Опущение века | Причины и лечение опущения века
Опущение века после ботокса
Процедура ботокса век проводится для того, чтобы разгладить видимые морщины вокруг глаз. Как правило, к такой методике прибегают в тех случаях, когда косметические средства уже не помогают и возникает потребность в более эффективных мероприятиях. Лифтинг с применением ботокса – одна из таких процедур.
Прежде чем сделать инъекции ботокса, специалист должен осмотреть веки и определить зоны мышечной гиперактивности. Если сделать инъекции именно в эти зоны, мышцы вокруг глаз несколько расслабятся и морщины исчезнут.
Однако иногда после такой процедуры развивается ряд осложнений, среди которых – опущение века. Такое состояние может возникнуть при недостаточной квалификации специалиста, который проводит процедуру. Если ввести ботокс неправильно, либо превысить дозировку инъекции, мышца, которая поднимает верхнее веко, может утратить силу и перестать выполнять свое предназначение.
По статистике, опущение века после процедур ботокса случается в 20% осложненных случаев, однако практически всегда это связано с неквалифицированным подходом к выполнению данной методики.
Опущение века после ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.
Кстати, если вы страдали опущением век до процедуры, ботокс способен лишь усугубить заболевание. Клинические специалисты не всегда предупреждают об этом, поэтому подумайте, стоит ли рисковать.
Опущение верхнего века
Такое состояние, как опущение верхнего века, способно создавать помехи и ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели. По этой причине опущение принять считать офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение функции органов зрения. Особенно ощутима разница в видимости, если опущение носит односторонний характер. Такое состояние нельзя игнорировать, и следует показаться врачу-офтальмологу или неврологу.
При каких симптомах следует насторожиться и подумать о посещении доктора?
- затруднения при моргании и сложности с полным закрытием глаза;
- повышенная чувствительность глаз по причине их неполного закрытия;
- постоянная усталость глаз;
- ухудшение зрительных функций, появление двоения в глазах;
- возможно машинальное закидывание головы кзади и напряжение лобных мышц для облегчения раскрытия глаз и поднятия век;
Верхнее веко может двигаться с определенными трудностями, либо не двигаться вообще. Иногда патология может сочетаться с нарушением работы мышцы, отвечающей за движение глазного яблока кверху: в таких случаях эта функция оказывается нарушена.
При дисфункции мышцы, поднимающей верхнее веко, может наблюдаться приподнятое положение бровей и запрокинутая кзади голова – вынужденные положения для улучшения видимости глаз. Складка на верхнем веке иногда присутствует со стороны опущения, либо находится значительно выше.
Изредка наблюдаются более сложные признаки:
- миастения, которая выражается развитием косоглазия, двоения. Симптоматика нарастает во второй половине суток, может сопровождаться слабостью и чувством усталости;
- миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует;
- пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться;
- появление пальпебрального синдрома, который характеризуется сочетанием опущения верхнего века с выворотом нижнего века, а также с укорочением глазной щели и прочими проявлениями;
- появление синдрома Бернара Горнера, который выражается сочетанием опущения века, сужением зрачка и западением глазного яблока. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.
От масштаба опущения верхнего века напрямую зависит степень зрительных нарушений: может наблюдаться как незначительное понижение зрения, так и полная потеря.
Опущение нижнего века
Когда край нижнего века опущен ниже границы радужной оболочки настолько, что можно наблюдать белковую часть глаза, приходится говорить об опущении нижнего века. Этот эстетический дефект возникает вследствие слабости нижнего века, что также может появиться после пластики лица и удаления излишней части кожных покровов. Такой дефект сложно поддается коррекции. Зачастую для этого приходится прибегать к хирургической подтяжке или кожной пересадке на нижнем веке. Пересаженная кожа, к сожалению, зачастую имеет отличия от родного покрова, поэтому далеко не всегда полученный эффект устраивает пациентов.
Опущение нижнего века может наблюдаться после перенесенных оперативных вмешательств или травм. Помимо наружных эстетических моментов, присутствуют также дополнительные признаки патологии, к примеру, потеря возможности полного закрывания глаза. Опущение нижнего века может являться самостоятельным симптомом, либо сочетаться с выпячиванием глазного яблока, которое может усугубить патологию.
Опущение может наблюдаться при прямом взгляде на предметы, может развиваться на фоне видимого отставания функции верхнего века при взгляде книзу, либо имитировать изумление и испуг в глазах при фокусировании взгляда.
Пациенты с опущением нижнего века обычно выглядят уставшими и гораздо старше своего возраста.
ilive.com.ua
Птоз верхнего века: причины, фото, лечение без операции
Птоз является опущением верхнего века, в результате чего глаз закрывается полностью или частично.
Причины возникновения
Выделяют ложный и истинный птоз. Для первого характерно то, что он формируется за счет избыточного объема кожи и подкожной жировой клетчатки, а также вследствие уменьшения упругости глазного яблока. Недуг наблюдается у пожилых людей, у которых на веке есть складки кожи: они создают впечатление опущения.
Птоз верхнего века: фото
Истинный птоз бывает врожденным и приобретенным.
Первый встречается при следующих патологиях:
- Аномалия развития мышцы-элеватора верхнего века;
- Появление осложнений в период вынашивания ребенка;
- Родовая травма.
Врожденный птоз верхнего века является патологией органа зрения, возникающей во внутриутробном периоде в результате недостаточного развития, истончения, слабости мышцы или повреждения нерва, отвечающего ее иннервацию. При поражении ядра глазодвигательного нерва недуг может сопровождаться нарушением подвижности глазного яблока.
Фото
Приобретенный
- Патология нервной системы: инсульт, опухоли головного мозга, неврит лицевого нерва, менингит.
- Апоневротическое повреждение: растяжение либо слабость мышцы, поднимающей верхнее веко. В некоторых случаях возникает из-за проведения подтяжки лица.
- Травматическое повреждение глазного яблока, включая верхнее веко.
Птоз верхнего века – лечение без операции
Довольно часто люди не хотят устранять недуг при помощи операции. Они предпочитают проводить его лечение в домашних условиях.
Поэтому пациентам применяют консервативную терапию, методы нетрадиционной медицины, проводят массаж, гимнастику глаз или рекомендуют обращаться в косметологические клиники для избавления от птоза при помощи ботулотоксина.
Консервативное лечение птоза
Основные его методы:
- Физиотерапия: УВЧ, миостимуляция, электрофорез, гальванотерапия.
- Медикаментозная терапия: назначение лекарственных средств, которые улучшают питание зрительного нерва и способствуют восстановлению передачи нервных импульсов.
В некоторых случаях такое лечение птоза век не приводит к желаемому результату, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Методы нетрадиционной медицины
Применять их можно и в домашних условиях, особенно на начальной стадии заболевания. Перед их использованием требуется обязательная консультация с врачом.
- Отвар ромашки. Взять растение и отварить его в 1 л воды. Остудить напиток и перелить его в формочку, которая помещается в морозильную камеру. Каждый день протирать кожу век ледяным кубиком дважды в сутки после снятия макияжа.
С этим отваром делают марлевые примочки: прикладывать их в течение 10 мин к веку.
- Маска из яйца и масла. Взбить желток и добавить к нему несколько капель оливкового масла. Тщательно перемешать и наложить на веко на 20 мин, после чего хорошо смыть маску тепой водой.
Средства народной медицины оказывают укрепляющее и разглаживающее действие. В комплексе с массажем они дают лучший эффект.
На начальной стадии птоза этот метод довольно эффективен. Однако при отсутствии положительной динамики рекомендуется обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
Техника проведения массажа:
- Удалив косметику, обработать веки маслом.
- Проводить поглаживание от внутреннего края верхнего века к наружному. Во время массажа нижнего – в противоположном направлении.
- Затем выполнить постукивание по коже около 1 мин. После этого провести слегка надавливающие движения на верхнее веко, не задевая глазного яблока. Для усиления действия желательно после выполнения массажа поставить примочки с ромашкой.
- Гимнастика. Доктора рекомендуют выполнять комплекс упражнений, способствующий укреплению и подтягиванию элеватора верхнего века. В случае возрастного птоза это будет особенно полезно. Для получения явного эффекта требуется проводить их регулярно.
- Взгляд устремляется вперед, медленно выполнять циркулярные движения глазами по направлению к часовой стрелке. Количество повторений – 5 раз.
- Смотреть кверху, открыв рот, и делать частые моргательные движения около 30 с. Со временем можно увеличивать их продолжительность. Сомкнув веки, досчитать до 5. А после этого глядеть вперед. Повторить 5 раз.
- С открытыми глазами прижать пальцы к вискам, натягивая кожу. Выполнить частые моргательные движения в течение 30 с, постепенно увеличивая продолжительность упражнения.
- Закрыв глаза, оттянуть кожу у внешнего угла. Попытаться поднимать веки, несмотря на сопротивление. Затем наклонить голову назад и закрыть глаза.
Введение ботулотоксина как новейшая методика коррекции птоза
Процедура выполняется при помощи шприца с медикаментом. Чаще всего применяют Дистокс, Ботокс. Лекарственное средство должно вводиться в мышцу, опускающую верхнее веко, благодаря чему элеватор расслабляется, а веко приподнимается.
Преимущества метода:
- Затрачивает мало времени: процедура длится около 15 мин;
- Результат можно оценить спустя 1-2 недели;
- Период реабилитации манипуляции короткий;
- Длительный эффект сохраняется около года, постепенно ослабевая.
Недостатки:
- Требуется тщательная предварительная подготовка;
- Необходимо установление точной причины возникновения птоза;
- Возможно развитие аллергической реакции;
- Болезненность процедуры;
- Наличие временных ограничений.
После инъекции нельзя:
- Пребывать в стоячем положении сразу после процедуры на протяжении 4 часов;
- Запрещается поднятие тяжестей и выполнение наклонов;
- Не дотрагиваться до места укола;
- Нельзя употреблять алкоголь и посещать места с высокой температурой – сауны, ванны, бани.
Опущение века после ботокса – что делать?
В некоторых случаях птоз формируется после неудачной инъекции ботокса. Осложнение лечится препаратами, способствующими сокращению мышцы: альфаганом, ипратропиумом или фенилэфрином.
Неплохо помогают различные медицинские маски, крема. Косметологи рекомендуют проводить ежедневный самомассаж век, посетить паровую сауну, а саму процедуру выполнять у опытных специалистов.
Хирургическое вмешательство
Может выполняться при любых видах птоза, особенно при неэффективности консервативной терапии. Продолжительность операции составляет около 30-60 мин под местным или общим наркозом.
Спустя 2-4 часа после вмешательства врач разрешает снять повязку. Рана безболезненна и не требует приема анальгетиков. После выполнения хирургического вмешательства повторного формирования заболевания практически не бывает.
Существуют методы, позволяющие человеку с птозом века избежать операции. Для получения видимого эффекта их необходимо выполнять правильно и после консультации со специалистом. Если опущение верхнего века стало результатом какого-либо заболевания, нужно обязательно его лечить, чтобы в дальнейшем не было рецидивов птоза.
Статьи по теме:glazaizrenie.ru
причины и лечение, операция и упражнения
Если посмотреть в лицо человеку прямо, то можно увидеть, что верхнее веко правого глаза ассиметрично по отношению к левому. Когда у людей кожа нависает хотя бы на 0, 2 сантиметра, то, независимо от возраста, они выглядят усталыми и грустными. Повышенная утомляемость возникает из-за того, что человек прилагает много сил, чтобы просто моргнуть.
Статьи по темеЧто такое птоз века
Аномально низкое расположение века называют птозом. Болезнь может быть врожденной или приобретенной и отличается длительностью течения или возрастом пациента. Птоз бывает полным или неполным, односторонним или двухсторонним. По степени выраженности патологию квалифицируют, когда край верхнего века:
- перекрывает треть зрачка – это 1 степень;
- закрывает 2/3 зрачка – 2 степень;
- полностью закрывает весь зрачок – 3 степень.
Больные жалуются на быструю утомляемость глаз, плохое зрение. Им очень трудно моргать, поэтому они вынуждены постоянно напрягать мышцы бровей и лба. Глаз полностью не закрывается, вследствие чего раздражается слизистая оболочка. Если птоз запущен, то у пациента развивается амблиопия (нарушение зрения), двоение в глазах или косоглазие. Дети часто наклоняют назад голову, чтобы поднять верхнее веко.
Почему происходит опущение века
Заболевание развивается из-за поражения любого нерва. При полноценном функционировании всех мышц глаза нервный импульс начинается от ЦНС, идет по глазодвигательному каналу к глазной мышце. Если он на каком-то этапе прерывается, то веко опускается. Псевдоптоз (ложный) возникает по другой причине. В этом случае сужена глазная щель из-за нервного тика или истерии.
Врожденное
Если слабо развита или отсутствует глазная мышца по наследственной причине, то это врожденный птоз верхнего века. Иногда малыш рождается с таким дефектом после неврологического нарушения, при котором недоразвиты боковые ядра глазодвигательного нерва. Может сыграть роль и генетическое заболевание у ребенка. Если врожденную патологию не лечить вовремя, то в дальнейшем она приведет к развитию анизометропии, когда разница в зрении двух глаз составляет до 3 диоптрий или других глазных болезней.
Приобретенное
Причин приобретенного опущения века множество. Болезнь может стать следствием травмы или воспаления глазных нервов, при которых наступает их паралич (частичный или полный). Может развиться птоз верхнего века после ботокса, когда связки ослабляются. Хотя глазные мышцы остаются соединенными с костями, они растягиваются, кожа обвисает. Иногда болезнь приобретается с возрастом в процессе развития хронических заболеваний почек, сердца, сахарного диабета, синдрома Горнера.
Диагностика и лечение
Все перечисленные выше симптомы заболевания видны невооруженным глазом. Офтальмологам остается только узнать причины возникновения патологии, поставить диагноз и назначить адекватное лечение. При осмотре врач учитывает разницу в течение болезни, которая заключается в повреждении различных областей зрительного анализатора. Если патология врожденная, то нефункциональны поднимающиеся мышцы век.
При приобретенном варианте характерен мышечный апоневроз, отвечающий за поднимание. Важным моментом при диагностике является уточнение у пациента, случалась ли подобная патология у родителей. От ответа зависит метод лечения, ведь для приобретенного варианта предусматривается совсем другая терапия, так как болезнь обуславливается упругой и эластичной мышцей, в отличие от врожденного заболевания.
Лечение растянутого века начинать надо незамедлительно во избежание осложнений, ведь самостоятельно болезнь не проходит. На сегодняшний день успешным устранением проблемы считается хирургическая операция, которая показана с 3 лет. Если ребенок не достиг упомянутого возраста, то в целях профилактики верхнее веко малыша подтягивается с помощью пластыря.
Хирургическая коррекция птоза верхнего века
Врач офтальмолог проводит хирургическую коррекцию века, применяя местное обезболивание. Общий наркоз дают детям. Длится операция в среднем 1,5 часа. Если причиной заболевания является какая-либо хроническая патология, то оперативное вмешательство назначают только после ее устранения. Как проводится операция:
- на верхнем веке удаляется маленькая полоска кожи;
- разрезается глазничная перегородка;
- разрезом разделяется апоневроз, отвечающий за поднятие века;
- растянутая часть апоневроза иссекается;
- остальная часть подшивается к нижнему хрящику века;
- накладывается непрерывный косметический шов;
- накладывается стерильная повязка.
Упражнения при птозе верхнего века
В домашних условиях можно попробовать убрать врожденный или приобретенный птоз с помощью лечебной гимнастики. Занимает лечение много времени, но если делать это регулярно, то есть вариант избежать хирургического вмешательства. Упражнения для лицевых мышц (каждое повторять от 6 до 10 раз):
- Разминка. Раскройте широко глаза, осмотрите все вокруг круговыми движениями, затем резко зажмурьтесь.
- Максимально раскройте глаза. Держите, не мигая, взгляд 10 секунд, затем плотно закройте, сильно напрягая мышцы. Продержитесь еще 10 секунд, затем расслабьтесь.
- Положите на брови указательные пальцы и придавите. Пытайтесь свести брови до тех пор, пока мышцы не заболят.
- Массируйте бровь над птозом указательным пальцем. Начинайте с поглаживаний, постепенно увеличивая силу надавливания и темп.
Лечение птоза без операции
Проводят лечение заболевания и терапевтическими методами. Если птоз века 1 степени, то положительный результат может дать местное лечение. В случае, если патологический процесс вызван старением, могут применяться подтягивающие кремы, физиотерапевтические процедуры: парафинотерапия, УВЧ, гальванизация. При отсутствии эффекта пациента даже на ранней стадии опущения века могут направить на операцию.
Видео: причины и устранение птоза верхнего века
Отзывы
Мне в юности повредили глаз так, что край верхнего века был от границы радужки больше, чем на 1,5 мм. В результате чувствовал постоянное раздражение слизистой. Врачи сказали, что это приобретаемое заболевание, и направили на недорогое тогда по цене хирургическое удаление лишней кожи над глазом. Спустя 7 лет я уже забыл, что меня беспокоила эта проблема.
Опустилось веко полгода назад после инъекций Диспорта. Сначала всю область лба сводило, были отеки, но потом привыкла, ходила нормально. Когда действие препарата закончилось, один глаз оказался прикрытым на 2/3. Врачи сказали, что атрофировались мышцы, отправили к косметологу, но процедуры мне не помогли, несмотря даже на высокую их стоимость.
Заработала птоз верхнего века после операции на глазах. Помогло консервативное лечение: УВЧ, специальная гимнастика для лицевых мышц, массаж в салоне. Восстановление работоспособности глазного нерва происходило в течение 6 месяцев, помогло только мое упорство – не пропустила ни одной назначенной процедуры за полгода.
Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:Статья обновлена: 22.05.2019
sovets.net
Опущение верхнего века (Птоз)
Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как опущение верхнего века, особенно после 40-ка лет. Принято считать, что это всего лишь внешний дефект, возникший из-за возрастных изменений, но в действительности, это заболевание под названием птоз. Причем, возникает оно не только с возрастом, но встречается даже в детстве. Если своевременно не лечить патологию, это приводит к закрытию глазной щели. Представляет собой опущение века некую складку над глазами, из-за которой больной испытывает дискомфорт.
Главные причины птоза
Причины опущения верхнего века:
- Недоразвитие лицевых мышц или отсутствие одной из них. Такое наблюдается при врожденной форме патологии.
- Перенесенные неврологические болезни, приводящие к парезу или параличу нервов глаз. Это может быть рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, менингит и подобное.
- Травмирование лицевой мышцы, глаз.
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабление лицевых мышц.
- Возрастные изменения.
- Как это не печально, но уколы ботокса, предназначенные для подтяжки кожи, могут спровоцировать опущение верхнего века.
Симптоматика и стадии заболевания
ВНИМАНИЕ! Какой бы не была причина опущения века, симптомы всегда проявляются не сразу. Именно этим и опасно заболевание, потому что его трудно распознать на начальных стадиях. Следовательно, несвоевременное обнаружение приводит к более сложной терапии. Поэтому важно обращать внимание на мельчайшие признаки.
Симптомы и признаки птоза, в зависимости от стадии развития:
- Стадия №1 характеризуется незначительными изменениями в нижней части век. У человека появляются темные круги под глазами, складки и мешки.
- Стадия №2. У больного становится заметна граница, проходящая между глазами и щеками.
- Стадия №3. Опускается верхнее веко, уменьшается щель. Глядя на больного, создается впечатление, что он чем-то опечален или смотрит на собеседника исподлобья.
- Стадия №4. У больного отмечается углубление носослезной борозды, опущение века глаза даже со стороны наружных уголков. Человек начинает выглядеть старше своего возраста.
Птоз классифицируется и по степени тяжести:
- Степень №1. Опущенное веко прикрывает зрачок примерно на 1/3.
- Степень №2. Веко опущено наполовину, в результате чего видно всего пол зрачка.
- Степень №3. Веко закрывает глаз полностью, глазная щель отсутствует.
Другие симптомы:
- Визуальное уменьшение глаз.
- Выворачивание нижнего века.
- Покраснение слизистых оболочек и утомляемость зрительного органа.
- Чувство инородного тела и дискомфорт.
- Раздвоенное изображение предметов и снижение остроты зрения.
- Развитие косоглазия.
Виды опущения верхнего века
- Опущение века может быть односторонним или двухсторонним.
- Врожденная форма или приобретенная.
- Частичное опущение или полное.
- Нейрогенный и посттравматический птоз.
- Нейрогенный тип птоза можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур, например, УВЧ. Дополнительно используются препараты, способствующие полноценному питанию поврежденных нервных тканей. Обязательно больной должен делать глазную гимнастику и массаж. Довольно часто врач назначает гальванотерапию.
- Если причиной птоза были инъекции ботокса, тогда заболевание считается кратковременным, поэтому в принципе, можно и не применять терапию. Однако для ускорения избавления от дефекта и во избежание последствий, больному назначаются глазные капли, стимулирующие сокращения поврежденных мышц. В основе препаратов лежат такие вещества, как «Фенилефрин», «Альфаган», «Лопидин» или «Ипратропиум». Рекомендовано дополнительно массировать область бровей, делать паровые ванночки и использовать специальные маски, крем. При отсутствии положительного результата назначается хирургическое вмешательство.
- При опущении верхнего века необходимо прикладывать кубики льда дважды в сутки (в утреннее время и вечернее).
- Для этого используются отвары целебных трав, петрушки, листьев березы.
- Полезно делать и компрессы. Например, из сырого картофеля и сока петрушки.
- Подтягивающая маска: натереть на мелкой терке сырой картофель. Добавить 1 сырое яйцо, зелень петрушки и немного творога. Наложить маску на 20-30 минут, после чего смыть теплой водой.
- Важно ежедневно делать массаж верхних век. При этом используйте омолаживающее масло, например, кокосовое. Смажьте руки маслом и приступайте к массажу. Сначала массируйте верхнее веко, затем нижнее, но строго по массажным линиям. То есть вверху движения начинайте от внутреннего уголка, а внизу от внешнего. Движения должны быть слегка надавливающими и поглаживающими. В промежутках делайте легкое поколачивание подушечками пальцев. В конце процедуры наложите на глаза ватные диски, смоченные в отваре трав.
- Примите удобное положение сидя и смотрите вперед себя. Потом отведите взгляд вправо, затем вверх. После этого влево и вниз. Таким образом, вам нужно сделать 5 круговых движений.
- Голову поднимите вверх, откройте глаза и рот. Теперь активно моргайте на протяжении минуты.
- Глаза открыты, взгляд вперед. Пальцами рук оттяните кожу на висках так, чтобы глаза были натянуты. В быстром ритме глаза открывайте и закрывайте.
- Закройте глаза и удерживайте веки с внешней стороны пальцами. А теперь постарайтесь открыть глаза как можно шире. Но пальцы при этом не ослабляйте.
Методы диагностики птоза
Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к офтальмологу, но ни в коем случае не к косметологу или пластическому хирургу, как делают многие. Опытный специалист визуально осматривает зрительные органы и направляет больного на аппаратное обследование, в ходе которого измеряется мышечный тонус, симметричность складок. Кроме этого проверяется бинокулярное зрение, измеряются углы возможного косоглазия, изучается конвергенция и так далее. Для этого применяется ультразвуковое исследование, авторефрактометрия, рентген, электромиография глаз. А также магнитно-резонансная томография головного мозга. Офтальмолог обязательно направляет больного к невропатологу.
Медикаментозная терапия
Лечение опущения века глаза осуществляется комплексно, применяются следующие мероприятия:
Хирургическая терапия
Методов лечения птоза хирургическим путем существует несколько, но самой востребованной и эффективной методикой считается блефаропластика. Она проводится под местным наркозом, при котором анестезирующий препарат вводится в верхнее веко. Далее в кожной складке врач делает небольшой надрез, через который удаляет излишки тканей.
Лечение в домашних условиях
Лечение птоза в домашних условиях осуществляется на начальных стадиях заболевания и при возрастных изменениях. Данные методы вполне действенные и эффективные:
Специальная гимнастика
Без гимнастики невозможно избавиться от дефекта век, поэтому применяйте специальные упражнения при опущении верхнего века:
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Так же предлагаем ознакомиться:
glaznoy-doctor.ru
Птоз верхнего века причины: возникновение, причины, лечение
Птоз века или блефараптоз – это медицинский термин, обозначающий опущение верхнего века. Недуг бывает двусторонним или односторонним, полным или частичным, приобретенным или врожденным. Причин птоза верхнего века немало, и он может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте. У новорожденных он проявляется с самого рождения, но сразу определить его непросто, поэтому обнаруживают птоз чаще всего в возрасте двух-трех лет.
Характеристика врожденного заболевания
Опущение века может выражаться по-разному. Частичный птоз проявляется в том, что край века располагается на уровне верхней трети зрачка, тогда как при неполном опущении оно достигает его середины. Хуже всего полный птоз, когда веко полностью закрывает зрачок. Это приводит к тому, что глаз не видит вообще. Обычно дефект поражает один глаз, но может носить и двухсторонний характер.
Причиной птоза является проблема с мышцей, которая отвечает за поднятие верхнего века. У новорожденных это происходит из-за её отсутствия или недоразвития, у взрослых – из-за болезни, что ведет к параличу или парезу глазодвигательного нерва, который заставляет мускул поднимать верхнее веко.
У детей с врожденным птозом это заболевание делится односторонний и двусторонний птоз. Нередко недуг имеет наследственный характер, поэтому иногда полезно взглянуть на семейные фотографии, чтобы определить, могут ли быть в семье дети с опущением века.
Врожденный птоз у ребенка часто протекает идиопатически, то есть без привязки к другим заболеваниям. Однако он может быть связан с такими расстройствами, как недостаточная острота зрения или страбизм, родовая травма, периорбитальные опухоли, неврома или неврофиброма.
Невропатический врожденный птоз верхнего века может сопутствовать синдрому Хорнера, повреждению глазодвигательного нерва, папиллярной эдеме. Также может быть одновременно с синдромом отвисания нижней челюсти Маркуса Гунна (глаз подмигивает, когда движется нижняя челюсть). Это заболевание известно также как тригемино-окуломоторный синкинез, и, как предполагают, является одним из вариантов патологической связи между двигательными ответвлениями тройничного нерва и фибрами верхних отделов глазодвигательного нерва.
Приобретенный недуг
Взрослые люди сразу замечают появление приобретенного птоза симптомы – изменяется выражение лица, появляются жалобы на постоянную сонливость и усталость, ухудшается зрение, что проявляется в сужении поля зрения. В случае приобретенной патологии определить точную дату начала заболевания несложно. Обычно этому предшествует травма или операция на глазах, может быть причиной неврологическое заболевание, среди которых – инсульт.
Полный птоз способно вызвать повреждение глазодвигательного нерва. При этом проявляется паралич мышцы глаза с расширением неподвижного зрачка. Помимо этого, спровоцировать птоз верхнего века причины могут следующие:
- При приеме лекарств и аллергии может возникнуть опухание века, иногда напоминающее птоз.
- Изменчивый птоз может являться симптомом миастении гравис (аутоиммунный нервно-мышечный недуг).
- Рак, метастазы или опухоли периорбитальной области способны спровоцировать смещение века.
- Травмы глазницы могут быть причиной ложного птоза с энофтальмозом.
- Головные боли могут быть проявлением излишней активности фронтальной мышцы, если пациент настойчиво старается поднимать верхнее веко.
- Птоз верхнего века после ботокса вполне способен проявиться.
Помимо этого, приобретенному птозу может сопутствовать такой недуг, как синдром Хорнера. Так называют паралич симпатических нервов, результатом которого является односторонний птоз с сужением зрачка и повышенным потоотделением с пораженной стороны. Опущение верхнего века также могут сопровождать плексиформная неврома, связанная с неврофибромой типа 1, миопатия, истончение роговицы.
Миастения гравис
Птоза причиной нередко является миастения гравис. Это аутоиммунная болезнь, которая приводит к слабости мышц, быстрой утомляемости. Эти симптомы ухудшаются при повышенных физических нагрузках и снижаются после отдыха.
Заболеваемость миастенией гравис варьируется от 0,3 до 2,8% на 100 тыс. чел., и ежегодно поражает более 700 тыс. чел. во всем мире. Пик заболеваемости приходится на шестой десяток у женщин и на седьмой десяток у мужчин. Но такая форма недуга, как серонегативная миастения гравис, нередко поражает женщин около 40 лет. Треть из них не поддается лечению лекарствами антихолинестеразы, но половина хорошо поддается терапии иммунодепрессантами со стероидами.
Миастению гравис можно разделить на несколько разновидностей, в зависимости от:
- Специфики антител, задействованных в этом заболевании: ацетилхолин, тирозин киназа, протеин 4, чувствительный к липопротеинам низкой плотности.
- Воспаление тимуса (орган, где созревают лимфоциты), его опухоль или атрофия.
- Время возникновения: детский возраст или около 50 лет.
- Особенность протекания: глазная или генерализированная.
Почти все пациенты с миастенией гравис имеют глазные проявления этого заболевания. Причем симптомы болезни в большинстве случаев начинаются именно с них. Затем прогрессирует к общей миастении и только у 15% больных продолжают развиваться заболевания в глазной области.
У большинства пациентов антитела к ацетилхолиновым рецепторам вызывают легкую утомляемости и слабость скелетной мускулатуры. При этом 15% больных миастенией имеют опухоль тимуса.
Если пациента с этим заболеванием попросить посчитать до 50, то при приближении к этому числу его голос может ослабеть настолько, что станет едва слышным. Так проявляется усталость. Еще одним тестовым заданием является попросить пациента подержать голову спокойно и посмотреть на палец, который держится на уровне лба. При этом пациент вынужден держать глаза и взгляд высоко. Если в это заболевание включена область глаз, больной миастинией не сможет выполнять это задание больше нескольких секунд: опущение верхнего века при миастении сопровождается слабостью внешних глазных мышц и двоением в глазах.
У небольшого количества пациентов встречается акцентированная слабость различных мышц. В том числе – конечностей, дельтовидных и трицепсов, мышц лица, а также тех, что участвуют в жевании, из-за чего челюсть начинает отвисать. Сгибатели и разгибатели шеи также часто в очень слабом состоянии.
Симметричная слабость нескольких мышечных групп может причинить сложности при ходьбе, сидении и даже удерживании головы в прямом положении. Но при этой слабости мускулы не являются истощенными или дистрофическими. Иногда возможны судороги. Пациенты с миастенией гравис плохо поддаются терапии суксаметониумом. Это лекарство применяют для кратковременной нейромускульной блокады при операциях.
У большинства пациентов прогрессирование болезни продолжается в течение первого года после начала симптомов. Если у пациентов с миастенией гравис, что сопровождается заболеваниями в глазной области, (птоз верхнего века, миастения) прогрессирует в течение двух лет без развития генерализированных симптомов, есть небольшая вероятность, что они разовьются позже. Если это заболевание ограничено слабостью внешних глазных мышц и мышцей, поднимающей верхнее веко, заболевание называется глазная миастения.
Наиболее типичным развитием миастении является развитие симптомов от легких до средних и тяжелых в течении недель или месяцев. Но иногда болезнь может годами ограничиваться внешними глазными мышцами и мышцами века.
Особенности диагностики
Во время исследования проявлений птоза врач делает различные измерения, связанные с анатомическим строением глаза, смещением глазного яблока относительно глазницы. Определяет степень нарушения слезообразования, расслабления нижнего века, присутствуют ли затруднения в полном закрывании верхнего века. Также он проводит другие исследования, позволяющие определить ложный птоз и другие заболевания, симптомы которого сходны с опущением века.
Для подтверждения диагноза «врожденный птоз» должна быть исключена миастения гравис. Для этого измеряется уровень антител ацетилхолиновых рецепторов, анализ на эдрофоний хлорид и электромиография. В некоторых случаях полезна компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование. Эти исследования назначают при следующих ситуациях:
- Неясен диагноз из истории заболевания, осмотра и анализов.
- В истории заболевания есть травмы и трещины глазницы.
- Присутствуют другие неврологические симптомы, которые могут быть симптомами неврологических заболеваний.
- По внешнему виду века или при его прощупывании определяется уплотнение тканей.
- Есть подозрение на опухоли глазницы.
- У пациента новый приступ синдрома Хорнера или паралич глазодвигательного нерва.
- Энофтальмоз или проптоз спровоцировали смещение глазного яблока.
В зависимости от присутствующих симптомов, могут потребоваться другие анализы. Среди них – митохондриальный тест, направленный исключить митохондриальные заболевания мышц. Дополнительные исследования могут предусматривать тесты на миастению, электрокардиограмму, электромиограмму. Это позволит исключить хроническую прогрессирующую внешнюю офтальмоплегию. При подозрении на проблемы со щитовидкой, необходим тест на гормоны.
Особенности лечения
Опущение верхнего века выглядит некрасиво. Поэтому у больных, особенно у женщин, нередко возникает вопрос: что делать при блефароптозе? Надо знать, что птоз верхнего века лечение может не предусматривать при наличии легкой степени. Но пациент должен находиться под наблюдением врачей и проходить осмотры каждые 3-4 месяца на наличие признаков амблиопии (так называют нечеткое, расплывчатое зрение, обычно в одном глазу, которое называется «ленивый» глаз), страбизма, ненормальной позиции головы.
Если опущения века вызвал укол ботокса, недуг проходит через 2-3 месяца после процедуры. Для ускорения вывода ботокса врач может назначить дополнительное лечение.
Хирургическое лечение птоза может врач назначает, если развиваются осложнения. Тип операции зависит от диагноза и степени нарушения мускула, поднимающего веко. Коррекция птоза верхнего века может предусматривать:
- Укорачивание мускула, поднимающего верхнее веко.
- Процедуру Фазанелла-Сервант. Так называют укорачивание фронтального мускула, когда удаляется кусочек тканей из нижней части верхнего века.
- Процедуру Мюллера. Эта операция птоз включает обездвиживание мускула Мюллера. Так называют самый мощный мускул, который прикрепляется вдоль верхнего края хряща по всему его продолжению.
При лечении птоза верхнего века, который спровоцировали другие заболевания (например, миастения гравис), нужно начать лечить эти болезни. Для пациентов, которые не желают подвергаться птоза лечению хирургическим путем, есть вариант приклеивания века лентой Micropore. При использовании этого метода необходимо пользоваться такими увлажнителями, как искусственные слезы, поскольку естественное моргание при этом будет нарушено. Еще одним вариантом является использование очков с приспособлением, к которому прикрепляется верхнее веко.
humansenses.ru
разновидности, симптомы, причины возникновения, лечение хирургическим путем и народными средствами
Птоз верхнего века (блефароптоз) – опущение более чем на 2 мм верхнего века ниже верхнего края радужки. Это весьма распространенная патология, которую может спровоцировать целый ряд причин.
Опущение века – незначительный дефект, весь вред которого заключается в незначительных помехах нормальному зрению и эстетическому недостатку на лице. Но даже незначительные помехи могут стать проблемой.
Для того, чтобы поднять веко человек постоянно вынужден напрягать брови, а в тяжелых случаях больному приходится, чтобы лучше видеть предметы, даже закидывать голову назад.
Такая специфическая поза для птоза получила характерное название – поза «звездочета».
Содержание
Как любая болезнь блефароптоз делится на виды, в зависимости от определенных факторов:
- врожденный или приобретенный;
- двухсторонний или односторонний;
- полный или частичный.
Также птоз имеет степени выраженности:
- слабая – когда верхнее веко на 1/3 перекрывает зрачок;
- средняя – когда закрывает верхние 2/3 зрачка;
- высокая – полностью закрывает зрачок.
При средней и высокой степени данной патологии возможно снижение зрения в глазу с дефектом до полной его потери. Односторонним чаще бывает врожденный птоз, в то время как приобретенный – зачастую возникает с двух сторон.
Основным симптомом блефароптоза непосредственно является опущенное верхнее веко. Частыми явлениями при данной патологии бывают косоглазие (страбизм) или амблиопия («ленивый глаз»).
Среди других проявлений патологии отмечаются:
- невозможность полностью закрыть глаз;
- утомляемость глаз;
- раздражение глаза;
- двоение в глазах.
Причины патологии многочисленны. Врожденный птоз обусловлен недоразвитием или отсутствием мышцы, поднимающей верхнее веко.
Также причинами врожденного птоза являются:
- генетическое наследование;
- блефарофимоз;
- пальпебромандибулярный синдромом;
- нарушение в работе ядра глазодвигательного нерва.
Приобретенный птоз, как правило, встречается чаще, чем врожденный.
В зависимости от причины возникновения патологии он делится на виды:
- механический;
- нейрогенный;
- апоневротический;
- миогенный.
Для выявления опущения века специальная диагностика не нужна, так как патология видна, что называется, невооруженным глазом. В данном случае главное установить вызвавшую ее причину. Тактика лечения будет выстраиваться, отталкиваясь от первопричины, спровоцировавшей недуг. Врач обследует симметричность положения и полноту движений глаз, высоту века и силу мышц, поднимающих его.
Для правильной диагностики птоза применяют:
- подробный опрос: у пациента детально выясняют, были ли в семье случаи врожденного блефароптоза; расспрашивают на предмет заболеваний, способных спровоцировать патологию;
- стандартный офтальмологический осмотр: измеряется внутриглазное давление, острота зрения, выявляется возможная патология полей зрения;
- специальный осмотр глаза: врач проверяет на несостоятельность эпикантуса и верхней прямой мышцы;
- КТ и МРТ головного мозга, для детального исследования патологии, приведшей к параличу глазодвигательного нерва.
Лечение блефароптоза осуществляют при помощи операции или консервативным способом.
Консервативное лечение – это использование средств и препаратов, влияющих на блефароптоз и уменьшающих его проявления. К таким методам относится, например, временная фиксация пораженного века пластырем. К сожалению, подобные способы практически не приносит положительного эффекта, поэтому врачи редко его практикуют.
Терапевтическое лечение при блефароптозе также применяется редко. В основном это касается терапии нейрогенного птоза, когда необходимо лечение, направленное на регенерацию функций нерва. Применяется гальванотерапия, местно УВЧ-терапия и др.
Лечение хирургическим путем. Данная патология, в подавляющем большинстве случаев, лечится именно при помощи операции. Если врач установил, что от недуга можно избавиться только таким образом, не откладывайте операцию надолго. Особенно, если это касается коррекции зрения у ребенка. Взрослые имеют сформировавшийся орган зрения и осанку, поэтому менее подвержены возникновению осложнений, в отличие от детей с их формирующимся организмом. Родители, если вы заметили у ребенка опущение века глаза или иные изменения, касающиеся зрительной системы, незамедлительно обратитесь за помощью к специалистам.
С помощью средств народной медицины редко когда можно добиться видимого терапевтического эффекта при птозе.
Поэтому не стоит рассматривать их, как альтернативу физиотерапевтическому лечению или операции. Прибегнуть к народным методам целесообразно лишь в том случае, когда ослабились мышцы века.
Для восстановления этих мышц можно применять всевозможные маски, масла, а также делать восстановительный массаж.
Это не требует посещения офтальмологического кабинета. Вполне возможным является их применение в домашних условиях.
Однако помните, что применять их можно только после медосмотра у специалиста и его одобрения подобного метода врачевания. Некоторые средства могут спровоцировать развитие воспаления или дать иные побочные эффекты и нанести непоправимый вред вашему здоровью. Не стоит уповать на народные методы лечение, если степень развития вашего недуга фактически может быть устранена только при помощи операции.
- добавьте во взбитый желток несколько капель оливкового или кунжутного масла. Полученную смесь нанесите на веки и подержите в течение 15 минут. Состав смойте теплой водичкой;
- натрите на терке сырой картофель, положите его в холодильник на 15 минут. Подготовленную кашицу наложите на закрытые глаза минут на 20;
- натертый чабрец с ромашкой позволит устранить раздражение глаза в целом, возникшие после применения других методик;
- маска из розмарина и лаванды обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом.
Такие маски не только укрепят мышечные ткани, но и избавят вас от морщинок, возникших в процессе обвисания верхнего века.
Если блефароптоз сопровождается воспалением, параллельно с масками и компрессами необходимо применять противомикробные препараты.
Когда птоз врожденный, с самого рождения ребенка нужно заниматься избавлением от этого дефекта, методом миогимнастики.
Все упражнения выполняются по несколько раз:
- широко откройте глаза, сделайте круговые движения, осмотрите все вокруг, затем зажмурьтесь, при этом, не закрывая глаз;
- максимально раскройте глаза и 10 секунд удерживайте их открытыми. Затем глаза плотно закройте, напрягая мышцы, и продержитесь так секунд 10;
- положите указательные пальцы на брови и немного придавите. Затем попытайтесь свести брови так, чтобы не образовалась морщина. Повторяйте упражнение, пока не заболят мышцы;
- указательным пальцем массируйте бровь, начиная с поглаживаний, а затем увеличивая темп и силу надавливания.
Такие упражнения помогут подтянуть мышцы лица, нормализовать кровообращение, а это положительно отразится на общем лечении недуга. Лечебная гимнастика категорически запрещена, если в районе верхнего века есть гнойники, инфекции или иные воспалительные процессы.
Лечение массажем эффективно как для деток, так и для взрослых. Процедуру может проводить каждый.
Массаж проводится ежедневно, не менее 10 минут за сеанс:
- тщательно вымойте руки, убедитесь, что на коже вокруг глаз нет покраснения, раздражений, нарывов или гнойников. Умойтесь и вытрите глаза. Возьмите увлажняющий крем и небольшим слоем нанесите на бровь и немного на веко;
- начинайте поглаживание, проводя указательными пальцами вокруг глаз. Пальцы не должны касаться самого века, они проходят исключительно по брови. Сделайте 5 кругов, после поморгайте;
- далее приступайте к растиранию, положив указательные пальцы в месте схождения бровей. Ведите пальцы в одну сторону, симметричными движениями проводя по брови и возвращая пальцы обратно в исходное положение. Повторите до 15 раз.
- закончите процедуру поглаживанием.
Массаж способствует лучшему проникновению лекарственных средств. Поэтому вместо крема, наносите прописанные офтальмологом мази или приготовленные смеси.
Следите за своим здоровьем и помните: болезнь легче предупредить, чем лечить!
Поделитесь с друзьями ссылкойeyecaretips.ru
причины, лечение и видео упражнения
Опущения века
Опущение верхнего века называется птоз, существует еще и полуптоз. При птозе у человека полностью закрыт глаз, а при полуптозе наблюдается незначительное ограничение обзора. Птоз бывает односторонний и двусторонний, причем первый зачастую приобретенный, в то время, как второй передается генетически. Более подробное описание видов опущения века представлено в таблице.
Это достаточно серьезное заболевание, которое имеет не только косметический и эстетический характер, но и представляет угрозу здоровью. Птоз может проявляться не только у взрослых, но и у детей. Такое заболевание как опущение века значительно уменьшает обзор , и в тяжелых случаях больному приходится даже ходить с запрокинутой головою, чтобы хоть как-то видеть.
Главным признаком данной болезни является непроизвольно опущенное веко человека, что может сопровождаться и дополнительными раздражителями. К таким относятся: постоянное утомление глаз, двоение взгляда, косоглазие, раздражение роговицы глаза, запрокинутая голова и нужно прилагать усилие, чтобы закрыть глаза.
Существуют такие стадии опущения века:
- частичное опущение, когда глаз прикрыт на одну треть;
- неполное опущение, с прикрытием до середины глаза;
- полное опущение при закрытии зрачка глаза.
Причины птоза
Причины птоза
| |
Врожденный птоз | — аутосомно-доминантный тип генетического наследования;- патология ядра нерва, выполняющего глазодвигательную функцию, который отвечает за положение века;- пальпебромандибулярный синдром, характеризирующийся поднятием опущенного века при работе жевательных мышц;- блефарофимоз – это двусторонняя генетическая патология век, при которой глаза имеют очень маленькую щель. |
Приобретенный птоз | — паралич глазодвигательного нерва, который развивается при диабетической нейропатии, опухоли, или аневризмов;- миастения;- травма или старение организма человека;- горизонтальное уменьшение века при рубцевании или опухоли.
|
Лечение
Лечить птоз возможно только в медицинских учреждениях. Диагностика заболевания заключается в том, чтобы выяснить причину нарушений для применения в последующем правильного и необходимого лечения. Чтобы установить из-за чего произошли подобные нарушения, врач должен опросить пациента о врожденных заболеваниях и других болезнях, способных спровоцировать птоз. Затем необходимо выяснить насколько ухудшилось зрение больного. Далее обычно проводят осмотр глаза, МРТ и КТ головного мозга.
Упражнения для лечения птоза (опущения век) видео
simptomlecheniye.ru