Рожистое воспаление лица — симптомы и лечение рожи
Рожа, или рожистое воспаление на лице рецидивирующее, периодически повторяющееся эпидемическое заболевание кожи. Вызывается стрептококком класса A, разрушающим эритроциты крови — гемолиз, выводят из крови железосодержащий белок. Недостаток последнего предшествует малокровию — железодефицитной анемии. Катастрофическое снижение гемоглобина приводит к нарушению сердечной деятельности, дыхания. Продолжительный его недостаток может отозваться проблемами с функционированием иммунной системы. Ослабленная, она не сможет выполнять свое защитное призвание, допуская тем самым развитие болезнетворных бактерий в коже.
Что это за заболевание
Данная патология — заболевание рожа на лице является инфекционным, проявляется полостями с серозной жидкостью — везикул, или повреждением кровеносных сосудов лица с образованием и выделением из них жидкости. Нередко сопровождается резким увеличением температуры тела, общим отравлением организма. Подверженная воспалению кожа покрывается темно-красными пятнами с преобладанием эритроцитов, переходящие в пузырьки с гнойной жидкостью. Воспаленная кожа также имеет свойство покрываться нечто похожим на мраморный рисунок, при этом он подвергается некротическому воздействию, вызывая острый гнойный воспалительный процесс подкожной клетчатки. Не уделяя должное внимание роже, она может поразить внутренние органы, частности, пищеварительный тракт.
Болезнь рожа является такой патологией, что многие носители инфекции даже не подозревают, что являются ее разносчиками, при этом, не болея воспалением кожи. Близкий контакт с ними, воздушно-капельные выделения в состоянии передать стрептококк окружающим их людям. Оседая на коже последних, слизистых оболочках, шаровидные бактерии начинают активизироваться в новом организме. Этому способствуют небольшие трещинки, опрелости, потертости кожи, которые служат воротами для проникновения микробов. Медиками отмечено повышение заболеваемости на фоне частых продолжительных стрессов, значительно ослабляющих иммунную систему, и рожистое воспаление кожи лица является частым итогом.
Симптомы
Воспаление кожи, или огненная болезнь, как его прозвал народ, действует избирательно. Чаще всего она локализуется на лице, меньше затрагивает уши, еще реже — глаза. Воспаление кожи проявляется вначале жжением, болью, появлением красных шариков в верхнем слое эпидермиса. Протекание заболевания — патогенез, выражен у каждого человека по-своему, у одних уже через несколько часов появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, другим на это требуется до 5 дней. Но повышение температуры до 40 градусов, избежать редко кому удается.
- резкое повышение температуры;
- тягостное ощущение в желудке, отторжение его содержимого через рот;
- головные, мышечные боли;
- покраснение, отечности кожного покрова;
- нестерпимое ощущение зуда, жжения.
По истечении некоторого промежутка времени жидкость выходит на поверхность, пузырьки подсыхают, да и сами красные пятна становятся много светлей. Однако подобное протекание не означает, что больному удалось побороть воспаление кожи. Вирус навсегда остается и дает периодически о себе знать. Способствует этому закрепление вируса на нервных окончаниях спинного мозга. Частые случаи возникновения воспалений кожи как следствие протекания некоторых заболеваний, либо их итог.
Причины
Считается, что проявлению воспалений кожи наиболее сопутствуют летние и осенние месяцы года. Однако повышенное количество глюкозы в крови, микотические грибковые проблемы стопы ног, воспаления лимфатических узлов, болезненное расширение вен являются весомыми факторами для снижения иммунитета, способствующие возникновению рожи. К этому можно добавить воспаление стенок венозных сосудов с образованием тромбов.
Причинами рожистого воспаления кожи лица служат следующие факторы:
- гормональные нарушения в результате беременности, пубертатного, послеродового, климактерического периода;
- наследственная, генетическая предрасположенность;
- отсутствие в рационе свежих фруктов, овощей, преобладание жирной, углеводной пищи;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- использование тесной нижней одежды, нарушающей приток крови к коже;
- долговременные постоянные психические стрессы, алкогольная зависимость;
- негативная экология.
Рожистое воспаление кожи поражает в первую очередь пожилых людей, беременных, кормящих матерей, хронически больных, словом, имеющих низкий показатель иммунитета. Онкология, СПИД, пересадка внутренних органов расширяет группу риска, и рожистое воспаление лица служит следствием.
Классификация
Патогенез рожистого воспаления проявляется у каждого больного по-разному, но в основном, можно выделить несколько его видов поражения кожи, таких как:
- эритематозный проявляется ограниченным интенсивным покраснением отдельных участков кожи, сопровождающейся болью, ощущением жара, постепенным развитием отечности клетчатки, воспалением;
- эритематозно-буллезный вид обусловлен образованием на коже пузырей с сывороточной белковой жидкостью;
- эритематозно-буллезный вид характеризуется кровоизлиянием из кровеносных сосудов в окружающие их мягкие ткани,
- эритематозно-геморрагический подобен предыдущему виду, только с обширными зонами кровоизлияния;
- буллезно-геморрагический — поражение, омертвление некоторых групп мышц, обширная отечность, некротическое поражение мягких тканей.
Практически все виды рожистого воспаления кожи сопровождаются тяжелой формой интоксикации, абсцессами, особенно у женщин детородного возраста. Каждая категория заболевания имеет свои симптомы и лечение назначается исходя из его патогенеза.
Лечение
Основное лечение рожистого воспаления лица обусловлено дезинфекцией кожного покрова, дабы избежать распространений воспаления огненной болезни на здоровые участки тела. Классическая медицина справляется с симптомами заболевания более-менее успешно, ей помогают и средства народной. Следует, однако, учесть, что перед тем, как приступить к бабушкиными рецептами, обязательно нужно записаться на прием к дерматологу. Это поможет выяснить причину появления воспаления. Если этому способствовали шаровые стрептококки, то протекание болезни считается неосложненным, попавшая же в кишечник протейная инфекция, кишечная палочка вызывает осложненную форму протекания кожного недуга. Последний случай характеризуется использованием антибиотиков, позволяющих прийти к положительному результату, уменьшению воспаления.
Медикаментозное лечение
Консервативная медицина в лице дерматолога подскажет, как лечить рожистое воспаление, и предлагает для этого следующие схемы.
Антибиотики
Таблетированные антибактериальные средства предназначены для лечения, как в больничных условиях, так и домашних. Таковыми являются:
- азитромицин;
- ципрофлоксацин;
- эритромицин;
- сумамед;
- вильпрафен.
Данные антибиотики обладают бактерицидным действием против шаровидных стрептококков различных групп, некоторых анаэробных микроорганизмов развивающихся в условиях отсутствия воздуха. Длительность курса одна-две недели, после чего должно улучшиться общее состояние пациента, уменьшиться воспаление кожи.
Противовоспалительные
Большие отечности кожного покрова лица, воспаления лечатся таблетками бутадион, солвин, хлотазол, растворами для подкожных инъекций инутрал, реоприн. Препараты обладают кроме противовоспалительного эффекта, обезболивающим, жаропонижающим, противостоят размножению микробной флоре. Кроме этого необходимо обратить внимание на некоторые их побочные действия, например, как, возможное выражение кожных аллергических реакций.
Полужидкие и жидкие лекарственные формы
Мази и растворы для внешнего использования используются при образовании на лице воспалительных пузырьков. Теймурова паста, цинковая мазь, водный раствор фурацилина, риванола имеют противомикробное, вяжущее, дезодорирующее, регенерирующее действие при всех видах дерматитов.
Физиатрия
Остановить продолжающийся воспалительный процесс кожи поможет ультрафиолетовое облучение. Добавочными средствами которого являются медицинский озокерит, нафталановое масло, хлорид кальция.
Хирургическое вмешательство
Из всех вышеизложенных медикаментозных схем лечения, хирургическое вмешательство применяют только при крайне тяжелых случаях воспаления кожи. Обуславливается кратковременным замораживанием поверхностного слоя кожи этилхлоридом для достижения эффекта белизны лица.
Народная медицина
Средства народной медицины могут облегчить мучения больного, утихомирить рожистое воспаление на коже лице. Конечно, они дают положительный эффект только вкупе с медикаментозными средствами, например, с антибиотиками. Продолжить начатые в стационаре процедуры возможно и домашних условиях.
Приведем несколько бабушкиных рецептов для утоления боли воспаления:
- Две больших ложки муки из ржи смешать с ложкой измельченных листьев черного бузовника, ложкой натурального пчелиного меда. Приготовленную мазь нанести на воспаленные области кожи на 15-20 минут, после чего снадобье смыть теплой водой, обсушить мягким полотенцем и повторить процедуру.
- Сельдерей хорошо укрепляет защитные свойства нашего организма, снимает воспаление. Измельчить с помощью мясорубки 1 кг его корней, смешать с соком травы каллизии душистой, пчелиным медом, убрать на две недели в холодильник. По истечении срока принимать снадобье перед едой по большой ложке.
- Свежий творог размягчает кожу, снимает воспаление, если его прикладывать толстым слоем трижды в день. Болевые ощущения ослабнут, если не допускать его высыхания на коже.
- Настойку из травы красноголовник смешать со 100 г кипяченой воды, использовать лечение в качестве примочки, снимающей воспаление, боль.
- Свежую траву белоголовняка смешать с цветками аптечной ромашки равными пропорциями, отжать сок. Большую ложку полученной жидкости смешать с четырьмя такими жидкого сливочного масла, желательно, домашнего. Смазывать участки кожного покрова.
- Свиной жир так же быстро поможет убрать воспаление, если смазывать пораженные очаги каждые 2-3 часа.
- Листья подорожниковых трав служат прекрасным антисептиком, и болезнь рожа немного отступит после прикладывания к очагам покраснений.
Предупреждение рецидива
Больной не понаслышке знает, что такое рожа, и поэтому желательно не допускать повторов и рецидивов. Одним из этих условий является соблюдение правил личной гигиены, особенно после присутствия в многолюдных местах. Следует добавить и лечение присутствующих хронических кожных недугов, вызывающих провокации воспалительных процессов на лице. Во время бритья, занятий каким-либо физическим трудом следует избегать порезов, ушибов, потертости кожи, чтобы исключить попадание в ранку болезнетворных инфекций и повторений заболевания. Большим же, следует временно ограничить контакты даже с членами семьи, а им следить за чистотой своей кожи, так же оберегая ее от физических травм.
makushkainfo.ru
Рожистое воспаление лица: причины, симптоматика и лечение
Рожистое воспаление лица или другой части тела – распространенное явление в практике дерматолога. Болеют рожей повсюду, больше предрасположены женщины и люди старшей возрастной группы. Опасней всего это заболевание для новорожденных и детей раннего возраста. Заболевание имеет характерную симптоматику, не затрудняющую процесса диагностики.
Возбудитель рожи и предрасполагающие факторы
Вызывает рожистое воспаление лица золотистый стафилококк и стрептококк группы А. Они относятся к патогенным микроорганизмам и широко распространены, из-за этого заражение может происходить без посредников через поврежденную кожу. Кроме того, инфекция может проникнуть в организм через кровь.
Для реализации возбудителя необходимы некоторые предрасполагающие факторы. К ним в первую очередь относятся:
- алкоголизм;
- наркомания;
- злокачественные новообразования;
- период прохождения химиотерапии;
- истощение организма;
- сахарный диабет первого и второго типа;
- иммунодефицитные состояния;
- гиповитаминоз;
- дистрофические поражения кожи;
- профессиональные вредности;
- хронические дерматозы с зудящим компонентом.
Для того чтобы золотистый стафилококк себя реализовал, иммунные силы организма должны быть снижены, неважно по какой причине, это могут быть хронические заболевания и даже пагубные привычки. Вторым обязательным элементом распространения инфекции является микротравмы, они могут быть в виде расчесов или даже порезов, то есть любое повреждение защитного кожного покрова.
В отдельную группу выделяют послеоперационную рожу, возникающую после хирургических вмешательств. Чаще всего риску подвергаются онкологические пациенты, с ослабленным иммунитетом и другими отягощающими факторами.
Основные и сопутствующие симптомы болезни
Рожистое воспаление кожи лица характеризуется специфической клинической картиной. В ряде случаев могут возникать некие продромальные явления, заключающиеся в недомогании, снижении аппетита, субфебрильной температуре и ознобе. Пораженный участок болезненный при пальпации, с четкими границами, размеры могут быть различными. Воспаление сопровождается такими симптомами:
- недомогание, вялость, слабость;
- повышенная температура тела;
- озноб;
- снижение аппетита;
- краснота пораженного участка;
- блестящая поверхность;
- возможны пузырьки, язвочки, нагноения;
- воспаление лимфатических узлов.
Пораженный участок на лице приподнят в сравнении со здоровой кожей, на ощупь горячий. Отмечаются нарушения кровообращения, некроз и лимфангит. Ближайшие к очагу воспаления лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при ощупывании. Различают следующие формы воспаления:
- эритематозная;
- буллезная;
- геморрагическая.
По распространению процесса рожистое воспаление может быть метастатическое, локализованное и распространенное. Эритематозная форма выглядит как пятно красного цвета, с четкими границами, возвышающееся над здоровой поверхностью, с характерным блеском, горячее на ощупь.
В свою очередь, буллезная форма проявляется наличием буллы, то есть пузырем, заполненным жидкостью. Особенностью геморрагической формы является то, что на пораженном участке кожи присутствуют мелкие кровоизлияния или пузырьки с кровянистым содержимым.
Методы лечения
Рожистое воспаление лица, лечение заключается в основной и вспомогательной терапии. Схема терапии зависит от степени интоксикации, тяжести и характера местных поражений. Наиболее эффективным в этом случае является антибиотикотерапия. Используют цефалоспорины, Ципрофлоксацин, Гентамицин, Эритромицин, Доксициклин.
При непереносимости вышеупомянутых препаратов применяется Фуразолидон, Делагил. Эффективным является включение в основную терапию нестероидных противовоспалительных средств, витаминных комплексов в составе которых есть витамины А, С, группы В. При интоксикации рекомендована дезинтоксикационная терапия с применением Гемодеза, Трисоль, Реополиглюкина.
Для местного лечения используется мази, в состав которых входит антибиотик и 5% линимент дибунала. Из физиотерапевтических процедур эффективными являются лазер инфракрасный и кварцевая лампа. При усугублении и несвоевременном лечении болезнь может осложниться в виде таких заболеваний:
- абсцесс;
- флегмона;
- некроз;
- лимфаденит;
- периаденит;
- сепсис;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- токсико-инфекционный шок;
- сердечная недостаточность.
В свою очередь, общие осложнения могут привести к смертельному исходу. Особенно часто встречается осложненное течение у новорожденных, воспалительный процесс протекает молниеносно.
Профилактические мероприятия
Профилактика осложнений заключается в своевременном обращении за медицинской помощью для получения эффективного и адекватного лечения. Кроме того, необходимо укреплять иммунные силы организма и контролировать хронические заболевания, предрасполагающие к появлению рожистого воспаления.
Рекомендуются гигиенические мероприятия и обработка ран, трещин, травм во избежание воспаления и присоединения патогенной флоры.
Профилактика также заключается в устранении предрасполагающих факторов. Необходимо бороться с алкоголизмом, наркоманией, восполнять недостающие витамины минералы правильным питанием. Для повышения уровня иммунитета стараться вести более активный образ жизни, по возможности исключить профессиональные вредности, контролировать хронические заболевания в особенности сахарный диабет.
Народные средства и лечение травами не являются эффективным методом. Клинические исследования не подтверждают какого-либо положительного эффекта при использовании растений, особенно в виде монотерапии.
Подведение итогов
Рожистое воспаление вызывается патогенными микроорганизмами, для их воздействия на организм необходимо наличие микротравмы и предрасполагающих факторов. Для того чтобы не заболеть, необходимо заниматься профилактикой, в некоторых случаях рекомендуется придерживаться поддерживающей терапии во избежание рецидивов.
Рецидивирующее течение протекает более мягко. Температурная реакция и интоксикация выражена в меньшей степени. Чаще всего рецидив происходит по тем же причинам. Например, при сахарном диабете, трофические язвы нижних конечностей являются хроническими воротами инфекции, усугубляет ситуацию некорректное соблюдение гигиены.
Повторная рожа отличается от рецидива тем, что возникает через несколько лет после первичного заболевания, имеет другую локализацию поражения, клинически мало отличается.
При появлении первых настораживающих симптомов рекомендовано обратиться к доктору-дерматологу для эффективного и адекватного лечения.
provospalenie.ru
симптомы и лечение болезни Рожа
Рожистое воспаление лица представляет собой распространенную инфекцию, которую вызывает бета-гемолитический стрептококк. Это довольно неприглядное явление нуждается в скорейшем лечении. Какая терапия будет самой эффективной в данном случае? Какие рекомендуются медикаменты и народные средства?
Рожистое воспаление лица, или рожа, является инфекционно-аллергической болезнью кожи и подкожной клетчатки, часто характеризуется рецидивными проявлениями. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк группы А.
Наименование заболевания произошло от французского rouge, что означает «красный». И действительно, недуг проявляется отеком красного цвета на лице, который отделен от здоровой кожи заметно приподнятым краем.
Чаще болезнь поражает:
- Женщин.
- Лиц пожилого возраста.
- Людей с ослабленным иммунитетом.
Воспаление обычно поражает нижние конечности, особенно голени, на других частях тела оно наблюдается намного реже. Заражение возможно от больного человека. Предвестниками патологии являются:
- неожиданное повышение температуры;
- головная боль;
- ломота в теле.
Возможно появление тошноты с рвотой. При рожистом воспалении кожи лица наблюдается гипертермия кожи, образуются участки с неровными краями, похожими на языки пламени. Возможно появление пузырей, содержащих жидкость, а также точечных кровоизлияний.
На заметку. Болезнь считается достаточно распространенной — ежегодно на 10 000 человек приходится 20 случаев, при этом особенно часто болеют летом и осенью.
Эпидермис на лице поначалу покрывается пятнами красного цвета, затем возможно образование пузырей с гнойным содержимым
Особенности лечения
Прежде чем лечить рожистое воспаление лица, следует определить форму болезни, поскольку от этого зависит выбор того метода, который будет эффективен в данном конкретном случае. По характеру течения патология может быть легкой, средней тяжести, тяжелой.
Терапию рожи на лице можно проводить как дома, так и в стенах клиники. Госпитализация может быть назначена врачом в тех случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме. Комплексная терапия осуществляется на протяжении 1-8 недель, при этом основной упор делается на прием антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты:
- противовоспалительные;
- противоаллергические;
- витамины и средства, укрепляющие мелкие кровеносные сосуды.
Важно. Больному с симптомами рожи на лице полезно употребление большого количества жидкости, что помогает снизить токсическое воздействие.
Лечение зависит от проявления болезни, которое может иметь различный поражающий характер
Медикаментозные средства лечения
Восстановить кожные поверхности и вылечить рожу на лице возможно, применяя широкий спектр медикаментов. Чем эффективно проводят терапию:
- Антибиотиками — «Эритромицином», «Клиндамицином», «Олеандомицином», а также витаминами и антигистаминными препаратами. Дома можно применять таблетки «Ципрофлоксацина», «Доксициклина». В условиях стационара ставят преимущественно внутримышечные инъекции препаратов пенициллина.
- Противовоспалительными средствами — «Бутадионом», «Хлотазолом». Их назначают при наличии сильных отеков, причиняющих боль. Рекомендуется употреблять не менее 2 недель.
- Растворами для внутривенного введения — «Гемодезом», глюкозой, хлоридом натрия. Вводить препараты необходимо лишь в случаях достижения болезнью порогового значения.
Важно. Нельзя применять для лечения мази, содержащие антибиотик, а также, к примеру, мазь Вишневского, поскольку разогревающий эффект может ухудшить течение болезни.
Лечение антибиотиками в виде инъекций проводится в стационаре и длится 7-10 дней
Иные методы терапии
Местное лечение показано лишь в тех случаях, когда к основным симптомам рожи на лице добавляются еще и пузыри. На последние необходимо накладывать повязки с «Фурацилином» или «Риванолом». Если присутствуют локальные кровоизлияния, то рекомендовано применение аппликаций с «Дибунолом». Для больной кожи рекомендуются примочки с раствором димексида, мазями и синтомициновой эмульсией.
Примечание. При необходимости врач может рекомендовать облучение кожи лица ультрафиолетом. Данную патологию хорошо лечит лазеротерапия.
В качестве дополнительных методов врачи рекомендуют воспользоваться:
- озокеритом;
- аппликациями парафина;
- нафталанной мазью;
- хлоридом кальция;
- электрофорезом.
При выраженных отеках лица показано применение противовоспалительных и смягчающих средств
К народным средствам для лечения рожи лица прибегают достаточно часто. При этом пользуются в основном:
- Отваром из календулы, одуванчика, коры дуба, ежевики, которым промывают очаги поражения.
- Смесью листьев шалфея и мела (применяется для повязок).
- Аппликациями из листьев лопуха и сметаны.
- Смесью из листьев мать-и-мачехи, цветов ромашки и меда — для смазывания пораженных очагов.
- Листьями подорожника, смазанными медом.
- Мазью из тысячелистника и сливочного (непременно несоленого) масла.
Важно. Относиться к лечению народными средствами нужно осторожно, поскольку такая терапия без консультации врача может вызвать различные осложнения.
Лекарственные травы способны облегчить состояние больного, но только при условии соблюдения всех правил и рецептов, с которыми должен ознакомить доктор
Чтобы предупредить появление такого неприятного заболевания, необходимо вовремя лечить гнойничковые недуги, обрабатывать даже самые незначительные ранки и следить за чистотой кожи.
zkozha.ru
фото, симптомы и лечение в домашних условиях
Рожистое воспаление кожи — это тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы. Его развитие происходит на фоне поражения эпидермиса стрептококком группы А. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление у людей всех возрастных категорий (даже у младенцев).
Причины
Рожистое воспаление развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов:
- Травмированный кожный покров. Эпидермис способен воспалиться не только при массивной травме. Это может произойти после незначительных повреждений в виде царапин, шелушения, порезов.
- Поражение кожи патогенными микроорганизмами. Рожистое воспаление возникает из-за гемолитического стрептококка А. Он не только затрагивает кожу, но и выделяет токсины, которые разрушающе действуют на весь организм человека.
- Снижение иммунитета. Стрептококк может присутствовать на теле многих здоровых людей и не вызывать никаких заболеваний. Развитие рожистого воспаления происходит на фоне снижения естественных защитных функций организма. Причина — тяжелые сопутствующие заболевания, стресс, курение, алкоголизм.
Рожистое воспаление является проблемой развитых стран и практически не встречается среди населения Африки, Южной Азии.
Рожа чаще всего развивается у женщин, возраст которых превышает 50 лет. При этом недуг способен поразить любого человека.
Особенно часто такая патология развивается на фоне сахарного диабета, ВИЧ, онкологического заболевания, при длительном приеме глюкокортикостероидов.
Симптомы
От момента проникновения в рану стрептококка до развития первых симптомов проходит 5 суток. Пораженный участок тела становится болезненным. Независимо от места локализации проблемы, болезнь начинается с резкого подъема температуры. В первые сутки показатели составляют 38 °С, а в следующие дни — 40 °С. Стрептококк выделяет токсины, что становится причиной интоксикации организма. Это проявляется такими признаками:
- слабость;
- выраженная усталость;
- озноб;
- потеря аппетита;
- потливость;
- повышение чувствительности к яркому свету и резким звукам.
Только через 12 часов после поднятия температуры тела появляются симптомы поражения кожи, что проявляется покраснением. Проблемная зона незначительно возвышается над поверхностью. Чаще всего она ограничена своеобразным валиком, но если сопротивляемость организма к бактерии незначительна, этот признак отсутствует.
К другим симптомам рожи относят отечность и болезненность кожи. Рядом с очагом воспаления наблюдают увеличение лимфатических узлов. Они становятся болезненными и плотными на ощупь.
На представленном фото видны отличия неосложненной формы рожи и осложненной. В последнем случае на поверхности кожи образуются пузырьки, заполненные гноем или жидкостью, участки с кровоизлияниями.
На лице
Рожа на поверхности лица — частое явление. Это объясняется тем, что кожа на этой части тела особенно тонкая и восприимчива к негативному воздействию внешних факторов. Это приводит к усилению всех неприятных симптомов болезни:
- При поражении кожи лица человек ощущает рост болезненности во время жевания. Особенно это ощущается при локализации проблемы на щеках, нижней челюсти.
- Выраженный отек наблюдается практически на всей поверхности лица, а не только в зоне поражения стрептококком.
- На затронутых болезнью участках проявляется зуд и жжение.
- При прощупывании шеи ощущается боль. Это явный признак поражения лимфатических узлов.
- Температура тела повышается до показателей 39—40 °С и может держаться несколько дней.
- Из-за выраженной интоксикации человек ощущает упадок сил, тошноту, головную боль.
Воспаление кожи головы и лица представляет потенциальную опасность для человека из-за высокого риска развития менингита. Поэтому для предупреждения опасных осложнений при выявлении первых признаков недуга необходимо обратиться к врачу.
На ногах
Развитие рожистого воспаления кожи ног связывают с несоблюдением правил личной гигиены. Это создает идеальные условия для размножения стрептококков. Поэтому даже незначительной ранки достаточно для появления симптомов инфекционного заболевания:
- Характерные участки поражения ног стрептококками — стопы и голени, очень редко — бедра.
- Наблюдают увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. Они сдерживают распространение инфекции по телу.
- При выраженном лимфостазе отек быстро распространяется на всю конечность. Чтобы обнаружить его, достаточно нажать на кожу пальцем. Если ямка сохраняется на протяжении 8 секунд, отек присутствует.
В отличие от поражения головы, рожа на поверхности ног протекает легче. Больной чувствует себя лучше, выздоровление наступает быстрее.
На руках
Воспаление кожи на поверхности рук проявляется нечасто. Это связано с тем, что на этом участке тела редко повышается концентрация бактерий до недопустимых показателей. Чаще всего рожа способна передаться от загрязненных предметов, которыми был выполнен порез или прокол кожи.
В группе риска заражения рожей, которая проявляется на поверхности рук, находятся дети и наркоманы.
Воспаление кожного покрова наблюдают на разных частях рук. Под мышками появляются болезненные уплотнения, что указывает на поражение лимфоузлов.
Диагностика
Предположить развитие рожи можно на основании первичного осмотра и опроса пациента. При отсутствии сопутствующих заболеваний подтвердить диагноз можно при помощи обычного общего анализа крови, где наблюдают изменение следующих показателей:
- Стремительное повышение СОЭ. Нормализация показателей происходит только спустя 3 недели после лечения.
- Снижение количество лейкоцитов. Такой результат свидетельствует об угнетении иммунитета инфекцией.
- Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
Возможные осложнения
Рожистое воспаление может оказаться заразным, если у человека присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем. Поэтому нужно своевременно лечить все выявленные патологии.
Это также поможет предупредить развитие опасных для жизни осложнений:
- Абсцесс. Характеризуется появлением полости, окруженной соединительной тканью и заполненной гноем.
- Флегмона. Сопровождается развитием гнойного очага, который не имеет четких границ. Приводит к усилению признаков интоксикации организма.
- Гнойный флебит. Поражает стенки вены на конечности, где локализовано рожистое воспаление. Сопровождается сужением просвета сосуда.
- Некротическое осложнение. Кожа отмирает, что имеет необратимый эффект.
- Гнойный менингит. Из-за распространения инфекции происходит воспаление оболочки головного мозга, что представляет потенциальную опасность для жизни больного.
- Сепсис. Стрептококки вместе с током крови разносятся по всему телу, где вызывают гнойное воспаление жизненно важных органов. В 40% случаев сепсис приводит к смерти больного.
Терапия
Лечение рожи чаще всего проводят в домашних условиях, но под тщательным наблюдением врача. Больного помещают в стационар только при развитии осложнения. Это часто происходит при наличии воспаления в зоне роста волос на голове или поверхности лица.
Медикаменты
Вылечить рожу довольно легко, если прибегнуть к комплексной терапии с применением нескольких препаратов:
- Антибиотики. Используются в качестве основного препарата, без которого невозможно выздоровление (Амоксиклав, Цефтриаксон, Сульфален). Антибактериальная терапия в среднем длится от 10 до 15 дней.
- Антигистаминные средства. Часто стрептококки на коже запускают реакции, похожие на аллергические. Поэтому прием этих препаратов частично поможет справиться с воспалением, зудом и отечностью (Лоратадин, Клемастин, Тавегил).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен). Помогают справиться с болевым синдромом, снизить температуру тела, избавляют от воспаления.
- Местные средства в виде мазей, присыпок, растворов. Производят обезболивающий, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Рекомендуется использовать Фурацилин, Димексид, Энтеросептол, Хлоргексидин.
- В более тяжелых случаях врачи назначают сульфаниламиды, стероидные гормоны, иммуномодуляторы, протеолитические ферменты.
Физиотерапия
Для ускорения выздоровления и снижения доз агрессивных лекарств дополнительно применяется физиотерапия. Ультрафиолетовое излучение, электрофорез, магнитная терапия, лазер или УВЧ помогают улучшить состояние кожи и избавляют от воспалительного процесса. Физиотерапия актуальна для предупреждения новых вспышек рожи, которые наблюдают у четвертой части больных.
Операция
Хирургическое вмешательство выполняется только при развитии опасных для жизни осложнений — абсцессов, флегмон, некрозов, при выявлении буллезной формы заболевания.
Операция длится недолго и чаще всего под местным обезболиванием. Врач вскрывает гнойники, очищает ткани от гнойного содержимого с последующей антибактериальной терапией для профилактики повторных воспалений.
Народное лечение
Народные методы при не осложненном течении рожи оказываются не менее эффективными, чем медикаментозная терапия. Такие средства рекомендуется сочетать с приписанными врачом препаратами, что произведет лучший эффект.
При рожистом воспалении используют следующие лекарства:
- Настой из ромашки и мать-и-мачехи. Травы смешивают в равных пропорциях. На стакан кипятка берут столовую ложку приготовленного сбора. Смесь настаивают на водяной бане в течение 10 минут, после чего охлаждают. Настой используют для обработки всех проблемных участков на теле.
- Мазь из масла шиповника и сока каланхоэ. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и наносят на кожу, когда устранен острый воспалительный процесс. В таких случаях поверхность обычно шелушится, что может стать причиной рецидива заболевания. Мазь увлажнит кожу и устранит раздражение.
- Отвар календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают 235 мл кипятка. Смесь охлаждают, после чего используют для обработки воспаленных участков.
- Натуральный крем с увлажняющим и противовоспалительным эффектом. Готовят из домашней сметаны и листьев лопуха, которые необходимо предварительно измельчить. Полученным кремом обрабатывают все проблемные участки утром и вечером.
При правильном подходе к лечению рожистое воспаление проходит довольно быстро и не сопровождается осложнениями.
Успех в большей степени зависит от состояния иммунитета больного. Поэтому для предупреждения рецидивов, которые часто случаются после первого появления рожи, необходимо внимательно следить за своим организмом и вести здоровый образ жизни.
kozhainfo.com
фото, лечение, симптомы, как выглядит?
О таком заболевании, как рожа, было известно еще в древности. Она поражает различные сегменты населения независимо от климатических условий проживания. Является одним из распространенных заболеваний, хотя имеет не очень высокую заразность.
Здоровая кожа лица это не только внешний вид, но и может сказать о многих проблемах собеседника. Косметические недостатки, как правило, возникают вследствие инфицирования стрептококковым возбудителем. Зачастую рожа на лице хорошо поддается лечению, но плохо влияет на психологическом самочувствии пациента.
Что такое рожа?
Болезнь кожного покрова, которая носит инфекционный характер называют рожей. Провоцирует болезнь стрептококк.
Стрептококки вызывают инфекционное заболевание — стрептодермию. Тут вы можете прочитать о лечении стрептодермии у взрослых.
Инфекция проникает через травмированные участки кожи:
- Трещины.
- Раны.
- Ссадины.
- Царапины.
Иногда встречаются случаи заражения эндогенным путем:
- воздушно-капельным;
- через инфицированные предметы;
- пищу.
В таком случае распространение стрептококка проходит через лимфатическую систему человека.
Провоцирующие факторы
Спровоцировать развитие рожистого поражения на лице могут:
- стрессовые нагрузки;
- долгосрочное переутомление;
- повышенные спортивные нагрузки;
- внезапные температурные перепады;
- механические дефекты кожи;
- загар.
Одной из безусловных причин могут являться:
- Пониженный иммунитет.
- Хронические заболевания соматического характера.
- Несбалансированное питание.
- Злоупотребление алкоголем.
- Инфицирование стрептококком.
Как выглядит рожа на лице?
Болезнь «рожа» на лице зачастую выражается через визуальные признаки:
- Нарушение лимфотока, так как стрептококк поражает лимфатические сосуды.
- Появляются трещины.
- Болезненность воспаленных участков.
- Появляется красное пятно, которое возвышается над уровнем кожного покрова.
- Рожа на лице всегда имеет четко очерченные границы.
- Спустя некоторое время, пятно разрастается и становится горячим.
- В запущенных стадиях возможно появление пузырей и кровоизлияний.
При роже, расположенной в зоне лица, воспалительный процесс может распространяться в зонах:
- ушей;
- носа;
- ушного отверстия;
- рта;
- щеки;
- редко располагается под волосяным покровом.
В другой статье вы можете посмотреть как выглядит рожистое воспаление на ноге.
Фото
Для определения визуальной симптоматики рожи воспользуйтесь предоставленным фотоматериалом.
Симптомы
Первоначальными симптоматическими проявлениями рожистого заболевания выступают:
- головная боль и общая слабость;
- повышение температуры до 40 градусов;
- ломота в суставах, пояснице, мышцах;
- ощущение жжения;
- зуд;
- рвотные позывы;
- отек в зоне повреждения;
- тахикардия.
Могут присутствовать болезненные ощущения в области волосистой части головы, зачастую на воспаленных зонах.
В условиях тяжелого протекания наблюдаются:
- рвота;
- судороги;
- бред.
Формы рожистого воспаления
Существует несколько классификаций рожистого воспалительного процесса.
По кратности протекания встречаются разновидности:
- Первичная. Болезнь у пациента впервые диагностирована. Наиболее часто поражает зону лица.
- Повторное рожистое воспаление. Возникает повторно, локализация может быть разнообразна.
- Рецидивирующая. Проявление заболевания может быть ранним и поздним. Локализоваться как в новых зонах, так и встречаться в старых местах.
По степени протекания рожа подразделяется на такие стадии, как:
- Легкая стадия. Она кратковременна, ее развитие занимает от 1 до 3 дней. Характеризуется:
- высокой температурой тела;
- умеренной интоксикацией;
- эритематозными поражениями кожи.
- Среднетяжелая. Протекает также достаточно быстро, протекание такой стадии занимает до 5 суток. Выражается:
- высокими цифрами температуры тела;
- общей слабостью;
- сильными головными болями;
- имеет обширные участки воспаления.
- Тяжелая. Самая продолжительная стадия протекания рожистого процесса на лице. Часто эта стадия осложняется инфекционными поражениями:
- сепсисом;
- пневмонией;
- инфекционно-токсическим шоком.
Существует также несколько форм рожистого поражения по характеру местного проявления:
- Эритематозная рожа. При такой форме рожи наблюдается симптоматика: пораженная зона имеет покраснения, наблюдается отек, область поражения болезненна. Визуально эту форму можно отличить:
- Имеет яркую окраску.
- Четкие очертания.
- Воспаление может разрастаться и возвышаться над уровнем кожи.
- Края обретают неправильную форму.
- Появляется шелушение кожного покрова.
- Эритематозно-буллезная рожа. Эта форма имеет похожие симптоматические признаки. Однако по истечении 3 суток наблюдается симптоматика:
- происходит отслойка верхнего слоя кожного покрова;
- формируются пузырьки с прозрачным содержимым;
- после того как образования лопнут, появляется корковое образование коричневого цвета;
- в области бывших пузырьков наблюдаются эрозии, которые без лечения перерастают в трофические язвы;
- присутствуют явления интоксикации и лимфаденита.
- Эритематозно-геморрагическая рожа. Эта форма рожи выражается через геморрагии в зоне воспалительного процесса. Симптоматические признаки дополнены:
- кровоизлияния;
- продолжительность до двух недель;
- лихорадка;
- возможно развитие некротических поражений на кожном покрове.
- Буллезно-геморрагическая рожа. Отличительной чертой этой формы рожи и эритематозно-буллезной в формировании внутри пузырей кровянистого наполнителя. Относится к наиболее тяжелым формам рожистого воспаления. Симптоматические проявления заключаются:
- поражение сосудов;
- внутри пузырьков серозно-геморрагическое содержимое;
- после вскрытия пузырей возможно образование эрозий;
- пузырьки могут оставлять после себя рубцы.
Существует классификация рожистых воспалительных процессов и по размещению форм местного проявления:
- Локализованная. Очаг распространения не выходит за пределы одной зоны. Например: лица, ног или спины.
- Распространенная. Рожа наблюдается в нескольких местах одновременно.
- Мигрирующая. В одном месте патологический процесс может утихать, в то время как в другом происходит усиленное развитие воспаления.
- Метастатическая. Патологические участки могут находиться далеко друг от друга.
Лечение
При роже наблюдаются осложнения:
- ревматизм;
- сепсис;
- нефрит;
- миокардит;
- абсцесс;
- слоновость конечностей.
Поэтому необходима своевременная диагностика и лечение этого поражения кожного покрова.
Диагностическими критериями при выявлении рожистого воспаления выступают:
- Острое начало заболевания.
- Выраженность симптоматической интоксикации.
- Преимущественно распространяется рожистое поражение в области лица, реже – конечностях.
- Возможно развитие местного лимфаденита.
- Развитие эритемы.
- Отсутствие болевого синдрома в очаге поражения в периоды покоя.
Очень часто рожистое воспаление имеет схожие симптоматические проявления с:
- абсцессом;
- флегмоной;
- узловатой эритемой;
- экземой;
- опоясывающим лишаем;
- тромбофлебитом.
Медикаментозное лечение.
Возбудителем рожи является гемолитический стрептококк.
Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные препараты различных групп:
- пенициллины;
- сульфаниламиды;
- нитрофураны.
Назначают такие медикаменты, как:
- олеандомицин;
- эритромицин;
- ампициллина тригидрат;
- клиндамицин.
Могут назначаться различные комбинации лекарственных форм.
Терапевтический эффект выражается следующим образом:
- снижается температура тела;
- воспалительные участки бледнеют;
- очищение кожи происходит по истечении 3 дней.
Также назначаются препараты местного воздействия:
- присыпки, такие как энтеросептол;
- мази из измельчённых таблетированных медикаментов;
- эритромициновую мазь.
Приписываются также антигистаминные медикаменты и нестероидные лекарства.
При тяжелых формах возможны:
- переливание крови;
- назначение плацентарного гамма-глобулина;
- витаминные комплексы;
- биостимуляторы: левамизол, метилурацил, пентоксил.
Физиотерапия
Физиотерапия назначается для уменьшения воспаления в патологических зонах, а также для снижения выраженности интоксикации.
К таким манипуляциям относят:
- ультрафиолетовое облучение, которое оказывает антибактериальное влияние;
- медикаментозный электрофорез;
- УВЧ-терапия, использование на пораженных зонах электромагнитных колебаний. Используется также для избавления от фурункулов на теле. Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о причинах, лечении и фото фурункулеза.
- СВЧ-терапия, обработка зоны электромагнитными частотами.
Хирургическое лечение
При терапии буллезных форм применение местных антисептических средств не оказывает должного эффекта, а может только повышать экссудацию и тормозить процессы заживления.
При развивающемся заболевании хороший эффект дают:
- криодеструкция;
- кварцевание;
- лазерная терапия.
Профилактика
Поскольку болезнь рожа относится к заразным заболеваниям необходимо свести или отменить все контакты с зараженными людьми. Члены семьи должны не допускать травматизмов кожного покрова и следить за санитарно-гигиеническим состоянием кожи.
В профилактических целях лучше придерживаться определенных правил:
- своевременно лечить все болезненные состояния кожного покрова;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения людных мест;
- не допускать попадания возбудителей инфекций в мелкие царапины или ранки;
- обрабатывать все нарушения целостности кожного покрова.
- своевременное лечение грибковых поражений кожи и лимфовенозной недостаточности.
Заключение
Рожа — это достаточно серьезное заболевание. Оно очень тяжело протекает и угрожает пациенту серьезными осложнениями.
Наиболее подвержены рожистым воспалениям:
- Представители мужского пола.
- Возрастом от 50 лет.
- Люди подверженные профессиональными травматизмами кожных покровов.
Согласно статистическим данным, в начале 20 века каждый второй ребенок, заразившийся рожей, умирал. На сегодня это заболевание имеет менее распространенный характер, но все равно оно не менее опасно.
Для предотвращения рецидивов рожи нужно своевременное лечение. Поэтому при первых симптоматических проявлениях рожи необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение в такой ситуации может привести к усугублению ситуации и появлению осложнений. Прогноз на излечение пациента положительный. Но при запущенных процессах могут быть серьезные последствия, иногда возможен и летальный исход.
Врач-косметолог, дерматолог, высококлассный специалист, главный врач медицинского Спа-центра Весна и автора сайта heal-skin.com
heal-skin.com
Рожистое воспаление лица
Свое название это инфекционное заболевание получило от французского слова rouge – красный. Этот цвет характеризует внешнее проявление рожистого заболевания – воспаленное красное пятно на коже, обладающее четкими границами.
Причины заболеванияРожистое воспаление возникает вследствие инфицирования человека бактериями стрептококковой группы. Развитие болезни чаще всего происходит в результате попадания бактерий в организм через повреждения кожного покрова (царапины, раны и т.д.). Однако, отмечаются случаи заражения и воздушно-капельным путем от носителя заболевания, при сниженном иммунитете. Еще одним возможным вариантом развития рожистого воспаления лица могут стать ЛОР-заболевания, как хронических, так и острых форм, также вызванные стрептококками.
Немаловажной особенностью рожи является то, что при первичном инфицировании воспалительный процесс затрагивает кожу лица, тогда как при рецидивирующих формах кожные проявления локализуются, в основном, на голенях.
Симптомы рожистого воспаления лица
Роже присуще резкое и острое начало болезни. Процесс инкубации вируса в организме, после инфицирования, занимает от 3 до 5 дней, затем следует резкий подъем высокой температуры, до 40 градусов, с общей интоксикацией организма. Это проявляется в общей слабости, появляется ломота в мышцах, иногда возможно появление тошноты с рвотой. Повышение температуры может сохраняться на протяжении недели.
Через 7-10 часов заболевший начинает чувствовать зуд, жжение в месте последующего возникновения пятна. При рожистом воспалении лица внешний симптом появляется в области щек, иногда затрагивая кожу под волосами. Пятно за небольшое количество времени приобретает яркую окраску, становится отечным и приподнятым над остальным кожным покровом, имеет повышенную температуру.
Ближайшие к месту локализации воспаленного места лимфатические узлы увеличиваются.
Из-за повышенной ломкости сосудов в области рожистого воспаления лица могут появиться мелкие кровоизлияния. В этом случае речь идет о эритематозно-геморрагической роже.
В случае возникновения пузырьковых образований с содержимым, на воспаленном участке, ставится диагноз буллезной формы рожи.
После стойкого снижения температуры начинается обратное развитие заболевания, при котором кожное воспаление спадает, но кожа на его месте начинает шелушиться и некоторое время сохраняется пигментация.
Лечение рожистого воспаления лица
При лечении рожистого воспаления применяются антибиотики (Эритромицин, Клиндамицин, Олеандомицин), витамины и противогистаминные препараты.
Для снижения температуры и снятия признаков интоксикации используются противовоспалительные препараты.
Кроме того, в лечение рожистого воспаления лица, довольно эффективно сочетание антибиотиков с антибактериальными препаратами, например, фуразолидоном.
При явных поражениях кожного покрова, как правило, назначаются бактерицидные препараты для местного наружного лечения (Энтеросептол, эритромициновую мазь и др.).
После стабилизации общего состояния дополнительно подключают физиотерапевтические процедуры (УФО, озокерит, УВЧ, парафин).
Помочь узнать, как лечить рожистое воспаление лица, может народная медицина. Вот несколько полезных рецептов:
- Один — два раза в день присыпать картофельным крахмалом поврежденный участок кожи.
- Руту и топленое масло смешать в равных пропорциях и наносить тонким слоем на воспаление.
- Свежий творог, приложенных к пораженной коже 2-3 раза в день, поможет снять боль и будет способствовать регенерации тканей.
- Аптечную настойку кровохлебки (1 флакон) развести в 1/3 стакана воды. Использовать для умывания пораженного участка кожи или в качестве примочек.
womanadvice.ru
Рожа (рожистое воспаление) ноги, руки, лица: симптомы и признаки
Рожа (рожистое воспаление) — острое инфекционное заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, которое вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А. Выделяют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает вероятность возникновения болезни. Существует несколько форм рожистого воспаления, симптомы патологии также имеют свои особенности в зависимости от локализации очага поражения.
Причины заболевания
Основная причина возникновения данной патологии — инфицирование мягких тканей β-гемолитическим стрептококком группы А. Источник заражения данным микроорганизмом — человек с любой формой стрептококковой инфекции или носитель данной бактерии (человек, в организме которого присутствует стрептококк, но это не сопровождается какими-либо симптомами).
β-гемолитический стрептококк при микроскопическом исследовании.
Рожа обычно развивается, если имеются следующие предрасполагающие факторы:
- Снижение иммунной защиты в результате переохлаждения, гиповитаминозов, каких-либо других заболеваний, приема глюкокортикоидных, цитостатических препаратов.
- Наличие очагов хронической инфекции (например, кариес, отиты, синуситы, тонзиллиты).
- Частые повреждения, загрязнения кожи, обусловленные профессиональной деятельностью.
- Наличие заболеваний, сопровождающихся нарушениями трофики (питания), целостности кожи. К данным состояниям относят сахарный диабет, ожирение, варикозная недостаточность, тромбофлебит, трофические язвы, грибковые поражения, псориаз, герпетическое поражение.
Через повреждения, ссадины, царапины, микротрещины стрептококки проникают в кожу. Также микроорганизмы могут переноситься током крови из очагов хронических инфекций. Возможно заражение стрептококками при контакте с загрязненными медицинскими инструментами, перевязочным материалом.
В мягких тканях микроорганизмы активно размножаются, что сопровождается выделением большого количества токсинов. Поступление в кровь последних сопровождается развитием интоксикации организма. В последующем стрептококки поступают в лимфатические узлы, где уничтожаются под действием клеток иммунной системы, или погибают на фоне лечения противобактериальными средствами. У людей со сниженным иммунитетом часть микроорганизмов сохраняется, что приводит к развитию рецидивов (повторных случаев) рожистого воспаления.
Симптомы
Чаще всего встречается рожистое воспаление ноги, реже поражаются руки, лицо, туловище. Первые признаки данного воспалительного заболевания появляются через 3–5 дней после инфицирования поврежденной кожи.
Повышается температура тела до 38–40 °C, отмечается болезненность в зоне развития патологического процесса. Рожа сопровождается такими проявлениями интоксикации, как головные боли, озноб, выраженная слабость, ощущение ломоты в костях, мышцах, повышенная потливость, снижение аппетита, повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам.
Примерно через 12 часов после появления лихорадки участок пораженной кожи приобретает ярко-красную однородную окраску, данное состояние называют эритемой.
Эритема при роже имеет неровные границы в виде «языков пламени».
Эритема развивается из-за расширения мелких сосудов под влиянием стрептококковых токсинов. При надавливании на нее покраснение исчезает на несколько секунд.
Измененный участок становится отечным, обычно отграничивается от здоровой кожи плотным валиком. При ощупывании области эритемы отмечается болезненность, очаг воспаления по сравнению с окружающей кожей более теплый. Лимфатические узлы, которые располагаются рядом с очагом воспаления, увеличиваются, становятся болезненными.
У пожилых рожа протекает более тяжело, лихорадка сохраняется длительно, иногда до месяца. Часто одновременно обостряются имеющиеся хронические заболевания. Симптоматика рожистого воспаления исчезает медленно, нередко отмечаются рецидивы.
Формы заболевания
В зависимости от выраженности симптомов рожистое воспаление кожи бывает:
- Эритематозным, для которого характерны классические проявления заболевания.
- Буллезным. Эта форма развивается в период от нескольких часов до 2–5 суток после образования эритемы. На пораженных участках формируются пузыри, заполненные прозрачной серозной жидкостью, которая вытекает при их разрывах или повреждениях. Если пузыри не лопаются, то они постепенно засыхают, на их месте остаются желто-коричневые корки.
- Геморрагическим. Данная форма развивается в результате поражения мелких кровеносных сосудов кожи. Через стенки измененных капилляров пропотевает плазма с содержащимися в ней форменными элементами. Пузыри приобретают темную окраску, иногда в них просвечиваются желтоватые скопления фибрина — белка, сгустки которого формируют тромбы. Если эти образования ссыхаются, на их месте обнаруживаются корки бурого цвета. Иногда отмечаются кровоизлияния в дно пузырей или толщу кожи.
- Некротическим. На фоне кровоизлияний отмечается некроз (омертвение) пораженных участков кожи, в последующем развивается гангрена.
Буллезная форма рожистого воспаления.
Геморрагическая форма рожи.
Рожистое воспаление голени, сопровождающееся некрозом.
Данные формы могут последовательно сменять друг друга по мере прогрессирования воспалительного процесса.
С учетом степени тяжести патологии выделяют:
- Легкую форму, которая включает в себя случаи заболевания с субфебрильным повышением температуры (37–37,9 °C), локализованным воспалительным процессом.
- Среднетяжелую форму, характеризующуюся повышением температуры свыше 38°C, зона воспаления может быть как локализованной, так и распостраненной (захватывающей 2 анатомические области).
- Тяжелую форму. Температура превышает 40 °C, проявления интоксикации выражены, пузыри покрывают большие участки тела, отмечаются нарушения сознания, судороги. Эта форма также включает в себя случаи образования больших пузырей с геморрагическим содержимым, но не сопровождающиеся высокой температурой.
Рожистое воспаление ноги
Очаг поражения обычно локализуется в области стопы или голени, кожа бедра поражается в редких случаях. Рожистое воспаление ноги сопровождается увеличением подколенных, паховых лимфоузлов, которые определяются в подколенных ямках, паховой области в виде болезненных округлых образований. Еще одни возможные симптомы рожистого воспаления ноги — видимые под кожей красные воспаленные лимфатические, отходящие от лимофоузлов. Данное состояние называется лимфангитом.
Фото рожистого воспаления ноги.
Рожистое воспаление ноги обычно протекает достаточно легко, за исключением некротической формы патологии.
Рожистое воспаление руки
Данная область поражается редко. Рожистое воспаление руки развивается после прокола или пореза кожи инфицированным стрептококками предметом. Чаще поражение данной локализации возникает у детей дошкольного, школьного возраста, инъекционных наркоманов.
Рожистое воспаление руки обычно распространенное, т. е. занимает 2 и более анатомические области (например, предплечье и кисть, предплечье и плечо). Отмечается увеличение подмышечных лимфоузлов.
Рожистое воспаление руки.
Рожистое воспаление лица
На лице хорошо развита сеть кровеносных, лимфатических сосудов, поэтому рожа данной области характеризуется выраженной отечностью, быстрым распространением инфекции в окружающие ткани.
Проявления интоксикации выражены, температура превышает 39 °C, отмечаются сильные головные боли, тошнота, чрезмерная слабость. На боковых поверхностях шеи, под подбородком прощупываются увеличенные болезненные лимфоузлы.
Осложнения рожи
Осложнения заболевания развиваются в тех случаях, когда лечение под контролем врача не было начато своевременно, а также на фоне выраженного снижения иммунной защиты организма. К таким состояниям относятся:
- гиперпигментация;
- лимфостаз;
- абсцесс;
- флегмона;
- трофические язвы;
- флебит гнойный;
- менингит;
- сепсис.
После того как рожа исчезает, на месте воспаления у некоторых отмечается гиперпигментация, т. е. данный участок кожи приобретает более темную окраску. Это пятно обычно проходит через несколько недель, если заболевание протекало в тяжелой форме, оно может сохраняться на протяжении всей жизни.
Пигментные пятна, образующиеся на месте рожистого воспаления, характеризуются сухостью, огрубением кожи.
Лимфостаз — нарушение оттока лимфы из тканей по сосудам лимфатической системы. Данное осложнение чаще всего возникает, если рожистый процесс располагается на ногах, часто рецидивирует. Сначала возникает отек на голенях, затем он распространяется на область коленных суставов, бедер. Хроническое нарушение оттока лимфы, сопровождающееся выраженной отечностью и значительным увеличением частей тела в объеме, называется лимфедемой (слоновостью).
Лимфедема нижних конечностей.
Абсцесс — состояние, которое представляет собой образование на месте воспаления полости с гнойным содержимым, отграниченной соединительнотканной капсулой. Абсцессы формируются на фоне буллезной формы рожи. На фоне их образования усиливаются проявления интоксикации, увеличивается температура до более высоких цифр. Иногда через некоторое время абсцесс самостоятельно вкрывается, что сопровождается истечением гноя и последующим улучшением общего самочувствия. Если этого не произойдет, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки, не имеющее отграничивающей капсулы. Нарастает отечность, отмечается уплотнение подкожно-жировой прослойки. Признаки интоксикации усиливаются, температура тела продолжает повышаться, даже в тех случаях, когда кожные проявления рожи выражены слабо. В зоне воспаления возникают сильные боли.
По сравнению с абсцессом флегмона не имеет четких границ.
Иногда при буллезной, геморрагической формах болезни на месте лопнувших пузырей образуются трофические язвы. Они представляют собой длительно незаживающие раны, которые сохраняются на коже более 6 недель. В большинстве случаев язвы формируются на ногах, на фоне хронической венозной недостаточности.
Трофическая язва на ноге.
Гнойный флебит (воспаление стенок вен) при роже возникает на фоне воздействия на сосуды стрептококков. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются вены ног. Если развивается воспаление поверхностно расположенных вен, по ходу сосудов видны красные полоски, кожа в этой области уплотнена, при прощупывании отмечается болезненность.
При флебите глубоких вен в месте воспаления выражены, боль, отечность. Покраснения кожи над пораженными сосудами нет, т. к. они расположены слишком глубоко в тканях. Пораженная конечность приобретает молочно-белый оттенок.
На фоне данного состояния часто в просвете вены формируется тромб, закупоривающий ее просвет, такая патология называется тромбофлебитом. Человек испытывает распирающую боль, тяжесть в пораженной конечности. У некоторых отмечается болезненность по ходу пораженного сосуда, но данный симптом обнаруживается не всегда из-за глубокого расположения вен. Температура тела нарастает.
При тромбофлебите нарушается кровоотток, сосуды переполняются, в результате чего жидкая часть крови выходит через стенки капилляров в окружающие ткани, и развивается их отек. Чтобы это обнаружить, нужно надавить пальцем на тыльную поверхность ноги, в область голеностопного сустава. Появление небольшого углубления на коже, сохраняющегося на протяжении нескольких секунд, свидетельствует о наличии отека.
Тромбофлебит на ноге.
Становятся заметны набухшие поверхностные вены из-за перераспределения кровотока. Пораженная конечность приобретает синюшную окраску, т. к. из-за застоя крови в капиллярах скапливаются эритроциты, гемоглобин в которых связан с оксидом углерода. Из-за воспалительного процесса кожа над измененной веной горячая на ощупь, другие участки конечности холодные из-за нарушенного кровообращения.
Гнойный менингит — воспаление оболочек головного, спинного мозга. Это осложнение может развиться, если очаг рожистого воспаления локализуется на лице. Общее состояние резко ухудшается, температура увеличивается, возникает озноб. Часто отмечаются многократная рвота, судороги, бред, при тяжелых формах человек теряет сознание. Пульс учащается или, наоборот, становится замедленным.
Возникает ряд симптомов, называющихся менингеальными, т. к. они свидетельствуют о поражении оболочек мозга. Один из них — ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц. Для выявления данного состояния больной должен расслабить голову, шею, другой человек кладет ему руку на затылок, пытается привести голову к груди. Если симптом положительный, между подбородком и грудной клеткой остается расстояние.
Еще один признак, который легко определить, называется симптомом Кернига. Человек лежит на спине, его ногу сгибают в коленном, тазобедренном суставах под прямым углом, затем из такого положения конечность пытаются полностью разогнуть в коленном суставе. При менингите это невозможно сделать из-за болей и рефлекторного сокращения мышц.
Как проверить симптом Кернига.
Сепсис — системная воспалительная реакция, развивающаяся в ответ на локализованный инфекционный процесс, сопровождающаяся проникновением в кровоток микроорганизмов, выделяемых ими токсинов.
При остром течении сепсиса температура повышается до 40 °C, иногда она наоборот резко снижается до 36 °C. Отмечается резкая слабость, озноб, повышенная потливость, отсуствие аппетита. Учащается дыхание, пульс (частота сокращения сердца превышает 90 за минуту). На коже появляются кровоизлияния.
В тяжелых случаях развивается септический шок, при котором нарушается кровоснабжение тканей, развивается полиорганная недостаточность. При последней нарушается функционирование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем.
Сепсис может протекать с образованием множественных гнойников во внутренних органов, такое состояние называется септикопиемией. Другая его форма — септицемия, при которой очагов гнойного воспаления в органах нет.
Прогноз
Если человек обратится за медицинской помощью сразу после появления симптомов, похожих на проявления рожистого воспаления, то прогноз будет благоприятным. В таких случаях рожа обычно заканчивается полным выздоровлением.
При частых рецидивах, развитии осложнений, а также при некротической форме данной патологии прогноз менее благоприятный. Возникновение таких состояний, как менингит, гангрена, может привести к смерти.
Развитию рожистого воспаления способствуют состояния, сопровождающиеся снижением общей и местной иммунной защиты. Своевременное обращение к врачу, получение медицинской помощи на начальных этапах заболевания позволяет избежать развития осложнений и приводит к полному выздоровлению.
Похожие статьи
vitopharma.ru