Себорея причины и лечение – причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и лечение себореи — Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (5)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (27)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (5)
  • Злокачественные новообразования (8)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (8)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (1)
  • Психические расстройства (30)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (19)
  • Двигательные нарушения (5)
  • Болезни глаза (19)
  • Болезни уха (4)
  • Болезни системы кровообращения (10)
  • Болезни сердца (11)
  • Цереброваскулярные болезни (2)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (8)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (7)
  • Болезни органов дыхания (33)
  • Болезни полости рта и челюстей (15)
  • Болезни органов пищеварения (29)
  • Болезни печени (2)
  • Болезни желчного пузыря (7)
  • Болезни кожи (32)
  • Болезни костно-мышечной системы (49)
  • Болезни мочеполовой системы (13)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (27)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (3)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (103)
  • Пластическая хирургия (8)
  • Процедуры и операции (23)
  • Психология (10)

medside.ru

Себорея — лечение, симптомы, причины

Себорея представляет собой хроническое, болезненное состояние кожи, вызванное усиленным салоотделением по причине сбоев нейроэндокринной регуляции функционирования сальных желёз. Болезнь лишь у 10% пациентов остается на всю жизнь. Зачастую ею болеют люди пожилого, а также среднего возраста и в большей степени мужчины. Себорея способна проявить себя на любом кожном участке, где есть сальные протоки, однако любимые ее места расположения, это Т-образная зона: носовая часть, подбородок, лоб, а также область декольте с центральной частью спины.

Себорея причины возникновения

Заболевание способно проявить себя в любом возрасте, но зачастую прогрессирует в пубертатный период, поскольку увеличивается секреция сальных желез из-за гормональных изменений организма.

Себорея кожи, возникшая в юношеском периоде, считается физиологической. По мере взросления, заболевший избавляется от признаков себореи.

Себорея кожи и ее частые причины возникновения — это гормональные нарушения, которые выражаются в скачке количества андрогенов и эстрогенов. В период повышения андрогенов увеличивается количество образовавшегося кожного сала. Женская себорея проявляется в нарушениях количественного соотношения прогестерона и андрогенов. В данном случае наблюдается увеличение уровня андрогенов, а эстрогенов и прогестерона снижение.

Мужская себорея проявляется в увеличении уровня андрогенов, а также ускорении процессов метаболизма. Причины возникновения этого спровоцированы наследственными факторами и присутствием продуцирующих опухолей, например, опухоль яичек.

Причины возникновения себореи могут возникнуть в симбиозе с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, летаргический энцефалит и болезнь Иценко-Кушинга.

Поводом к патогенезу заболевания могут послужить психические расстройства: шизофрения, инфекционный психоз, маниакально-депрессивный психоз, а также эпилепсия.

Себорея может возникнуть по причине гиповитаминоза, длительного приема анаболиков, прогестерона, тестостерона, глюкокортикостероидов.

Не последняя роль в возникновении себореи отводится патогенному воздействию Pityrosporum ovale (дрожжеподобным грибам), повышающимся при патологии. Сопутствующие болезни увеличивают выделение кожного жира, а также количество Pityrosporum ovale.

Отличительными признаками себореи от себорейного дерматита выступает нарушение в работе сальных желез, а не воспаление самой кожи.

Себорея симптомы

Кожное заболевание проявляется в резком увеличении кожного сала с качественными изменениями. При этом происходит следующее: утолщается роговой слой эпидермиса, появляется характерный жирный блеск кожи, надоедливое зудение кожи, частичное выпадение волос, появляется обильная перхоть.

В случае, когда заболевшие не часто моют голову, то процесс прогрессирует и захватывает все новые территории кожного покрова, при этом шелушение превращается в еще более обильное. При тяжелом течении себореи появляются красные пятна и бляшки на коже, покрытые чешуйками или корками кровянистыми. В себорейный процесс может вовлечься кожа лба, области ушных проходов, заушных областей. Пациенты могут жаловаться на постоянный дискомфорт и выраженный зуд. При отсутствии должного лечения способны появиться бляшки на коже лица, груди, спины, с осложнением бактериальной инфекцией.

Диагностика себореи включает следующие диагностические мероприятия: сбор анамнеза, определение факторов риска патогенеза себореи, анализ крови на выявление гормонов, биохимический анализ крови, бактериологическое исследование состояния волос и кожи. Если есть необходимость, назначается исследование эндокринной системы и брюшной полости.

Себорея у детей

Заболевание может начаться после трех месяцев жизни, не доставляя младенцам дискомфорта. Себорея у детей проявляется в виде желтовато-коричневых корочек, покрывающих, зачастую, волосистую часть головы. Спустя время корочки шелушатся и легко отделяются от детской кожи малыша, очень напоминая перхоть. Детскую себорею называют гнейсом, а также молочными корками. Причинами себореи у детей иногда выступает присутствие в организме младенца материнских гормонов. Эти гормоны провоцируют активность сальных желез. Спустя время концентрация гормонов понижается, а корочки исчезают сами собой.

Еще причиной возникновения детской себореи может стать родительская генетика, а также предрасположенность родителей к аллергии, которая способна передаться малышу. В этом случае у малыша способна возникнуть экзема с признаками заушных корочек и впадинах подмышечных.

Лечение детской себореи заключается в следующем: помыть голову младенца детским шампунем, а потом мягкой щеткой убрать чешуйки или втереть детское масло в голову, оставив до утра и удалив потом корочки с головы. Если перечисленные методы не помогли, а корочки образовались снова, то не медлите и обращайтесь к педиатру.

Различают три вида себореи, к которым относится жирная, сухая и третий тип — смешанная себорея.

vlanamed.com

Себорея: причины, симптомы, лечение — Diagnos.ru

Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала.

Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы — волосистая часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин, передняя область груди и межлопаточная область. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос.

Причины

В качестве возможных факторов, способствующих возникновению себореи рассматривают генетические и обменные причины, а также влияние внешней среды.

В настоящее время ведущая роль возбудителя Питироспорум (дрожжеподобные грибы) в развитии себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями. Эти дрожжеподобные грибы являются постоянным жителем здоровой кожи у более чем 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития.

При неблагоприятных условиях происходит нарушение защитной функции кожи и сальных желез. В частности, организм утрачивает способность контролировать рост питироспоровых грибов, и их количество значительно увеличивается. Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30–50% питироспорумов, при перхоти она на 75% состоит из них.

Среди факторов, способствующих активации грибков, ведущее место принадлежит изменению состава кожного сала, что значительно нарушает защитную функцию кожных покровов. Среди причин, вызывающих эти изменения, большинство дерматологов отмечают нейрогенные, гормональные, иммунные.

Общеизвестно, что себорея значительно обостряется при нервном стрессе. Пациенты с различными заболеваниями нервной системы в значительной степени подвержены заболеваемостью себореей, в различных формах ее проявления. Больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п. обладают высокой предрасположенностью к заболеваемостью себореей.

В качестве доказательства иммунодефицита при себорее, приводятся данные о заболеваемости среди пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями: если у здоровых людей себорея встречается в 8% случаев, то у ВИЧ–инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.

Гормональный дисбаланс также лежит в основе развития себореи. Выделение кожного сала и рост волос находятся под непосредственным контролем мужских половых гормонов. На фоне генетической предрасположенности изменения в гормональном и иммунном статусе обусловливают изменения в секреции кожного сала и нарушения защитных свойств кожи, что приводит к распространению и увеличению количества грибков и развитию очагов воспаления с нарушением иммунного кожного ответа, салоотделения.

Симптомы себореи

Характерные проявления себореи — шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом себореи является симметричное вовлечение в процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц области бороды и усов.

На коже головы появляются мелкие белые чешуйки. Этот вариант течения себореи характеризуется отсутствием изменений на коже и рассматривается как сухая себорея. Многие больные при наличии перхоти (слабая форма себореи) предъявляют жалобы на кожный зуд.

Если больные редко моют голову, процесс прогрессирует, захватывает новые участки кожного покрова, и шелушение становится более обильным. Воспалительные изменения при этом варианте течения могут быть выражены незначительно. Более тяжелое течения себореи характеризуется красными пятнами и бляшками на коже, покрытыми чешуйками, а в отдельных случаях чешуе–корками и кровянистыми корками. В процесс может вовлекаться кожа лба, заушных областей, области ушных проходов, больные могут жаловаться на чувство постоянного дискомфорта на пораженных участках кожи или выраженный зуд. Если лечение не проводится, бляшки могут появиться на гладкой коже лица, спины, груди и в отдельных случаях осложниться бактериальной инфекцией.

  

  

Лечение себореи

К лечению следует подходить дифференцированно, в зависимости от проявлений.

Современные методы лечения себореи основаны на данных, подтверждающих ее грибковое происхождение. Именно специфическому противогрибковому лечению отдается предпочтение перед противовоспалительной гормональной терапией.

При поражении волосистой части головы назначают шампуни, содержащие кетоконазол, цинк и деготь. Они применяются не реже 2–х раз в неделю до ликвидации проявлений себореи, но не менее одного месяца. В дальнейшем эти средства должны использоваться больными в качестве профилактических средств не реже 1 раза в 2 недели.

При легких формах течения себореи с расположением высыпаний на гладкой коже используют мазь, крем или раствор противогрибкового препарата, применяемого 1–2 раза в неделю в течение месяца. При тяжелом течении заболевания, характеризующемся наличием очагов с выраженным воспалением и плотным наслоением чешуек, перед применением противогрибковых препаратов необходимо использовать отшелушивающие средства (салициловая кислота, препараты дегтя и др.) или размягчить чешуйки при помощи масел с последующим использованием шампуня с кетоконазолом.

При неэффективности данной терапии добавляют местно гормональные мази, а в особо тяжелых случаях к наружной терапии присоединяют прием внутрь противогрибковых препаратов в течение одной недели: кетоконазола – 200 мг/сутки, тербинафина – 250 мг/сутки, флуконазола – 100 мг/сутки и т.п. Возможно назначение изотретиноина внутрь (как и для лечения других тяжелых форм себореи). Лечение продолжается в течение четырех недель. В комплексную терапию включают витамины, проивоаллергические препараты, успокаивающие средства, препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Необходимо отметить, что именно кетоконазол получил наиболее широкое распространение в терапии себореи.

В последнее десятилетие шампуни на основе цинка (Head and shoulders, Фридерм–цинк и др.) являются широко используемыми средствами для лечения перхоти. Применение шампуней, содержащих деготь и отшелушивающие средства, не дает быстрый и устойчивый эффект, особенно при длительно протекающем процессе, так как устранение проявлений себореи не всегда приводит к быстрому устранению ставшей болезнетворной флоры. И при отмене или смене шампуня процесс возникает вновь.

Кето Плюс является комбинированным препаратом, содержашим цинк и кетоконазол.

Данная статья опирается на информацию РМЖ — Независимого издания практикующих врачей

www.diagnos.ru

Себорея кожи головы: причины и чем лечить

Современные люди из-за недостатка времени часто лечат не причину заболевания, а его симптомы, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни. Впоследствии загнанные внутрь болезни перерастают в хронические, разрушая изнутри организм человека. Себорею кожи головы относят к хроническим заболеваниям, когда первая стадия возникает, как правило, в подростковом возрасте, игнорируются, а потом она всю жизнь дает о себе знать неприятными симптомами. Давайте разберемся, что же такое себорейный дерматит, и как его можно вылечить.

Статьи по теме

Что такое себорея и причины ее появления

Себорея кожи – это дерматологическое проявление, возникающее у людей разного образа жизни, различного возраста и пола. Причин ее появления множество, но все они связаны с гормональными изменениями в организме человека, поэтому часто себорейный дерматит наблюдается у подростков во время полового созревания, когда гормональный фон резко меняется. Еще к причинам появления себореи кожи относят:

• психогенные факторы: перенапряжение, нервозы, стрессы, психозы, шизофрения;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• заболевания желез внутренней секреции;
• иммунодефицит;
• сахарный диабет;
• неправильное питание;
• длительное использование лекарственных препаратов;
• генетическую предрасположенность.

Виды себореи

Себорейный дерматит кожи головы бывает трех видов:

• Жирная себорея выражается выделением жировой смазки, которая, соединяясь с ороговевшими чешуйками кожи, образует густую желтую массу. Такой вид часто сопровождается разными воспалительными процессами: сильным зудом, скоплением на коже корочек, чешуек, мокнущих участков. К ним добавляется частичное или полное выпадение волос.
• Сухая. При таком виде дерматит проявляется сухостью кожи, перхотью, волосы тусклые, ломкие, иногда сухая себорея сопровождается ярко выраженным зудом.
• Смешанная форма. Ее симптомы: жирная себорея на голове и сухой себорейный дерматит на лице. Это самый сложный вид, требующий комплексного лечения, ведь способы терапии сухой и жирной себореи существенно отличаются друг от друга.

Симптомы и признаки заболевания

Себорейный дерматит развивается не только на голове, он может появиться на любом участке кожи, где находятся сальные железы: возле ушных раковин, крыльев носа, в области бровей, на шее или в зоне декольте. Характерные симптомы себореи кожи – это воспаление, шелушение воспаленных участков, нередко сопровождающееся зудом. Тяжелое течение сопровождается красными бляшками, возникающими на эпителии, а иногда чешуйчатыми корками с кровянистыми выделениями.

Если болезнь не лечить, то ее течение может осложниться бактериальной инфекцией. К явным признакам себореи относят:

• волосы становятся жирными на второй день после мытья;
• кожа головы покрыта слипшимися частичками;
• волосы склеиваются, имеют жирный блеск;
• наблюдается быстрое сечение волос и повышенная ломкость;
• на коже головы появляются мелкие чешуйки, похожие на перхоть.

Лечение себореи кожи головы в домашних условиях

Лечение в домашних условиях себореи кожи может быть очень эффективно, если подходить к проблеме комплексно. В первую очередь, пересмотрите рацион питания, систематически делать маски для волос, используя только натуральные компоненты, по возможности убрать из обращения шампуни и бальзамы с высоким содержанием вредных для кожи компонентов: сульфатов аммония, натрия, формальдегидов и прочих.

Диета

Прежде чем лечить себорейный дерматит таблетками и лекарствами, необходимо наладить правильное питание, так как оно является основным этапом терапии. С себореей кожи головы медикам понятно далеко не все, а факторы, которые повлияли на начало воспаления, даже специалист не всегда точно сможет назвать. Поэтому диета при этом недуге должна преследовать несколько целей:

Соблюдать диету при хронической себорее нужно постоянно, а не только в момент обострения заболевания. Поскольку себорейный дерматит предусматривает повышенную выработку кожного сала, исключите продукты питания, которые усиливают этот процесс:

• усилители вкуса;
• красители;
• консерванты;
• полуфабрикаты;
• пряности, специи;
• острые, соленые, маринованные блюда.

При любом виде себореи кожи желательно отказаться от сладостей, кондитерских изделий, фастфуда, разнообразных закусок (чипсов, сухариков), жирной пищи и алкоголя. Отказ от этих продуктов позволит не только ослабить рецидивы, но и решить другие проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта. При себорее не помешает ограничить потребление продуктов, считающихся аллергенами:

• шоколад;
• орехи;
• какао;
• кофе;
• икра;
• грибы;
• мед;
• клубника;
• цитрусовые.

Не нужно думать, что при себорейном дерматите из рациона придется убрать все вкусные продукты. При желании легко питаться полезно и вкусно. Например, наладить пищеварение и обогатить организм микроэлементами помогут кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира без добавок красителей и консервантов, обогащенные лакто- и бифидобактериями. При себорее кожи разрешается есть фрукты, овощи, зелень – это незаменимый источник клетчатки и витаминов, способствующих улучшению регенеративных процессов кожи.

Чтобы нормализовать обмен веществ, нужно вводить при себорее в рацион животный белок, находящийся в нежирном мясе рыбе яйцах. Нельзя забывать о морепродуктах (мидии, кальмары, устрицы, морская капуста), ведь они содержат много микроэлементов, среди которых находится цинк, нормализирующий работу сальных желез. Для оздоровления полезно принимать в пищу злаки, растительные масла и крупы, в особенности гречневую и овсяную.

Медикаментозное лечение

Многих интересует вопрос: не заразна ли себорея кожи головы? Медики утверждают, что себорейный дерматит не заразен. Грибы живут на теле всех людей, а активная их деятельность начинается в случаях системного нарушения в работе организма. Поэтому, чтобы избежать неприятных симптомов себореи, нужно вовремя начинать медикаментозное лечение, которое назначает дерматолог.

Для устранения признаков себорейного дерматита понадобится пройти обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога чтобы нормализовать гормональный уровень, отрегулировать работу ЖКТ. Врачам понадобится уничтожить очаги инфекций на коже, нормализовать состояние нервной системы. Медикаментозное лечение составляет от 4 недель до 2 месяцев, а после курса нужно раз в полгода проходить профилактику, посещая врача и сдавая анализы. Итак, лекарственные препараты, помогающие избавиться от себореи:

1. Противогрибковые («Кетоназол», «Бифоназол»). Угнетают активность гриба.
2. Поливитаминные комплексы («Гексавит», «Ревит»). Восполняют недостаток в организме витаминов, который часто провоцирует себорею кожи.
3. Пивные дрожжи. Улучшают состояние кожи головы, ногтей, волос.
4. Биогенные препараты («Комбутек», «Пирогенал»), которые получают из сырья растительного и животного происхождения. Ускоряют обмен веществ, усиливают циркуляцию крови, способствуют кровообращению кожи, предотвращая выпадение волос.
5. Лечебно-профилактические косметические средства (кремы, шампуни, мази), облегчающие гигиенический уход за кожей головы.

Лечебные шампуни

Если возникла себорея на голове как лечить сразу подскажут в аптеке: с помощью лечебных шампуней. Но каким бы эффективным ни было средство, требуется соблюдать основные правила при лечении себорейного дерматита: не мыть голову горячей водой, пользоваться выбранным средством регулярно, но не более трех раз в неделю. В большинстве случаев производители предлагают шампуни от себореи, борющиеся с перхотью, к примеру, средства компании Head and shoulders. Но эти шампуни помогают лишь временно, устраняя видимую часть проблемы, но не убирая причину ее появления. Лучше приобретать шампуни на основе цинка или дегтя, которые эффективно действуют против грибка. Например, Фридерм–цинк, Фридерм деготь, Низорал, дегтярное мыло. Они способствуют не только устранению перхоти, но и зуда волосистой части головы, независимо от причины возникновения. Курс лечения этими средствами должен составлять не менее 4 недель, а при поредении волос – до 12 недель.

Народные средства

Самолечение при себорее – это рискованный шаг. Следует понимать, что на уровень выработки кожного сала могут влиять сбои в эндокринной, нервной, пищеварительной и других системах. Поэтому, выбирая лечение перхоти и себореи народными средствами, устранить признаки заболевания кожи легко лишь на короткий период времени. В ходе диагностики врач назначит УЗИ брюшной полости, проведет анализ крови, порекомендует посетить гинеколога. Самым важным моментом в постановке диагноза «себорейный дерматит» служит выяснение истинной причины заболевания.

Для облегчения состояния кожи при сухой или жирной себорее кожи существует несколько народных средств, которые врачи рекомендуют применять в домашних условиях:

1. Смешайте соду, глицерин, кипяченую воду до образования кашицы. Остудите смесь и наносите как маску, аккуратно втирая смесь подушечками пальцев в кожу головы. Наносить маску следует за 20 минут до мытья. Сода улучшит микроциркуляцию крови, а глицерин смягчит кожу головы. При сухой себорее после такой маски шампунем пользоваться не обязательно, ведь сода все излишки жира легко смоет.
2. Отлично помогает от себореи добавление в состав шампуней и масок эфирных масел (2-3 капли на 1 колпачок). При сухой себорее показаны: лаванда, герань, пачули, ромашка, розовое дерево, мята перечная. При жирной себорее подойдут: лимон, апельсин, грейпфрут, кипарис, можжевельник, кедр, сандал.
3. Себорея кожи хорошо лечится отваром коры дуба. Для его приготовления возьмите 3 ст. ложки измельченной коры, залейте 1 стаканом кипятка. Массу тщательно размешайте и кипятите на медленном огне 20 минут. Отвар процедите, охладите при комнатной температуре и мойте им голову каждые три дня.
4. Листья грецкого ореха тоже хорошо помогают избавиться от себорейного дерматита. Мелко нарежьте свежие листья ореха (6 ст. ложек), залейте 0,5 л. кипятка прокипятите 3 минуты. Отвар должен настояться при комнатной температуре 2-3 часа, затем замочите в нем полотенце, покройте голову, накройте сверху полиэтиленовым пакетом. Через полчаса голову ополосните без использования шампуня. Делайте такую процедуру 3 раза в неделю до исчезновения себореи.

Профилактика

Как правило, людей интересует вопрос: как избавиться от себореи на волосистой части головы. Но гораздо легче не допустить этого заболевания, чем лечить его. К мерам профилактики, в первую очередь, следует отнести личную гигиену: регулярное умывание, использование гигиенических лосьонов для очистки лица. Для людей, страдающих жирной себореей, врачи рекомендуют обрабатывать кожу спиртовыми препаратами.

Отличной профилактикой себорйного дерматита является ультрафиолет, который благотворно влияет на кожные покровы, препятствуя активизации грибка. Замечательное средство от возникновения себореи – обычная морковь, ведь в этом корнеплоде содержится витамин А, который необходим коже. Не менее важно ежегодно проходить профилактические осмотры, чтобы своевременно выявить себорее, и не дать ей шансов перейти в хроническую стадию.

Видео

Себорея не считается опасным для жизни заболеванием, но способна принести в жизнь человека значительный дискомфорт. В сильно запущенной стадии может вызвать частичное или полное выпадение волос не только у мужчин, но и у женщин, что принесет еще и эстетическую проблему. Обидно, что волосы после него восстановить уже невозможно.

Причины появления себореи на голове у мужчин, женщин и детей могут быть схожи, но лечение подбирается для каждого человека индивидуально. Важна мера для всех пациентов – это повышение иммунитета посредством приема препаратов, улучшающих кишечную микрофлору («Линекс», «Лактофильтрум»). Подробнее о том, как лечить себорею волосистой части головы, смотрите в видео:

Как выглядит себорея кожи головы — фото

Кожа волосистой части головы при себорее покрывается мелкими чешуйками белого цвета, поэтому это заболевание часто путают с перхотью и не лечат. Но со временем болезнь начинает усугубляться, сопровождаясь покраснением кожи. В тяжелой стадии себореи на коже появляются красные пятна, корки, прыщи, овальные бляшки, из которых выделяется кровяная сукровица. Пациент начинает постоянно испытывать дискомфорт на пораженных участках кожи, ощущая сильный зуд. Смотрите фото, на которых показаны признаки себореи, расположенной на волосистой части головы.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Себорейный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Себорейный дерматит – заболевание кожи, связанное с увеличением выделения и изменением качества кожного сала, и сопровождающееся воспалением кожи. Проявляется появлением участков сальной, блестящей, лоснящейся кожи на лице, голове, спине, груди, утолщением кожи, сальными волосами и перхотью, воспалительными участками эритем на коже, легким зудом. Себорейный дерматит способствует развитию гнойничковых заболеваний, вульгарных угрей, психического и физического дискомфорта пациента. Терапия себорейного дерматита включает гипоаллергенную диету, антимикотическое лечение, физиотерапевтические процедуры (криомассаж, дарсонвализацию).

Общие сведения

Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи папуло-сквамозного характера. Причиной себорейного дерматита является дрожжеподобный липофильный гриб Pityrosporum ovale, втрое его название Malassezia, по имени ученого, который доказал грибковую причину себореи и себорейного дерматита.

Причины себорейного дерматита

Ведущая роль P. ovale в развитии себорейного дерматита была доказана в 1874 году, что на сегодняшний день подтверждено клиническими и лабораторными исследованиями в области трихологии. Липофильные дрожжеподобные грибы являются факультативной микрофлорой более чем у 90% населения. Хотя сегодня гипотеза о том, что наличие P.ovale является скрытым носительством, а не проявлением нормы, является обоснованной, так как пациенты с липофильным грибком имеют те или иные себорейные проявления и проблемы с кожей. Однако далеко не всегда носительство приводит к формированию себорейного дерматита.

При нормальном состоянии общего и местного иммунитета грибы находятся в споровом состоянии, и только при наличии некоторых факторов отмечается их активизация. Используя для своего роста и развития секрет сальных желез, грибковая микрофлора и вызывает явления себорейного дерматита. Чаще всего себорейный дерматит диагностируется на волосистой части головы из-за обилия волосяных фолликулов и сальных желез. Хотя проявления себорейного дерматита могут отмечаться везде, где имеются сальные железы. Грибок Malassezia furfur поражает в основном волосистую часть головы, а Pityrosporum orbicuiare – гладкую кожу, хотя оба они являются подвидами P. ovale.

При неблагоприятных условиях организм утрачивает контроль над ростом питироспоровых грибов, нарушается барьерная функция кожи, изменяется состав кожного сала и увеличивается его отделение, что и становится пусковым механизмом в развитии себорейного дерматита. У клинически здоровых людей грибковая флора составляет около 30% от всех микроорганизмов, обитающих на коже головы. При себорее их количество достигает 70%, а при себорейном дерматите доходит до 90%. В очагах поражения себорейным дерматитом выделяют различные виды липофильных грибов, хотя ведущая роль в его развитии все-таки у грибов рода P.ovale.

Гиперактивации грибковой микрофлоры способствуют нарушения нервной системы, гормональные и иммунные нарушения. Зачастую себорейный дерматит дебютируют после сильных эмоциональных стрессов или после значительных физических нагрузок. Отмечается, что при перемене климатической зоны у людей, которые имели различные себорейные проявления, себорейный дерматит диагностируются чаще. При этом заболеваемость возрастает как при перемене с холодно климата на теплый, так и наоборот. Проживание в условиях резко континентального климата при наличии других факторов риска резко повышает вероятность развития себорейного дерматита.

Нейрогенная природа себорейного дерматита обуславливается тем, что у пациентов, имеющих в анамнезе патологии спинномозговых и черепных нервов, параличи и парезы, уровень заболеваемости выше. К примеру, болезни Паркинсона всегда сопутствует себорея или себорейный дерматит, имеющие одинаковую этиологию и патогенез.

Генетически предрасположенные состояния, при которых изменен гормональный фон, являются одним из факторов риска. Так как отмечено, что заболеваемость себорейным дерматитом выше в тех семьях, чьи родственники страдали себореей, экземой или себорейным дерматитом.

Проявления себорейного дерматита у взрослых

Себорейный дерматит протекает по типу дерматитов с ярко выраженными явлениями воспалений в виде папуло-сквамозных высыпаний. Очаги воспаления четко очерчены, красного цвета и покрыты слоем жирных чешуек, которые состоят из слущенного эпидермиса. При себорейном дерматите пятна имеют тенденцию к периферическому росту и слиянию. Обычно себорейным дерматитом поражается волосистая часть головы, лицо и верхняя часть туловища, то есть кожа богатая сальными железами. При иммунодефицитах себорейный дерматит поражает подмышечные впадины и паховые складки.

Примерно 3-5% взрослого населения от 20 до 40 лет страдают себорейным дерматитом, хотя предшествующие ему перхоть и себорея встречается значительно чаще. Очень редко заболевание развивается до пубертатного периода, что связано с особенностями салоотделения в различных возрастных группах.

При себорейном дерматите вначале появляется перхоть, а потому перхоть, не поддающаяся терапии, является одним из признаков гиперактивности питироспоровых грибов. В дальнейшем отмечается перифолликулярное покраснение и формирование себорейных бляшек, которые из-за периферического роста со временем занимают большую часть волосистой части головы. Себорейный дерматит сопровождается выпадением волос, нормальное количество которых восстанавливается только во время ремиссии.

Очаги шелушения часто локализуются за ушами, что приводит к возникновению покрытых корками трещин, склонных к кровоточивости. Возникновение персистирующего наружного отита может быть единственным проявлением себорейного дерматита или же сочетаться с другими себорейными поражениями кожи. Из-за чрезмерного шелушения кожа головы плотно покрыта чешуйками, склеенными кожным салом. При их удалении обнажается ярко-розовая воспаленная поверхность, которая нередко болезненна. Сильный зуд, которым сопровождается себорейный дерматит, способствует мацерации и присоединению вторичной инфекции. Чешуйки отслаиваются как единично, так и крупными пластами, а потому отслоенный эпидермис можно наблюдать в массе волос и на одежде. У людей, с темным цветом волос они более заметные.

Себорейный дерматит кожи лица сопровождается высыпаниями в зоне бровей, в области носогубных складок и обычно сочетается с проявлениями себорейного дерматита волосистой части головы. Если в процесс вовлекается кожа век, то себорейный дерматит протекает по типу блефаритов с наслоением многочисленных белых чешуек и желтоватых корочек.

В отличие от перхоти себорейный дерматит не является проблемой только эстетического характера, так как нередко он переходит в себорейную экзему, генерализуется с последующим развитием эритродермии и осложняется пиодермией.

Проявления себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает. Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери. Клинически он проявляется красными высыпаниями с четкими очертаниями, диффузным поражением естественных складок и корковыми чешуйками на коже головы. Эритематозно-везикулярные высыпания шелушатся, но их появление не сопровождается зудом, поэтому сон ребенка не страдает. И, несмотря на то, что риску возникновения себорейного дерматита подвержены как дети, находящиеся на грудном вскармливании — когда у матери имеются гормональные нарушений; так и дети, получающие искусственное вскармливание, прогноз лечения благоприятный. При коррекции питания выздоровление наступает через несколько месяцев. В том случае, когда высыпания не проходят, нужно дифферинцировать себорейный дерматит с атопическим. Важные отличия, между которыми в том, что атопический дерматит сопровождается зудом и склонен к частым рецидивам, чего при себорейном дерматите не наблюдается.

Диагностика себорейного дерматита

Клинические проявления и данные опроса пациента, полученные в ходе консультации трихолога, являются основными критериями для постановки диагноза. При дерматоскопии кожи головы выявляется ее раздражение, перхоть, воспалительная реакция, избыток кожного сала и явления гиперкератоза. Исследования гормонального фона и анализов крови, спектральный анализ волос помогают уточнить диагноз и выявить состояния, которые и послужили причиной возникновения себорейного дерматита. У детей себорейный дерматит нужно дифференцировать с атопическим, у взрослых исключить другие грибковые заболевания.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита должно быть комплексным, направленным как на устранение клинических проявлений, так и на коррекцию заболеваний, которые послужили причиной его возникновения. В первую очередь необходимо нормализовать режим питания, рекомендована гипоаллергенная диета. В рацион необходимо включить продукты богатые витаминами группы В, А, С, селеном и цинком. Однако следует учитывать, что гипервитаминоз и переизбыток микроэлементов в организме может стать причиной других осложнений.

Местно прибегают к этиотропной терапии себорейного дерматита, используя противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол и миконазол. Однако из-за толстого слоя чешуек активное вещество не в полной мере воздействует на грибы, поэтому при наличии чешуек применяют аппликации с растительными маслами и кератолитическими мазями, после чего начинают противогрибковую терапию. Весь период лечения себорейного дерматита необходимо пользоваться шампунями для лечения волос, в состав которых входит цинк, кератолитические компоненты и компоненты, устраняющие избыток кожного сала, но не пересушивающие кожу.

На начальных стадиях себорейного дерматита специалисты стараются избегать назначения наружных средств, содержащих кетоконазол, поскольку длительное применение данных препаратов вызывает импотенцию у мальчиков, снижение либидо и эректильную дисфункцию — у взрослых мужчин.

Из физиопроцедур показан криомассаж и воздействие высокочастотных токов по Дарсонвалю. При криомассаже область кожи головы охлаждается, что в первую очередь снимает симптоматику кожного зуда и успокаивает воспаленную кожу, эффективность криомассажа заключается еще в улучшении микроциркуляции и в укреплении сосудов кожи головы. Это повышает местный иммунитет и улучшает состояние кожи у пациентов с себорейным дерматитом. При дарсонвализации происходит подсушивание кожи, за счет чего чешуйки отделяются быстрее, а свежий эпидермис становится более устойчивым к механическим повреждением. В результате дарсонвализации жизненный цикл клеток нормализуется и устраняется их преждевременная отслойка. Помимо этого высокочастотные токи оказывают успокаивающие действие на нервную систему, что способствует нормализации уровня адреналина  и тестостерона в крови, так как при их высокой концентрации деятельность сальных желез активизируется.

При неэффективности антигрибковых препаратов назначаются гормоносодержащие мази, а при осложнении пиодермиями – антибактериальные средства. Следует учитывать, что использование этих препаратов без показаний не допустимо, так как антибиотики, воздействуя на всю микрофлору, могут вызвать усиленную колонизацию питироспоровых грибов, а гормональные препараты при длительном применении ведут к атрофии эпидермиса.

Поскольку заболеваемость себорейным дерматитом постоянно растет и при отсутствии адекватного лечения приводит к облысению, то следует уделять особое внимание здоровому образу жизни и своевременной коррекции перхоти, которая ведет к себорее, являющейся началом себорейного дерматита.

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, лечение жирной и сухой форм себореи

Содержание статьи:

Кожные заболевания – это всегда большой стресс для человека. Скрыть косметические дефекты такого рода очень тяжело, потому что они весьма заметны даже невооруженным глазом. Одним из таких заболеваний является себорея, проявляющаяся, в частности, наличием перхоти. О том, как и чем устранить проявления, вызванные болезнью, рассмотрим далее.

Себорея — что это такое?

Себорея — это дерматологическое заболевание получившее свое название из сочетания двух слов латинского «sebum» — сало и греческого «rheo» — теку, в дословном переводе означает «салотечение». Появление у человека себореи связано с нарушением работы сальных желез. Поражаются места особо богатые ими: голова, лицо, естественные складки кожи. Вследствие этого сбоя наблюдается повышенное производство кожного сала и изменение его качества. Примечательно, что у детей эти железы функционируют слабо, поэтому это дерматологическое заболевание наиболее типично для молодых людей в период полового созревания, когда сальные железы под влиянием половых гормонов начинают интенсивно работать.

В норме кожное сало выполняет несколько очень важных функций для обеспечения жизнедеятельности организма, рассмотрим их поподробнее.

Функции кожного сала

• Противомикробное действие – ограждает организм от проникновения инфекции;

• Предотвращает чрезмерное высыхание, шелушение и растрескивание кожных покровов, поскольку кожный жир всегда нанесен тонким слоем на их поверхность.

Из-за того, что кожное сало при себорее выделяется не только в повышенном количестве, а еще и с измененным составом, который смещает pH кожи в щелочную сторону, у пациента возникает раздражение кожи. Нарушается экосистема кислотной (гидролипидной) мантии кожи, что может привести к «разрастанию» условно патогенной микрофлоры и способствовать присоединению вторичной инфекции. Этот фактор значительно отягчает течение себореи.

Вместе с тем может наблюдаться выпадение волос из волосяных фолликулов вследствие нарушения поглощения ими питательных веществ. Восстановление их нормального функционирования вызывает серьезное затруднение, поэтому так важно своевременно поставить диагноз и начать адекватную терапию себореи на начальном этапе.

При этом довольно быстро наступает интенсивное нарушение питания волосяных сосочков и восстановление их нормальной функции уже крайне затруднительно.

Причины появления себореи

Основная причина возникновения себореи заключается в том, что повышенная продукция жира наблюдается не только в специально приспособленном для этого образовании – сальных железах, но и является нарушением деятельности всего организма. То есть при этом заболевании жир вырабатывается всеми клетками кожи в целом.

Из-за того, что это сало неполноценное по составу, защитные свойства кожи существенно снижаются. Это приводит к скапливанию секрета в сальных протоках и поверхности кожного покрова.

Чаще всего значительную роль в развитии этой патологии играют нарушения в функционировании нервной и пищеварительной системы, а также гиповитаминозы (недостаточность витаминов группы В, А, С, Е).

Кроме этого ослабление иммунной системы кожи играет очень важную роль, поскольку условно патогенные грибы — дрожжеподобные грибы Питироспорум овале (Pityrosporum Ovale), которые в норме обитают вокруг устья сальных желез, начинают неконтролируемо делиться.

Роль нарушений со стороны эндокринной системы в развитии себореи заключается в том, что соотношение между уровнем эстрогенов и андрогенов становится неправильным (происходит повышение уровня андрогенов и снижение эстрогенов). Все это провоцирует сальные железы к разрастанию (гиперплазии) и увеличению объемов продуцируемого секрета.

Виды себореи

Рассмотрим какие могут быть виды и подвиды у себорейного дерматита.

Различают сухую, жирную и смешанную разновидности себореи. В свою очередь, жирная может быть жидкой и густой в зависимости от выделяемого секрета.

Жирная себорея

Жирная себорея наиболее часто встречается среди других видов. Для этой формы характерно повышенное выделение кожного сала. Кожа при этом краснеет, выглядит блестящей и приобретает сероватый оттенок. Из-за того, что на выделившийся жир лучше садятся микрочастички пыли и грязи из окружающей среды происходит загрязнение (закупоривание) пор. Это приводит к тому, что у человека появляются угри на лице.

Такие открытые поры со скомкавшейся пылью, роговыми чешуйками и окислившимся жиром проще называются черными точками. При этом виде себореи бывают и белые угри. Они представляют собой маленькие (не более 1-2 миллиметров) узелки. Они могут появляться на волосистой части головы в виде желтовато-серых чешуек. Кроме этого сальная железа может инфицироваться бактериями, что может привести к развитию гнойного воспалительного процесса, приводящего к развитию себорейного дерматита и себорейной экземы.

Проявление себореи волосистой части головы сопровождается сильной перхотью. Перхоть появляется при себореи в результате слипания мелких чешуек отслоившегося эпителия
под действием избыточного выделяющегося секрета сальных желез волосистой части головы.

Жидкая форма жирной себореи

Чаще проявляется у девочек в возрасте от 10 до 14 лет. Она характеризуется тем, что даже при незначительном надавливании, из места наибольшего скопления сальных желез на лице, кожное сало начинает обильно выделяться в виде прозрачной маслянистой жидкости. Кроме того, очень быстро становятся грязными и жирными волосы. У пациента может наблюдаться их истончение вплоть до появления небольших залысин.

Эта форма себорейного дерматита опасна тем, что есть большой риск присоединения вторичной инфекции. Механизм проникновения инфекционных агентов будет схожим с появлением черных точек.

Густая форма жирной себореи

Чаще регистрируется у мужчин, достигших юношеского возраста – 16-20 лет. При этом наблюдается снижение эластичности кожного покрова. Кожа становится плотной, а устья сальных желез расширяются. Для того чтобы получить секрет придется надавливать на зоны, богатые железами, со значительным усилием. Этот вид себорейного дерматита может осложняться атеромами – круглыми твердыми конгломератами жира. Это происходит из-за нарушения оттока кожного сала. Наиболее типичными местами проявления этой формы считается спина, лицо и грудь.

Для жирной себореи характерен переход со временем в сухую форму.

Сухая себорея

Сухая себорея появляется вследствие резкого снижения продукции секрета сальными железами. Чаще встречается в детском возрасте из-за недостаточного развития сально-волосяного аппарата кожи. Она может возникать как на кожных покровах, так и на волосистой части головы. Поверхностные слои эпителия слущеваются в виде мелких сухих чешуек. В отличие от жирной себореи, при сухой форме волосы у больных сухие, ломкие, с секущимися кончиками. Кроме этого при сухой себореи отмечаются участки с пораженной кожей — себореиды (розовато-красные пятна). У больных присутствует ощущение «стягивания» кожи, особенно после мытья кожи водой. Кожа становится очень сухой и склонной к шелушению.

Обе формы себореи могут сопровождаться зудом. На руках и ногах, особенно на разгибательных поверхностях, а также на голове начинают появляться

cosmetology-info.ru