Статьи об акне
Проявление акне: признаки, симптомыС акне или угревой болезнью сталкивается огромное число людей. Многие имели проблемы с кожей в пубертатном периоде; значительное количество мужчин и женщин испытывают сложности с воспалением кожных покровов и после 20 лет.
Правильное питание при акне (прыщах, угревой сыпи)Влияние питания на появление и течение угревой болезни — вопрос в значительной степени дискуссионный. С одной стороны, прямой зависимости акне от еды не было выявлено. С другой стороны, угревая сыпь очень четко реагирует на различные процессы внутри организма и на его состояние, на которое, в свою очередь, уже оказывает влияние характер питания.
Вульгарное акнеВульгарное акне или угревая сыпь, — одно из наиболее распространенных заболеваний кожного покрова.
Акне на теле: на спине и плечах | причины и лечениеКогда упоминается угревая болезнь, в первую очередь думают о лице. В то же время акне нередко поражают намного большую площадь, покрывая немалую часть тела — в первую очередь плечи и спину (достается также рукам и груди).
Каждый человек с акне мечтает найти средство, которое навсегда избавит его от этой болезни. В арсенале врача — дерматолога таких средств великое множество. Но как выбрать наиболее подходящее?
Угри на лице: возможно ли эффективное лечение в домашних условиях?Угри лица, или акне – одна из самых распространенных дерматологических проблем. Вопреки сложившемуся распространенному мнению, угри на лице – это не только подростковая проблема. По статистике, лица мужского пола страдают акне преимущественно до шестнадцати, а лица женского пола – после двадцати трех лет.
Прыщи на лбу — как с ними бороться?Многих людей, даже обладателей сухой и нормальной кожи, хотя бы раз в жизни беспокоили прыщи на лбу. У кого-то они появляются в виде единичных высыпаний, другим же не дают покоя, оккупировав весь лоб.
Можно ли прыщи мазать йодом?Этот вопрос можно часто встретить на всевозможных форумах, посвященных лечению угревой болезни. Давайте разберемся как йод влияет на прыщи и можно ли его использовать при акне.
Прыщи — давить или нет?Большинство пациентов с легкой степенью угревой болезни стремимся избавится от высыпаний с помощью их механического выдавливания. Однако делать этого категорически нельзя, и вот почему…
Прыщи на щеке: как лечить угревую болезньЧаще всего при угревой болезни прыщи появляются в первую очередь на щеках. Именно кожа щек наиболее расположена к образованию комедонов и развитию дальнейшего воспалительного процесса.
Прыщи на шее: причины и лечениеПрыщи на шее возникают довольно редко. Если это единичные высыпания, причину стоит искать в одежде и аксессуарах, контактируют с кожей в данном месте. Но если же прыщи на шее возникли у человека с угревой болезнью, это может свидетельствовать о усугублении тяжести заболевания.
Подкожные прыщи — как избавиться от них?Внутренние подкожные прыщи — более тяжелая, проблемная и неприятная разновидность, чем прыщи обычные. Их ключевое отличие от прочих образований, связанных с угревой болезнью, — более глубокое расположение под кожей, длительное отсутствие возможности выхода нагноений наружу.
Конглобатные акне, или множественные (нагроможденные) угри — тяжелая форма угревой болезни, имеющая хронический, рецидивирующий характер. Отличается постепенным развитием и длительным течением (может наблюдаться в течение многих лет).
Акне после курса стероидовБодибилдеры широко используют стероидные препараты для наращивания и развития мускулатуры. Это действенные препараты, обладающие некоторыми побочными эффектами. Один из них — появление прыщей, или акне.
Акне (прыщи, угревая сыпь) — распространенная проблема. Диагноз ставится обычно без проведения анализов, однако, для выбора тактики лечения дополнительные методы исследования все же необходимы.
Подход к лечению прыщей у конкретного пациента в значительной степени определяется тяжестью текущей стадии акне.
Антибиотики при акнеАкне — часто встречающееся воспалительное заболевание кожного покрова; оно может доставлять немало неудобств, однако довольно хорошо поддается лечению. В зависимости от тяжести конкретной стадии, определяемой дерматологом, предполагается применение различных лечебных программ с использованием медикаментозных препаратов различного назначения и принципа действия.
Прыщи, или акне — проблема с кожей, знакомая огромному количеству людей. Большая часть подростков сталкивалась с угревой сыпью в пубертатном периоде, многие люди по различным причинам имеют сложности с угревыми образованиями и после 20 лет.
Тяжелая форма акне — акне 3 степениТретью степень акне обозначают как тяжелую стадию; в таком состоянии это воспалительное кожное заболевание признается проблемным. Его хронический характер и высокий риск рецидивов усложняют процесс лечения.
Папуло-пустулезные акне — средняя (2) степень тяжести болезниАкне (угревая сыпь) — заболевание, которое поражает волосяные фолликулы и расположенные в них сальные железы. Проявляется оно в виде высыпаний на коже. В первую очередь страдают лицо, грудь и спина. В зависимости от того, как протекает болезнь, выделяют четыре степени тяжести акне.
Акне — серьезное заболевание кожи, проявляющееся в нарушении работы сальных желез. Железы вырабатывают гораздо больше кожного сала, чем требуется для естественного увлажнения.
Степени тяжести акнеАкне — болезнь распространенная и не всегда хорошо поддающаяся лечению. Если раньше ею в основном страдали подростки в период полового созревания, и с его окончанием болезнь проходила сама, то в последние годы угревая сыпь стала серьезной проблемой взрослых.
Акне — серьезное заболевание кожи. Связано оно с нарушением работы сальных желез и воспалением фолликулов. Тело человека покрыто крохотными волосками, растущими из волосяных фолликулов, смазкой и питанием которые обеспечивают сальные железы.
Угревая болезнь наиболее часто проявляется высыпаниями на щеках. Кожа щек наиболее подверженна воспалению на фоне гормональных изменений, вследствие чео и возникает акне.
Юношеские акнеАкне у подростков — распространенных болезней, которая начинается у девочек примерно в 12–14 лет, у мальчиков чуть позже — в 14–15. Это заболевание поражает кожу, которая покрывается неприятного вида прыщами.
Принято считать, что прыщи на лице — это болезнь подросткового и юношеского возраста, причины которой — половое созревание, колебания гормонального фона. Однако угревая сыпь (акне) бывает и у взрослых, чаще всего у женщин.
Что такое акнеАкне, или угревая сыпь (угревая болезнь) — воспалительное заболевание сальных желез, носящее хронический характер и связанное с закупоркой и воспалением волосяных фолликул, а также повышенной выработкой кожного сала.
Препараты от акне (прыщей, угревой сыпи)Акне — воспалительное заболевание кожи, для лечения которого основным способом является медикаментозный консервативный метод. Речь идет об использовании широкого спектра препаратов против акне различного типа применения.
Розовые прыщи, или розацеа, являются хроническим воспалительным кожным заболеванием. Воспаление в этом случае носит неинфекционный характер, поражает болезнь чаще всего женщин.
Гормоны от прыщейПоявление прыщей (акне, угревой сыпи) нередко связано с гормональным дисбалансом в организме. Начаться эти неприятности могут как в подростковом возрасте, в период полового созревания, так и у взрослых людей.
minoleksin.ru
Акне 3 степени. Все симптомы и методы лечения
Акне 3 степени – это
Прежде, чем приступать к лечению, следует обязательно посетить дерматолога и косметолога. Ведь использование того или иного препарата будет полностью зависеть от того, где именно локализуются угри, каково их количество, а также от причины заболевания.
И, конечно же, все люди индивидуальны, а значит кожа может отреагировать на лечение по-разному. И если кому-то с акне 3 степени тяжести помог справится оксигель, то некоторым приходится прибегать к более серьёзному «оружию» и использовать препараты, которые носят название ретиноиды.
Основные симптомы
- На небольшом участке кожи, а это чаще всего лицо, может присутствовать от 26 до 50 комедонов или папул.
- Наличие более 25 гнойничковых образований, которые могут быть расположены не только на лице, но и на других участках кожи.
- Появление таких образований, как келоидные акне, а также шаровидные (конглобатные угри) и кистозные формы.
- Воспаление кожного покрова. Это выражается в появлении значительного покраснения. В некоторых случаях воспалённая кожа может иметь синюшный или небольшой фиолетовый оттенок.
- Начинается поражение глубоких слоёв кожи. При этом затрагивается не только эпидермис, но и дерма. В дальнейшем, если лечение не проводится, воспалительный процесс может затронуть и подкожно-жировую клетчатку.
Очень часто акне 3 степени проявляет риск перехода в 4 степень. Что это такое? Это значит, что если всё пустить на самотёк, то в ближайшее время третья степень заболевания может перейти в четвёртую, самую тяжёлую и трудно поддающуюся лечению.
Люди с третьей степени испытывают довольно сильные болевые ощущения и зуд, причём сами высыпания могут располагаться не только на лице, но и на спине. Ещё одно излюбленное место расположения гнойников – затылок, где волосистая часть головы переходит в кожу.
Гнойный процесс, который затронул довольно большие участки кожи, может вызывать и другие, общие, симптомы. Может повысится температура тела, могут увеличиться в размерах ближайшие лимфоузлы, а воспаление может распространиться даже на здоровую кожу.
Акне 3 степени. Фото
Диагностика
С чего нужно начинать лечение акне 3 степени? В первую очередь следует посетить врача и понять, чем вызвано заболевание. Сходить на приём следует как можно раньше. Это поможет избежать такого неприятного осложнения, которое нередко появляется после угревой сыпи – появление рубцов.
К какому врачу следует сходить человеку, у которого есть прыщи? В первую очередь к дерматологу. Именно этот доктор должен поставить диагноз и направить на приём к другим специалистам, если это окажется необходимо.
На приёме врач может задать несколько вопросов, на которые следует подготовить ответы заранее.
- Когда появились прыщи.
- Где она появилась впервые.
- Проводилось ли лечение.
- Есть ли вредные привычки.
- Каков рацион питания.
- Необходимо ли принимать те или иные медикаменты, например, для лечения сахарного диабета, стероиды, препараты йода.
Затем врач может посоветовать перед началом лечения акне 3 степени сдать некоторые анализы. В большинстве случаев они не имеют решающего значения, но всё же могут пригодиться для того, чтобы понять, какой микроб привёл к появлению гнойников.
Это поможет сделать бактериологическое исследование содержимого прыща. Может потребоваться анализ на тестостерон. В норме его показатели должны быть от 5,5 до 42 пг на мл. Однако при акне 3 степени, особенно у подростков, бывает повышенный тестостерон. В этом случае требуется консультация эндокринолога.
Как лечить акне 3 степени тяжести
Лечение акне 3 степени строго индивидуально. Проводится оно в домашних условиях. При этом рекомендуется раз в неделю посещать врача для того, чтобы контролировать как лекарство действует на прыщи.
В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, которые могут быть как для приёма внутрь, так и для использования в виде мазей. Но самостоятельно выбрать такое лекарство не получится, так как список довольно большой.
На сегодняшний день самыми востребованными и часто назначаемыми препаратами для лечения акне 3 степени являются зинерит, клинесфар бензамицин, далацин.
Зинерит – это лосьон, в основе которого лежит эритромицин, а также цинка ацетат. Это средство оказывает выраженное антибактериальное, противовоспалительное, а также подсушивающее действие. Но к сожалению прыщи, которые лечатся этим препаратом могут появиться снова. Происходит это из-за возможного привыкания микроорганизмов к активному веществу зинерита.
Клинесфар – это препарат, который состоит из ретиноида и эритромицина. Обладает сразу несколькими положительными качествами – борется с микробами, устраняет сильный зуд и воспаление, понижает жирность кожи и количество выделяемого кожного сала. Эффект будет заметен через 10 дней от начала применения.
Бензамицин – лекарство на основе эритромицина и бензоила пероксида (того самого, из которого производится известный Базирон АС). Во время лечения этим препаратом может появиться чувство сухости кожи и её стянутость, поэтому препарат не рекомендуется тем, у кого чувствительноая, либо сухая кожа от природы.
Далацин может применяться самостоятельно, а может использоваться совместно с другими противоугревыми лекарствами. Среди основных положительных качеств – не вызывает пересушивания и не приводит к шелушению.
Чем заканчивается самостоятельное лечение без назначений врача
Если акне 3 степени лечить у подростков таблетками самостоятельно, то это может привести к самым разным последствиям. Среди основных следует отметить:
- Полное отсутствие желаемого результата. это происходит из-за неправильно подобранного антибиотика, который оказался бесполезен для данного микроба.
- Появление побочных эффектов, среди которых аллергия, расстройство пищеварения, нарушения в работе печени.
- Появление устойчивости бактерий, что отрицательно скажется на лечении в дальнейшем.
- Ослабление иммунитета, а также снижение сопротивляемости организма к микробам, бактериям и вирусам.
Видео: какую стадию акне нужно лечить в стационаре
Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».
Наши читатели пишут
Мой опыт лечения прыщей
Добрый день!
Меня зовут Михаил и я хочу поделиться с вами уникальным препаратом для лечения прыщей. Не так давно я и сам страдал угревой сыпью – и надо сказать, это не нравилось ни мне, ни моей девушке.
Она упорно пыталась меня вылечить самыми разными мазями и гелями, таблетками и народной медициной. но ничего не давало результата. Казалось, между нами всегда будет не только любовь. Нас будут связывать ещё и прыщи. Это было очень и очень неприятно.
И вот как-то моя любимая девушка в поисках очередного средства от прыщей наткнулась в интернете на эту удивительную статью. Здесь подробно рассказывалось о таком средстве от акне, как Акнелоцин.
Мы решили тут же попробовать – а вдруг повезёт и нам. Заказали препарат, получили по почте и начали действовать.
Удивительно, но первый результат я смог заметить уже через неделю! Прыщи стали не только уменьшаться в размерах, они перестали быть красными, перестали зудеть и начали буквально уходить.
Это так понравилось моей любимой, что она решила, что курс лечения надо пройти полностью. И мы не прогадали! Прошёл всего месяц и теперь у меня чистая кожа – ни одного прыщика, ни одного рубца или другой неприятности!
Я очень благодарен моей девушке за то, что она буквально спасла меня от прыщей. Ведь это так здорово – смотреть в зеркало и видеть своё лицо, а не прыщи!
Как я избавилась от пигментных пятен на лице
Всем здравствуйте!
Пигментные пятна – это очень неприятно. Но до своих 23 лет я и знать не знала о том, что это такое. Всё началось с гормональной перестройки организма, которая случается у каждой женщины при беременности и после родов.
Моё лицо выглядело ужасно – пигментные пятна были большими, занимали практически весь лоб и щёки. В зеркало я смотреть на себя просто не могла.
Заботы о маленьком ребёнке как-то скрашивали мои дни. Но когда дочка немного подросла, я решила, наконец, вернуть себе свой прежний вид. И поняла, что первое, что мне надо сделать – избавиться от пигментных пятен.
И тут мне совершенно случайно попалась интересная статья в интернете о средстве под названием Inblanc. Это отбеливающее молочко можно было заказать прямо здесь же, что я и сделала.
Покупку мою я получила быстрою и в этот же день начала действовать. Я пользовалась отбеливающим молочком от 3 до 5 раз в день и первые результаты смогла увидеть уже буквально через неделю. Пигментные пятна на лбу стали более светлыми, а на щеках никак не поддавались лечению.
Но я не сдавалась и пользовалась отбеливающим молочком Inblanc полный курс лечения. И знаете – всё прошло! Буквально через 3 недели от начала использования пятна начали просто исчезать. А потом в один прекрасный момент вечером ещё было последнее пятнышко. А утром его уже не стало!
Отбеливающее молочко буквально вернуло меня к жизни. Теперь мне нравится моё лицо, а отбеливающее молочко Inblanc я сегодня порекомендовала моей беременной подруге – на её лице появилось некрасивое пигментное пятно, которое сильно портило её красоту.
Как Инбланк изменил мою жизнь
Всем привет! Меня зовут Марина, мне 23 года, и я мамочка очаровательной дочки. Но моё материнство омрачается одним неприятным обстоятельностям – на щеках и на лбу каждый день в зеркале я вижу некрасивые пигментные пятна.
Чем только я не пыталась их выводить! Пробовала и чистотел, и ромашку, даже записалась на химический пиллинг, но вовремя одумалась.
И вот как-то муж совершенно случайно в интернете наткнулся на эту потрясающую статью, где описывалось молочко для лечения пигментных пятен. И зная о моей проблеме, не говоря ничего, заказал это средство.
Свой неожиданный подарок я получила буквально через неделю. И в первый же день мазала ненавистное пятно на лбу и пару пятен на щеках 5 раз в день. Не думаю, что это было много – гиперпигментация на моём лице была слишком сильной.
Так продолжалось неделю. И буквально на 10 день от начала использования мне стало казаться, что мои пятна стали светлеть. Я тут же устроила допрос мужу, и он подтвердил мою радость. А чтобы точно подтвердить свою догадку, я отправилась к подружке. И знаете, что она сказала?
— Что это с твоими пятнами стало? Они уже не так заметны, дорогая моя! Давай и я попробую вылечить свои веснушки этим препаратом!
Я показала её сайт, где впервые прочитала про Инбланк после того, как муж мне его заказал. А потом мы вместе с ней сделали заказ здесь.
Удивительно, но Инбланк сделал моё материнство ещё более прекрасным, и я теперь на самом деле счастлива!
lechim-prisch.ru
Стадии акне | Beauty Derm
Легкая форма — жирный блеск кожи, черные и белые угри. Средняя тяжесть — жирный блеск кожи, достаточно много черных и белых угрей, красные воспалительные высыпания (от 10 до 20 элементов).
Среднее и сильное воспаление и 4 тип — Тяжелая форма проявления акне (более 40 элементов), большие и болезненные узлы, пустулы и кисты, постоянные воспалительные процессы.
Многие ошибочно полагают, что заболевание возникает только в подростковом возрасте. В зрелом периоде она является следствием кожных болезней и нарушений работы эндокринной системы, поэтому требует тщательного медицинского обследования на предмет обнаружения указанных патологий. Часто акне возникает у женщин, страдающих дисфункцией яичников, и лиц, принимающих стероидные препараты. При этом степень развития процесса напрямую зависит от тяжести заболевания, дозировки медикаментов и особенностей организма.
Тип 1 акне: Легкая форма — жирный блеск кожи, черные и белые угри.Тип 1 является наиболее легкой формой акне и как правило лечится достаточно быстро и эффективно. Он характеризуется наличием единичных черных и белых угрей, отсутствием воспаления и боли. Части тела, пострадавшие от акне, как правило, ограничены. Этот тип угревой сыпи часто наблюдается у подростков и женщин в области лба, щек, носа и шеи. Лечение: домашний уход, профессиональное очищение, снижение сальности кожи лазером. Типа 2 акне: Средняя тяжесть — жирный блеск кожи, достаточно много черных и белых угрей, красные воспалительные высыпания (от 10 до 20 элементов).
Общие проявления болезни 2 типа акне похожи на тип 1 акне, но характеризуется повышенным уровнем воспаления и покраснения. Прыщи могут варьироваться от небольших красных шишек до средних. Эта стадия поддается лечению, но желательно под наблюдением специалиста. Лечение: домашний уход, профессиональное очищение, наружная терапия, химический пилинг, лазерные процедуры. Тип 3 акне: Среднее и сильное воспаление — жирный блеск кожи, много черных и белых угрей, глубокие болезненные прыщи (от 20 до 40 элементов), частые воспалительные процессы, гнойники.
Тип 3 акне характеризуется наличием гнойных узелков среднего размера, часто болезненными. В Тип 3 акне, прыщи часто связаны со значительным количеством воспалений. Индивидуальные прыщи часто может занять больше времени, чтобы решить, до 10-14 дней. В тип 3 акне, большая часть воспаления и инфекции располагается глубже в тканях к, чем 1 и 2 типов, часто локализующиеся в дерме и подкожной жировой ткани. Лечение: системная терапия, лазерное устранение рубцов и застойных синюшных пятен. Тип 4 акне: Тяжелая форма проявления акне (более 40 элементов), большие и болезненные узлы, пустулы и кисты, постоянные воспалительные процессы.
Наиболее тяжелая форма заболевания, почти всегда вызывают постоянное повреждение кожи и образование рубцов. Как Тип 3 акне, прыщи Тип 4 характеризуется глубокими инфекциями и обширными воспалениями. Тип 4 акне является серьезным заболеванием и требует специального лечения под наблюдением специалистов. Лечение длительное, комплексное. Лечение акне: системная терапия, лазерное устранение рубцов и застойных синюшных пятен.
Вернуться в раздел Лечение акне и рубцов постакне
beautyderm.ru
Акне / Страна Врачей
Акне встречается часто, но вызывает значительный дистресс, поэтому врачи должны назначать эффективное лечение, а не относиться к акне как к чему-то банальному.
Acne vulgaris — часто встречающееся заболевание, которым в какой-то момент своей жизни болеют почти все подростки и взрослые. Хотя акне не нарушает общего состояния здоровья, это непростая болезнь, которая на всю жизнь может оставить как кожные, так и эмоциональные рубцы (1, 2). Акне бывает источником многочисленных психологических проблем, которые могут даже приводить к снижению трудовой занятости во взрослом возрасте (3). К счастью, акне прекрасно лечится. В данном обзоре представлены основные сведения о современных методах терапии.
Патогенез
Акне имеет комплексную этиологию, включающую нарушения кератинизации, гормональной функции, бактериальный рост и иммунологическую гиперчувствительность (1, 2). Заболеванием поражаются только волосяные фолликулы головы и верхней половины туловища, поскольку сальные железы в этих областях особенно активны. Первичным элементом при акне является «черная точка» (микрокомедон), представляющая собой фолликул, набитый и растянутый аномально отшелушившимися кератиноцитами и кожным салом. Пусковой фактор образования комедонов неизвестен.
В пубертатном периоде, когда андрогены начинают стимулировать образование кожного сала, существовавшие до этого комедоны заполняются липидами и могут увеличиться и стать заметными. Затем у некоторых пациентов к этому присоединяются признаки воспаления. Воспаленные комедоны почти всегда бывают невидимы до тех пор, пока не появится гнойная головка.
Воспаленные акне – это результат реакции организма хозяина на микроорганизм, населяющий фолликулы – Propionibacterium acnes (1-4), который входит в состав нормальной флоры и представляет собой безвредный комменсал, практически неспособный к тканевой инвазии или серьезной инфекции. Микроорганизм метаболизирует триглицериды кожного сала, поглощая глицерин и выделяя свободные жирные кислоты. Вследствие роста и метаболизма P. acnes продуцируют вещества, являющиеся хемоаттрактантами для нейтрофилов. Кроме того, P. acnes активирует комплемент и, контактируя с иммунной системой, как правило, запускает воспалительный процесс.
Основные положения
- Акне – полиэтиологическое заболевание, которое хотя и не угрожает жизни, но оказывает сильное отрицательное влияние на пациентов
- Первичным элементом при акне является микрокомедон
- Основная цель лечения – уменьшение числа комедонов и их заселенности Propionibacterium acnes
- Самые эффективные схемы терапии акне направлены на устранение воспалительного процесса и комедонов и представляют собой комбинацию антибиотиков и препаратов группы ретиноидов
Оценка тяжести заболевания и его влияния на пациента
Первым шагом в лечении акне должно быть определение степени тяжести заболевания. При сахарном диабете и артериальной гипертонии, например, степень тяжести и реакцию на лечение можно оценить количественно, однако при акне подобные количественные оценки мало информативны. Более того, пациент часто переоценивает, а врач – недооценивает степень тяжести акне. Подростки особенно бывают стигматизированы совсем слабо выраженными проявлениями акне. В их глазах тяжелые акне могут означать конец жизни. Таким образом, простой подсчет «прыщей» вряд ли можно считать полностью адекватным; нет никакого толка в устранении 95 или 100 кожных элементов, если останутся хотя бы несколько обезображивающих пациента прыщей.
Принципы градации тяжести, которые базируются только на подсчете первичных кожных элементов, более пригодны для клинических исследований, чем для клинической практики. Лучше сконцентрировать внимание на самых выраженных из имеющихся изменений, так как если адекватно лечить их, то это лечение автоматически будет достаточным и для остальных, менее выраженных элементов. Акне можно классифицировать на четыре главные разновидности: исключительно комедоны (т.е., акне без сопутствующего воспаления), папулы легкой степени тяжести, рубцующиеся папулы и узелково-рубцующиеся акне.
Развенчание распространенных заблуждений
Пациенты детского возраста (и, как правило, их родители) часто заблуждаются насчет акне, и до начала лечения эти заблуждения следует развеять. Во-первых, они часто винят себя в развитии заболевания. Однако, акне появляются не из-за неправильного поведения и не из-за несоблюдения правил гигиены. Пациенты (и родители) должны понять, что акне не имеет никакого отношения к чистоте. Черная головка комедона – это окисленное кожное сало (2), а не грязь, и ее нельзя удалить путем активного умывания. Если изо всех сил тереть лицо при умывании, это может даже ухудшить проявления болезни.
Во-вторых, несмотря на мнение родителей, еще никому не удалось показать, что питание сильно влияет на акне. В-третьих, пациенты должны понимать, что наружные методы лечения предотвращают появление новых высыпаний, но не влияют на уже существующие. Таким образом, лечению нужно подвергать абсолютно весь кожный покров, который в принципе может быть поражен, а не только видимые проявления болезни.
Схемы лечения должны быть простыми
Многие врачи, по-видимому, не могут устоять против назначения пяти или шести методов лечения. Я полагаю, однако, что большинство случаев акне можно эффективно лечить одномоментно двумя, самое большее – тремя препаратами. Если в пределах 4-8 недель эффекта не наступает, то препараты нужно сменить кардинально, а не просто добавить еще один. Поскольку добавление еще одного препарата дает незначительные преимущества, сложные схемы лечения обычно больше раздражают больных и вызывают проблемы с комплаентностью.
Комедональная форма акне
Акне без сопутствующего воспаления – наиболее легкая форма заболевания, но она может быть самой трудной для лечения. Комедоны обычно плотно сидят в фолликуле и без лечения их не удается выдавить без определенного усилия. Ежедневное наружное применение топических ретиноидов – третиноина, изотретиноина, адапалена и тазаротена – подавляет образование комедонов и обычно в пределах несколько месяцев очищает кожу даже с выраженными комедональными акне (5). Единственным заметным недостатком этого лечения является раздражающее действие, которое наиболее выражено через несколько недель, но это раздражение обычно хорошо реагирует на простое увлажнение. Поскольку у пациентов с атопическими заболеваниями кожа всегда склонна к раздражению, они могут не переносить наружное применение ретиноидов, даже при использовании увлажняющего крема. Азелановая кислота – дикарбоксильная кислота с умеренным антибактериальным и комедолитическим действием. Это наименее раздражающий препарат. У некоторых пациентов побочное действие – уменьшение пигментации – может быть даже желательным: у темнокожих пациентов воспаление приводит к гиперпигментации, которая в противном случае может сохраняться неделями или месяцами.
Типичные схемы лечения акне
Комедональные акне
- Ежедневное наружное применение третиноина, адапалена или тазаротена
- Салициловая кислота
- Азелановая кислота
Папуло-пустулезные акне легкой степени тяжести
- Бензилпероксид
- Наружное применение гелевых препаратов бензилпероксида либо с клиндамицином, либо с эритромицином
- Пероральный прием доксициклина или миноциклина по 75-100 мг 2 раза в сутки в сочетании с наружным применением ретиноидов
Тяжелые папуло-пустулезные или узелковые акне
- Пероральный прием доксициклина или миноциклина в сочетании с наружным применением ретиноидов
- Изотретиноин в дозе 1 мг/кг в сутки
Тактика при акне, резистентных к терапии
- Оценить комплаентность
- Увеличить частоту применения наружных средств
- Начать пероральную антибиотикотерапию или увеличить дозу антибиотиков
- Провести поиск возможных гормональных нарушений
- Начать пероральную терапию изотретиноином
Воспалительные акне
Наружная терапия
Папуло-пустулезные акне легкой степени тяжести редко приводят к рубцеванию и обычно хорошо реагируют на активное применение наружной терапии два раза в сутки. Обычно назначают два препарата – антибактериальный и комедолитик. Бензилпероксид 2.5-10% чрезвычайно активен в отношении P. acnes. Его основным недостатком является способность вызывать раздражение, которое можно свести к минимуму используя более низкие концентрации активного вещества в виде крема. Наружные препараты эритромицина и клиндамицина выпускаются в виде спиртовых растворов, лосьонов, кремов и гелей, причем все они примерно равноэффективны (6). Комбинация клиндамицина и бензилпероксида в виде гела превосходит монотерапию наружным антибиотиком (7). Крем с азелановой кислотой 20% также представляет собой эффективную альтернативу наружному применению макролидов (8-9).
За последние два десятилетия во многих публикациях было документировано развитие резистентности P. acnes к антибиотикам в ходе терапии акне (7, 10, 11). Наиболее часто это отмечается при наружном применении клиндамицина и эритромицина, и в настоящее время я считаю эти препараты бесполезными, если только не назначать их в комбинации с бензилпероксидом. При подозрении на резистентность не нужно проводить посев и исследование чувствительности к антибиотикам. Если в течение 4-8 недель наружное лечение не дает эффекта, следует автоматически поменять терапию. Другие подходы к лечению резистентных P. acnes включают пероральный прием антибиотиков и изотретиноина.
Пероральная терапия
Акне, резистентные к наружной терапии или манифестирующие в виде рубцовых или узелковых элементов, обычно требуют пероральной антибиотикотерапии (8-9). Многие антибиотики, эффективные при акне, обладают также и противовоспалительной активностью, которая почти так же важна, как и действие непосредственно на P. acnes. Наиболее употребительным препаратом для пероральной терапии акне был эритромицин, но повышение резистентности резко снизило целесообразность его применения (8, 9, 11).
Многие врачи предпочитают начинать терапию тетрациклином в дозе 1 г в сутки в несколько приемов. Я часто убеждался в недостаточности этого и обычно начинаю с назначения доксициклина или миноциклина в дозе 75 – 200 мг в сутки. Миноциклин и доксициклин выпускаются и в более низких дозах – например, 20 или 50 мг, которые пригодны для поддерживающей терапии. Приобретенная резистентность к миноциклину и доксициклину встречается реже, чем к эритромицину, но все же встречается, поэтому применение этих препаратов должно ограничиваться теми пациентами, которые действительно в них нуждаются. Больным рекомендуют принимать препарат во время еды – это сводит к минимуму жалобы со стороны желудка и повышает комплаентность, хотя и ценой некоторого уменьшения всасывания. Больных следует предупредить, что у них повысится склонность к солнечным ожогам. В редких случаях миноциклин вызывает синдром гиперчувствительности, который может проявиться любыми симптомами, начиная от крапивницы до лекарственной волчанки (12). Появление симптомов, особенно на ранних этапах терапии миноциклином, диктует необходимость обследования. У подавляющего большинства пациентов пероральную антибиотикотерапию можно продолжать в течение месяцев или лет без особых опасений – мониторинг безопасности этих препаратов при акне насчитывает десятилетия.
Если миноциклин или доксициклин не представляется возможным назначить, прибегают к назначению котримоксазола и ципрофлоксацина. Риск приобретенной резистентности к этим препаратам при их длительном применении не изучен, то такая опасность имеется, и их использование должно быть сведено к минимуму. Как правило, цефалоспорины и пенициллины не очень эффективны для лечения акне. Высокая цена некоторых из этих новых препаратов может сделать привлекательным применение изоетртиноина, если ожидается, что лечение будет длительным.
Поскольку все акне начинаются с закупорки и растяжения фолликула, к пероральной антибиотикотерапии следует добавлять наружный препарат с комедолитическим действием, например, третиноин, тазаротен или адапален, причем у большинства больных такая комбинация резко повышает эффективность. Даже при комбинированной терапии врач не должен ожидать максимального улучшения раньше, чем, по меньшей мере, через 6 – 8 недель. Когда степень выраженности акне у конкретного больного уменьшится до приемлемого уровня, можно начать поддерживающую терапию. Для длительного контроля часто бывает достаточным наружное применение ретиноидов или бензилпероксида.
Гормональная терапия
У женщин с симптомами маскулинизации акне возникает чаще, но было бы неправилдьно считать, что у любой женщины, страдающей акне, имеются гормональные нарушения. На самом деле, у больных с акне уровни андрогенов не коррелируют с тяжестью акне (13). При резистентных к терапии акне, особенно у женщин с нарушением менструальнго цикла, необходимо определить хотя бы уровень общего и свободного тестостерона, а также дегидроэпиандростерона сульфата. Если они окажутся повышены, можно использовать четыре подхода: подавление продукции андрогенов с помощью малых доз пероральных кортикостероидов, пероральные контрацептивы, ципротерона ацетат или спиронолактон (14).
Изотретиноин
Изотретиноин совершил революцию в лечении тяжелых акне около 20 лет назад. Это синтетический ретиноид, который подавляет дифференциацию сальных желез, исправляет нарушение кератинизации в фолликуле, а также обладает некоторой противовоспалительной активностью. Основное показание к его назначению – тяжелые узелковые акне, но обычно он используется также при тяжелых акне, резистентных к антибиотикотерапии.
Побочные эффекты изотретиноина в большинстве случаев дозо-зависимы и не всегда банальны (15). Большинство пациентов предъявляют жалобы на сухость кожи, губ и глаз. В сухое время года препарат часто вызывает носовые кровотечения и небольшие обострения атопического дерматита. Примерно у трети пациентов в первый месяц лечения повышается концентрация триглицеридов. Обычно коррекция питания или снижение дозы позволяет предотвратить слишком большой подъем триглицеридов. Выпадение волос возникает редко, но может доставлять пациентам особые неприятности. В редких случаях больные, получающие изотретиноин, предъявляют жалобы на боли в мышцах, а в сыворотке обнаруживается значительное повышение аминотрансферазы мышечной ткани. Как правило, это те больные, которые занимаются интенсивными физическими нагрузками. Поскольку врачи редко назначают анализ на креатинфосфокиназу, в таких случаях часто ставится неправильный диагноз лекарственного гепатита. Снижение интенсивности физических нагрузок и уменьшение дозы препарата обычно решают эту проблему. Депрессия – редкое нежелательное явление при приеме изотретиноина, но убедительная связь с препаратом не документирована (16). Ухудшение ночного зрения можно оценить количественно, но пациент его редко замечает. Наконец, у больных с сильным воспалительным процессом акне, особенно в области спины и груди, может развиться тяжелое обострение заболевания с системными жалобами, аналогичными таковым при фульминантной форме акне. Таким больным показана терапия преднизолоном в дозе 20-40 мг в сутки, а также применение низких начальных доз изотретиноина.
Побочные эффекты пероральной терапии изотретиноином
Частые
- Сухость кожи
- Гиперлипидемия
- Обострение акне в начале лечения
Редкие
- Алопеция
- Боли в мышцах
- Повышение внутричерепного давления
- Нарушения зрения
- Депрессия (связь с препаратом не подтверждена)
Самым важным побочным действием изотретиноина является тератогенность (15). Все женщины детородного возраста, принимающие препарат, должны пользоваться одновременно двумя методами контрацепции, причем один из них должен быть либо гормональный, либо хирургический, и продолжать контрацепцию в течение еще одного менструального цикла после прекращения лечения. После курса терапии изотретиноином фертильность и развитие плода нормализуются после того, как уровни изотретиноина в циркулирующей крови снизятся до нормы (15). Отрицательное действие на фертильность мужчин неизвестно.
Больных следует регулярно наблюдать. До начала лечения проводятся лабораторные анализы: липиды, аспартатаминотрансфераза, развернутая формула крови, у женщин необходимо получить два отрицательных результата анализа на беременность. Через месяц эти анализы необходимо повторить. Если результаты анализов в норме, а дозу изотретиноина не повышают, то ежемесячно повторяют только тест на беременность.
Мнения о точной дозе изотретиноина противоречивы, и существует некий предел, где более высокая эффективность нивелируется усилением побочных эффектов. Я предпочитаю назначать препарат в дозе 1 мг/кг в сутки. Более низкие дозы часто требуют более длительного курса лечения, чем стандартные 4-5 месяцев, и сопровождаются более высокой частотой отдаленных рецидивов.
Акне и беременность
При беременности безопасно наружное или пероральное назначение эритромицина, хотя пациентки, у которых беременность уже вызвала недостаточность нижнего сфинктера пищевода, часто плохо переносят эритромицин. Бензилпероксид быстро распадается с образованием бензойной кислоты и перекиси водорода и также безопасен. Наружное применение третиноина при беременности теоретически безопасно, поскольку при наружном применении третиноина уровни циркулирующего витамина А не меняются. Однако многие врачи избегают назначать его до родов. У женщин, которые во время беременности наружно применяли третиноин, пороков развития плода не отмечалось (17).
Библиография
- Webster GF. Inflammation in acne vulgaris. J Am Acad Derm 1995;33: 247.53.
- Kligman AM. An overview of acne. J Invest Derm 1974;62:268.87.
- Cunliffe WJ. Acne and unemployment. Br J Derm 1984;115:386.
- Leyden JJ. The evolving role of Propionibacterium acnes in acne. Semin Cutan Med Surg 2001;20:139.43.
- Shalita AR. The integral role of topical and oral retinoids in the early treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001;15(suppl 3):43.9.
- Leyden JJ, Shalita AR, Saatjian GD, Sefton J. Erythromycin 2% gel in comparison with clindamycin phosphate 1% solution in acne vulgaris. J Am Acad Derm 1987;16:822.7.
- Eady EA, Farmery MR, Ross JI, Cove JH, Cunliffe WJ. Effects of benzoyl peroxide and erythromycin alone and in combination against antibiotic. sensitive and .resistant skin bacteria from acne patients. Br J Dermatol 1994;131:331.6.
- Sykes N, Webster GF. Therapeutic advances in the treatment of acne vulgaris. Drugs 1994;48:59.70.
- Webster GF. Acne and rosacea. Med Clin North Am 1998;82:1145.54.
- Eady EA. Bacterial resistance in acne. Dermatology 1998;196(1):59.66.
- Leyden JJ, McGinley KJ, Cavalieri S, Webster GF, Mills OH, Kligman AM. Propionibacterium acnes resistance to antibiotics in acne patients. J Am Acad Derm 1983;8:41.5.
- Schlienger RG, Bircher AL, Meier CR. Minocycline-induced lupus. A systematic review. Dermatology 2000;200:223.31.
- Levell MJ, Cawood ML, Burke B, Cunliffe WJ. Acne is not associated with abnormal plasma androgens. Br J Derm 1989;120:649.54.
- Thiboutot D. New treatments and therapeutic strategies for acne. Arch Fam Med 2000;9:179.87.
- McClane J. Analysis of common side effects of isotretinoin. J Am Acad Dermatol 2001;45:S188.94.
- Jacobs DG, Deutsch NL, Brewer M. Suicide, depression, and isotretinoin: is there a causal link? J Am Acad Dermatol 2001;45:S168.75.
- Jick SS, Terris BZ, Jick H. First trimester topical tretinoin and congenital disorders. Lancet 1993:341:1181.2.
medstrana.com
Акне фото — новорожденных, на лице у женщин, мужчин, лечение, лазером до и после, фототерапия
У каждого человека в той или иной степени проявляется болезнь акне на коже. Угри, папулы и пустулы возникают в разном количестве. Часто сыпь появляется у подростков в период полового созревания.
Это обусловлено повышением выработки тестостерона в организме. У девушек такой гормон тоже вырабатывается, но в гораздо меньшей степени, чем у парней. Именно тестостерон может повлиять на интенсивность выделений из сальных желез под кожей.
Причины и механизм развития
Основные причины развития:
- усиленная секреция сальных желез;
- воспаление фолликулов;
- активизация пропионобактерий в тканях;
- несоблюдение личной гигиены;
- злоупотребление косметикой;
- занесение грязи от немытых рук;
- фолликулярный гиперкератоз.
Легкая степень
При легкой степени всегда присутствует немного прыщей и комедонов. Узелки и пустулы при этом не образуются. Чтобы избавиться от подобных проблем, достаточно воспользоваться простейшими средствами личной гигиены.
Средняя степень
На средней стадии количество прыщей становится больше 10, формируются маленькие гнойники. Ткани на пораженных участках становятся синюшно-розовыми. Акне средней степени является поводом для посещения дерматолога.
Тяжелая степень
Такой диагноз будет поставлен, если на лице больше 20 папул или пустул и несколько болезненных узлов. При этом воспаление возникает на больших участках ткани. Для устранения болезни используются лекарственные препараты.
Четвертая стадия
На данной стадии насчитывается свыше 50 комедонов и больше 30 пустул и папул. Кожный покров опухает, становится красным.
Отдельные раздраженные участки могут соединяться и образовать гнойники глубоко под кожей. На данной стадии пациентов консультируют дерматологи и психологи по причине часто возникающей депрессии, которую нельзя лечить антидепрессантами.
Для большей информативности можно ознакомиться с данными в таблице.
Развитие болезни у мужчин, женщин и детей
Причины и характер проявления расстройства могут отличаться в зависимости от пола и возраста.
Как расстройство протекает у новорожденных?
У новорожденных такое воспаление может проявляться, как прыщи на лице, голове, шее, спине, ушах. Подобные расстройства называются цветением новорожденных, у них похожая симптоматика с реакциями гиперчувствительности. Часто такое состояние путают с аллергической реакцией на внешние раздражители.
Образования на кожном покрове не рекомендуется выдавливать, чтобы инфекция не распространялась. Врачи советуют пользоваться Бепантеном или цинковой мазью. Для выбора правильного метода лечения лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Образования на лице у женщин
Сыпь часто образуется на лице у женщин и считается весомой причиной визита к гинекологу. Примерно у 20% женщин угри появляются за пару дней до месячных и могут исчезнуть самостоятельно, когда следующий менструальный цикл находится в начальной стадии.
Воспаление может образоваться после прекращения приема гормональных препаратов в начале беременности во время климакса.
Провоцировать папулезные, пустулезные, кистозные и узловые образования могут такие расстройства:
- поликистоз яичников;
- ановуляторный менструальный цикл;
- гирсутизм.
Во время обследования врачи зачастую исключают опухоли в яичниках или надпочечниках.
На состояние кожного покрова может негативно воздействовать косметика.
Проблемы могут возникать из-за:
- лака для волос;
- увлажняющих кондиционеров;
- кремов, содержащих изопропил.
Образования на лице у мужчин
Шаровидные, себорейные или нагроможденные образования зачастую возникают на лице у мужчин с диагностированной густой себореей.
Такие раздражения всегда плохо заживают, образуются в молодом возрасте и остаются примерно до 40 лет, после них остаются келоидные рубцы.
Подобные проблемы с сальными железами часто возникают у бодибилдеров в результате регулярного приема анаболических стероидов и андрогенов.
Препараты, содержащие такие вещества, становятся причиной повышенной выработки кожного сала. Подобные эффекты часто возникают после продолжительного употребления глюкокортикоидов.
Зачастую анаболические стероиды спортсмены принимают одновременно с витаминными коктейлями, способствующими активному формированию кист и узелков.
Разновидности акне (фото)
Заболевание может возникать на кожном покрове лица, спины или других участков в виде угрей, прыщей, узелков или кист.
Различают 2 вида угрей:
- Открытые образуются в виде черных маленьких точек в порах.
- Закрытые в виде белых бугорков на лице.
Существует 2 вида прыщей:
- Папулы. Красноватое воспаление на лице, в котором не содержится гной. Такое воспаление может появиться и исчезнуть спустя какое-то время или быстро преобразоваться в пустулу.
- Пустула уже является очагом воспаления, содержащим небольшое количество гноя. Когда проявляется акне кожи, можно наблюдать две разновидности прыщей.
Узелки формируются на последующих стадиях в виде болезненных подкожных уплотнений. По своей сути узелки – это сильно увеличенные папулы.
Кисты образуются в виде увеличенных пустул и содержат больше гноя. Когда кисты заживают, остаются пятна и рубцы.
Что такое себорея?
Под себореей подразумевается выделение неестественно большого количества подкожного сала, изменение его химического состава.
Различают 4 вида себорейного фона:
- густой;
- жидкий;
- сухой;
- смешанный.
Каковы способы лечения?
Для местного лечения используются:
- пероксид бензоила;
- салициловая кислота;
- ретиноиды;
- азелаиновая кислота;
- препараты с серой.
Такие препараты рекомендованы к применению в домашних условиях.
Медикаменты
Для преодоления заболевания используются такие лекарства:
- антибиотики. Препараты, в состав которых входит эритромицин и клиндамицин;
- инъекции кортизола. Стероидные препараты снижают воспаление, позволяют избежать необходимости хирургического вмешательства;
- изотретиноин. Капсулы оказывают системное воздействие на организм. Рекомендуется к применению только при развитии кислотной формы заболевания.
После завершения курса терапии с использованием антибиотиков желательно избегать беременности на протяжении 1 месяца.
Лечение в домашних условиях
Для лечения в домашних условиях дерматологи советуют:
- пользоваться средствами, не способствующими раздражению кожи;
- рекомендуется использовать лекарства, содержащие пероксид бензоила или антибиотики 2 раза в сутки. Пользоваться местными ретиноидами можно только 1 раз в сутки;
- для увлажнения больше подходят кремы, а участки с большим содержанием жира лучше переносят гели. Лосьоны считаются в этом плане универсальными средствами;
- из косметики лучше применять только легкие средства для увлажнения на водной основе.
Для применения в домашних условиях существуют такие народные рецепты:
- маска с отрубями с добавлением пищевой соды. Ржаные отруби измельчаются при помощи кофемолки или мясорубки с добавлением 1 ч. лож. соды, разбавляются водой. Полученный состав наносится на проблемный участок тела на 7-10 минут
- медовый компресс. 1 ст. лож. меда и 2 ч. л. настойки календулы размешивается в теплой воде. Ватные диски пропитываются полученной жидкостью и ложатся на воспаленные участки;
- хвойный лосьон. 2 листа подорожника. 2 ст. лож. иголок с хвойного дерева, сушеная календула и ромашка по 1 ст. лож. нужно залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство нужно 7-10 суток и использовать для ополаскивания;
- ледяные кубики из травяной настойки. Для сужения пор можно воспользоваться кубиками заледеневшей настойки. 2 ст. лож. сушеной ромашки и зверобоя заливаются 1 л кипятка, а затем отвариваются 7-10 минут. Полученную жидкость нужно настоять около 4-5 часов, разлить по формам и поместить в морозилку.
Видео: Подробная информация
Процедуры для уменьшения шрамов
После устранения воспалений нужно заняться удалением рубцов с лица. Для этого используется несколько проверенных методик.
Химические пилинги
Обработка выполняется средствами, содержащими кислоты, отличающиеся по степени концентрации и глубине проникновения в ткани.
Химические пилинги бывают:
- Поверхностные.
- Профессиональные, проникающие глубже в ткани.
Эти средства доказали свою эффективность при устранении даже самых глубоких атрофических рубцов.
Шлифовка абразивами
Абразивная шлифовка выполняется двумя способами:
- Микродермабразия. При этом обработка выполняется струей воздуха с кристаллами абразивов. При этом стираются верхние омертвевшие слои тканей.
- Дермабразия позволяет устранять крупные рубцы и шрамы при с использованием абразивных дисков или специальных щеток. При этом глубина обработки тканей намного больше, чем в предыдущем методе.
Удаление сыпи лазером, фото до и после
После устранения главной причины образования, можно приступать к применению технических приспособлений для удаления образований с использованием лазера.
Такой метод считается одним из самых дорогостоящих. Пациенту придется заплатить немалые деньги, чтобы избавиться от своего заболевания.
Для удаления рубцов в современной медицине используются 2 вида лазера:
- Фракционный.
- Углекислотный.
На многочисленных фото до и после лазерной терапии можно ознакомиться с состоянием пациентов.
Фототерапия для примера до и после
Многочисленные положительные отзывы получает фототерапии, до и после применения которой состояние пациентов значительно отличается.
Результаты подобных процедур всегда самые положительные. Заживляющий эффект можно наблюдать уже спустя 2-3 недели после начала курса фототерапии. Кожа становится более здоровой и гладкой.
Прогноз и профилактика
Регулярный уход за кожей считается наиболее эффективным профилактическим методом. Нежелательно использовать жирные крема, мази и масла, в состав которых входит ланолин и вазелин.
Из рациона питания желательно исключить сладкие, мучные, жареные, острые продукты. Чтобы сыпь не возобновилась, достаточно обрабатывать кожу местными средствами 1 раз в 2 дня. Употребление антибиотиков для профилактики нежелательно.
Фото до и после
Если известны причины возникновения болезни, несложно разработать подходящую методику для предотвращения ее повторного возникновения.Чтобы предотвратить возобновление заболевания, желательно пройти курс терапии, который может продлиться даже 4-5 лет в зависимости от возраста. После ознакомления с информацией, изложенной в этой статье, всем станет понятно, что такое акне.
myplast24.ru
виды, стадии развития, причины и способы лечения
У некоторых возникает акне, которое имеет вид угревой сыпи, черных точек. Сразу же при ее обнаружении обязательно требуется помощь специалистов. Характеризуется патология образованием закрытой или открытой формы комедонов, хронического воспаления на коже.
Угревая сыпь относится к распространенным болезням. Пик заболевания приходится на время полового созревания, когда наблюдается повышенная выработка гормонов. Распространенность практически равная для обоих полов, однако у мужчин болезнь имеет длительное течение и протекает достаточно тяжело. К 20 годам может отмечаться спонтанный регресс болезни, переходя в хроническую стадию, для которой характерны изменения на кожных покровах в виде пигментных пятен, сыпи и келоидных рубцов.
Особенности поражения
Акне относится к самому частому поражению кожи. Болезнь начинает развиваться при активном воздействии болезнетворной микрофлоры.
Основной функцией сальных желез считается увлажнение и смягчение кожных покровов. Однако под воздействием определенных неблагоприятных факторов начинается усиленная выработка секрета. К нему добавляются ороговевшие клетки эпидермиса и загрязняющие частички.
Кожу начинают покрывать комедоны, которые в основном называют угрями. Также происходит изменение состояния кожи, которая становится неопрятной и визуально болезненной.
Классификация
На сегодняшний день пока что не существует единой классификации. Виды акне могут быть самыми различными, так как это достаточно многоликая болезнь. Классификационное разделение основывается на оценке степени тяжести протекания и особенности клинических проявлений. По своим клиническим признакам могут быть такие виды акне, как:
- акне новорожденных;
- младенческое;
- юношеское;
- взрослых;
- контактное;
- комедоновое.
Юношеское акне характеризуется высыпаниями узловато-кистозных, молниеносных, папуло-пустулезных угрей, комедонов. Молниеносные угревые высыпания характеризуются тяжелой формой протекания. Встречается такая форма в основном у мальчиков. Характеризуется достаточно острым началом, быстрым распространением на лицо и туловище воспаления с последующим рубцеванием. Симптоматика проявляется в виде ухудшения самочувствия, анемии и повышения температуры.
Виды акне у взрослых бывают таких типов, как:
- угревая болезнь;
- стероидные угри;
- инверсная форма;
- шаровидное или нагроможденное;
- розовое.
Если угревое высыпание не купировано в подростковом возрасте, то проявляется оно в виде позднего развития акне. Характеризуется проявлением у женщин в период менструации. Симптоматика проявляется в виде папул и заканчивается образованием обширных кистозных полостей.
Инверсная форма характеризуется образованием в подмышечных впадинах и складках болезненных узелковых угрей в виде абсцесса. При созревании выделяется гной и кровянисто-гнойные выделения. При заживлении образуются рубцы и свищи.
Стероидные угри образуются при применении стероидных гормонов. Образования подобного типа образуются в основном на груди, иногда на лице. Шаровидное акне образуется в основном у мужчин при протекании хромосомных аномалий. Обусловлено это слиянием узелковых и кистозных высыпаний в характерные уплотнения, имеющие свищевые ходы. Данная форма болезни поражает туловище и без соответствующего медикаментозного вмешательства может продолжаться несколько лет.
Розовое акне характерно для женщин любого возраста. В острой форме оно проявляется на протяжении беременности. Отмечаются узелковые, кистозные высыпания и крупные папулы.
Экзогенный вид акне возникает в результате выделения комедогенных веществ, которые приводят к засорению сальных протоков. Они могут содержаться в лекарственных препаратах, косметических средствах по уходу за кожей. В некоторых случаях образуются механические виды акне, фото которых позволяет определить особенность протекания болезни. Данная форма высыпаний является ответом на механическое воздействие на кожу, спровоцированное трением и давлением.
Степени заболевания
Чтобы разобраться в том, нужно ли лечение, нужно точно знать, какие бывают виды акне и стадии протекания болезни. Различают 4 степени тяжести проявления, которые имеют определенную симптоматику и особенность терапии. В самом начале развития болезни некоторые поры закупориваются. Это происходит в результате того, что в порах скапливаются ороговевшие клетки, которые образуют плотный слой. Проявляется это в виде черных точек комедонов. Стоит отметить, что черные угри образуются за счет выработки кожного пигмента и не имеют совершенно никакого отношения к грязи. Зачастую подобный вид акне на лице не прогрессирует.
На второй степени протекания болезни кожное сало скапливается в закупоренных порах, что проявляется в виде небольших бугорков или узелков. В некоторых случаях подобный вид акне не прогрессирует и находится между легкой и умеренной стадией. Когда секрет сальных желез скапливается в значительном количестве, то это становится идеальной средой для роста и развития бактерий, которые размножаются на коже.
В небольшом количестве болезнетворные микроорганизмы вполне нормально существуют на кожных покровах и не причиняют совершенно никакого вреда. В любом случае, если кожное сало вырабатывается в значительном количестве, иммунитет может дать ответную реакцию, и образуется воспалительный процесс.
При присоединении воспаления, когда кожа вокруг краснеет, и высыпания увеличиваются в размерах, в них начинает скапливаться гной. Иногда гнойников становится очень много, и они образуют узелки и кисты. Внешне они выглядят как образования красного или красно-синюшного оттенка и несколько выступают над здоровой кожей. Подобные высыпания могут сливаться между собой, образуя большие полости, расположенные под кожей. Кистозное акне переходит в хроническую форму и требует продолжительного, сложного лечения.
Стадии болезни
В зависимости от стадии развития, виды акне могут быть такими, как:
- комедональный;
- папуло-пустулезный;
- узловой;
- конглобатный.
Комедональный вид заболевания представлен преимущественно закрытыми комедонами, которые образуются в значительном количестве на носу, подбородке и лбу. При этом не предполагается развитие воспаления. Папуло-пустулезный вид заболевания характеризуется тем, что наблюдается образование не только черных точек, но и прыщиков с белыми крышечками на верхушке. Помимо них образуются узелковые высыпания, возвышающиеся над поверхностью кожи. А на них уже формируются прыщики с гнойным содержимым.
Узловой тип болезни характеризуется отсутствием гнойничков, однако наблюдается множество узелковых образований. Могут быть также и черные точки. Конглобатный тип заболевания относится к одному из самых сложных. Характеризуется образованием шарообразных видов акне на лице, которые могут сливаться между собой. В результате образуются болезненные очаги воспаления. Данная стадия завершается сильным рубцеванием кожи. В зависимости от вида и стадии развития акне дерматолог подбирает требуемую методику проведения терапии.
Редкие формы
Существуют самые различные виды акне на теле и лице, которые имеют различную симптоматику и методы лечения. В некоторых случаях определенные болезни у женщин могут усугублять протекание угревой сыпи. К таким болезням можно отнести такие, как:
- синдром поликистоза яичников;
- чрезмерная выработка мужских гормонов в яичниках;
- большое количество мужских гормонов в надпочечниках.
Подобные заболевания, помимо угревой сыпи, имеют и другие признаки, в частности, такие как чрезмерный рост волос на лице и теле, а также облысение. Акне может образовываться и при воздействии определенных химических веществ.
Причины возникновения
Виды акне подразделяются с учетом факторов, которые спровоцировали их образование. В частности высыпания могут быть экзогенными и эндогенными. При возникновении эндогенного вида акне причины их заключаются во внутренних факторах. Экзогенные виды спровоцированы внешними причинами.
Среди основных провоцирующих факторов высыпаний эндогенного типа можно выделить такие, как:
- гормональные изменения;
- повышенный уровень мужских половых гормонов;
- себорея;
- хронические болезни, инфекции;
- патологии яичников.
Экзогенный вид акне развитие свое берет во внешних факторах. Спровоцировать комедогенный эффект может попадание на кожу определенных веществ. Это могут быть масла, некоторые препараты с дегтем, косметические средства. Неумеренное применение косметики также может спровоцировать образование угревой сыпи.
Среди основных факторов можно выделить продолжительное трение одежды и белья о кожные покровы. Также среди основных причин можно выделить прием стероидов, выдавливание прыщей, воздействие солнечных лучей, повышенную чистоплотность. От уровня чувствительности сальных клеток к воздействию половых гормонов во многом зависит то, на каком именно участке кожных покровов происходит поражение.
Основная симптоматика
У разных пациентов сочетание провоцирующих факторов носит сугубо индивидуальный характер. Виды акне и симптомы у каждого человека могут различаться. Чрезмерная активность сальных желез приводит к:
- образованию черных точек;
- воспалению с образованием узловых папул;
- снижению тонуса кожи;
- повышенной пигментации.
Склеивание переизбытком жиров отмерших чешуек верхнего слоя кожи. Это затрудняет проведение очистки кожного покрова, провоцируя скопление микробов, жира и грязи в волосяной луковице. Затем образуется корка темного цвета, которая закупоривает проток, и в результате этого образуются темные точки.
В закрытых сальными скоплениями протоках создаются благоприятные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Продукты жизнедеятельности микробов провоцируют нарушение кислотно-щелочного баланса, что приводит к снижению защитных функций и усиленному размножению бактерий. В таком случае возникает симптоматика себорейного дерматита.
Нарушение жирового обмена провоцирует скопление кожного сала. В результате этого происходит растяжение стенок протоков, и образуются кисты небольшого размера. Под воздействием множества различных причин происходит разрыв кисты с выходом сального содержимого наружу в рядом расположенные ткани. В итоге происходит образование узелков, а при присоединении инфекции – гнойников.
Продолжительный воспалительный процесс провоцирует нарушение питания тканей, что приводит к изменению кожных покровов, снижению ее тонуса и это пагубно отражается на их состоянии. Кожа покрывается мелкими рубцами, неравномерной пигментацией и ухудшением текстуры.
Проведение диагностики
В зависимости от причины и вида акне, лечение подбирается строго индивидуально. Изначально нужно провести комплексную диагностику, чтобы определить первопричину патологии. Обязательно нужно сдать соответствующие анализы. Для определения микробной флоры и наличия паразитов проводится забор 2 типов анализов с кожи лица. Соскоб с очага воспаления проводит дерматолог. Он позволяет выявить наличие демодекоза, вне зависимости от стадии его протекания.
Тест на чувствительность к антибиотикам болезнетворных микроорганизмов поможет подобрать правильный препарат. Единственным минусом такого исследования является то, что приходится очень долго ждать результат. Для выяснения причины возникновения акне назначаются анализы на гормоны, так как зачастую именно гормональные нарушения приводят к возникновению болезни. Подобный анализ назначается в таких случаях:
- возраст старше 20 лет;
- повышенная пигментация кожи;
- повышенная активность мужских гормонов у женщин;
- чрезмерный вес;
- нерегулярный менструальный цикл.
Если анализы на гормоны выявили наличие проблемы, то в таком случае назначают УЗИ:
- надпочечников;
- органов малого таза;
- половых органов.
Чтобы исключить наличие опухолей в гипофизе и надпочечниках, нужно проводить рентгенограмму. Важную роль в проведении диагностики играет биохимический анализ крови. С его помощью можно определить множество различных проблем, которые могут стать причиной хронического воспаления.
Особенности лечения
Вне зависимости от вида акне, методы лечения в основном стандартные и подразумевают под собой комплексный подход, а именно:
- применение антибактериальных средств;
- средства для регулирования выработки сального секрета;
- антимикробные и иммунокорригирующие средства;
- протирание растворами, обладающими обезжиривающими и дезинфицирующими свойствами;
- витаминный комплекс.
Физиотерапевтические методики включают в себя:
- электрофорез;
- электрокоагуляцию;
- криотерапию;
- УФ-облучение.
Продолжительность проведения терапии составляет примерно 3 месяца, а затем на протяжении такого же времени нужно обеспечивать поддерживающую терапию.
Терапевтическое лечение
Вне зависимости от вида акне, лечение аппаратными методиками применяются в качестве дополнительной терапии. Из основных терапевтических процедур показаны такие, как:
- химический пилинг;
- дарсонвализация;
- криомассаж;
- лазерная терапия.
Подобные процедуры носят терапевтический и косметический эффект. Дерматолог назначает лазерную терапию, которая считается наиболее результативной. Хороший эффект оказывает мезотерапия. После введения инъекций антибиотика работа сальных желез нормализуется и устраняется воспаление. В результате этого устраняются токсические вещества и бактерии, тем самым предотвращая возникновение новых высыпаний.
Помогает устранить любые виды акне лечение при помощи плазмолифтинга, который подразумевает под собой введение в проблемные места плазмы крови самого пациента. При этом ее заранее обогащают тромбоцитами. Такие инъекции помогают запустить процесс деления и обновления клеток.
Доктор может порекомендовать проведение сеансов криотерапии. Дозированная подача холода на проблемные области ускоряет кровообращение, ускоряет заживление рубцов и расширяет сосуды.
Медикаментозная терапия
Чтобы быстро устранить высыпания, виды акне и способы лечения определяет только доктор, так как это может быть признаком опасных болезней. Для проведения терапии назначают медикаменты наружного действия. Хорошим средством считается «Бензоилпероксид». Оно оказывает отбеливающий и интенсивный кератолитический эффект. Под его воздействием происходит растворение ороговевших тканей. Этот препарат оказывает антибактериальный эффект.
Еще одним хорошим средством считается «Третиноин» Он помогает снизить выработку подкожного сала, устранить высыпания, стабилизировать ороговения кожи и предотвратить образование комедонов.
Требуются также антибиотики для наружного применения. Их назначают при наличии осложнений. Самыми действенными средствами считаются «Клиндамицин» и «Эритромицин». При проведении лечения женщин, доктор может назначить гормональные контрацептивы, в составе которых имеются антиандрогены. Если терапия не оказала требуемого результата, доктор может назначить «Изотретиноин».
Вне зависимости от вида акне, их лечение у подростков проводится в основном путем применения наружных средств для обработки кожных покровов. Различные гели, крема и лосьоны назначаются косметологами и дерматологами. Лечебное средство нужно наносить на пораженные области кожи. Самым распространенным средством для проведения местного лечения считается перекись бензоила, так как оно:
- уменьшает воспаление;
- уничтожает бактерии;
- помогает очистить закупоренные поры.
В основном, это средство провоцирует незначительное раздражение кожи. Если кожные покровы краснеют, то нужно прекратить его использование и подождать, пока кожа успокоится.
Народные средства
В случае протекания наиболее безопасных видов акне, их лечение можно проводить при помощи народных средств и методик. Приготовить их можно в домашних условиях из доступных компонентов. Можно приготовить маску на основе белка и алоэ. Для этого нужно взбить белок до состояния крутой пены и добавить 20 мл сока алоэ. Нанести на кожные покровы на 15 минут, а затем смыть теплой водой.
Можно приготовить маску на основе хрена и зеленого яблока, которые нужно смешать в равных пропорциях. Держать приготовленную кашицу нужно на лице на протяжении часа. Хорошими качествами обладает индийская смесь. Для ее приготовления нужно смешать натертый корень имбиря с соком лимона и эвкалиптовым медом. Принимать приготовленное средство нужно небольшими порциями на протяжении дня. Курс терапии составляет 10 дней.
Особенности питания
Для того чтобы симптоматика стала не настолько выраженной, требуется соблюдение специальной диеты, которая подразумевает под собой исключение из привычного рациона вредные продукты питания. В случае накопления шлаков и токсинов, они будут разноситься по организму вместе с кровью, ухудшая при этом состояние кожного покрова. Среди наиболее подходящих диет нужно выделить фруктовые, кисломолочные, на кашах. Кроме того, желательно регулярно проводить разгрузочные дни.
Возможные осложнения
После акне могут быть достаточно неприятные последствия. Они возникают при отсутствии лечения или после неправильного проведения терапии. Среди основных осложнений, которые требуют проведения дополнительных мероприятий, можно выделить образование синюшно-розовых рубцов. Помимо этого, нужно выделить такие осложнения, как:
- келоидные рубцы на коже;
- обширные нагноения;
- покраснение и пигментация кожи;
- обострение болезни.
Одним из самых неприятных последствий является распространение высыпаний по всему телу. Очень часто поражается верхняя часть груди и спина, а также область декольте. Если образование акне было спровоцировано гормональными нарушениями, то лечение должен проводить не только дерматолог, но также эндокринолог и гинеколог.
Проведение профилактики и прогноз
Чтобы не сталкиваться с акне с подросткового возраста, нужно проводить комплексную профилактику, которая направлена на нормализацию работы сальных желез. Профилактические мероприятия включают в себя:
- правильное питание и соблюдение соответствующей диеты;
- регулярные консультации у дерматолога;
- наружное применение косметических средств, содержащих цинк;
- физическую активность.
Помимо этого, обязательно нужно правильно ухаживать за кожей. Если у человека обнаружена склонность к образованию подобного нарушения, обязательно нужно правильно подбирать косметические средства.
Прогноз зависит от множества различных факторов, в частности, таких как причина возникновения, возраст пациента, особенности организма. Акне относится к хроническим патологиям, именно поэтому она трудноизлечима и склонна к рецидивам. При очень сложном протекании болезни коже нельзя вернуть идеальное состояние.
fb.ru
виды, причины, фото, симптомы и лечение
Акне на лице – может быть представлено как отдельное заболевание, но в подавляющем большинстве случаев возникновение угревой сыпи или прыщей представляют собой клиническое проявление того или иного недуга.
Чаще всего подобный признак возникает на фоне гормональных, эндокринных и гастроэнтерологических нарушений. Однако существует довольно большое количество других предрасполагающих факторов, не имеющих патологической основы.
Что касается дополнительной симптоматики, то она будет отличаться в зависимости от того, какое расстройство послужило источником такого признака. Различия также будут наблюдаться по виду акне.
Диагностика акне на лице не вызывает сложностей у опытного дерматолога, однако для выявления предрасполагающего фактора понадобится выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.
В лечении акне на лице преобладают консервативные и малоинвазивные методики, а также народные средства медицины. В устранении симптома хирургические манипуляции не применяются.
Этиология
Возникновение прыщей или угревой сыпи имеет большое количество предрасполагающих факторов, внешних и внутренних, патологических и физиологических. Именно из-за этого подобные проявления не имеют ограничений касательно половой принадлежности или возрастной категории.
В настоящее время выделяют несколько механизмов формирования акне на кожном покрове лица:
- значительная активация работы сальных желез, что называется гиперсекрецией. Подобное нарушение приводит к тому, что снижается уровень бактерицидных свойств. Это становится причиной того, что секрет уплотняется и формирует пробки в протоках;
- нарушение восстановительного процесса клеток, из которых состоят волосяные фолликулы, что совместно с предыдущим фактором приводит к затруднению оттока секрета из сальных желез;
- увеличение численности болезнетворных микроорганизмов – речь идёт о пропионовых бактериях. Они в большом количестве обитают на кожном покрове здорового человека, но под влиянием определённых факторов они размножаются и вызывают воспалительные реакции.
Внутренние причины появления акне на лице представлены:
- гормональными перестройками организма – именно из-за этого, основное число пациентов с подобной проблемой составляют лица подросткового возраста. Примечательно то, что угри и прыщи появляются как у девушек, так и у парней;
- протеканием менструации, а именно предменструальным синдромом – концентрация стероидных гормонов у представительниц женского пола варьируется на протяжении всего цикла и достигает своего пика при наступлении критических дней. Зачастую прыщи появляются за неделю до месячных;
- синдромом поликистозных яичников;
- периодом вынашивания ребёнка;
- абортивным прерыванием беременности и другие состояния, напрямую связанные с резким изменением гормонального фона;
- нарушением функционирования эндокринной системы – этот предрасполагающий фактор можно отнести не только к женщинам, но и к мужчинам;
- гиперкератозом – это состояние, при котором наблюдается утолщение рогового слоя кожного покрова. Подобное расстройство может быть вызвано витаминной недостаточностью, в частности, витамина А, продолжительным влиянием на кожный покров химических или механических раздражителей;
- патологиями ЖКТ – основу такой категории составляет гастрит и дисбактериоз кишечника. В первом случае вероятность появления акне на лице составляет 50%, а во втором – 30%. Стоит отметить, что очаги появления прыщей будут отличаться в зависимости от того, какой отдел ЖКТ был поражён. Поджелудочная железа вызывает высыпания в зоне щёк, уголков рта и переносицы, желчный пузырь – в области висков, толстый кишечник – над верхней губой, тонкий кишечник – на лбу;
- нарушением липидного обмена;
- индивидуальными особенностями микрофлоры кожи;
- снижением сопротивляемости иммунной системы;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций, что в целом негативно сказывается на состоянии человеческого организма.
Причины появления акне на лице
Также стоит отметить, что некоторые особенности гормонального фона или реакций кожного покрова могут быть обусловлены генетическим фактором. Это говорит о том, что если родители страдали от акне на лице, то вероятность развития подобной проблемы у детей возрастает в несколько раз, по сравнению с теми, кто не имеет отягощённой наследственности.
Причины акне на кожном покрове лица, которые не связаны с протеканием патологических процессов в организме, включают в себя:
- косметику, а точнее, неполное очищение кожи лица после её использования. К таким веществам стоит отнести кремы и пудру, лосьоны и румяна, а также эфирные масла, используемые в косметологии, например, кукурузное, персиковое, миндальное и кокосовое;
- жаркий и влажный климат;
- длительное воздействие на кожный покров солнечных лучей и ультрафиолета – в умеренных дозах они благоприятно влияют на кожу лица, подсушивают прыщи и выравнивают цвет лица. Однако в случаях переизбытка происходит пересыхание кожи, что способствует появлению акне;
- самостоятельное выдавливание прыщей;
- профессиональные вредности – при этом во время работы человек постоянно вынужден контактировать с токсическими веществами или бытовой химией;
- бесконтрольный приём лекарственных препаратов, в частности стероидных гормонов, кортикостероида и противозачаточных таблеток;
- повышенное потоотделение;
- пристрастие к вредным привычкам;
- чистоплотность – частое умывание приводит к тому, что кожа пересыхает, отчего снижаются её защитные свойства.
Отдельно стоит отметить про акне у новорождённых – в таких случаях расстройство представляет собой появление небольших прыщиков на лице, аналогичны сыпи, которая появляется у подростков в период полового созревания. При этом возникновение подобного признака вовсе не указывает на неправильный уход за ребёнком, а истинные причины заключаются в том, что организм младенцев перестраивается, а гормональная система привыкает к работе в новых условиях.
Классификация
Специалисты из области дерматологии выделяют следующие разновидности акне на лице:
- комедон – более известен как белый прыщ, на фоне которого, впоследствии будет развиваться воспаление. Комедоны могут быть как открытыми, располагающимися на верхней части поры, так и закрытыми – они локализуются более глубоко в поре;
- папулы – представляют собой полноценный прыщ, т. е. воспалившийся комедон. Во время пальпации причиняет боль, а оттенок может варьироваться от красноватого до синюшного;
- пустулы – могут быть первичными или развиваться из папулы. Отличается наличием белой точки и гнойным содержимым;
- узловато-кистозные образования – считаются тяжёлой формой пустул и проникают глубоко в кожу. Всегда множественные и связаны между собой свищевыми протоками;
- молниеносные прыщи – наиболее тяжёлая разновидность акне, требующая немедленного врачебного вмешательства.
Виды акне
По мере своего прогрессирования подобный симптом проходит четыре степени тяжести:
- первая – при этом поражается только отдельная зона лица, например, лоб или подбородок. Высыпания имеют вид комедонов, реже папул и пустул;
- вторая – в патологический процесс вовлекается большая поверхность лица. Форма угрей аналогична предыдущей стадии;
- третья – характеризуется присоединением воспалительного процесса и признаками его сопровождающими;
- четвёртая – прыщи достигают в объёме более пяти миллиметров, а после лечения оставляют после себя рубцы.
В зависимости от количества прыщей или угрей также различают несколько степеней тяжести протекания акне:
- лёгкая – признаки воспаления отсутствуют, а на коже лица отмечается присутствие не более десяти патологических элементов;
- среднетяжелая – число угрей варьируется от десяти до сорока;
- тяжёлая – является таковой, если наблюдается больше чем сорок прыщей, которые зачастую воспалены и осложнены гнойным процессом.
Симптоматика
Клинические признаки акне на лице выражаются в возникновении прыщей или угрей, зачастую в зоне лба, переносицы, височной области и подбородка. На начальных этапах, помимо эстетического дискомфорта, какие-либо другие симптомы отсутствуют. Однако по мере развития воспалительного процесса могут появиться такие местные проявления:
Это основные клинические признаки, дополняющие основной симптом. Однако на фоне того, что нередко причины появления акне связаны с протеканием болезней со стороны органов эндокринной или пищеварительной системы, то естественно, что вышеуказанная симптоматика будет дополняться иными проявлениями, характерными для того или иного недуга.
Диагностика
Как диагностировать и как убрать акне на лице знает врач-дерматолог. Несмотря на то что симптоматика имеет довольно специфический характер, диагностика требует комплексного подхода и включает в себя:
Процедура ФГДС
- ознакомление клинициста с историй болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых случаях это даст возможность установить предрасполагающий фактор;
- тщательный физикальный осмотр – направлен на то, чтобы врач понял, как выглядит акне. Для этого проводится оценивание состояния кожного покрова и пальпация прыщей;
- детальный опрос пациента – для выяснения первого времени появления высыпания, возможного присутствия и степени выраженности дополнительных признаков, которыми проявляются заболевания-провокаторы;
- общеклинический анализ крови и урины – для подтверждения протекания в организме больного патологического процесса;
- биохимию крови – для обнаружения изменения её состава;
- анализ крови на гормоны;
- рентгенографию и УЗИ органов брюшины;
- гастроскопию и ФГДС – для оценивания состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
- КТ и МРТ;
- дополнительные консультации эндокринолога, гинеколога – для женщин, гастроэнтеролога, педиатра – при развитии акне у новорождённого.
Лечение
На сегодняшний день принято использовать следующие консервативные способы того, как избавиться от акне на лице:
- приём медикаментов;
- использование местных лекарственных средств;
- отказ от продуктов, которые могут вызвать появление прыщей или угрей;
- применение рецептов народной медицины.
Лекарственные вещества, используемые при акне:
- «Бензоилпероксид» — используется при лёгкой и среднетяжелой степени тяжести акне. Обладает рассасывающим и антибактериальным действием;
- «Третинонин» — это таблетки, которые являются аналогом витамина А;
- «Клиндамицин»;
- «Акнекутан»;
- «Эритромицин»;
- азелаиновая кислота;
- антибиотики при акне на лице – используются как для наружного применения, так и предполагают пероральный приём. Терапия антибактериальными веществами длительная и продолжается примерно один месяц;
- антиандрогены – необходимы для лечения акне у представительниц женского пола.
Диета при акне предполагает отказ от тех продуктов и напитков, которые повышают вероятность появления высыпаний на кожном покрове лица. В список запрещённых продуктов входят:
- кофе, в особенности натощак;
- молочная продукция с высоким процентом жирности;
- сыр и мороженое;
- кондитерские изделия и любые другие сладости;
- чипсы и сладкая газированная вода;
- жиры животного происхождения;
- орехи – при условии их употребления в больших количествах.
Важные составляющие диеты при акне
Помимо этого, допускается применение в лечении нетрадиционных методик, но делать это можно только после консультирования у лечащего врача. Наиболее эффективные народные средства от акне представлены:
- соком листьев алоэ;
- календулой;
- крапивой;
- корнями одуванчика;
- лопухом;
- ромашкой;
- белой лилией;
- мумиё и мёдом;
- имбирем.
Необходимо отметить, что не последнюю роль играет в лечении акне психосоматика – это означает, что пациент должен быть готов к длительному лечению и настроен на выздоровление.
Помимо этого, широко используют аппаратные способы терапии против акне:
- лечебный массаж;
- чистка лица;
- поверхностная криотерапия;
- химический пилинг;
- лазеротерапия;
- дарсонвализация;
- обкалывание кортикостероидными препаратами.
Традиционными хирургическими методиками в лечении акне на лице не пользуются, поскольку они могут привести к последствиям, а именно рубцеванию.
Отдельно стоит отметить, как лечить акне у новорождённых:
- прыщи ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать;
- соблюдать общие правила гигиены;
- использовать разрешённые лекарства – цинковую мазь или «Бепантен».
Профилактика
Во избежание развития акне на лице, необходимо соблюдать следующие несложные правила:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- свести к минимуму потребление продуктов, которые могут спровоцировать возникновение высыпаний;
- своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать появление подобного симптома;
- регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
- принимать только те таблетки, которые выпишет клиницист;
- избегать длительного влияния на кожу химических, термических и механических раздражителей;
- несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.
Акне на лице – это не заболевание, а отдельный симптом, отчего оно не может стать угрозой для жизни человека. Однако не следует забывать, что могут развиться осложнения основного заболевания.
simptomer.ru