Нити аптос осложнения фото – Осложнения после нитевого лифтинга | Портал 1nep.ru

Осложнения после нитевого лифтинга | Портал 1nep.ru

Нитевой лифтинг, который с каждым годом становится все популярнее, прежде всего выбирают из-за короткого периода реабилитации и минимального количества побочных эффектов. Однако, как при любой, даже малоинвазивной методике, осложнения все же случаются. Какие? Как с ними справиться? Выясняем с Игорем Гуляевым, пластическим хирургом, к.м.н, тренером по методам APTOS.

Вернуть красоту и молодость нам сегодня помогает огромное количество разновидностей нитей: постоянные и рассасывающиеся, гладкие или с определенной системой крепления, для подтяжки мягких тканей и армирования кожи. Все они без исключения относятся к малоинвазивным методикам. И чтобы навредить пациенту с их помощью, по мнению Игоря Гуляева, надо «сильно постараться». Однако неприятные ситуации все же случаются. Причем они в большинстве случаев одни и те же для разных видов нитей. В первую очередь такие ситуации принято разделять на осложнения и временные явления

.

Временные явления

Красота, как известно, требует жертв. Так называемые временные явления сопровождают большинство эстетических вмешательств — аппаратные методики и контурную пластику, пилинги и мезотерапию. В большинстве случаев они не требуют участия врача и сами собой проходят с течением времени. К ним относятся:

Экхимозы (синяки) и небольшие гематомы

Поскольку при проведении нитей врач работает вслепую, он может повредить мелкие сосуды. Вероятность развития гематом повышается при заболеваниях, сопровождающихся гипокоагуляцией (снижением свертываемости крови), проведении процедуры во время или накануне менструации.

Что делать: Просто набраться терпения. Через десять дней от синяков не останется следа. Особенно нетерпеливым ускорить процесс заживления помогут специальные гели и мази, аппаратные реабилитационные процедуры.

5 дней после процедуры и 10 дней после процедуры

Отеки

Являются естественной реакцией организма на любую травму. Причем при нитевом лифтинге лицо в разных его частях может отекать неодинаково. В большей степени к отекам склонны пациенты с полными, тяжелыми лицами.

Что делать: В зависимости от типа нитей и «обширности» процедуры отеки практически исчезнут через десять-четырнадцать дней. В некоторых случаях могут помочь ускорить процесс заживления медикаментозные средства и аппаратные методики.

Неровности кожи

Небольшие неровности кожи являются следствием перемещения тканей по векторам тракции (натяжения), выраженной гиперкоррекции, неравномерного распределения тканей на нити. Также они могут возникать в местах вкола и выкола иглы.

Что делать: В большинстве случаев неровности исчезают в течение семи-десяти дней. Если этого не происходит, лучше всего обратиться к вашему врачу.

До процедуры, несколько дней после процедуры, полтора года после процедуры

Нарушения мимики

Незначительные временные нарушения мимики после процедуры чаще всего связаны с действием анестетика. Они обычно проходят в течение нескольких часов. В редких случаях стойкое нарушение мимики возможно из-за компрессии (сдавливания) двигательных веточек нервов вследствие отека тканей. Прямое повреждение нервов при правильно выполненной процедуре

подтяжки нитями – исключительно редкое явление.

Что делать: Подождать окончания действия анестетика или снижения интенсивности отека. Если нарушение мимики стойкое (более 3-4 дней), необходимо обратиться к врачу.

Эффект гиперкоррекции

Слишком сильно выраженный эффект процедуры – выпуклые скулы-«яблочки», «удивленно» вздернутые брови и т.д. – бросается в глаза.

Что делать: Для достижения наилучшего эффекта лучше всего не предпринимать никаких действий в ближайшие несколько дней после процедуры. На самом деле врачи даже стремятся к «эффекту гиперкоррекции». Поскольку отек после процедуры сохраняется до двух недель, и все это время на «потяжелевшие» из-за отека ткани действует сила гравитации, ткани осознанно поднимаются чуть выше желаемого положения. Через две-три недели они естественным образом встают на свои места.

До процедуры, cразу после процедуры, 10 дней после процедуры

Осложнения

В отличие от временных явлений осложнения не проходят сами собой. В большинстве случаев они требуют вмешательства врача и часто приводят к удалению нитей. Все они делятся на осложнения общего характера (характерные для всех малоинвазивных методик) и специфические для нитевого лифтинга.

По статистике большая часть этих осложнений связана с нарушением техники имплантации нитей: несоблюдением правил асептики и антисептики, выбором траекторий установки, не соответствующих векторам движения мимических мышц, выбором материала или конфигурации нитей, не подходящих для подтяжки мягких тканей в заданной области.

Разделение нитей на хирургические (нерассасывающиеся) и косметологические (рассасывающиеся) довольно условно и на характер осложнений практически не влияет.

Аллергические реакции

Их нельзя исключить при проведении любой эстетической процедуры. При нитевом лифтинге аллергическую реакцию могут вызвать анестетик или средство для обработки кожи. Исключительно редко организм реагирует на сам материал — ведь для изготовления нитей применяются только проверенные временем шовные материалы.

Что делать: Если аллергическая реакция вызвана анестетиком или средством для обработки и выражается в покраснении и зуде кожных покровов, справиться с ситуацией помогают антигистаминные средства. Однако существуют и неотложные состояния — например, анафилактический шок. Он требует, во-первых, немедленного использования препаратов, которые обязательно должны находиться в каждом процедурном кабинете (чаще всего, преднизолон, адреналин, супрастин, эуфиллин). Во-вторых, необходимо срочно вызвать бригаду СМП.

Если аллергическая реакция возникла на нити (чаще всего, если они изготовлены контрафактного низкокачественного материала, и именно он виноват в аллергической реакции), их надо удалять. Такая аллергическая реакция, как правило, возникает отсроченно.

Инфекционно-воспалительная реакция

Это, пожалуй, самое часто встречающееся осложнение связано в первую очередь с тем, что к нитевой подтяжке относятся достаточно легкомысленно. Забывают, что нить — это имплантат, и к процедуре врачу следует подходить как к малой операции (тщательно готовить помещение, инструментарий, расходные материалы). Большинство осложнений можно избежать при соблюдении мер профилактики: важно не лениться собирать анамнез, правильно готовить пациента к процедуре, правильно мыть руки, проводить процедуру только в специально оборудованном помещении и т.д.

Что делать: Справиться с инфекцией на начальных этапах в большинстве случаев помогают антибиотики. В тяжелых ситуациях – при обширных абсцессах — нить необходимо удалять.

В отличие от эстетических операций малоинвазивные процедуры не требуют предварительного однократного приема антибактериальных средств в качестве профилактики.

Воспаление, возникшее через несколько дней после установки нити

Нарушение мимики лица

Это осложнение связано с тем, что некоторые производители в своих рекомендациях, а вслед за ними – врачи, не учитывают такую важную вещь, как биомеханика лица. Существуют определенные векторы движения мимических мышц. Если при постановке нитей не принимать их во внимание, исказятся мимика и черты лица.

Нарушение мимики может быть вызвано повреждением или компрессией двигательных нервов. Однако такие случаи исключительно редки! Большинство методик нитевой подтяжки предусматривает имплантацию нитей в подкожную жировую клетчатку, что при соблюдении рекомендованных траекторий практически исключает повреждение нервов.

Что делать: при явном нарушении мимики нити необходимо удалять.

Стойкое нарушение контура

Очень важно не путать это осложнение с эффектом гиперкоррекции, о котором мы уже говорили выше. Большинство нитей для лифтинга сегодня обладают системой фиксации (насечки, конусы, узелки и т.д). Если при фиксации ткани на нить применить значительные усилия, можно получить выраженный эффект «перетянутости» (стойкую деформацию контура).

Что делать: Иногда вернуть ткани в желаемое положение помогает обычный массаж лица. Он дает хороший эффект при линейной технике установке нитей. При установке нитей в виде петли массаж, к сожалению, малоэффективен. Поэтому при такой технике гиперкоррекция должна быть минимальна. В тяжелых случаях нити приходится удалять.

Миграция нитей

Это осложнение характерно для гладких нитей без системы фиксации. Кстати, к ним относятся и популярные сегодня гладкие мезонити. «Когда гладкая монофиламентная нить ставится в подкожную жировую клетчатку, она способна пройти ее, как игла — масло и, в конечном счете, переместиться от исходной точки установки, — объясняет Игорь Гуляев. – Например, к нам приходили пациенты, у которых через десять лет после установки золотые нити в области подбородка сбивались «в клубок», и их приходилось вытаскивать».

Что делать: Эта ситуация, конечно же, требует удаления нитей. Кончик нити может упираться в кожу и контурировать. А иногда нить способна даже перфорировать (проткнуть) кожу. По мнению нашего эксперта, нить обязательно должна обладать системой фиксации – неважно, что это будет (насечки, конусы или что-то другое).

Гладкая мононить известного производителя

Контурирование нитей

Проступание (контурирование) нитей под кожей чаще всего является результатом нарушения техники установки. Например, их ввели слишком поверхностно или неравномерно. Для каждой разновидности нитей существует свой слой, который необходимо неукоснительно соблюдать. Чаще всего это подкожная жировая клетчатка, иногда — дерма, некоторые методики подразумевают установку нитей даже в SMAS.

Что делать: Нить приходится удалять. В каких-то случаях удаляется отдельный фрагмент, в каких-то – вся нить.

Втяжение кожи в местах вкола и выкола

«Ямочки» в местах входа и выхода иглы когда-то были достаточно распространенным явлением. Сегодня избежать их появления в точке вкола помогает разработка спаренных игл, которые образуют единое острие. С их помощью можно сразу попасть на нужную глубину. Втяжение в месте выкола, как правило, возникает, если насечка оказывается слишком близко к поверхности и частично «подцепляет» дерму. Для выравнивания кожи достаточно слегка промассировать точку выкола.

Что делать: Если втяжение в точке вкола стойкое и не исчезает в течение 3-4 недель, можно под местной анестезией немного отсепаровать (отслоить) кожу в месте втяжения. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Удаление нитей

С удалением нитей (в первую очередь с насечками и конусами) связано немало страшных историй и мифов: нити – врастают, при их извлечении ткани разрываются, на лице остаются ямки и шрамы. — На самом деле, — рассказывает Игорь Гуляев, — при необходимости нити удаляются очень легко. Делается это обычным крошечным крючком или инъекционной иглой с загнутым кончиком, с применением только местной анестезии.

— Наиболее легко нить извлекается при развитии воспаления, — рассказывает наш эксперт. – Во-первых, в этом случае ее хорошо видно на УЗИ. Во-вторых, воспаленные ткани гораздо более рыхлые, и нить достаточно просто вытащить. Но и при других типах осложнений никакого разрыва тканей не происходит. Нить рассекается в нескольких местах и всегда вытягивается по ходу насечек, абсолютно не повреждая ткани. Если нить линейная, для ее удаления требуется не более трех проколов, если в виде петли — несколько больше.

Определенное затруднение у врачей вызывает лишь удаление нитей в отдаленном периоде, поскольку нить может уже покрыться плотной капсулой и фиксируется в тканях гораздо надежнее. Но к счастью, это случается исключительно редко.

— Подтяжки с помощью нитей хороши в первую очередь своей обратимостью, — подчеркивает Игорь Гуляев. – И это касается не только развития осложнений. Как и любая методика, нитевой лифтинг подвержен определенной моде. Еще не так давно женщинам нравились высокие азиатские скулы, которые создавались с помощью нити-петли. Сегодня эта тенденция практически сошла «на нет». Да и в целом представления о красоте очень субъективны, и не всегда они могут у врача и пациента могут совпасть.

Даже если процедура проведена правильно, и кому-то просто не нравится результат, у врачей есть около двух месяцев, чтобы удалить нити и вернуть пациенту его первоначальный облик без каких-либо негативных последствий.

www.1nep.ru

как проходит процедура, фото до и после, положительные и отрицательные отзывы

Нитевая подтяжка очень популярна в настоящее время, так как помогает получить значительный лифтинг без пластической операции. Данная методика основана на применении специального материала, который вживляется под кожу и подтягивает обвисшие зоны. Благодаря этому разглаживаются морщины.

Как происходит подтяжка нитями Аптос

Отличием метода подтяжки лица нитями Аптос от аналогичных является применение особого вида нитей, которые вживляются в необходимом направлении в зависимости от зоны провисания кожи. Волокна имеют определённую форму. Вид материала подбирается в зависимости от поставленной задачи. При наличии ранних признаков старения кожи используются рассасывающиеся нити. Их применяют для пациенток от 35 лет. При этом, спустя некоторое время, нити рассасываются, замещаясь соединительной тканью.

В состав нитей Аптос входит молочная кислота, стимулирующая выработку собственного коллагена. Эффект сохраняется на протяжении 2 лет.

Нерассасывающийся материал используется при значительных признаках увядания кожи, которые начинаются после 45 лет. Нити позволяют разглаживать даже глубокие морщины. Процедура вживления материала длится в зависимости от зоны. Может продолжаться от 20 минут до нескольких часов.

На первом этапе производится разметка зон, куда будут вживляться нити. После этого врач делает анестезию. Как правило, это инъекционное местное обезболивание. Делается небольшой прокол, через который нить плавно продвигают под кожу. Материал вживляют до точки фиксации, которой обычно является зона ушей. Сразу после окончания процедуры к области воздействия прикладывают холод. Это необходимо для того, чтобы снизить отёк и предотвратить появление синяков.

Процедура вживления нитей производится через небольшие проколы

Для получения максимального эффекта лицо должно быть полностью обездвижено, что возможно при использовании инъекционной анестезии.

Реабилитационный период

Реабилитация проводится на протяжении двух недель. Полное восстановление происходит за 1,5–2 месяца. Материал максимально совместим с тканями, поэтому побочные эффекты возникают не так часто. Основные правила, которые следует выполнять в период реабилитации:

• не прикасаться руками к коже лица, особенно в зоне введения материала;
• избегать активной мимики. Необходимо, чтобы лицо было практически неподвижным. Исключением, конечно, является разговор и приём пищи;
• две недели спать на высокой подушке исключительно на спине;
• не посещать солярий и баню;
• избегать физических нагрузок;
• оберегать кожу от УФ-лучей;
• не прибегать к косметике в течение месяца.

В период реабилитации необходимо беречь кожу от сильного ветра. Пользоваться только теми средствами по уходу за лицом, которые назначит врач.

Нити Аптос имеют уникальную анатомическую форму

Показания и противопоказания

Показания к процедуре следующие:

• возрастные изменения кожи;
• обвисание контура лица;
• наличие мелких и глубоких морщин;
• дряблая кожа лица;
• коррекция последствий пластических операций.

Противопоказания:

• острые аллергические реакции;
• наличие значительного провисания кожи;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• воспалительные процессы, протекающие в коже;
• сердечные патологии;
• злокачественные образования;
• пониженная свёртываемость крови;
• кожа, склонная к образованию рубцов;
• период беременности и вскармливания грудью.

Последствия после процедуры вживления нитей

Возможные последствия после процедуры:

• оголение нити. Это происходит крайне редко. В таком случае нужно обратиться к врачу, который отрежет излишек или сделать это самостоятельно. Ничего страшного в этом нет;
• присоединение инфекции. Происходит при несоблюдении элементарных правил антисептики. Для исключения нагноения применяют антибиотики широкого спектра действия;
• возникновение гематом и отёков. Не требуют специального лечения и проходят самостоятельно в течение 10 дней. Такому последствию после процедуры чаще всего подвержены люди, имеющие чувствительную кожу;
• смещение нити или её обрыв. Последствие, которое требует обязательного хирургического вмешательства. Специалист находит зону смещения или обрыва и извлекает нить;
• искажение черт лица. Происходит при неправильном натяжении и распределении материала. Корректируется только при повторном вмешательстве. Данные последствия присутствуют редко, так как опытный врач всегда рассчитывает, как правильно распределить волокна.

Появление синяков на лице может быть сопряжено с неопытностью специалиста, а также с повышенной хрупкостью сосудов, которые ломаются при незначительном воздействии.

После процедуры вживления нитей лицо выглядит гораздо моложе

Вживление нитей Аптос — видео

Отзывы о вживлении нитей Аптос

Подтяжка нитями Аптос является очень востребованной и применяется начиная с 35 лет. Первый результат можно увидеть сразу же после процедуры. При правильном введении материала достигается максимальный эффект. Кожа выглядит подтянутой, лицо молодеет. При соблюдении всех правил реабилитационного периода уже спустя месяц можно увидеть конечный результат.

afrodita.guru

Осложнения процедур нитевого омоложения | Все о нитях

Груздев Денис Анатольевич пластический хирург, косметолог, главный врач Клиники доктора Груздева, Санкт-Петербург

Кодяков Алексей Александрович пластический хирург, косметолог, зав. отделением косметологии Клиники доктора Груздева, Санкт-Петербург

Процедуры нитевого омоложения характеризуются низкой травматичностью и отсутствием риска возникновения целого ряда осложнений, характерных для хирургических методов [1, 2]. Но это не повод отодвинуть рассматриваемую проблему на второй план. По мнению Т.Н. Корольковой, насколько бы инновационными не являлись используемые в косметологии методики, какой бы выраженный эффект омоложения и коррекции эстетических проблем они не давали, безопасность для пациента – главное, о чем должен всегда заботиться врач [3]. Он должен правильно оценивать риск тех или иных осложнений после имплантации нитей, владеть методами их профилактики и лечения.

Приступая к рассмотрению темы, необходимо определиться, какие отрицательные последствия могут считаться осложнениями, а какие – нет.

Временное явление или осложнение?

К временным явлениям относят незначительные побочные эффекты, проходящие самостоятельно и не требующие участия врача [4]. Это легкая боль, кратковременный отек, гиперемия, временная асимметрия, мелкие кровоизлияния, неровности контура, неглубокие втяжения в местах вкола и выкола иглы, умеренная скованность мышц в зоне воздействия.

Рис. 1. Гиперкоррекция после нитевой подтяжки средней трети лица

К этой же категории относят и временную гиперкоррекцию – если она не сделана умышленно, в целях обеспечения лучшего результата. М.А. Суламанидзе с соавт. [5] добиваются некоторой гиперкоррекции специально, для сохранения впоследствии максимального эстетического эффекта. Этого же принципа придерживаются и в нашей клинике (рис. 1). Признаки гиперкоррекции, заметные сразу после процедуры нитевого лифтинга, со временем исчезают, лицо пациента приобретает естественный вид.   

Отдельно следует упомянуть о таком редком феномене, как отсутствие эстетического эффекта. В основном этот термин употребляют в отношении мезонитей [6, 7]. Улучшение качества кожи не всегда определяется визуально, и при завышенных ожиданиях от процедуры имплантации мезонитей может наступить разочарование.

Практика нашей клиники свидетельствует о наличии единичных случаев отсутствия эстетического эффекта и при использовании армирующих нитей (рис. 2).

Рис. 2. Отсутствие эффекта нитевого армирования: провисание мягких тканей в области губоподбородочной складки через шесть месяцев после процедуры

Пациентка обратилась в клинику в связи с неудовлетворенностью результатом через шесть месяцев после установки рассасывающихся нитей с насечками из сополимера капролактона и L-молочной кислоты. Извлеченные нити оказались практически в интактном состоянии, без ожидаемых признаков биодеградации. Возможно, причиной данного феномена являются индивидуальные особенности метаболизма мягких тканей.

Осложнения отличаются от временных явлений большей тяжестью и стойкостью симптоматики. Их подразделяют на две группы. В первую группу входят осложнения, относящиеся только к нитевым методам – ослабление, смещение, и контурирование нити, ее срыв с точки фиксации, раннее исчезновение эффекта лифтинга, а также стойкий дефект, не проходящий самостоятельно – асимметрия, гиперкоррекция, втяжение кожи.

Осложнения второй группы не заложены в сути методов нитевого омоложения. Они могут встречаться при любой операции на лице, в том числе малоинвазивной. Это воспалительные процессы вплоть до нагноений, нарушение целостности протока околоушной слюнной железы, веточек лицевого нерва или крупных сосудов, гематомы [8].

Побочные эффекты и осложнения процедуры нитевого омоложения возникают далеко не случайно. Их развитие зависит от многих факторов, в первую очередь – от конструкции нитей и метода их установки.

Роль конструкции нитей

В зависимости от преобладающего эстетического эффекта, все омолаживающие нити подразделяют на три группы: лифтинговые, армирующие и биостимулирующие [9]. Частота тех или иных побочных эффектов и осложнений во многом определяется типом имплантированных нитей – при том условии, что метод установки нитей соответствует их предназначению.

При использовании лифтинговых нитей наиболее часто встречаются болевые ощущения, образование складок кожи, а также гематомы (рис. 3), отеки и послеоперационная асимметрия [10].

Рис. 3. Гематомы по ходу нитей

Боль вызывается нагрузкой на точку фиксации, а складки кожи появляются в связи с перемещением мягких тканей. Здесь речь идет о процедурах подтяжки. Применение лифтинговых нитей в целях армирования не сопровождается перечисленными явлениями.

Количество образующихся гематом и мелких кровоизлияний зависит от особенностей васкуляризации зоны коррекции, глубины установки нитей, вида инструмента для имплантации, особенностей анестезии и других факторов. Отеки возникают в связи с травмированием мягких тканей и повреждением сосудов.

Имплантация армирующих нитей дает значительно меньше побочных эффектов и осложнений – в связи с отсутствием точки фиксации, подверженной нагрузке, и отсутствием значительного перемещения мягких тканей при выполнении процедуры [11]. Длительные болевые ощущения не характерны, некоторые пациенты отмечают незначительное покалывание по ходу нитей. Заметных неровностей кожи не появляется. По сравнению с процедурой лифтинга значительно реже встречаются гематомы и отеки. В определенной степени это связано с применением канюль, снижающих риск повреждения сосудов [12].

Биостимулирующие нити – гладкие и тонкие, их установка обычно не вызывает болевых ощущений ни во время процедуры, ни в период реабилитации. Неровности кожи не появляются [13]. Гематомы, наоборот, характерны для процедуры, поскольку она предусматривает множественное введение остро заточенных игл [14]. По этой же причине возможна отечность в зоне коррекции.

Таким образом, каждому типу нитей свойственны определенные побочные эффекты и осложнения. Для опытного врача они являются ожидаемыми, учитывая наличие связи с конструкцией нитей. Иная картина складывается при оценке риска развития  редких побочных эффектов и осложнений.

Редкие побочные эффекты и осложнения

К редким побочным эффектам и осложнениям можно отнести срыв нити с точки фиксации, выход нити к поверхности кожи, втяжение кожи, инфекционно-воспалительные процессы, аллергические реакции [4, 5, 15].

Если врач не производит должную фиксацию лифтинговых нитей к плотным тканям, перемещает мягкие ткани несоразмерного объема либо чрезмерно высоко без установки нитей в дополнительной зоне – все это чревато срывом нити с точки фиксации. Причинами данного осложнения могут быть также дисплазия или слабость соединительнотканного аппарата кожи пациента. Подобные дефекты кожи должны выявляться в процессе медицинского обследования перед процедурой. При невозможности выполнения альтернативных манипуляций необходимо укреплять точку фиксации вплоть до предварительного ее армирования нитевыми имплантатами.

Другой редкий побочный эффект – выход нити к поверхности кожи. Если нить не имеет точки фиксации или насечек, то данное осложнение вполне предсказуемо, но неопасно: нить можно удалить или укоротить с помощью ножниц. При наличии точки фиксации или насечек данный побочный эффект может быть связан либо с обрывом нити, либо с утоплением конца нити, который был обрезан недостаточно глубоко. Разрыв нити и возможный последующий выход к поверхности кожи может быть связан с превышением допустимой нагрузки на нить, ее повреждением в процессе эксплуатации, а также с производственным браком. В случае выхода нити за пределы кожи может произойти зацепление кожи и повреждение ее снаружи. Наличие открытого отверстия на коже иногда приводит к воспалению, возникновению лигатурных свищей.

В точках входа, фиксации, выхода нити и по ее ходу возможно незапланированное втяжение кожи. В точке входа нити оно возникает из-за неправильного отрезания либо недостаточного утопления конца нити. Причина контурирования нити (рис. 4) – слишком поверхностное расположение [16, 17] или недостаточное натяжение.

Рис. 4.Контурирование нити

Контурирование устраняют путем удаления нити либо восстановлением ее натяжения.

К категории редких осложнений относятся и воспалительные процессы. В связи с особой опасностью для здоровья пациента они заслуживают отдельного рассмотрения.

Инфекционно-воспалительные осложнения

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют инфекционно-воспалительные осложнения процедур нитевого омоложения. Их очевидной связи с конструкцией нитей не прослеживается, за исключением, пожалуй, плетеных нитей в оболочке и мезонитей из полидиоксанона с ворсистой поверхностью. При воспалении в зоне имплантации такие нити могут способствовать формированию стойкого очага инфекции.

Воспаление обусловлено проникновением инфекции под кожу в ходе установки нитей или в период реабилитации. Его развитию могут способствовать разные факторы – общесоматическое заболевание, инфекционный процесс в организме (герпес и др.), наличие воспалительного очага (несанированные зубы и др.), сниженный иммунитет.

Самым легким и частым инфекционным осложнением считается воспаление кожных покровов в местах вкола и выкола игл и канюль. В единичных случаях встречаются тяжелые формы (рис. 5).

А

Б

Рис. 5. Инфекционно-воспалительные осложнения нитевого лифтинга: А – абсцесс щеки; Б – закупорка протока слюнной железы с инфицированием, вытекание слюны через свищ. Воспалительный отек щечной области

Особенности воспалительного процесса зависят от зоны коррекции. Наиболее рискованными зонами в плане развития осложнений являются заушная область, красная кайма губ и волосистая часть головы.

Заушная область – одна из самых «грязных» зон не только головы, но и всего тела. Скапливающаяся грязь, смешиваясь с выделением сальных желез, создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Эта зона скрыта от глаз, при проведении личной гигиены о ней нередко забывают.

В ходе процедуры сосцевидный отросток, расположенный в заушной зоне, используют для фиксации нитей. В период реабилитации не все пациенты выполняют рекомендации врача по обработке ран. Кожа под корочками чешется, и пациенты их сдирают, занося инфекцию. Отсюда – повышенный риск развития разнообразных воспалительных процессов.

Еще одна проблемная зона – красная кайма губ, здесь часто присутствует вирус герпеса в дремлющем состоянии. Проведение нити в непосредственной близости от нее провоцирует обострение герпеса, в дальнейшем возможно присоединение вторичной инфекции.

При использовании точки фиксации в волосистой части головы (чаще в области височной связки) имеется вероятность попадания волоса в ранку и вместе с ним – инфекции. В других зонах лица и тела тоже  есть свои, хотя и меньшие, риски  воспаления.  Врач должен быть достаточно осведомлен о них.

При лечении инфекционно-воспалительных осложнений применяют местную и (или) общую антибиотикотерапию. В случае наличия воспалительных элементов небольшого размера в зоне выхода нити за пределы кожи обрезают концевые участки нитей и на область воспаления наносят мазь, содержащую антибиотики. Воспаление по всему ходу нити  является абсолютным показанием к ее удалению. Данная манипуляция обычно не представляет сложности  (рис. 6).

Рис. 6. Удаление нити

Если нить монофиламентная, то при наличии локального очага воспаления местное применение антибиотиков чаще всего приводит к полному купированию воспалительного процесса. Если нить плетеная в оболочке (например, Spring Thread) – то под воздействием антибиотиков наступает временное затихание процесса, но при отмене препарата очаги воспаления могут появиться вновь, причем в любом месте по ходу нити. Удаление плетеной нити является обязательным условием купирования воспалительного процесса.

Абсцессы и флегмоны вскрывают, промывают антисептическим раствором и дренируют. При прогрессировании инфекционного процесса и приобретении им распространенного характера ликвидируют гнойный очаг и проводят общее лечение, сходное с интенсивной терапией сепсиса.

Ятрогенные осложнения

Если ятрогенные осложнения рассматривать в узком понимании – как ошибку врача при выполнении процедуры, то в основном они сводятся к неправильному применению техники установки нитей.

Известно, что установка нитей с выступами результативна только в кинетически инертных зонах [5]. Однако при необоснованном выборе зон коррекции нить может пройти через подвижные части лица. Нарушение общих правил установки нитей – нерациональный выбор точки фиксации, точки выхода, глубины залегания нити могут привести к повреждению кровеносного сосуда, травмированию или сдавлению нерва, нарушению целостности других структурных образований лица и тела [18]. По опыту специалистов нашей клиники, глубоко расположенная нить способствует выпячиванию ткани, а поверхностно расположенная, наоборот, – вдавлению. Незнание врачом этой закономерности в связи с его недостаточной квалификацией может стать причиной косметических дефектов (рис. 7).

А

Б

Рис. 7. Нарушение правила глубины введения канюли: А – втяжение кожи в связи с поверхностным проведением концевых участков нитей; Б – восстановление контуров лица сразу после удаления концевых участков нитей

Квалификация врача – важнейший фактор. М.А. Суламанидзе и соавт. уверены в том, что основная причина возникновения осложнений и неприятных последствий – отсутствие у врачей специальной подготовки [5]. Решением этой актуальной проблемы активно занимается Общество специалистов медицинских нитевых технологий (ОСМНТ), проводящее дополнительную профессиональную подготовку врачей на базе Северо-Западного учебного медицинского центра. На лекциях, мастер-классах, круглых столах и семинарах, посвященных традиционным и новым методам нитевого омоложения, закладываются основы качественного выполнения процедур, лечения и профилактики осложнений.

Профилактика осложнений

Не все осложнения методов нитевого омоложения связаны с конструкцией нити и техникой выполнения процедуры. Так, важнейший фактор риска инфекционных осложнений – нарушение правил асептики и антисептики. Данные правила регламентированы СанПиН 2.1.3.2630-10 [19].

Нитевые методы омоложения применяют как минимум в условиях процедурного кабинета, при хорошем освещении. Перед процедурой проводят кварцевание кабинета. При подготовке процедурного столика выкладывают нити, стерильный инструмент, стерильные салфетки, антисептический раствор на стерильную простыню, не касаясь ее руками.

При подготовке пациента к процедуре проводят демакияж не только зоны коррекции, но и прилегающих зон. Зону коррекции обрабатывают кожными антисептиками – такими как бетадин, спиртовой раствор хлоргексидина, АХД 2000. При установке нитей в мягкие ткани лица  ограничивают процедурное поле лейкопластырными повязками в области волосистой части головы для исключения попадания волос в рану и контакта волос с нитями. При наличии точки фиксации нити в волосистой части головы  выбривают участок кожи в зоне прокола, а прилегающие участки с волосяным покровом обрабатывают бетадином, который, помимо антисептических свойств, обладает клеящей способностью. Врач выполняет процедуру в халате, маске и перчатках, которые должны быть стерильными.

Значимы и другие факторы риска – такие как недостаточный учет врачом показаний и противопоказаний к проведению процедуры, использование некачественных нитей, несоблюдение пациентом рекомендаций врача [15, 20].

Что касается учета противопоказаний – недопустимо проведение процедуры при наличии воспалительных процессов (гнойничковых высыпаний в виде акне, фурункулов, воспалившихся царапин,  особенно от домашних животных) в области коррекции и, что важно – в ближайших прилегающих зонах. Процедура имплантации нитей должна быть исключена и при нарушении общего соматического статуса пациента (острые инфекционные заболевания, признаки ухудшения деятельности иммунной системы).

Риск осложнений значительно снижается при надлежащем контроле качества нитей со стороны врача. Врач должен проверить наличие регистрационного удостоверения Минздрава РФ на медицинское изделие, срок годности нитей, целостность упаковки, знать об условиях хранения нитей.

Многое зависит и от протекания периода реабилитации. Врач дает пациенту рекомендации, обязательные для выполнения. После установки некоторых видов нитей, обладающих высокой фитильностью, согласно протоколу необходим профилактический прием антибиотиков. Прочие рекомендации в основном сводятся к исключению механического, теплового и химического воздействия на зону коррекции, а также к недопущению проникновения инфекции в раны.

И в заключение

При использовании нитевых методов омоложения риск для пациента должен быть сведен к минимуму, и сегодня для этого имеются все условия. Если побочные эффекты и осложнения не всегда удается предотвратить, то их надо хотя бы предвидеть. Редкие осложнения не должны ставить врача в тупик.

---

Литература

1. Искорнев А.А., Васильев М.Н. Лифтинг средней зоны лица с применением нитей «Intemporel»: анализ клинического опыта применения // Вестник эстетической медицины. – 2014. – № 1. – С. 48–53.
2. Чемянов Г. Малоинвазивное омоложение верхней трети лица // Эстетическая медицина. – 2014. – Т. XIII, № 4. – С. 633–639.
3. Королькова Т.Н. Инновации в косметологии: делаем прогнозы // Вестник конгресса по косметологии и эстетической медицине «Невские берега». – 2014. – № 1–2 (4–5). – С. 8–10.
4. Гуляев И. Осложнения нитевого лифтинга (электронный ресурс): Первый национальный эстетический портал (1nep.ru). 28.10.2014. http://www.1nep.ru/estetic/articles/203142/
5. Суламанидзе М.А., Воздвиженский И.С., Суламанидзе Г.М., Суламанидзе К.М., Азизян Э.Г. Опыт профилактики и лечение осложнений  при нитевом омоложении лица и шеи // Вестник Эстетической Медицины. – 2011. – № 4. – С. 27–35.
6. Осторожно – мезонити?! Приглашение к дискуссии // Косметолог. – 2013. – № 4 (60). – С. 132–134.
7. Нитевой лифтинг: pro & contra (Круглый стол) // Косметолог. – 2014. – № 1. – С. 20–25.
8. Суламанидзе М.А., Суламанидзе Г.М., Суламанидзе К.М., Воздвиженский И.С. Малоинвазивная подтяжка нижней зоны лица и шеи методом Aptos Needle // Пластическая хирургия и косметология. – 2012. – № 3. – С. 383–393.
9. Груздев Д.А., Кодяков А.А. Многоликий мир омолаживающих нитей: как в нем разобраться? // Метаморфозы – 2014. – № 8. – С. 26–30.
10. Груздев Д.А., Кодяков А.А. Лифтинговые нити для омоложения кожи // Метаморфозы – 2015. – № 10. – С. 36–40.
11. Груздев Д.А., Кодяков А.А., Кобаладзе Н.К. Армирующие нити для омоложения кожи // Метаморфозы. – 2015. – № 11. – С. 25–29.
12. Прокудин С.В., Сабан И., Мантурова Н.Е., Газиулина О.Р. Анатомия нитевых подтяжек субментальной зоны и шеи // Вестник Эстетической Медицины. – 2014. – № 1. – С. 40–46.
13. Кодяков А.А., Груздев Д.А. Биостимулирующие нити для омоложения кожи // Метаморфозы – 2015. – № 9. – С. 32–36.
14. Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии / под ред. Эрнандес Е.И. – 2014. – 480 с.
15. Шарова А. Осложнения после имплантации мезонитей // Kosmetik International. – 2013. – № 4. – С. 83–88.
16. Малаховская В.И. «Нити счастья» – омоложение без скальпеля. Поговорим откровенно // Метаморфозы. – Ноябрь 2012. – С. 34-39.
17. Троицкая С. Нитевые подтяжки (электронный ресурс): Первый национальный эстетический портал (1nep.ru). http://www.1nep.ru/estetic/articles/183384/
18. Груздев Д.А., Кодяков А.А., Федоров П.Г. Общие правила установки нитей для омоложения кожи лица и шеи // Вестник эстетической медицины. – 2014. – № 3/4. – С. 71–75.
19. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2.1.3.2630-10: Утв. постановлением Главного государственного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58.
20. Малоинвазивная (закрытая) подтяжка тканей лица с помощью подвешивающих нитей: факт или декларация? Консилиум // Эстетическая медицина. – 2007. – Т. VI, №. 3. – С. 385–401.

osmnt.ru

описание, реабилитация после процедуры, результаты до и после

Подтяжка лица

Нитевой лифтинг – популярная процедура в косметологии, позволяющая быстро и надолго избавиться от складок, морщин, обвисания кожи, помогающая подтянуть ее. Она очень популярна благодаря простоте, безопасности и эффективности. Процедура не слишком травматична, как классические пластические операции, не вызывает серьезных осложнений и практически безболезненна. Реабилитационный период минимален, а эффект держится около трех лет.

1

Суть метода

Подтяжка лица нитями Аптос является практически бескровной. При проведении такой процедуры нет необходимости в глубоком проникновении в ткани, после нее не остаются рубцы, а противопоказаний очень мало. Нитевой лифтинг позволяет приостановить увядание кожи и разгладить морщины. Внешний вид лица заметно улучшается практически сразу после коррекции. Окончательный результат наступает через месяц и сохраняется на протяжении 2–5 лет.

Целью подтяжки лица нитями Аптос является создание для мягких тканей своеобразного каркаса. Они начинают постепенно передвигаться и фиксироваться в конкретном месте благодаря имеющимся на нитях насечкам. Так как насечки имеют разное направление, то ткани не смещаются и долго остаются в натянутом положении.

Нити для подтяжки лица: виды, текстура, рекомендации и последствия

1.1

Разновидности нитей

Разные виды нитей Аптос отличаются свойствами и конструкцией. Косметолог подбирает необходимый материал, учитывая возраст пациентки, степень выраженности морщин и другие индивидуальные характеристики.

Существуют следующие виды нитей Аптос:

• Нерассасывающиеся или хирургические. Изготовлены они из полипропилена, которые вводят не глубже подкожно-жирового слоя. Кожа при этом получает прочный дополнительный каркас, а основные сосуды и нервы не травмируются. Нити бывают гладкими, с насечками и конусами. Такой вид лифтинга чаще всего применяют в местах выраженного птоза – сюда относят верхнее веко, область подбородка, овал лица, носогубные складки. Сохраняется эффект до 5 лет.
• Рассасывающиеся или биодеградируемые. Такие нити Аптос изготовлены из капролака. Этот материал называют еще «бионитями». На них делают насечки, благодаря которым они крепко держатся непосредственно под кожей. Эффект наблюдается до 2 лет.
• APTOS Needle. Применяют их только в хирургии, потому что изготавливаются они из нерассасывающегося материала. Они плотно крепятся к тканям на участках с небольшими разрезами. Применяют их для пациенток, имеющих выраженные возрастные изменения (от 50 лет).

Иногда на нитях для подтяжки лица можно встретить маркировку 2G, которая указывает на то, что этот материал второго поколения. От своих аналогов они выгодно отличаются конструкцией и способом введения.

Круговая подтяжка лица: виды, проведение, осложнения, реабилитация

2

В каком возрасте проводят нитевой лифтинг?

Только врач-косметолог определяет, какие нити Аптос подойдут конкретной пациентке. Но существуют следующие рекомендации:

• До 40 лет – применяют как нерассасывающиеся, так и рассасывающиеся виды нитей. Их выбор и количество зависят от того, в каком месте они будут использоваться.
• До 50 лет – показано применение исключительно нерассасывающихся нитей, которые могут впоследствии подтягиваться врачом.
• От 50 лет и выше – обычно используют нерассасывающиеся нити, которые крепятся к кожному покрову при помощи разрезов и шовного материала.

В местах, в которых сильно провисла кожа, применяют нити из полипропилена, а в остальных участках используют биодеградирующий материал.

Нитевой лифтинг применяют для следующих зон:

• шея и декольте;
• область подбородка;
• носогубные борозды;
• область ушей;
• уголки губ;
• зона вокруг глаз;
• область щек и скул;
• область верхнего века и бровные дуги;
• зона груди, рук, бедер и живота.

Мезонити для подтяжки лица и шеи: виды, показания и противопоказания

3

Достоинства и недостатки

У нитевого лифтинга имеются положительные и отрицательные стороны.

Плюсы	Минусы
Сохранение прежних черт лица. Возможность проведения даже в области глаз, избавления от глубоких морщин в уголках глаз и нависших век. Отсутствие рубцов, шрамов и других следов после операции. Небольшой срок реабилитации	Болезненные ощущения во время процедуры. Некоторые нити имеют ограниченный срок действия. Надрыв нитей после сильного сжатия кожи или удара. Синяки и уплотнения

4

Показания и противопоказания

Подтяжка нитями Аптос показана при различных проблемах с кожей. Хотя это малотравматичная процедура, она может вызывать осложнения, риск которых значительно увеличивается при имеющихся противопоказаниях.

Показания	Противопоказания
Деформация овала лица. Неровный рельеф мягких тканей. Слезные борозды. Складки вокруг рта, на лбу, носогубные складки. Опущение бровей. Атрофия кожных покровов. Появление признаков старения. Провисание и складки кожи в различных частях тела	Доброкачественные и злокачественные опухоли. Келоидные рубцы на теле. Беременность и лактация. Снижение свертываемости крови. Хронические заболевания. Инфекционные болезни

5

Проведение процедуры и осложнения

Нитевой лифтинг проводят под местной анестезией. Сначала врач на коже пациента выполняет разметку. Чтобы добиться хорошего результата, важно правильно определить участки, где будут располагаться нити. Их не вводят в зонах активной мимики и не проводят сразу через несколько зон. Согласно разметке, врач делает проколы или мини-надрезы. Места проколов скрывают в незаметных местах – под волосами в височной части или за ушами.

В подкожно-жировую клетчатку через отверстия вводят тупые иглы (канюли) с нитями Аптос. Их аккуратно подтягивают, а концы обрезают таким образом, чтобы материал остался под кожей. Места проколов обрабатывают дезинфицирующими средствами. Армирование отдельного участка длится 10–30 минут, а подтяжка лица на нескольких областях может занимать 1,5–2 часа.

После процедуры могут возникнуть следующие осложнения:

• оголение нитей;
• появление мелких кровоизлияний;
• растяжение нитей;
• воспаление мест проколов;
• развитие локальных гематом;
• ощущение боли и стянутости кожи.

6

Реабилитация

Развитие осложнений чаще всего связано с неправильным уходом за кожей после операции. Реабилитационный период делится на три этапа:

• Острый период (3–5 суток). В это время следует выдерживать щадящий режим: жевать без резких движений, не открывать рот широко, не прикасаться к лицу, не подпирать голову руками, не употреблять горячую пищу и питье, спать на спине. Запрещено принимать горячий душ, посещать бассейн, сауну, парную, фитнес-клуб.
• Ранний период (до 14 суток). Складки начинают постепенно расправляться. Для ускорения восстановления кожного покрова применяют физиотерапию: ионофорез, ультразвук, микротоки. Большую пользу приносят кремы с пептидами и гидромаски с гиалуроновой кислотой. Противопоказания остаются такими же, кроме горячего душа.
• Поздний период (14–28 суток). Складки и втянутости практически незаметны, и лицо становится обычного вида. Продолжается проведение физиотерапии. Практически все ограничения снимаются, остается лишь запрет к тепловым процедурам, инъекциям и массажам в области лица.

В первые сутки травмированную зону охлаждают при помощи льда. Проколы три раза в день дезинфицируют 3%-м раствором перекиси водорода. В дальнейшем применяют противоотечные препараты: Троксевазин, Гепатромбин, Лиотон, Гепарин, Траумель. Они эффективно помогают при гематомах.

Фото до и после

Если на этом этапе реабилитации возникает боль, принимают обезболивающие средства – Кетанов, Пенталгин, Анальгин. Иногда врач может назначить антибиотики (цефалоспорины). Они помогают предотвратить воспалительные процессы.

В конце позднего реабилитационного периода рекомендуется посетить врача, который при необходимости исправит остаточные дефекты кожного покрова.

pokrasote.com

Реабилитация после подтяжки нитями Aptos

Одной из важнейших проблем в косметологии является реабилитация после проведения инвазивных процедур, то есть тех процедур, которые связаны с нарушением целостности кожного покрова. Одной из них является постановка нитей Aptos^®. Aptos^® — это методы безоперационного омоложения лица и тела, позволяющие получить моментальные результаты: улучшить контуры мягких тканей, замедлить процесс старения, сохранить молодость без хирургического вмешательства, а значит, без рубцов. Суть метода сводится к установке в мягкие ткани лица, шеи, других участков тела особых полипропиленовых или полимолочных нитей, которые могут иметь, а могут не иметь «зацепы» на своей поверхности в зависимости от выполняемой процедуры. Нити Аptos^® изготовлены из полипропилена. Это синтетический не рассасывающийся шовный материал. Полипропилен безопасен, не вызывает аллергии и не отторгается организмом. Имплантированные нити создают прочный каркас и дают хорошие эстетические результаты. Первоначальные улучшения видны сразу после проведения процедуры, а окончательный эффект проявляется в течение 2-3 недель.

Установка нитей производится в 6 основных зон для решения различных эстетических проблем, связанных с возрастным опущением мягких тканей при помощи игл-проводников. Реабилитация после этих мероприятий имеет общие моменты для всех зон и индивидуальные — для каждой зоны отдельно.

Цены на услуги

Первичный приём косметолога, консультация БЕСПЛАТНО при условии прохождения процедур в день обращения

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Первичный приём косметолога-дерматолога

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Малоинвазивный лифтинг Аптос (полимолочные рассасывающиеся и полипропиленовые нерассасывающиеся нити): бровей (I зона)

Записаться на прием

Малоинвазивный лифтинг Аптос (полимолочные рассасывающиеся и полипропиленовые нерассасывающиеся нити): щёчно-скуловой области (II зона)

Записаться на прием

Малоинвазивный лифтинг Аптос (полимолочные рассасывающиеся и полипропиленовые нерассасывающиеся нити): углов рта (III зона)

Записаться на прием

Малоинвазивный лифтинг Аптос (полимолочные рассасывающиеся и полипропиленовые нерассасывающиеся нити): «брылей» (IV зона)

Записаться на прием

Малоинвазивный лифтинг Аптос (полимолочные рассасывающиеся и полипропиленовые нерассасывающиеся нити): подбородочной области (V зона)

Записаться на прием

Общее:

Весь период реабилитации целесообразно разделить на 4 периода.

1. Острый период. Он продолжается 3 суток. Во время него в зоне проведения процедуры имеются удерживающие пластыри и выраженные кожные складки, которые значительно изменяют внешний вид пациента. В этот период желательно воздерживаться от горячей пищи, посещения бани, сауны, не мыться под горячим душем. Крайне важным является бережное отношение к мягким тканям — не подпирать голову руками, не массировать и не разминать область проведения процедуры. Не следует широко и резко открывать рот, необходимо избегать интенсивных жевательных движений, исключить занятия активными видами спорта. Спать лучше на спине, при невозможности — использовать удерживающую повязку из эластического бинта во время сна. Проколы кожи, оставшиеся после процедуры необходимо обрабатывать 3% перекисью 3 раза в день в течение 3-х дней. В течение первых суток необходимо периодическое охлаждение зоны проведения процедуры льдом. Далее возможно нанесение наружных средств, способствующих более быстрому рассасыванию мелких кровоизлияний (гепариновая мазь, Лиотон 1000, гепатромбин, троксевазин, траумель). Следует отметить, что все наружные средства необходимо наносить строго в направлении, указанном врачом в зависимости от специфики проводимой процедуры. В зоне проведения манипуляций возможны умеренные болевые ощущения. При необходимости пациент может использовать обезболивающие препарат (анальгин, пентальгин, кетанов и т. д.).
2. Ранний реабилитационный период. До 2-х недель после проведения процедуры. В этот период удаляются удерживающие пластыри (это можно сделать самостоятельно или у лечащего врача) и пациент начинает активно возвращаться к обычной жизни. Следует отметить, что, в зависимости от типов кожи и формы лица, от степени выраженности возрастных изменений складки расправляются с разной скоростью. Пациенты, работа которых не связана с презентативными функциями (актеры, тележурналисты, администраторы и т. д.), могут приступать к трудовой деятельности. Необходимо продолжать соблюдать ограничения первого периода за исключением температурных (можно мыться под горячим душем). В это период можно применять процедуры, направленные на скорейшую реабилитацию пациента: микротоки, фоно- и ионофорез, ультразвук. Желательным является применение специальной косметики, предназначенной для кожи после инвазивных процедур, например продукция «Cicé cosmetics» — гидромаски на основе гиалуроновой кислоты, дневного и ночного крема, содержащих пептиды, способствующие скорейшему восстановлению кожи. Косметика наносится строго по линиям, указанным лечащим врачом.
3. Поздний реабилитационный период. От 2 до 4 недель после проведения процедуры. В этот период лицо уже выглядит практически обычно. Незначительные втяжения и складки маскируются обычной декоративной косметикой и прической. В этом периоде желательно продолжить реабилитационные мероприятия, начатые на втором этапе. Это позволит закрепить достигнутые результаты. Ограничения по образу жизни не требуются, однако все же стоит относиться к зоне проведения процедуры достаточно бережно. Применение восстановительной косметики также является весьма желательным. В конце позднего реабилитационного приема желательно посетить лечащего врача. Во время этого посещения при необходимости будут расправлены остаточные втяжения и мелкие сладки. При наличие незначительной асимметрии этот недостаток возможно будет устранить также во время второго посещения.
4. Постпроцедурный период. Со 2 по 6 месяц после проведения процедуры. В этот период окончательно устанавливается косметический результат. Для достижения максимальной эффективности процедуры возможно проведение дополнительных эстетических манипуляций: объемная и контурная пластика лица, введение ботулотоксина, радиочастотный лифтинг, фракционное лазерное омоложение, мезотерапия и биоревитализация.

Отдельные процедуры

Теперь рассмотрим частные моменты по каждой из процедур:

I зона — лифтинг наружного края бровей. Лучше всего последствия проведения процедур в остром и раннем реабилитационных периодах маскируются челкой, которую желательно начесывать на лоб. Процедура дает максимальный эффект, если перед ней выполнить введение ботулотоксина в область лба и межбровья.

II зона — лифтинг скуловой области. Отмечается более длительный ранний реабилитационный период (до 1 месяца), во время которого скулы имеют несколько неестественную форму.

III зона — лифтинг углов рта. Реабилитационный период для этой процедуры короткий, обусловлен только рассасыванием мелких кровоизлияний. Оптимальным является сочетание этого мероприятия с введением небольших доз ботулотоксина в мышцу, опускающую угол рта и введением филлера на основе гиалуроновой кислоты в область непосредственно углов рта.

IV зона — лифтинг области «брылей». Реабилитационный период соответствует примерно описанному в общей части. Направление движений нанесения косметики от «брылей» к ушной раковине. В остром и раннем реабилитационных периодах возможно наличие втяжений и умеренной асимметрии в области нижней трети щек и подбородка. При некоторых типах прически применяется маскировка дефектов волосами. Возможны умеренные болевые ощущения в заушной области

V зона — лифтинг подбородочной области. Реабилитационный период соответствует примерно описанному в общей части. Направление движений нанесения косметики от подбородка к ушной раковине. В остром и раннем реабилитационных периодах возможно наличие втяжений и умеренной асимметрии в области подбородка.

VI зона — лифтинг шеи. Реабилитационный период отличается длительностью более 1 месяца. В течение данного времени будут отмечаться втяжения в области шеи по типу «странгуляционных борозд». В раннем реабилитационном периоде периодически бывают неприятные ощущения при глотании, которые проходят после снятия отечности. Болевые ощущения в заушной области также более длительны и интенсивны. Процедура имеет относительно узкие показания (небольшое количество подкожной жировой клетчатки в передне-шейной области и умеренный птоз мягких тканей). Для маскировки косметических дефектов во время реабилитации рекомендуется ношение шейного платка.

Возможные осложнения и побочные эффекты после установки нитей Aptos®:

• обнажение нити, которое легко устраняется путем подрезания оголившегося конца нити;
• ослабление нитей, устраняется путем повторения манипуляции, но не ранее, чем через 3 месяца;
• появление небольших кровоизлияний, которые проходят через два – три дня без всякого дополнительного лечения;
• ограниченная гематома;
• в очень редких случаях инфицирование и воспаление в местах обработки.

Таким образом, правильный уход за лицом в области обработки позволяет значительно увеличить общий положительный результат после проведенной процедуры, сократить реабилитационный период и уменьшить вероятность развития осложнений и побочных эффектов.

www.altermed.ru

Реабилитация после нитевого лифтинга: длительность и особенности

В данной статье речь пойдёт о том, что такое реабилитация после нитевого лифтинга,  будут описаны основные правила данной процедуры, длительность её проведения, осложнения во время восстановительного периода и т. д.

Мы поможем вам получить качественный результат от процедуры и справиться с осложнениями вовремя, чтобы они не смогли привести к тяжёлым последствиям.

Как долго длится реабилитация?

Для втяжения кожи во время нитевого лифтинга, выбирают наиболее незаметное место на лице:

• Шейная складка;
• Низ подбородка;
• Ушная зона;
• Граница волосяного покрова.

Длительность реабилитационного периода индивидуальна. Её нормальный срок – 14 дней. Иногда ждать полного восстановления приходится более месяца.

Реабилитация, как и любая операция, делится на 3 периода:

1. Первичный отёк. Средняя продолжительность периода – 3 дня;
2. Рассасывание отёка. Происходит оно медленно. Приблизительное время отёчного рассасывания – 2 недели;
3. Восстановительный процесс. Ткани женщины окончательно восстанавливаются. На этом этапе видны положительные результаты процедуры.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что положительный послеоперационный результат наступает через месяц.

Особенности восстановления

После процедуры нитевого лифтинга, на коже лица женщины заметны некоторые неровности. Они появляются в точках входа и выхода иглы, а также на линии, на которой располагалась нить. Все неровности разгладятся в течение недели восстановительного периода.

Стоит иметь ввиду! Косметологи настаивают на том, что возникновение неровностей на коже лица после данной операции не является поводом для паники. Их возникновение связано с привыканием лицевых тканей к новому положению.

Реабилитационный период характеризуется рядом особенностей:

• У женщины присутствует незначительное ощущения натяжения лицевых тканей. Оно является временным. Возникает данное ощущение по причине сильного кожного отёка;
• Отёк лица поле процедуры не проходит около 3 дней. Это нормальная часть процесса реабилитации;
• В местах прокола иголкой присутствуют синяки, которые бесследно исчезают в течение 2-3 дней;
• В первые часы после процедуры, у некоторых женщин наблюдаются незначительные мимические нарушения. Их возникновение обусловлено действием анестезии;
• В первые дни послеоперационного периода, на лице женщины присутствуют локальные неровности кожи. По мере рассасывания отёка, они самоустраняются.

Важно! В конце реабилитационного периода, никаких кожных повреждений не остаётся. Об успешном результате можно судить уже на 10-й день после нитевого лифтинга.

Чтобы восстановительный период прошёл успешно, девушка должна следовать всем предписанием своего косметолога.

Как ухаживать за лицом?

Чтобы восстановление в период реабилитации нитевого лифтинга прошло успешно, необходимо придерживаться этих правил:

1. Избегать высоких температур. В течение 3-6 дней после данной процедуры не рекомендуется принимать горячий душ (ванну), так как это способствует увеличению лицевых пор. Также следует отказаться от горячих напитков. Реабилитационный период исключает сауны, бани, пляжи и т. д. Всё это провоцирует отёк лица, следовательно, восстановление для женщины будет длительным и болезненным;
2. Нужно исключить возможность контакта лица с какими-либо поверхностями. Инфицировать лицо очень просто. Для этого достаточно 1 раз потрогать его грязными руками. Механическое воздействие может спровоцировать смещение нитей, вызвав, тем самым, лицевую асимметрию;
3. Рекомендуется спать на спине, чтобы исключить надавливание на кожу постельных поверхностей;
4. Необходимо исключить любые косметические процедуры, включая лицевой массаж. Они приводят к нагреванию кожи, а это может негативно сказаться на процессе рассасывания отёка;
5. Нельзя пользоваться косметикой. После нитевого лифтинга, кожа травмируется. Косметика становится дополнительным источником инфекции для травмированной кожи;
6. Умывание должно быть осторожным;
7. Физическую активность следует ограничить. Дополнительные нагрузки негативно влияют на процесс исчезновения отёка и восстановления кожи.

Рекомендуем: что это – нитевой лифтинг?

Возможные осложнения во время восстановления

Негативные последствия нитевого лифтинга могут дать о себе знать в том случае, если женщина не придерживалась советов и рекомендаций косметолога. Итак, возможные временные побочные эффекты после данной процедуры:

• Аллергическая реакция. Её появление может быть спровоцировано обезболивающим или другим препаратом, который использовался в косметических целях во время нитевого лифтинга;

В редких случаях, аллергическую реакцию провоцируют сами нити;

• Нарушение мимических линий лица. Данное осложнение провоцируется нервным сдавливанием или травмой. В этом случае, нити удаляются;
• Инфицирование. В случае лицевого инфицирования, женщине назначают курс антибиотиков. Если инфекция спровоцировала абсцесс, то нити необходимо извлечь;
• Нарушение лицевого контура. Это осложнение провоцируется сильным стягиванием лицевой ткани. Такое осложнение можно купировать с помощью массажа;
• Миграция нитей;
• Явные следы ввода и выхода нитей. Предвидеть данное осложнение достаточно трудно. Чтобы избавиться от этих неприятных следов, в проблемной точке нужно отслоить кожу.
• Просвечивание поддерживающего материала. Этот негативный эффект возникает при несоблюдении правил выполнения операции.

Больше об осложнения и их лечении можно узнать из видео:

Что делать если появились осложнения – советы косметологов

Нужно учесть! Корректировать то или иное побочное действие данной процедуры может только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно пытаться скрыть кожные повреждения.

Некоторые осложнения после нитевого лифтинга являются патологическими, поэтому избавиться от них удаётся не всегда. В некоторых случаях, косметологам требуются дополнительные корректировки.

• Если организм женщины отторгает косметический материал по причине аллергии, должна быть проведена дополнительная операция, в ходе которой, все нити будут удалены. Если вовремя не предотвратить их миграцию, возможно возникновения ряда побочных эффектов, включая лицевой отёк, воспаление кожи, возникновение шрамов и . д.;
• Антисептическая обработка понадобится при инфицировании лицевой ткани. Негативные последствия, связанные с попаданием в подкожный слой болезнетворной инфекции, купируются с помощью медикаментозной терапии. Врачи назначат женщине курс приёма антибиотиков;
• Если у женщины наблюдается втяжение кожи, то косметологи проводят процедуру по её отслаиванию в проблемной зоне. Дополнительная операция, в данном случае, не требуется. Микроциркуляция в повреждённых тканях должна быть нормализована. Восстановить её можно с помощью косметологических процедур.

Для тех, кого интересует временный антивозрастной эффект: узнать что это – лифтинг макияж по ссылке.

Нитевой лифтинг является одной из наиболее эффективных процедур омоложения. Такая подтяжка имеет не только положительные, но и отрицательные стороны. Чтобы снизить риск возникновения послеоперационных осложнений, женщина должна соблюдать ряд правил, предписанных косметологами. В противном случае, она столкнётся с рядом негативных последствий, и процесс восстановления затянется на долгие месяцы.

faceandcare.ru

Нити АПТОС (APTOS) – лифтиниг и омоложение без скальпеля

Как бы нам не хотелось стареть, а время играет против нас, и уже после 30-35 лет на лице видны первые деструктивные изменения. Лицо уже не такое свежее, на нем появляются первые морщинки и пятна, а складки вокруг рта становятся все заметнее.  Да и на теле видны «остатки» после родов в виде растяжек и жировых отложений.

К пластическому хирургу обращаются не все, мотивируя это тем, что страшно, больно и опасно ложиться под нож. Да и противопоказаний иногда хватает – немногие могут похвастаться в этом возрасте абсолютным здоровьем. Достойной альтернативой хирургии стала подтяжка тканей с помощью нитевого лифтинга  , для проведения которого широко используются нити АПТОС.

Что такое лифтинг нитями АПТОС?

Вот уже более 10 лет метод подтяжки лица с помощью нитей АПТОС используется в России и 48 странах мира. Основателем и первооткрывателем этого способа омоложения стал отечественный пластический хирург Суламанидзе М. А. Идея применения каркасных поддерживающих нитей практически неотделима от истории современной хирургии.

В косметологии для подтяжки тканей используется шовный материал, традиционно применяемый в обычной хирургии. С применением шовного материала в косметологии началась эпоха нитевого лифтинга.Материал отличается высокой прочностью, он не вызывает аллергии и прекрасно «уживается» в мягких тканях.

Название «АПТОС» складывается из двух частей – «а» (отрицание) и «птос», что в переводе с латинского означает «опущение». Процедура, в которой используются нити АПТОС, означает буквально «против опущения». После лифтинга в течение 1-3 месяцев на месте незначительного повреждения соединительной ткани формируется новая ткань с четкими контурами.

Многие косметологи приходят к выводу, что подтяжка лица нитями APTOS является промежуточной процедурой, когда хирургическим путем корректировать возрастные изменения еще рано, а все остальные безоперационные способы уже не дают результата.

Видео

Читайте также: Тредлифтинг мезонитями

Какие виды нитей АПТОС применяются?

1. Нерассасывающиеся или хирургические – это нити из полипропилена, которые вводятся не глубже подкожно-жирового слоя. Кожные покровы при этом получают прочный дополнительный каркас, а нервы и основные сосуды при этом не травмируются. Нити АПТОС бывают гладкими, а также с конусами и насечками, которые позволяют материалу прочно фиксировать ткани. Применяется такой вид лифтинга в местах выраженного птоза – к ним относятся носогубные складки, овал лица, область подбородка, верхнее веко. Сохраняемый эффект длится – до 5 лет.
2. Рассасывающиеся или биодеградируемые – в этом случае APTOS нити выполнены из капролака, в составе которого есть L-молочная кислота. Эту серию нитей еще называют косметологической или «бионитями», а линейка продукции представлена  такими разновидностями, как Excellence, Nano, LightLift. На этих нитях делаются насечки, благодаря которым они надежно крепятся прямо под кожей. Время, биодеградации вводимого материала в тканях составляет от 3 месяце до 1 года. Срок использования – до 2 лет.
3. APTOS Needle – применяются только в хирургии, так как выполняются из нерассасывающегося материала и плотно крепятся к тканях в местах с небольшими разрезами. Обычно такой вид нитевого лифтинга проводится от волосистой части головы у пациентов с выраженными возрастными изменениями (от 50 лет и выше).

Иногда на нитях имеется маркировка 2G, которая свидетельствует о том, что это нити второго поколения, выгодно отличающиеся от своих аналогов конструкцией и способом имплантации.

В каком возрасте лучше проводить нитевой лифтинг?

В каком возрасте можно устанавливать нити APTOS, обычно определяет врач-косметолог, так как состояние тканей у разных пациентов в одном и том же возрасте может отличаться. Но обычно рекомендации следующие:

• До 40 лет – применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся виды нитей. Выбор материала зависит от их локализации и мест подтяжки.
• До 50 лет – показано введение только нерассасывающихся нитей, которые со временем могут подтягиваться хирургом.
• От 50 лет и выше – показано введение нерассасывающихся нитей, которые крепятся к коже с помощью разрезов и шовного материала. Длина разрезов составляет до 0,5 см, а сами разрезы локализуются в незаметных местах (волосистой части головы, за ушами).

Смотрите также: Биоармирование лица: фото до и после

Какие зоны можно корректировать с помощью методики лифтинга APTOS

В местах с сильным провисанием кожи используются хирургические нити из полипропилена, а в остальных зонах можно использовать биодеградирующий материал. Зоны, которые оптимально подтягиваются с помощью конкретного вида нитей, бывают следующими:

• Носогубные борозды и глубокие складки.
• Область подбородка.
• Зоны декольте и шеи.
• Бровные дуги и область верхнего века.
• Область скул и щек.
• Зона вокруг глаз.
• Уголки губ.
• Область ушей.
• Зона живота, бедер, рук и груди.

Проведение операции армирования нитями АПТОС

Процедура проходит в несколько этапов, под местной анестезией. Каждая нить отдельно вводится с помощью специальной канюли, а сама процедура занимает от 20 до 50 минут, что зависит от количества вводимых нитей. Итак, этапы проведения процедуры:

• Кожа обрабатывается раствором антисептика.
• В местах предполагаемого введения нитей делаются отметки и направляющие линии
• Производится местная анестезия.
• Тончайшая полая изнутри канюля вводится через вкол под кожу или под жировую клетчатку.
• В пустую канюлю вводится нить АПТОС.
• Канюля проводится через линию подтяжки и вытаскивается, при этом нить остается в тканях.
• За оба конца нить несколько подтягивается до необходимого уровня подтяжки.
• Обрезаются кончики нитей, а сама нить остается в неподвижном состоянии под кожей.

Видео:

Показания и противопоказания к нитевому лифтингу

Подтяжка и армирование нитями АПТОС, как и любая процедура, имеет свои показания и противопоказания.

Показаниями являются:

• Атрофия кожных покровов и появление признаков старения.
• Неровный рельеф мягких тканей.
• Опущение бровей.
• Складки на лбу, вокруг рта и носогубные складки.
• Слезные борозды.
• Деформация овала лица.
• Складки и провисания кожи в различных местах тела.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

• Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Инфекционные заболевания (острые и хронические).
• Хронические болезни.
• Снижение свертываемости крови.
• Беременность (лактация).
• Образование келоидных рубцов на теле.

Реабилитационный период после процедуры лифтинга

Подтяжка лица нитями APTOS проводится в условиях хирургической клиники или у врача-косметолога, но процедура в любом случае не требует госпитализации и нахождения в стационаре. Весь реабилитационный период занимает в среднем от 2 недель до 1 месяца.

Сразу после введения могут появиться отеки, синяки и неровности, которые через 3-5 дней исчезают.

Не рекомендуется в течение 5-7 дней массировать область введения нитей, спасть на боку или на животе (лучше на спине), посещать солярий, баню и сауну. Также в течение месяца следует воздерживаться от активной мимики и занятий спортом (фитнесом).

Читайте также: Плазмолифтинг – как улучшить тургор кожи лица

Результаты подтяжки лица нитями АПТОС

Отличительным свойством данной методики является одноразовое посещение врача (во время введения) и контрольное – через 2 недели после сеанса. Эффект подтяжки становится заметным сразу после косметической манипуляции, а со временем только усиливается. Окончательный результат становится видным через несколько месяцев.

Кроме того, армирование нитями APTOS помогает выровнять неровности рельефа кожи, вернуть юношеский овал и черты лица, устранить морщины и подтянуть провисшую кожу без операций и разрезов. При этом мимика и сами черты лица не изменяются, они просто становятся на несколько лет моложе!

Возможные осложнения

• Обнажение кусочка нити на коже, которое легко устраняется обрезанием нити.
• Ослабление, которое можно устранить путем подтягивания (не ранее, чем через месяц).
• Синяки и небольшие кровоподтеки.
• Инфицирование, которое бывает очень редко и лечится с помощью мазей с антибиотиком.

С какими процедурами сочетается методика лифтинга АПТОС?

Методика прекрасно сочетается с другими видами процедур, к которым относятся классические хирургические операции и другие косметологические манипуляции (пилинг, введение ботокса, армирование филлерами, контурная пластика).

Фото до и после подтяжки

bellaestetica.ru