Кавернозная гемангиома кожи – Гемангиома кожи (кавернозная, капиллярная)

Гемангиома кожи: виды новообразования, симптомы, лечение

Гемангиомы, или сосудистая гиперплазия — это доброкачественные опухоли, состоящие из мелких кровеносных сосудов. Они появляются у маленьких детей вскоре после рождения или имеются уже при рождении, что связано с нарушением развития отдельных сосудов еще во внутриутробном периоде. Гемангиома под кожей имеет свои стадии развития, и в возрасте после 5 лет может самостоятельно регрессировать. Более бурный рост отмечается после механической травмы или температурного воздействия (переохлаждения или перегревания) на участок кожи, на котором они расположены

Причины появления гемангиомы на коже и симптомы

Существует много теорий их формирования, объясняющих причину возникновения и механизмы развития. Однако ни одна из них не охватывает всех аспектов болезни и не является полностью убедительной. Особенно недостаточно понятен механизм развития поверхностных гемангиом кожи у взрослых.

Эти новообразования считаются врожденными. Они формируются из эндотелиальных клеток, образующих внутреннюю оболочку сосудов, и представляют собой единичную или множественные полости, заполненных кровью, или переплетающиеся между собой деформированные капилляры.

Сосудистые опухоли обладают инфильтративным ростом, не имеют четких границ, не склонны к озлокачествлению. Предположительные причины возникновения гемангиом, способные приводить к нарушению процессов формирования сосудов — это наследственная предрасположенность, гестозы беременных, прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, гиперэстрогенемия (избыточное содержание эстрогенов в крови), вирусные или бактериальные инфекции, накопление в организме свободных радикалов из-за экологически неблагоприятной окружающей среды и т. д.

Образования могут быть единичными и множественными. Величина их составляет от 1-3 мм до гигантских  размеров. Цвет — нежно-розовый, ярко-красный, красный с фиолетовым оттенком. Они могут быть плоскими, почти на уровне кожи, или незначительно выступать над поверхностью последней.

Гемангиома кожи у взрослых до определенного времени не заметна из-за недостаточного развития и расположения под верхними слоями кожи. Наиболее частая локализация ее у взрослых — это лицо, шея, околоушная область, реже — области зоны декольте и рук, а также другие участки тела. Гемангиома способна постепенно увеличиваться, но не дает метастазов. В процессе развития опухоли различают 3 стадии:

• период интенсивного роста и внешних проявлений, когда быстрое развитие возникает под влиянием внешних (травмы, температурное воздействие) и внутренних факторов — гормональные и обменные изменения, особенно после 40 лет, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания;
• стадия остановки роста;
• стадия обратного развития, которая наблюдается в среднем в 2-7% случаев; в этот период в течение месяцев и даже лет патологическая сосудистая сеть постепенно запустевает и замещается нормальными клетками кожи (при незначительных размерах) или рубцовой тканью.

У взрослых людей прогрессирование гемангиомы в размерах наблюдается редко. Обычно они достигают не более 20-30 мм и не являются угрозой для здоровья. Однако  гемангиома на лице или других открытых участках тела может представлять собой значительный косметический дефект. В редких случаях в результате повреждения они могут нагнаиваться или незначительно кровоточить.

В зависимости от гистологического строения эти сосудистые опухолевидные образования различают в основном как:

1. Капиллярные.
2. Кавернозные.
3. Комбинированные.

Поверхностная, или капиллярная гемангиома кожи

Локализуется на кожной поверхности и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия в один слой. Эта форма встречается в 90-96%, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.

Именно она склонна к инфильтративному росту (разрастание в окружающие ткани) и представляет собой объемное эластичное образование с ярко-красной или темно-малиновой окраской, с неровными очертаниями и нечеткими границами, несколько возвышающимися над кожной поверхностью. При надавливании на гемангиому происходит отток крови, в результате чего интенсивность окраски значительно уменьшается, но быстро восстанавливается.

Пещеристая, или кавернозная гемангиома кожи

Эта форма имеет вид  мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного узла с неровными, четко отграниченными очертаниями и шероховатой поверхностью, на которой видны просвечивающиеся очень мелкие сосудики. Небольшая часть узла незначительно возвышается над поверхностью кожи, остальная — расположена в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы.

При наклонах тела опухоль увеличивается в связи с притоком крови, при давлении в течение нескольких секунд она сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.

Кавернозное образование считается следующим этапом развития предыдущей формы. Гистологически оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками. Формирование происходит в результате переполнения кровью неполноценных капилляров, перерастяжения и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом). Кроме того, кровь, находящаяся в этих полостях, из-за замедленного тока и повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки, тромбы.

Гематомы и тромботические массы прорастают соединительнотканными волокнами, в результате чего формируются соединительнотканные перегородки. Таким образом, капиллярная поверхностная опухоль трансформируется в кавернозную подкожную. Иногда это образование может быть ограничено соединительнотканной капсулой. Кавернозная форма опасна тем, что травмирование опухоли  может приводить к значительным кровотечениям.

Комбинированная гемангиома

При гистологическом исследовании в ней определяются незрелые капилляры в сочетании с кавернами (полостями), заполненными кровяными сгустками и жидкой кровью. Этот вид рассматривается как промежуточная стадия развития между капиллярной и кавернозной формами. Внешне она выглядит как распространенное объемное ярко-красное образование без четких очертаний, возвышающееся над здоровой кожей. Ее поверхность бугристая, неровная, в отдельных участках заметен переход в более глубокие подкожные ткани.

Врожденная гемангиома

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях под влиянием гиперинсоляции или воздействия других раздражителей появляется потемнение кожи вокруг гемангиомы. Это объясняется тромбозом мелких сосудов опухолевидного образования с кровоизлиянием в окружающую ткань и развитием, в  результате этого, избыточной пигментации. Однако следует иметь ввиду, что темные гемангиомы имеют сходство с пигментной опухолью, содержащей сосудистый компонент. Различие легко определяется в результате проведения дерматоскопического осмотра и гистологического исследования ткани удаленной опухоли.

При различных заболеваниях (капилляротоксикоз, болезнь Фабри, менингококковый менингит, аутоиммунные заболевания и др.), длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови — ацетилсалициловая кислота, таблетированные антикоагулянты, которые назначаются при заболеваниях сердца и коронарных сосудов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витамина“E”, гормональных средств, при недостатке витаминов и т. д. могут возникать фиолетовые точки на коже, сходные с гемангиомами.

Такие фиолетовые «точки» не имеют ничего общего с гемангиомами. Они представляют собой точечные кровоизлияния, возникающие при разрыве мелких сосудов или пониженной свертываемости крови. Достаточно часто это явление встречается среди людей пожилого возраста (после 65-70 лет), что связано у них преимущественно с изменением стенок сосудов, повышенной свертываемостью крови и недостатком витамина “C”.

Лечение

Как правило, лечение гемангиомы заключается в ее удалении. Оно необходимо только при быстром агрессивном росте, частой травматизации, необходимости проведения гистологического исследования, а также в тех случаях, когда она представляет собой явный косметический дефект.

Существуют различные способы удаления гемангиом — хирургический, криодеструкцией с помощью жидкого азота, прижигание посредством диатермкоагуляции, введение склерозирующих препаратов (при очень небольших по объему гемангиомах). Однако после использования всех этих методов возможно формирование рубца.

Оптимальным является лечение гемангиомы лазером желтого и зеленого цветов (лазер на бромиде меди) с длиной волны 578 нм., основанное на концепции избирательного фототермолиза.

Лазерное удаление гемангиомы

Суть концепции состоит в подборе соответствующих параметров лазера, при которых воздействие оказывается только на расширенные дефектные сосуды кожи. В результате такого воздействия последние нагреваются до такой температуры, при которой происходит их коагуляция без повреждения окружающих здоровых тканей и сосудов.

Эффект наступает после проведения 3-5 процедур, а при небольшой площади поражения — после 1-2 процедур. В случае наличия обширной гемангиомы проводятся несколько курсов с интервалом в 2-3 месяца. После такого лечения не остается никаких косметических дефектов, что очень важно при локализации опухолевидного образования на открытых участках тела, особенно на лице и шее.

При обширных площадях поражения и локализации в труднодоступных местах иногда применяется  лучевой метод терапии.

bellaestetica.ru

Кавернозная гемангиома: причины, симптомы и лечение

Кавернозная гемангиома (кавернома) относится к сосудистым опухолям, формирование которых происходит еще в период внутриутробного развития малыша. Это образование также называется пещеристым из-за характерного гистологического строения и имеет тенденцию к росту. Какие причины кавернозной гемангиомы, симптомы и методы лечения рассмотрим ниже.

К сожалению, на данный момент нельзя точно определить причины кавернозной гемангиомы и, соответственно, предупредить развитие этой патологии. Хоть это образование и считается хирургической патологией, окончательный диагноз можно поставить только по исследованию микропрепарата гистологом.

Факторы риска

Хоть этиология этого заболевания до конца не ясна, специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать пусковой кнопкой для неправильной закладки участков кровеносного русла. К ним относятся:

• осложнения в интранатальном периоде;
• многоплодная беременность;
• задержки развития плода;
• недоношенность или переношенность;
• преэклампсия и эклампсия;
• патология плаценты;
• курение, прием алкоголя или медикаментов во время беременности.

Кавернозная гемангиома не относится к наследственным заболеваниям и, хоть у нее отмечается тенденция к росту, не было отмечено случаев ее озлокачествления.

Классификация

Сосудистые опухоли классифицируют по двум признакам: по ее локализации и по сосудистой структуре.
Чаще всего кавернозная гемангиома локализуется к верхних слоях кожи головы и шеи. В этом случае значительный косметический дефект составляет большую часть проблемы. Если кавернома небольшого размера и без тенденции к росту, то ее можно не удалять.

Совсем другое дело гематомы в паренхиматозных внутренних органах. Чаще всего они развиваются в печени, селезенке, железах внутренней секреции или головном мозге. Эти новообразования требуют немедленного врачебного вмешательства.

Кавернозные гемангиомы опорно-двигательного аппарата, пожалуй, относятся к наиболее опасным. Особенно, если их локализация — позвоночник! Эти новообразования склонны к быстрому росту и могут осложняться сильными и длительными кровотечениями.

По типу сосудов, из которых построена кавернозная гемангиома, выделяют три вида опухоли:

1. Капиллярная гемангиома имеет тенденцию к самостоятельной регрессии, что чаще всего происходит к 25 годам.
2. Гемангиома, состоящая преимущественно из артерий, отличается ярко-красным цветом. Также для нее характерны большие размеры и расположение в глубоких слоях дермы.
3. Венозная состоит из вен и венул, ее можно узнать по синеватому оттенку.

Каверномы могут состоять из нескольких типов сосудов и в этом случае называются смешанными. Их отличительной чертой являются большие полости (каверны), которые заполнены кровью или тромбами.

Клиническая классификация

Хоть кавернозная гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, она имеет черты клинически злокачественного течения. Ведь даже небольшие опухоли могут дать бурный рост и достигать поистине громадных размеров. При расположении ее на коже лица или тела эта проблема носит больше косметический дефект. А при обнаружении ее во внутренних органах необходимо опасаться разрыва капсулы и последующего кровотечения.

По степени агрессивности принять различать:

1. Асимптоматические неагрессивные гемангиомы, которые не имеют признаков агрессивного роста.
2. Если опухоль болезненная, но не без агрессивного роста, то она относится к симптоматическим неагрессивным новообразованиям.
3. Соответственно, по двум этим признакам в классификацию входят симптоматические агрессивные и асимптоматические агрессивные каверномы.

Как проявляется кавернома

Зачастую опухоль имеет вид округлого образования, а цвет ее зависит от глубины расположения в дерме. Если кавернома находится преимущественно в поверхностном слое, то цвет ее колеблется от ярко-красного до фиолетово-синюшного. При подкожной локализации образования иногда можно отметить только бледность кожных покровов.

[neutral title=””]Важно! Кавернозная гемангиома абсолютно безболезненна! Но она опасна другим: даже незначительная травматизация может привести к обильному кровотечению.[/neutral]

При надавливании опухоль немного бледнеет, что связано с оттоком крови. Такое проявление можно рассматривать как диагностический признак. Тогда как при кашле или физическом усилии новообразование становится в разы ярче.
Не всегда кавернома заметна у новорожденного. Интенсивность и скорость роста у каждой опухоли индивидуальна и по этому вопросу строить догадки о том, появится она или нет, бесполезно.

При «созревании» новообразование может разрастаться во все слои кожи, включая подкожно-жировую клетчатку. Если она сохраняет свои очертания, то остается похожей на ягоду, а при диффузном росте теряет свои четкие очертания и занимает обширную площадь. Для такой каверномы характерны самопроизвольные кровотечения, из-за которых на поверхности новообразования могут образовываться язвы или некротические массы.

[neutral title=””]Обратите внимание! Кавернозная гемангиома внутренних органов опасна возникновением обширного кровотечения, которое трудно остановить.[/neutral]

При локализации опухоли во внутренних органах обнаружить ее достаточно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Она постепенно растет, наполняется кровью, а фиброзная стенка новообразования истончается. С учетом того, что этот вид каверном чаще построен из артерий, то и опасность кровотечения возрастает в разы.

Селезенка считается одним из органов системы «депо крови», поэтому обильно васкуляризирована. Кровоточащие гемангиомы этого паренхиматозного органа могут привести даже к летальному исходу. А нарушение целостности стенки новообразований, которые гнездятся в головном мозге страшны развитием геморрагического инсульта в любой отдел главного органа центральной нервной системы.

Как протекает заболевание у новорожденных

Эта патология встречается у 12% новорожденных, а у недоношенных в 22% случаев. У большинства малышей это новообразование диагностируется в первые часы после рождения или акушеркой, или самой матерью. В некоторых случаях она может окончательно сформироваться через несколько месяцев после рождения. Родители могут отметить появление красных пятен, отметин, царапин, которые никак не связаны с травмой. Также ее предшественниками являются телеангиоэктазии, побледнение небольшого участка кожи или розоватое (иногда синюшное) пятнышко.

Так как заболевание возникает не сразу, то оно проходит несколько обязательных стадий:

1. Фаза роста длится до девяти месяцев. Для нее характерно увеличение опухоли в размерах: она прорастает в глубинные слои кожи, ширится в диаметре. Макроскопически она выглядит как возвышающееся над кожей розоватое или красное образование с шероховатой, мелкобугристой поверхностью. Если же опухоль расположена подкожно, то ей более характерен синеватый цвет.
2. В фазе покоя гемангиома стабилизируется в размерах и перестает расти. Эта ступень развития может длиться до нескольких лет.
3. В фазе регрессии новообразование уменьшается и бледнеет. Если кавернома большая и разрослась вглубь кожи, то на ее месте могут оставаться рубцы, атрофические участки дермы или очаги гиперпигментации.

Течение и длительность этих фаз строго индивидуальны для каждого ребенка. В некоторых случаях опухоль может не регрессировать.

Методы диагностики

Пусть кавернозная гемангиома и имеет достаточно типичное строение и внешний вид, окончательно подтвердить диагноз можно только после ответа гистолога. Врач на микропрепарате видит каверны, выстланные эндотелиальными клетками и заполненные кровью. Поверх эндотелиальной выстилки обнаруживается фиброзная ткань.

Для обнаружения кавернозной гемангиомы, которая расположилась в толще внутренних органов, использую ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размер и эхо-плотность образования.

Принципы лечения

Тактика лечения в первую очередь зависит от вида кавернозной гемангиомы. Именно от скорости роста, ее локализации и степени агрессивности. Большинство специалистов считают, что кожные и внутрикожные опухоли со временем рассосутся. Но если учитывать их излюбленную локализацию (лицо и шея), то такой косметический дефект может стать причиной серьезных комплексов и нарушения социализации у детей и подростков.

При первом обнаружении новообразования врачи предпочитают выжидательную тактику. Если родители или педиатры замечают признаки регрессии (уменьшение размера, посветление), то к помощи хирургов не прибегают. Такое течение заболевания наиболее благоприятно, ведь на коже не останется рубцов или участков гиперпигментации.

Интересный факт: после лазерного удаления или криодеструкции опухоли на волосистой части головы, на этом участке волосы расти перестают.

Однако, такая выжидательная тактика подходит только для новообразований, которые обнаружены на коже. Для внутриорганных каверном это не подходит! Иссечение опухоли проводят в кратчайшие сроки.

Существует ряд состояний, которые являются абсолютными показаниями для удаления образования:

• опасность кровотечения;
• опухоль поражает слуховой аппарат или глазное яблоко;
• постоянная травматизация;
• планируемая беременность.

Хоть опухоль и относится к доброкачественным, она опасна кровотечением или нарушением работы того или иного органа.

Лечение внутрикожных каверном

В том случае, если кавернозная опухоль не рассасывается самостоятельно, врачи могут предложить несколько вариантов терапии:

1. Лазерное удаление. Под действием луча происходит «склеивание» сосудов, что полностью исключает риск возможного кровотечения. Шрамы или рубцы после этой процедуры не остаются.
2. Склерозирование гемангиомы относится к проверенным, хоть и болезненным методам. Ее суть — введение в полость новообразования смесь этилового спирта и салицилового натрия. Для окончательного решения проблемы требуется несколько сеансов в зависимости от размера каверномы.
3. Криотерапия или удаление каверномы жидким азотом чаще используется для лечения поверхностных каеврном небольших размеров.
4. Хирургическое удаление дает 100% гарантию, не провоцирует рецидива заболевания и используется для лечения гемангиом любых размеров и локализаций. Но после иссечения новообразования остаются шрамы и рубцы.
5. Электрокоагуляция, как и криотерапия, эффективна только при небольшом размере новообразования.

Многие специалисты советуют не ограничиться одним из вышеперечисленных методов, а применять комбинированное лечение. Например, можно успешно сочетать криотерапию и хирургическое вмешательство.

sosud-ok.ru

Гемангиома кожи: опытный дерматолог в Москве.

Гемангиома кожи, или как ее еще называют, доброкачественная гиперплазия представляет собой доброкачественную опухоль.

Она развивается из мелких кровеносных сосудов.

Данный дефект считается врожденным и обнаруживается сразу же после рождения ребенка.

Особенностью данного новообразования является агрессивный рост, который проявляется прорастанием опухоли в окружающие ткани и, как следствие, их постепенное разрушение.

Это приводит к достаточно неприятным последствиям: к примеру, различным косметическим дефектам.

Рассматриваемое заболевание достаточно распространено: оно встречается у десяти – пятнадцати процентов младенцев. 

Гемангиома на коже у детей быстро прогрессирует уже в первые месяцы жизни.

Через некоторое время рост данного доброкачественного образования замедляется, а приблизительно к пяти годам образование и вовсе может начать уменьшаться. 

Гемангиома кожи у взрослых проявляется намного реже, чем у детей.

Обычно это происходит из-за того, что заболевание было не до конца устранено ранее.

Гемангиомы на коже: причины

На сегодняшний момент еще не совсем ясен механизм развития данного недуга.

Известно лишь одно: опухоль появляется вследствие аномалий развития кровеносных сосудов плода.

Чаще всего из-за тканевой гипоксии (нехватки кислорода).

Нередко у новорожденных обнаруживаются гемангиома кожи живота или гемангиома кожи спины и конечностей.

Современные исследования выявили следующие факторы, способствующие появлению рассматриваемого в данной статье новообразования:

1. I.Различные инфекции, вызванные вирусным возбудителем (к примеру, грипп), которые перенесла мать во время беременности,
2. II.Так называемая многоплодная беременность, когда в матке развиваются несколько плодов одновременно.
3. III.Подверженность матери такой вредной привычке, как курение – оно вызывает гипоксию, которая, как описывалось выше, может стать причиной появления гемангиом. Употребление алкоголя, как и работа на вредном производстве приводит к интоксикации организма, что также увеличивает риски.
4. IV.Поздние роды. Если верить статистике, беременность после сорока лет существенно увеличивает риск различных патологий развития эмбриона.
5. V.Различные родовые травмы, которые могут возникнуть, к примеру, при затяжных родах могут также приводить к недостатку кислорода и может появиться гемангиома кожи головы.
6. VI.Эклампсия – высокое АД, развивающееся во время беременности, препятствующее поступлению кислорода к плоду.
7. VII.Фето-плацентарная недостаточность в результате неадекватного кровотока и газообмена у плода.

Точечные гемангиомы на коже, причины которых кроются чаще всего в плацентарной недостаточности, могут сочетаться у одного человека с более крупными образованиями.

Гемангиомы кожи лица: стадии развития

Обычно у данного недуга выделяют три стадии:

• Первая фаза – это очень быстрый рост образования (до пары миллиметров в сутки), который начинается в первые месяцы или даже недели жизни малыша. Она считается наиболее опасной, так как существует высокий риск развития осложнений данного недуга (распространяясь в находящиеся рядом органы, опухоль может разрушить их или нарушить их функции).
• Вторая стадия характеризуется существенным замедлением роста гемангиомы. Красная опухоль увеличивается лишь с ростом ребенка.
• Последняя, третья фаза является полным или частичным исчезновением недуга или стабилизацией размеров новообразования.

Капиллярная гемангиома кожи у взрослых: виды

Существуют различные виды рассматриваемого в данной статье недуга, которые будут рассмотрены ниже.

Информация о виде опухоли: строении, локализация необходима для избрания оптимального курса лечения.

• Первый вид – это капиллярная гемангиома кожи, которая по праву считается самой опасной и не предсказуемой. Она характерна для первой стадии и встречается у девяноста процентов больных. Эта форма приводит к активному росту и появлению новых капилляров, прорастающие в соседние ткани, разрушая их.
• Следующей формой врожденного образования является кавернозная гемангиома кожи – следующий этап развития. Характеризуется переполнением капилляров кровью и их разрывом, вызывающим появление так называемых каверн – полостей, заполненных кровью.
• Последним рассматриваемым видом гемангиомы является комбинированный, который, как нетрудно догадаться, является переходной стадией между двумя выше рассмотренными формами. Такая опухоль медленно увеличивается из-за появления новых капилляров, которые позже превратятся в каверны. По такому типу развивается старческая гемангиома кожи.

Гемангиома кожи: как поступить

Дерматологу нередко приходится слышать о случаях, когда пациенты, у которых имеется гемангиома на коже, к какому врачу обратиться, просто не знают.

Есть несколько способов избавиться от неприятного новообразования:

1. I.Метод криодеструкции – заморозка гемангиомы при помощи жидкого азота (безопасной для человека жидкости, температура которой составляет -195 градусов). Когда имеется капиллярная гемангиома кожи у взрослых, лечение таким методом наиболее эффективно.
2. II.Лечение при помощи рентгенотерапии в основном применяется, если опухоль локализована в труднодоступной зоне, к примеру, на веке или имеет большие размеры.
3. III.Если новообразование находится в области слизистой рта/околоушной области то применяется так называемый склерозирующий метод, суть которого заключается в введении спирта в опухоль, что приводит к химическому ожогу, воспалению и рубцеванию.
4. IV.Гемангиома кожи, удаление радиочастотным прижиганием.
5. V.Еще одним способом лечения является рентгенэндоваскулярная окклюзия – введение в самый большой сосуд опухоли вещества, приводящего к его разрушению, и как следствие, к угнетению тканей опухоли.
6. VI.Последним, рассмотренным в данной статье методом, является диатермокоагуляция – прижигание новообразования при помощи тока. Когда имеется очень небольшая гемангиома кожи, лечение таким способом оправданно.

Следует отметить, что никакие народные методы, отбеливающие или прижигающие средства использоваться в области подобных кожных изменений не должны.

Лучшая тактика для пациента с подобной проблемой – это обращение к врачу.

В чем заключается опасность гемангиомы

Данное новообразование – не просто разрастание эндотелиальных клеток, а замещение тех структур, которые должны присутствовать в коже.

Не только косметический дефект может стать поводом для оперативного вмешательства.

Лечение, которого требует гемангиома кожи, может потребоваться и из-за нарушения питания ткани.

Или болей, вызванных сдавлением мелких веточек нерва слишком крупным новообразованием.

Если болит гемангиома на коже – это повод для ее удаления.

Обязательно гистологическое или гистиоиммунное исследование иссеченных тканей с целью отделить доброкачественную опухоль от онкопатологии.

В любом случае нетипичная окраска кожи, выступающие образования или изменение структуры кожного покрова – повод для незамедлительного обращения к дерматологу.

Если вас беспокоит гемангиома кожи, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Кавернозная гемангиома кожи: лечение

Гемангиома – заболевание, при котором происходят патологические разрастания внутренних стенок сосудов, из-за чего образуется опухоль. Ее основой становятся ткани вен или артерий. Кавернозная гемангиома является одним из видов этой болезни. Она имеет в своем составе каверну.

Каверна представляет собой полостную структуру. Опасность состоит именно в том, что внутри этих полостей могут образовываться тромбы, которые при стечении обстоятельств попадут в кровь. Этот процесс является причиной инсульта или инфаркта.

Поэтому важно вовремя диагностировать и начать процесс лечения, в противном случае кавернозная гемангиома приводит к летальному исходу. Если верить статистике, то одним из самых частых типов гемангиом – является гемангиома кожи, кавернозная же встречается реже всего.

А также у пациентов наблюдается выраженная социальная дезадаптация, ведь местом локализации болезни часто становится голова или шея.

Гемангиома не относится к классу болезней, передающихся каким-либо путем. Это генетическое заболевание и заразиться им от человека невозможно. Статистика говорит о том, что у каждого пятого родившегося на сегодняшний день ребенка наблюдается та самая сосудистая патология, из-за которой развивается гемангиома кожи.

Почему она развивается?

Начинается кавернозная гемангиома в период внутриутробного развития плода. При появлении отклонений в морфологических функциях сосудов риска этого заболевания существенно возрастает.

Образование гемангиомы кожи

Начинают происходить неправильные закладки кровеносных систем по всему телу, а в определенных участках отклонения провоцируют возникновение патологий в работе соседних органов.

Причиной этой ситуации является многоплодная беременность, тяжелые роды, различные родовые травмы или банальная недоношенность ребенка. А также появляется риск заболевания и при поздних беременностях, плохой экологии внешней среды или пагубных привычек. Результатом такого сочетания факторов и станет кавернозная гемангиома.

Почему она так опасна?

Каверзная гемангиома несет в себе несколько опасностей:

• появление новообразований на поверхности слизистых оболочек;
• рост опухолей в области физиологических отверстий человека;
• давление этих образований на соседние органы.

Гемангиома в полости рта

Поэтому их часто наблюдают в районе рта или глаз, а также анального и слухового проходов. Разрастаясь, опухоль постепенно вмешивается в функционирование определенных органов, что приводит к соответствующим последствиям. У ребенка развивается слепота или глухота, а в некоторых случаях могут быть заблокированы и дыхательные пути.

Другим опасным аспектом часто выделяют большое количество обильных кровотечений, если повредить поверхность такого образования. Их можно заметить в тех частях тела, где высокая вероятность травматизма.

Часто отмечают шею и плечи, а также зоны декольте и женская грудь. Гемангиома появляется вследствие сдавливания ее длительное время бюстгальтером, а в районе живота такое образование появляется из-за ношения слишком тугого ремня.

Пожилые люди, особенно страдающие диабетом, могут получить язву и заражение крови вследствие повреждения такого участка. В этом случае патология осложняет состояние больного, ведь диабет – связывает руки врачей на применение наиболее эффективных лекарств.

Когда местом локализации опухоли является печень или любой другой внутренний орган, любой разрыв полости опухоли провоцирует внутренние кровотечения. Если не будет оказана обязательная первая помощь – больной рискует умереть на месте.

Дело в том, что в печени находятся тысячи сосудов, когда они начинают кровоточить, крайне тяжело остановить этот процесс. Поэтому происходит большая потеря крови, от которой человек сразу же потеряет сознание.

По каким признакам определяется?

Гемангиома, являясь генетическим заболеванием, развивается на ранней стадии жизни человека. Зачастую она появляется внутри эмбриона либо в течение нескольких первых месяцев развития новорожденного.

Часто ее встречают медики в области головы, но бывают и случаи, когда отклонение в развитии сосуда регистрируют и на животе или руках. Во время просмотра сосудистой гемангиомы через микроскоп медики видят разросшуюся артерию или вену, сплетенную в клубок с другой.

Просмотр под микроскопом

Структура такого клубка – пещеристая, потому она немного выступает над поверхностью кожи, из-за чего гемангиому легко повредить при любых травмах. Развитие болезни разделяют на несколько этапов:

• появление гемангиомы;
• резкий рост;
• остановка и стабилизация размеров;
• исчезновение опухолей.

Однако, на раннем этапе развития болезнь определяют по появляющимся на коже красным точкам и пятнам с царапинами. Зачастую они возникают без причины. При этом интенсивность роста таких образований строго индивидуальна.

Поэтому операция и удаление одному пациенту необходимы в срочном порядке, а другой пациент длительное время обходится без оперативного вмешательства за счет курса медикаментозного лечения.

Если же своевременное удаление не будет произведено, возникает нарушение работы внутренних органов из-за проблем питающих их сосудов.

Более явные симптомы

Развитие опухоли начинается с ее разрастания во всех слоях кожи и подкожной клетчатки на пораженном участке. Выделяют две формы развития заболевания:

• диффузную – она не имеет четких границ;
• локальную – у гемангиомы есть определенные формы и зачастую она просто напоминает шарик.

Сама припухлость проявляется в виде ярко-красного или густого фиолетового цвета в зависимости от того, какие конкретно сосуды повреждены.

Постепенно больной отмечает появление беспричинных кровотечений. Этот процесс является причиной инфицирования крови, из-за чего начнется некроз ткани и образование ранок или язв на коже.

При пальпации гемангиома не отличается никакой повышенной чувствительностью, относительно других участков кожи поблизости, однако, является крайне васкуларизованной. Из-за этого от пальцев остаются белые пятна, это связано с быстрым оттоком крови от места надавливания.

После побледнения она очень быстро восстанавливает первозданный вид. А в случае если кровь начинает циркулировать по телу быстрее, например, человек кашляет или занимается физическими упражнениями, она увеличивается в несколько раз за счет повышенного притока крови. Поэтому подобное образование часто получает название «губчатое».

Но наиболее редким видом является кавернозная гемангиома, наблюдаемая внутри тела. Местом локализации она выбирает скопление кровеносных сосудов – внутренние органы. Сами новообразования могут появляться абсолютно без каких-то явных симптомов.

Единственный способ обнаружить новообразование внутри тела – УЗИ. Его назначают пациенту, если кожных гемангиом было обнаружено более 3 штук. А также назначают ЭКГ при малейших подозрениях, ведь такой клубок сосудов в головном мозге запросто приводит к инсульту.

Диагностика ЭКГ

Способы лечения

Кавернозную гемангиому диагностируют только клинически за счет ее внешних проявлений или присутствия у пациента определенных симптомов.

Факторами, требующими незамедлительного лечения кавернозной гемангиомы, являются:

• развитие внутренних кровотечений;
• нарушения в работе органов и чувств;
• тромбообразование;
• инсульт.

В зависимости от скорости роста опухоли врачи назначают либо немедленную операцию, либо медикаментозное лечение вкупе с терапевтическими методами.

Хирургия используется лишь в тех случаях, если у пациента отмечают гемангиому больших размеров, что грозит еще большим повреждением тканей. Во время операции вместе с опухолью убирают и те участки кожи, что были повреждены. Это делают для устранения всяческих угроз, а также для восстановления клеток.

Зачастую хирургию применяют в совокупности с другими методами лечения, как необходимую крайность. В тех случаях, когда речь идет об опухолях внутренних органов, а, в частности, – печени, вместе с ней могут удалить и часть самой печени. Ведь она обладает способностями к повышенной регенерации.

Операция на печени

Каким образом удаляют опухоль?

Чтобы окончательно удалить гемангиому используют два вида хирургии:

• Лазерная деструкция – во время этой процедуры склеиваются стенки в сосудах под воздействием большого количества тепла, начинается некроз тканей и кровь просто перестает поступать в тело новообразования. После этого опухоль со временем теряет питательные вещества и постепенно вовсе исчезает.
• Криотерапия – эта процедура заключается в том, что на поверхности опухоли медики, используя жидкий азот, создают резкий перепад температур. За счет этого они вызывают некроз тканей. Постепенно он приводит к тому, что опухоль начинает уменьшаться, ведь к ней перестает поступать кровь.

И последним действенным методом лечения на сегодняшний день называют «склерозирование». Внутрь самой опухоли вводится специальный раствор, из-за которого сосуды начинают слепливаться, постепенно отмирать, а на их место приходит соединительная ткань.

Процедура склерозирования

Этот метод является крайне эффективным в том случае, если гемангиома расположена глубоко под кожей. А также он часто применяется в том случае, если новообразования были замечены на внутренних органах, а провести операцию по определенным причинам не представляется возможным.

Профилактика народными средствами

При появлении гемангиомы лечение необходимо проводить немедленно. Народные средства не могут полностью вылечить кожные новообразования, но с их помощью пациенту под силу уменьшить симптомы патологии.

Медный купорос часто применяют при появлении кожных образований. Для приготовления действенного средства необходимо смешать 25 грамм химического состава с 250 миллилитрами кипяченой воды.

Поверхность кровяного образования необходимо обрабатывать раствором каждый день после купания. Длительность такой терапии не больше 16 дней. После лечения необходимо проконсультироваться с врачом и провести все необходимые исследования.

А также используют грецкий орех, собранный в чистых районах. Для этого состава требуется только зеленый орех. Необходимо взять 30 штук зеленых плодов, очистить кожуру и выдавить сок. К опухоли необходимо прикладывать теплый тампон, смоченный в темном ореховом соке.

serdechka.ru

Гемангиома кожи: причины, симптомы, лечение

Гемангиома – это доброкачественное заболевание, которое формируется из сосудистой ткани. Слово состоит их двух частей: «гемо» –haima с греческого переводится как кровь, и «ома» переводится как опухоль. Данная патология чаще всего развивается у новорожденных и достаточно быстро прогрессирует, достигая огромных размеров. У взрослых людей заболевание развивается редко и размер опухоли обычно не превышает 1-3 см. Гемангиома локализуется на лице, веках, на крыльях носа шее, груди, спине.

Часто гемангиома развивается на слизистых оболочках половых органов, что приводит к их частой травматизации, инфицированию и кровотечениям. Гемангиома на коже обнаруживается сразу же после рождения ребенка, реже – через несколько недель или месяцев после его рождения. Но как любая доброкачественная опухоль, гемангиома четко локализована и не проникает в соседние органы.

Причины развития гемангиомы

Причины развития заболевания до конца не выявлены. Считается, что болезнь  провоцирует внутриутробная патология плода, вызванная вирусным заболеванием, перенесенным матерью в первые месяцы беременности. Так как именно в этот период у плода начинает формироваться кровеносная и сосудистая система. В связи с этим гемангиома считается врожденным заболеванием. Также существует ряд факторов, способных вызвать у взрослых развитие этого заболевания:

• наследственный фактор;
• патология сосудистой системы;
• УФ- излучение.

Гемангиома внутренних органов, например, печени является врожденным заболеванием, но ее симптомы проявляются уже в пожилом возрасте.

Симптомы и виды гемангиомы

Симптомы гемангиомы, расположенной на поверхности кожи, очень просты. Вначале она выглядит как красное пятно неправильной формы. В центре гемангиомы находится точка, от которой «разбегается» сеть мелких сосудов. Опухоль чаще всего гладкая или же она может выступать на пару сантиметров над поверхностью кожи. При нажатии опухоль бледнеет, затем она быстро возвращается к исходному цвету. Данный вид опухоли характеризуется быстрым ростом.

В зависимости от своей локализации различают следующие виды гемангиомы:

• простая, с локализацией на коже;
• кавернозная, которая формируется под кожей;
• комбинированная, сочетающая в себе как простую, так и кавернозную форму;
• смешанная, которая состоит из разных тканей.

По своему строению гемангиомы бывают:

• капиллярные;
• венозные;
• артериальные;
• кавернозные (ювенильные).

Капиллярная гемангиома состоит из капилляров, образованных из клеток (эндотелиоцитов), которые сплошным слоем выстилают оболочки сосудов. Капиллярная гемангиома представляет собой мягкую опухоль, красного или темно-багрового цвета с четкими границами. Некоторые капилляры находятся в нормальном состоянии, другие – в спавшемся (в сузившимся). В детском возрасте этот вид гемангиомы может самопроизвольно исчезнуть.

Венозная гемангиома характеризуется наличием в подкожной клетчатке и дерме больших полостей неправильной формы, выстланными эндотелиоцитами, которые отделены между собой спайками (фиброзными тяжами).

Артериальная гемангиома встречается в большинстве случаях у взрослых лиц. Данная форма имеет толстые стенки сосудов и синюшный цвет. Помимо этого в дерме замечается большое скопление новообразованных сосудов артериального вида.

Кавернозная гемангиома – ограниченная опухоль, которая обычно имеет гладкую поверхность. Также ее поверхность может иметь дольчатое строение гиперкератозного характера. Если опухоль расположена глубоко, то она обладает естественным, телесным цветом. В случае ее экзофитного развития цвет варьирует от красного до синюшного оттенка. До пубертатного периода опухоль может регрессировать, но иногда гемангиома показывает признаки прогресса с разрушением близлежащих тканей. Порой данный вид опухоли может комбинироваться с капиллярной гемангиомой.

Лечение заболевания

Лечение гемангиомы кожи заключается в удалении опухоли. Опухоль обязательно удаляется хирургическим методом, если она расположена на лице или в области половых органов и имеет склонность к росту.

Существует несколько методов эффективного удаления данного новообразования:

1. Склерозирующий метод. Суть метода заключается в ведении в опухоль спирта, который вызывает химический ожог, что провоцирует воспаление, а затем ее рубцевание. Этот метод применяется при кавернозных и венозных гемангиомах, которые локализуются в околоушной области или в области  слизистой оболочки полости рта.
2. Метод криодеструкции характеризуется тем, что опухоль замораживают с помощью жидкого азота. Метод применяется при капиллярных гемангиомах.
3. Диатермокоагуляция- это метод заключается в прижигании опухоли с помощью электрического тока. Этот метод показан только для удаления небольших гемангиом.
4. Метод низковольтной рентгенотерапии используют для удаления гемангиом больших размеров на лице или в труднодоступных местах (на веках).
5. Метод рентгенэндоваскулярной окклюзии заключается во введении в главный сосуд, питающий опухоль, специального вещества, вызывающего его разрушение.
6. Гипертермия СВЧ электромагнитного поля основывается на том, что энергия электромагнитного поля разрывает внутримолекулярные связи, изменяя структуру клеток  гемангиомы. В результате она погибает.

Чем опасна гемангиома

Гемангиома  – это доброкачественное заболевание, которое не  способно перерождаться в раковую опухоль. Однако разрастание гемангиомы весьма опасный процесс, который может вызвать много серьезных последствий:

• разрастание гемангиомы способно серьезно ограничивать работу соседних органов;
• травматизация гемангиомы может вызвать значительные кровопотери;
• инфицирование гемангиомы, вследствие самопроизвольного изъязвления опухоли при сахарном диабете или в случае развития состояния иммунодефицита, а также при траматизации опухоли или расчесах.
• ухудшение свертываемости крови в результате повреждения сосудов.

iakosmetolog.ru

Кавернозная гемангиома (печени, позвоночника, кожи): симптомы, лечение (нейрохирургия)

Кавернозная гемангиома — доброкачественное изменение сосудов. Каверной в медицине называют полость, которая появляется на месте отмерших тканей. Гемангиомой — доброкачественную опухоль, состоящую из сосудов. Все вместе обозначает клубочек сосудов, которые располагаются внутри какого-либо органа.

Кавернозная гемангиома представляет собой клубочек сосудов, которые располагаются внутри какого-либо органа.

Кавернозные гемангиомы: виды

Причина развития сосудистых аномалий подобного типа до сих пор точно неизвестна. Однако, основываясь на местах дислокации опухолей, ученые выделяют гемангиомы:

Печени

Способны развиться на любом ее участке, удаляются только хирургическим методом.

Опасны тем, что, распространяясь, могут мешать работе других органов.

Специалисты различают две разновидности аномалии:

• кавернозную, которая представляет собой свернутые в клубок сосуды, располагающиеся внутри печени; поражает только одну часть органа, крайне редко распространяется даже на долю целиком. Некоторые исследователи предполагают, что причина отклонения — наследственность;
• капиллярную, которая состоит из венозных или кровеносных сосудов и, по результатам статистических данных, встречается у 20% населения планеты, часто развивается во время беременности или под действием эстрогенных препаратов.

Позвоночника

Считается самой доброкачественной из всех видов сосудистых аномалий. Чаще всего обнаруживается случайно во время проведения МРТ или КТ. В старшем детском и подростковом возрасте наблюдается редко, с годами — чаще. Метастазов не дает никогда. Разрастаясь, может давить на позвонки и даже вызвать их перелом. Встречается очень часто. Обычно неактивна, но нередко вызывает сильные боли. Если опухоль разрастается, а лечение отсутствует, разрушаются костные позвоночные балки, служащие опорой. В тяжелых случаях необходима операция.

Кожи

Чаще всего бывают врожденными, возникают у младенцев после родов или в первые месяцы жизни. Реже встречаются у взрослых. Представляют собой образование из находящихся под кожей каверн, в которых располагается сосудистый клубок, наполненный кровью.

Гемангиомы позвонков.

Кавернозная гемангиома кожи

Предположительно, причиной развития врожденного дефекта является ОРВИ, перенесенная женщиной в самом начале беременности.Отмечено, что сегодня каждый 10 грудничок страдает от подобного отклонения. Чаще всего оно регистрируется у недоношенных детей, особенно девочек.

Несмотря на то, что опухоль кожи такого рода чаще всего бывает поверхностной, неприятностей она доставляет немало. Этот косметический дефект не украшает внешность, а еще такие видоизмененные ткани легко травмируются.

Симптомы

Чаще всего у новорожденных пещеристая структура локализуется на черепе, лице, губах, районе ушей. На руках, шее, спине это случается реже.

Начинается образование клубка с появления на теле младенца красных точек и царапин. Уже это должно привлечь внимание родителей: подобные образования иногда разрастаются настолько быстро, что могут превратиться в серьезный косметический дефект. Нередко процесс сопровождается некрозом тканей, появлением язвочек или ран. В них попадает инфекция, начинается воспаление. Главная опасность — развитие самопроизвольных кровотечений, высокая уязвимость к травмированию.

Кавернозная гемангиома безболезненна. Обычно она довольно ярко окрашена (от бледно-розового до бордового или фиолетового цвета) и заметно возвышается над здоровой кожей. При надавливании пятно уменьшается в размерах, бледнеет, по окончании осмотра принимает прежний вид. Именно по этому признаку врач ставит диагноз.

Кавернозная гемангиома безболезненна. Обычно она довольно ярко окрашена (от бледно-розового до бордового или фиолетового цвета) и заметно возвышается над здоровой кожей.

Лечение

Часто к 5-7 годам образование исчезает без лечения. Если же сосудистое отклонение развивается очень быстро, распространяется вглубь или на поверхностные участки кожи, врач может назначить операцию.

Предупреждение: обязательному удалению подлежат гемангиомы, расположенные на веках и в местах трения: на гениталиях, спине, затылке и тому подобное.

Способы удаления кавернозных гемангиом:

1. Лазерная хирургия. При помощи медицинского лазера врач слой за слоем снимает образование, не затрагивая при этом соседние ткани.
2. Электрокоагуляция. Практикуется для удаления небольших по размеру опухолей. Прижигание электротоком несколько болезненно, но по эффективности не уступает лазерным операциям.
3. Криотерапия. Глубокое «промораживание» сосудистого клубка углекислотой или азотом легко переносится детьми любого возраста.
4. Точечная радиация. Используется, если видоизмененные сосуды находятся в труднодоступных местах. Точечное облучение не вредит здоровью.
5. Классическая хирургическая операция. Практикуется, если поврежденные ткани находятся очень глубоко.

При помощи медицинского лазера врач слой за слоем снимает образование, не затрагивая при этом соседние ткани.

В ряде случаев вместо хирургических методов врачи используют лечение преднизолоном или другими гормонами, которые высушивают сосудистую сетку. Показано не всем.

Гемангиома печени

Чаще всего узелки выявляются при УЗИ печени: образования до 5-6 см человеком в подавляющем большинстве случаев не ощущаются. При увеличении гемангиомы (чаще всего к 50 годам) появляются ноющие боли под ребрами с правой стороны.

Для детального исследования сосудов пациента с подобными жалобами отправляют на МРТ, рентген и ангиографию. Обязателен анализ крови (общий).

Поскольку разросшиеся сосуды  могут сдавливать окружающие органы, их удаляют хирургическим способом. Биопсия не проводится, так как остановить кровотечение из гемангиомы очень сложно.

Предупреждение: если новообразование локализуется на венозных венах или обеих долях печени, операция запрещена. Хирургическое вмешательство не проводится при циррозе.

Если операция противопоказана или гемангиома обнаружена рано, врачи рекомендуют гормональное лечение.

Нехирургические методы лечения

Если операция противопоказана или гемангиома обнаружена рано, врачи рекомендуют (в зависимости от особенностей пациента и течения болезни):

• гормональное лечение;
• СВЧ-терапию;
• электрокоагуляцию;
• лучевые методики.

Лазерные технологии.

Обязательно соблюдение несложной диеты, исключающей газированные напитки, избыточно жирную и раздражающую пищу. Обильное употребление овощей, молочных и рыбных продуктов приветствуется.

Гемангиома печени

Гемангиома тела позвонка

Гемангиомы: их виды и методы лечения

Разрывы гемангиом происходят только в очень запущенных случаях, это бывает крайне редко.

Гемангиома позвоночника

Кавернозное образование, состоящее из крупных, наполненных кровью тонкостенных сосудов, может локализоваться в разных отделах позвоночника.

Очень часто больной не испытывает неприятных ощущений. При разрастании опухоли  возможно раздражение нервных окончаний или сдавливание спинного мозга.

Предупреждение: гемангиому невозможно вылечить народными средствами или при помощи местных воздействий.

Мази, припарки, растирания, компрессы, мануальные манипуляции только осложняют постановку диагноза, а иногда могут привести к усиленному разрастанию сосудистого клубка или переломам.

Наиболее опасны случаи, когда поражается тело позвонка. Под влиянием физической нагрузки или неосторожного движения ослабленный опухолью позвонок может сломаться, вызвав при этом резкую боль или паралич ног.

К методам диагностики относятся:

1. МРТ, позволяющее увидеть анатомию позвонков.
2. Спондилография. Показывает состояние позвонков, дисков и образованных ними костных каналов.
3. Рентген. С его помощью можно обнаружить переломы, смещения, наличие опухолей, грыж, трансформаций и тому подобное.

Лечение

Самым эффективным считается введение в поврежденный клубком сосудов позвонок медицинского цемента, укрепляющего плотность кости. Может использоваться СВЧ-терапия, гормональное лечение. Давно практиковавшиеся прижигание, и искусственное тромбирование признаны неэффективными, а введение спирта в нарост — опасным.

varikoz.expert

Гемангиома кавернозная: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Сегодня все чаще молодые родители сталкиваются с таким неприятным детским заболеванием, как кавернозная гемангиома.

 

Гемангиома является доброкачественным сосудистым образованием, развитие которого начинается в результате серьезного нарушения сосудов. Подобные нарушения происходят еще в эмбриональный период.

К сожалению, на сегодняшний день, ученым так и не удалось установить точную причину развития такого заболевания как кавернознаягемангиома. Но, тем не менее, существует мнение, что спровоцировать развитие данного заболевания может перенесенное на первом-втором месяце беременности ОРЗ, так как именно в этот период происходит полная закладка всей сосудистой системы ребенка.

Сегодня гемангиомы относятся к числу самых распространенных новообразований, которые могут развиваться в младенческом возрасте. Подобное новообразование встречается практически у каждого 10-го грудного ребенка, при этом наиболее часто проявляется именно у недоношенных деток.

 

Бывают случаи проявления множественныхгемангиом, вылечить которые может помочь только врач. Следовательно, при появлении первых неприятных симптомов развития гемангиомы, необходимо срочно обратиться за помощью к опытному врачу, чтобы предотвратить ее возможное разрастание.

Стоит учитывать и тот факт, что в некоторых случаях кавернознаягемангиома не всегда проявляется сразу же после рождения малыша. Ее образование возможно и через несколько недель после родов. Первое время родители смогут увидеть, что на коже малыша появятся небольшие покраснения, и они внешне напоминают небольшие царапинки, которые с каждым днем будут увеличиваться не только в размере, но и в объеме.

В большинстве случаев проявление гемангиом приходится именно на первые несколько недель жизни, а также на протяжении первого года. Подобные новообразования кровеносных сосудов, могут легко приобрести прогрессирующий характер. Также есть вероятность того, что гемангиома самостоятельно исчезнет.

Стоит помнить, что примерно в 30% случаев самостоятельное исчезновение такого новообразования не проходит бесследно и в будущем придется проводить дополнительные лечебные процедуры. Самостоятельное исчезновение гемангиомы еще не говорит о том, что можно будет достигнуть хорошего косметического эффекта.

Процесс выздоровления может проходить по-разному, с учетом особенности протекания данного заболевания. Именно поэтому надо с особым вниманием следить за здоровьем новорожденного малыша, чтобы, в случае необходимости, начать своевременное лечение.

Может наблюдаться разнообразная интенсивность окраски подобного новообразования – их оттенок колеблетсяот светло-розового и вплоть до темно-красного, а также от вишневого и до бордового. Интенсивность окраски гемангиомы напрямую зависит от величины поврежденных сосудов, а также от глубины распространения этого новообразования.

Гемангиома может быть красного либо темно-багрового оттенка, иметь четкое ограничение и располагаться только поверхностно. Происходит поражение кожного покрова всего в 2-х либо 3-х миллиметрах от подкожного жира, при этом ее разрастание происходит, практически всегда, в стороны.

Такое новообразование имеет ровную, гладкую поверхность, значительно реже неровную, слегка выступающую над поверхностью кожного покрова. Если надавить на гемангиому, она побледнеет, после чего через несколько секунд снова восстановит свой прежний цвет.Это становится возможным потому, что во время надавливания происходит отток крови от кожи, но затем он снова восстанавливается.

В виде ограниченного узла выглядит кавернознаягемангиома. Внешне похожа на опухолевидное образование, поверхность которого покрывается синюшной либо неизмененной кожей.

Симптомы

Внешне кавернозная гемангиома выглядит как небольшое пятно, которое имеет четко выраженные очертания, оттенок ее может колебаться от красного и до фиолетового.

Такие новообразования в основном имеют округлую форму. В том случае, если гемангиома располагается очень глубоко, тогда кожа будет иметь нормальный оттенок, однако, встречается это очень редко. Довольно часто кавернознаягемангиома возвышается над поверхностью кожи и сильно выделяется на фоне здорового цвета кожного покрова.

Гемангиома имеет гладкую, дольчатую поверхность. Во время проведения пальпации, опухоль может незначительно уменьшаться в размерах, а иногда и вовсе исчезнуть. А при сильном кашле она может не только увеличиваться в размерах, но и наливаться кровью, приобретая более яркий оттенок. Практически во всех случаях подобное новообразование располагается на поверхности головы либо шеи. Может образоваться как во время родов, так и в первые недели после рождения ребенка. При этом, чаще всего проявляется именно у девочек, в отличие от мальчиков.

Если не будет начато своевременное лечение, опухоль может значительно увеличиваться в размерах, при этом поражаются довольно обширные участки кожи – к примеру, опухоль может занять даже половину лица больного, после чего ее рост резко прекращается. Если будет получена серьезная травма, гемангиома может начать сильно кровоточить. Именно поэтому, при появлении первого симптома развития опухоли, стоит обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Для установления точного диагноза необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Во время диагностики врач проведет полный медицинский осмотр больного, также понадобится и проведение лабораторной диагностики.

Для того, чтобы максимально точно определить объемы, а также глубину расположения данного новообразования назначается проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Также с помощью такого исследования можно будет установить и структуру опухоли, особенности расположения гемангиомы, и конечно, узнать, как происходит изменение в сосудах скорости кровотока.

При наличии глубоких и обширных кавернозных гемангиом, в обязательном порядке, назначается проведение ангиографии.

Профилактика

На сегодняшний день нет эффективных методик профилактики развития данного заболевания, так как ученым не удалось точно установить причину образования этой опухоли.

Лечение

В том случае, если был поставлен диагноз кавернозной гемангиомы, для проведения эффективного лечения такого опасного опухолевидного образования, необходимо приступать к лечению сразу же после диагностики, так как только в этом случае можно будет добиться желаемого лечебного эффекта.

На сегодняшний день есть сразу несколько действенных методик к лечению данного заболевания:

• самым главным способом лечения кавернозных гемангиом является, конечно, хирургический метод.Однако, применяться данная методика будет только в том случае, если такое образование расположено достаточно глубоко, и тогда его можно будет полностью удалить. К тому же, при условии применения данного метода, не остается у пациента никакого косметического дефекта;
• операция может быть назначена и для тех больных, для которых другие методики лечения оказались не эффективными и не дали должного лечебного результата. Подобный метод лечения отличается высокой эффективностью и помогает примерно в 90% случаев, при этом практически полностью исключается рецидив;
• склерозирующая методика лечения используется в тех случаях, когда кавернозные гемангиомы располагаются довольного глубоко, при этом их локализация приходится на самые сложные участки – к примеру, на кончике носа либо коже лица. В качестве склеивающего либо склерозирубщего вещества, специалисты используют спирт 70%. Достоинством данного метода является не только высокая эффективность, но и простота в выполнении. Однако, есть один серьезный недостаток – необходимо пройти довольно продолжительный курс лечения, во время которого будут выполняться очень болезненные инъекционные процедуры;
• лучевая методика может применяться в том случае, когда в труднодоступном месте оказалась расположена гемангиома – к примеру, в области глазницы и другими способами удалить ее не предоставляется возможным. Больной должен пройти полный курс лучевого облучения, во время которого могут делаться перерывы, иногда достигающие нескольких недель либо месяцев (это точно установить может только врач). Курс лечения продолжается до тех пор, пока полностью не будет вылечено данное заболевание. Если был обнаружен другой вид гемангиомы, тогда врач может назначить применение и гормонального лечения либо использование методики прижигания;
• при криогенном методе могут использоваться не только различные системы замораживания, но и разнообразные аппараты. Жидкий азот используется как охлаждающее вещество. Одним из самых главных достоинств такой методики является, конечно, безболезненность процедуры, также отсутствует не только кровотечение, но и другая реакции организма на лечение. Однако, есть один главный недостаток – данная методика может применяться только при неглубоких и небольших образованиях, в других случаях желаемого лечебного эффекта добиться не получится.

Практически во всех случаях гемангиосы являются доброкачественными новообразованиями. Именно поэтому, после того, как будет поставлен точный диагноз, врач сможет подобрать способ лечения, которая принесет максимальную эффективность. К тому же сегодня есть методики лечения, после которых не останется никакого косметического дефекта, но в самых тяжелых случаях они могут быть минимальными и практически незаметными.

nebolet.com