Лечение околоротовой дерматит – Лечение околоротового дерматита — health-post.ru

Лечение околоротового дерматита — health-post.ru

околоротовой дерматит

Околоротовой дерматит  – довольно редкое заболевание, встречающееся только у одного процента населения. Страдают этим заболеванием чаще всего женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. Такой вид дерматита в медицине носит так же название периоральный.

Кожа на подбородке и вокруг рта начинает краснеть при околоротовом дерматите. Затем появляются прыщи и папулы, которые при отсутствии лечение разрастаются. Все это создает эстетический и физический дискомфорт. На фото с изображением дерматита отчетливо видно что представляет из себя заболевание.

околоротовой дерматит

Симптомы

• Основным симптомом периорального дерматита является зуд и жжение вокруг рта.
• Возникает неприятное ощущения стянутости кожи.
• На кожном покрове появляется покраснение.
• Небольшие прыщи, которые становятся гнойниками. Образуют на коже скопления.

При возникновении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, так как появление симптомов может говорить о развитии других заболеваний. К примеру, аллергическая реакция, контактный дерматит или стероидные угри. Для того, что бы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач проведет исследование соскоба. При околоротовом дерматите на коже могут не появиться покраснения.

Лечебные мероприятия

Лечение околоротового дерматита всегда проводят в два этапа. Сначала отменяются все гормональные препараты и снятие негативных последствий, связанных с их отменой. Но кроме медикаментов рекомендуется так же на период лечения отказаться от косметических и гигиенических средств для кожи лица. Это необходимо для того, что бы врач мог видеть полную клиническую картину заболевания. Стоит учитывать, что общее состояние пациента на некоторое время может значительно ухудшиться, но затем наступает улучшение.

Уход за кожей вокруг рта так же очень важен в период лечения. В том случае, если дерматит имеет легкую форму, то можно применять ромашковый отвар. Эмульсии, на основе масел применяются при явно выраженных симптомов, когда заболевание поражает достаточно большую область.

Лекарственные препараты

В период первого этапа лечения используют чаще всего лекарственные средства:

• Мази, гели и крема на основе Метронидазола. Препарат наносят два раза в сутки. Применять можно так же и гелевый Эритромицин. Данный препарат является антибиотиком и уже продолжительное время его используют в лечебной практике.
  Эритромицин

• Специальное молочко Протопик. Обычно его назначают пациентам для снятия противовоспалительного эффекта.
• Скен – Кап. Лекарство на основе цинка. Он очень хорошо снимает зуд и имеет подсушивающий эффект.
• Адапален обладает противовоспалительным свойством и оказывает камелонолитическое воздействие. Так же препарат стимулирует выработку клеток кожи. Для сухой кожи лучше всего использовать препарат в виде крема, а для жирной – геля.
• Элидел. Назначается с трех лет. Чаще всего применяется в комплексе с другими препаратами. Элидел отлично снимает воспаления, но использовать продолжительное время не рекомендуется.
• Розамет. Так же снимает воспаление и действует очень мягко. Препарат можно использовать даже как основу под макияж.

Первый этап лечения подразумевает использование и противоаллергических препаратов: Парлазин, Кларитин, Зиртек и другие.

Кларитин

В том случае, если появилась отечность, то врач назначает Верошипирон или Спиронолактон. Это мочегонные препараты. Применять успокоительные средства рекомендуется при остром дерматите. Первый этап лечения завершается криомассажем и иглорефлексотерапией.

Второй этап. После снятия симптомов заболевания необходимо устранить саму причину. Возникает дерматит из-за распространения бактерий, которые провоцируют воспаление. Второй этап подразумевает применение антибактериальные средства:

• Изотретионин.
• Трихопол.
• Доксициклин.
• Тетрациклин.
• Азелаиновая кислота.

Доксициклин

Лечение антибактериальными препаратами продолжается в течение двух месяцев. Для лучшего эффекта чаще всего вместе с данными лекарствами назначаются ингибиторы, например, Моноциклин.

Лечить околоротовой дерматит не просто и довольно долго. Продолжительность лечения зависит от стадии развития заболевания. Вместе с медицинскими препаратами после консультации с врачом можно использовать и народные способы лечения.

Народные средства

Народные методы используют в качестве дополнительного лечения. Самыми эффективными методами в лечении околоротового дерматита являются:

• Раствор для примочек. Применяется для того, что бы снять симптомы в виде зуда и жжения. Для того, что бы приготовить раствор, потребуются календула, цветы ромашки, череда и листья подорожника. Все заливается кипятком и настаивается пару часов. Примочки нужно прикладывать на пораженные дерматитом участки кожного покрова, периодически меняя на новые.
• Компресс с льняным маслом. Такой способ отлично снимает раздражение, зуд и покраснения. По пятьдесят грамм меда и льняного масла перемешать и немного подогреть и добавить лукового сока. В теплом виде смесь наносится на салфетку и прикладывается на то место, которое поражено больше всего.
• Отвар из березовых почек. Применять его можно не только наружно, но и внутрь. Отваром протирают пораженные участки кожного покрова для снятия зуда и жжения.

Питание

В лечении околоротового дерматита применяются не только противоаллергические препараты, но и специальная диета. В тех случаях, когда гипоалергенная диета не оказывает нужного воздействия на развитие болезни, то применяется лечебное голодание на непродолжительное время.

В период лечения следует исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

• грибы;
• кофе и чай;
• алкогольные напитки;
• рыбу;
• рыбные и колбасные продукты;
• цитрусовые;
• морковь.

Так же при приготовлении различных блюд нельзя применять разнообразные пряности, а пища должна содержать как можно меньше углеводов. Рекомендуется так же ограничить количество соли и сахара.

Гипоалергенная диета

Гипоалергенная диета предполагает употребление:

• кисломолочных продуктов;
• круп;
• хлеб только грубого помола;
• зеленые фрукты и овощи;
• отварное или приготовленное на пару мясо;
• бобовые.

Правильное питание в период лечение периорального дерматита является очень важным и поэтому следует соблюдать назначенную диету. В период лечения пациент должен пить не менее двух литров жидкости в сутки. Это позволит привести в норму обмен веществ и в организм начнут поступать необходимые минералы и витамины.
Сегодня на многих сайтах можно увидеть фото, как распространяется дерматит.

Околоротовой дерматит довольно серьезное заболевание и в случае его возникновение не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к дерматологу. Лечение займет меньше времени, если принимать меры уже после появления первых симптомов заболевания.

health-post.ru

Периоральный дерматит: причины, лечение, диета

Периоральный (околоротовой) дерматит – это кожное заболевание лица, характерное для женщин. Оно встречается и у мужчин, и у детей, но дам поражает чаще из-за использования косметики. Состав ее и некоторых медикаментозных препаратов способен изменять местную сосудистую систему и разрушать коллаген и эластин. Побочные эффекты чреваты развитием эритемы, расширением мелких сосудов и микротрещинами эпидермиса.

Другие названия данной разновидности дерматита – стероидиндуцированный, светочувствительный, розацеаподобный. По сути, это раздражение кожи с высыпаниями около рта. Заболевание имеет социальный аспект, поскольку фактически трудоспособные люди вынуждены длительно лечиться и брать больничные листы.

Содержание Статьи

Причины возникновения периорального дерматита

Достоверно определить причину периорального дерматита врачи не могут. Но анализ многочисленных анамнезов пациентов показывает ряд факторов, способных провоцировать розацеа на лице. К ним относятся:

1. Использование стероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон).
2. Уход за кожей при помощи косметики плохого качества (причем частым виновником становится тональный крем).
3. Применение фторированных зубных паст.
4. Воздействие сильного ветра и УФ-лучей.
5. Приём оральных контрацептивов.
6. Гормональные колебания, в т.ч. перед месячными.
7. Грибково-бактериальные инфекции.

Замечено, что периоральный дерматит чаще беспокоит людей, которые злоупотребляют ухаживающими процедурами и одновременно используют несколько кремов (дневных, ночных, тональных). Развитие периорального дерматита у мужчин в основном связано с использованием косметики. У детей – с применением ингаляторов и гормональных спреев с глюкокортикостероидами. Примечательно, что в период лечения такими средствами кожный дискомфорт отсутствует. Симптомы проявляются через некоторое время по завершении окончания терапии.

Периоральный дерматит при беременности

После зачатия для нормального развития плода женскому организму требуется много сил. Появление периорального дерматита при беременности обусловлено физиологическим иммунодефицитом будущей мамочки. Болезнь проявляется на ранних сроках гестации. Лечение пациентки в «положении» требует индивидуального подхода, ведь в первом триместре беременности применение антибиотиков и прочих действенных лекарств противопоказано. Со 2 триместра их назначают дозировано, а кортикостероиды не используют вовсе.

У беременных высыпания светочувствительного дерматита имеют красный и бледно-розовый цвет. Участки, на которых была сыпь, со временем могут пигментироваться.

Периоральный дерматит у ребенка

В раннем возрасте периоральный дерматит протекает по-разному – если у одного ребенка папулы выглядят бледно-розовыми, то у другого пятна бросаются в глаза желто-коричневым оттенком. Если на лице еще наблюдаются раздраженные очаги, малыш должен сдать анализы:

• Соскоб содержимого папул.
• Бакпосев пораженного болезнью участка.

Нередко негативными реакциями детская кожа отвечает на лечение гормональными спреями и ингаляторами. Выраженные симптомы проявляются после отмены лекарства. Высыпания возле глаз требуют очень осторожного лечения. В целом периоральный дерматит у маленьких детей протекает безболезненно, но иногда пациенты жалуются на жжение в области высыпаний.

В педиатрии периоральный дерматит причисляют к розацеа, ведь именно в детском возрасте болезнь принимает розацеаподобную форму. Для здоровья и развития малыша кожная патология не опасна, однако без медицинской помощи она причиняет существенный дискомфорт.

Симптомы заболевания

Сыпь периорального дерматита встречается на разных участках лица:

• У рта.
• Щеки.
• Подбородок.
• Носогубные складочки.
• Наружные уголки век.
• Кожа вокруг глаз.

Болезнь может быть периоральной (у рта) либо только периорбитальной, которая поражает окологлазную зону. Также встречается смешанный тип розацеа, когда формы проявляются поочередно. Легкий дерматит протекает без прыщей. Человек видит только покрасневшую кожу и мелкие плоские элементы.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета. Их размер – 1–2 мм. Кожа возле мелких пузырьков может шелушиться. Патологические очаги постепенно распространяются на шею, руки, туловище.

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражено болезнью. По крайней мере, это встречалось у 87% всех обратившихся пациентов. Некоторые больные имели признаки телеангиэктазии. Зуд нехарактерен, беспокоит лишь жжение и чувство стянутости дермы.

Без лечения процесс хронизируется, но постепенно исчезает. Косметический дефект влечет невротические нарушения. Переживая по поводу внешности, люди замыкаются в себе, конфликтуют, увольняются с работы.

При детальном обследовании организма у пациентов обнаруживаются заболевания кишечника и других отделов пищеварительной системы. 83% женщин с признаками дерматита на лице дополнительно страдают гинекологическими заболеваниями. Треть пациентов имеет психоэмоциональные расстройства и хронические инфекционные отклонения во рту и носоглотке.

Методы диагностики

Для назначения адекватного лечения необходимо дифференцировать периоральный дерматит от следующих заболеваний:

1. Акне.
2. Истинная розацеа.
3. Себорейный дерматит.
4. Саркоидоз кожи.
5. Атопический дерматит.
6. Контактный дерматит.

В анализах крови (общем, биохимическом) существенные перемены не просматриваются. В редких случаях лаборанты фиксируют незначительное повышение показателя СОЭ. Это объясняется наличием сопутствующей патологии. Так бывает при затяжном инфицировании носоглотки.

При подозрении на ПД эффективно делать бакпосев. Методика легко выявляет грибковые штаммы, виновные в развитии молочницы во рту. Но обнаружить специфических возбудителей розацеаподобного дерматита не может никакая диагностика.

Гистологическое исследование покрова не проводят. Подострое воспаление и единичные изменения кожи легко спутать со сходными заболеваниями, поэтому гистология неэффективна.

Какой осмотр проходят при периоральном дерматите:

• Изучение поверхностной и ногтевой ткани.
• УЗИ и исследование покрова и подкожно-жировой клетчатки.

Какие сдают анализы:

1. Эозинофилы.
2. Общий анализ крови.
3. Иммуноглобулин E в крови.

В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) периоральный дерматит имеет собственный код – L71.0.

Чем лечить

Начиная лечение периорального дерматита, сразу отменяют гормональные препараты, косметику и средства гигиены. Для умывания используют отвары ромашки и шалфея. При наличии сложной симптоматики лицо очищают специальными эмульсиями на основе масла и обрабатывают нафталиново-дегтярной пастой (2%).

Мази

Наружная терапия базируется на применении средств с метронидазолом или трихополом. Назначенное врачом лекарство наносят на проблемную кожу утром и вечером. При отсутствии хорошего эффекта дополнительно используют гель Метронидазол и макролид Эритромицин. Оба средства продаются по доступной стоимости.

Еще для лечения лица назначают Протопик. Нетоксичную мазь в концентрации 0.003% прописывают детям 2–16 лет. Взрослым пациентам рекомендована повышенная концентрация – 0.03% и 0.1%. Все могут лечить любые дерматиты бальзамом (линиментом) Вишневского.

При периоральном виде недуга высокую результативность демонстрируют препараты с содержанием цинка. Он подсушивает кожу и дает противозудный эффект. Раздражение быстро снимает Цинокап, Циндол, цинковая болтушка, Скин-Кап

Адапален – аналог ретиноевой кислоты, используют для противовоспалительного и камелонолитического воздействия. Препарат улучшает межклеточные процессы, протекающие в эпидермисе, и стимулирует выработку эпителиальной ткани. Гелевый Адапален подходит жирной коже, крем – сухой. Разрешено сочетать лекарство с увлажняющими препаратами. В лечении периорального дерматита запрещено использовать мазь Синафлан-Фитофарм (рассматриваемая патология входит в число противопоказаний).

Элидел при периоральном дерматите назначают детям с 3 месяцев и взрослым. За 6 недель лечения медикамент полностью снимает воспаление. Но длительно его применять нельзя. Средство может использоваться короткими курсами в комплексной терапии.

При стероидном дерматите будет эффективно применение мази Розамет. Его запрещается наносить на слизистую глаз. После обработки лица рекомендовано избегать пребывания под прямыми солнечными лучами. Розамет хорош тем, что его можно использовать вместо основы под макияж. Гормональную мазь Момат-C при периоральном дерматите не назначают.

На первом этапе терапии против периорального дерматита по показаниям используют другие группы средств:

• Седативные – Валериана, Ново-Пассит.
• Антигистаминные – Зиртек, Телфаст, Эриус, Супрастин, Парлазин, Кларитин (детям – Диазолин, L-цет).
• Мочегонные – Верошпирон, Фуросемид, Спиронолактон.

Пациентам назначают курсы криомассажа и иглорефлексотерапии.

Антибиотики

Если первый этап лечения не дал положительную динамику, против периорального дерматита начинают применять антибиотики:

1. Изотретиноин.
2. Тетрациклин.
3. Трихопол.
4. Линкомицин.
5. Доксициклин.
6. Метронидазол.
7. Азелаиновая кислота.
8. Моноциклин.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести болезни, но срок не менее полутора-двух месяцев. Чаще всего пациенты пьют таблетки Метронидазол или Трихопол.

Для подавления активного возбудителя может проводиться комбинативное лечение. Здесь используют сразу три препарата – Доксициклин, Клиндамицин и Гентамицин. Основной медикамент принимают дозировкой 100 мг дважды в сутки, и он начинает действовать через 2 часа после приёма. Беременным подобное лечение не подходит.

В комплексе с Доксициклином могут назначаться и другие медикаменты:

• Моноциклин.
• Пимекролимус.
• Такролимус.

По мере необходимости больные дерматитом принимают лекарства для укрепления нервной системы, иммуностимуляторы, фолиевую кислоту и витамины.

Народные методы

Медикаментозное лечение периорального дерматита у детей и взрослых пройдет эффективнее при одновременном применении народных средств. За многие годы некоторые рецепты прижились у населения и успешно используются в лечении кожных недугов.

Как победить периоральный дерматит народными средствами:

1. Примочки. Их делают, увлажнив марлевую подушечку в отваре череды, ромашки, календулы или листиков подорожника. Аппликации накладывают 3–4 раза в сутки.
2. Компресс с льняным маслом и медом. Обоих компонентов берут по 50 г, разогревают до полного растворения и подливают 25 мл лукового сока. Теплым составом пропитывают чистую мягкую салфеточку и прикладывают к больной коже.
3. Отвар березовых почек. Жидкость принимают внутрь и протирают нею пораженные участки.

Если имеется доступ к термальным источникам, полезным будет орошение проблемных областей тела целебной водой. Рекомендуются частые процедуры.

Диета при периоральном дерматите на лице

При наличии признаков периорального дерматита на лице больному нужна гипоаллергенная диета. Если она оказывается бесполезной, пациенту назначают индивидуальную схему лечебного голодания. В обязательном порядке ограничивается потребление соли и сахара и повышается питье чистой воды до 2 л в сутки. Достаточное количество жидкости поддерживает правильный обмен веществ и улучшает усвоение полезных для тканей микроэлементов.

Что можно есть при периоральном дерматите:

• Фрукты.
• Крупы.
• Зеленые овощи.
• Бобовые культуры.
• Отварное нежирное мясо.
• Кисломолочные изделия.
• Хлеб грубого помола.

В числе запрещенных продуктов значатся:

1. Рыба.
2. Морковь.
3. Грибы.
4. Сладости.
5. Яйца.
6. Пряности.
7. Цитрусовые плоды.
8. Икра.
9. Алкогольные напитки, кофе, чай.
10. Продукция колбасного производства.

netgribkam.ru

Периоральный дерматит (околоротовой): лечение и диета

Периоральный дерматит отличается от других кожных воспалений локализацией поражения кожи. Он затрагивает область вокруг рта, щеки, иногда нос и даже глаза. Распространен среди пациенток репродуктивного возраста, преимущественно от 20 до 40 лет. Иногда такая форма дерматита встречается у детей. Причины заболевания до конца не изучены, но известен ряд неблагоприятных факторов, которые способны провоцировать кожное воспаление. Учитывая его хроническую форму, лечить это заболевание кожи можно, но очень часто после выздоровления оно рецидивирует. Чем отличается периоральная форма кожного воспаления, опасна ли она для здоровья и чем ее лечить?

Что такое периоральный дерматит

Эта болезнь кожи относится к воспалительным процессам, имеющим хроническое течение. Выражается в распространении мелких высыпаний, сливающихся в красные пятна. Сыпь затрагивает в основном участки кожи вокруг рта, по причине чего периоральный еще называют околоротовым дерматитом. Может распространяться на щеки, нижние веки. Периоральные высыпания не затрагивают губы и их контур.

Также распространены такие названия воспаления, как периоральная розацеа, стероидный дерматит. Некоторые специалисты склоняются к мнению, что эта патология не является самостоятельным заболеванием, а относится к разновидности розацеа или себорейного дерматита.

Во время беременности женщины часто сталкиваются с подобной проблемой по причине кардинальной гормональной перестройки и естественного ослабления иммунной защиты. Поэтому признаки периорального дерматита можно наблюдать уже с первого месяца беременности.

Внешние проявления

Околоротовой дерматит имеет характерный признак – сгруппированные или одиночные высыпания. Они представлены папулами (плотными розовыми или красными пузырьками), расположенными на покрасневшей (иногда неизмененной) коже. Параллельно с периоральной сыпью в 75% случаев возникает зудение, жжение и чувство стянутости кожи.

В зависимости от формы выраженности и стадии периоральное воспаление может быть представлен несколькими папулами, а может проявляться подобно гиперемии (покраснению из-за переполненности сосудов кровью) с большими участками сыпи. Иногда пораженные участки кожи отшелушиваются, что делает ее сухой и шершавой. Со временем некоторые папулы покрываются корочкой, механическое удаление которых провоцирует гиперпигментацию.

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь.

Красные высыпания периоральной формы дерматита распространяются на подбородке, в уголках губ, в носогубной складке и около нее, под носом, вокруг носа, на щеках. При периорбитальном виде такого заболевания сыпь может локализоваться на переносице, в области глаз – на верхних и нижних веках, а также в их уголках. Часто встречается смешанный тип периорального дерматита, поражающий не только область около рта, но и другие участки.

Особенностью заболевания является то, что сыпь не затрагивает контур губ и ободок шириной в 4-5 мм вокруг него. Она не поражает слизистую во рту и в носу. По этим признакам дерматит можно отличить от герпетической инфекции.

Причины возникновения периорального дерматита

Определенных причин, провоцирующих воспаление кожи, науке до сих пор не удалось установить. Но имеется перечень факторов, которые способствуют развитию кожного периорального воспаления как у взрослых, так и у детей. У малышей чаще всего кожа воспаляется вследствие аллергической реакции на различные раздражители. У грудных детей дерматит на подбородке нередко возникает из-за использования соски или повышенного слюноотделения.

У женщин репродуктивного возраста предпосылками для периоральных высыпаний могут стать такие факторы:

• прием медикаментов как общих, так и местных, в состав которых входят кортикостероиды;
• обветривание или обморожение кожи;
• злоупотребление процедурами загара;
• использование некачественной или просроченной косметики для лица;
• использование фторсодержащей зубной пасты;
• чувствительность кожи;
• наследственная предрасположенность к дерматитам и аллергическим реакциям;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• патологии эндокринной системы;
• ослабление иммунной системы;
• гормональная перестройка.

Последние два фактора являются ключевыми для развития периоральной формы дерматита при беременности.

Как диагностируется и чем отличается от других видов дерматитов

На первый взгляд дерматит вокруг рта схож с другими кожными заболеваниями. Но видимые признаки его отличаются от поражений кожи. В первую очередь среди прочих дерматитов периоральный выделяет локализация очагов высыпаний, а также специфические папулы розового и красного оттенков. От герпеса заболевание отличается тем, что сыпь не затрагивает ободок вокруг губ.

Чтобы точно диагностировать периоральное воспаление кожи, специалист проводит дерматологический осмотр, а также дерматоскопию.

Для изучения содержимого пузырьков сыпи на предмет микрофлоры проводят бакпосев или соскоб пораженных участков. На данный момент характерного для всех пациентов возбудителя периорального воспаления кожи не обнаружено.

Постановка диагноза в данном случае – задача врача-дерматолога.

Эти диагностические меры позволяют дифференцировать периоральные проявления сыпи от нейродермита, контактного, себорейного, аллергического дерматита, а также угревой сыпи.

Как лечить периоральный дерматит

Лечение периорального дерматита на лице зависит от степени тяжести заболевания и спровоцировавших его факторов. Длительность курса терапии может составлять от двух недель до нескольких месяцев.

В первую очередь лечащий врач попытается установить фактор, в силу которого возник дерматит. Если он стал следствием применения кортикостероидных средств для наружного лечения проблем кожи, то потребуется прекратить их использование. Вследствие отмены подробных препаратов может появиться другая сыпь, выражающаяся в отечности, сильном покраснении, жжении и зуде на месте имеющихся пораженных очагов кожи. Даже в случае появления новой сыпи после отмены кортикостероидных средств нельзя возобновлять их применение.

Лечение такого дерматита начинается с прекращения использования косметических средств, устранения возможных аллергенов и соблюдения поддерживающей диеты.

Медикаментозное лечение

Терапия препаратами подбирается индивидуально для каждого пациента исключительно врачом. Для медикаментозного лечения периорального типа дерматита назначаются антигистаминные (Лоратадин, Зиртек), мочегонные при сильной отечности (Диакарб), седативные средства (валериана, пустырник), витамины В3 и В6. Антибактериальная терапия требуется, если к расчесам и раздражению присоединилась вторичная инфекция. Антибиотик подбирает только лечащий врач.

Если воспалительный процесс затронул глаза, следует обратиться к офтальмологу, который назначит противовоспалительные и антимикробные глазные капли (Диклофенак, Тобрадекс).

Для большего эффекта применение медикаментов общего действия сочетается с наружным лечением. В этих целях используются всевозможные кремы, гели, мази от периорального дерматита:

• Специалист может назначить крем от периорального воспаления на основе Метронидазола (Метрогил Гель), а также с азелаиновой кислотой (Азогель, Скинорен, Азикс Дерм).
• Также для снятия воспаления можно использовать Пимекролимус-крем (1%), мазь Элидел.
• Иногда применяются наружные препараты с содержанием антибиотика, такие, как Тетрациклиновая мазь.
• Для ускорения регенерации пораженных участков кожи можно использовать многофункциональную мазь Бепантен.

Народные методы

Периоральный дерматит на лице – проблема, требующая комплексной терапии. Помимо приема медикаментов можно применять лечение народными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. Терапия натуральными средствами щадяще воздействует на кожу при лечении воспаления, а также выполняет ряд других благотворных функций.

При тяжёлом течении болезни народные средства необходимо комбинировать с медикаментозной терапией.

Среди народных методов при борьбе с кожным периоральным воспалением эффективны такие средства:

• Отвар из березовых почек. Его следует принимать как внутрь, так и умываться в течение дня. Также полезно на пораженные участки кожи прикладывать компрессы с таким отваром.
• Череду, цветки календулы, ромашки, листья подорожника смешать в равных частях. 50 г такого сбора залить 0,5 л кипятка и настоять в течение 2 часов. Протирать пораженную область лица несколько раз в день или делать примочки (20-30 мин.) на основе настоя.
• Смешать 1/4 стакана меда (любого, на который нет аллергии) с таким же количеством льняного масла и подогреть на водяной бане или в микроволновке. Добавить 2 ст.л. сока лука, перемешать и дать смеси остыть. Полученную массу использовать для компрессов по одному разу в день на протяжении 7-10 дней.
• По 1 ч.л. меда и пищевой соды смешать с 2 ч.л. муки и 1 куриным (или 2 перепелиными) яйцом. В полученную массу добавить слегка теплую воду и перемешать до получения консистенции маски. При периоральном виде дерматита наносить на пораженные участки кожи по одному разу в день на протяжении недели.

Такие средства народной медицины станут эффективным дополнением к основной терапии. Любое из них следует применять только после консультации с дерматологом.

Рацион

Чтобы избавиться от такого заболевания кожи, следует подходить к его лечению комплексно. Параллельно с основной терапией должна соблюдаться полноценная диета при периоральном дерматите. Правильное питание помогает снять нагрузку с ЖКТ, что нередко становится причиной проблем с кожей. Помимо этого, обогащенный витаминами и микроэлементами рацион укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с имеющимися заболеваниями.

Такая диета является гипоаллергенной и заключается в следующих правилах потребления пищи:

• Разрешенные продукты. К ним относятся кисломолочные изделия, овощи и фрукты зеленого цвета, хлеб из муки грубого помола, отварное постное мясо.
• Запрещенные продукты. Сюда относятся рыба, икра, различные колбасы, сдоба, цитрусовые, морковь, яйца, грибы, алкоголь, специи.
• Ограничение употребления в пищу соли, сахара, кофе, углеводов.
• Обязательное употребление один и более раз в день первых блюд, сваренных на нежирном бульоне.
• Соблюдение питьевого режима – пить не менее 2 л воды в сутки.

Возможные осложнения и последствия

При неправильных лечебных мерах или их отсутствии периоральные высыпания могут оставить рубцы на коже, особенно если имел место дерматит на носу. Также после сыпи возможно появление пигментных пятен. Кожа после перенесенного заболевания становится сухой, шершавой, приобретает бледный и неравномерный оттенок, ощущается ее стянутость.

У некоторых пациентов на фоне дискомфорта, в том числе и эстетического, который доставляет периоральный дерматит, могут возникнуть неврозы, стрессы и даже психические расстройства. Также к воспалению может присоединиться инфекционный процесс, который способен затронуть более глубокие ткани. Поэтому необходимо при первых же симптомах дерматита обращаться к врачу и получать должное лечение на основании поставленного диагноза.

Профилактика

Подобное заболевание кожи является хроническим, а рецидивы могут возникать с усиленной симптоматикой. Поэтому необходимо придерживаться профилактических мер, чтобы избежать повторного воспаления кожи.

В первую очередь отменяют кортикостероидные лекарства для наружного применения. Также следует отказаться от фторсодержащих паст для зубов, некачественной косметики, продуктов и напитков, содержащих возможные аллергены. Необходимо направлять усилия на укрепление иммунитета, а также придерживаться здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек. Эти простые правила помогут избежать повторных эпизодов дерматита в околоротовой области.

skinperfect.ru

Периоральный дерматит — лечение, симптомы, признаки, причины

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус  можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

 

 

zdravotvet.ru

Периоральный или околоротовой дерматит — описание, симптомы и способы лечения

Иногда, подойдя к зеркалу, можно заметить появление мелких красных прыщиков, покраснения и шелушения вокруг ротовой полости и на подбородке. Обычно это состояние сопровождается ещё зудом и жжением.

Не каждый может распознать, что это, однако подобные симптомы говорят о периоральном дерматите. Это кожное заболевание и при наличии признаков подобного недуга необходимо обращаться к врачу дерматологу.

Периоральный (околоротовой) дерматит

Что такое периоральный дерматит

Периоральный дерматит в медицинской практике называют ещё околоротовым или розоцеаподобным. Болезнь довольно редкая и встречается примерно лишь у 1% населения. Больше ему подвержены женщины в возрасте от двадцати до сорока лет.

При этом поражается кожа вокруг рта, на подбородке возникают мелкие прыщики и папулы, появляется покраснение, раздражение и в итоге происходит разрастание папул и они начинают занимать большую площадь. При всём этом человеку это создаёт немало проблем как эстетических и физических, так и психологических.

Как правило, на начальной стадии пациент замечает всего несколько красноватых прыщиков. Когда человек начинает использовать крема и лосьоны против них, как правило, ситуация усугубляется и очаг воспаления разрастается.

Спустя несколько месяцев кожа вокруг рта становится просто красной, а после заживания прыщей остаются тёмные пятна. При этом между губами и поражёнными участками имеется чёткая полоса кожи, которую болезнь не затронула.

Симптомы заболевания

Зачастую сразу можно не заметить заболевание, ведь оно проявляется сперва несколькими маленькими прыщиками. При наличии следующих симптомов стоит насторожиться:

• в районе подбородка и рта отмечается появление зуда и жжения. Также можно заметить покраснение, чувство стянутости, возникают мелкие красные прыщи;
• у прыщей могут иметься головки, в которых содержится прозрачная жидкость. Через некоторое время они могут становиться гнойниками;
• прыщей становится больше и они начинают образовывать групповые скопления;
• воспалённые участки кожи покрываются тоненькими чешуйками, которые прозрачны и со временем отпадают.

Все эти перечисленные симптомы указывают на присутствие периорального дерматита. Однако, несмотря на это, следует проконсультироваться с врачом, потому как появление прыщей может быть связано и с другими кожными заболеваниями, такими как:

• себорейный дерматит;
• нейродермит диффузного типа;
• аллергический контактный дерматит;
• угри разного типа.

Чтобы определить возбудителя недуга и определить микрофлору вокруг ротовой полости осуществляют бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

При подобной болезни обычно остаётся небольшая кайма здоровой кожи, которая отделяет рот и поражённую область. Это кайма не имеет высыпаний и на ней сохраняется обычный привычный оттенок.

Причины возникновения

Причин для развития недуга достаточно много. Сюда можно отнести и факторы воздействия внешней среды и проблемы функционирования организма человека и многое другое. Наиболее распространёнными причинами развития болезни принято считать:

• снижение иммунитета на клеточном уровне;
• перемена климата или слишком агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения;
• высокая чувствительность к аллергенам бактериального типа;
• слишком длительное, а иногда и кратковременное использование мазей или кремов с содержанием кортикостероидов;
• предрасположенность к проявлению аллергических реакций, заболевание бронхиальной астмой или присутствие аллергического ринита;
• повышенная чувствительность кожи лица;
• чрезмерное использование косметических средств;
• гормональный дисбаланс, вызванный гинекологическими нарушениями;
• применение зубных паст с высоким содержанием фтора;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы.

В случаях, когда подобное заболевание было вызвано использованием косметических средств, необходимо особо тщательно изучить их состав. Чаще всего вызывают раздражение такие компоненты:

• Парафин;
• Лаурилсульфат натрия;
• Ароматизаторы с использованием корицы;
• Изопропилмиристат;
• Вазелин.

Лечение болезни

Дерматит около рта порой вылечить непросто. Его лечение может занять длительное время и пациента надо к этому подготовить. Вся терапия может занять от полутора до трёх месяцев. Всё в основном зависит от тяжести и запущенности околоротового дерматита. Лечение должно назначаться только дерматологом, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Чем раньше это сделать, тем эффективнее и быстрее можно будет увидеть результат. Кроме этого, необходимо учитывать, что даже при правильном и быстром лечении не исключаются рецидивные случаи и болезнь может возобновляться. Однако лечится она тогда быстрее.

Одна из видов терапии при лечении называется нулевой терапией и к ней прибегают в первую очередь после постановки диагноза. Она заключается в отмене всех мазей и кремов, лосьонов и иных косметических средств, в особенности тех, что содержат в своём составе кортикостероиды. Кроме этого, рекомендуется поменять зубную пасту на самую простую, а лучше даже на зубной порошок. При этом нужно учитывать, что возможно небольшое ухудшение состояния, за которым должно последовать улучшение.

Также в это время можно применять антигистаминные препараты, которые помогут устранить зуд и жжение кожи и снимут дискомфорт. Антигистаминных препаратов довольно много, следует прислушаться в их выборе к советам доктора (Супрастин, Тавегил, Зодак, Зертек и т. д. ).

Довольно эффективно показывает себя в лечение периорального дерматита и антибиотикотерапия. Обычно назначают гели или крема, в состав которых входят антибиотики. Это Метронидазол 0,75% или Эритромицин 2%. Эти средства помогают остановить прогрессирование болезни. Наносят их дважды в день до тех пор, пока не остановятся появляться высыпания.

Иногда антибиотики назначают принимать внутрь в виде таблеток. Обычно используют Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 раза в день. Их принимают до тех пор, пока не прекратят появляться высыпания. Затем ещё в течение месяца продолжают пить по одному разу в день в дозировке 50 грамм. При этом может назначаться и Метронидазол внутренне, но он не является антибиотиком.

При приёме антибиотиков нередко отмечается ухудшение общей картины, за которым, спустя несколько недель, следует улучшение.

В некоторых ситуациях можно использовать крем Элидел, но делать это необходимо только по назначению врача, потому как его использование может вызвать неприятные последствия. Обычно он назначается тогда, когда остальные препараты оказываются неэффективными.

Дело в том, что Элидел является ещё не до конца изученным препаратом и порой может вызывать нежелательные последствия. Считается, что он подавляет вторичный иммунный ответ и способствует появлению кожных опухолей после его применения. Ввиду этого к нему следует относиться с особой осторожностью.

Народная медицина

Иногда положительный эффект могут оказать и народные средства и травы в борьбе с недугом. Однако необходимо помнить, что самолечение может привести к усугублению ситуации, поэтому перед использованием этих рецептов следует проконсультироваться с дерматологом, ведь нередко разные травы провоцируют развитие ещё большей аллергической реакции. Вот некоторые рецепты народных средств:

• Нужно взять в равных частях череду, листья подорожника и ромашки, а также цветки календулы, чтобы в общей сложности получилось 50 грамм смеси. Всё это залить кипятком (примерно 500 мл) и дать настояться. Полученным настоем следует протирать лицо и делать примочки по несколько раз в день.
• Берётся ¼ стакана мёда, столько же льняного масла, нагревается на водяной бане и к этой смеси добавляется две столовые ложки лукового сока. Всё хорошо перемешивается и из полученной смеси делают компрессы.
• Можно сделать отвар из берёзовых почек, который можно применять внутренне, а также умываться им.

При этом нужно отметить, что неплохо бы было проводить профилактические меры, направленные на предотвращении болезни. То есть, следует ограничить использование кортикостероидных кремов и мазей, особенно если имеется предрасположенность к каким-либо видам дерматитов. Также стоит проверить функционирование органов желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и в случае если имеются какие-то нарушения привести их в норму. Рекомендуется устраивать курсы витаминотерапии, а также избегать воздействия прямых лучей ультрафиолета, которые усугубляют ситуацию.

chebo.pro

Периоральный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Периоральный (розацеаподобный, околоротовой) дерматит – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Особенности периорального дерматита

Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.

Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины. Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Симптомы периорального дерматита

Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета. Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.

Имеются и другие симптомы:

• Зуд и жжение в области подбородка.
• Ощущение стянутости кожи.
• Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
• Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
• Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
• Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
• Симметричность зон поражения.
• Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
• Пигментация кожи после заживления.

Причины периорального дерматита у взрослых

Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога. Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.

Основные провоцирующие факторы – это:

• Ослабление иммунной защиты организма.
• Смена климата.
• Воздействие солнечных лучей.
• Использование гормональных мазей, кремов.
• Генетическая предрасположенность.
• Склонность к аллергии.

Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:

• Вазелин.
• Парафин.
• Изопропилмиристат.
• Лаурилсульфата натрия.
• Ароматизаторы на основе корицы.

Периоральный дерматит у детей

Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста. У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом. У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Диагностика периорального дерматита у взрослых

Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.

• Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
• Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
• При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
• Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
• Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.

При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.

Лечение периорального дерматита

Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.

Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.

Основная терапия. Приём следующих препаратов:

• Антибиотиков.
• Антигистаминных (при аллергической этиологии).
• Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
• Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
• Никотиновой кислоты.
• Витаминов В6.

Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога. Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.

Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.

Разрешенные продукты:

• Хлеб из муки грубого помола.
• Кисломолочные продукты.
• Крупы.
• Бобовые.
• Зелень, овощи, фрукты.
• Нежирное отварное мясо.
• Запрещённые продукты:
• Яйца, колбаса.
• Рыба, икра.
• Грибы, морковь, цитрусовые.
• Пряности.
• Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Осложнения периорального дерматита

Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши. Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости. При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.

Профилактика периорального дерматита

Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:

• Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
• Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
• Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
• В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
• При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
• После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
• Соблюдайте диету.
• Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
• Не допускайте переохлаждений.

Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки. Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил. Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.

dermatit.su

Околоротовой дерматит – причины, симптомы, лечение

Иногда у детей и у взрослых появляется околоротовой дерматит. Врачи его называют розацеоподобным или периоральным дерматитом. Если верить статистике, заболевание достаточно редкое. Чаще всего портит внешний вид молодым женщинам или деткам. Какие причины развития дерматита около рта? Насколько он опасен? Чем лечить заболевание?

Околоротовой дерматит относится к воспалительному заболеванию, которое сопровождается угревой сыпью. Когда больной самостоятельно начинает бороться с акне, его состояние еще больше усугубляется. Дерматологи часто диагностируют кожную патологию у детей от 7 до 14 лет. Многие специалисты относят периоральный дерматит к одному из видов розацеа. Несмотря на практически одинаковую симптоматику, все-таки можно найти ряд отличий.

Причины развития заболевания

Можно выделить такие основные провоцирующие факторы, приводящие к околоротовому дерматиту:

Стероидные препараты

Если человек часто пользуется гормональным кремом, мазью, например, Гидрокортизоном, Преднизолоном, возникают проблемы с кожей около рта. Медики уже давно доказали связь между использованием гормональных препаратов и развитием дерматита. Эти лекарственные средства предназначены для лечения кожного заболевания – экземы на руках. Как правило, человек после нанесения средства на руки трет лицо, губы, именно поэтому и появляется периоральный дерматит. В данном случае, пока человек использует мазь, все нормально, а, когда резко отказывается от нее, сразу же возникают высыпания.

Косметика

Проверено, что некоторые лосьоны, кремы могут стать причиной кожного заболевания. Довольно часто у женщин заметна сыпь после нанесения тонального крема.

Зубная паста с фтором

Если человек страдает околоротовым дерматитом, во время чистки зубов, паста может раздражать кожу, именно поэтому заболевание обостряется.

Погода

Причиной развития дерматита является ветреная погода, сильный мороз, а также длительное пребывание на солнце. Поэтому необходимо позаботиться о защите кожи перед выходом на улицу.

Гормональные контрацептивы

Женщины впервые могут столкнуться с раздражением кожи около рта при использовании гормональных противозачаточных таблеток. Что делать в этой ситуации? В случае появления первых симптомов дерматита необходимо срочно отказаться от лекарственного средства.

Основные симптомы

Околоротовой дерматит легко заметить. Прежде всего вокруг рта появляется сыпь в виде мелких красных прыщиков. Она чем-то напоминает акне, поэтому человек даже и не подозревает о том, что у него дерматит. Кожа на месте сыпи розовая, шершавая.

Где чаще всего локализуется сыпь? На подбородке, около рта, носа, редко распространяется на щеки. В области губ можно заметить круг. А вот, если сыпь появляется и вокруг глаз, тогда дерматолог диагностирует такое заболевание, как периорбитальный дерматит.

Обращаем ваше внимание, что околоротовой дерматит может отличаться интенсивностью высыпаний. Иногда появляется всего лишь несколько прыщей, но чаще всего дерматит начинает охватывать практически все лицо.

Периоральные дерматит не приносит дискомфорта, но он портит внешний вид. А вот маскировать дерматит тоналкой или другими косметическими средствами запрещено!

В чем особенность розацеоподобного дерматита?

Чтобы отличить периоральный от розацеоподобного, необходимо обратить внимание на такую симптоматику. При последнем виде кожного заболевания высыпания появляются в складке между губой и носом, а также на щеках, переносице и подбородке. Что касается сыпи, она представляет собой маленькие узелки, формирующие полушар с гнойниками. Такие высыпания одиночны и редко сливаются в одно целое.

Лечение и профилактика заболевания

Если своевременно не лечить дерматит около рта, он может портить внешний вид месяцами и даже годами. Поэтому очень важно пройти курс терапии. Прежде всего девушкам и женщинам необходимо отказаться от использования косметических средств. В случае использования стероидных мазей, придется срочно их отменить и выбрать более подходящее лечение. Пользуетесь зубной пастой с фтором? Замените ее на более щадящую.

Применение антибиотиков

Взрослым и детям дерматолог может назначить антибиотики группы Тетрациклин. При своевременной диагностике заболевания специально выписывают мазь с антибиотиком. Вам необходимо будет наносить средство на пораженный участок около месяца, а результат будет виден только через две недели.

Внимание! После лечения в течение 3 месяцев нельзя пользоваться косметикой, иначе периоральный дерматит повторится вновь.

Намного легче лечить розацеаподобный вид дерматита. В данном случае достаточно исключить все провоцирующие факторы, приводящие к кожному заболеванию. Запрещено использовать кортикостероиды, потому что они не помогут, а только ухудшат ситуацию.

Народные методы лечения околоротового дерматита

Предлагаем воспользоваться популярными народными рецептами:

• Возьмите в равном количестве подорожник, зверобой, хвощ, шалфей, календулу, ромашку. Данную смесь залейте литром кипятка. Настой пейте в течение дня (3 – 4 раза) по 80 грамм.
• Подготовьте 20 грамм березовых почек, залейте их стаканом кипятка. Подождите немного, пока средство настоится. Пейте по 50 мл трижды в день.
• Приготовьте целебную мазь. Для нее вам потребуется сок лука (столовая ложка), по 2 столовых ложки масла из семян льна и меда. Мазь осторожно наносится на пораженную кожу.
• Возьмите 4 столовых ложки растительного масла и столовую ложку прополиса. Нужно все нагреть до растворения прополиса.

Народные целители рекомендуют использовать данные рецепты беременным, потому что антибиотики могут серьезно навредить будущему ребенку.

Итак, периоральный дерматит относится к коварному заболеванию. На первый взгляд, оно вовсе не опасное, но, если его своевременно не пролечить, могут остаться рубцы и пигментные пятна. Не хотите страдать от комплексов по поводу своего внешнего вида? Срочно идите к дерматологу и пройдите курс лечения. Также не забывайте за профилактические меры: старайтесь использовать только качественную и проверенную косметику.

Читайте также:

medportal.su