечения.
В таких случаях существует необходимость обращения к врачу, так как через образовавшуюся ранку в тело может проникнуть инфекция.
Роговая кератома
Так называемый кожный рог отличается особо внушительными размерами.Данные тёмно-коричневые образование возвышаются над поверхностью кожи на несколько миллиметров.
Высота таких кератом может достигать семи-восьми миллиметров. Зачастую на коже одновременно возникает несколько таких образований.
Именно роговые кератомы наиболее часто перерастают в злокачественную опухоль. Такой вид наростов требует максимального внимания и, вероятно, хирургического вмешательства.
Солнечная кератома
Кетактинический кератоз считается предраковой стадией заболевания.Данный вид болезни характеризуется большим количеством очагов. Образования покрыты сухими сероватыми чешуйками.
Данный вид кератом особенно распространён среди мужчин старше сорока лет.
Болезнь поражает участки кожи наиболее подверженные действию солнечных лучей. Часто эта болезнь встречается у дачников.
Данный недуг весьма коварен, так как может не вызвать опасения у пациента и даже у лечащего врача. Кератоз практически незаметно перерастает из доброкачественной опухоли в рак.
Единственным выходом в данной ситуации является крайне внимательное отношение к новообразованиям на коже, своевременная медицинская помощь.
Фолликулярная кератома
Подобный вид кератомы встречается довольно редко.Проявляется он в виде розовато-коричневых узелков.
Размеры таких образований колеблются в пределах полутора сантиметров.
Фолликулярному кератозу подвержены женщины. Кератомы появляются на голове: под волосяным покровом, на верхней губе.
Лечение
Дабы избежать перерастания доброкачественной опухоли в рак следует обратиться к врачу при первых же симптомах возникновения кератомы. Лечащий врач поставит диагноз на основании осмотра и биопсии.
При доброкачественном течении заболевания может быть прописано следующее лечение:
- Приём витамина С в больших дозах. Такой способ будет препятствовать образованию новых наростов, но не сможет уничтожить уже существующие. Обратите внимание, что длительный приём аскорбиновой кислоты вреден для организма. Он может повлечь за собой как заболевания желудка, так и образование почечных камней. Срок принятия любого медикамента должен устанавливать лечащий врач.
- Использование гормональных мазей для смазывания пятен. Данные препараты устраняют воспаление и замедляют обменные процессы в коже, что в свою очередь снижает рост клеток эпидермиса. Будьте бдительны! Срок использование данных кремов также назначает врач. Длительное использование гормональных препаратов может спровоцировать возникновение грибка.
- Исключение загара как основного фактора возникновения кератом.
- Обогащение рациона витаминами и растительными жирами.
- Снижение стрессов. В частности рекомендуется сменить вид деятельности, место работы или должность.
- Полноценный сон.
Удаление
В подавляющем большинстве случаев всё же советуется удаление образований.Показанием для процедуры являются следующие факторы:
- Предрасположенность к раку. Это определяется видом кератомы и результатами клинических анализов. Данную информацию уточнит лечащий врач.
- Постоянные отшелушивания, кровотечения, изъязвления кератом.
- Регулярные механические повреждения образований. Кератомы зачастую цепляются за одежду, повреждаются во время сна или водных процедур.
- В косметических целях. Нередко пациенты сами изъявляют желание избавиться от кератом, располагающихся на лице или же других открытых частях тела.
- В случае большого количества опухолей на теле.
Для удаления кератом используются следующие методы:
Лазерное удаление кератомы
Такой способ считается наиболее эффективным на данный момент. Удаление происходит под воздействием лучей лазера. Такая процедура не имеет противопоказаний и исключает возможность рецидива.Удаление кератомы азотом
Криодеструкция выполняется без применения анестезии. Во время действия жидкого азота пациент может ощущать небольшое жжение. Кератома отпадает самостоятельно в течении недели после процедуры. На месте образования остаётся небольшое розовое пятно. Оно исчезает в течении месяца.Радиохирургия
Это бесконтактный способ удаления кератомы посредством специального радионожа. Этот метод особенно популярен в косметологии, так как не повреждает соседние ткани и не оставляет каких-либо шрамов.Удаление кератомы методом хирургического иссечения
Классический способ удаление новообразований. Проводится под наркозом при помощи обычного скальпеля. После операции остаётся косметический шов, который необходимо снять через несколько недель. Такой метод удаления кератом может повлечь за собой образования рубца на коже.Народные средства лечения себорейных бородавок
Существуют рецепты народной медицины, целью которых является лечение кератом.
- Образования на лице рекомендуется обрабатывать растительным маслом. Подойдут облепиховое, пихтовое или даже подсолнечное. Предварительно необходимо прокалить масло. Процедуру проводить ежедневно. Эти манипуляции уменьшат жёсткость кератом.
- Соединить детский крем и измельчённые в кофемолке околоплодники ореха в пропорциях пять к одному. Такой мазью обрабатывать поражённые участки кожи.
- Также орех используется в следующем рецепте. Измельчённые немного недозрелые плоды заливают подогретым растительным маслом (температура — 45°). Пропорции — один к шести. Смесь должна настояться в термосе в течении суток. После продукт охлаждают и фильтруют. Получившуюся жидкую массу нужно втирать в больные места в течении двух недель.
- Для уменьшения роста опухолей и облегчения боли используют лавровый лист. Его смешивают со сливочным маслом в пропорции один к двенадцати. В сто грамм получившейся массы добавляют 12-15 капель эфирного масла пихты или лаванды. Такое средство особенно полезно для пожилых людей.
- В предраковых ситуациях используют следующий рецепт. Измельчённые сухие листья чистотела смешивают с топлённым свиным жиром. Такая смесь храниться только в случае добавления в неё 10 капель карболовой кислоты.
- Также рекомендуется пить различные травяные отвары и чаи. Хорошо себя зарекомендовали такие растения как корень репейника, зверобой, шиповник, чистотел.
В случае использования любых народных рецептов не забывайте, что кератомы могут перерасти в рак! Даже такое лечение всё же необходимо согласовать с врачом.
Видео: Удаление кератомы на лице
Профилактика
В целях предотвращения появления подобных новообразований следует изначально придерживать определённых правил. Эти условия повторяют все методы лечения кератоза.
- Не следует увлекаться загаром. Необходимо использовать защитные кремы, отдать предпочтение светлой одежде. Не стоит загорать в критическое время – с 10 утра и до 4 вечера.
- Необходимо насытить организм витаминами. Тут помогут как медикаментозные средства, так и разнообразный рацион.
- Правильное питание. Животные жиры не только повышают уровень холестерина, но и способствуют развитию кератом.
- Здоровый образ жизни позволит улучшить иммунитет, метаболизм, защитные функции организма. Что в свою очередь будет препятствовать возникновению опасности заболеть.
- Уменьшение количества стрессов также исключительно положительным образом скажется на здоровье.
- Полноценный сон – один из основополагающих факторов, влияющих на здоровье человека.
Позаботьтесь о своём здоровье и здоровье своих близких. В особенном уходе и заботе нуждается старшее поколение. Не стоит пренебрежительно относится к такой, казалось бы, распространённой проблеме как пятна на коже пожилых людей. Вовремя замеченные и продиагнастированные пятна не будут иметь шанса превратиться в рак. Бережное отношение к здоровью обеспечит вам долгие и полноценные годы жизни! | |
webdermatolog.ru