Кольцевидная эритема

Содержание

Кольцевидная эритема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кольцевидная эритема – поражение кожи различной этиологии, проявляющееся эритематозными высыпаниями различной (чаще всего кольцевидной) формы на кожных покровах туловища, нижних и верхних конечностей. Характеризуется длительным течением, тяжело поддается лечению. Диагностика кольцевидной эритемы основана на изучении анамнеза, данных осмотра и результатах различных серологических исследований, проводимых для исключения инфекционных заболеваний. Этиотропное лечение отсутствует, обычно осуществляют десенсибилизирующую терапию, применяют антибиотики и витаминные препараты. В ряде случаев высыпания исчезают при устранении провоцирующей патологии.

Общие сведения

Кольцевидная эритема (стойкая кольцевидная эритема, эритема Дарье, длительно протекающая эритема) – группа кожных заболеваний со сходными проявлениями – формированием кольцевидных и бесформенных эритематозных высыпаний. Одну из форм этого состояния в 1916 году описал французский дерматолог Ж. Дарье, в настоящий момент она носит название кольцевидной центробежной эритемы Дарье. Помимо этого типа заболевания существует еще несколько разновидностей патологии, различающихся между собой по возрасту развития, этиологии и клиническим проявлениям. Различные типы кольцевидной эритемы могут возникать у детей, подростков или лиц преклонного возраста. Большинство разновидностей эритемы одинаково часто диагностируются у мужчин и женщин, эритема Дарье в несколько раз чаще встречается у представителей мужского пола.

Кольцевидная эритема

Причины кольцевидной эритемы

Этиология и патогенез кольцевидной эритемы во многих случаях остаются неясными, имеются лишь предположении о влиянии тех или иных факторов. Ревматическая форма патологии обусловлена ревматическим поражением суставов, однако причина возникновения кожных проявлений пока не установлена. Мигрирующая кольцевидная эритема, чаще выявляемая у детей и подростков, вероятно, связана с различными вирусными и бактериальными инфекциями.

Наибольшее количество вопросов вызывает этиология кольцевидной эритемы Дарье. Развитие этой формы заболевания, предположительно, может быть обусловлено грибковой инфекцией кожи, аутоиммунными процессами и приемом некоторых лекарственных средств. Кроме того, эритема Дарье нередко возникает на фоне различных гельминтозов, что также свидетельствует в пользу аутоиммунного характера заболевания. Описано множество случаев появления кольцевидной эритемы на фоне тонзиллита, других воспалительных процессов, эндокринных расстройств и нарушений гормонального фона. Онкологи отмечают, что иногда кольцевидная эритема является частью паранеопластического синдрома. Таким образом, это состояние представляет собой особую форму реактивного дерматоза различной этиологии.

Симптомы кольцевидного дерматоза

Помимо выделения перечисленных выше форм кольцевидной эритемы (ревматической, мигрирующей, Дарье), в практической дерматологии существует классификация, составленная с учетом особенностей клинического течения, которое при общих чертах различается по характеру высыпаний, продолжительности и другим характеристикам. В настоящий момент выделяют четыре клинические формы кольцевидной эритемы. Первым симптомом всех форм является образование на поверхности кожи пятен красного цвета, иногда с кожным зудом. В последующем течение каждой формы приобретает свои характерные черты.

Шелушащаяся кольцевидная эритема чаще развивается при гельминтозах и паранеопластическом синдроме. Участок покраснения со временем начинает шелушиться, в центре выявляется незначительная пигментация кожи, покраснение становится менее выраженным. Рост образования продолжается по периферии, размер патологических очагов достигает 15-20 сантиметров. Изменения центральной части выражены слабо, что в сочетании с периферическим ростом приводит к возникновению характерных образований причудливой формы. Длительность существования очага может составлять несколько месяцев, после разрешения высыпаний кожа остается пигментированной. Часто образуются новые пятна и участки кольцевидной эритемы, при многолетнем рецидивирующем течении заболевания на теле больного выявляются причудливые узоры из участков эритемы и зон гиперпигментации.

Везикулярная кольцевидная эритема имеет неясную этиологию, обычно возникает на фоне сниженного иммунитета и эндокринных расстройств. Еще на стадии красного пятна по краям очага появляются небольшие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. В дальнейшем, как и при шелушащейся кольцевидной эритеме, наблюдается периферический рост патологического очага с формированием участка гиперпигментации в центре. В процессе роста по краям очага постоянно образуются и исчезают небольшие везикулы. Течение данной формы кольцевидной эритемы хроническое рецидивирующее, высыпания могут исчезать через несколько недель или месяцев, сменяясь развитием новых очагов.

Простая кольцевидная эритема возникает при аллергии на продукты питания или лекарственные средства. Является наиболее легким вариантом заболевания, характеризуется достаточно быстрой трансформацией пятен в кольцевидные структуры. Шелушения кожи или образования везикул не происходит, единственным проявлением заболевания становится покраснение. Кольцевидные структуры бесследно разрешаются через несколько дней или даже часов после образования.

Стойкая кольцевидная эритема имеет неясную этиологию, сопровождается формированием небольших пятен и колец диаметром до 1-го сантиметра. Иногда в зоне поражения возникают везикулы или участки шелушения. Характерно длительное течение.

В литературе также описаны такие формы кольцевидной эритемы, как телеангиэктатическая, уплотненная и пурпурозная. Из-за незначительной распространенности (менее сотни случаев) некоторые дерматологи полагают, что указанных форм кольцевидной эритемы не существует, а описанные изменения являются другими кожными заболеваниями с формированием кольцевидных структур. Вопрос относительно справедливости такого мнения на сегодняшний день остается дискуссионным.

Диагностика кольцевидной эритемы

Диагноз «кольцевидная эритема» основывается на данных анамнеза и результатах дерматологического осмотра. В спорных случаях производят биопсию кожи в области патологических очагов. При осмотре дерматолога определяются эритематозные высыпания различных форм и размеров, часто в виде причудливых замкнутых линий и полос. В зависимости от формы кольцевидной эритемы наряду с покраснением кожи может наблюдаться шелушение, образование папул или везикул.

При изучении анамнеза пациента нередко выявляются заболевания, спровоцировавшие развитие данной формы реактивного дерматоза. Возможны глистная инвазия, микозы кожи, злокачественные новообразования, воспаление элементов полости рта и верхних дыхательных путей. При отсутствии перечисленных заболеваний больному могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования для оценки состояния различных органов и систем и определения причин развития кольцевидной эритемы. Особенно внимательно следует отнестись к возможности онкологического поражения, поскольку кольцевидная эритема иногда является проявлением паранеопластического синдрома.

Изменения в общем анализе крови при кольцевидной эритеме имеют неспецифический характер и, в основном, способствуют установлению природы провоцирующего фактора. Например, эозинофилия может свидетельствовать о глистной инвазии или аллергии, лейкоцитоз – об остром или хроническом воспалении. Достаточно часто при кольцевидной эритеме обнаруживается диспротеинемия – нарушение соотношения между отдельными фракциями белков плазмы. При гистологическом исследовании кожи обычно выявляется неизменный эпидермис с отеком и выраженной лейкоцитарной инфильтрацией дермы. Гистоиммунофлуоресцентный анализ подтверждает накопление иммуноглобулинов класса G у базальной мембраны эпидермиса. Дифференциальный диагноз кольцевидной эритемы проводят с себорейной экземой, кольцевидной гранулемой и сифилитической розеолой.

Лечение кольцевидной эритемы

Этиотропное лечение кольцевидной эритемы отсутствует, однако успешная терапия провоцирующего заболевания может значительно уменьшить проявления данного состояния. В зависимости от выявленной патологии проводят лечение микозов кожи, тонзиллита и заболеваний желудочно-кишечного тракта. При необходимости осуществляют санацию полости рта. В процессе лечения основного заболевания используют антибиотики, противоглистные средства и другие препараты. При наличии злокачественного новообразования план терапии определяют в зависимости от локализации, распространенности и вида неоплазии.

Наряду с лечением основного заболевания при кольцевидной эритеме проводят десенсибилизирующую терапию. Используют антигистаминные средства (цетиризин, хлоропирамин), хлорид кальция и тиосульфат натрия. Для нормализации обмена веществ пациентам назначают витаминотерапию, особенно витамины С, А и Е. Больным показана гипоаллергенная диета с увеличением количества углеводов в рационе. В тяжелых случаях для уменьшения воспалительных явлений применяют кортикостероиды (преднизолон). Местно наносят противозудные мази, при наличии везикул используют антисептические средства для предотвращения вторичной инфекции.

Прогноз и профилактика кольцевидной эритемы

В целом прогноз благоприятный. Данное состояние не угрожает жизни больного и при установлении причины развития в ряде случаев поддается полному излечению. При кольцевидной эритеме невыясненной этиологии прогноз ухудшается, поскольку специалисты могут только проводить симптоматическую терапию и осуществлять лечение выявленных заболеваний, возможно никак не связанных с поражением кожи. Иногда после интенсивной десенсибилизирующей терапии кольцевидная эритема постепенно исчезает, но через некоторое время возникает снова. В подобных случаях рекомендуется постоянно соблюдать гипоаллергенную диету, периодически принимать витамины и антигистаминные средства.

Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей, регулярной санации полости рта и предотвращении глистной инвазии. Больные кольцевидной эритемой должны регулярно посещать дерматолога даже в период ремиссии. В особо тяжелых случаях требуется постановка на диспансерный учет.

www.krasotaimedicina.ru

Кольцевидная эритема фото, лечение и диагностика

Большинство людей в этом мире болели инфекционными заболеваниями или аллергией которые проявлялись в виде высыпаний на коже они вызывают зуд и дискомфорт одной из таких заболеваний является кольцевидная эритема которая протекает хронически.

Данная статья будет актуальна молодым мужчинам так как с таким заболевания они встречаются чаще, но все остальные могут болеть данным заболеваниям. Это заболевание может возникать из-за халатности врачей которые назначили не тот препарат для лечения которое вызвало высыпание.

В этой статье вы узнаете что же такое кольцевидная эритема, фото, причины и симптомы, методику лечения и диагностики высыпаний в домашних условия, протекания болезни у младенцев, а также виды эритем.

Кольцевидная эритема — характеристика

кольцевидная эритема фото

Кольцевидная эритема — другое название центробежная кольцевидная эритема является хроническим токсико — аллергическим или инфекционно — аллергическим заболеванием. Отличительная черта — образование на кожном покрове не шелушащихся пятен, имеющих тенденцию к образованию очагов в виде колец.

Отсутствие зуда или иных субъективный ощущений может привести к тому, что больной не замечает появления центробежной эритемы. Кольцевая эритема чрезвычайно динамична, она может появиться и исчезнуть в течение двух часов.
Причиной заболевания являются очаги хронической инфекции (гайморит, тонзиллит), кандидоз, микоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства.
Кольцевидная эритема появляется в виде не шелушащихся пятен маленького раз мера кольцевидной формы. Окраска пятна бледно-розовая. Увеличиваясь, эритемы сохраняют свою форму. Внутри колец могут появиться новые образования. При этом пятно слегка вогнуто в центре и приподнято по краям.
В переводе с греческого «эритема» означает краснота. Изменение цвета вызывается внутренними и внешними факторами. Эритемы имеют большую разновидность:
Кольцевидная эритема;
Полиморфная эритема;
Токсическая эритема;
Узловая (узловатая) эритема;
Многоформная эритема.
Диаметр высыпаний находится в пределах от нескольких миллиметров до 10 см. Располагаются высыпания на плечах, туловище больного, редко – на предплечьях, голенях, бедрах, шее, лице. Характерным признаком является отсутствие пятен на ладонях, подошвах ног, на слизистых оболочках.
Кольцевидная эритема: лечение основано на устранении факторов, которые приводят к возникновению эритемы. Прогноз у этого вида эритемы благоприятный. Рекомендуется санация очагов хронической инфекции, стабилизация работы желудочно-кишечной системы.
Источник: serdcemed.ru
Виды эритем
Это заболевание, может появится как и у мужчин, так и у женщин среднего возраста. У детей кольцевидная эритема может быть специфическим проявлением ревматизма. Такие случаи встречаются у 10 процентов детей. При ревматизме с поражением сердца у детей известны случаи появления кольцевидной эритемы Лейнера. Эритема исчезает в результате лечения основного заболевания
Узловатая эритема
Данным видом кожного недуга называют регулярную патологию соединительной ткани, при которой происходит поражение кожи и жировой клетчатки, находящейся под ней. Пациенты замечают у себя на теле умеренно распространяющуюся сыпь, похожую на уплотненные узелки. Их диаметр может составлять от 0,5 до 5 см и более. При ощупывании они вызывают болезненные ощущения.
Узловатый тип нарушения может возникнуть в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. Однако, ребенок намного тяжелее переносит данное заболевание. Оно может протекать в двух формах:
Острая. При ней ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела, появляется покраснение на шее, коленях, голенях, редко можно встретить такую сыпь на лице. Цвет узелков красный, но он может меняться, приобретая фиолетовый, бурый и желтоватый оттенок. Большинство пациентов сопровождает воспалительный процесс в суставах. Болезнь в данной форме может беспокоить больного 6-7 недель.
Хроническая. Такой тип длится недолгое время. Характерной чертой этого течения является то, что узелки могут сливаться друг с другом, а также появляться вновь на старых местах.
Для облегчения симптомов можно прибегать и к нетрадиционной медицине. Можно добавить некоторые злаки, травы в свой ежедневный рацион питания. Это могут быть зеленые бобы, фасоль, базилик, укроп, тмин. В случае проявления отечности рекомендуется пить мочегонные сборы.
Сыпь, которой представлено чуть выше, лечится с помощью следующих групп медикаментов:
нестероидные средства, направленные на подавление процесса воспаления, например, Нимесил, Индометацин;
гормональные препараты, например, Преднизолон;
иодид калия, его принимают внутрь только, если не имеются противопоказания;
антибиотики, если в организме присутствует инфекционное поражение.
Кроме лекарственных средств существует еще и местная терапия, которая заключается в использовании Гепариновой мази.
При острой форме важно также придерживаться полупостельного режима, молочно – растительной диеты. Когда болезнь отступит, нельзя как минимум месяц подвергать организм физическим нагрузкам.
Экссудативная эритема
Данный тип болезни представлен проявлениями на коже, которые выступают в виде розоватых пятен и красноватых папул. Следует отметить, что при несвоевременном избавлении от них, они может увеличиться в размерах до 3 см, а иногда и больше. Такое поражение обладает расположенностью к сливанию и может развиваться внутри друг друга.
Проявляться может данная сыпь на руках, ногах, половых органах. При этом она является довольно болезненной, вызывает сильный зуд и жжение. Встретить эту разновидность кожного недуга можно как у ребенка, так и у взрослого человека.
Экссудативная разновидность начинает свое развитие, вызывая у больного много неприятных симптомов. Человек жалуется на то, что:
мучает лихорадка;
сильно болит голова;
ощущается общая слабость в организме, а также боль в мышечной ткани;
нет желания принимать пищу;
болит горло, возникает кашель;
беспокоит сыпь на коже;
Таким образом, экссудативный вид кожной болезни практически во всех случаях является аллергической реакцией. В связи с этим сначала необходимо полностью устранить источник аллергена, чтобы не допустить его контакта с пациентом.
Медикаментозная помощь заключается в назначении врачом следующих средств:
энтеросорбенты, принимаемые в случае, если причиной развития аллергической реакции стали пищевые компоненты;
антибиотики, которые назначают, если болезнь появилась вследствие стафилококковой либо стрептококковой инфекции;
кортикостероиды, используемые только при тяжелой форме патологии;
витамины, а именно средства группы В, аскорбиновая кислота, препараты калия.
Кроме того, больному могут понадобиться противогрибковые лекарства, представленные в виде мазей, аэрозолей, направленных на устранение боли, а также антисептические препараты.
Особо паниковать в случае обнаружения экссудативных высыпаний не следует. Главное вовремя начать лечиться, тогда и прогноз на выздоровление довольно благоприятный. Также стоит помнить, что терапия должна проводиться исключительно под контролем лечащего врача.
Многоформная эритема
Такая разновидность заболевания вызывает появление пятен, которые характеризуются четкими границами, могут вырасти от нескольких мм до 1,5 см. Они могут сливаться друг с другом, в результате чего образуется рисунок, напоминающий гирлянду.
Пациенты отмечают, что возникает сыпь на ногах, на кистях, причем располагаются она симметричным образом. Развиваясь, поражение кожи затрагивает все большую территорию кожного покрова и слизистую полости рта, проявляясь волнами в зависимости от степени патологии.
Пятна обладают красно-синей расцветкой, немного приподнимаются относительно поверхности кожи. Также наблюдается, что в центре очага присутствует западание. Такое поражение вызывает самую разнообразную сыпь: папулезную, пятнистую, везикулезную или буллезную.
Если больного беспокоит легкая форма, то врач прописывает лекарственные средства, устраняющие воспалительный процесс, и препараты, которые предупреждают или смягчают аллергическую реакцию. Также может проводиться местное лечение, если у человека произошло поражение слизистой оболочки рта. В этом случае назначают полоскание водным раствором Этакридина Лактата (Риванол 0,1%).
В целях устранения болезненных ощущений, которые проявляются во время приема пищи, специалист выписывает Лидокаин. Чтобы осуществлять наружную медицинскую помощь применяются мази, влажно-высыхающие повязки с десенсибилизирующими средствами.
Если пациента мучает тяжелая форма недуга, то в план терапии входит еще и прием глюкокортикоидных препаратов, например, Преднизолона. Они подавляют активность экссудативного воспалительного процесса, развивающегося в тканях.
Если наблюдается поражение вирусом герпеса, то рекомендуют Ацикловир. Если патология проявила себя снова, то следует проводить лечение антибиотиками.
При выявлении начальной стадии поражения прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Насколько успешной будет терапия, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния внутренних органов и слизистых оболочек больного.
Инфекционная эритема
Данный тип недуга представляет собой патологию, которая вызывается болезнетворными микроорганизмами. У пациентов, страдающих этим заболеванием, наблюдается общая интоксикация организма и высыпания. В большинстве случаев сначала появляется лихорадочное состояние, а затем только начинает проявляться сыпь на коже, после которой лихорадка постепенно уходит.
Высыпания на кожном покрове при инфекционном типе отличаются интенсивностью, предрасположенностью к сливанию друг с другом. В некоторых случаях патология проявляется в виде узелков или везикул. Высыпания возникают и на лице, из-за чего по щекам распространяется покраснение, как будто по ним нашлепали.
На руках и ногах поражение больше похоже на кружево, которое состоит из круглых пятен, колец и полуколец, сливающихся между собой.
Основой для выявления инфекционного кожного недуга является то, какой характер имеют высыпания, а также где они располагаются. Но от этого не зависит, какой лечебный план будет использоваться. Обычно больные терапию проводят в домашних условиях. В больницу могут положить, если обнаружена сыпь у ребёнка или у человека, которой тяжело переносит данное заболевание либо страдает осложнениями этой болезни.
Никакой особенной помощи в данном случае не понадобится. Целью терапии является избавление от беспокоящих симптомов патологии.
В связи с этим врач назначает такие медикаменты, как:
средства, направленные на подавление аллергической реакции;
жаропонижающие препараты, которые потребуются, если пациент находится в лихорадочном состоянии;
лекарства, устраняющие болевой синдром, если больной жалуется на сильные боли в суставах.
У некоторых людей такая болезнь протекает в довольно тяжелой форме, тогда в их лечебный план включают глюкокортикостероиды. Еще их могут назначить, если больной страдает тяжелыми соматическими патологиями, а также имеет слабую иммунную систему.
Кольцевидная эритема
Такой разновидностью болезни называют болезнь, при которой на кожном покрове эксцентрично растут пятна похожие на кольца. Это заболевание протекает в хронической форме и обладает инфекционно-токсической природой.
Симптоматика патологии отличается острым характером, несмотря на то, что сама по себе она хроническая и продолжительная.
Сначала пациенты замечают у себя на теле шелушащиеся пятнышки, имеющие красный или розово-желтый оттенок. С развитием заболевания сыпь у взрослых становится похожа на кольца, начинает зудеть и жечь. Они могут несколько выше поверхности кожного покрова. В диаметре сыпь может разрастаться до 15 см.
Основной задачей терапии такой эритемы является устранение той причину, из-за которой произошло прогрессирование заболевания. Кроме того необходимо проведение санации инфекционных очагов в организме. Если у пациента еще присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем, то их лечение осуществляется в обязательном порядке.
Врач может выписать следующие лекарственные средства для терапии:
анаболики;
препараты кальция и тиосульфата натрия;
антигистаминные средства, которыми обрабатываются пораженные участки;
антибиотики, имеющие широкий спектр действия, для устранения инфекционного заражения;
кортикостероиды;
компрессы, которые необходимо накладывать на болезненные места;
медикаменты, обладающие антисептическим и дезинфицирующим эффектом;
витамины;
мази для местного применения, позволяющие активизировать эпителизацию;
гомеопатические препараты;
аэрозоли для обработки очагов поражения, в составе которых содержится тиосульфат натрия.
У детей кольцевидный тип диагностируется достаточно редко. Лечится он абсолютно одинаково для любого возраста.
Появление кожного заболевания всегда доставляет дискомфорт больному, особенно, если оно возникает у маленьких детей. Одной из разновидностей таких патологий является эритема, фото, симптомы и лечение которой стоит рассмотреть более подробно.
Токсическая эритема новорожденных
Данная разновидность кожного недуга представляет собой патологию, которая вызывает на человеческом теле полиморфные высыпания. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных деток, в редких случаях можно наблюдать его у взрослых людей.
Токсическая разновидность эритемы в большинстве случаев начинает проявляться у малышей, находящихся на грудном вскармливании. Детки, которых мамы кормят смесью, имеет минимальный риск заболеть таким заболеванием.
Согласно медицинской статистике, эритема возникает у половины малышей, которым несколько дней от роду. Причиной этому становится то, что ребенок проходит процесс адаптации к окружающей среде и ее внешним факторам.
Врачи наблюдают у новорожденных следующую симптоматику:
покраснение, шелушение кожного покрова;
расширение кровеносных сосудов;
возникновение на коже розовых пятен, имеющих большой или средний размер;
появление прыщей, гнойников, пузырей с прозрачной жидкостью внутри;
образование уплотненных высыпаний;
повышенная температура тела;
ухудшение общего состояния ребенка.
Как правило, данная патология не требует какого-то определенной помощи медиков, потому что сыпь перестает беспокоить после того, как устранена ее причина. Однако, иногда врачу приходится назначать медикаментозную и физиотерапевтическую терапию.
Источник: syp-foto.ru
Симптомы
Проявления данного заболевания являются острыми, даже при характерном хроническом течении. На теле образовываются красные или розоватые пятна, которые шелушатся на поверхности и сохраняются в виде округлых очагов, выступающих над кожными покровами.
По внешним краям кольца имеют яркий красный, почти фиолетовый оттенок с диаметром до 15-20 сантиметров и более.
Там, где локализуется сыпь, больной нередко испытывает зуд. Элементы кольцевидной эритемы могут изменяться в размерах и принимать различную форму.
Патология может вызывать общие симптомы, характерные для других видов болезней. Больной испытывает приступы головной боли, общее плохое самочувствие, скачки температуры тела, а по телу могут обнаруживаться отёки. Эти симптомы, как и изменения на коже, вызывают сильный дискомфорт, особенно если у вас уже долгое время наблюдается гипопитуитаризм.
Основные формы патологии:
При шелушащейся клинической форме проявляются симптомы в виде шелушащихся по краям очагов
Везикулёзная форма вызывает появление и быстрое исчезновение округлых полостей, содержащих жидкость и выступающих над кожным покровом по краю очагов.
Для эритемы в виде гирлянд и микро гирлянд характерны симптомы в виде высыпаний на несколько часов или дней
Для кольцевидной эритемы характерно затяжное развитие и лечение, при этом сыпь в виде фестончатых сохраняется до трёх недель. После этого очаги проходят, но изменения в пигментации остаются.
С течением времени кольцевидные образования проявляются вновь, вызывая жжение различной интенсивности. Заболевание чаще локализуется в области туловища и конечностей, но встречается и на других участках тела.
Источник: asclepii.ru
Диагностика
Сложность диагностирования кольцевидной эритемы состоит в том, что симптомы недуга напоминают дерматологические проявления других заболеваний. Для начала необходимо провести серологические исследования для исключения сифилиса, так как для данного недуга характерны кожные высыпания, напоминающие по форме кольца и овалы.
В ходе проведения гистопатологического исследования дермы при кольцевидной эритеме можно заметить отечность тканей, а также наличие периваскулярного инфильтрата лимфоцитов. В ходе постановки диагноза важно исключить такие болезни, как:
Себорейная экзема
Розовый лишай Жибера
Многоморфная экссудативная эритема
Дерматит Дюринга
Саркоидоз
Третичная сифилитическая розеола
Холинергическая крапивница
Пациенту назначается серологическое обследование, чтобы удостовериться в отсутствии сифилиса, на фоне которого образуются схожие по форме и структуре пятна. Установка диагноза может быть затруднительной, поэтому врач должен во время обследования исключить все кожные заболевания со схожими проявлениями. После заключения больному прописывается обследование, чтобы выяснить, каковы причины возникновения кольцевидной эритемы.
Заболевание у детей проявляется в виде круглых пятен, сливающихся в кольца и имеющих различные оттенки красного цвета по краям. Окрашенные полоски слегка приподнимаются над участком кожи, но внутри очага сохраняется бледность.
Причины возникновения высыпаний у детей имеют токсический или аллергический характер и чаще наблюдаются среди малышей, больных ревматизмом или с отклонениями сердечной мышцы. Часто у детей не проявляется больше никаких симптомов, кроме пятен на отдельных участках тела, которые могут проявляться в течение нескольких лет.
Источник: biokrasota.ru
Лечение
Курс терапии кольцевидной эритемы направлен на лечение первичной инфекции с использованием лекарственных средств, ослабляющих симптоматику болезни. После назначения антибиотиков, сульфаниламидов и витаминных комплексов состояние больного значительно улучшается.
Дети и взрослые становятся на диспансерное наблюдение, в ходе которого назначается дополнительное местное лечение – кортикостероидные мази. При соблюдении всех рекомендаций избавление от кольцевидной эритемы быстрое и благоприятное.
Эритема Дарье на спинеУкус клеща может спровоцировать возникновение колец, которые постепенно увеличиваются в размерах. На месте образования пятен больной испытывает сильный зуд из-за жжения и боль.
Патология в большинстве случаев располагается на нижних конечностях, животе, пояснице, подмышках, в паховой области и шее. Кроме первичных поражений, укус провоцирует появление множество других высыпаний, но по форме они меньше. В центре очага проявляется корочка, которая с течением времени рубцуется.
Мигрирующая эритема является очень опасной формой кожного заболевания, поэтому её лечение должно быть незамедлительным.
У больного может повышаться температура тела, уплотняться лимфатические узлы и увеличиваться пятна. Успешное лечение основано в применении антибиотиков широкого спектра действия на ранней стадии после выявления заболевания. Самостоятельное местное лечение кольцевидной эритемы дерматологическими мазями и другими препаратами противопоказано.
Ими являются регулярные воздушные ванны и смазывание высыпаний специальными лекарствами. Очень важным моментом, на который должны обратить все мамы, кормящие грудным молоком, — это свой рацион питания. Нельзя употреблять продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию у ребенка.
Для того, чтобы вылечить долгое время длящуюся эритему, врач может назначить антигистаминные средства, биологические препараты, в состав которых входит лактобактерин, витамины Е, В6 и С, рутин.
Если сыпь наблюдается в основном в области пуповины, то врачи советуют проводить обработку гнойничков с помощью раствора спирта. Также можно делать прижигание зеленкой, 5% раствором калия. Проведя такую обработку, понадобится припудрить это место присыпкой или тальком.
Кроме того врач может назначить прием раствора глюкозы и лекарств, содержащих в себе калий. Помимо непосредственной терапии кожи пациента необходимо еще побольше поить его водичкой, гулять на свежем воздухе.
Стоит отметить, что токсичное высыпание не считается опасной для ребенка. В случае, если патология вызовет интенсивную и обширную сыпь, которая приведет к появлению мокнущей корочки, то медицинская помощь должна быть незамедлительной.
Посмотрев, что такое эритема, фото, симптомы и лечение данного заболевания, каждый человек будет вооружен необходимой информацией. Но если данный недуг проявился, все же лучше всего обратиться к врачу.
Любое проявление на коже доставляет человеку дискомфорт, поэтому необходимо всегда внимательно следить за своим здоровьем. Ни в коем случае не оставлять возникшие высыпания на коже без внимания, лучше всего посетить врача, который точно скажет, стоит ли волноваться из-за этого и какие меры нужно предпринять.
Источник: syp-foto.ru
Народные средства и рецепты
Параллельно с традиционными средствами можно использовать методы лечения травами. Проверенные рецепты:
насыпать в прогретый термос 2 ложки сухой арники, влить 2 стакана кипятка. Закрыть емкость и, укутав одеялом, настоять сутки. Процеженный настой пить 5 раз в день по 1 чайной ложке. Хранить средство в холодильнике;
100 г сухого корня арники размельчить в порошок. Добавить равное количество растопленного свиного или гусиного жира. Держать смесь на водяной бане 3 часа, время от времени помешивать. Поместить средство в фарфоровую или стеклянную посуду и плотно закупорить. Обрабатывать эритемы 3 раза в день
10 г сухой белой омелы залить 0,5 л спирта. Настаивать месяц, периодически встряхивая бутылку. Средство отфильтровать. Принимать каждый день вечером перед едой по 25-30 капель, запивая водой. Пропить месяц, сделать паузу, через 30 дней можно пройти повторный курс. Омела – ядовита, поэтому очень важно контролировать дозировку.
Для более успешного лечения важно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Необходимо регулярно делать мятный, мелиссовый или брусничный чай. Принимать средство перед едой или в промежутках между ее приемом. За день нужно выпивать не меньше 1 стакана.
Источник: vseokozhe.com
Профилактика и прогноз
Кольцевидная эритема – хроническая патология с положительным прогнозом. Лечение даст более эффективные результаты, если начать его как можно раньше. Эритема не перерождается в злокачественную, но лечить ее нужно обязательно.
В запущенных случаях на местах образований могут появиться поверхностные эрозии, которые заживая оставляют пигментные пятна. Профилактические меры:
Своевременно выявлять и лечить инфекционные и грибковые заболевания.
Следить за правильной работой ЖКТ, при возникновении проблем обследоваться и лечиться.
Контролировать прием медикаментов, в случае аллергии отказаться от них.
Избегать контакта кожи с химическими раздражителями.
Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Кольцевидная эритема – одно из заболеваний кожи, происхождение которого до конца не выяснено. Самостоятельно принимать решения о том, как лечить заболевание, нельзя. Только под контролем опытного врача можно достичь эффективного результата.
Источник: vseokozhe.com
rodinka.xyz
Кольцевидная эритема — причины, симптомы и лечение
Эритема кольцевидная – полиэтиологическое заболевание кожного покрова, имеющее эритематозный характер и склонность к рецидивированию. В результате его прогрессирования на коже человека образуются специфические кольцеобразные пятна. Также в медицинской литературе данный недуг называют центробежной кольцевидной эритемой Дарье (по имени учёного, которым патология была диагностирована). В основе развития недуга лежат токсико-аллергические и иммунные механизмы.
Онлайн консультация по заболеванию «Кольцевидная эритема».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Венеролог, Дерматолог.
Кольцевидная эритема Дарье впервые была диагностирована и описана в 1916 году. Недуг протекает в хронической форме. Более подвержены ему мужчины в молодом и среднем возрасте. Реже болезнь поражает детей и женщин.
Причины
До сих пор учёные не смогли выяснить истинных причин прогрессирования кольцевидной эритемы Дарье у людей. Некоторые медики рассматривают недуг как реактивный процесс, который может быть связан с аллергической реакцией на определенные группы медицинских препаратов, а также бактериальными или грибковыми инфекциями, которые имеют хроническое течение.

Стоит отметить и тот факт, что иногда кольцевидная эритема Дарье начинает прогрессировать у пациентов, у которых в анамнезе значится обыкновенная красная волчанка или лейкоз. Также медики не исключают связь патологии с гельминтозами.
Основные причины, которые могут спровоцировать прогрессирование кольцевидной эритемы Дарье:
наследственность;

интоксикация организма;

заболевания ЖКТ;

бактериальные инфекции;

микозы стоп;

хронический холецистит;

вирусные инфекции;

кандидоз;

диспротеинемия;

эндокринные патологии;

хронический гайморит;

фокальные инфекции;

снижение общего и местного иммунитета;

ревматизм;

остеомиелит;

также частая причина, способствующая прогрессированию кольцевидной эритемы Дарье – приём медицинских препаратов, на которые у человека начинается аллергия;

новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Виды
Кольцевидная эритема бывает трёх видов:
мигрирующая эритема. Это недуг с хроническим течением, который очень схож с дерматозом. Причиной мигрирующей эритемы врачи считают вирусные и бактериальные инфекции. Данная форма диагностируется чаще всего. Ей подвержены мужчины среднего возраста. Также стоит отметить, что мигрирующую эритему лечить более просто, чем остальные формы;

кольцевидная ревматическая эритема. Эта форма является специфическим симптомом ревматизма. На теле человека она проявляется в виде кольцевидных пятен, имеющих бледно-розовую окраску. В отличие от мигрирующей формы, ревматическая диагностируется преимущественно у детей и подростков;

кольцевидная центробежная эритема Дарье. В этом случае этиология не известна. Симптомы патологии довольно специфические. На коже образуются кольцевидные эритемы, которые постепенно приобретают форму валика и начинают возвышаться над поверхностью кожного покрова. Образования при центробежной эритеме Дарье имеют свойство расти или изменять свою основную форму.

Центробежная эритема Дарье
Клинические формы недуга:
простая гирляндообразная кольцевидная эритема. В этом случае на коже образуются пятна, которые очень быстро исчезают. Временной диапазон – от пары часов до двух дней;

шелушащаяся кольцевидная эритема. Кожа на краях сформированных пятен постоянно шелушится;

стойкая кольцевидная микрогирляндообразная эритема. На поверхности кожного покрова формируются пятна, диаметр которых не превышает одного сантиметра;

везикулярная кольцевидная эритема. Характерная особенность – по краям пятен образуются везикулы. Это патологические образования, которые внутри наполнены экссудатом. Они появляются быстро и так же быстро исчезают.

Внешний вид
Образования при кольцевидной эритеме имеют характерный внешний вид:
имеют форму кольца;

элементы имеют склонность к периферическому росту;

центр образования всегда бледный, края же уртикарные;

поверхность в центре образования гладкая и плоская;

при данной патологии кольцевидные образования имеют тенденцию к слиянию с последующим образованием дуг или гирлянд;

фестончатые элементы существуют на коже не более 2–3 недель. После этого они исчезают, а на коже образуется пигментация. Через определённый промежуток времени начинают формироваться новые элементы;

расположение элементов – конечности, торс, живот спина. В более редких клинических ситуациях патологические элементы локализуются на ягодицах, лице, шее или губах.

Симптомы

Кольцевидная эритема на туловище
первый симптом – появление на кожном покрове красных пятен;

рост образований очень быстрый. В диаметре они могут достигать 20 см;

пятна возвышаются над кожным покровом;

возле сформированных старых очагов могут формироваться новые;

на теле создаётся кружевной узор;

жжение;

слабый зуд;

высыпания возникают приступообразно;

новые образования имеют интересную особенность – они могут появляться более активно, если у человека повышается температура тела или он долго пребывает под солнечными лучами.

Диагностика
При первых симптомах, которые указывают на прогрессирование недуга, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой болезни занимается врач дерматолог или венеролог. Врач сможет точно определить форму недуга, а также причину, которая могла спровоцировать его прогрессирование.
Стандартная программа диагностики включает в себя:

биопсию кожи;

серологическое исследование;

гистопатологическое исследование;

микологическое исследование;

исследование на предмет наличия онкологии;

гематологическое исследование.

Лечение
Основная цель лечения данного вида эритемы – устранить причину, которая привела к прогрессированию патологии, а также провести санацию очагов инфекции в организме. При наличии сопутствующих патологий также проводится и их лечение.
Препараты, которые назначают для лечения кольцевидной эритемы:
анаболические соединения;

препараты кальция и тиосульфата натрия;

антигистаминные гели для обработки патологических элементов;

антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальное лечение назначают в том случае, если есть подозрение, что причиной прогрессирования болезни является бактериальная инфекция;

кортикостероидные препараты;

на места локализации патологических элементов накладывают специальные компрессы;

антигистаминные препараты для системного применения;

средства с антисептическими и дезинфицирующими свойствами;

витаминотерапия;

мази, в состав которых входят вещества, благотворно влияющие на процесс эпителизации;

гомеопатические средства;

очаги обрабатывают аэрозольными препаратами, которые в своём составе содержат тиосульфат натрия.

Эритема у детей
Кольцевидная эритема у детей проявляется довольно редко. Как правило, на коже ребёнка появляются пурпурные, синюшные или розовые кольца, которые причудливо переплетаются между собой, образую специфический узор. Лечение патологии у детей проводится по тому же принципу, что и у взрослых – сначала выявляют и устраняют причину развития патологии, потом проводят санацию очагов инфекции в организме, а также лечение фоновых патологий ЖКТ, эндокринной системы.
Профилактика
Профилактика кольцевидной эритемы довольно проста и включает в себя следующие мероприятия:
увлажнение кожного покрова;

соблюдение правил личной гигиены;

своевременное и корректное лечение недугов ЖКТ и эндокринной системы;

своевременно сменять нательное белье;

если на коже возникли повреждения, то их сразу же необходимо обработать антисептическими препаратами;

регулярно проходить профилактический осмотр у специалистов.

simptomer.ru
для каких заболеваний характерно анулярное пятно, а также лечение центробежной эритемы Дарье
Непонятные пятна на коже — это повод обратиться за помощью к врачу дерматологу. Ведь даже если недуг не доставляет ощутимого дискомфорта, он может быть реакцией организма на разные неполадки. Так, одной из возможных причин такого симптома является кольцевидная эритема.
Причины пятен на коже в виде кольца
Пятна на коже в виде кольца могут представлять собой кольцевидную эритему, которая также носит наименование стойкой или анулярной эритемы. Этот недуг может вызываться различными факторами и склонен к рецидивам. Чаще всего его диагностируют у детей, подростков и молодых мужчин.
На сегодняшний день точные причины развития кольцевидной эритемы пока не известны ученым. Однако специалисты делают некоторые предположения о связи между ее возникновением и воздействием определенных факторов — вирусов, инфекций и прочих проблем со здоровьем.

Центробежное пятно Дарье
Происхождение кольцевидной эритемы Дарье вызывает особенно много вопросов у ученых, так как выявить причины появления такого недомогания пока совершенно не удалось.
Некоторые специалисты предполагают, что развитие данной разновидности недуга может быть связано с грибковыми поражениями кожи. Также есть теория, что в основе кожной симптоматики находятся аутоиммунные процессы или генетическая предрасположенность. Еще эритема Дарье может возникать под воздействием некоторых медикаментов.
Для каких заболеваний характерна?
Развитие кольцевидной эритемы может провоцироваться рядом недугов, представленных:
Патологиями пищеварительного тракта.
Различными видами интоксикации организма.
Бактериальными и вирусными поражениями.
Фокальными инфекциями, представленными тонзиллитом, холециститом, остеомиелитом, гайморитом и пр.
Нарушениями в деятельности иммунной системы.
Грибковыми недугами кожи.
Эндокринными болезнями.
Онкологическими процессами. Эритема может быть частью паранеопластического синдрома (симптомокомплекса раковых заболеваний).
Паразитарными инфекциями.
Диспротеинемией (при данном состоянии нарушается соотношение белков в теле).
Так как на сегодняшний день механизм развития кольцевидной эритемы остается пока что не изученным до конца, пока нет возможности выяснить, какие факторы способны запустить ее прогрессирование. Это несколько затрудняет терапию и уменьшает ее эффективность.

Аннулярное покраснение при ревматизме
Возникновение кольцевидной эритемы иногда может быть специфическим проявлением ревматизма в активной фазе. Такая патология чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, а также у взрослых пациентов до 30 лет. Красные пятна на коже могут появляться в различные фазы ревматического процесса, они могут наблюдаться при полиартрите либо ревмокардите, а иногда становятся явными до возникновения прочих симптомов ревматизма. При текущем ревматическом процессе эритема может предупреждать об очередной атаке недуга либо его обострении.
Кольцевое пятно при вирусных инфекциях
Некоторые вирусные инфекции могут привести к изменениям в работе организма и спровоцировать появление мигрирующей эритемы. Это хронический недуг, который схож по своим особенностям с дерматозом. Чаще всего его диагностируют у мужчин среднего возраста, и врачи уверяют, что данная форма недуга поддается терапии проще, чем остальные виды кольцевидной эритемы. Возможно появление мигрирующей эритемы после укусов клещей и прочих насекомых.
Симптомы
Для классической кольцевидной эритемы Дарье характерно острое начало:

Кожные покровы покрываются монетовидными пятнами красной либо розовато-желтой окраски. Они могут вырастать до 15 см в диаметре.
Пятна не чешутся и не зудят, также нет и шелушения. Иногда окантовка шелушится или покрывается везикулами — поверхностными полостями, заполненными экссудатом.
Больного может беспокоить некоторое недомогание, увеличение температурных показателей, головная боль.
Кожа может становиться отечной.
Пятна локализуются большей частью на туловище, в районе грудной клетки, на коже живота и спины, а еще на поверхности конечностей. Возможно расположение кругов на лице и в ягодичной области.
Кольца при кольцевидной эритеме часто растут и сливаются, иногда они складываются в дуги либо гирлянды. Возможно формирование ажурных элементов. Центральная часть таких пятен покрыта гладкой и бледной кожей, а внешний край несколько возвышается над окружающими кожными покровами и имеет ярко-красную либо пурпурно-фиолетовую окраску. При ревматической эритеме цвет окантовки чаще всего не сильно выражен — она кажется бледно-розовой.
Кольца обычно остаются на коже в течение пары-тройки недель, далее исчезают, оставляя после себя места с застойной пигментацией.
Иногда пятна появляются на коже буквально за полчаса, например, при воздействии солнца либо холода, а затем так же быстро исчезают. Возможно развитие хронической формы недуга, которая обостряется в период межсезонья, а также летом.

Особенности у детей
У деток чаще всего диагностируют кольцевидную эритему ревматического происхождения, она может возникать при развитии полиартрита, ревмокардита либо ревматизма. Специалисты называют такой недуг особенным термином — кольцевидная эритема Лейнера. Болезнь имеет ряд специфичных симптомов:
На коже туловища малыша появляются ярко-красные пятна, размером около пятикопеечной монеты. Они склонны к расширению и сливанию между собой.
Они не доставляют ребенку никакого дискомфорта, не вызывают желания почесаться.
Пятна присутствуют на теле в течение довольно продолжительного времени и проходят после успешной терапии основного ревматологического недуга.
Если основное заболевание становится хроническим, кольцевидная эритема у детей часто рецидивирует. Врачи уверены, что такое развитие событий связано с тяжелыми осложнениями на сердце и сосуды.
Диагностика
Даже опытные врачи могут сталкиваться с некоторыми сложностями при диагностике кольцевидной эритемы, ведь ее проявления напоминают многие дерматологические недуги, начиная от себорейной экземы и лишая и оканчивая сифилисом. Поэтому для постановки точного диагноза может потребоваться:
Микроскопическое исследование соскоба с кожи.
Выполнение разных анализов крови.
Гистология биоптата (материала с пораженного участка).
Проведение комплекса микологических анализов.
Для выяснения точных причин появления эритемы иногда требуется консультация прочих узких специалистов, например, ревматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и онколога.
Лечение
Терапия кольцевидной эритемы должна носить исключительно комплексный характер и может включать в себя:
Лечение состояний, предположительно вызвавших пятна на коже. В частности, осуществляется санация хронических очагов инфекции, стабилизируется работа пищеварительного тракта и других органов и систем тела.
Антибиотикотерапию.
Прием гормональных медикаментов.
Обработку очагов поражения.
Использование методик народной медицины.
Организацию диетического питания.
Методики терапии подбираются в индивидуальном порядке опытным врачом.
Лекарства
Медикаменты при лечении кольцевидной эритемы выполняют разные функции:
Для уменьшения неприятной симптоматики — красноты и отечности кожа, жжения и распространения эритемы врачи часто прописывают прием антигистаминных лекарств. Выбор отдают препаратам последних поколений, которые нужно принимать лишь раз в сутки, и которые не дают ощущения сонливости — Лоратадину, Цетиризину и пр.
Для подавления патогенной микрофлоры применяют антимикотические лекарства или антибактериальные средства, в частности, азитромицин, доксициклин, пенициллины и фторхинолоны.
При тяжелом течении недуга может понадобиться кратковременный прием гормональных таблеток — они очень быстро купируют воспалительные процессы, но не подходят для продолжительного использования.
Детям обычно также назначают гомеопатические лекарства, к примеру, Селия либо Бариум муриатикум. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
Пятна на коже требуют систематической местной обработки при помощи:
Антисептиков — Мирамистина, Хлоргексидина и пр.
Антигистаминных гелей, например, Фенистила.
Антибактериальных мазей.
Гормональных мазей, которые имеют в своем составе кортикостероиды в небольшом количестве.
Комбинированных лекарств. В частности, довольно часто пациентам с такой проблемой прописывают спрей Полькортолон ТС, который вмещает в себя антибиотик и гормон-кортикостероид.
Репаративных мазей или кремов, которые стимулируют процессы регенерации. С этой целью могут применяться препараты Бепантен, Солкосерил, Актовегин и пр.
Лечение ревматической эритемы у детей заключается лишь в устранении основного заболевания. Пятна на коже можно обрабатывать антисептиками и репаративными мазями.
Диета
В принципе, при лечении кольцевой эритемы больным не нужно придерживаться какого-то особенного питания. Рацион должен быть питательным и полезным. Большинство врачей настоятельно рекомендуют исключить откровенно вредную и высокоаллергенную пищу:

Жирное мясо и бульоны на его основе.
Жирную рыбу, супы с ней.
Консервы, копчености, соления, маринады.
Морепродукты, икру.
Сладости, изделия из шоколада, а также продукты пчеловодства.
Кофе, крепкий чай и какао.
Газировку.
Аллергенные овощи и фрукты.
Орешки с грибами.
Само собой, под запретом находится спиртное. Лучше всего придерживаться диетического гипоаллергенного питания вплоть до полного исчезновения пятен с кожи.
Народные средства
Большинство врачей довольно-таки положительно относятся к применению средств народной медицины, но настаивают на предварительном согласовании такой терапии с лечащим специалистом. При лечении кольцевидной эритемы может использоваться:
Арника. 2 ст. л. листвы этого растения заварите 400 мл кипятка и укупорьте в термосе на сутки. Процедите и пейте по 1 ч. л. пять раз в сутки. Готовое лекарство держите в холодильнике.

Брусника, мелисса либо мята. Каждое из этих растений отлично подходит для приготовления лечебного чая. Чтобы заварить его используйте 1 ст. л. растительного сырья на 0,5 л кипятка. Пейте в течение дня.
Шиповник. Такие яркие плоды замечательно укрепляют иммунитет. 2 ст. л. сырья заварите 0,5 л кипятка и оставьте в термосе на 12 часов. Пейте на протяжении дня.
Алоэ. Старый лист такого растения подержите в холодильнике, обернув бумагой, пять суток. После промойте его, обсушите и измельчите блендером. Добавьте к 200 гр. полученного сырья 20 мл масла чайного дерева, 100 мл аптечного глицерина, 100 мл меда и 10 ампул жидкого витамина Е. Полученную смесь необходимо довести до однородности, хранить в холодильнике и использовать для смазывания пораженных участков несколько раз в сутки.
Ромашка или календула. Такие травки отлично подходят для приготовления травяных ванн. Литровую банку сухих цветков отварите в кастрюле воды и оставьте до остывания. Готовый экстракт процедите и добавьте в подготовленную ванну. Купайтесь около 20 мин. Проводите такие процедуры раз в три дня, всего совершите десять процедур.
Стоит учитывать, что каждое из народных средств может провоцировать реакции индивидуальной непереносимости. Поэтому перед применением разных травок нелишним будет провести аллерготест на нежной коже локтевого сгиба.

moyakoja.ru
причины появления высыпаний на коже, виды заболевания, лечение
Эритемой называют покраснение и локальную отечность кожи, обусловленные расширением кровеносных сосудов и застоем крови. Это распространенное поражение кожи, но есть его более редкая разновидность — кольцевидная эритема. Она представляет собой пятно округлой формы с поднятым краем, внутри которого располагается зона неизмененного эпидермиса. Именно поэтому ее называют кольцевой эритемой.
Причины развития заболевания
Ученым до сих пор не удалось установить точные причины развития патологии. По мнению большинства врачей, появление красных колец на коже обусловлено генетической предрасположенностью и склонностью конкретного человека к аллергическим реакциям.
За годы исследований были выявлены следующие провоцирующие факторы:
Болезни ЖКТ.
Интоксикации организма различной этиологии.
Инфекционные болезни.
Нарушения в работе иммунной системы.
Грибковые заболевания кожи.
Эндокринные болезни.
Злокачественные опухоли.
Доброкачественные новообразования.
Паразитарные инфекции.
Нарушение белкового обмена в организме.
Аллергия на некоторые лекарственные препараты.
Из-за того, что медикам пока не удалось до конца изучить механизм развития кольцевидной эритемы, причины патологии в основной свой массе остаются незамеченными. Это негативно сказывается на терапии, так как ее эффективность сильно снижается.
Симптомы патологии
Поскольку эритема — это кожное заболевание, то первые симптомы болезни появляются на поверхности эпидермиса. Первоначально появляется сыпь красного или розово-желтого цвета. Пятна постепенно увеличиваются в размерах и начинают шелушиться.
При дальнейшем развитии болезни по периметру пятен формируются кольцевидные элементы. Они слега возвышаются над поверхностью эпидермиса. Кольца приобретают более яркую окраску, чем центр пятна. К этому моменту диаметр поражения может достигать 15 см. В некоторых случаях пациенты жалуются на появление сильного зуда в центре эритематозного пятна.
Эритематозную сыпь можно определить по следующим признакам:
Очаг поражения имеет форму кольца.
Края пятна темнее, чем центр.
Внутренняя зона пятна плоская и гладкая.
Очаги поражения имеют склонность к разрастанию.
Иногда отдельные пятна сливаются. Это приводит к появлению гирлянд и дуг.
Эритематозная сыпь наблюдается, как правило, не дольше 3 недель. Затем пятна постепенно исчезают, оставляя после себя отчетливо видимые зоны повышенной пигментации кожи.
Локализуются эритематозные элементы в основном на спине, конечностях и животе. Очень редко анулярная эритема появляется на лице и шее.
Виды заболевания
Существует несколько видов кольцевидной эритемы. Они отличаются по внешнему виду и клиническим проявлениям. Врачи выделяют 3 основные формы болезни.
Центробежная форма
На начальном этапе развития эритематозные пятна имеют вид плотного валика, существенно выступающего над поверхностью эпидермиса. По мере развития заболевания пятно разрастается, превращаясь в красное кольцо на коже, соответствующее типичным эритематозным элементам.
К центробежной форме относится кольцевидная эритема Дарье, которую врачи связывают с формированием онкологии, поскольку она появляется на фоне миелопролиферативных изменений в клетках эпидермиса.
Эта форма патологии появляется в основном у людей старше 50 лет. Пол пациента роли не играет.
Болезнь развивается остро, но затем ее прогресс замедляется. Полный цикл развития кольцевидной эритемы Дарье может длиться десятки лет.
Болезнь можно определить по следующим симптомам:
На теле возникают пятна розового цвета с шелушащейся поверхностью.
Из них формируются эритематозные элементы кольцевидной формы с приподнятым краем и гладким центром. Диаметр образований не превышает 2 см. Их граница со временем приобретает бордовый цвет.
Размер пятен увеличивает до 15 см.
Кольца сливают, формируя дуги и фестончатые образования.
Завершается цикл исчезновением эритематозных образований. После них остаются большие пигментные пятна.
Болезнь на этом не заканчивается. Спустя некоторое время рядом с зонами пигментации формируются новые кольца.
Проявления болезни, как правило, появляются на животе, спине и в верхних отделах конечностей. Намного реже кольцевидные образования проступают на шее и лице.
Стоит отметить, что эритема Дарье имеет только внешние проявления. Никаких других симптомов она не дает.
Мигрирующая эритема
Болезнь начинается с появления красной сыпи. Очаги покраснения постепенно увеличиваются, и на их краях формируется валик. В центре поражения кожа очищается и становится похожей на здоровую.
Этот вид патологии чаще всего проявляется после укуса иксодового клеща. Паразит прокусывает верхний слой эпидермиса и впрыскивает в рану бактерию. Последняя способна вызывать болезнь Лайма.
Мигрирующая эритема имеет две отличительные черты:
При отсутствии лечения бактерия, спровоцировавшая заболевание, может мигрировать. Она поражает сердце, суставы и нервную систему.
При наступлении беременности в течение нескольких дней после укуса бактерия передастся будущему ребенку.
Мигрирующая эритема требует незамедлительного лечения. Если с терапией затянуть, то болезнь перейдет в хроническую форму. Справиться с ней будет очень сложно.
Ревматическая разновидность
Это вторичная эритема, появляющаяся при переходе ревматизма в активную фазу.
У взрослого населения эта форма патологии встречается очень редко. Статистика говорит о 2% диагностированных случаев. Чаще всего болезнь выявляют у детей и молодежи в возрасте до 30 лет.
Очаги поражения имеют вид круглых пятен, окрашенных в бледно-розовый, пурпурный или синевато-розовый цвет. Границы пятен могут быть замкнутыми или полузамкнутыми.
Эритематозные образования при ревматической эритеме имеют склонность к слиянию. В этом случае они образуют сложные кружева на коже пациента.
В большинстве случаев граница пятен не возвышается над поверхностью эпидермиса. Внутренняя зона бледнее окружающей очаг поражения здоровой кожи.
По клиническим проявлениям кольцевая эритема делится на следующие разновидности:
Шелушащаяся. Она обычно сопутствует гельминтозам и паранеопалстическому синдрому. Характеризуется болезнь существенным шелушением измененных участков эпидермиса. Поначалу центральная часть колец имеет незначительную пигментацию, но со временем она проходит, и кожа начинает выглядеть здоровой.
Везикулярная. Что вызывает эту разновидность болезни, врачам неизвестно. Предполагается, что в этом виноваты эндокринные расстройства и сниженный иммунитет. В самом начале развития по периметру зон покраснения появляются маленькие пузырьки с серозным содержимым. Следом начинается периферический рост зоны поражения. При этом на границах очагов поражения время от времени появляются небольшие везикулы. Кожа в центре таких зон подвергается гиперпигментации.
Простая или гирляндообразная. Эта разновидность заболевания всегда появляется как аллергическая реакция организма на продукты питания или медикаментозные препараты. Она считается самой легкой из всех эритем. Кольцевидные структуры формируются очень быстро. Кожа внутри их не шелушится и не зудит. Аллергические проявления могут исчезнуть через несколько часов или дней после появления, не оставляя никаких следов.
Стойкая. Эта форма эритемы характеризуется появлением небольших пятен и кольцевидных структур диаметром не более 1 см. Внутри зон поражения могут появляться как везикулы, так и очаги поражения. Сформировавшиеся структуры могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
В медицинской литературе можно найти описание телеангиэктатической, уплотненной и пурпурной форм эритемы. Но они настолько редко встречаются, что современные врачи склонны отрицать их существование. А в книгах описаны признаки других кожных болезней, сопровождающихся образованием кольцевидных структур.
Постановка диагноза
Врачам во время диагностики приходится делать анализ пораженной ткани, поскольку пятна на эпидермисе имеют схожесть проявлениями других кожных болезней.
Из биоптата в лабораторных условиях готовятся препараты, которые затем изучаются под микроскопом. При необходимости препараты подвергаются специфическому окрашиванию.
Такой подход позволяет отличить кольцевидную эритему от таких болезней, как:
Себорейная экзема.
Розовый лишай Жибера.
Кольцевидная гранулема.
Коксикодермия.
Сифилитическая розеола.
Лечение патологии невозможно начать, не определив причины, вызвавшие ее. Биохимический анализ крови позволяет выявить аллергию по повышению иммуноглобулина Е. При злокачественных образованиях будет отмечаться снижение гемоглобина и ускорение СОЭ. Серологическое исследование плазмы дает возможность выявить Лайм-боррелиоз, проявляющийся мигрирующей эритемой.
Инструментальные методы исследования в такой диагностике используются только в тех случаях, если врач подозревает наличие у пациента злокачественных опухолей.
Лечение кольцевидной эритемы
Врачи не рассматривают эту патологию как самостоятельное заболевание. Поэтому терапия назначается с учетом первопричины.
Составлением терапевтической схемы занимаются дерматолог и врач, специализация которого соответствует основному недугу. Это может быть ревматолог, иммунолог, инфекционист, невролог или эндокринолог.
Необходимость госпитализации определяется на месте по состоянию пациента. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях либо амбулаторно.
Терапия должна быть комплексной, поэтому врачи при лечении применяют как медикаменты, так и средства для наружного применения.
Внешние проявления болезни можно устранить с помощью следующих средств:
Антигистаминные кремы и мази. Они прекрасно справляются с покраснением и отечностью тканей. Их рекомендуется использовать при любых видах аллергических реакций.
Мази с цинком. Это Деситин и Скин-кап. Они снимают зуд и уменьшают шелушение.
Глюкокортикоидные мази Синафлан и Акридерм. Они существенно замедляют Т-лимфоциты, за счет чего происходит уменьшение внешних проявлений болезни.
Все эти препараты можно использовать только с назначения врача и с полным соблюдением инструкции. Если их применять неправильно, то есть вероятность вызвать вторичные бактериальные инфекции.
В качестве системной терапии больному назначаются следующие препараты:
Антибиотики. Их применяют в тех случаях, когда эритема носит инфекционный характер. Курс Пенициллина или Амоксициллина не превышает 10 дней.
Цитостатики. Чаще всего назначают Метотрексат. Препарат угнетает иммунные клетки, что дает хороший эффект при аутоиммунном характере заболевания.
Противоглистные препараты. Наиболее эффективны Декарис и Пирантел. Их назначают при выявлении в каловых массах пациента яиц глистов.
Глюкокортикоиды. Это такие препараты, как: Дексаметазон, Кеналог, Максидекс, Бетаспан, Дипроспан. Они эффективны при ревматическом характере заболевания.
Все лекарства выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях. Последние рекомендуется использовать при тяжелом течение болезни, так как они быстрее дают ожидаемый эффект.
chebo.pro
Кольцевидная эритема: о чем говорит появление красных колец на коже
Патологические процессы, возникающие в организме человека, очень часто дают о себе знать, путем возникновения характерных симптомов на коже. Воспалительные элементы, покраснения и отеки, а также многие другие изменения могут говорить о наличии тех или иных заболеваний. Появление на коже кольцевидной эритемы также является тревожным звоночком для пациента, сигнализирующим об угрозе. В сегодняшней статье на estet-portal.com узнайте, о чем говорит появление кольцевидной эритемы на коже, и какие ее особенности помогут установить правильный диагноз.
Кольцевидная эритема как признак патологического процесса
Появление красных пятен на коже – это достаточно частое явление, с которым сталкивается каждый человек. Покраснение кожи может сопровождать многие физиологические процессы, однако в некоторых случаях оно сигнализирует о патологии.

Эритема – это аномальное покраснение кожи, связанное с расширение кровеносных сосудов и застоем крови в них.

Кольцевидная эритема называется именно так, потому что характеризуется появлением на коже колец красного цвета с приподнятыми краями, ограничивающими участки неизмененной кожи. Такие кольцевидные красные пятна не являются самостоятельным заболеванием, но сигнализируют о патологическом процессе, причину которого необходимо выяснить.
Кольцевидная эритема:
основные причины возникновения кольцевидной эритемы на коже;

патогенетические механизмы развития кольцевидной эритемы;

особенности кольцевидной эритемы при разных заболеваниях.

Основные причины возникновения кольцевидной эритемы на коже
Появление кольцевидной эритемы на коже может быть признаком патологических процессов, происходящих практически в любых структурах организма. Среди основных причин возникновения кольцевидной эритемы выделяют:
аллергические реакции;

ревматические и другие аутоиммунные заболевания;

грибковые инфекции;

нарушения гормонального фона;

глистные инвазии;

патологии иммунной системы;

интоксикации различного генеза;

злокачественные новообразования;

болезнь Лайма;

туберкулез;

хронические локальные очаги инфекционного процесса;

патологии желудочно-кишечного тракта.

Появление кольцевидной эритемы может сигнализировать о любом из этих патологических процессов, поэтому правильный диагноз необходимо уточнять.
Патогенетические механизмы развития кольцевидной эритемы
Патогенез развития кольцевидной эритемы достаточно прост, но его понимание играет очень важную роль для специалистов. Связывают появление красных колец на коже с патологической реакцией сосудов. Известно, что, под воздействием определенных факторов, в зависимости от основного заболевания, расположенные в коже капилляры расширяются, в них замедляется ток крови и повышается давление жидкости в просвете. Это приводит к тому, что часть плазмы выходит в окружающие ткани и образует местный отек – это объясняет приподнятые края кольцевидной эритемы. Кроме жидкости, в ткани выходят и Т-лимфоциты, подтверждающие тесную связь патологии с работой иммунной системы.
Особенности кольцевидной эритемы при разных заболеваниях
Кольцевидная эритема изначально проявляется в виде округлого красного пятна, слегка приподнятого над поверхностью кожи. При надавливании это пятно бледнеет или даже полностью исчезает. Постепенно в центре эритематозного пятна формируется очаг просветления, кожа становится розовой, затем приобретает обычный окрас. В зависимости от того, какие особенности эритемы наблюдаются в каждом отдельном случае, можно заподозрить то или иное заболевание:
при ревматизме границы эритематозных колец нечеткие, бледно-розового цвета, могут располагаться на любых участках кожи, но чаще на плечах и туловище. Кроме кольцевидной эритемы, возникают такие симптомы, как боль в мышцах и суставах, ограничение подвижности, повышении температуры тела более 38°С, нарушения работы сердца;

кольцевидная эритема при болезни Лайма характеризуется наличием в центре покраснения округлой геморрагической корочки или эрозии – это место укуса клеща. Характерны также симптомы интоксикации: слабость, повышение температуры, ломота в мышцах, и другие;

кольцевидная эритема аллергической природы зачастую яркая, отек очень выражен, характерен кожный зуд. Эритема может сочетаться с сыпью по типу крапивницы, отеком Квинке, ринитом или конъюнктивитом.

Появление кольцевидной эритемы на коже – это серьезный симптом, на который обязательно необходимо обратить внимание.

Правильно собранный анамнез, внимательный осмотр пациента и проведение необходимых дополнительных исследований поможет установить верный диагноз и устранить патологию. estet-portal.com благодарит вас за внимание.
Читайте также: «Узловатая эритема: почему важна диагностика провоцирующего заболевания».

estet-portal.com
фото, симптомы и отличия разных форм заболевания
Группа дерматологических заболеваний с похожими проявлениями в виде округлых эритематозных изменений имеет общее название — кольцевидная эритема. Патологии развиваются по разным причинам, имеют свои особенности клинической симптоматики. Большая часть из них встречается с одинаковой частотой, вне зависимости от половой принадлежности. Рассмотрим варианты проявления кольцевидной эритемы на фото.
Классификация
В настоящее время специалистами выделяется четыре основные формы этой кожной патологии. Но начальные симптомы обычно одинаковы, как это можно увидеть на прилагаемом фото.
Практически всегда у пациента появляется одно или несколько пятен, иногда процесс сопровождается зудом.
Шелушащаяся
Причиной такого отклонения становится глистная инвазия или паранеопластический синдром. В месте нарушения развивается покраснение, начинается формирование чешуек, центральная часть темнеет. Такие образования имеют склонность к разрастанию, поэтому могут достигать значительных размеров — до 15—20 см в диаметре, что это хорошо видно на следующем фото.
Для этой разновидности кольцевидной эритемы характерно развитие нарушений в виде узоров и причудливых рисунков на фоне шелушения. Такое явление показано на приложенных фотографиях.
Симптомы наблюдаются в течение нескольких месяцев, а потом высыпания разрешаются, но на этих местах остаются участки гиперпигментации.
Везикулярная
Как показывает следующая фотография, везикулярная кольцевидная эритема проявляется не только покраснением, но и появление пузырьков с жидкостью. Причиной этой формы дерматита становится нарушение в работе органов внутренней секреции или снижение защитных сил организма.
Отмечается склонность очагов к периферическому росту и появление пигментированных участков. По периферии постоянно возникают, а потом разрешаются, мелкие везикулы. Для заболевания характерно хроническое течение с чередованием обострения и ремиссии.
Простая
Простая кольцевая эритема, фото которой прилагается ниже, относится к легким формам патологии.
Это своеобразное аллергическое проявление в ответ на употребление некоторых продуктов питания или использование лекарственных препаратов. Шелушение при ней не отмечается, а после устранения причины пятна довольно быстро регрессируют, не оставляя следа.
Стойкая
Стойкая кольцевая разновидность заболевания характеризуется маленькими размерами высыпаний, обычно они не достигают в диаметре 1 см.
Иногда в области поражения отмечается появление маленьких пузырьков или незначительного отшелушивания эпидермиса. Образование на одном месте может находиться в течение длительного времени. Стойкую эритему можно рассмотреть на прилагаемом фото.
Центробежная
Центробежная кольцевая эритема появляется по неизвестной причине. На кожных покровах в области туловища (гораздо реже поражаются конечности или лицо) появляются красные или розовые пятна, по краям их образуется валик, возвышающийся над поверхностью. Рассмотреть эту разновидность позволяет следующее фото. Центральный участок высыпания образуется неизмененной кожей. Такое явление носит еще одно название — эритемы Дарье.
Центробежная разновидность этой патологии получила свое название потому, что имеет склонность к усиленному росту по периферии. Некоторые специалисты связывают ее с раковой опухолью молочной железы у женщин или поражением органов пищеварения.
kozhainfo.com
No related posts.