Опоясывающий лишай сколько длится – Опоясывающий лишай. Причины. Симптомы. Лечение

Опоясывающий лишай. Причины. Симптомы. Лечение

 

 

Опоясывающий лишай, как его ещё называют вирус Зостера или опоясывающий герпес, достаточно распространенное заболевание, которое поражает не только кожный покров, но и нервную систему человека. Вызывается это заболевание фильтрующим нейродерматропным вирусом, который по своей морфологической структуре очень близок к вирусу ветряной оспы. Известны случаи в медицине, когда родители посещали в больнице детей, болеющих ветряной оспой, и через некоторое время, у них были проявления опоясывающего лишая. Также могло быть наоборот, когда родственники посещали больного опоясывающим лишаем, через некоторое время у них появлялись симптомы ветряной оспы. Известно, что после ветряной оспы остается стойкий иммунитет, это касается и опоясывающего лишая, но известны случаи рецидивов, объяснения которым еще не нашли.

 

 

Причины развития опоясывающего лишая

 

Рожденный ребенок свободен от любых вирусов и инфекций, но с течением времени эти инфекции попадают в его организм. Инфекции могут затаиться в организме, в тех же нервных ганглиях. Есть мнение, о том что он может десятилетиями находиться в аморфном или латентном состоянии, не нанося организму никакого вреда, и не проявляя своего существования. Может произойти заражение внутриутробно или при прохождении через половые пути во время родов. Дети до десяти лет практически не болеют опоясывающим лишаем, так как болеют ветряной оспой. Способствующими моментами заражения опоясывающего лишая является переохлаждение, перегрев, утомляемость, истощение организма, болезни крови, нарушение защитных сил организма. Болезни, связанные с обменом веществ, диабет, в том числе.

 

Заразный ли опоясывающий лишай

 

Назвать его заразным, как например грипп, нельзя, но этот вид герпеса есть практически у 95 – 97 % живущих людей на земле. Под влиянием определенных факторов, о которых мы говорили выше, он активизируется и начинает проявляться в своем патологическом стремлении. От человека к человеку этот вирус передается очень редко.

 

 

Сколько заражен человек с опоясывающим лишаем

 

Заразен он будет в течение всего периода, с первых клинических проявлений, а это максимум 2 недели, хотя известны случаи начального периода до 3- 4 недель. Инкубационный период, как правило, длится 5 -7 дней, в редких случаях до 3 -4 недель.  Это тот период, когда заболевание начинает набирать обороты, а клинических проявлений как таковых нет, за исключением возможных головных болей.

 

Симптомы опоясывающего лишая

 

В начальном периоде может быть повышение температуры, головные боли, недомогание, слабость, переутомление, все те проявления, которые характерны для вирусного заболевания, только они длится несколько дольше, нежели при вирусном заболевании, и на фоне перечисленных симптомов, появляются типичные для опоясывающего лишая первые признаки, это :

 

— сильная боль по ходу нервных окончаний,

— на месте боли, появляются очаги гиперемии (покраснения и отека)

— на месте отека появляются папулы темно – красного цвета

— папулы увеличиваются в размерах и превращаются в небольшие пузыри, внутреннее содержимое которых прозрачное. Содержимое может помутнеть через какое-то время, также может появиться геморрагия (выпад крови), содержимое может приобрести ярко или темно – красный окрас.

— возможно появление небольших язв, и даже некроз

 

Все эти симптомы длятся максимум неделю, потом заболевание переходит в другую стадию.

Может присоединиться вторичная инфекция, но это бывает не всегда. Также могут появиться пустулы (пузыри наполненные гноем), после разрешения пузырьков, появляется желто-зеленые или геморрагические кровяные корочки, все это ещё спустя неделю, максимум 10 дней разрешается благополучно без медицинской помощи. С применением медицинских средств сроки сократиться на несколько дней.

 

Острая и хроническая форма опоясывающего лишая

 

Хроническое течение — это осложнения, которые могут быть только при язвенно – некротическом состоянии, оно длится в течение 2 – 3 месяцев.

 

Как отличить боль опоясывающего лишая от других состояний

 

При опоясывающем лишае, среди первых симптомов можно выделить боль, она может быть в области спины или головная, поэтому её можно спутать с ущемлением нерва или мигренью. Боль при опоясывающем лишае носит разлитой характер, а в невралгии имеются отчетливые отличия. Головная боль, например, после принятия анальгина быстро проходит и локализована эта боль только в области головы, а в невралгии они по ходу межреберных нервов, с появлением нарушения чувствительности и проводящими болями. Если боли от ущемления или от всевозможных изменений со стороны нервной системы, но не вирусного происхождения, то боли сопровождаются таким образом, что движения вправо и лево будут настолько болезненными, что придется найти какое-то одно положение и пока не обезболят, человек будет совершенно обездвижен.

Диагностика опоясывающего лишая

 

При опоясывающем лишае, как правило, высыпания зудят. Больные делятся: «вначале появилось небольшое жжение, потом жжение начало усиливаться, появился зуд, а после появились высыпания». При вирусе Зостера может повышаться температура, в начальном периоде может повыситься от 37 до 39 ° , так как это вирусное заболевание. Если присоединяется вторичная инфекция, такая как стрепто — стафилококковая, появляются гнойничковые высыпания, то температура держится не за счет вирусной инфекции, а за счет стрепто – стафилококковой инфекции, в этот момент необходимо принимать радикальные меры для лечения.

 

Внутренний опоясывающий лишай

 

Появляются высыпания в области слизистых ротовой полости, носа, глаз. Особенно опасно поражение глаз, когда есть изъязвление роговой оболочки. Может быть менингит, энцефалит, осложнения тройничного нерва, осложнения лицевого нерва, осложнения слуха.

 

Дифференциальная диагностика опоясывающего лишая

 

Диагноз опоясывающего лишая ставится достаточно просто. Если есть какие-то проблемы, необходимо провести лабораторную диагностику на наличие вируса герпеса первого, второго типа. Есть культуральная диагностика, но результат анализов делается длительное время, а лечение нужно уже сегодня, поэтому этот метод диагностики нужен лишь для того, чтобы подтвердить диагноз. В данном случае анализ крови не подскажет, а ПЦР анализ поможет поставить точку в диагностики вируса Зостера, точность этого анализа высока, 95 – 98 %.

 

Опоясывающий лишай на теле

 

Опоясывающий лишай появляется практически на всех участках тела: лицо, щеки, лоб, шея, голова, глаза, ротовая полость. Наиболее распространенные зоны высыпания, это боковые поверхности туловища, от позвоночника до средней линии живота. Несколько реже бывает на ягодицах, бедрах, голени. В редких случаях может поражать волосистую часть головы. Особое место по частоте, тяжести, разнообразию клинических проявлений занимает опоясывающий лишая, который возникает в области глаз. Особое место занимает потому что, после него могут остаться достаточно серьезные осложнения, на роговой оболочке появляются изъязвления, которые переходят на другие отделы глаза, вследствие чего, нарушается зрение и чревато серьезными последствиями. К счастью, дети крайне редко страдают подобными проблемами.

 

 

Повторный или рецидивирующий опоясывающий лишай

 

Проявляется практически также, в некоторых случаях клиника может быть более агрессивного характера. Те же высыпания: пятнышко, папула, пузырек маленький, пузырь большой, все четыре формы протекают в течение 1 – 2 дней.

 

Профилактические меры, для исключения повторного заражения

 

Необходимо беречься от того, что способствует: переохлаждение, перегрев, переутомление. От болезней крови запрограммировать себя нельзя, но при появлении заболевания крови необходим абсолютно точный диагноз и лечения, которые будут в некоторой степени барьером для возникновения опоясывающего лишая. Болезни обмена веществ, такие как диабет, также невозможно предугадать, поэтому необходимо правильное отношение к жизни, а именно, правильный режим труда и отдыха, стараться жить таким образом, чтобы избегать экстрима, потому что кузнецы своего крепкого здоровья мы сами.

 

Дают ли больничный при опоясывающем лишае

 

При осложнениях дают, потому что нельзя предположить больного на работе с менингитом и энцефалитом или с перфорацией глазного яблока. Также однозначно госпитализируются больные с сильной невралгией, когда боль от таблетированных анальгетиков не проходит.

 

Лечение опоясывающего лишая

 

Лечение опоясывающего лишая должно быть направленно на подавление активности вируса и купировании симптоматики. В настоящее время, существует достаточно большое количество антивирусных препаратов. Прежде всего это производные ацикловира, и тот же ацикловир назначается по 200 мг по 5 раз в сутки, до 7 – 10 дней. Если форма самая простая, без осложнений, достаточно и 5 дней. Людям постарше, желательно принимать сильные препараты, такие как кагоцел, валавир, протефлазид, гроприносин можно принимать 7 дней. Вирус, который есть в организме, благодаря препаратам купируются и загоняются в определенные места, где он успокаивается.

 

 

Препараты от боли

 

Можно принимать диклофенак, ганглерон, который вводится 1 раз в сутки в течении 7 – 10 дней, анальгин, пенталгин, нимесил. Когда уже чистая поверхность кожи и пузырьки разрешились, можно использовать пластыри снимающие боль. Можно принимать спиртовые растворы, в состав которых входит спирт, ментол, анестезин, новокаин. Если применение подобных средств дает кратковременный эффект или не дает его вовсе, то необходимо применять обкалывание новокаином (2%, 0,5%)

 

Местное лечение опоясывающего лишая

 

Необходимо принимать анилиновые красители для подсушивания, тот же фукорцин, синька спиртового раствора. Хотя недавно появилось мнение о том, что раздражать спиртами не рекомендуется, но многие врачи их применяют, что дает хороший результат и осложнений, в виде невралгии (болевых осложнений) гораздо меньше.  Если начинаешь лечить анилиновыми красителями, той же зеленкой смазывать 2 раза в день, потом использовать антивирусные мази, например ацик, то это дает очень хороший результат. Быстро подсушивает, быстро сходят корочки, только насильственным путем снимать корочки не нужно, они должны отойти естественным путем.

 

Лечение зуда при опоясывающем лишае

 

Зуд можно лечить спиртами, которые содержат ментол, анестезин, новокаин, меновазин, от той же зеленки уходит зуд.

 

Антибиотики при опоясывающем лишае

 

Антибиотики в лечении вируса бесперспективное занятие, а применяются антибиотики при вирусном осложнении, это прежде всего стрептостафилодермия.

 

Лечение опоясывающего лишая на лице и волосистой части головы

 

Лечение особенностей не имеет, все лечится везде абсолютно одинаково, необходимо только правильно поставить диагноз, потому что можно легко спутать с обычными эритродермитами, аллергическими реакциями, розовым лишаем, любым другим лишаем, микроспорией.

 

Через сколько проходит опоясывающий лишай

 

При грамотном лечении, если сегодня начались высыпания, через 2 максимум 3 недели отойдут корочки.

 

Терапия после опоясывающего лишая

 

Последствие и осложнения после опоясывающего лишая

 

К большому сожалению, осложнения очень сильные и достаточно агрессивные. Стойкие невралгии, которые могут беспокоить больного достаточно долгое время, приходится прибегать к обкалыванию, системному лечению. Могут быть менингоэнцефалиты, при появлении язв или эрозий на роговой оболочки полностью разрушение глазного яблока, осложнения тройничного нерва, лицевого нерва, нарушение слуха.

 

Боль после лечения опоясывающего лишая

 

Оставлять на самотек боль, которая мешает жить нормально, нельзя. Есть специальные препараты, богатые витаминами группы B, такие как, нейровитан , нейродикловит, то есть препараты восстанавливающие нервную ткань. Также необходимо применять препараты купирующие боль, все это требует длительного лечения, но навсегда можно избавиться от этого заболевания.

 

Зуд после лечения опоясывающего лишая

 

Зуд на здоровой коже может присутствовать, как казуистика или осложнение, но снимается он достаточно легко, мазевыми препаратами, тем же лидокаиновым гелем, который и обезболит и снимет зуд.

 

Пятна и шрамы после лечения опоясывающего лишая

 

Пятна пройдут сами через месяц максимум. Что касается шрамов, они могут быть глубокими, большими и по площади и по глубине, но они немного выровняются по прошествии нескольких лет, но в любом случае будут заметны.

 

Есть ли необходимость в специфическом лечении после опоясывающего лишая

 

Если пациент после лечения чувствует себя прекрасно, то нет необходимости проводить какие-то дополнительные лечения.

 

Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях

 

Можно вылечить опоясывающий лишай с помощью зеленки и фукорцина, процесс будет несколько затянут, но вылечить можно.

 

Лечение опоясывающего лишая народными методами

 

Общеизвестен факт благотворного влияния на любые высыпания чеснока. Можно чеснок разрезать пополам и протирать им очаги поражения 2 раза в день, но без фанатизма. Сок чеснока будет обеззараживать очаги поражения, потому что обладает противовоспалительным эффектом. Этот эффект будет виден, и через некоторое время первичные высыпания будут разрешаться точно также, как и от мазей против вируса.

 

Хороший эффект дает местная обработка маслом ромашки, календулы, лаванды. Если поражение находится в ротовой полости, то можно применить шалфей, ромашку или подорожник.

 

Опоясывающий лишай у детей и беременных

 

У детей, опоясывающий лишай в чистом виде большая редкость, но все же осведомлен, значит вооружен. Симптомы заболевания точно такие же, как и у взрослых, может на нежной детской коже это будет более чувствительным, более ярко выражено, но болезнь и лечение протекает абсолютно одинаково, используются все те же, вышеуказанные препараты, только нужно учитывать вес и возраст при применении препарата. До 10 лет дети практически не болеют опоясывающим лишаем, потому что многие за этот период переносят ветряную оспу.

 

Беременным следует опасаться этой болезни, потому что может быть внутриутробное заражение, как поведет себя вирус никто не знает, но учитывая своеобразие внутриутробного пребывания, все будет благополучно, но и может проявится при рождении. Если ребенок родился с высыпаниями, то их можно спутать с чем угодно, ведь малыш молчит, если у него будет всё чесаться и болеть, он будет проявлять беспокойство, и не даст спокойно спать. Вылечить беременную от опоясывающего лишая можно только народными методами, потому что противовирусные препараты, мази, анилиновые красители назначать нельзя. Можно назначить интерфероновые мази, если она находится на

третьем триместре беременности. Например, если у больной всю ночь болел бок, и она не могла спать, к утру вроде бы стало легче, но бок все равно болел, то лечение нужно минимизировать, никакого общего лечения, только наружное.

 

Можно ли заниматься лечением опоясывающего лишая при грудном вскармливании

 

Течение опоясывающего лишая достаточно скоротечно, 2 от силы 3 недели. Все зависит от степени риска, если есть достаточно серьезные осложнения, нужно переходить на искусственное вскармливание и начинать лечить маму.

 

Может ли помочь физиотерапия беременным и кормящим мамам справится с этой проблемой

 

Физиотерапевтическое лечение не направлено на уничтожение или ослабления действия вируса. Набор физиотерапевтических средств достаточно большой, от ультрафиолетового облучения, ультразвука, фонофореза с интерфероном 50%, но все это маме нельзя, за исключением интерферона.   

 

Диета при опоясывающем лишае

 

Особой диеты нет, но должна быть хорошо взвешенная, достаточно калорийная, витаминизированная диета, но только не искусственным путем, а натуральным. Продукты должны быть обогащены

витаминами Е, А, В. Группа – В должна быть особенно, это мясо, овсяная каша, печень. То есть должна быть высококалорийная диета, тогда заболевание, которое есть пройдет гораздо быстрее и не будет всевозможных осложнений. 

 

agysik.ru

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес): лечение, симптомы, причины

Создано 06 декабря 2010 | Обновлено 28 декабря 2018

Опоясывающий лишай — болезненная вирусная инфекция, которая может возникнуть у любого, кто переболел ветрянкой. После первоначальной активной инфекции вирус Varicella zoster остается неактивным в чувствительной нервной ткани вблизи спинного и головного мозга, но может быть реактивирован в виде опоясывающего лишая.

Каждый год в Соединенных Штатах более 1 миллиона человек в год заболевают опоясывающим герпесом, также известным как опоясывающий лишай. Примерно половина случаев приходится на людей старше 60 лет.

Хотя вирусы, вызывающие опоясывающий лишай, являются частью семейства вирусов герпеса, это не те вирусы, которые вызывают генитальный герпес и герпес на губах.

Как происходит заражение опоясывающим лишаем

Многие люди с опоясывающим герпесом задаются вопросом, заразен ли он. Вирус Varicella zoster, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, может передаваться при непосредственном контакте с жидкостью из волдырей больного. Тот, кто ранее не был заражен вирусом Varicella zoster, при таком контакте может заболеть ветряной оспой.

После заражения человек начинает ощущать покалывание, жжение и онемение, кожи, как правило, на одной стороне тела. Через 2-3 дня появляются небольшие пузырьки, заполненные гноем. Кожа вокруг них становится красной. Сыпь и волдыри обычно продолжают появляться в течение 3-5 дней.

В этот период больной заразен. Если другой человек будет контактировать с волдырями, он тоже может заболеть.

До появления волдырей и после образования корок риск передачи вирусной инфекции отсутствует. Если волдыри лопнули, а жидкость была удалена, или если они хорошо покрыты, они не могут распространять вирус.

Способы предотвращения передачи вируса включают в себя:

• Покрытие сыпи и избегания контакта с волдырями
• Соблюдение правил гигиены рук, частое мытье обеих рук
• Избегание контакта с инфицированными людьми после образования волдырей

Люди, которых следует избегать, если у вас образовались волдыри:

• Беременные женщины, которые никогда не болели ветряной оспой и не делали прививки от нее
• Дети, у которых еще не было ветряной оспы или прививки
• Младенцы, родившиеся преждевременно или имеющие низкий вес при рождении
• Люди с ослабленной иммунной системой, например, с ВИЧ-инфекцией, те, кто проходят лечение от рака, или раковые больные с определенными видами рака, такими как лейкемия или лимфома

Опоясывающий лишай не может передаваться от одного человека другому, но вирус опоясывающего герпеса, который вызывает сначала ветряную оспу, а затем опоясывающий лишай, может.

Инфекция не может передаваться при кашле, чихании или случайном контакте, если он не связан с сыпью.

Факторы риска

Определенные группы людей могут иметь более высокий риск развития опоясывающего герпеса. К ним относятся:

• Люди с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как ВИЧ, лейкемия или лимфома
• Люди, принимающие лекарства, которые подавляют иммунную систему
• Люди, которые принимают лекарства после пересадки органов
• Люди, у которых была ветряная оспа
• Люди старше 50 лет

Симптомы опоясывающего герпеса

Люди, у которых развивается опоясывающий лишай, могут испытывать следующие симптомы:

• Полоса волдырей, расположенная на одной части тела или лица
• Боль, которая иногда может быть интенсивной
• Сыпь по всему телу
• Сыпь в глазу
• Заполненные жидкостью волдыри, которые покрываются коркой в течение 7-10 дней и рассасываются в течение 2-4 недель
• Лихорадка
• Головная боль
• Озноб
• Расстройство желудка
• Чувствительность к прикосновению или свету
• Зуд
• Усталость

Многие люди, заразившиеся вирусом, испытывают боль, зуд или покалывание в месте сыпи примерно за 1-5 дней до вспышки опоясывающего лишая. Иногда сыпь и боль могут отсутствовать во время вспышек.

Осложнения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:

• Потеря зрения, вызванная опоясывающим лишением в или около глаза
• Глазные инфекции
• Проблемы с нервной системой, такие как отек мозга, паралич лица, проблемы со слухом и проблемы с балансом
• Кожные инфекции, вызванные бактериями
• В редких случаях опоясывающий лишай может привести к пневмонии и смерти

Также может возникнуть продолжительная боль, называемая постгерпетической невралгией (ПГН). ПГН может привести к боли в месте сыпи и волдырей после их исчезновения. Такая боль может не проходить годами после выздоровления.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая

Чаще всего опоясывающий герпес диагностируется в анамнезе и при физическом осмотре. Иногда проводится анализ для определения вируса.

Хотя полностью избавиться от вируса опоясывающего лишая невозможно, существует лечение, направленное на «усыпление» вируса. Оно включает использование таких лекарств, как ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс) и фамцикловир (фамвир). Эти противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть симптомов и сократить продолжительность болезни.

Боль также можно уменьшить, используя определенные лекарства, включая:

• Местные кремы с капсаицином, влажные компрессы, каламин-лосьон и ванны из коллоидного овса
• Нейронтин или габапентин, препарат, используемый для лечения неврологических болей
• Элавил, или амитриптилин, антидепрессант
• Анестетики, такие как крем, гель, пластырь или спрей с лидокаином
• Лекарства, улучшающие настроение
• Эпидуральная инъекция кортикостероидов и местных анестетиков

Поддержание сухости и чистоты в местах высыпаний помогает уменьшить риск заражения. Ношение свободной одежды также поможет чувствовать себя более комфортно.

Домашние методы облегчения симптомов

Крайне важно, чтобы люди с этим заболеванием обращались к врачу, но некоторые домашние средства могут облегчить симптомы.

• Эфирные масла. Масло ромашки, эвкалиптовое масло и масло чайного дерева обладают противовоспалительными и антимикробными свойствами, а также способствует регенерации клеток кожи. В некоторых случаях чистые эфирные масла могут вызывать аллергические реакции, поэтому всегда важно делать патч-тест перед их нанесением. Лучше всего разбавлять масла носителем.
• Холодные компрессы. Можно замочить натуральную хлопчатобумажную ткань или полотенце в прохладной воде и отжать ее перед тем, как положить на воспаленные, зудящие участки.
• Гамамелис. Исследователи считают, что гамамелис более эффективен, чем ромашка, для уменьшения воспаления и зуда у некоторых людей. Можно купить гамамелис в различных формах, наиболее распространенными из которых являются кремы или растворы.
• Овсяные ванны. Флаваноиды и сапонины, содержащиеся в овсе, помогают уменьшить воспаление. Можно добавлять коллоидную овсянку в ванну для облегчения боли и зуда.
• Здоровое питание. Включите в свой рацион оранжевые (морковь, тыква, абрикосы), красные (арбуз, перец, вишня) и зеленые (кейл, петрушка, шпинат) продукты, содержащие каротиноиды ликопин, лютеин, зеаксантин и провитамин А. Каротиноиды очень важны для иммунной функции.
• Витаминные добавки. Лицам с ослабленным иммунитетом и старше 50 лет следует подумать о приеме добавок (витамины D, C, цинк и селен) для поддержания хорошего здоровья и крепкого иммунитета.

Профилактика опоясывающего герпеса

Если у человека уже была ветряная оспа, профилактика опоясывающего лишая может быть неэффективной, а человек, у которого никогда не было ветряной оспы, не сможет заболеть опоясывающим лишаем.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы люди старше 60 лет хотя бы раз вакцинировались от опоясывающего лишая. Прививка от ветряной оспы известна под названием Zostavax или VZV.

Несмотря на то, что даже после вакцинации остается небольшой риск заболеть, продолжительность и тяжесть опоясывающего лишая значительно снижаются. Кроме того, вакцинация снижает риск развития ПГН. В любом случае, важно обсудить необходимость вакцинации со своим врачом. Тем, у кого уже есть инфекция, беременность или ослабленная иммунная система, вакцинация не рекомендуется.

Загрузка…

www.likar.info

Опоясывающий лишай (герпес зостер): симптомы и лечение

Опоясывающий лишай — заболевание, которое провоцирует определенный возбудитель. Много людей не может определить его самостоятельно, но опытный врач сделает это без исследований. Поэтому и лечить заболевание в домашних условиях без консультации врача не стоит. Такое бездумное поведение чревато серьезными последствиями для организма.

Общие сведения

Что такое опоясывающий лишай (герпес зостер)? Это отклонение, которое имеет острое вирусное проявление, причины его возникновения специфические. Опоясывавший лишай и ветряную оспу провоцирует вирус Варицелла-Зостер.

Из-за данного возбудителя в организме могут прогрессировать абсолютно разные по клиническим проявлениям и воспалительным процессам болезни. Если в детском возрасте человек переболел ветрянкой, в неактивной форме вирус продолжает существовать внутри него. Любые проявления Зостера у детей отсутствуют, поскольку иммунная система подавляет размножение вируса.

Зоны высыпания опоясывающего лишая.

Проявление недуга может произойти в любой момент. Это обуславливается сбоями в процессе функционирования иммунной системы. Активизация вируса влечет за собой отличительную характеристику болезни в сравнении с ветряной оспой. Если в детском возрасте человек уже переболел ветрянкой, то повторного заражения больше не будет, но снова заболеть он может. При этом болезнь, которая диагностируется у человека, называется опоясывающим лишаем.

Клиническая картина

Симптомы опоясывающего герпеса начинаются с того, что пациента беспокоят головные боли, слабость. Часто такое состояние путают с простудой или острым респираторный заболеванием. Начальные признаки опоясывающего лишая связаны со значительным увеличением температуры тела, человека знобит, он быстро утомляется.

При опоясывающем герпесе нередко наблюдаются расстройства диспепсической природы. Спустя некоторое время, могут возникать дискомфортные ощущения, чувство жжения, зудящие ощущения, боль в районе локализации высыпаний. При выраженных проявлениях опоясывающий лишай (герпес Зостер) имеет острое начало. Температура тела увеличивается до критических значений. Способны появляться другие интоксикационные признаки. В этот период в пораженных областях, где проектируется нерв, появляется характерное высыпание.

Проявление высыпаний на кожном покрове.

Как выглядит опоясывающий герпес? Изначально пятна имеют розовую окраску. Их диаметр составляет от 2 до 5 мм. По истечении нескольких дней на месте каждого покраснения проявляется пузырек. Внутри него находится бесцветное содержимое.

Какие симптомы опоясывающего лишая у взрослых? Чаще всего проявления на кожном покрове имеют одностороннее расположение. Локальный признак недуга связан с ходом нервных ветвей: происходит поражение лица, кожи в районе межреберья, иногда процесс задевает верхние и нижние конечности.

Имеет герпес Зостер симптомы второстепенные. Наряду с высыпаниями происходит увеличение лимфатических узлов. Это симптом, проявляющийся с высокой степенью болезненности.

Как долго протекает недуг? Через 1 день с момента возникновения сыпи цвет кожи становится бледнее в пораженных местах. Каждый возникающий пузырек становится сухим. Далее происходит образование корочек. Они отпадают самостоятельно. По времени должно пройти от 21 до 30 дней.

О формах недуга

Сколько дней сохраняется симптоматика интоксикации? Она проходит после того, как снижается температура тела. Опоясывающий лишай у взрослых может развиваться по-разному. Те проявления, которые представлены в приведенной информации, характеризуют типичную форму болезни. Герпес опоясывающий может быть связан с высыпаниями иного характера. Все зависит от конкретной формы опоясывающего лишая.

Когда герпес имеет буллезную форму, происходит сливание везикул друг с другом, которое приводит к образованию большого пузыря, который имеет геморрагическое содержимое. Если опоясывающий лишай у человека имеет абортивную форму, то с момента образования папул происходит резкое их регрессирование, при этом пузырьковая стадия пропускается.

Поражение кожи герпесом

Герпес генерализованной формы характеризуется присутствием локальных высыпаний. После них вновь образовавшиеся везикулы появляются по всему кожному покрову, слизистых поверхностях. Опоясывавший лишай такой формы наиболее часто наблюдается при иммунодефиците.

Этот недуг связывают с поражением нервных тканей. Из-за этого опасность возрастает. Развитие заболевания связано с рядом отклонений. Среди них выделяют частые ночные боли. Они жгучие, имеют небольшую длительность из-за приступов. Нередко в пораженных областях встречаются нарушения уровня чувствительности кожи. Вероятны мышечные парезы, иннервируемые пораженными нервами.

Быстро вылечить опоясывающий лишай сложно. Невралгические болевые ощущения способны давать о себе знать в течение длительного периода. Герпес может появляться эпизодически. После опоясывающего герпеса лечение дополнительное не проводится, так как наблюдается стойкая ремиссия. Рецидивы случаются, но не так часто.

Что обуславливает развитие заболевания

Какие причины опоясывающего герпеса известны? Исходя из статистической информации, врачи отмечают очень высокий уровень заболеваемости именно в пожилом возрасте. Связано это с тем, что с годами защитные силы в организме ослабевают, эндорфин вырабатывается в меньшем количестве. Происходит менее активное усвоение всех необходимых витаминов, незаменимых для нормальной жизнедеятельности микроэлементов. В большинстве случаев недуг может проявляться в осенние, зимние и весенние месяцы.

Не исключено развитие патологии в молодом возрасте. Когда дает о себе знать опоясывающий лишай? Причины его появления могут быть разнообразны. Факторами развития считают болезни, которые связаны с нарушениями состояния иммунитета на клеточном уровне.

Если выявлен опоясывающий лишай, причины возникновения могут скрываться в приеме иммуносупрессивных лекарственных средств в рамках проведения терапии. Обуславливается это тем, что из-за глюкокортикостероидных гормонов, цитостатических медикаментов происходит подавление естественных защитных функций. Если вирус герпес Зостер попадает в организм взрослого человека в первый раз, то в очень редких случаях проявляется симптоматика опоясывающего лишая и ветрянки.

Инфицироваться можно через контакты с больным человеком и воздушно-капельным способом. Нередко у молодых людей выявляют герпес Зостер, причины этого явления могут скрываться в предыдущем заболевании (например, человек перенес неврологическую болезнь либо тяжелую форму инфекционного недуга). Другие факторы: продолжительное переохлаждение организма, психологический стресс, тяжелые физические нагрузки.

Профилактические мероприятия

Если возник опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых должны быть точно определены и подтверждены доктором. Чтобы не столкнуться с болезнью, нужна правильная тактика. Профилактика опоясывающего лишая заключается в том, что люди должны вести правильный образ жизни. Ни в коем случае нельзя увлекаться алкогольными напитками или иметь другие вредные привычки.

Чтобы не подхватить вирус опоясывающего герпеса, следует хорошо и правильно питаться. Ежедневный рацион обязательно должен быть сбалансированным. Нужно закаляться, а все физические нагрузки должны быть умеренными. На свежем воздухе следует находиться достаточное количество времени. На солнце, особенно в жаркое время года, лучше подолгу не быть.

Чтобы не появился опоясывающий герпес или опоясывающий лишай, нужно следить за состоянием иммунитета. Положительное воздействие на организм оказывают занятия аутотренингами, каждый день надо проговаривать аффирмации, медитировать. На работу защитных сил влияет психологическое здоровье, поэтому профилактика опоясывающего герпеса связана с повышением иммунитета.

Действенная терапия

Как быстро вылечить рассматриваемый недуг? В каждом конкретном случае подбирают наиболее приемлемую методику терапевтического воздействия на организм. Ее выбирает лечащий доктор исходя из результатов проведенного обследования и состояния больного.

Как лечить опоясывающий лишай? В рамках терапевтического воздействия на организм могут применять для эффективного лечения противовирусные лекарственные средства, среди которых Ацикловир. Положительный эффект можно получить, если начать применять лекарство в течение первых 3 суток с момента, когда обнаружился вирус.

Противовирусное лекарственное средство Ацикловир

У некоторых пациентов могут быть симптомы поражения нервной системы. Как лечить опоясывающий герпес в таких случаях? Больному выписывают седативные медикаменты. На помощь приходят антидепрессанты, снотворные препараты. Их применяют строго по назначению доктора. Нельзя заниматься самолечением.

Как вылечить болезнь? Все действия направляют на снятие ярко выраженной симптоматики. Часто нужно снизить интенсивность болевых ощущений или устранить их полностью. Для этих целей применяют лекарственные средства, которые принадлежат к группе НПВС. Посредством их удается избавляться от протекающих воспалительных процессов. Действенными препаратами являются: Мелоксикам, Нимесулид и пр.

Когда обнаружен опоясывающий лишай, лечение направлено и на устранение присутствующего зуда. Чтобы от него избавиться, следует воспользоваться антигистаминными средствами. Не исключено наличие признаков выраженной интоксикации. Тогда лечение опоясывающего лишая у взрослых осуществляют благодаря детоксикационным мероприятиям. Назначают специальные растворы, далее осуществляется прием диуретиков.

Солкосерил используют при лечении опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего герпеса может проводиться при помощи антибиотиков. Они показаны в тех случаях, когда элементы сыпи инфицированы бактериально. От опоясывающего лишая используют Солкосерил, раствор бриллиантовой зелени, лекарственные средства, которые содержат в своем составе Ацикловир.

Этими препаратами обрабатывают пораженные участки кожного покрова с особой тщательностью и осторожностью. Длится терапевтический курс в зависимости от степени болезни. Выздоровление зависит от своевременной терапии, соблюдения всех предписаний врача. Нужно помнить одно: лечение не изменит статус больного, но позволит устранить все проявления.

Дополнительные сведения

Диагноз опоясывающий лишай ставят без особых затруднений. Это обусловлено тем, что появление заболевания имеет характерную симптоматику, лабораторные подтверждения не требуются. Инкубационный период связан с тем, что вирус уже попал в организм, но еще его проявления отсутствуют. Он длится в каждом случае определенный временной отрезок.

Чем опасен опоясывающий лишай? Он провоцирует серьезные осложнения у пациента. Герпес особенно опасен во время беременности. Недуг способен передаваться от матери к ребенку. У беременной защитные силы организма снижены, из-за чего риск заражения вирусом возрастает, так как у него большая скорость распространения в организме.

Заболевание может не сопровождаться специфической симптоматикой, оно может протекать незаметно, а последствия от недуга могут быть очень серьезными. Самые отрицательные проявления — рождение мертвого малыша, самопроизвольное прерывание беременности. Если беременность при герпесе завершилась родами, то у ребенка вероятно наличие серьезных нарушений внутренних органов. Поражается головной мозг, нервная система, что провоцирует очень серьезные заболевания, приводящие к инвалидности.

Любые проявления следует тщательно проверять. Особенно это касается беременных женщин. Лечение опоясывающего герпеса необходимо начинать сразу после его обнаружения. Ни один препарат полностью не устранит вирус. При лечении возможно только прекратить его размножение, но он навсегда останется в организме.

Еще по этой теме:

herpesdoc.ru

Опоясывающий лишай заразен или нет для окружающих? Симптомы, лечение

О таком заболевании, как опоясывающий лишай знают немногие, но возникнуть он может у любого человека. Особенно часто, возникает лишай у людей, которые сами на своем теле создают благоприятную среду для развития вируса. Например, не ухаживают за собой или не моются.

Лишай может появляться на любом участке тела человека.

Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом или герпесом зостер. Это инфекционное заболевание, передающееся людям, оно является заразным.

Чаще всего, он появляется на следующих участках тела:

• ягодицы;
• плечи;
• спина;
• голова;
• живот;
• бедра;
• лицо;

Опоясывающий лишай может передаваться от одного человека к другому. Ведь это простой тип герпеса, а, как известно, герпес – это заразное явление, которое передается разными путями. Но, не смотря на это, в жизни такое заболевание встречается крайне редко. Чаще, оно прогрессирует весной и осенью – в пик снижения иммунитета.

Если человек, который переболел в детстве ветрянкой, обрел сильный иммунитет, он вряд ли сможет заразиться лишаем от своего родственника или друга.

Но сегодня очень плохая ситуация в стране, загрязненная окружающая природа, неблагоприятная экология, некачественные продукты питания, которые употребляет человек и поэтому обладает плохим иммунитетом каждый второй. То есть заразиться недугом может любой человек, который в детстве переболел ветрянкой.

Как показывает практика, таким лишаем могут люди заражаться повторно. Кроме того, он может передаваться детям, которые не болели ни ветрянкой, ни другими заболеваниями. То есть, чтобы не заразиться лишаем нужно укреплять свой иммунитет и соблюдать гигиену.

Вирус передается следующими путями:

1. Через плаценту – от беременной к новорожденному малышу.
2. Воздушно-капельным путем – при тесном контакте.
3. При слюне – при поцелуе.
4. Бытовым способом – через вещи личного пользования и предметы гигиены.

Это все способы, которыми может передаваться герпес.

Вирус не передается в следующих случаях:

1. Половым путем.
2. Когда пузырьки покрылись коркой.
3. Когда у человека отсутствуют внешние проявления вируса.

Виды и формы

Геморрагическая форма

Сегодня, медицине известно несколько форм этого герпеса:

1. Глазная форма. В этом случае вирус поражает глаз человека и слизистую носа. Данная форма может развивать следующие заболевания:
   
   • Блефарит;
   • Конъюнктивит;
   • Кератит;
2. Ушная форма. Из названия понятно, что этот герпес поражает ухо человека, и могут наблюдаться такие изменения:
   
   • Головокружение;
   • Невыносимые боли в ухе;
   • Болезненные высыпания, покрытие пузырьками неба, языка и ушей;
   • Опущенные брови или уголок рта;
   • Потеря слуха и вкуса;
   • Широко открытый глаз, который не может моргать и вообще закрывается из-за спазмов;
   • Сглаженная носогубная складка и отсутствие морщин на лбу;
3. Абортивная форма. При таком вирусе отсутствует сыпь, а к симптомам можно отнести покраснения, которые быстро проходят.
4. Буллезная форма. На теле человека появляются крупные пузыри, которые получаются путем слияния мелких. При такой форме заметно одно большое поражение.
5. Менингоэнцевалитная форма. Это очень тяжелая стадия заболевания, которая в 15% случаев приводит к смерти больного.
6. Геморрагичсекая форма. При таком заболевании внутри пузырьков находится кровяная жидкость.
7. Генерализованная форма. На коже человека появляются герпетические высыпания.
8. Гангренозная форма. Эта форма заболевания отмечается у людей с сильно сниженным иммунитетом. Даже после полного заживления на теле человека могут оставаться рубцы.

Симптомы и причины

Первые признаки заболевания совсем не говорят о том, что развивается лишай, их можно попросту спутать с обыкновенной простудой. Но помимо этих симптомов появляются и те, которые говорят о появлении лишая.

Обычно, сначала появляются симптомы простуды, и только спустя 7 дней начинается сыпь.

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

• зуд;
• головные боли;
• озноб;
• расстройства желудка;
• недомогание и слабость, вызванные ослаблением иммунитета;
• неприятные ощущения в месте, где появляется лишай;
• температура;
• увеличение лимфоузлов;
• появление пузырьков;
• покраснение;
• выраженные жгучие боли;

Одним из главных симптомов можно назвать появление больших пузырьков, которые появляются при ветряной оспе. Пузырьки выступают над кожей и наполнены жидкостью. Спустя 4-5 дней пузырьки лопаются, а на их месте появляется корочка, которая проходит спустя месяц.

Вообще, причин возникновения заболевания может быть несколько. В тех случаях, когда болезнь проявляется в виде сыпи на лице, оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему человека.

Именно поэтому, чтобы вылечить подобное заболевание, нужно обращаться к нескольким врачам.

В основном, с такими заболеваниями борются:

• дерматолог;
• аллерголог;
• офтальмолог;
• инфекционист;
• невролог;

Вообще, каждый случай рассматривается индивидуально и зависит от того, как он проявляется.

Но стоит отметить, что вирус герпеса не выживает в природной среде и погибает от следующего:

1. Палящих солнечных лучей.
2. Воздействии чистящих средств.
3. При нагревании.

Причиной появления этого вируса можно назвать его реактивацию, которая осталась в организме после болезни. Причем болезнь может быть перенесена в детстве, а лишай порождает человека, когда ему более 20 лет.

В организме человека «задатки лишая» могут оставлять следующие заболевания:

• ветрянка;
• краснуха;
• ветряная оспа;

Если вы в детском возрасте перенесли ветрянку, то вирус может долгое время сидеть в вашем организме.

Активизируется же он под воздействием неприятных факторов, к которым относятся следующие:

• болезни крови;
• сахарный диабет;
• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• переутомление;
• ВИЧ-инфекции;
• серьезные травмы;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• пожилой возраст;
• пересадка органов;
• частые операции;
• онкологические заболевания;
• прием гормональных препаратов;

В группе риска находятся следующие группы людей:

1. Школьники, только что переболевшие ветрянкой.
2. Люди, старше 16 лет.
3. Люди, с хроническими заболеваниями.
4. Осложненная беременность.

Лечение заболевания

Многие люди, когда видят у себя на теле высыпания, начинают заниматься самолечением. Но это неправильный подход – лучше всего обратится к доктору.

Лечиться можно следующими способами:

• мазями;
• антивирусными и анестезирующими препаратами;
• физиотерапией;
• народными методами;
• витаминами;

Так как болезнь провоцирует вирус, лечение необходимо для следующих целей:

1. Предотвращений осложнений.
2. Скорейшего выздоровления.
3. Снятия жжения и боли.
4. Восстановления иммунитета.

Вообще, пораженные участки нужно всегда держать в чистоте, мыть с мылом, не чесать и не тереть. Чтобы снизить боль и зуд, нужно на пораженный участок тела наложить холодный компресс.

Последствия и осложнения

Постгерпетическая невралгия

Как показывает практика, лечить лишай не сложно, самое главное – это вовремя принять меры. Но когда помимо основной болезни у человека наблюдается бактериальное заражение, все пузырьки могут начать гнить.

Для лечения подобного заболевания доктор прописывает курс антибиотиков.

Если говорить об осложнениях, то стоит отметить, что они бывают, когда лишай поражает нос и лоб человека. Хотя даже и в таком случае заболевание редко вызывает осложнения.

Конечно, если вовремя не прибегнуть к лечению, то можно лишиться зрения. Поэтому, если у вас появился опоясывающий лишай на лице, нужно обязательно посетить офтальмолога.

Осложнением болезни можно назвать синдром Рамзая-Ханат, который очень редко проявляется. Он поражает черепно-мозговой нерв.

Заболевание может проявляться следующими способами:

• глухотой;
• парезом;
• высыпаниями вокруг уха;

К частым осложнениям относится постгерпетическая невралгия, когда боль сохраняется долгий период времени, после того, как прошли высыпания, об этом говорилось выше. Боли отличаются интенсивностью и чаще всего проявляются у людей старше 50 лет. Уменьшать боль и улучшать состояние больного можно с помощью лекарственных препаратов.

Профилактика

Вообще существует 2 метода профилактики заболевания:

1. Вакцинация.
2. Поддержание иммунитета.

Но не всем людям можно проводить вакцинацию от этого вируса.

Например, к противопоказаниям можно отнести следующие особенности:

1. Аллергические реакции на компоненты вакцины.
2. Период беременности.
3. Простудные заболевания.
4. СПИД и ВИЧ-инфекции.
5. Температура.

Как показывает практика, после вакцины не наблюдалось тяжелых состояний больного. Но на месте вакцины могут появляться зуд, покраснение и отек.

Также, после нее может наблюдаться повышенная температура и аллергическая реакция, которая проявляется следующими симптомами:

• отек горла;
• крапивница;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи;
• слабость;
• затрудненное и свистящее дыхание;

При развитии данных симптомов, нужно обратиться за консультацией к доктору.

Но есть и такие люди, которым вакцинация просто необходима, это следующие категории:

1. Взрослые люди, не болевшие ветряной оспой.
2. Дети, перенесенные болезнь.
3. Люди с посгерпетическими невралгиями.

Чтобы повысить свой иммунитет нужно проводить следующие процедуры:

1. Закаливаться.
2. Правильно питаться.
3. Ходить в сауны и бани.
4. Каждый день гулять.
5. Заниматься физической культурой.
6. Постараться избегать стрессовых ситуаций.
7. Отказаться от вредных привычек.

skindows.ru

Опоясывающий герпес: удар по нервам

Лебедева Людмила, врач-невролог клиники «Мосмед», рефлексотерапевт

— Какие основные симптомы герпетической невралгии?

— Если говорить о герпетической инфекции на примере опоясывающего лишая, то она (инфекция) возникает при повторной активации вируса Варицелла—Зостер (ВЗВ, Varicella—Zoster virus). У детей он первично вызывает ветряную оспу, а у взрослых, переболевших ветрянкой в детстве — опоясывающий лишай. Клиническая картина развивается на фоне иммунодефицита.

Основными симптомами опоясывающего лишая являются кожные проявления и боль по ходу нервов и их ветвей. Обычно с одной стороны. А «до» появления высыпаний человек испытывает общую слабость, недомогание, повышение температуры, головные боли. Часто этот период пациент пропускает, так как думает, что плохое самочувствие связано, например, с метеоусловиями или банальной инфекцией. Но позже, за пару дней до появления кожных высыпаний, возникают неприятные ощущения в какой-либо области по ходу нервных стволов и их ветвей. Сначала беспокоят болевые ощущения, жжение, покалывание. Впоследствии именно на этих местах появляются кожные проявления: сначала в виде покраснений — эритемы, а потом уже возникают папулы (уплотнения), везикулы (пузырьки). Внутри такие образования заполнены серозным содержимым. Со временем они могут укрупняться, сливаться между собой, затем на их месте образуются эрозии, покрывающиеся корочками. Если идет повреждение кровеносных капилляров, которые находятся глубже, то это содержимое принимает геморрагический характер. В таком случае могут возникать кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта, кровохарканье, гематурия и кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг, при этом, как правило, при такой агрессивной форме наступает летальный исход.

Во время активной фазы наибольшие страдания пациенту приносит болевой синдром, потому что он может достигать очень высокой интенсивности. Боли при опоясывающем герпесе усиливаются ночью. По характеру выделяют колющие, жгучие, режущие, похожие на удары током болевые ощущения. Локализация любая: голова, шея, туловище, конечности. Особенно опасны боли в области головы и шеи: в таких ситуациях я сразу направляю пациента в стационар на лечение, потому что высок риск тяжелых последствий. Могут поражаться мимическая мускулатура, веки, глаза, вплоть до потери зрения при атрофии зрительного нерва, также есть вероятность повреждения оболочки глаза: роговица, склера, сетчатка.

При вовлечении в процесс лицевого нерва могут возникать парезы мышц лица, так как он отвечает за их иннервацию. Это серьезный дефект, который приносит человеку сильные страдания и может приводить к снижению слуха (вплоть до его потери).

Выраженный болевой синдром на голове, конечно, связан с тройничным нервом, так как он отвечает за общую чувствительность (болевую, температурную и тактильную). Чувствительность на туловище и конечностях обеспечивают спинномозговые нервы.

Помимо болевых ощущений, при опоясывающем лишае часто развивается онемение — немеет область, где были высыпания (вплоть до тотальной анестезии). При этом при небольшом прикосновении (одежды, дуновения ветра, чистки зубов) к поврежденной зоне у человека возникает неадекватная реакция, так называемый «симптом прыжка» — очень сильная боль, хотя, по ощущениям, данный участок кажется онемевшим. Это происходит потому, что инфекция поражает само нервное волокно, а так как нервы имеют и двигательные, и чувствительные волокна, первой страдает чувствительность. Если при серьезном поражении вовремя не начать лечение, то вовлекаются двигательные волокна, и тогда уже это сопровождается парезами и параличами отдельных или групп мышц.

— Какие основные метода лечения опоясывающего герпеса?

— Главная цель в процессе лечения — это уничтожение вируса, локализация процесса (чтобы он не распространялся дальше) и устранение болевого синдрома. Первое, что назначают — противовирусная терапия.

Кроме того, для лечения используются трициклические антидепрессанты и иммуномодулирующие препараты. Все лекарства должен назначать только врач, потому что они имеют свои противопоказания. Врач определяет препараты и дозировки, учитывая анамнез жизни, заболеваний и форму течения опоясывающего герпеса.

Обязательно должен проводиться уход за кожными высыпаниями: нужно максимально оставлять их открытыми, чтобы они контактировали с воздухом, так как это способствует более быстрому заживлению. Если у пациента пониженный иммунитет, то можно обрабатывать высыпания зеленкой, во избежание присоединения вторичной инфекции.

Для снятия болевого синдрома назначают антиконвульсанты, а если же мы говорим об обезболивающих препаратах, то, прежде всего, это опиоидные анальгетики.

— Что такое постгерпетическая невралгия и почему она возникает после лечения опоясывающего герпеса?

— Постгерпетическая невралгия — это заболевание, которое является последствием поражения нервной системы вирусом опоясывающего герпеса. Часто бывает (особенно у пожилых пациентов), что боль не проходит даже после заживления высыпаний. Здесь прямая связь с возрастом: болевой синдром может ощущаться после болезни 4-5 недель, а может сохраняться на протяжении нескольких лет.

Боль бывает постоянной или периодической, имеет разный характер (тупая, жгучая, режущая). Самая тяжелая боль — гиперпатическая, она очень интенсивная и возникает в ответ даже на незначительные раздражения.

Кроме боли, в пораженной области может развиться тотальная анестезия (онемение), покалывания, «мурашки», нестерпимый зуд, в результате чего пациенты поступают с сильными расчесами, повреждением кожных покровов. Многие пациенты жалуются на появления чувства тревоги и постоянного беспокойства, из-за сильной боли возникает бессонница, снижается аппетит и даже развивается депрессия.

Такие последствия возникают, если лечение было запоздалым, либо у организма очень ослаблен иммунитет.

— Что назначают при постгерпетической невралгии?

— Назначают трициклические антидепрессанты, антиконвульсанты, для снятия болевого синдрома.

Обычные анальгетики и противовоспалительные средства в этом случае являются неэффективными. Поэтому назначают опиоидные анальгетики.

Местно применяют Капсаицин — это настойка из жгучего красного перца. Ее наносят на кожу в течение дня (3-5 раз). Под действием препарата происходит истощение болевой импульсации, и боль постепенно стихает.

В состав комплексного лечения (помимо лекарств) входят физиотерапия, иглорефлексотерапия, чрескожная нейростимуляция (стимуляция нервной системы при помощи слабого электрического сигнала).

medaboutme.ru

Лечение болей (невралгия) после опоясывающего лишая

Опасная вирусная инфекция ЦНС – опоясывающий лишай лечение, которого и чем снять боль сможет порекомендовать только невролог после установления причины заболевания. Симптомы – высыпания, лихорадка, водянистые пузырьки по периметру пораженного нерва. Пациент может чувствовать общее онемение, жар, сильный зуд и нестерпимую боль.

Основные задачи комплексной терапии

Важно! Заболевание вызывает вирус Зостер. Инфекция, впервые проникая в организм, провоцирует развитие ветряной оспы. После лечения вирус остается у человека и при определенных обстоятельствах возможна его реактивация, в результате которой у больного диагностируется опоясывающий лишай.

Лечение постгерпетической невралгии предполагает решение основных задач:

• сократить длительность острого периода болезни;
• ослабить симптоматику;
• предупредить развитие вторичных инфекций;
• предотвратить возможные рецидивы герпетического лишая.

Мнение лечащего врача, играет ключевую роль в определении способов лечения заболевания в зависимости от причины его возникновения, характера. При выборе методики комплексной терапии учитываются такие обстоятельства, как возраст пациента, общее состояние, сопутствующие инфекции, размер сыпи.

Лечение боли при опоясывающем лишае проводится дома. Только при осложнениях, поражении органов слуха и зрения может потребоваться госпитализация. Больному назначается постельный режим, правильное лечебно-профилактическое питание, медикаментозные препараты.

Пациента нужно уложить в постель, в помещении каждый день проводить влажную уборку, обеспечить поступление свежего воздуха. Одежда у больного должна быть из легких тканей, что позволит исключить раздражение. Но лучше проблемные участки оставить открытыми, это поможет уменьшить интенсивность неприятного дискомфорта.

Симптоматика и характер постгерпетической патологии

ПГН – болезненный синдром, сохраняющийся после исчезновения сыпи, волдырей. Дискомфорт может присутствовать 3-4 недели или на протяжении 2-х лет. В среднем этот тип болей беспокоит пациент около 1 года.

Постгерпетический синдром при опоясывающем лишае можно носить различный характер:

• Постоянный. Давящая, тупая боль, внутри чувствуется сильное жжение.
• Периодический. Боль словно ток проявляется неприятным покалыванием, прострелами.
• Аллодинический. Жгучая, резкая боль, появляется при небольшом воздействии на область пораженного нерва, как реакция на внешний раздражающий фактор.

Пациент может страдать сразу же несколькими видами синдрома одновременно. Боль, локализуется вместе образования высыпаний, несмотря на то, что на поверхности кожи волдырей нет.

Невралгия может давать о себе знать и другой симптоматикой, которая также вызывает раздражающий дискомфорт:

• онемение;
• сильный зуд;
• покалывание, мурашки, чувство присутствия инородной частицы.

Важно! Обычно травмированная область, в месте локализации пораженного нерва после опоясывающего лишая «неадекватно» воспринимает различные прикосновения, что вызывает нестерпимый дискомфорт.

Несмотря на то, что главным проявлением заболевания выступает только болезненный синдром, он наносит настоящий вред человеку в других сферах его жизни. Боли провоцируют возникновение таких факторов, как:

• снижение нормальной активности;
• постоянную усталость, отсутствие сна;
• потерю аппетита, веса;
• состояние беспокойства, повышенную тревожность, депрессию;
• отстраненность от общения с людьми, замкнутость.

Постгерпетическая невралгия снижает качество жизни пациента. Поэтому с герпетическим лишаем следует интенсивно бороться. В этих целях используют специальные лекарственные препараты.

Комплексная терапия, устранение болевого синдрома

Пациента, страдающего невралгическим нарушением необходимо лечить при помощи обезболивающих медикаментов. Доктора не рекомендуют стойко переносить боли – это может спровоцировать повышенную реакцию, развитие хронического синдрома.

Обезболивающие препараты нужно принимать до тех пор, пока дискомфорт не исчезнет. Для купирования синдрома назначают следующие группы лекарств:

• НПС – «Кеторолак», препарат «Аспирин», средство «Кеторолак», «Ибупрофен».
• Антидепрессанты (трициклические) – «Кломипрамин», медикамент «Имизин».
• Противосудорожные лекарства – «Прегабалин» либо «Габапентин».
• Блокады с применение новокаина, электростимуляцию травмированных нервов.
• Сильнодействующие анальгетики, позволяющие снизить интенсивность синдрома – «Трамадол».
• Медикаменты местного действия, в состав которых входит капсаицин – «Матарен плюс» мазь.

НПС используются в разгар заболевания. Невролог для облегчения болезненного синдрома может назначить:

• «Нимесулид», простой «Аспирин»;
• «Ибупрофен» или «Дескетопрофен»;
• «Кетопрофен».

НПС позволяют обезболить проблемное место, снимают воспаление в тот период, когда невралгия начинает прогрессировать. Препараты принимаются внутрь в форме суспензии, капсул или сиропа. Для купирования герпетического синдрома вместе с лекарствами данной группы назначают средства местного действия с экстрактом острого перца. Эффективное обезболивание оказывает гель на основе лидокаина.

Важно! Если пациент страдает нестерпимыми болями в период обострения заболевания, при которых противовоспалительное лекарство в сочетании с мазью на основе капсаицина не оказывает никакого действия, тогда используют сильный анальгетик, антидепрессант (трициклический), чтобы он снял синдром.

После выздоровления постгерпетическая невралгия лечится новокаиновыми блокадами, препаратами группы НПС, при помощи других методик на усмотрение врача и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Иммуностимуляторы и физиотерапия в лечении лишая

Основная причина, из-за которой может проявиться герпес – ослабление защитных сил организма. Сколько длится период ремиссии, ответить сложно, так как все зависит от внешних факторов, наличия сопутствующих болезней, способных спровоцировать появление опоясывающего лишая.

Комплексное лечение позволит укрепить жизненные силы организма, защитить его от агрессивного влияния. В этих целях невролог может назначить иммуномодуляторы:

• суппозитории ректальные «Виферон»;
• «Арбидол» или «Циклоферон»;
• препарат «Неовир».

Для укрепления организма, поднятия иммунитета при опоясывающем лишае используются поливитаминные комплексы. Устранить нервное напряжение позволяют седативные лекарства, фитотерапия, витаминные отвары. Смазывать сыпь полезно маслом шиповника или облепихи, его можно принимать и внутрь.

Уход за кожей в пораженных герпеческим лишаем местах

Лечение не ограничивается приемом медикаментозных препаратов. Чтобы облегчить интенсивность болей, устранить нестерпимый зуд, жжение необходим полноценный уход.

Некоторые рекомендации, что делать при герпетических высыпаниях:

• проблемное место, пораженное опоясывающим лишаем ежедневно обрабатывать мыльным раствором;
• носить рекомендуется свободную приятную к телу одежду, так как дерма, в месте локализации высыпаний, чувствительна к трению;
• можно закрыть проблемный участок при помощи эластичной повязки, предварительно наложив на раневую область стерильную салфетку;
• холодные компрессы при опоясывающем лишае позволяют устранить зуд, оказывают обезболивающее действие.

Внешний уход вместе с надлежащей терапией позволит устранить болезненный синдром и добиться продолжительной ремиссии после выздоровления. Постгерпетическая невралгия требует особого подхода, так как сопровождается неприятной симптоматикой.

Комплексная терапия опоясывающего лишая — сложный и продолжительный процесс. При неадекватном лечении возможно развитие достаточно тяжелых осложнений и наступление инвалидности. Если воспаление затрагивает органы слуха или зрения, возможно частичная утрата их функций. Поэтому при первых признаках герпеса необходимо обратиться к врачу.

www.lishayanet.ru

Опоясывающий лишай (герпес зостер, герпес на теле)

Почему возникает опоясывающий герпес?

Причиной развития опоясывающего лишая является разновидность вируса герпеса, которая в медицине называется вирусом ветряной оспы (varicella-zoster virus).

Во время первого проникновения в организм человека (как правило, в детстве) этот вирус провоцирует ветрянку (ветряную оспу).

У всех людей, переболевших ветрянкой, вирус опоясывающего герпеса остается в нервных клетках в «спящем» состоянии.

В определенные моменты (часто в связи со снижением иммунитета) «спящая» форма вируса переходит в активную: вирус начинает активно размножаться в нервных клетках и в клетках кожи.

Современные исследования показывают, что в «спящей» форме вирус опоясывающего герпеса присутствует в организме более 99,5% всех взрослых людей. У всех этих людей, теоретически, может развиться активная форма опоясывающего герпеса. Тем не менее, активация вируса происходит, как правило, у людей со сниженным иммунитетом и особенно часто у людей старше 50 лет.

В целом, в течение всей жизни, риск заболеть опоясывающим герпесом для каждого человека составляет 10-20%.

В некоторых случаях, сыпь на теле очень похожая на опоясывающий лишай может быть спровоцирована не вирусом опоясывающего герпеса, а похожими на него вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, которые обычно провоцируют герпес на лице и на половых органах.

Подробнее об этих инфекциях и их лечении читайте в статьях Герпес на лице, Герпес на половых органах.

На практике необходимость точного определение типа вируса который спровоцировал болезнь возникает довольно редко.

И вирусы простого герпеса (1 и 2 типа) и вирус опоясывающего герпеса поддаются лечению одними и теми же противовирусными лекарствами и могут вызвать схожие осложнения.

Чем опасен опоясывающий герпес? Возможные последствия и осложнения

У молодых людей опоясывающий герпес крайне редко вызывает серьезные осложнения и почти всегда заканчивается полным выздоровлением.

С другой стороны, у людей с ослабленным иммунитетом эта инфекция может вызвать чрезвычайно тяжелые осложнения.

В частности, у людей со сниженным иммунитетом вирус опоясывающего герпеса способен активно размножаться в клетках головного и спинного мозга, что делает его чрезвычайно опасным. Распространение вируса на головной и спинной мозг приводит к массивному разрушению тканей этих органов, что в свою очередь может привести к параличу рук и ног, параличу лицевого нерва, нарушению дыхания и смерти.

В случае распространения на глаза герпес может вызвать сильное воспаление, которое в свою очередь может привести к развитию глаукомы (повышение внутриглазного давления), тяжелому поражению роговицы и слепоты.

В некоторых случаях вирус опоясывающего герпеса может распространиться и на внутренние органы, вызывая сильное воспаление печени и легких.

www.sitemedical.ru