признаки и симптомы на разных стадиях
Фурункул — это гнойничковое кожное заболевание, в народе называется «чирей». Оно широко распространено, пик заболеваемости фурункулезом приходится на холодное время года или межсезонье. Воспалительный процесс вызывается золотистым стафилококком, поражает волосяную луковицу (фолликул), соседствующие с ней ткани и ближайшие сальные железы. Признаки фурункул сложно проигнорировать.
Как выглядит фурункул
Главным отличительным признаком любого чирия является возникновение локального участка воспаления на коже. Фурункул в первые дни развития выглядит как покрасневшее уплотнение, болезненное при надавливании. Может сопровождаться местным повышением температуры, ощущением покалывания, зуда. Со временем в центре инфильтрата появляется гнойный нарыв. В некоторых случаях на ограниченном участке одновременно сосредоточенно несколько таких гнойников в разной степени созревания. Такое состояние называется фурункулез, его симптомы, многократно усиленные, причиняют больному страдания.
Чаще нарывы поражают лицо, шею, грудь, подмышечные впадины, бедра, паховые складки, ягодицы.
Стафилококки постоянно живут на кожных покровах человека, не причиняя никакого вреда. Иногда эти бактерии проникают в волосяные фолликулы и начинают активно размножаться, провоцируя сильный воспалительный процесс. Причинами, дающими старт развитию инфекции, могут стать:
- снижение иммунитета;
- гормональные нарушения;
- травматические повреждения кожи;
- повышенная потливость;
- несоблюдение гигиены;
- переохлаждение;
- авитаминоз.
Симптомы фурункула на разных стадиях
Средняя продолжительность заболевания от момента, когда появляются первые признаки чирея, до вскрытия нарыва — около десяти дней. В течение болезни определяют три стадии:
Начальная или стадия инфильтрата. Патогенный стафилококк поражает волосяную луковицу, воспалительный процесс всегда сосредотачивается вокруг волосинки. В этом месте наблюдается покраснение кожи, отек, ощущение покалывания, жжения, дискомфорта. Уплотненный участок может быть горячим на ощупь, в отекших подкожных тканях происходит сдавливание нервных окончаний, что проявляется болями различной интенсивности. Фурункул всегда сопровождают симптомы болезненности, их наличие помогает распознавать заболевание и отличить его от других состояний. Инфильтрат зудит и чешется, постепенно увеличивается в размерах, приподнимается над поверхностью кожи, как бы «вспухая». Длительность начальной стадии – 3-4 дня.
Стадия некроза. Примерно на 4 сутки от начала заболевания внутри инфильтрата начинает формироваться гнойник. В составе гноя – кровяные тельца (лимфоциты, эозинофилы, лейкоциты), вырабатываемые организмом для борьбы с любой инфекцией, погибшие болезнетворные микроорганизмы и клетки некротизированных тканей. В процессе созревания гнойный конгломерат концентрируется в области волосяной луковицы, образуя внутренний «карман». Этот участок окружен плотной стенкой из коллагеновых волокон, которые не дают инфекции распространиться в соседние ткани. Попытки выдавить чирий могут прорвать защитный барьер и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Опасным считается возникновение чирия выше области носогубного треугольника, лицо и отделы мозга связаны общей системой кровообращения. Скорость распространения инфекции крайне высока. Развитие менингита, арахноидита, других заболеваний мозга повышает риск необратимых состояний, вплоть до летального исхода.
Так выглядит созревший чирей: центр ярко-красного инфильтрата возвышается над поверхностью кожи в виде конуса, в острие которого определяется гнойный стержень, покрытый тонким слоем эпидермиса. Фаза некроза характеризуется нарастанием симптоматики – пациент предъявляет жалобы на усиление болезненности и отечности, гипертермию. Появление слабости, вялости, тошноты, головной боли, головокружения означает, что развивается интоксикация организма.
Завершается некротическая фаза вскрытием нарыва и освобождением раневого канала от гнойного содержимого. Вслед за этим наступает улучшение самочувствия больного, симптомы воспаления уменьшаются, нормализуется температура.
Стадия заживления. На месте вскрывшегося нарыва остается ранка в виде кратера. Краснота и отечность тканей могут держаться еще некоторое время, после чего место воспаления окончательно заживает. Маленькие гнойнички обычно проходят бесследно, более серьезные нарывы обладают особенностью оставлять после себя рубцовые изменения тканей.
Иногда воспалительный процесс протекает в стертой форме, без образования гнойника и с менее выраженной симптоматической картиной.
Может ли от фурункула подняться температура
Гипертермия является постоянным спутником любого воспаления. Повышение температуры тела до высоких цифр заставляет иммунную систему вырабатывать большое количество лимфоцитов, создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Таким способом наш организм борется с патогенной микрофлорой. Температура при фурункуле может быть субфебрильной в начальной стадии и подниматься до 39-40 градусов в фазе некроза. Больной жалуется на ломоту в мышцах, суставах, озноб, сухость во рту, общее недомогание. При возникновении единичного гнойника небольших размеров можно дать больному жаропонижающие препараты. Постельный режим, обильное питье помогут сохранить силы и восстановить водно-электролитный баланс.
Если после вскрытия нарыва (естественным путем или с помощью хирургического вмешательства), температура не спадает длительное время, это может сигнализировать о начале осложнений. Такие случаи требуют проведения дополнительных методов обследований, чтобы точнее узнать диагноз.
Возможные осложнения и профилактика
Гнойная инфекция нередко грозит осложнениями. В зависимости от локализации различают:
- Местные осложнения, когда бактерии внедряются в соседние к воспалению ткани и образуют там аналогичные нарывы (абсцесс, флегмона, карбункул).
- Отдаленные – лимфаденит (воспаление ближайшего к очагу инфицирования лимфоузла), лимфангит (воспаление лимфатического сосуда), флебит (вены).
- Общие. Стафилококки с током крови распространяются по всему организму, поражая почки, головной мозг, печень, вызывая развитие сепсиса (заражение крови).
Для предупреждения развития осложненных состояний соблюдайте меры профилактики:
- не выдавливайте гнойник;
- не массируйте место уплотнения;
- не применяйте влажное тепло (компрессы, припарки).
Тяжелое течение болезни с лихорадкой, интоксикацией, сильными болевыми ощущениями, детский возраст пациента, служат поводом для обращения за врачебной помощью.
Профилактика фурункулеза сводится к соблюдению правил личной гигиены. Подбирайте максимально удобную одежду и обувь из натуральных материалов, вовремя обрабатывайте потертости и порезы на коже, пользуйтесь антибактериальным мылом. Если фурункулы «вылезают» постоянно, следует обратить внимание на укрепление иммунитета. Здоровое питание, физическая активность, закаливание помогут избежать рецидивов заболевания.
coriummed.ru
5 признаков фурункула
Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула и сальных желез, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Гнойный чирей может возникнуть по причине загрязнения кожи, а также вследствие развития бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Главные симптомы фурункула – припухлость кожного покрова, зуд, жжение, появление гнойно-некротического стержня.
По мере развития болезни может подниматься температура тела, появляться слабость и боль в мышцах. Наличие таких признаков свидетельствует о том, что следует немедленно обратиться к врачу. Довольно часто несвоевременное лечение фурункула приводит к хирургическому вмешательству.
5 основных признаков фурункула
- Зуд на отдельных участках кожи – если в ограниченной зоне тела на протяжении 1-2 дней чувствуется онемение, зуд и легкое жжение – это первый признак развития фурункула;
- Появление припухлости или бугорка – под кожей прощупывается уплотнение, при прикосновении к которому возникают неприятные болевые ощущения. Через сутки вокруг воспаленного бугорка краснеет кожа, и он значительно увеличивается в размерах;
- Гнойный стержень – спустя 3 дня после появления первого признака, в центре припухлости начинает виднеться стержень белого или желтого цвета, внутри которого находится волос. Это и есть фурункул, который находится на стадии, близкой к завершению болезни;
- Ухудшение общего состояния – по мере развития фурункула у больного наблюдается общая интоксикация организма с повышением температуры, головной болью и слабостью;
- Прорыв фурункула – последний признак, который сопровождается снятием покрышки с гнойника путем хирургического вмешательства или естественным путем.
На сегодняшний день лечение фурункула можно свести к домашней терапии, однако не стоит заниматься самолечением. Зачастую дело не заканчивается наличием одного гнойного нарыва, может развиться фурункулез, который будет провоцировать появление на теле все новых и новых фурункулов. Особую опасность представляет карбункул, который в отличие от фурункула характеризуется развитием в одном месте сразу нескольких стержней.
Медикаментозное лечение фурункула можно дополнить правильным питанием и отказом от вредных привычек. Лечебная диета будет способствовать скорейшему выздоровлению, восстановлению обмена веществ и выводу токсинов из организма.
medaboutme.ru
как выглядит чирей на начальной стадии и при созревании
Нередко кому приходилось иметь дело с фурункулом. Выглядит он как огромный прыщ, сопровождается сильными болями и может привести к сепсису и даже менингиту. Существует три стадии фурункула, каждая из которых характеризуется своими симптомами, прогнозами и методом лечения.
Что такое фурункул
Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается большим количеством гноя и некроза луковицы и прилегающих тканей. В народе часто встречается другое название – чирей. Преимущественно болезнь вызывают бактерии – золотистый стафилококк. Кроме того, спровоцировать его могут и другие микроорганизмы: сапфировый и эпидермальный стафилококки и некоторые стрептококки.
Большинство этих бактерий содержится в организме у здорового человека, но иногда они проникают более глубоко в ткани и начинают размножаться.
Очень часто нарыв образуется на поврежденной коже. Факторами возникновения заболевания являются механические травмы, трение об одежду, расчесы ногтями. Общее состояние организма тоже оказывает свое воздействие: причинами становятся болезни, при которых нарушается обмен веществ, патологии нервной и эндокринной системы.
Фурункулы возникают преимущественно весной и осенью. Чаще болеют мужчины, редко — дети.
Различают единичное проявление патологии, одиночные рецидивирующие фурункулы и множественные. Постоянное образование большого количества фурункулов на коже представляет собой заболевание, называемое фурункулез.
Выделяют такие распространенные причины:
- Загрязнение кожи, в особенности нефтепродуктами.
- Повреждения, в том числе и микроскопические.
- Повышенная потливость.
- Попадания на кожу цемента, угля, строительной пыли.
- нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
- Избыточная секреция кожного сала.
- Сахарный диабет, ожирение.
- Анемия, гиповитаминоз.
- Злоупотребление алкоголем.
- Белковая недостаточность, дефицит витаминов.
- Имуннодифицит.
Стадии формирования фурункулов
Рассмотрим подробнее.
Стадия инфильтрата
Процесс созревания фурункула состоит из трех фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами. От того насколько далеко зашел процесс формирования, зависит как выглядит чирей.
Первая стадия характеризуется появлением покраснения. Со временем он опухает и увеличивается в размерах. На ранней стадии воспаленная область жжет или покалывает, но по мере развития заболевания, эти симптомы изменяются на боль. На вершине образования, прямо в области волосяного фолликула, формируется пузырек или пустула.
Болью сопровождается даже малейшее притрагивание к воспаленному участку. Кожа становится красной, а отечность тканей прогрессирует все больше. Особенно ярко симптомы выражены при локализации инфильтрата в области лица. Эта стадия самая ранняя продолжительность ее, как правило, составляет приблизительно двое суток.
Стадия некроза и нагноения
Данная стадия характер дальнейшим процессом созревания воспаления и развития нарыва. Иногда она не сопровождается симптомами, но чаще присутствует выраженная боль и признаки интоксикации организма. В зависимости от расположения может развиваться лимфаденит, при условии близкого нахождения около лимфатических узлов. В области глаз, ушей или носа процесс протекает максимально выражено.
Приблизительно на 3-4 день происходит вскрытие капсулы и отделение гноя. Он имеет желто-зеленый цвет с примесями крови. Эта масса носит название гнойно-некротический стержень.
Стадия заживления
Это завершающий этап его развития. На месте фурункула после отхождения гноя образуется язва, которая впоследствии заполняется грануляционной тканью и происходит заживление. Кожа бледнеет, отечность проходит. Эта стадия занимает около трех дней. В некоторых случаях процесс может затягиваться, такое происходит, если есть осложнения или фурункул появился на лице.
На месте, где находился нарыв, образуется рубец. Он впоследствии станет незаметным или выраженным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Весь процесс формирования фурункула, от появления первых симптомов до заживления занимает до 10 дней. Если имеются осложнения, процесс может затянуться вдвое дольше. При многочисленных фурункулах болезнь может длиться намного дольше.
Атипичные варианты течения
Не всегда развитие чирея сопровождается последовательно, проходя все стадии созревания. Существует сухой тип болезни, который характеризуется наличием только одной стадии – инфильтрационной. Условием для развития заболевания по такому сценарию является вовремя оказанная квалифицированная помощь. Тогда удается избежать развития заболевания, и оно не переходит в этап нагноения. Соответственно и вскрытие в этом случае тоже не происходит.
Иногда в результате скопления большого количества гноя, фурункул трансформируется в абсцесс.
Отсутствие адекватного лечения может привести к флегмонозному воспалению, оно формируется и при низком уровне иммунной защиты. Такие ситуации требуют более длительного и сложного лечения.
Незамедлительно обратится за консультацией необходимо, если фурункул развился на лице. Особую опасность представляют инфильтраты около носа или глаз. Рядом находит пещеристый синус и заболевание чревато развитием воспалений его сосудов если не лечить фурункул. Пытаться вскрыть при этом чирей самостоятельно крайне не рекомендуется. Мозговые оболочки могут быть подвержены заражению, что может привести к летальному исходу.
Терапия на разных стадиях болезни
Идеальным вариантом считается не допустить развития заболевания, в крайнем случае, вылечить его на начальной стадии. Но это непростая задача, особенно в условиях слабой иммунной защиты. Прогноз эффективности лечения напрямую зависит от стадии.
На стадии инфильтрата фурункул обрабатывается антисептиками. Неплохой эффект дает и УВЧ терапия, сухое тепло, нагревать область воспаления не рекомендуется. После вскрытия воспаления применяются турунды с гипертоническим раствором.
Чтобы остановить воспаление, предотвратить его развития и помочь процессу очищения раны от гноя, хорошо подойдет любое антибактериальное средство в форме мази для местного применения. В некоторых случаях лечение фурункула сопровождается приемом антибиотиков, они обязательно назначаются при расположении его на коже лица. Если воспалительный процесс распространяется на близлежащие или более глубокие ткани, может понадобиться удаление.
Во время лечения ограничиваются водные процедуры. Если существует такая возможность, то желательно их исключить полностью. Однако слегка теплые ванны с марганцовкой могут быть назначены при обширном поражении множественными инфильтратами. Перманганат калия дезинфицирует и подсушивает кожу. Возможно местное применение неагрессивных растворов для протирания кожи – в частности фурацилина или салицилового спирта.
Особое внимание стоит на этом этапе уделить личной гигиены. Каждый, даже незначительный порез, обрабатывается антисептиком, постельное и нательное белье меняется как можно чаще. Улучшить процесс регенерации тканей поможет специальная диета – уменьшение количества жирного и жареного, употребление пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами.
На этапе созревания кожу вокруг чирея обрабатывают антисептическими растворами. Для снятия боли рекомендуется уколы в зоны поражения антибиотика с новокаином. Они не только эффективно снимают болевой синдром, но и препятствуют дальнейшему распространению заболевания.
Для уменьшения вероятности развития осложнений используют электрофорез с антибактериальными препаратами.
После того, как в середине раны образовался пузырек, необходимо наложить на него салициловый натрий в виде кристаллов. Препарат фиксируют при помощи сухой повязки. Это делается, чтобы созревание и вскрытие фурункула с отделением содержимого происходило быстрее.
При имеющемся абсцессе чирей вскрывается. Используется местная анестезия. Выполняется операция по вскрытию и удалению гнойного содержимого. После этого рана промывается раствором перекиси водорода, и накладываются повязки с заживляющими мазями.
При наличии сопутствующих заболеваний и низком иммунном статусе показаны антибиотики в виде внутримышечных инъекции и общеукрепляющая терапия. Больному назначаются витамины, озонотерапия, рекомендуется изменение образа жизни.
Профилактика заболевания заключается в устранении хронических системных заболеваний, своевременном лечении гнойников, тщательном соблюдении гигиены и ведении правильного образа жизни.
Осложнения фурункула
Часто при несвоевременном лечении или его низкой эффективности наблюдаются такие патологии:
- лимфаденит – воспаление ближайших лимфатических узлов;
- воспаление лимфатических сосудов;
- воспаление оболочек и тканей мозга;
- артрит;
- патологии почек.
Фурункул при своем созревании проходит три стадии развития за 10 дней. Болезнь может протекать атипично и пропускать некоторые из стадий или осложняться. Своевременное лечение важно с целью не допустить развития серьезного воспаления.
skincover.ru
Все о фурункулах (чирьях), фурункулезе и их лечении
Фурункул (чирий) и фурункулез: причины возникновения, основные симптомы и признаки, современные методы лечения
Фурункул (чирий) – это гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенного в толще кожи. Появление на теле сразу нескольких фурункулов называют фурункулезом.
Основными причинами развития фурункула и фурункулеза являются бактериальная инфекция которая развивается на фоне снижения иммунитета.
Основные симптомы фурункула это: зуд, покраснение и припухлость кожи, появление болезненного бугорка, в центре которого вскоре появляется гнойник. По мере развития болезни могут наблюдаться повышение температуры тела, головные боли, слабость. Такие симптомы указывают на опасное развитие инфекции и требуют немедленного обращения к врачу.
Лечение фурункула зависит от стадии его развития, места расположения и включает местную обработку кожи, антибиотики и при необходимости хирургическое лечение.
В подавляющем большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно или при минимальном вмешательстве со стороны пациента.
Причины развития фурункула и фурункулеза
Основной причиной развития фурункула (чирья) — является бактериальная инфекция, которая попадает вглубь кожи и вызывает воспаление. Как правило, возбудителем фурункула являются такие микробы как стафилококк, реже стрептококк. Развитию бактериального воспаления способствуют несоблюдение личной гигиены, ссадины и другие травмы кожи, повышенная потливость и сниженный иммунитет.
В значительной степени к развитию фурункулов предрасполагают хроническое переутомление, стресс, недостаток витаминов и неправильное питание.
Фурункул и фурункулез могут развиваться в любом возрасте, однако чаще встречаются у пожилых, людей, страдающих ожирением, а также у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при сахарном диабете, у ВИЧ-инфицированных лиц, после химиотерапии и радиотерапии онкологических заболеваний).
У детей и подростков фурункул и фурункулез, как правило, развиваются после переохлаждения, на фоне других заболеваний (тяжелой пневмонии, ангины, бронхита и т.д.)
В каких частях тела может появиться фурункул?
Фурункул может развиться в любом участке кожи, где имеются волосяные мешочки. Следовательно, фурункул никогда не развивается на ладонях и стопах, где нет волос. Чаще всего страдают от появления фурункулов шея, лицо, грудь и ягодицы. В отдельных случаях, при фурункулезе гнойники могут появляться в носу, наружном слуховом проходе (в ухе), вокруг половых органов и т.д.
Фурункул (чирий) на глазу называются ячменем (см. Ячмень).
Симптомы и признаки фурункула
Фурункул развивается в несколько стадий, каждая из которых обычно длится несколько дней:
- Кожный зуд, онемение и ощущение покалывания на ограниченном участке кожи могут длиться несколько дней и являются предвестниками развития фурункула.
- Появление на коже небольшого красного бугорка указывает на начало воспаления. Бугорок на ощупь плотный, болезненный при прикосновении. В течение одного-двух дней он постепенно увеличивается в размере. Вокруг бугорка появляется отек, боли усиливаются.
- Примерно на 4 день от начала воспаления в центре бугорка появляется белая точка – гнойник. Спустя несколько дней гнойник вскрывается с выделением гноя из центра бугорка.
- По мере выделения гноя боли стихают, уменьшается отек и покраснение в области фурункула. Примерно через 7-10 дней кожа полностью восстанавливается.
Фурункул (чирий) в носу проявляется следующими симптомами:
- Зуд, ощущение инородного тела в носу.
- Отек половины носа, покраснение кожи. В некоторых случаях отек распространяется на щеку, губу.
- Сильная боль при прикосновении к больной половине носа.
- Повышение температуры тела.
Для фурункула (чирия) в ухе (наружном слуховом проходе) характерно:
- Зуд в ухе
- Ощущение заложенности уха и шум в ухе
- Сильные боли при ощупывании уха и слухового прохода
- Повышение температуры тела
- Выделение гноя из слухового прохода
Симптомы и признаки фурункулеза
О фурункулезе говорят когда на теле больного появляется несколько фурункулов в разных стадиях развития. Развитие отдельных фурункулов протекает по стадиям, описанным выше, однако к этим симптомам присоединяются:
- Повышение температуры тела до 38-39С и выше.
- Слабость, утомляемость.
- Головные боли.
Чем опасен фурункул и фурункулез?
Фурункул – это гнойное воспаление, которое может распространиться в другие участки тела и даже вызывать заражение крови (сепсис). Самолечение фурункула может привести к развитию следующих осложнений:
- Фурункулы в области лица, а также в носу и ухе являются наиболее опасными. Это связано с тем, что венозная кровь от лица попадает в сосуды головного мозга, что способствует попаданию инфекции в головной мозг с развитием таких тяжелых осложнений, как менингит (воспаление оболочки мозга), энцефалит (воспаление мозга), тромбоз каверзнозного синуса (нарушение кровотока в сосудах мозга). При развитии этих осложнений отмечается высокий подъем температуры тела, сильные головные боли, тошнота, рвота, параличи и т.д.
- При сильном ослаблении иммунитета возможно воспаление сразу нескольких волосяных мешочков, расположенных рядом, с развитием карбункула. Этот процесс сопровождается сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры тела, головными болями и т.д.
- Попадание инфекции в кровь приводит к заражению крови (сепсису), который проявляется повышением, или наоборот, снижением температуры тела, ухудшением общего состояния, выраженной слабостью, и без лечения может привести к смерти.
Диагностика фурункула и фурункулеза
При появлении на коже фурункула, либо развитии симптомов, указывающих на возможное наличие фурункула носа или уха, следует как можно скорее обратиться к врачу-хирургу. Как правило, диагноз устанавливается на основании осмотра. При необходимости врач назначит дополнительные обследования (например, общий анализ крови, в котором обнаруживают повышение лейкоцитов и СОЭ) и консультации других специалистов (например, ЛОР-врача).
При длительно не заживающих фурункулах, а также фурункулезе, вам может быть рекомендовано пройти анализ на сахар (глюкозу) в крови и моче, который поможет исключить или подтвердить сахарный диабет.
Лечение фурункула и фурункулеза
Лечение фурункула зависит от стадии воспаления, количества фурункулов и места их расположения. Одиночные фурункулы, как правило, лечат амбулаторно. При множественных фурункулах (фурункулезе), а также фурункулах лица, носа и уха рекомендуется госпитализация.
Лечение фурункула (чирия) дома
Домашнее лечение фурункула применяется в начальных стадиях воспаления и включает обработку кожи 70% спиртом, 3% борным спиртом, 3% перекисью водорода. Кожу в области гнойника аккуратно обрабатывают ватным тампоном, в направлении от края к центру. После обработки на кожу накладывают чистую повязку. После того как фурункул созревает и вскрывается также производится обработка 3% перекисью водорода, после чего накладывают марлевый тампон, смоченный в концентрированном растворе соли в кипяченной воде (это способствует «вытягиванию» гноя из раны). После указанных процедур на ранку в области вскрывшегося фурункула накладываются повязки с мазями Левомеколь, Диоксизоль, Офлокаин, и др., которые следует менять ежедневно.Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул! Это может привести к опасному распространению инфекции. Созревший фурункул самостоятельно очищается от гноя практически без надавливания, во время осторожной обработки ватными тампонами, смоченными в дезинфицирующих растворах.
Обязательно обратитесь к врачу, если после образования фурункула вы заметили что «красная область» вокруг фурункула увеличивается и становится болезненной, у вас повысилась температура, внезапно появилась слабость и озноб.
Какое лечение может назначить врач?
В тех случаях, когда фурункул не проходит самостоятельно или существует риск распространения инфекции, врач может назначить:
Антибиотики могут быть в виде таблеток, внутримышечных уколов или капельниц. Как правило, назначаются следующие антибиотики: Диклоксациллин, Цефалексин, Метронидазол и др. В тяжелых случаях могут быть назначены Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ванкомицин и т.д. Подробнее об этом читайте в статье Антибиотики: общая характеристика лекарств, группы антибиотиков.
Хирургическое лечение фурункула производится под местным обезболиванием. Во время процедуры врач вскрывает фурункул, удаляет гной, местно вводит антибиотики и при необходимости накладывает шов.
Профилактика фурункула
Для того чтобы предотвратить развитие фурункула, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены. Даже небольшие ссадины, порезы и царапины следует обрабатывать антисептическими средствами (йод, спирт, хлоргексидин и т.д.)
Не рекомендуется очищать слуховые проходы спичками и другими предметами, которые могут поранить кожу уха и привести к развитию фурункула наружного слухового прохода.
Если фурункулы появляются часто, долго не походят, обратитесь к врачу, который порекомендует вам сдать анализ крови на сахар. Не исключено, что причиной вашего состояния является сахарный диабет. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все о сахарном диабете.
polismed.ru
Фурункул — причины и признаки фурункула
Фурункул – это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и соединительной ткани. Это одно из самых распространённых гнойных воспалений кожи. Фурункулы могут образовываться на любых участках тела человека, но как правило они возникают в области волосяного покрова, на которую происходит физическое воздействие. В данном заболевании отсутствует возрастная категория, так как заболеть могут абсолютно все, независимо от возраста, пола и размеров человеческого тела. Самостоятельное вскрытие фурункулов недопустимо, так как это может привести к заражению крови. Возникновение множества нарывов кожной области называется фурункулёзом.
Содержание статьи
Виды заболевания
Разделяют такие категории фурункулов:
- Фурункул – единый гнойник на коже;
- Карбункул – гнойник большого размера, который поражает сразу несколько волосяных фолликулов. При данном процессе образуется несколько нарывов, которые объединяются в один и гной проходит наружу в разных местах.
- Кистозная угревая форма. Процесс воспаления проходит в глубоких слоях тканей. Часто встречается у людей в подростковом возрасте и проявляется на коже лица.
- Пилонидальный сину – нарыв, возникающий в межъягодичной зоне в результате инфицирования в волосяных фолликулах.
- Гнойный гидраденит. Это многочисленные гнойные образования, которые возникают при воспалении потовых желез. При данной форме заболевания отсутствует некроз. Требует хирургического удаления и не устраняется медикаментозными препаратами.
Причины
Факторами, провоцирующими возникновение фурункулов, зачастую являются негативные воздействия и наличие соответствующих заболеваний:
- Повышенные выделения пота и кожного сала;
- Загрязнённость участков кожи;
- Отсутствие необходимого количества витаминов в организме;
- Нарушение обменных процессов;
- Длительное употребление глюкокортикостероидных средств;
- Простудные и инфекционные болезни;
- Переохлаждение организма;
- Нарушение иммунной системы;
- Физические повреждения: царапины, ссадины и т.д.
- Вросшие волоски;
- Попадание чужеродного тела в организм.
Симптомы фурункулов
При инфицировании гноеродными микроорганизмами белого либо золотистого стафилококка подкожных слоев возникает пустула в волосяном фолликуле, которая постепенно увеличивается в размерах. Далее происходит развитие воспаления на соединительную ткань, в результате возникает некроз. Наросты на коже сопровождаются сильным покраснением, острыми болевыми ощущениями, отёками и пульсацией.
При воспалительном процессе у пациентов наблюдается повышенная температура тела, озноб, головная боль, лимфатические узлы как правило увеличены. В центре нароста образуется некротический стержень, который через несколько дней отторгается с выделением гноя на поверхность. На воспалённой области кожи появляется грубое повреждение ткани – язва. Реабилитационный процесс длится от одной до двух недель и завершается возникновением шрама.
Диагностика
Диагностика заболевания не является проблематичной и определяется врачом-дерматологом. Для диагноза важен анамнез, отсутствие ярко выраженной симптоматики и некротического стержня, наличие грибов при микроскопировании материала. В некоторых случаях требуется проведение дифференциального диагноза с узловатой эритемой и скрофулодермой. Диагностика фурункулов подразумевает следующее:
- Осмотр поражённого участка и его дерматоскопию;
- Бакпосев фурункула определяет возбудителя;
- Многочисленные фурункулы требуют общего обследования больного, включающим в себя: клинический анализ мочи, крови, бакпосев мочи, фаринго и риноскопия, рентгенография, флюрография, УЗИ почек и органов брюшной полости;
- В некоторых случаях требуется дополнительный осмотр у эндокринолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, отоларинголога и других врачей;
- При осложнённой форме может потребоваться дополнительный посев крови на стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальная пункция.
Лечение фурункулов
На ранней стадии болезни делают обкалывания созревшего фурункула антибиотиками и новокаином. Блокады проводятся ежедневно до полного устранения некротического стержня. Как правило одноразовое применение блокады в результате даёт полное выздоровление на раннем этапе. На других стадиях лечение фурункула заключается в разрезе воспалённого участка с ликвидацией стержневого нароста с дальнейшей очисткой поражённого места. Используют согревающие мази и средства, которые вытягивают гной к будущей области разреза.
Лечебные меры заключаются в антисептической обработке поражённого участка. Терапия подразумевает в себя противовоспалительные средства и меры – УВЧ, чистый ихтиол, сухое тепло.
На вскрытый фурункул накладывают повязки с гипертоническим раствором для полного устранения гноя, после чего на язву накладывают повязку с антибактериальными средствами. При образованиях на лицевых участках и осложнениях необходима терапия антибиотиками, воздействующих против стафилококков. В отдельных случаях необходима аутогемотерапия.
Профилактика
Главные профилактические меры фурункулов:
- Чистый кожный покров. Соблюдение личной, бытовой, профессиональной гигиены: принятие душа два раза в день, регулярная смена белья, практичная и свободная одежда и комфортная обувь;
- Закаливание организма, водные обтирания, занятия физическими упражнениями, прогулка на свежем воздухе, умеренное пребывание под ультрафиолетом;
- Избежание микротравм и попадания на кожу химических веществ. Использование специальной рабочей одежды, масок и перчаток при работе с вредными веществами;
- Быстрая обработка повреждённых областей на коже йодом, зелёнкой, перекисью водорода.
medbooking.com
Фурункулы: причины и лечение
Фурункул (народное название «чирей») — проблема, с которой могут неожиданно столкнуться люди любого пола и возраста. В волосяном фолликуле развивается гнойно-некротический воспалительный процесс, захватывающий небольшой участок окружающих тканей. При возникновении у пациента нескольких фурункулов ставится диагноз фурункулез, причем фурункулы могут находиться в разных стадиях развития и иметь различную локализацию. В большинстве случаев возбудитель воспалительного процесса – стафилококк, реже – стрептококк. В данной статье рассмотрим причины и лечение этого явления.
Основные причины возникновения
Возбудителем болезни чаще всего является стафилококк.Основная причина возникновения фурункула – это бактериальная инфекция, попавшая в волосяной фолликул, поэтому нередко фурункулез сопровождает такие кожные заболевания, как чесотка или экзема (при расчесывании происходит постоянная травматизация кожных покровов, и возможно занесение инфекции). Процесс чаще всего развивается у людей со сниженным иммунитетом, множественный фурункулез возникает у лиц с выраженными иммунодефицитами. Предрасполагающими факторами к возникновению фурункулов являются не только иммунодефицитные состояния, но и сахарный диабет, онкологические заболевания, ожирение, а также авитаминозы, стрессы, постоянное переутомление и др.
Так как фурункул представляет собой не что иное, как воспаление волосяного фолликула, то и появиться он может на любом участке кожного покрова, где есть волосы. Наиболее часто такие «гнойники» локализуются на лице, волосистой части головы, шее, груди, ягодицах.
Признаки фурункула
Фурункул имеет несколько последовательных стадий развития, протекающих в течение 8-10 дней. Сначала на коже вокруг устья волосяного фолликула появляется небольшой узелок, в центре которого есть волос. Иногда воспалительный процесс начинается глубже, в таких случаях в толще дермы определяется образование размером с горошину, при этом кожа над ним визуально не изменена.
Через 1-2 дня после появления первых признаков фурункула узелок (инфильтрат) в толще дермы начинает быстро увеличиваться в размерах, и выглядит как конусообразное возвышение над уровнем здоровой кожи. Кожа над ним становится багрово-фиолетовой, в пораженной области нарастают болезненность и отечность.
На 3-4 сутки в центре возвышения появляется белая точка – гнойник, который вскоре вскрывается. После вскрытия фурункула из него в течение нескольких дней отделяется гной, при этом боли стихают. Количество гноя с течением времени увеличивается, после отхождения некротического стержня на месте гнойника образуется глубокая ранка, боль полностью проходит, отек вокруг фурункула спадает.
В течение последующих 2-3 дней рана заполняется грануляционной тканью и заживает, на ее месте образуется небольшой рубец.
У пациентов с одиночными фурункулами обычно нет никаких общих симптомов. В редких случаях и при множественном фурункулезе в период вскрытия гнойника могут наблюдаться симптомы интоксикации легкой степени (недомогание, слабость, незначительное повышение температуры тела).
Лечение фурункула
Самыми опасными в плане развития осложнений являются фурункулы, которые появились на лице.Несмотря на то, что многие не считают фурункул серьезной проблемой, к лечению его надо подойти со всей ответственностью. Это очаг гнойного воспаления, инфекция из которого может распространиться с током крови, поэтому лечить фурункул нужно, соблюдая все правила антисептики. Самыми опасными являются фурункулы, локализованные на лице (особенно, в области носогубного треугольника), в носу и ухе, так как с током крови инфекция может попасть в головной мозг и вызвать развитие серьезных осложнений, опасных для жизни.
Обычно единичные фурункулы лечатся амбулаторно, при множественных фурункулах, а также при их локализации на лице, следует обратиться к врачу. В некоторых случаях больных с фурункулами даже госпитализируют в отделение гнойной хирургии стационара.
В домашних условиях на начальных стадиях воспалительного процесса пораженный участок кожи обрабатывают 70% медицинским спиртом или 5% раствором йода, следует избегать загрязнения области фурункула и после обработки накладывать чистую марлевую повязку. После самостоятельного вскрытия фурункула на область воспаления накладываются повязки с мазями, обладающими противовоспалительным и антибактериальным действием (Левомеколь, Протэгентин и др.), которые необходимо ежедневно менять до тех пор, пока не произойдет полное очищение раны от гнойно-некротических масс.
Выдавливать фурункул ни в коем случае нельзя, так как это может привести к распространению инфекции. Если после самостоятельного вскрытия гнойника отек и покраснение кожи вокруг него не уменьшаются, а боль не стихает, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач может провести хирургическую обработку раны, назначить антибактериальную терапию или рекомендовать стационарное лечение.
Кроме местного лечения, необходимо обратить внимание на укрепление иммунитета, так как в большинстве случаев появление фурункулов – один из признаков ухудшения сопротивляемости организма заболеваниям. Для того, чтобы избежать появления фурункулов, необходимо соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать ссадины, царапины и другие повреждения кожи растворами антисептиков.
К какому врачу обратиться
На ранней стадии развития фурункула, пока не сформировался гнйоно-некротический стержень, для лечения можно обратиться к дерматологу. Он назначит местное лечение, помогающее гнойному очагу рассосаться. При неэффективности такой терапии или образовании гнойных масс удаляет фурункул хирург. При рецидивирующих или множественных гнойничках необходимо обратиться к эндокринологу и исключить сахарный диабет и патологию половых желез. Также стоит проконсультироваться у иммунолога. Врач-диетолог поможет подобрать правильное питание при фурункулезе.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
myfamilydoctor.ru
причины и лечение, симптомы появления фурункулов на теле (губе, в ухе, носу, подмышкой и на попе)
Согласно статистическим данным, одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний – это фурункулез. Конкретный недуг представляет собой гнойно-некротический процесс, приводящий к воспалению волосяного фолликула и области вокруг него. В рамках описываемого недуга на коже в разных местах возникает несколько фурункулов, имеющих гнойный стержень. При этом, конкретное заболевание является хроническим и имеет свойства рецидивировать, выражаясь в виде локальных или общих высыпаний.
От чего появляются фурункулы: причины
Перед тем, как описать факторы, приводящие к развитию болезни, нужно разобраться в том, как выглядит фурункул. Это обильное воспаление сальной железы, которое может достигать больших размеров, принимая вид выступающего круглого красного прыща с гнойным стержнем. Это воспаление имеет название абсцедирующий фурункул, который образуется после того, как гнойный стержень расплавляется.
При этом важно различать первичный и вторичный фурункул. Первичный образуется на здоровой коже, а вторичный – это результат уже имеющейся в организме инфекции. Причин возникновения описываемого недуга очень много, при этом все они разделяются на две группы: внешние и внутренние. К внешним (экзогенным) факторам можно отнести инфекции, которые проникают в структуру кожи из-за травмы, царапины, через выдавленный прыщ грязными руками и пр.
К эндогенным факторам можно отнести целый ряд заболеваний внутренних органов, нарушений обменных процессов, а также гормональных изменений в организме. В связи с этим можно выделить болезни, которые чаще всего приводят к нарушению выхода гноя и кожного сала наружу, что и приводит к появлению фурункула и фурункулеза. Среди этих недугов можно выделить:
- сахарный диабет;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- анемия;
- гиповитаминоз;
- переохлаждение или наоборот, перегревание организма;
- различные недуги, приводящие к нарушению работы эндокринной и нервной систем и пр.
Симптомы и признаки фурункулеза на теле
Фурункулез, как заболевание имеет целый ряд специфических симптомов, которые описывают клиническую картину. При этом степень выраженности проявлений болезни зависит от конкретного ее этапа. В связи с этим можно выделить три стадии течения фурункулеза:
- образование уплотнения;
- образование гнойного стержня;
- заживление раны постфурункула.
Также, необходимо заметить, что недуг может проявляться в виде обильных больших воспалений на разных участках тела, например на шее, животе, спине, руках, а также на голове и даже на интимном месте. В связи с этим, необходимо более подробно описать симптоматические проявления с учетом локализации фурункулов на теле.
На лице (губе, щеке и глазу)
Как известно, фурункулез достаточно редко возникает на лице, однако от этого недуга можно ждать чего угодно. Так, например, он может проявиться большими гнойными пустулами, возникающими на щеке, губе или возле глаза, да и собственно в любом месте, где имеется сальная железа. Возникновение фурункула в области носогубного треугольника очень опасно, поскольку этот участок близок к лицевой вене и нервным окончаниям. В этом случае, если что-то пойдет не так присутствует возможность загноения кожи лица, а также потери чувствительности.
В случае возникновения фурункула на лице в первую очередь будет ощущаться на ощупь уплотнение, которое со временем начнет возвышаться над кожей. При этом большой прыщ причиняет много дискомфорта, вызывая болевой симптом. Приблизительно через три дня посредине прыща появится «белая крышечка» — это гнойный стержень, являющийся основным признаком описываемого недуга.
Фурункулез в носу
На носу у человека очень много сальных желез, через которые выходит наружу обильное количество сала, по этой причине данная зона является одной из «любимых» для возникновения фурункула. Чаще всего очаг воспаления возникает на крыльях, однако возможно образование прыща на самом кончике носа и даже внутри его. В этот момент ощущается значительный дискомфорт, который перерастает в боль, в случае, если дотронуться до очага воспаления.
Спустя какое-то время с момента первых болезненных ощущений из-под кожи возникает красный прыщ – это зачатки фурункула. Со временем гнойный прыщ увеличивается в размерах, в результате чего на нем начинает выражаться белый стержень. Фурункулез в носу может затруднять дыхание, в том случае, если прыщ перекрывает ноздрю. После выведения гноя наружу образуется яркая впадина, а болезненные ощущения снижаются.
В подмышке
Возникновение фурункулеза в подмышечной впадине встречается достаточно часто, при этом фурункул чаще всего в данной области возникает вследствие закупорки сальной железы дезодорантом. В этот момент сало начинает обильно скапливаться в железе, окружая фолликул, что может выражаться в виде красного выраженного воспаления. Поскольку подмышка – это весьма специфическая область, фурункул в данном случае причиняет массу дискомфорта, поскольку рука постоянно сгибается и вращается в плечевом суставе.
Затем внутри прыща формируется гнойный стержень, который впоследствии должен будет выйти, что позволит облегчить состояние больного. При этом может отмечаться значительное повышение температуры тела. После удаления гноя внутри прыща боль, температура и дискомфорт спадает, однако на месте папулы образуется лунка красного цвета, за которой нужно внимательно следить.
На попе, спине и животе
Чаще всего фурункулез поражает спину, живот и попу, так как именно эти участки тела связаны с работой внутренних органов. Так, например, при нарушении обмена веществ или пищеварительного процесса на спине возникает большой чирей, а если болезнь запущена и находится в хронической форме, то высыпания будут множественные. Распознать в данном случае дерматологическую болезнь будет несложно, так как она сопровождается специфическими симптомами.
В первую очередь на коже появляется небольшой прыщик красного цвета, который зудит и сильно начинает болеть в процессе прикосновения. Поэтому при появлении фурункула на попе сидение на несколько дней становится невозможным. При этом у больного повышается температура, ухудшается общее самочувствие, и увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Процесс созревания самого гнойного прыща не имеет особенностей, краснея и приобретая гнойный стержень.
В ухе
В самую первую очередь в ухе ощущается дискомфорт, возникает зуд. Затем внешнее ухо значительно увеличивается в размерах из-за отека и приобретает красный оттенок. В тот момент, как внутри прыща начинает формироваться гнойный стержень, появляется боль, которая часто отдает в голову. При этом болезненность усиливается в моменты прикосновения к уху.
Спустя пару дней с появления первых дискомфортных опущений в центре воспаления появляется гнойная шапочка – это верхушка стержня. Среди специфических симптомов нужно также отметить ухудшение слуха, увеличение подчелюстных лимфоузлов, головную боль и пр.
Что делать при внутренних и наружных фурункулах
Существует целый ряд правил, что можно и чего нельзя делать при рассматриваемой проблеме – это касается как первой помощи, так и каких-либо бытовых вопросов. Первое, что следует запомнить – необходимо мыть руки перед тем как прикоснуться к фурункулу, а также после контакта с гнойным прыщем. При этом рекомендуется несколько раз в день обрабатывать область поражения антисептиком, а также накладывать на чирей теплые компрессы.
По возможности образование должно быть закрыто марлевой повязкой или натуральной тканью – это позволит избежать травмирования гнойного бугорка. Повреждение или расковыривание прыща с гнойным стержнем может привести к распространению инфекции и образованию новых воспалений. В том случае, если фурункул открылся, необходимо осторожно удалить гной, а затем обработать лунку перекисью водорода, повторяя процедуру каждый день.
Как лечить фурункулез в домашних условиях
Фурункулез является достаточно сложным заболеванием, которое не ограничивается кожными высыпаниями, в связи с чем необходимо грамотное лечение. Сегодня существует огромное множество методов борьбы с фурункулами, которые можно реализовать в домашних условиях. При этом рекомендуется все равно обратиться к врачу с данной проблемой, так как применять фармакологические средства, в особенности антибиотики, без назначения доктора лучше не следует. Не смотря на все условности нужно описать основные методы, которые помогают противостоять множественным фурункулам.
Компрессы помогут вылечить заболевание
Компрессы являются эффективным методом лечения, который наиболее актуален на этапе созревания фурункула. Эти компрессы могут быть либо согревающими, что делать не рекомендуется, или спиртовыми. Для проведения процедуры понадобиться вымочить в борном спирте ватный диск и примотать его марлей к воспаленному участку на четверть часа. Этот рецепт позволит снять зуд, а также значительно снизить болевой симптом.
Можно применять сухое теплое или прогревание, например, обернув в натуральную ткань рис или песок, разогретый на сковороде. Следует запомнить, что такой способ лечения возможен только в тот период, пока у прыща не начал формироваться гнойный стержень. На этапе образования гноя нужно отказаться от согреваний, так как это может только усугубить ситуацию и способствовать распространению инфекции.
Лекарственные препараты: антибиотики и мази
Для того чтобы избавиться от описываемого недуга используют комплексный подход, в рамках которого применяют фармакологические средства, физиотерапевтическое воздействие, а также витаминно-минеральный комплекс для усиления иммунной системы. Для проведения лечения могут быть назначены инъекции антибиотическими средствами, которые может подобрать только врач, а также гемопунктура, озонотерапия и протеинотерапия.
При этом не следует забывать и о местном лечении, в рамках которого на пораженный участок кожи накладываются специальные мази, способствующие скорейшему созреванию фурункула и выведению из него гноя. В рамках данной терапии может быть применена Ихтиоловая мазь, Димексид, мазь Вишневского, бальзам Шостаковского и пр. При этом все фармакологические средства нужно использовать согласно инструкции и только после назначения конкретного препарата врачом.
Рецепты народных средств
В рамках народной медицины имеется большое количество самых разных средств, позволяющих избавиться от фурункулеза максимально быстро и эффективно. Нетрадиционная терапия не имеет фактических гарантий, однако большое количество людей прибегают к такому лечению. По этой причине необходимо описать наиболее популярные и действенные рецепты народных лекарств от фурункулов:
- натертое на терке мыло смешать в пропорции 1:2 с молоком. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать и отправить в кастрюле с закрытой крышкой на медленный огонь на полтора часа. Полученную смесь необходимо наносить на пораженные участки кожи каждый день;
- запеченный лук нужно размять и смешать с тертым мылом в соотношении 2:1, после чего состав накладывается на фурункул. Данное средство поможет, как вытащить гной, так и ускорить заживление впадины после вскрытия гнойного прыща;
- можно к воспаленной сальной железе прикладывать разрезанную пополам запеченную луковицу, что также будет способствовать скорейшему созреванию фурункула.
Вскрытие фурункула хирургическим путем
Хирургическое удаление фурункула – это широко распространенная практика. Данная процедура не имеет медицинской сложности в рамках проведения, в связи с чем никаких рисков и негативных последствий в результате хирургического вскрытия фурункула нет. Процедура состоит из нескольких этапов, которые начинаются с тщательной обработки вздувшегося гнойного прыща и области вокруг него обеззараживающими средствами.
Далее врач вкалывает местную анестезию и приступает к операции. В ходе вмешательства при помощи скальпеля разрезается нарыв, после чего из него специальным инструментом удаляется гнойный стержень. Внутреннее пространство фурункула также обеззараживается, после чего пациента ждет реабилитационный период и лечение последствий дерматологической проблемы.
Можно ли выдавить фурункул?
Необходимо сразу и однозначно заявить, что при фурункулезе ни в коем случае нельзя производить самостоятельное выдавливание гнойника. Данная процедура не может проводиться самостоятельно, поскольку существует риск распространения инфекции, заражения крови и значительного усугубления ситуации. Необходимо дождаться того момента, пока нарыв сам не откроется, после чего при помощи перекиси или борного спирта необходимо обрабатывать в течение нескольких дней место, где был фурункул. Также в этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы минимизировать риски.
Видео: как быстро избавиться от фурункулеза
Данное видео будет полезно для всех, кто сталкивался с такой проблемой, как фурункулез. В рамках предлагаемого к просмотру видеоролика показан простой и быстрый способ избавиться от фурункулов. При этом, автор ролика подробно описывает причины, приводящие к рассматриваемой проблеме, предлагая действенный способ профилактики конкретной болезни.
Загрузка…myadvices.ru