пятна и налеты, причины, лечение и фото патологии
Красивая и белоснежная улыбка притягивает, но не каждый человек может ею похвастаться. Многие с течением времени теряют привлекательность улыбки, так как существует много факторов, влияющих на цвет зуба. Пигментация возникает под действием вредных привычек, неправильного питания, травм.
К изменениям в цвете ведет вмешательство в корневую систему зуба. Возникает проблема за счет отсутствия питания зуба через пульпу. Возможно окрашивание тканей материалами для пломбировки корневых каналов. На фото хорошо видны изменения в тканях и в цвете. На сегодняшний день проблема пигментации, или дисколорита, находится не на последнем месте среди заболеваний и проблем полости рта.
Окрашивание зубов: описание явления
Чтобы понять, как зуб впитывает пигмент, рассмотрим его структуру. Наружный слой зуба – эмаль. Ее цвет определяет множество факторов, в том числе наследственность. Генетика играет важную роль в формировании цветовой гаммы зубного ряда. Касается это и формы зубов, склонности к заболеваниям и впитыванию пигмента.
Внутренний слой зуба – дентин. Он плотный и не такой прозрачный, как эмаль (см. также: какие существуют причины, по которым зубы могут становиться прозрачными?). Оттенок дентина влияет на вид зуба, так как просвечивает через эмаль. В пористой структуре этих тканей и состоит главная причина пигментации зубов, ведь можно тщательно чистить полость рта, а сильные красители проникнут вглубь, и в будущем появится некрасивый оттенок.
Причины пигментации
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
На окрашивание зубов влияет множество факторов, как внешних, так и внутренних. Невозможно без сбора анамнеза определить причину нарушения цвета зубных единиц. После визуального осмотра, опроса пациента о питании и образе жизни, при необходимости изучив рентгеновские снимки, врач-стоматолог выявит влияющие факторы. Каковы же основные причины пигментации зубов на поверхности эмали и внутри тканей зуба?
На поверхности эмали
С причинами возникновения нежелательного пигмента на эмали разобраться несложно, так как чаще всего это зубной камень. С таким дефектом не справится зубная паста, но поход к дантисту на процедуру профессиональной чистки зубов вернет белоснежную улыбку. После приема в пищу продуктов с высоким содержанием красящих пигментов будет полезно прополоскать полость рта или почистить зубы.
Наиболее сильное влияние оказывают:
- Курение. Смолы способны не только оставить на зубном ряду плотный коричневый налет, но и проникают вглубь зуба. Сигареты сильно портят улыбку как внешне, так и изнутри. Пятна от смол плотно прилегают к эмали. Данный вид пигмента всегда сложно поддается очистке.
- Кофе. Любители данного напитка часто страдают от скопления налета на зубах. Микрочастицы бодрящего напитка хорошо цепляются за эмаль.
- Черный чай. Мощный краситель для эмали, по интенсивности практически не уступает пигментам кофе.
- Красное вино. Этот натуральный напиток при частом применении крепко оседает на эмали, окрашивая налет.
- Пренебрежение гигиеной. То забыли прополоскать полость рта, то не почистили зубы, не посетили стоматолога на плановую чистку – все это усугубляет ситуацию с каждым месяцем.
- Мало в рационе твердой пищи. Помочь своей улыбке можно, немного пожевав твердых яблок. Пища плотной консистенции при трении об эмаль дает хороший очищающий эффект.
Внутри тканей зуба
На цвет зуба влияет и оттенок дентина. Наиболее частые причины:
- Нарушения во внутриутробном развитии. Чаще такой эффект дает прием мамой тетрациклина во время беременности. Этот антибиотик накапливается еще в зачатках зубов, что ведет к изначально некрасивому цвету зуба.
- Депульпированный зуб. Пломбировка канала приводит к тому, что мертвая ткань зуба не получает питание и приобретает сероватый оттенок. К тому же некоторые препараты для пломбировки корневых каналов способны со временем проникать в ткани зуба и изменять его структуру и цвет (например резорцин) (рекомендуем прочитать: какие особенности имеет резорцин-формалиновый метод лечения зубов?).
- Переизбыток или недостаток фтора в организме. Встречается недостаточное количество данного элемента из-за малого потребления фторированной воды. На зубах могут быть белые пятна как следствие недостатка микроэлементов в организме человека.
- Возраст. С годами эмаль имеет свойство истончаться, что ведет к желтому оттенку.
Выявление причин изменения цвета зубов
Для постановки диагноза пигментации зубов и выявления истинных причин необходимо посетить врача-стоматолога.
Существует ряд исследований для изучения характера и степени дисколорита. Рассмотрим основные:- Визуальный осмотр. В первую очередь стоматолог осмотрит пигментные пятна. Иногда этого бывает достаточно, так как опытный специалист поймет, налет это или внутренние нарушения в тканях зуба.
- Анализ крови. Процедура выявит недостаток или избыток важных микроэлементов в организме.
- Реодентография. Метод показывает глубину поражения ткани.
- Микроскопическое исследование. Справляется с диагностикой дисколорита эмали на ранней стадии развития.
Как избавиться от налета и пятен?
Главный этап на пути к здоровой улыбке – санация полости рта. На приеме у стоматолога проводится профессиональная чистка, пигментация зубов как следствие образования камня хорошо убирается при помощи ультразвука и абразивных паст.
При глубоком изменении цвета из-за красителей можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Эффект от процедуры носит временный характер, если не поддерживать надлежащую гигиену и не отказываться от вредных привычек.
При тяжелых случаях пигментации можно прибегнуть к помощи коронок или виниров. Такой метод будет долговечным и надежным. После консультации с врачом-ортопедом подбирается приемлемый вариант (рекомендуем прочитать: кто такой ортопед-стоматолог, и что он делает?). К сожалению, наиболее приближенные по внешнему виду к зубной эмали материалы протезов стоят недешево, а виниры устанавливают не всем.
Не стоит пытатся самостоятельно решить проблему дисколорита. Вмешательство в структуру эмали и дентина может повлечь за собой необратимые процессы. Лучшим вариантом будет обратиться к специалисту, получить грамотную консультацию и прийти к верному решению проблемы. Путь к красивой улыбке не всегда прост, но постоянный уход за полостью рта, плановое посещение стоматолога, правильный режим питания приведет к хорошему результату.
Поделитесь с друьями!
zapiski-stomatologa.ru
Пигментация зубов | Причины и лечение пигментации зубов
Лечение пигментации зубов
Многие люди считают пигментацию зубов только косметической проблемой. Но патология зубной эмали способна спровоцировать развитие другого, более тяжелого, заболевания. И то, насколько рано больной обратится за помощью к специалисту, зависит степень запущенности от болезни и сложность ее лечения. Быстро, качественно и с ожидаемым результатом провести курс лечения сможет только специалист.
Лечение пигментации зубов проводится комплексно и зависит от того, какова причина, повлекшая за собой изменение колера зубной эмали.
При помощи специального медицинского экскаватора, стоматолог удаляет достаточно плотный налет на зубной поверхности. Так же удаляется налет, образовавшийся у курильщика после длительного стажа курения. Следующим этапом будет очистка эмали при помощи абразивной пасты и специальной щетки. Медики предостерегают всех желающих, которые при помощи пемзы самостоятельно проводят полировку зубов. Частить и усердствовать в этом случае не стоит, так как при проведении данной процедуры идет повреждение эмали. Поэтому после чистки, сам зуб и прилегающую к нему десну необходимо обязательно обработать спиртовым раствором йода или перекись водорода. Если пульпа данного зуба мертва, то этот метод обработки дает прекрасный результат.
Эрозия зубной эмали и пигментация зубов во многих случаях провоцируется изменениями в составе секреции слюны. Его можно наблюдать у пациентов, имеющих в своем анамнезе нарушения в работе щитовидной железы. В этом случае доктор назначает пациенту комплекс витаминов и фторсодержащие препараты, а так же препараты кальция (кальция глюконат (10 % раствор), кальция глицерофосфат (2,5 %), кальция хлорид (10 %)) и комплексные медицинские средства (ремодент и профокар).
Последовательность применения:
- Поверхность зуба хорошо промыть водой.
- Просушить струей сжатого воздуха.
- Обильно нанести препарат и выдержать в течение одной минуты.
- С помощью сухого гигроскопического тампона убрать излишнюю влагу.
- На готовую поверхность, предварительно хорошо встряхнув флакон, наложить гель гидроокиси кальция. Выдержать в течение минуты.
- Смыть струей напорной воды.
- Для закрепления успеха, данный процесс провести еще раз через две недели.
- В дальнейшем, чтобы поддерживать зубы в нормальном состоянии достаточно будет повторять данную процедуру один – два раза в течение года.
- После обработки материалом глуфторедом, поверхность зубов протравливают бондингом, подбирая его как можно ближе по цвету к натуральному колеру зубов пациента.
Глуфторед практически не имеет противопоказаний, но при этом требуется неукоснительное соблюдение порядка нанесения компонентов.
Однокомпонентный стоматологический препарат Monobond Plus позволяет создать прочные связи закрепляющего композита с реставрационными материалами, которые участвовали в восстановлении эмали при пигментации зубов.
В состав данного препарата входит раствор метакрилат фосфорной кислоты, метакрилата силан и сульфидный метакрилат. Данный препарат выступает агентом соединения, который обеспечивает долговременные химические связи фиксирующих материалов с композиционными материалами.
Препарат Monobond Plus наносится на предварительно обработанную лекарственным средством поверхность зуба. Нанесение проводится в обратном порядке. Первично, для защиты пульпы, эмаль покрывают суспензией гидроокиси кальция, держат около минуты. После этого поверхность необходимо подсушить и обработать жидкостью, Снова выдержать минуту, тщательно просушить и снова наложить уже вторично слой суспензии.
К побочным действиям и противопоказаниям препарата Monobond Plus можно отнести только аллергические проявления на компоненты данного медицинского средства.
Используют в виде полосканий. Процедуру проводят после приема пищи, и длится она три – пять минут. Раствор делают 3%, разводя в 100 мл кипяченой воды 3 г порошка.
Профилактически, полоскание данным средством проводят от двух до восьми раз в месяц на протяжении 10 месяцев. В лечебных целях количество полосканий доводят до четырех раз в неделю. Лечебный курс от 16 до 40 процедур. Стоматологический препарат не следует применять людям, страдающим гиперчувствительной реакцией на компоненты.
Этот многокомпонентный препарат применяется так же как средство, способствующее развитию кристаллической решетки для создания адаптивных связей лекарственного средства с зубной эмалью. Содержит целый комплекс химических элементов и изготовлен на основе трубчатых костей крупного рогатого скота. Это прозрачная жидкость, которая наносится на поверхность пролеченного зуба.
Чтобы закрепить результат и продлить полученный эффект как можно дольше, после проведения всех лечебных процедур поверхность эмали покрывают кариес — профилактическим лаком. В большинстве своем – это фторсодержащие средства. Их преимущества в том, что они обеспечивают более продуктивный переход из состава в эмаль ионов фтора. Этому во многом способствует контакт препарата со слюной. Такие лаки очень эффективны в случае повышенной чувствительности зуба, обеспечивая его непроницаемой, прочной, долговечной защитой. Так же применение лака способствует защите зуба от гнилостной патогенной флоры.
Перед нанесением, зубы тщательно протирают тампоном, очищая от слюни и налета, просушивают. Зубной ряд обкладывают валиками из ваты. Специальными палочками средство накладывается первично на зубы нижней челюсти, потом верхней. В течение трех – четырех минут пациент должен посидеть с открытым ртом, чтобы лак успел высохнуть. На протяжении следующих суток врач-стоматолог не рекомендует включать в пищу жесткие продукты, давая возможность лаку закрепиться окончательно.
В случае если пигментация зубов получена в силу внешнего воздействия, то устранить данное отклонение возможно, применяя отбеливающие пасты или методики отбеливания эмали, которые используют при проведении стоматологической процедуры в специализированных клиниках. Стоматолог удалит налет и зубные камни, проведет процедуру отбеливания. Это не займет много времени, но результат впечатляет. Современная стоматология готова предложить несколько способов «очистки зубов» при помощи: лазерных лучей, ультразвука, специальных фото ламп и другие.
Существуют и так называемые накладки (виниры или люминиры), которые помещают поверх зуба, фиксируют. Такое приспособление применяют в случае, когда диагностируется не потемнение эмали, а нарушение цветовой составляющей дентина. Эти накладки не только визуально осветляют зуб, но и способны корректировать его форму, приближаясь к идеальному прикусу. При сильно выраженном дефекте, врач-стоматолог предлагает прибегнуть к протезированию композиционными материалами.
Если пигментация зубов незначительна, ее можно исправить и в домашних условиях. Для этого необходимо регулярно, с допустимой периодичностью пользоваться специальными отбеливающими пастами и гелями. Один из них:
- Гель Colgate Simply White Night
Данный гель разрабатывался специально для использования в домашних условиях.
На очищенную обычной зубной пастой и высушенную тампонами эмаль наносят препарат. Отдельно на каждый зуб. Средство достаточно быстро приникает в глубинные слои эмали и дентина, поэтому споласкивать и высушивать зубной ряд после процедуры нет необходимости. Нужно выдержать 15 минут, не принимая ни пищи, ни питья. Через три — пять дней, результат уже виден. Если гелем Colgate Simply White Night пользоваться длительный промежуток времени, можно осветлить эмаль на три – четыре тона.
Работать с препаратом нужно осторожно, следить, чтобы средство не попало в глаза, а в случае конфуза, тщательно промыть водой. Данный препарат нельзя применять деткам, которые не достигли 12 летнего возраста. Эффективность отбеливания длится около года.
Существует и несколько народных средства для отбеливания зубов, но следует помнить, что это достаточно мощные средства, они стирают эмаль, поэтому усердствовать и частить не стоит:
- При помощи пищевой соды. Слегка намочить зубную щетку, окунуть ее в соду. Далее просто чистим зубы как обычно.
- Перекись водорода дает прекрасный результат. Почистите зубы обычной зубной пастой, а затем прополощите ротовую полость перекисью или протрите зубной ряд ватным тампоном, смоченным в препарате.
- Активированный уголь. Истолочь и так же чистить им зубы. Но стоит быть готовым к тому, что такая процедура может привести к временному почернению эмали.
- Фруктовое отбеливание. Существуют ягоды (например, клубника и земляника), которые являются прекрасными натуральными отбеливателями. Их не просто можно с удовольствием кушать, но и очищать эмаль. Необходимо растереть ягоду по поверхности зубов, подержать какое-то время. После, почистить зубы пастой, желательно фторсодержащей.
- Баклажаны. Синенькие необходимо обжечь на открытом огне до того момента, когда появится черный порошок. Его должно быть достаточно много. Им и чистят зубную эмаль. Но при этом не стоит использовать зубную щетку (она сильно повреждает поверхность), это делать лучше пальцем.
Особенно такие процедуры эффективны, если пигментация зубов появилась вследствие потребления чая, кофе и ферментных продуктов, которые приводят эмаль к потемнению.
ilive.com.ua
это белые, а не черные пятна на эмали, а эксперименты с пастой могут быть опасны
9 февраля — отмечается Всемирный день стоматолога. Накануне «КП» выяснила, что на самом деле полезно и вредно для наших зубов, у экспертов
Миф первый: электрическая зубная щетка вычищает зубы лучше обычной
Как на самом деле: если электрическая щетка выполняет круговые движения по зубу – а нередко эти приборы устроены именно таким образом, то вместо вычищающих выметающих движений вы циркулирующими маневрами фактически размазываете по зубу налет, занося его глубже под десну, — предупреждает врач стоматолог-терапевт отделения терапевтической стоматологии Первого Меда Вера Воронкова. Лучше всего вычистить наши зубы можно простой щеткой, двигая ее собственной рукой: делая именно выметающие вертикальные движения от десны к низу зуба.
Миф второй: чтобы зубы сверкали, как жемчуг, нужно ежедневно пользоваться отбеливающей пастой.
Как на самом деле: такие пасты включают абразивные элементы и при постоянном, ежедневном использовании могут в конечном итоге привести к утончению эмали зубов. Так что лучше использовать отбеливающие пасты курсами, делая перерывы, советует наш эксперт.
Миф третий: зубную пасту, даже самую лучшую, нужно время от времени менять.
Как на самом деле: если паста вам хорошо подходит, учитывает особенности ваших зубов и десен (специальная для чувствительных зубов, например, для десен, склонных к кровоточивости), то нет причин ее менять, считает опытный врач-стоматолог. А вот зубную щетку рекомендуется менять каждые два месяца.
Миф четвертый: черные точки на зубах всегда свидетельствуют о кариесе.
Как на самом деле: темные пятнышки, которые можно увидеть на жевательной поверхности зуба, это далеко не всегда кариес, как думают многие. Так может выглядеть природная пигментация фиссур – рельефных фигур поверхности зуба. Кариес же изначально выглядит как меловидная эмаль, она пористая и матовая. Когда кариозный процесс переходит в более глубокие слои, дентин, поврежденная эмаль может просвечивать, открывая полость с сероватой тканью.
Вообще, причин кариеса может быть очень много, но основная – зубной налет, — поясняет Вера Воронкова. — Пациент полноценно не вычистил зубы раз, два, три, и мягкий налет со временем превращается в структурированную зубную бляшку. Чаще всего они образуются в труднодоступных местах, куда мы не забираемся, если не соблюдаем все шаги правильной чистки. Зубная бляшка опасна тем, что является кислой средой (в отличие от нейтральной флоры полости нашего рта), а кислота деминерализует эмаль зубов, делая ее пористой, что в конце концов приводит к образованию кариозных полостей.
Миф пятый: лучшее средство для чистки межзубных промежутков — усовершенствованные зубочистки-флоссы (в виде рогатки с натянутой зубной нитью).
Как на самом деле: «Мы рекомендуем использовать такие флоссы только для разового удаления остатков пищи, — подчеркивает Вера Воронкова. — Применять их для чистки межзубных пространств при ежедневной гигиене (после чистки зубов) не просто бесполезно – это может даже навредить. Почему? Проведя флоссом между зубами один раз, вы собираете бактерий и остатки пищи. Если же ввести эту загрязненную нить снова, вы попросту забьете вредные частицы в следующее межзубное пространство, усугубив ситуацию. Поэтому «флостики-рогатки» — это одноразовая скорая помощь после обеда, а никак не средство регулярной гигиены.
НА ЗАМЕТКУ
Что касается обычных, традиционных зубочисток-иголок, то они в основном помогают удалять относительно крупные кусочки пищи. Пользуясь ими, не стоит злоупотреблять, сильно давить, пытаясь вычистить межзубные промежутки. «И еще есть риск формирования некоторой психологической зависимости – периодически ко мне приходят пациенты, для которых привязанность к зубочисткам превратилась во вредную привычку, — рассказывает доктор Воронкова. – Люди – чаще это мужчины – настолько привыкли орудовать зубочисткой, что из-за частого и агрессивного использования у них раздвигаются зубы, расширяются промежутки между ними – настолько, что зубочистка проходит практически свободно». Так что – не увлекайтесь!
Поделиться видео </>Как правильно чистить зубы, чтобы их не потерять.Зубы не будут болеть, если их чистить таким способомЕвгения ГУСЕВА
www.kp.ru
причины и лечение. Чем отбелить зубы без вреда для эмали
«По одежке встречают…» — гласит старое высказывание, которое со временем не только не потеряло своей актуальности, но и набрало её с новой силой. И это действительно так. В обществе, когда мы пересекаемся с другими людьми, то первое, на что мы обращаем внимание — это, разумеется, внешность. Приятный и ухоженный вид человека не может оставить равнодушного расположения. Одежда и обувь, прическа и макияж, манеры — всё это играет ключевую роль при новом знакомстве. Психологи утверждают, что от первого впечатления зависит дальнейшее отношение со стороны окружающих. Так что всегда и везде нужно иметь ухоженный и представительный вид.
Улыбка и белые зубы
И, естественно, самой выразительной «визитной карточкой» на внешнем облике человека является улыбка. Каким огромным расположением пользуется человек, когда у него ровные и белые зубы, которые не стыдно показать окружающим. Взглянуть, хотя бы на голливудских звезд, кумиров миллионов, таких как, скажем, Том Круз или Брэд Питт. При взгляде на их завораживающие улыбки нам кажется, что для этого не требуется абсолютно никаких усилий, что лучезарная энергетика, излучаемая любимцами, исходит как бы сама по себе. Но мало кто знает о том, каких усилий и затрат стоит поддержание идеального состояния крепких, здоровых и красивых зубов.
Повсюду в современной жизни на нашу ротовую полость обрушивается много вредных факторов, таких как неправильное питание, несоблюдение правил гигиены, потребление вредных веществ. В результате этого и возникает огромное множество распространенных заболеваний, таких как, скажем, пигментация на зубах. О ней и хотелось поговорить в дальнейших разделах статьи как о наиболее распространенном дефекте в сфере эстетической стоматологии.
При общении с некоторыми людьми невозможно не обратить внимания на странный, неестественный и порой даже отпугивающий цвет зубов. Иногда появляется на них желтизна или сероватый оттенок. Бывает, что прямо проявляются коричневые пятна на зубах. Всё это, как правило, свидетельствует о так называемой пигментации. В чем она проявляется, откуда она берется и как с ней бороться? Вот, пожалуй, главные вопросы, волнующие людей, которые столкнулись с подобными явлениями. Для того чтобы понять, как бороться с подобной проблемой, мы должны проникнуть в её суть, выяснить для себя, какие же известны причины пигментации зубов.
Внешняя пигментация на зубах
В среде стоматологов причины обычно подразделяются на внешние и внутренние. Начнем, пожалуй, с внешних факторов. К таковым обычно относят те вещества, употребляемые нами в повседневной жизни, которые внешне окрашивают зуб, проникая в поры на его эмали.
Самым опасным фактором можно назвать курение, потому что никотиновые смолы, содержащиеся в табаке, придают эмали неприятный желтовато-коричневый оттенок. Схожим по воздействию веществом является кофе. Нельзя также не упомянуть про крепкий черный чай и красное вино. Они тоже играют немаловажную роль в разрушении зубной эмали и придании ей неэстетического вида.
Нельзя забывать и про огромное количество пищевых красителей, в которых красящие пигменты наносят ущерб. Ну и, разумеется, нельзя не упомянуть камни и налет, которые возникают из-за нарушения правил гигиены ротовой полости, недостатка минералов в организме и минимального количества твердой пищи или даже её отсутствия в рационе. Внешние проявления пигментации на зубах устранить нетрудно. Достаточно лишь советов дантиста. Также потребуется использование правильной пасты для зубов.
Внутренняя пигментация
Гораздо сложнее ситуация обстоит с внутренней пигментацией, потому что тогда уже окрашивается внутренняя твердая ткань зуба. Причин таких изменений ротовой полости может быть огромное количество. Одна из самых распространенных – это изменение баланса фтора в организме. Почему? Фтор для зубов имеет разрушительное действие, так как ткань меняет свою окраску в зависимости от его нехватки или переизбытка.
Истории знакомы случаи, когда у всех жителей деревни были одинаковые пятна на зубах, потому что все односельчане пили воду из одних и тех же подземных источников. В некоторых случаях окрашивание зубной эмали случается из-за применения тетрациклиновых антибиотиков. Также случается, что причиной подобной проблемы может служить и пломба, поставленная в результате стоматологической операции, при условии что материал был изготовлен из медной амальгамы.
У некоторых пигментация приходит с возрастом. Наследственный фактор тоже играет роль. У детей пигментация на зубах может также быть и по причине неправильного рациона питания и резкого перепада температур в ротовой полости, например, при потреблении холодной пищи сразу после горячей.
Диагностика: какие методы применяются в стоматологии?
В диагностике пигментации зубов наука, к сожалению, ещё не сделала больших шагов. Ограничения в лабораторных и клинических исследованиях, отсутствие распространенности качественного и современного оборудования влияет на эффективность работы стоматологов.
Но, несмотря на все препятствия, в нашей стране есть огромное множество специалистов, наделенных умом и опытом, которые, проведя лишь визуальный осмотр пациента, сумеют с точностью диагностировать пигментацию на зубах. Хотя нередки те случаи, когда в диагностике приходится прибегать к современным технологиям, таким как рентгенография или ортопантомография, при помощи которых дантист изучает внутренние проблемы поврежденных зубов.
В арсенале врачей имеется и большое количество других приспособлений и методов, которые используются в особо затруднительных ситуациях. К ним относится, например, микроскопия или реодентография. Они позволяют специалисту более детально рассмотреть проблему. А в изучении таких тканей, как десна или кровеносные сосуды, часто применяют в работе прибор под названием репародонтограф.
Нужно ли лечить подобный недуг?
Многие ли планируют проводить лечение пигментации зуба? Большинство людей считают проблему исключительно косметической. Причин подобной халатности со стороны пациентов найдется немало. Это и неграмотность, и зазнайство, и беспечность, и часто, разумеется, страх. Обывателю всегда кажется, что вот сейчас он введет в свой рацион больше овощей и молочных продуктов, начнет пользоваться более дорогой пастой для зубов, и проблема будет устранена. Но так не получится.
Цвет зубов не приобретет желаемый белоснежный оттенок. В случае возникновения подобной проблемы необходимо сразу обращаться к специалисту, и чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас. Причем как с эстетической, так и с материальной стороны. Дантист при помощи специального оборудования легко сможет избавить вас от внешнего налета на зубной эмали, выявит внутреннюю причину образования пигментации и, соответственно, назначит определенный курс лечения, дабы устранить не только симптомы болезни, но и саму болезнь.
Гель Colgate Simply White Night
Список распространенных средств для лечения относительно небольшой и доступен каждому желающему. Большинство препаратов нежелательно применять без рекомендации специалиста. Однако как быть, когда не всегда имеется достаточно свободного времени для посещения стоматолога, а проблема требует немедленного решения в силу каких-либо определенных жизненных обстоятельств? В таких случаях можно полагаться на некоторые средства с косметическим эффектом, например, на некоторые зубные пасты или гели.
Это бесконечное число разных вариантов, но наибольшей популярностью у рядовых потребителей пользуется гель Colgate Simply White Night. Перед группой ученых была поставлена задача: чем отбелить зубы без вреда для эмали, и причем сделать этот так, чтобы каждый смог это совершить в домашних условиях.
Способ применения крайне прост, так как создавался с точки зрения максимального комфорта.
Как использовать гель?
Для начала необходимо просто очистить зубную эмаль стандартными способами, например, зубной щеткой и пастой. Это необходимо для того, чтобы в ротовой полости не находилось лишних бактерий и было готово пространство для лечения. Затем стоит высушить каждый зуб специальным тампоном и нанести на них гель.
Рекомендуется ничего не употреблять в пищу в течение 15-20 минут. И, таким образом, уже через несколько дней вы заметите результат, а через более длительное время ваша улыбка, наконец, приобретет тот самый желаемый блеск. Эффект от подобного отбеливания можно наблюдать около одного года. Затем курс нужно повторить.
Препарат «Глуфторед»
Однако далеко не все средства так же просты, эффективны и элементарны в использовании, как вышеописанный гель. Большинство же препаратов могут и навредить, если применять их без надлежащего предписания врача, который детально проинструктирует и предостережет от потенциальных рисков.
Специалист подскажет, как избавиться от внешних и внутренних проявлений пигментации, как укрепить эмаль зубов и проводить профилактику заболеваний. Эффективным способом избавления от проблемы является изменение химического состава слюны посредством влияния на щитовидную железу с помощью определенного набора минералов, витаминов и фтора для зубов. Одним из наиболее распространенных веществ для лечения в клинических условиях является «Глуфторед».
«Глуфторед»: как используется?
Применяется он довольно просто. Зуб омывается водой и просушивается. Вещество наносят на эмалевую поверхность и через минуту дезинфицируют. Процедуру обычно повторяют около двух раз в год. И хотя глуфторед по своей сути безвреден, его все равно нельзя применять без тщательного врачебного контроля. Потому что препарат требует крайне точного порядка использования, а также нанесения точно отмеренного количества состава. После этой процедуры стоматолог обычно наносит бодинг на поверхность зубов.
Подобный препарат носит официальное название, которое звучит как Monobond Plus. Он помогает в восстановлении и закреплении соединительных связей между поверхностью зуба и наносимым на него веществом. Это средство, в принципе, является безвредным для большинства людей. Исключениями могут быть только индивидуальные аллергические реакции на некоторые вещества, содержащиеся в бодинге. Но подобные инциденты случаются редко.Препарат «Ремодент»
Замечательным препаратом, с помощью которого вы сможете как укрепить эмаль зубов, так и сохранить ее на многие годы, является «Ремодент». 70 % стоматологов назначают его в профилактических и лечебных целях. У него нет побочных эффектов, за исключением, пожалуй, индивидуальных аллергических реакций. Он эффективен и прост в применении.
Потребуется 3 г порошка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Полоскать рот нужно после приема пищи раз в несколько дней на протяжении 10 месяцев.
Народные средства: какие методы, применяемые нашими бабушками, действенны?
Кощунственно будет не вспомнить и про народные средства, проверенные опытом многих поколений. Однако и в них следует соблюдать меру, потому что они крайне эффективны и могут не только удалить излишний налет, но и стереть эмаль. Например, многие люди иногда чистят зубы, окуная щетку в соду. Протирание зубов перекисью водорода тоже является не менее эффективным средством.
Не станем отходить и от обычных продуктов, польза от которых была известна ещё задолго до нас. Например, втирание земляники в зубы и десны. Или можно чистить зубы с помощью угольков от обгоревшего баклажана.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете причины пигментации зубов. Мы рассмотрели разные способы борьбы с подобным дефектом: как народные, так и медицинские. Напоследок стоит только порекомендовать пить поменьше кофе и крепкого чая и по мере сил отказаться от курения. Улыбайтесь миру, и он улыбнется вам!
fb.ru
Как отличить кариес от зубного камня, налета и пигментных пятен?
Кариес зубов распространенное инфекционное заболевание ротовой полости, которое поражает твердую поверхность зуба и на начальной стадии не имеет явных симптомов.
Как отличить кариес от зубного камня?
Очень часто случается так, что пришеечный кариес на начальной стадии путают с зубным камнем. Такое происходит из-за того, что кариес не имеет никакой тревожной симптоматики, но рекомендуется при первых незначительных изменениях, наблюдающихся на поверхности зуба обратиться к стоматологу, который сможет верно поставить диагноз. Чтобы самостоятельно отличить кариес от зубного камня необходимо знать симптоматику каждого отклонения.
Симптомы пришеечного кариеса:
- Постепенное потемнение эмали.
- Появление мелового пятна.
- Повышенная чувствительность поверхности зуба.
- Появление кариозной полости.
Симптомы зубного камня:
- Не образуется на жевательной поверхности зуба.
- Образует кайму вдоль десен.
- Занимает большую часть поверхности зубов.
- Имеет вид отдельных наростов.
- Имеет окраску от желтой до темно-коричневой.
Для определения камня в домашних условиях используется Люголь, который продается в любой аптеке.
Кариес и налет — в чем разница?
Отличить кариес от налета не составит большого труда, так как они имеют заметные отличия.
Зубной налет вначале представлен мягким белым отложением на краях десен, которое со временем становится твердым. Если у пациента присутствуют в ротовой полости стрептококки и лактобактерии, то впоследствии появится кариес.
Постепенно зубной налет начинает упираться в десну, желтеет и приводит к воспалительному процессу десен, способствует развитию анаэробных бактерий. Если воспаление зашло слишком далеко, то человек может испытывать мигрень, головные боли, пневмонию, происходит заражение крови и желудочно-кишечного тракта.
Стойкий зубной налет вблизи больших слюнных желез. Как следствие слюна перестает воздействовать на зубы и на поверхности начинает образовываться зубной камень, который намного больше опасен, чем зубной налет. Если вовремя не обратить внимание на налет, то это может привести к плохим последствиям, воспалительным процессам десен и заболеваниям зубов.
Пигментные пятна на зубах: что это такое?
Пигментация зубов очень частое явление как у взрослых, так и у маленьких детей. Отличить кариес от пигментных пятен можно визуально, причины, проявления которых могут быть внешними (табакокурение, употребление кофе и черного чая, образование налета и зубного камня, употребление продуктов с красящими пигментами) и внутренними (превышение или нехватка фтора, системные заболевания, лекарственные средства, пломбировка, возрастные изменения, удаленный нерв, наследственность).
Проявления пигментных пятен можно легко устранить на начальной стадии, если запустить данное отклонение, то это может привести к образованию зубного налета, камня, а затем и кариеса. Чтобы побороть налет рекомендуется использовать отбеливающую пасту, стоматологические процедуры.
Главными отличительными чертами пигментации от кариеса считаются:
- Темный окрас эмали.
- Бледно-желтые очаги поражения поверхности зуба.
- Присутствует явные дефект эмали и меловые пятна.
- Пигментация на поверхности зуба.
- Эмаль становится прозрачной.
Чтобы узнать, что точно у вас, то лучше не гадать и сразу обратиться за помощью к специалисту.
Когда возникает пульпит?
Что кариес, что пульпит – это заболевание зубов. В большинстве случаев кариес заканчивается пульпитом, поэтому его можно считать осложнением.
Переход от одного состояния к другому происходит незаметно, но со временем становиться очень болезненным.
Главным отличием пульпита от кариеса считается то, что кариес повреждает твердую поверхность зуба, а когда кариес продолжает прогрессировать и происходит затрагивание нерва, то тогда возникает пульпит. Поэтому проявления данных заболеваний очень отличаются друг от друга.
При кариесе:
- Поврежденный зуб реагирует на холодное и горячее, а также сладкое. Боль проходит через некоторое время.
- Боль возникает по причине.
При пульпите:
- Поврежденный зуб реагирует на холодное и горячее, а также сладкое. Боль проходит через 10-15 минут.
- Беспричинная боль.
- Боль в ночное время суток.
Бывает очень тонкая грань между данными заболеваниями, поэтому отличить кариес от пульпита будет очень сложно без профессиональной помощи.
zubx.ru
Пигментация зубов — причины, симптомы, диагностика и лечение
Пигментация зубов – это патологическое состояние, сопровождающееся изменением естественного цвета зубов в результате воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Зубы могут приобретать желтый, коричневый, серый, розовый, черный, красный оттенок. Часто наряду с пигментацией зубов выявляют деминерализацию эмали, сопровождающуюся гиперестезией. Диагностика пигментации зубов включает сбор жалоб, физикальное обследование, рентгенографию, ЭОД, термографию. Для устранения пигментации зубов выполняют профессиональную чистку, проводят внутриканальное и внешнее отбеливание или восстанавливают естественный цвет путем протезирования.
Общие сведения
Пигментация зубов (дисколорит) – стойкое окрашивание зубов, возникающее по причине воздействия общих или местных факторов. На сегодняшний день пигментация зубов является очень распространенной патологией. Дисколориты выявляют у 85% людей молодого возраста, что связано с неправильным питанием, вредными привычками, травмами. У мужчин пигментацию зубов обнаруживают в 60%, у женщин – в 40% случаев. Среди основных причин дисколоритов выделяют неудовлетворительную гигиену полости рта, никотиновую и медикаментозную пигментацию, травмы, окрашивание депульпированных зубов силерами на основе йодоформа, резорцин-формалина. В стоматологию чаще обращаются пациенты с пигментацией зубов сочетанной этиологии. Установлена тесная корреляционная связь между цветом зубов, уровнем гигиены и степенью резистентности эмали.
Пигментация зубов
Причины пигментации зубов
Спровоцировать пигментацию зубов могут факторы, влияющие как на этапе фолликулярного развития, так и после прорезывания зубов. Прием беременной женщиной тетрациклинов вызывает стойкий дисколорит временных зубов у ребенка. Это происходит по причине того, что тетрациклины, являясь хелатными солями кальция, способны проникать через плаценту, накапливаясь при этом в костях и твердых тканях зуба в фазе их минерализации. Глубина пигментации зубов в большей мере зависит от суммарной дозы препарата.
Так как состав эмали и дентина со временем практически не изменяется, желто-коричневое окрашивание остается постоянной меткой, свидетельствующей об эндогенном происхождении пигментации зубов. У детей дошкольного возраста прием тетрациклинов также вызывает пигментацию зубов, что часто наблюдается у больных муковисцидозом. Диметилхлортетрациклин придает зубам более насыщенный окрас, окситетрациклин менее агрессивно воздействует на ткани зуба.
При гемолитической болезни новорожденных пигментация зубов развивается вследствие резус-конфликта между антителами матери и антигенами эритроцитов плода, в результате чего происходит гемолиз, характеризующийся массивным разрушением эритроцитов. Избыточное количество непрямого билирубина откладывается в дентине и эмали, вызывая их окрашивание. Эндогенная пигментация зубов возникает у детей с порфирией. Вследствие нарушения обмена порфирина и его предшественников наблюдается повышенный синтез пигмента. Накопление порфирина в дентине приводит к изменению цвета не только временных, но и постоянных зубов.
В постнатальном периоде причинами пигментации зубов становятся пищевые красители, табакокурение. В результате травматического повреждения может произойти разрыв сосудисто-нервного пучка. Внутрипульпарное кровоизлияние приводит к разрушению эритроцитов. Диффундирование сульфида железа и продуктов распада пульпы в дентинные канальцы вызывает пигментацию зуба. Пломбирование корневых каналов резорцин-формалиновой пастой, длительный контакт материала на основе йодоформа со стенками корневого канала, применение серебряной амальгамы, остатки эндогерметика на стенках коронковой полости зуба – все эти факторы ятрогенного происхождения также способны вызвать стойкую пигментацию зубов.
Классификация и симптомы пигментации зубов
По этиологии пигментацию зубов условно разделяют на 2 группы:
1. Эндогенная пигментация зубов. К этой категории относят дисколориты при гемолитической болезни новорожденного, порфирии, а также вследствие приема тетрациклина.
2. Экзогенная пигментация зубов. Основными причинами являются пищевые и медикаментозные красители (хлоргексидина биглюконат, этакридина лактат), травмы, нарушение протокола эндолечения.
При гемолитической болезни цвет зубов варьирует от серо-голубого до зеленого или коричневого. Со временем интенсивность пигментации зубов снижается. О гемолитической болезни свидетельствует нарушение структуры эмали, так как отложения билирубина нарушают процессы гистогенеза. При осмотре наряду с пигментацией зубов выявляют признаки системной гипоплазии. Если пигментация зубов возникла вследствие приема ребенком или беременной женщиной тетрациклинов, зубы становятся желто-серыми. В результате окисления тетрациклина под воздействием света интенсивность окрашивания возрастает. Тетрациклиновую пигментацию зубов выявляют как во временном, так и в сменном прикусе. Иногда изменение цвета сочетается с системной гипоплазией.
При эритропоэтической уропорфирии зубы окрашиваются в красный цвет. У больных отсутствуют волосы, возникает фотосенсибилизация, так как свободный уропорфириноген, окислившись, накапливается в коже. На теле ребенка обнаруживают волдыри, после вскрытия которых обнажается язвенная поверхность. При экзогенной пигментации зубов пищевыми красителями изменение цвета напрямую зависит от характера употребляемой пищи. При табакокурении на зубах обнаруживают отложения темно-коричневого или черного цвета. Максимальному окрашиванию подвергаются оральные поверхности зубов.
При некрозе пульпы вследствие травматического повреждения зуб становится серым. Резорцин-формалиновая паста и препараты на основе йодоформа вызывают стойкую пигментацию зубов, коронки при этом окрашиваются в розовый цвет. После восстановления небной поверхности серебряной амальгамой эмаль зубов становится серой и тусклой.
Диагностика пигментации зубов
Диагноз пигментация зубов ставят, исходя из жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра, результатов дополнительных исследований. При гемолитической болезни новорожденного врач-стоматолог локально выявляет пигментацию зубов в сочетании с признаками системной гипоплазии. Зондирование окрашенных участков безболезненное. ЭОД свидетельствует о витальности пульпы. Поверхность пигментированного зуба не флюоресцирует под воздействием ультрафиолетовых лучей. Анамнез заболевания подтверждает этиологию пигментации зубов. У младенцев при рождении в анализах крови обнаруживают повышенный уровень непрямого билирубина, снижение гемоглобина и общего числа эритроцитов.
При тетрациклиновой пигментации зубов окрашивание наблюдается не по всей площади коронки, а только в той части, где на момент приема лекарственного средства происходят процессы минерализации. В зависимости от длительности приема, вида препарата, суммарной дозы цвет коронок варьирует от желтого до темно-коричневого. Со временем нарастание интенсивности пигментации зубов выявляют только на щечных поверхностях резцов, клыков. Зондирование окрашенных участков безболезненное, ЭОД подтверждает жизнеспособность пульпы. Тетрациклиновая пигментация зубов флюоресцирует под воздействием лучей ультрафиолета.
При порфирии не только временные, но и постоянные зубы становятся пурпурно-красными. Слепота, отсутствие волос, фотосенсибилизация, окрашивание мочи в красный цвет, наличие сходной симптоматики у близких родственников – все это подтверждает наследственную этиологию дисколорита. Если причиной пигментации зубов является табакокурение, индекс Грина-Вермильона свидетельствует о неудовлетворительном уровне гигиены. При наличии в пришеечных участках пигментированных отложений в воспалительный процесс вовлекается маргинальная десна, о чем сигнализируют положительные результаты пробы Шиллера-Писарева.
Если пигментация зубов возникла вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка, зуб становится серым. Вертикальная перкуссия положительная. Может наблюдаться патологическая подвижность. При вскрытии пульповой камеры зондирование устьев каналов безболезненное, в каналах обнаруживают путридные массы. Термопроба отрицательная. Показатели ЭОД в диапазоне от 100 мкА и выше, что сигнализирует о гибели пульпы. Если от момента травмы до обращения пациента в клинику прошел длительный отрезок времени – 3-6 месяцев, на рентгенограмме выявляют деструктивные периапикальные изменения.
Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо дифференцировать между собой разные виды экзогенной и эндогенной пигментации зубов, провести дифференциальную диагностику заболевания с несовершенным амелогенезом, синдромом Стентона-Капдепона, некрозом и эрозией эмали. В ходе обследования может возникнуть необходимость в дополнительной консультации узких специалистов (педиатра, генетика).
Лечение пигментации зубов
Основными методами устранения пигментации зубов являются отбеливание, ламинирование вестибулярных поверхностей адгезивными или керамическими винирами, восстановление естественного цвета путем изготовления металлокерамических или безметалловых конструкций. Перед началом лечения пигментации зубов проводят санацию полости рта. Зубные отложения удаляют с помощью пневматического скейлера и воздушно-абразивной системы, принцип работы которой базируется на очистке эмали смесью воды и бикарбоната натрия под воздействием сжатого под высоким давлением воздуха.
Метод внутреннего (внутриканального) и внешнего отбеливания используют при глубокой пигментации зубов. С этой целью применяют перекись водорода. Активизация реакций окисления происходит под воздействием света или лазера. Для устранения пигментации зубов может понадобиться несколько посещений. Одного визита достаточно только в случае травматического периодонтита, когда окрашивание зубов произошло вследствие пенетрации гнилостных продуктов распада пульпы вглубь дентинных канальцев.
При низкой резистентности эмали отбеливание противопоказано. В таком случае используют ортопедические способы восстановления эстетической составляющей – микропротезирование или изготовление полных керамических коронок. Прогноз зависит от этиологии пигментации зубов. Практически не поддаются отбеливанию тетрациклиновые зубы и дисколориты, возникшие по причине окисления металлических внутриканальных штифтов и серебряных амальгам.
www.krasotaimedicina.ru
Пигментация зубов — цена лечения в Москве, причины появления
Каждый мечтает о белоснежной улыбке, но у некоторых людей зубы темнеют, приобретают желтоватый, коричневый, розоватый либо даже черный оттенок. Это и есть пигментация зубов. Это состояние не связано с кариесом, но у таких пациентов часто выявляются очаги деминерализации эмали. Вернуть естественный цвет в домашних условиях невозможно даже используя отбеливающие средства. Для того, чтобы вернуть эстетичный внешний вид улыбке, нужно обратиться к стоматологу.
Цены на лечение пигментации | |
Чистка зубов | от 3000 Р |
Изменение цвета эмали — довольно распространенное явление. В большинстве случаев эта проблема постигает людей молодого возраста. Патология вызывает моральный дискомфорт, заставляет пациента испытывать неудовлетворенность собственной внешностью. В большинстве случаев изменение цвета сопровождается повышением чувствительности.
Причины появления пигментации
Причин изменения цвета зубов может быть множество. На состояние эмали влияют внешние и внутренние факторы. Классификация причин, их выявление позволяют выбрать оптимальный метод лечения.
Пигментация молочных зубов у детей часто связана с факторами, воздействовавшими во время внутриутробного развития. Прием антибиотика тетрациклина при беременности оказывает существенное влияние на состояние эмали и проявляется в виде темных пятен. Если ребенок лечится тетрациклином, его постоянные зубы может постигнуть та же участь. Родители должны знать, что при беременности и в детском возрасте этот препарат строго противопоказан.
Пигментацию у детей могут вызвать такие болезни, как муковисцидоз, гемолитическая болезнь новорожденных, порфирия. Если зубы малыша имеют темный оттенок, необходимо углубленное обследование на предмет перечисленных заболеваний.
У взрослых изменение цвета эмали часто вызывают пищевые красители или никотин. Эти вещества накапливаются в эмали, меняя ее оттенок. Наверняка вы заметили, что курильщики, любители крепкого чая, кофе, красного вина не могут похвастаться белоснежной улыбкой.
Зуб может изменить свой оттенок после травмы. В ходе некоторых повреждений происходит разрыв сосудов пульпы, в канальцах дентина накапливаются продукты распада гемоглобина и создают устойчивую пигментацию.
Белизна эмали может пострадать после эндодонтического лечения. Некоторые препараты, используемые для пломбирования каналов, вызывают выраженную пигментацию.
Симптомы
Главным симптомом является изменение цвета эмали. Это может касаться как одного, так и нескольких зубов. Они могут окрашиваться полностью либо пятнами. Локализация изменений, их цвет помогают установить причину пигментации.
Серый, зеленый либо коричневый цвет молочных зубов является последствием гемолитической болезни новорожденных. Со временем изменения становятся менее выраженными.
Пигментация зубов фото.Серо-желтый оттенок детских зубов часто бывает следствием приема тетрациклина.
Красноватый оттенок бывает у пациентов с порфирией. У таких больных отмечаются и другие характерные для этой болезни изменения: поражение кожи, отсутствие волос, поэтому диагностика не вызывает затруднений.
После травмы, сопровождающейся повреждением пульпы и кровотечением, зуб становится серым. Остальные сохраняют свой природный оттенок. При неправильном лечении каналов пигментируется также только проблемный зуб. Он приобретает розовый оттенок. Причиной этого явления являются препараты, содержащие йодоформ, резорцин-формалиновая паста.
Диагностика основывается на жалобах пациента и внешнем виде зубов. Взглянув на фото пигментированных участков, можно убедиться в том, что эти изменения специфичны. Важное значение играет анамнез, эти сведения позволяют установить факторы, которые повлияли на цвет эмали.
Широко используется электроодонтодиагностика. Это исследование позволяет установить, сохранена ли жизнеспособность пульпы и выработать правильную тактику лечения.
При подозрении на наличие у пациента заболеваний, способных вызвать пигментацию, назначаются дополнительные обследования и консультации узких специалистов.
Лечение пигментации
На первом этапе лечения необходима санация ротовой полости, удаление зубного налета и твердых зубных отложений.
Если пигментация обусловлена курением или красителями в пищевых продуктах, проблему можно решить с помощью профессионального отбеливания. Современные методики позволяют удалить красящие вещества, глубоко проникшие в эмаль. Современные методики не наносят вред эмали, но при значительном снижении ее минерализации процедура может быть противопоказана.
Лечение пигментации с помощью отбеливания зубов.Если зуб изменил цвет из-за проблем, локализованных в каналах, проводят внутриканальное отбеливание с помощью перекиси водорода, активированной лазером. Если красящие вещества проникли глубоко в дентин, для восстановления цвета эмали может потребоваться несколько процедур.
Зубы, потемневшие вследствие приема тетрациклина, а также по причине окисления некачественных штифтов, установленных в их каналах, практически невозможно отбелить. Но и эта ситуация не безнадежная. Привлекательный вид им можно вернуть с помощью коронок или виниров. Эти конструкции позволяют выбрать цвет и моделировать их форму.
Не стоит пытаться справиться с проблемой пигментации с помощью абразивов и химических веществ. Такие способы повреждают эмаль и наносят вред слизистой ротовой полости, но не решают проблему. Современные стоматологические технологии позволяют решить даже самые сложные проблемы.
Профилактика пигментации
Чтобы ваша улыбка были белоснежной, откажитесь от курения, продуктов, способных окрашивать эмаль. Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной гигиены ротовой полости.
Знайте, что тетрациклин влияет на состояние костной ткани, поэтому этот антибиотик противопоказан при беременности и в детском возрасте.
Лечите зубы только у квалифицированного стоматолога. Пломбирование каналов, проведенное неграмотно, может привести к окрашиванию.
Если ваша улыбка далека от идеала, не отчаивайтесь, достаточно посетить хорошую стоматологическую клинику, располагающую современным оборудованием и грамотными специалистами.
melioradent.ru