Сосудистое образование на коже – фото и описание, виды, на голове, руках, лице, возрастные, доброкачественные и злокачественные. Причины, удаление, как лечить

Виды и лечение новообразований на коже

Эдуард Никонов

Не жалейте денег на здоровье! В жизни это главное условье.

calendar_today 27 апреля 2017

visibility 227 просмотров

Самым большим органом у человека можно считать дерму. Кожный покров предназначен для защиты человеческого организма от негативного влияния окружающей среды. Строение кожи состоит из основных слоев. Образования могут появиться на любом из них. Это свидетельствует о совершенно разных причинах возникновения.

В организме человека, при условии, что он полностью здоров, новые и уже отмершие клетки кожи равны между собой по количеству. Но, под действием определенных причин начинается атипичное деление, что и приводит к появлению опухолей.

Виды образований на коже

Новообразование на коже делятся на три вида, определенные международным стандартом.

1. Злокачественное.
2. Доброкачественное.
3. Пограничное.

Главные отличия между ними заключены в возникновении осложнений, появлении метастаз и летальном исходе.

Злокачественное новообразование

Злокачественные новообразования кожи относятся к агрессивному виду рака, который сложно выявить на начальном этапе развития. Следует ознакомиться с классификацией злокачественного образования данного вида.

Меланома

Меланома относится к самым распространенным раковым опухолям, которые локализуются в дерме. Чаще всего такое новообразование появляется в связи с перерождением невуса после раздражения, травмы или ожога. Большую опасность представляют родинки, располагающиеся в таких местах, где происходит постоянное трение с бельем или одеждой.

Что бы избежать необратимых процессов, необходимо периодически осматривать родинки на теле, что бы своевременно выявить любое изменение. А также не находиться на солнце, без защитных средств. Особенно осторожны, должны быть люди со светлой кожей и пожилого возраста.

Базалиома

Базальноклеточный рак берет свое название от слоя кожи, в котором он появляется. Особенности, присущие этому виду образования, это — отсутствие метастазирования, быстрого разрастания и поражения близлежащих клеток и органов человека. В начале своего развития, опухоль представляет собой небольшой узелок с корочкой на поверхности.

Чаще всего базалиома локализуется на тех участках кожи, которые скрыты под одеждой, а также на лице и кистях рук. Базалиома — это подвид плоскоклеточного рака. Место образования опухоли находятся на участках кожных покровов, находящихся обычно под одеждой. Заболевание не приносит дискомфорта, протекает на начальной стадии, практически незаметно, но имеет свойство повторяться после наступившей ремиссии.

Опухоли этого вида рака возникают как у мужчин, так и у женщин. Чаще болеют старые люди, но были зафиксированы случаи возникновения базалиомы у детей. Данное заболевание относится к подвиду плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак или эпителиома

Такое новообразование на дерме пациента выглядит как плотный нарост из ороговевшего слоя эпидермиса. Со временем на его месте образуется незаживающая язва. Опухоль негативно действует на соседние участки кожи и вызывает вторичный очаг патологии. Чаще всего плоскоклеточный рак появляется у людей, больных актиническим кератозом.

Спровоцировать новообразование может долгое нахождение под солнечными лучами, в солярии и химические вещества. Все эти факторы составляют идеальные условия для плоскоклеточного рака. Чаще всего опухоль располагается в области ануса и гениталий. С началом метастазирования в лимфатическую систему, состояние больного резко ухудшается. Летальный исход чаще всего связан с кровотечением, возникающим при разложении опухоли.

Фибросаркома

Новообразования на коже лица при фибросаркоме возникают в соединительных слоях эпидермиса. Образование бывает как внешнее, так и внутреннее. Наружная опухоль слегка выступает над кожным покровом и отличается коричневым цветом с небольшой синевой.

Кожные образования при фибросаркоме делят на следующие подвиды:

• Низкодифференцированный — имеет негативные последствия.
• Дифференцированный — не появляются новые очаги опухоли, но в размере со временем увеличивается.

Липосаркома

При липосаркоме жировые клетки перерождаются в злокачественные, что и приводит к образованию неоплазии, которая в будущем достигает больших размеров. Опухоль по форме похожа на круг, который медленно увеличивается в объеме. Липосаркоме чаще других подвержены люди в зрелом возрасте. Данное новообразование, в редких случаях, дает метастазирование в другие органы.

Саркома Капоши или ангиосаркома

В большинстве случаев патология появляется у людей со слабым иммунитетом, больных СПИДом и пожилого возраста мужчин. Проявляется заболевание в виде фиолетовых или лиловых пятен, не имеющих четко очерченных границ. Со временем из пятен появляются плотные, округлые узелки, достигающие в размере два см. Болезнь может иметь несколько очагов возникновения, которые со временем объединяются, на них появляются язвы. У людей, больных СПИДом, ангиосаркома выражается в более агрессивной форме, с метастазированием во все органы.

Важно! Основным признаком, свидетельствующим о перерождении родимых пятен, невуса в раковые опухоли, является изменение цвета образования, быстрое увеличение в размере, кровоточивость, болевые ощущения при нажатии.

Доброкачественное образование

Доброкачественные виды новообразований на коже характеризуются медленным ростом. Они не прорастают в соседние ткани, одиночны и не дают метастаз. Данная патология не приносит вред человеку, но могут иногда переродиться в злокачественную опухоль. К самым распространенным неоплазиям относятся следующие виды.

Липома

Жировик или липома возникает на тех участках кожи, где мало подкожного жира. Это может быть спина, зона плеч, бедра. Причиной возникновения образования принято считать незначительные травмы кожи или укусы насекомых. Опухоль не поражает саму дерму, а располагается в глубоких кожных слоях. На ощупь она мягкая и узловатая. В размере может вырасти до 10 см. чаще всего представляет одиночное новообразование, но зафиксированы случаи, когда липома была множественной.  Терапию жировика проводят только в тех случаях, когда он доставляет дискомфорт или в косметологических целях.

Бородавки и папилломы

Бородавки и папилломы – это вирусное заболевание, передающееся человеку через предметы, с которыми был контакт носителя папиллома вируса. В группу риска входят люди с низким иммунитетом и повышенным потоотделением.

Внешне бородавки напоминают сосочки, которые способны разрастись до размера гороха. Часто такие образования срастаются между собой и образуют большие бляхи. Цвет наросты имеют сероватый, а иногда и бурый.

Себорейные бородавки

Данной аномалии подвержены люди, преклонного возраста. Располагаются старческие папилломы на голове или на скрытых одеждой, участках кожи. Появляются такие бородавки в связи с тем, что произошло нарушение в расположении клеток базального слоя дермы. Внешне новообразование выглядит, как бугорок черного или коричневого цвета с поверхностью, характерной для бородавки. Причиной возникновения старческой папилломы врачи считают употребление большого количества животных жиров в пищу, солнечное облучение и нехватку витаминов. Чаще всего данное заболевание не нуждается в лечении.

Кератоакантома

Кератоакантома представляет собой доброкачественное образование на коже человека в виде плотной опухоли с ороговевшим центром. Новообразование отличается от других тем, что достигнув трех миллиметров в диаметре, оно распадается и на его месте остается небольшой шрам. Кератоакантома локализуется в разных частях тела человека. Определенной зоны образования у данной опухоли нет, и она не способна переродится в злокачественное образование.

Родинка

Родинка, родовое пятно или невус образуется у человека с его рождением, но может появиться и позже. Такие образования различны по цвету и размеру. Они могут быть как светло-розовыми, так и темно – коричневыми, а размер их колеблется от 0,1 см до 10 см, и имеют четкие края.    Здоровый невус не причиняет дискомфорт человеку.

Ангиома

Данное образование располагается на стенках сосудов и лимфатических узлов. На коже проявляется в виде пятен, которые исчезают после надавливания на них. На ранних стадиях ангиому сложно определить. Связано это с тем, что внешне образование похоже на кровеносный сосуд.

Опухоль может формироваться не только на внутренних органах, но и на поверхности дермы. Поверхностный вид ангиомы бывает как ровным, так и бугристым. Классифицируют новообразование по месту его локализации:

• артериовенозная;
• венознокавернозная;
• смешанная.

Гемангиома

Гемангиомы делятся на кавернозную и капиллярную опухоль. Первая располагается глубоко в дерме, но остается небольшая по размеру, а капиллярная способна достичь больших объемов. По цвету, образование варьируется от почти черного оттенка до красного, цветовая гамма зависит от строения новообразования.

Дерматофиброма

Эта опухоль располагается на соединительных тканях дермы. По виду напоминает узелки, которые расположились кучно или по-отдельности.

Атерома

Эпителиальная киста или атерома появляется на тех участках кожи, где расположилось много сальных желез – лицо, кожа головы, лоб. Образование представляет собой одиночное уплотнение, выступающее над кожей. Киста не доставляет дискомфорт человеку, но она способна переродиться в липосаркому.

Лентиго

У подростков может появиться овальное пятно, достигающее в размере 1,5 см. локализуется лентиго на любом участке кожи и со временем исчезает. Если новообразование возникает у людей зрелого возраста, то это старческое лентиго.

Пограничное новообразование на коже

Пограничные или предраковые образования относят к тем опухолям, которые находятся в стадии перерождения из доброкачественных в злокачественные. К ним относят следующие неоплазии.

Болезнь Педжета

Выявляется патология у женщин в возрасте старше 40 лет. Располагается опухоль в зоне ареолы. Вокруг соска появляется шелушение кожи и небольшие уплотнения. С развитием заболевания появляется корка, выделяется жидкость. Рост опухоли длится годами. Онкологи относят болезнь Педжета к начальной стадии рака, но официально это не подтверждено.

Ксеродерма

Пигментная ксеродерма относится к наследственным заболеваниям и впервые проявляется в возрасте трех лет, чуть раньше. Относится к редким болезням. Врачами характеризуется, как предраковая патология кожи. Активизируется ксеродерма в весенне-летний период. Связано это с завышенной чувствительностью к ультрафиолету. Болезнь поражает кожу шеи, лица и головы.

Болезнь Боуэна

Опухоль возникает на половых органах, руках, висках, на коже лба. Визуально выглядит, как пятно с шероховатой поверхностью. Цвет колеблется от розового до коричневого. Образование имеет чуть выпуклые края, в размере достигает пяти сантиметров. Переход из доброкачественного образования в рак можно определить самостоятельно – появились язвы на пятне.

Актинический кератоз

Данная патология поражает людей в возрасте от сорока пяти лет, но известны случаи, когда ею заболевали и молодые люди. Признаки возникновения болезни представляют собой сыпь, появившуюся на незащищенных от солнца участках тела. Опухоль представляет собой небольшую шероховатую бляшку красного цвета. Новообразование имеют следующие формы:

• роговая;
• бородавчатая;
• гипертрофическая;
• эритематозная;
• пигментная.

При обнаружении на теле любого аномального образования, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Врач, после сбора анамнеза и диагностики озвучит диагноз и назначит схему лечения заболевания.

Терапия

Методы лечения патологии назначает только врач – онколог после того, как будет проведена дерматоскопия новообразований кожи, биопсия и ряд других исследований.

Доброкачественные образования не лечатся и их оставляют как есть. В случае возникновения раковых опухолей на дерме, назначается:

• хирургическое вмешательство – образование иссекается полностью, в случае необходимости удаляют близлежащие участки здоровой кожи и лимфоузлы.
• Криодиструкция – при помощи жидкого азота замораживают новообразование.
• химиотерапия и лучевое облучение применяют в случае, когда хирургическое вмешательство невозможно.

У каждого человека на планете имеются пигментные пятна, родинки. Все они в большинстве случаев доброкачественные. Но необходимо помнить, что даже самая маленькая родинка может переродиться в раковую опухоль. По — этому желательно регулярно проводить осмотр невусов.

rusmeds.com

причины и классификация опухолей, лечение злокачественных, доброкачественных и пограничных образований

Существуют разные виды новообразований на коже. Эта патология имеет большую классификацию, причем каждый тип в ней отличается своей симптоматикой, особенностями и прогнозом. Разнообразие нозологических форм кожной онкологии объясняется тем, что источником опухоли являются разные виды клеток. Самыми опасными выступают злокачественные новообразования, но это определяется только после диагностики. С учетом вида опухолей сегодня используют разные методы лечения.

Статьи по теме

Что такое новообразование на коже

Покрывающая тело человека кожа имеет сложное строение. Ее функциями являются поддержка теплообмена, защита от внешних воздействий, участие в секреторных процессах. Состоит кожа из трех основных слоев:

1. Эпидермис. Это наружный слой, образованный многослойным плоским эпителием. Поверхность его состоит из ороговевших клеток с кератином в составе. Функция эпидермиса в защите от химических агентов и раздражителей.
2. Дерма. Средний слой толщиной 1-3 мм. Он образован волокнами сетчатой и соединительной ткани, чем обусловлена способность кожи к сжатию и растяжению.
3. Подкожная жировая клетчатка. Это глубокий слой кожи, сформированный из соединительной ткани. Он содержит много групп жировых клеток.

Новообразования на коже могут возникать в каждом слое. В медицине под ними понимают опухоли, состоящие из скопления идентичных клеток, локализованных на определенном участке. Эти образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Вне зависимости от вида они возникают на фоне аномального разрастания клеток кожи. Изучением новообразований занимается онкология.

Виды

Основная классификация новообразований разделяет их на виды в зависимости от способности давать метастазы в другие органы, приводить к осложнениям и летальному исходу. С учетом этих критериев выделяют:

1. Доброкачественные. Не несут прямого вреда жизни человека, но при больших размерах могут ограничивать нормальное функционирование органов, сдавливать нервные окончания, вызывать боль и нарушать кровообращение.
2. Предраковые состояния. Это пограничная форма, которая с течением времени может перерасти в злокачественную. Развивается в результате видоизменения тканей под действием наследственных или текущих причин.
3. Злокачественные. Это агрессивные виды неоплазий, которые сложно диагностировать на ранних этапах. Развиваются из-за интенсивного роста незрелых атипичных клеток. Новообразования на коже быстро растут, часто вызывают метастазы, а при повреждении жизненно важных органов приводят к смерти.

Причины

Одним из провоцирующих факторов появления новообразований выступает действие ультрафиолетового излучения. Научные исследования подтверждают роль солнечного света в раковом перерождении эпителия. Факторами риска также являются злоупотребление алкоголем, курение, действие вирусов, радиации. Общей причиной озлокачествления выступает мутация, т.е. перерождение нормальных клеток. Когда иммунитет не распознает трансформацию, патология прогрессирует и дает метастазы.

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к появлению новообразований на коже. У других же они отмечаются в результате:

• течения тяжелых заболеваний, ведущих к патологическим процессам;
• дефекта иммунной системы;
• приема сильнодействующих лекарственных препаратов, включая тестостерон, иммунодепрессанты, алкилирующие средства;
• лучевого воздействия на организм;
• хронических кожных болезней, например, экземы;
• неизвестных факторов, например, приобретенного иммунодефицита;
• отсутствия сбалансированного рациона;
• получения механических или термических травм.

Доброкачественные новообразования кожи

Если новообразования медленно растут или вовсе остаются неизменными в течение всей жизни, то они называются доброкачественными. Их отличием является и то, что клетки кожи в очаге сохраняют свои первоначальные функции. Доброкачественные — не проникают в близлежащие ткани, а только могут их сдавливать. Их структура схожа с соседними клетками, из которых они и произошли. Такие образования хорошо поддаются аппаратному и хирургическому лечению. Рецидивы отмечаются редко, но есть риск перехода в злокачественную форму.

Липома

Еще называется жировиком, поскольку развивается из жировой ткани. Этот вид очень распространен. Новообразование возникает практически на любой части тела, но на животе и ногах отмечается редко. Человеку липома не доставляет особого дискомфорта, потому как не сопровождается болью. Шишка лишь портит эстетический вид кожи. Признаки липомы:

• наличие под кожей уплотнения размером 0,5-15 см;
• высокая подвижность новообразования, медленный его рост;
• отсутствие боли даже при механическом воздействии;
• при постоянном трении жировика об одежду возможно развитие воспаления и нагноений.

Папиллома

Это новообразование представляет собой бородавку в виде узелка или сосочка. Природа возникновения – вирусная. Патологию вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Он активизируется на фоне ослабленного иммунитета, вегетативных расстройств, стрессов. Внешне папиллома бывает разной. Это наросты светлого, серого или темно-коричневого цвета. Данная группа разделяется на несколько типов:

1. Плоские бородавки. Самый распространенный тип. Над кожей бородавки возвышаются только на 1-2 мм.
2. Остроконечные кондиломы. По внешнему виду напоминают цветную капусту. Чаще появляются на половых органах, вокруг заднего прохода, на слизистой рта.
3. Обыкновенные бородавки. Внешне похожи на плоские, но возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность бородавок шершавая.

Гемангиома

Развивается из скопления клеток внутренней поверхности сосудов. Большинство гемангиом являются одиночными, но иногда отмечается и их появление группами. В качестве мест локализации образование выбирает волосистую часть головы, веки, лоб, щеки, нос и шею. Существует несколько видов гемангиом:

1. Капиллярная. Располагается на поверхности кожи, может достигать больших размеров. Ее цвет варьируется от синюшно-черного до красного. Рост происходит в стороны.
2. Кавернозная. Это гемангиома в глубоких слоях кожи. Представляет собой ограниченное подкожное образование узловатой структуры. Цвет – от обычного оттенка кожи до синюшного.
3. Комбинированная. Сочетает две предыдущие формы.
4. Смешанная. Сосудистое образование на коже, затрагивающее и окружающие ткани, чаще – соединительную.

Лимфангиома

Образуется из стенок лимфатических сосудов. Возникает у детей еще при развитии в утробе матери. Лимфангиома чаще диагностируется в возрасте до 3 лет. Само образование – это тонкостенная полость 1-5 мм. Лимфангиома бывает нескольких видов:

1. Кистозной. Состоит из изолированных или сообщающихся кист. Чаще отмечается на шее в области лимфоузлов.
2. Кавернозной. Это небольшие по размеру образования, скрытые нетронутым кожным покровом. Обнаруживаются только на ощупь.
3. Капиллярной. Появляется такое новообразование на лице. Границы размыты, размеры – небольшие. Частое место локализации новообразования на коже лица – около верхней губы или на щеках.

Дерматофиброма

Другое название – просто фиброма. Мягкому типу этой опухоли более подвержены женщины молодого и зрелого возраста. Существует и твердая фиброма. Размер — не более 3 см. Внешне оно представляет собой глубоко впаянный узелок. Он выступает над поверхностью эпидермиса, имеет серый, бурый или сине-черный цвет. На ощупь фиброма гладкая, но бывает и бородавчатой. В зависимости от формы симптомы этой опухоли следующие:

1. Твердая фиброма. Отличается низким уровнем подвижности, бывает одиночной или множественной. Отмечается на разных частях тела и конечностей.
2. Мягкая фиброма. Это своеобразный мешочек на ножке розового или коричневого цвета. Чаще локализуется в области подмышек, около молочных желез и половых органов.

Пигментный невус

Родинки или невусы бывают приобретенными и врожденными. По структуре это скопления клеток с избытком меланина. Родинки различаются по цвету, форме, текстуре поверхности. Опасность некоторых из них заключается в возможном перерождении в меланому. Особенно высок риск у пигментного невуса. Его основные особенности и характеристики:

• он представляет собой плоский коричневый или серый узелок;
• его поверхность сухая и неровная;
• пигментный невус удаляют хирургическим вмешательством.

Кератоакантома

Так называется опухолеподобный гиперкератоз. Он представляет собой доброкачественное новообразование кожного покрова эпидермального происхождения, которое имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Внешне кератоакантома – это узел овальной или круглой формы. В основании он широкий, а по цвету совпадает с кожным покровом. Другие характеристики этой опухоли:

• в центре заполнена ороговевшими клетками;
• имеет приподнятые края, которые образуют своеобразный валик;
• иногда цвет опухоли меняется на синюшно-красный или розовый;
• диаметр достигает 2-3 см.

Лентиго

Это доброкачественные пигментные пятна. Они появляются в результате сосредоточения меланина в хроматофорах дермы и пролиферативного нарушения в базальном слое эпидермиса. Внешне лентиго выглядит, как скопление коричневых пятен с четким контуром и округлой формой. Патология возникает у подростков и пожилых людей. Основные признаки лентиго:

• круглая форма пятен, размер их не превышает 2 см;
• пятнышки не группируются, каждое имеет свои контуры;
• язвы, шелушение и зуд отсутствуют;
• пятна образуются на открытых частях тела, на половых органах и спине – редко.

Атерома

Представляет собой кисту сальной железы. Частые места локализации патологии – части тела, где высокая концентрация сальных желез, такие как:

• шея;
• спина;
• паховая область;
• волосистая часть головы.

Внешне атерома – плотное образование, имеющее четкие границы. При пальпации оно подвижное и эластичное. Атерома не приносит человеку дискомфорт. Состояние ухудшается при воспалении новообразования но коже. В этом случае отмечается нагноение, отек и покраснение тканей. На фоне этого может повыситься температура и появиться болезненность атеромы. Она самостоятельно прорывается с выделением гноя. При такой кисте есть риск развития липосаркомы – злокачественного образования.

Пограничные кожные новообразования

К этой группе относят новообразования, которые с большей или меньшей степенью вероятности трансформируются в злокачественные. Они находятся на грани перерождения в разные формы рака. Это происходит при определенных неблагоприятных условиях. Врачи не выделяют явный критерий или признак перерождения. Из-за этого четко определить границу между предраковой и ранней злокачественной опухолью сложно. Своевременное выявление таких пограничных состояний играет важную роль в профилактике рака кожи.

Пигментная ксеродерма

При этом заболевании пигментные пятна превращаются в бородавчатые разрастания вследствие слишком высокой чувствительности кожного покрова к ультрафиолетовому излучению. Ксеродерма является редкой патологией, чаще связана с наследственностью. Группа риска – дети, рожденные от близкородственных связей. Первые признаки болезни проявляются в детском возрасте. Их список включает:

• истончение кожного покрова, ее растрескивание и повышенная сухость;
• отеки, покраснения и пузыри в месте действия ультрафиолета;
• сохранение после воспаления пигментных пятен, похожих на веснушки;
• офтальмологические заболевания;
• ухудшение состояния зубов;
• отставание в росте;
• папилломы и бородавки на поздней стадии заболевания.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Эта неоплазия имеет прогрессирующее течение и вирусную природу. Ее причиной является редкий вид вируса папилломы человека. Внешнее сходство с карциномой (раком кожи) вызывает частую путаницу между этими заболеваниями. Сама опухоль представляет собой карциномоподобную остроконечную кондилому. Чаще она локализуется на головке полового члена и венечной борозде. У женщин кондилома располагается на клиторе, половых губах, в области заднего прохода. Симптоматика следующая:

• появление мелких образований, напоминающих папилломы;
• быстрое увеличение их размеров;
• слияние кондилом, образование единого участка – гигантской кондиломы;
• ее основание широкое, поверхность покрыта ворсинками;
• вокруг образования наблюдаются маленькие кондиломы.

Болезнь Боуэна

Это один из редких недугов. Болезнь поражает слизистые оболочки и кожный покров. При ней высок риск развития инвазивного рака, особенно у лиц старше 70 лет. Симптоматика болезни Боуэна:

• красное круглое пятно с неровными краями, появляющееся на любой части тела;
• перерастание его в медно-красную бляшку, образующую обширную поверхность воспаления;
• появление желтых или белых чешуек, полностью покрывающих мокнущий участок эпидермиса;
• изменение структуры бляшки на бородавчатую;
• язвы, которые свидетельствуют о развитии рака.

Болезнь Кейра

Еще одно редкое заболевание, представляющее собой неинвазивный рак слизистых оболочек. Затрагивает головку пениса, внутреннюю часть крайней плоти. Редко поражает шейку матки, полость рта, вульву и перианальную зону. Основные симптомы болезни Кейра:

• бляшка ярко-красного цвета с бархатистой блестящей поверхностью;
• эпидермис в области поражения влажный;
• пятно имеет четкие границы;
• очаг поражения одиночный;
• иногда возникает налет белого цвета, который легко снять;
• боль, наблюдаемая при травмировании пораженной области;
• кровотечение при механическом повреждении;
• гнойный экссудат при присоединении бактериальной инфекции.

Старческая кератома

Это предраковое состояние, характерное для людей преклонного возраста. Этим и обусловлено такое название. Риск высок в возрасте старше 50 лет и одновременной склонности к пересыханию кожного покрова. Заболевание представляет собой разрастание верхнего слоя эпидермиса на фоне ороговения некоторых клеток. При старческой кератоме наблюдаются следующие симптомы:

• пятно желтоватого или коричневатого оттенка;
• появление нескольких пятен, они редко носят одиночный характер;
• постепенное пигментирование и смена окраса на красный или коричневый;
• образуются папулы и множественные углубления;
• бляшка диаметром 6 см на поздней стадии заболевания;
• покрытие пятен ороговевшими чешуйками, после удаления которых развивается кровотечение.

Кожный рог

Новообразования этого вида полностью состоят из шиповатого слоя эпидермиса. Название обусловлено внешним видом разрастания. Оно похоже на рог животного. Признаки развития такой патологии:

• разрастание клеток эпидермиса конической формы коричневого или желтого цвета и плотной структуры;
• медленный рост рога и только в длину;
• появление вокруг рога красного ободка.

Злокачественные новообразования­

Если патологические образования быстро растут и распространяются, вызывают метастазы в удаленных от очага органах и проникают в окружающие ткани, то они называются злокачественными. Перенос клеток происходит через лимфу и кровь. Отличием злокачественных образований является полная утрата организмом контроля над клеточным делением в области поражения. Клетки в ней уже не могут выполнять свои функции.

Меланома

Самый распространенный вид злокачественной опухоли. Невусы или родинки могут малигнизироваться после травмирования или переизбытка облучения ультрафиолетом. Это становится причиной развития меланомы. На нее указывают следующие симптомы:

• родинка стремительно увеличивает размеры;
• далее она изменяет окрас – темнеет или светлеет;
• родинка приобретает другую форму, которая не сопровождается симметрией;
• пигмент сливается с соседними тканями, не имеет четких границ;
• на месте родинки образуются язвы, волоски выпадают.

Эпителиома

Название заболевания связано с тем, что оно поражает верхний слой кожного покрова – эпителий. Существует множество клинических вариантов эпителиомы, но любая ее форма имеет один клинический признак. Это узелки, объем которых варьируется от нескольких миллиметров до 5 см. Саморубцующаяся форма отличается появлением небольшого язвенного дефекта. Эпителиома Малерба развивается из клеток сальных желез. Такая патология характерна для детей. Опухоль может располагаться на:

• шее;
• волосистой части головы;
• лице;
• ушах;
• на плечах, кистях.

Плоскоклеточный рак

Это злокачественная опухоль, которая развивается из слизистых оболочек и кожного покрова. Заболевание отличается агрессивностью и быстрым развитием. Рак поражает лимфатические узлы, проникает в соседние органы, нарушает их строение и функции. Среди всех видов он составляет около 25%. Заподозрить такой рак можно по ряду признаков, таких как:

• куполообразный узел диаметром 2-3 см;
• плотная, хрящевая структура опухоли;
• малоподвижность образования;
• кровотечение при легкой травматизации;
• форма опухоли в виде цветной капусты.

Базалиома

Опухоль при этом заболевании развивается вследствие скопления эпителиальных клеток. Риск выше у пожилых людей. Базалиома не сопровождается метастазами, редко приводит к смерти. Это не касается ее плоскоклеточной формы. Распознать базалиому можно по следующим признакам:

• поверхностные образования – одиночные, с плотной структурой;
• в каждом пятне внутри есть небольшое углубление;
• опухоль возвышается над окружающим кожным покровом;
• со временем появляется незначительный зуд;
• при натяжении кожного покрова заметны узелки белого, серого или желтого цвета;
• боль при разрастании;
• корочки на поверхности пятен, при снятии которых открывается кровотечение.

Фибросаркома

Это редкая разновидность злокачественных опухолей. Она может появиться практически у всех вне зависимости от возраста, пола и пр. Фибросаркома поражает сухожилия и соединительную ткань мышц. На ее развитие указывают:

• появление плотного подкожного узла;
• синевато-коричневый окрас очага воспаления;
• отсутствие боли;
• апатия, слабость;
• резкое похудение;
• лихорадочное состояние.

Липосаркома

Поражает мягкие ткани, чаще у мужчин старше 40 лет, имеющих доброкачественные опухоли. Группа риска включает и лиц, имеющих контакт с асбестом или принимающих гормоны. Липосаркома имеет несколько разновидностей:

1. Низкодифференцированная. Напоминают жировые соединения, которые активно разрастаются.
2. Миксоидная. Это пограничная форма, при которой клетки выглядят нормальными, но могут в любое время начать разрастаться.
3. Плеоморфная. Редкая форма, поражающая исключительно конечности.
4. Дедифференцированная. Агрессивна, вызывает множество метастаз.
5. Смешанная. Включает признаки нескольких форм липосаркомы.

Саркома Капоши

Самый высокий риск развития этой болезни у ВИЧ-инфицированных пациентов. Саркома Капоши провоцируется вирусом герпеса 8 типа. Опаснее самих образований являются нарушения работы пищеварительной и дыхательной систем. На развитие этого заболевания указывают следующие признаки:

• синие, красные, фиолетовые или розовые пятна, которые не светлеют при нажатии на них;
• пузырчатая сыпь, похожая на красный лишай;
• постепенный рост патологических образований;
• пересыхание пораженного участка, его шелушение;
• боль при сдавливании пятна.

Диагностика­

Главным методом определения, является ли опухоль предраковой или злокачественной, является дифференциальная диагностика. Она предполагает проведение следующих процедур:

1. Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия. Обладает 95-процентной чувствительностью. Заключается в инструментальном скрининге образования при помощи дерматоскопов.
2. Интракутантный анализ с применением техники СИАскопа. Метод заключается в исследовании кожных образований без скальпеля. Результаты отражаются на экране монитора, где можно рассмотреть структуру опухоли, концентрацию гемоглобина и меланина.
3. Гистологическое исследование. При биопсии берут материал опухоли, после чего его исследуют. Это позволяет дифференцировать злокачественную патологию от доброкачественной.

Лечение новообразований

В большинстве случаев лечение заключается в удалении образования, причем с частичным иссечением здоровых тканей. Это производится разными способами. Кроме радикальных хирургических методов, существуют менее инвазивные. Если рак неоперабельный, то используется химиотерапия и лучевая терапия. Доброкачественные образования удаляют криодеструкцией, электрокоагуляцией, радиоволнами. При злокачественном течении из-за множественных метастаз высока вероятность смерти от внутренних кровотечений, аутоинтоксикации и полиорганной недостаточности.

Химиотерапия

Заключается в применении препаратов, которые тормозят рост опухоли и вызывают их гибель. Онкология использует около 60 видов противоопухолевых средств. Их вводят внутривенно определенными курсами. Минусом химиотерапии является развитие практически у всех пациентов побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, остеопороз, лейкемию, облысение, анемию. Преимущества процедуры: возможность дистанционно влиять на метастазы и удалить раковые клетки после радикального хирургического лечения.

Лучевая терапия

Практически у 80% пациентов со злокачественными образованиями проводят лучевую терапию. Она представляет собой воздействие ионизирующим излучением: корпускулярным и фотонным. Они отличаются степенью распределения энергии по тканям опухоли. Лучевая терапия бывает дистанционной, внутритканевой и контактной. Ее часто сочетают с химиотерапией. Главным недостатком лучевой терапии считается большое число побочных реакций. Преимущества этого метода лечения:

• снижение риска метастазирования;
• устранение болей на запущенной стадии;
• уничтожение аномальных клеток после хирургической операции;
• излечение от рака на начальной стадии.

Удаление лазером

Эффективность применения лазера в лечении новообразований обусловлена возможностью фокусировать пучок точно на патологический очаг. По ходу луча наблюдается некроз тканей. Лазерный метод особенно эффективен при сочетании с приемом цитостатиков. Недостаток в не до конца изученном механизме действия лазера на биологические объекты, но это не мешает медицине широко использовать данный метод. Он имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• возможность удалить несколько дефектов за один сеанс;
• бескровность;
• небольшая длительность процедуры;
• обеззараживающий эффект;
• бесконтактность, что исключает риск вторичного инфицирования.

Электрокоагуляция

Данный метод используется для удаления родинок, бородавок, розовых угрей, папиллом, мозолей. Суть процедуры заключается в прижигании мягких тканей электрическим током. Ее преимущество в возможности регулировать глубину воздействия, за счет чего удаляют патологические разрастания клеток в разных слоях эпидермиса. Недостатком можно считать болезненность, но при предварительной обработке анестетиками этот симптом сводится к минимуму.

Криодеструкция

Эта процедура заключается в замораживании патологического очага, что приводит к его разрушению. Метод используется только при доброкачественных опухолях. Из минусов отмечается то, что иногда одной процедуры не хватает для уничтожения всего очага. Кроме того, опухоль сложно удалить, если рядом располагаются крупные сосуды. Криодеструкция имеет и несколько плюсов:

• отсутствие грубых рубцов;
• гемостатический эффект замораживания;
• возможность полного разрушения патологической ткани;
• безболезненность.

Радиоволновой метод

Лечение доброкачественных образований радиоволнами считается одним из самых адекватных методов. Его преимущество заключается в научной обоснованности. Доказательства эффективности радиоволновой терапии были выявлены экспериментально. В результате действия волн ткани раздвигаются в стороны. Получается тончайший разрез, при котором не кровоточат сосуды и не страдает от перегрева кожа. Еще один плюс – во время операции случайно попавшие микробы тут же погибают.

Радиоволновой метод эффективен как при одиночных, так и при групповых бородавках, кондиломах, папилломах. Минусом процедуры является ее высокая стоимость. Кроме того, большие родинки и бородавки таким способом удалить нельзя. Среди преимуществ выделяются:

• небольшая длительность операции;
• отсутствие кровотечений;
• сохранение здоровых тканей неповрежденными;
• безболезненность;
• короткая реабилитация.

Профилактика­

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика возникновения патологических образований на коже заключается в следующем:

• удаление доброкачественных новообразований, вызывающих подозрение, но только после консультации со специалистом;
• использование специальных средств от загара, особенно для людей, склонных к формированию пигментных пятен или родинок;
• снижение потребления копченостей, жиров животного происхождения, колбас и других продуктов с большим количеством стабилизаторов в составе;
• ограничение нахождения на солнце летом в период с 11 до 15 часов;
• исключение контакта с химически активными и канцерогенными веществами.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Сосудистые новообразования кожи

Журнал «Les Nouvelles Esthetiques» №2 (72) 2012

 

Сосудистые новообразования кожи многолики, загадочны и иногда плохо предсказуемы. Они могут быть первыми признаками как злокачественной опухоли, так и системного или инфекционного заболевания.

Какие сосуды образуют микроциркуляторное русло кожи?
К микроциркуляторному руслу относятся сосуды, диаметр которых составляет меньше 100 мкм. Эти сосуды по их основным функциям можно разделить на резистивные капилляры, сфинктеры, капилляры, резистивные посткапилляры и сосуды-шунты. Именно микроциркуляторное русло является тем отделом сосудистого русла, где кровь выполняет практически все свои обменные функции. Значительные сгущения кожных сосудов наблюдаются вблизи органов чувств, вокруг естественных отверстий лица и в коже подушечек пальцев кисти. Сосудистые новообразования и заболевания  могут затрагивать все отделы микроциркуляторного русла.

Как происходит кровоснабжение эпидермиса и дермы?
В эпидермисе кровеносные сосуды отсутствуют, а в дерме располагаются  два параллельных сосудистых сплетения – поверхностное и глубокое. Эти сосудистые сплетения состоят из артериол, венул и капилляров и соединены между собой перпендикулярно расположенными сосудами. Принятое разделение на два сосудистых сплетения является достаточно условным и используется в основном для диагностики и  описания воспалительных заболеваний кожи. От поверхностного сплетения, расположенного в сетчатом  слое дермы в сосочковый слой отходят множественные капиллярные петли. На каждый квадратный миллиметр кожи приходится от 40 до 70 таких петель. Каждая петелька так называемого капиллярного «канделябра» имеет восходящую артериальную часть и нисходящую венозную. Именно они и питают эпидермис. Капилляры являются истинными обменными сосудами, а другие сосуды – создают условия, необходимые для обмена.

Есть ли в коже артерии и вены?
Нет, артерии и вены, питающие кожу, залегают в более глубоких тканях, в том числе и в подкожно жировой клетчатке. Именно поэтому при травме собственно кожи не происходит сильных кровотечений. А крупные вены, как при варикозном расширении вен  и некоторых сосудистых опухолях и мальформациях, лишь просвечивают через кожу.
Какие заболевания относятся к группе сосудистых новообразований кожи?
Сосудистые новообразования кожи можно разделить на четыре большие группы – доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли, сосудистые  мальформации и сосудистые гиперплазии.

Какие наиболее часто встречающиеся в практике врача и косметолога  доброкачественные и злокачественные опухоли сосудов кожи?
Среди доброкачественных  опухолей сосудов кожи – это гемангиома, ангиома, ангиокератома, ангиоэндотелиома, гломангиома. Из них наиболее часто встречаются гемангиомы у детей, которые поражают 10 процентов новорожденных и ангиомы у взрослых – по данным разных авторов поражающие от 40 до 70 процентов взрослого населения. Среди злокачественных опухолей – это саркома Капоши и ангиосаркома.

Какие заболевания можно отнести к сосудистым мальформациям и сосудистым гиперплазиям?
К сосудистым мальформациям кожи можно отнести – капиллярные, венулярные («винное пятно»), мальформации, артериовенозные шунты, сосудистый невус  Унна, серпигинозную ангиому, наследственную геморрагическую телеангиэктазию, лимфгемангиомы. Наиболее часто в клинической практике врача встречается сосудистый невус  Унна – его диагностируют у 30% новорожденных. К сосудистым гиперплазиям кожи относятся – акроангиодерматиты, бациллярный ангиоматоз, пиогенные гранулемы, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией, внутрисосудистая папиллярная эндотелиальная гиперплазия. Наиболее часто в практике врача встречаются телеангиэктазии и пиогенные гранулемы (ботриомикомы). Группой риска для этого заболевания являются дети и беременные.

Могут ли сосудистые новообразования быть проявлением других заболеваний?
Да, конечно. И гемангиомы и сосудистые мальформации могут быть компонентом других синдромов или системных нарушений. К наиболее распространенным относятся синдромы – Касабаха-Меррита, Стерджа – Вебера, Клиппеля- Треноне- Паркса – Вебера,  Маффукси, синего пузырчатого невуса, Горхама, Райли-Смита, Кобба, диффузный неонатальный гемангиоматоз.
Могут ли сосудистые новообразования кожи передаваться по наследству?
Да, могут. В последнее время появляется все больше информации о наследственной предрасположенности некоторых сосудистых заболеваний и новообразований кожи. Среди них – ангиокератома  Мибелли, диффузная ангиокератома тела (болезнь Фабри),  фукозидоз (болезнь Дюрона), наследственная геморрагичнская телеангиэктазия (синдром Рендю-Ослера-Вебера), атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар).

С какими заболеваниями кожи и сосудов необходимо дифференцировать сосудистые новообразования кожи?
Доброкачественные и злокачественные сосудистые опухоли необходимо дифференцировать в первую очередь с  кровоизлияниями, вазомоторными  заболеваниями, васкулитами, пурпурами, а также теми системными болезнями, при которых имеют место ярко выраженные изменения сосудов, имеющих реактивную природу.

Подногтевые кровоизлияния, так же как и кровоизлияния в конъюнктиву и слизистую рта могут быть одним из симптомов подострого инфекционного эндокардита и возникать в результате отложения иммунных комплексов в стенках сосудов и нарушения их проницаемости.
Кровоизлияния в кожу и слизистые могут быть  ранним признаком бактериемии при менингококковой инфекции. При этом  во время эпидемий сыпь у больных менингококковым менингитом появляется у 50% больных, а вне эпидемий лишь у 20%. При прогрессировании заболевания и развитии острого менингита сыпь становится геморрагической, появляются петехии и экхимозы. У грудных детей менингококковый менингит может оставаться незамеченным в течении нескольких дней, поэтому при наличии в коже кровоизлияний, а также  температуры или рвоты необходимо в первую очередь исключать менингит. Появление на коже небольших сосудистых пятен, петехий и полиморфной сыпи в комплексе с перемежающейся лихорадкой и болями в суставах может быть признаком хронического менингококкового сепсиса

Множественные кровоизлияния в кожу и слизистые могут появляться у больных краснухой и корью, а также быть проявлением геморрагической формы ветряной оспы. Степень кровоизлияний не всегда соответствует тяжести заболевания. Геморрагическая форма ветряной оспы сопровождается постепенным развитием ДВС синдрома. Обширные кровоизлияния в кожу и слизистые  могут сочетаться с носовыми кровотечениями и гематурией. Геморрагическая сыпь также является показателем печеночной недостаточности у больных вирусным гепатитом. Сыпь встречается чаще у больных гепатитом В и может сочетаться с артралгией.

Чем отличается геморрагическая сыпь от множественных  телеангиэктазий?
Красно-фиолетовые петехии при геморрагическом васкулите, в отличие от телеангиэктазий, не меняют окраски при надавливании. Телеангиэктазии или сосудистые звездочки состоят из центрального питающего сосуда и капиллярного венчика, поэтому при надавливании на центральную часть бледнеет вся звездочка. При прекращении надавливания видно, как капилляры заполняются кровью.

Почему кровоизлияния в кожу со временем меняют свой цвет, а кровоизлияния в конъюнктиву глаза остаются ярко красными до рассасывания?
Кровоизлияния под конъюнктиву, в отличие от подкожных, никогда не меняют свой цвет и остаются ярко-красными до полного рассасывания, поскольку кислород свободно проникает под конъюнктиву и насыщает гемоглобин.

Почему важно проводить своевременную диагностику и лечение сосудистых новообразований кожи?
Только своевременная диагностика и лечение могут позволить сохранить пациенту жизнь, здоровье и красоту, ведь некоторые сосудистые новообразования могут иметь угрожающие жизни последствия. Гемангиомы, например, могут прорастать в жизненно важные органы и безвозвратно нарушать их функции. Т.е. при несвоевременном лечении сосудистой опухоли, расположенной рядом с глазом или ухом, ребенок может потерять зрение или слух. Опухоль, расположенная над гортанью может нарушить дыхательную функцию. Кроме этого некоторые формы меланомы, одной из наиболее злокачественных опухолей кожи, могут мимикрировать и быть похожими на сосудистые новообразования.

Насколько диагностически важной в распознавании сосудистых новообразований является дерматоскопия?
Дерматоскопия является одним из наиболее современных неинвазивных методов диагностики кожных болезней, но в диагностике сосудистых новообразований кожи она малоинформативна. При проведении дерматоскопии происходит компрессионное выдавливание кровяных элементов из кровеносных сосудов, в результате чего многие сосуды становятся незаметными. Поэтому клинического осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки предварительного диагноза. При подозрении на злокачественную опухоль – гистологическая верификация диагноза происходит после удаления опухоли или гистологического исследования биопсийного материала.

Термины

Артерии – разветвленные, расходящиеся кровеносные сосуды, по которым транспортируется кровь от сердца к органам. Состоят из трех оболочек: внутренней, средней, внешней.  Богаты волокнами эластина. Доставляют питательные вещества и кислород клеткам.  Артерии, несущие кровь к коже, происходят или из глубоких крупных стволов, идущих вблизи кожи, или из мышечных артерий. Диаметр просвета  артерии составляет 0.4 см, средняя линейная скорость кровотока 10-15 см\с, среднее давление – 95 мм. рт. ст., толщина стенки – 1 мм, приблизительная площадь поперечного сечения – 20 кв. см.

Артериолы – маленькие кровеносные сосуды, являющиеся разветвлениями артерий. Состоят, в основном, из мышечных волокон. Доставляют питательные вещества и кислород к тканям. Диаметр просвета артериолы составляет 30 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.2-0.3 см\с, среднее давление – 70-35 мм. рт. ст., толщина стенки – 20 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 400 кв. см.

Капилляры – микроскопические сосуды, связывающие артериолы и венулы. Имеют исключительно тонкую, хрупкую стеночку. Доставляют питательные вещества и кислород клеткам. Диаметр просвета капилляра составляет 5 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.03 см\с, среднее давление – 35-15 мм. рт. ст., толщина стенки – 1 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 4500 кв. см.

Венулы – маленькие кровеносные сосуды, разветвления вен. Стенка представлена микроскопическими волокнами, состоящими из рыхлой соединительной ткани.  Улучшают микроциркуляцию и обеспечивают возврат крови к сердцу. Диаметр просвета венулы составляет 20 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.5-1.0 см\с, среднее давление – 15-10 мм. рт. ст., толщина стенки – 2 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 4000 кв. см.

Вены – система сходящихся кровеносных сосудов, доставляющих кровь от органов к сердцу. Имеют аналогичное с артериями строение, но стенки вен тоньше, содержат меньше эластичных волокон и легче расширяются. Обеспечивают возврат крови к сердцу. Диаметр просвета мелких и средних вен составляет 0.5 см, средняя линейная скорость кровотока 1-5 см\с, среднее давление меньше 15 мм. рт. ст., толщина стенки – 0.5 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 40 кв. см.

Иннервация кожи – нервы вегетативной нервной системы иннервируют в коже сосуды, гладкие миоциты и потовые железы.

bogomoletsclinic.com.ua

Сосудистые опухоли кожи — гемангиома кожи

Образования

К данному типу образований относятся все разновидности гемангиом, ангиокератома и лимфангиома кожи. Дерматоскопическая диагностика сосудистых опухолей чаще всего не представляет сложности, т.к. их проявления очень характерны. Основным диагностическим признаком этих образований являются множественные сосудистые лакуны, цвет которых варьирует от бледно-красного до темно-вишневого.

Возможно их окрашивание в фиолетовый и синий цвета, а в случаях, когда происходит внутрисосудистое свертывание крови (тромбированная гемангиома) окраска может быть даже черной. Ткань в промежутках между лакунами чаще всего имеет бледно-красный, розовый или голубой цвет.

 Ангиокератомы отличаются от гемангиом тем, что сосудистые лакуны в них сочетаются с зонамигомогенной красной, фиолетовой или синей пигментации.

Нередко в ангиокератомах обнаруживается бело-голубая вуаль. Ее присутствие говорит о наличии гиперкератоза в поверхностном слое опухолевой ткани. Своеобразно выглядят травмированные ангиокератомы. Для них типична красная или бордовая окраска кожи вокруг опухоли в виде гало, исчезающая по мере стихания воспалительных явлений.

Лимфангиомы также имеют лакунарное строение, но лакуны в них бледно-розовые, бежевые или серые (окраска зависит от цвета заполняющей лакуны лимфы).

Примесь крови в лимфе дает картину, схожую с уровнем жидкости в полостных образованиях на рентгенограммах.

При этом внешние клинические проявления лимфангиомы («лягушачья икра») настолько характерны, что дерматоскопическое исследование проводится только для подтверждения диагноза.

Диагностическое значение дерматоскопии особенно велико в случаях, когда сосудистая опухоль окрашена в несколько цветов — красный, синий, вишневый, черный.

Сосудистые опухоли кожи

Все эти цвета встречаются в меланоме. С ней и проводится дифференциальная диагностика в первую очередь. Наибольшее сходство с меланомой, как правило, проявляют ангиокератомы.

1. Опухоль эластичная, при сдавлении бледнеет и уменьшается в размерах. После ослабления давления образо­вание приобретает прежний цвет и форму (симптомы ригидности и на­полнения — типичные клинические проявления гемангиомы).

В дополнение к внешним проявле­ниям при дерматоскопии обнаружи­вается большое количество мелких сосудистых лакун, разделенных тонкими голубыми перемычками.

2. Гемангиома венозного типа, исходящая из толщи кожи, — две крупные синие с фиолетовым лакуны в правой части образования и неоднородная сине-голубая область слева. Лакунарные структуры в этой области просматриваются нечетко по причине их глубокого залегания. При внимательном осмотре видно, что окружающая кожа имеет голубоватый оттенок — свидетельство наличия ткани гемангиомы в глубоких слоях дермы.
3. Очень распространенный вариант гемангиомы — старческая ангиома.

Ярко-красная глянцевая папула, бледнеющая при надавливании.

Дерматоскопия — обилие красных сосудистых лакун различного размера с голубоватыми перемычками между ними.

4. Гемангиома на коже стопы – наряду с типичными сосудистыми лакунами присутствуют параллельные структуры. Значительная толщина эпидермиса обусловливает нечеткость дерматоскопической картины.

Границы лакун размытые, а в области центральной части основного опухолевого очага лакуны не просматриваются совсем.

5. Гемангиома воспалительного происхождения — ботриомикома (пиогенная гранулема). При дерматоскопическом исследовании образования обнаруживаются крупные сосудистые лакуны розового цвета и поверхностное изъязвление.

Оценка анамнестических данных очень важна в дифференциальной диагностике подобных опухолей.

Молочно-розовая диффузная пигментация (розовая вуаль) и изъязвление могут говорить о наличии гипопигментированной меланомы.

6. Классический пример тромбированной гемангиомы. Изменения в опухоли произошли вследствие травмы и последовавшей за ней воспалительной реакции. После стихания воспаления образование уменьшилось в размерах, уплотнилось и значительно потемнело. В опухоли сгусток крови имеет черно-красную окраску, в нижней части просматривается сохранившая свои очертания крупная сосудистая лакуна. Желтый ободок по периферии – плазма крови.
7. Прогрессия гемангиомы кожи кончика пальца, существовавшей с детства, началась в конце беременности. Крупные сосудистые лакуны видны даже без дерматоскопа.
8. Диагноз не вызывает сомнений – это гемангиома. Сосудистые лакуны разделены тонкими бело-голубыми перемычками. Бледная окраска сосудистых лакун обусловлена давлением контактной платы дерматоскопа. Если ослабить давление, то степень кровенаполнения опухоли усилится и окраска станет более яркой.
9. После травмы образование сменило цвет с красного на сине-черный.

В данном случае это говорит о тромбировании сосудистых лакун в гемангиоме. При дерматоскопии мы видим, что большинство из них имеет темно-фиолетовую, почти черную окраску. По левому краю опухоли — небольшой очаг изъязвления (место механического повреждения). Опухоль окружена бледным розово-коричневым гало, которое свидетельствует о воспалительных явлениях в коже.

10. Ангиокератома на коже голени. В верхней части образования сосудистых лакун мало, преобладают зоны бесструктурного голубого и бледно-фиолетового окрашивания.

В ткани нижнего отдела опухоли соотношение структурных элементов меняется на противоположное.

11. Поводом для обращения пациента к врачу послужило изменение в цвете части родинки на боковой стенке живота. Одновременно с изменением в цвете образование увеличилось, появился зуд. Дерматоскопия позволила сразу отказаться от предположения о возможности меланомы — образование является ангиокератомой с явлениями очагового тромбоза.
12. Пациента беспокоило то, что существовавшая ранее темная родинка после повреждения значительно увеличилась и потемнела. Дерматоскопическое исследование однозначно позволило исключить диагноз «меланома». Центральная часть опухоли состоит из скоплений сосудистых лакун, разделенных полями диффузно окрашенной в голубой цвет ткани. По периферии — красно-фиолетовое гало. Эти изменения в окружающей опухоль коже исчезнут по мере стихания воспалительных явлений.
13. Еще одна травмированная ангиокератома. В однородной ткани опухоли сосудистых лакун очень мало, располагаются они в виде небольших скоплений и как отдельные включения. Опухоль окружена бледным красно-фиолетовым гало.
14. Темные сосудистые лакуны в этой ангиокератоме сгруппированы в центральной части, и по своему строению центр опухоли более соответствует гемангиоме. Но однородная по окраске ткань образования по периферии вклинивается между лакунами и разделяет их широкими полями. Бело-голубая вуаль в ангиокератомах является признаком поверхностного гиперкератоза.
15. Пациентка обратилась на прием на следующий день после травмы опухоли. Помимо наличия всех дерматоскопических признаков травмированной ангиокератомы присутствует кровоточивость в месте повреждения ткани опухоли. Кровотечение начинается от малейшего раздражения. В данном случае его спровоцировало давление контактной платы дерматоскопа.
16. Очередная травмированная ангиокератома. Данное образование появилось у пациента на видимо не измененной коже после посещения бани и за три дня увеличилось от красной точки до пятна размером 1 см в поперечнике. В дальнейшем в центре пятна постепенно (в течение месяца) оформилось ярко-красное опухолевое образование неправильной формы, и в дальнейшем прогрессии не отмечалось.
17. Темный цвет сосудистых лакун в этой ангиокератоме свидетельствует о их тромбозе. В данном случае фотографирование образования произведено в стадии стихания последствий травмы. Красное гало в окружающей коже почти исчезло, а на его месте осталась едва заметная серо-коричневая пигментация.
18. Дерматоскопические проявления этой лимфангиомы скудные — скопление бледных серых лакун.

Диагноз устанавливается на основании учета анамнестических данных и оценки макроскопических проявлений опухоли.

19. В данной лимфангиоме дерматоскопическая картина более четкая из-за присутствия примеси крови в лимфе. В лакунах эритроциты оседают и формируют горизонтальные уровни.

По материалам: health-medicine.info

Поделиться «Сосудистые опухоли кожи — гемангиома кожи»

Оцените эту статью

health-medicine.info

причины развития и способы удаления новообразований

Наросты могут появиться у любого человека независимо от возраста и пола. В большинстве случаев они не представляют никакой угрозы для человека. Но если наросты на коже появляются в неудобных местах, постоянно травмируются, меняют свою форму и размер, к ним следует присмотреться внимательно и при необходимости посетить врача.

Какие бывают наросты на коже

Наросты на коже принято подразделять на несколько видов. Это доброкачественные, злокачественные образования и пограничные, которые также называются предраковыми. К каждой группе можно отнести свои определенные наросты, отличающиеся по внешнему виду, структуре и характеристике. К доброкачественным образованиям можно отнести:

• атерому и липому,
• гемангиому и папиллому,
• родинку и лимфангиому,
• фиброму и невус,
• нейрофиброму.

Такие образования, появившиеся на теле, не представляют никакой угрозы. Однако если они размещены в том месте, где постоянно подвергаются трению и травмированию, то в последующем это может привести к нарушению работы внутренней системы организма. Также нужно учитывать, что под воздействием определенных внешних факторов безопасные наросты могут постепенно преобразовываться в злокачественные образования. К наростам злокачественного характера можно отнести:

• саркому,
• базалиому,
• меланому,
• липосаркому.

Такого рода наросты имеют свойство быстро расти, поражая здоровые ткани и клетки. Очень часто они провоцируют появление метастаз, тем самым поражая внутренние органы. Врачи в таких случаях дают неблагоприятный прогноз. Дело в том, что злокачественные образования очень сложно поддаются лечению и часто вызывают повторные рецидивы. Если же метастазы проникают к жизненно важным органам, и человек это обнаруживает с опозданием, тогда возможен летальный исход. Кожные состояния пограничного характера, которые считаются предраковыми, подразделяются на:

• пигментную ксеродерму,
• дерматоз Боуэна,
• старческую кератому,
• кожный рог.

Все эти образования из безопасных наростов могут перерождаться в более опасные состояния. Это может происходить из-за генетических факторов, наследственной предрасположенности организма либо в силу других провоцирующих причин.

Наросты на коже рук

На кожной поверхности верхних конечностей наросты могут появиться в совершенно любом возрасте. Они достаточно редко провоцируют болевые ощущения, но и абсолютно безобидными их назвать также сложно. Иногда такое образование может появиться вследствие происходящей деформации костей. В этом случае человек рискует столкнуться с определенными неприятными последствиями.

На руке часто можно встретить гемангиому. Этот нарост может достигать большого размера, бывает бордового или темно-синего цвета. Гемангиома относится к доброкачественным образованиям, она не представляет угрозы для жизни человека. Однако легко поддается травмированию, которое сопровождается обильным кровотечением, из-за чего врачи рекомендуют удалять подобный нарост. Процедура проводится различными способами:

• лазерное воздействие,
• склеротерапия,
• хирургическое иссечение.

Также на руках часто можно заметить бородавки и папилломы. Это тоже доброкачественные образования, состоящие в основном из тканей эпителия. Причиной их возникновения становится вирус папилломы человека, который может поразить любого.

Внешне такие наросты похожи на маленькие роговые выросты, выступающие над поверхностью кожи. Они совершенно безболезненны. Если бородавок или папиллом становится слишком много на руках, тогда речь может идти о существенном снижении иммунитета. И если человек начинает своевременно принимать укрепляющие и противовирусные препараты, то такие образования со временем исчезают сами по себе.

Не стоит пытаться удалять наросты на руках самостоятельно. Такие манипуляции не будут результативными и могут спровоцировать некоторые осложнения. Обычно образования, появившиеся на руках, связаны с нарушениями, происходящими с костной и суставной тканью. Поэтому удалять их нужно только оперативным путем.

Наросты на коже ног

С образованиями в области ног чаще сталкиваются представительницы прекрасного пола. Появляются наросты на нижних конечностях под воздействием вредных внешних факторов. В большинстве случаев это связано с регулярным ношением неудобной, узкой обуви на высоких каблуках. В итоге, стопа сталкивается с неравномерным распределением нагрузки, из-за чего как раз и начинают появляться различные наросты.

Некоторые образования причиняют своим присутствием много дискомфорта. Так липома, которая также называется жировиком, образуется под коленом с задней стороны ноги. Внешне она напоминает небольшое уплотнение. Никаких болезненных ощущений не доставляет, но с эстетической точки зрения мешает и причиняет неудобства. Тем более что липома со временем разрастается и увеличивается в размерах.

Наросты на нижних конечностях могут лечиться разными способами. К оперативному вмешательству в этом случае прибегают только тогда, когда нарост своим присутствием может спровоцировать серьезные последствия в отношении всей опорно-двигательной системы.

Наросты на коже головы

На кожной поверхности головы чаще можно заметить бородавки. Их внешний вид напоминает небольшие узелки овальной формы. Они располагаются под волосами, чуть выступая над поверхностью кожи.

Основным провоцирующим фактором их появления становится папилломавирус, который считается заразным и может передаваться от одного человека к другому. Если иммунная система крайне ослаблена и не способна противостоять вирусу, тогда на кожном покрове головы начинают появляться небольшие бородавки.

Наросты на коже лица

Когда новообразования появляются на лице, это становится настоящей проблемой эстетического характера. Обычно такие наросты имеют цвет, схожий с эпидермисом, либо коричневый оттенок. Это могут быть:

• невусы,
• бородавки,
• родинки.

Бородавки возникают на кожной поверхности лица из-за близкого контакта с человеком, который уже был инфицирован вирусом папилломы. Передаваться бородавка может и другими путями:

• незащищенный половый акт;
• во время родов от матери к ребенку;
• через зараженные предметы обихода.

Родимые пятна и невусы состоят из клеток, которые называются меланоцитами. Их окрас может быть светлым и темным, такие наросты не таят в себе особой опасности. Но вот если они начинают менять форму, быстро увеличиваются в размерах и причиняют дискомфорт, тогда обязательно следует показаться специалисту.

Помимо этого, родинка при травмировании может перерождаться в образование злокачественного характера. В этом случае она становится опасной для здоровья человека, врач рекомендует ее удалять при помощи хирургического иссечения или лазерного воздействия.

Злокачественные и доброкачественные наросты

Так как некоторые наросты из доброкачественных могут преобразоваться в злокачественные, этот процесс следует уметь вовремя распознавать. Доброкачественные наросты растут достаточно медленно. Они крайне редко затрагивают внутренние ткани и не давят на близлежащие поверхности. Их структура схожа с той, из которой они были образованы.

Что касается злокачественных наростов, то им свойственно быстро разрастаться и увеличиваться в размерах. В этом случае всегда поражается ткань, находящаяся рядом. Злокачественные образования, которые могут появиться на лице, на спине и других участках тела, пускают в дальнейшем метастазы. И если это произошло, то такой прогрессирующий нарост сложно поддается лечению.

Околоногтевые, подошвенные, нитевидные бородавки

Одним из неприятнейших наростов, с которым часто сталкивается человек, является бородавка. Появиться она может на совершенно любом участке тела. Однако в большинстве случаев такой нарост поражает нижние конечности. Специалисты выделяют следующие виды образований:

• околоногтевые,
• подошвенные,
• нитевидного характера.

Околоногтевые бородавки считаются доброкачественными образованиями, не представляющими никакой угрозы здоровью человека. Появляются они возле ногтевой пластины, под ней и в области кутикулы. Провоцирующим фактором их возникновения становится вирус второго типа, который передается от одного человека к другому. Инфицирование может произойти также через небольшие травмы и маленькие порезы, имеющиеся на коже.

Подошвенные бородавки локализуются в области пальцев ног и по всему периметру стопы. Они отличаются своей плотной структурой и округлой формой. Причиной их появления становится вирус папилломы человека, присутствующий в организме. Подошвенные бородавки причиняют много дискомфорта, мешая нормально ходить и носить любимую обувь. Во время ходьбы человек ощущает неприятный зуд, поэтому от такого вида наростов следует избавляться, как только они были обнаружены.

Наросты нитевидного характера очень тонкие. Местом их локализации становятся складки кожи и поверхность лица. В длину они могут достигать пяти миллиметров. Особенностью таких бородавок становится их способность поражать здоровые участки эпидермиса. Цвет нитевидных бородавок может быть телесным либо светло-коричневым.

Мягкая фиброма

Под фибромой скрывается образование доброкачественного характера. Оно развивается из самих клеток соединительной ткани. Внешне нарост похож на скопление мелких узелков, которые имеют бородавчатую либо совершенно гладкую поверхность. Цвет этого образования может быть:

• серым,
• черно-синим,
• бурым.

Фиброма растет достаточно медленно, не причиняя дискомфорта человеку. Никакой опасности этот нарост не представляет. Однако под воздействием определенных внешних факторов безопасная фиброма может преобразовываться в фибросаркому, которая считается злокачественным образованием. Поэтому многие специалисты рекомендуют удалять такой нарост при помощи лазерного воздействия.

На теле человека может появиться также нейрофиброма, состоящая из нервных клеток. Она образуется под кожной поверхностью в области жировой клетчатки. Сам бугорок имеет плотную структуру. Обычно его удаляют хирургическим вмешательством либо при помощи лекарственной терапии.

Кожный рог

Некоторые люди могут сталкиваться с таким явлением как разрастание клеток эпидермиса. В этом случае образуется небольшое возвышение в виде конуса, которое отличается чешуйчатой структурой и называется кожным рогом. Нарост имеет много слоев, из-за чего он становится настоящей проблемой эстетического характера.

Обычно с кожным рогом сталкиваются люди, достигшие пожилого возраста. Заболевание протекает безболезненно, но при этом кожная поверхность подвергается воспалительным процессам. И если вовремя человек не начинает предпринимать соответствующих лечебных мер, то образование переходит в злокачественную форму. Поэтому его лучше удалять.

Плоский ороговевающий рак

Плоский ороговевающий рак является одним из распространенных видов злокачественных образований. На первоначальных этапах поражается верхний слой эпидермиса, затем начинает развиваться сама опухоль. Чаще всего он развивается из следующих видов наростов:

• кератоз,
• кожный рог,
• кератоакантомы.

Провоцирующими факторами, способствующими возникновению плоского рака, становятся:

• чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• полученный химический или термический ожог;
• имеющиеся предраковые кожные заболевания;
• постоянный контакт с опасными химическими веществами.

Распознать такие наросты можно по красному оттенку и образовавшейся корочке, которая может кровоточить. Если человек замечает у себя такие признаки, ему следует незамедлительно показаться специалисту.

Лечение наростов на коже

Основа лечения наростов на коже – их удаление. Чаще всего применяется лазерный луч, так как такое воздействие считается наиболее эффективным и результативным. Также лазер не дает возможности злокачественным клеткам развиваться и проникать дальше в слои эпидермиса. Наросты доброкачественного характера удаляются следующими методами:

• радиоволновый способ,
• электрокоагуляция,
• криодеструкция.

Если же наросты стали преобразовываться в раковые образования, тогда врач может назначить химическую или лучевую терапию. Бороться с такими явлениями лучше на ранних стадиях, пока доброкачественная форма не перешла в злокачественную стадию. Если своевременно провести оперативное вмешательство, то терапевтический результат будет положительным. А вот самостоятельно бороться можно лишь с бородавками.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда нарост располагается над поверхностью кожи. В этом случае применяется метод хирургического иссечения. Но к такому способу воздействия должно быть показание.

Когда нарост пустил свои корни в слои эпидермиса, его удалять таким способом не рекомендуется. Иначе процесс восстановления и реабилитации может занять много времени и в этот период человеку придется столкнуться с ощутимым дискомфортом.

Лазеротерапия

Под лазеротерапией скрывается воздействие лазерного луча. Во время такой процедуры ороговевшие ткани нароста просто удаляются и срезаются. При этом не возникает болезненных ощущений, и рана не кровоточит. Обычно лазером удаляются родинки, бородавки.

Вся процедура занимает несколько минут, после чего человек может продолжать вести привычный образ жизни. На обработанном участке не остается никаких следов и шрамов.

Криодеструкция

В основе такого метода как криодеструкция лежит обработка нароста азотом при очень холодной температуре. Такой метод используется не так широко, как лазер, но он также позволяет избавиться от наростов разных видов.

При криодеструкции также не возникает кровотечения. Ткани имеющегося образования просто разрушаются и отпадают. На обработанном участке остается здоровая кожная поверхность. Однако такой метод не подходит для избавления наростов, которые приобрели злокачественную форму.

Народные средства

Удалять наросты можно с помощью примочек и компрессов, приготовленных на основе картофеля, яблока и чистотела. Наиболее выраженный эффект дает именно картофель. Неочищенный клубень нужно натереть, полученную массу выложить на пищевую пленку. Затем готовый компресс приложить и зафиксировать бинтом на том участке, где имеется нарост. Держать несколько часов, а чтобы полностью избавиться от новообразований, такие манипуляции надо будет повторять ежедневно на протяжении месяца.

Еще один способ, позволяющий в домашних условиях быстро и очень просто вывести имеющиеся наросты. Для этого картофельный сок можно смешивать с соком чеснока или алоэ. Компоненты брать в равных пропорциях. В полученной жидкости смачивается кусочек марли, который потом прикладывается к новообразованиям. Средство поможет убрать даже застарелую бородавку большого размера.

Профилактика

Основной профилактикой преобразования доброкачественных наростов в злокачественные формы становится их своевременное удаление. Особенно если речь идет о тех образованиях, которые со временем начинают менять форму и размер.

Люди, на теле которых имеется много родинок и невусов, должны избегать чрезмерного воздействия солнечных лучей. Нужно следить за своим питанием. По возможности из рациона надо будет исключить канцерогенные продукты. Пища должна быть здоровой, подвергаться минимальной термической обработке. Такие небольшие правила помогут защититься от возможного развития рака кожи.

dermatologiya.su

Новообразования кожи – виды и профилактика появлений

Ни для кого не секрет, что кожа включает в себя три слоя (эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка), основная задача которых – защита от вредных воздействий окружающей нас среды. Также кожа участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах. И столь важный орган нашего тела может быть поражен новообразованиями (неоплазиями) на любом из уровней.

Новообразования на коже – это процесс аномального деления клеток, при этом клетки являются не зрелыми, а значит, уже не способны выполнять свои функции. Это может происходить по многим причинам, но самой частой является травмирование кожи в результате чего, клетки вынуждены слишком активно обновляться. А это в свою очередь приводит к неконтролируемому делению. И чаще всего эти травмы связаны с ожогом.

Если вы обнаружили какое-либо новообразование, лучшим решением будет обратиться к специалисту, который назначит вам обследование для определения того факта опасно ли оно или же нет. Если новообразование доброкачественное, то большинство специалистов рекомендуют удаление, дабы снизить риски его повреждения. Так как любые повреждения, в свою очередь, могут привести к преобразованию опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Виды новообразований на коже

При появлении какой-либо новой опухоли на поверхности кожи, ни в коем случае не занимаетесь самолечением. Вы можете не только не избавиться от неоплазий, но и сделать себе еще хуже.

Доброкачественные новообразования

Фиброма

Данный вид опухоли представляет собой узелок, разросшийся из соединительной либо фиброзной ткани. По внешним признакам – это образование розового или телесного цвета, имеющее четкие очертания. Фиброма не причиняет дискомфорта или боли, а также отличается медленным ростом. Чаще всего поражает мягкие ткани конечностей или туловища. И образуются у людей любого возраста и пола. Практически никогда не перерождается в злокачественную неоплазию

Причины появления фибромы до конца не изучены, но самой явной закономерностью является генетическое наследование.

Данный вид опухоли не представляет угроз для здоровья и жизни человека, поэтому их лечение не обязательно. Удалению подлежат только те фибромы, которые подвержены частому трению или портят внешний вид человека. Удаляется хирургически под местной анестезией с помощью лазера. Если фиброма достигла больших размеров, то производится хирургическое иссечение.

Папиллома

Это неоплазия, которая выглядит как нарост на коже. Размер может достигать от 1 до 7 мм, но иногда может доходить и до 2 см. Локализуются на шеи, подмышечных впадинах, лице, животе, спине,  слизистой оболочке полости рта, гортани, трахеи.

Папилломы появляются на коже из-за вируса папилломы человека, или же ВПЧ. Существуют два штамма данного вируса: онкогенный и неонкогенный. Если же в крови человека обнаружен онкогенный штамм данного вируса, то велика вероятность перерождения образования в злокачественное. Заразиться данным вирусом можно при половых (70% вероятность) и бытовых контактах. Для женщин заражение онкогенным штаммом ВПЧ также чревато развитием рака шейки матки.

Лечение папилломы лекарственными средствами не возможно, лишь при помощи удаления. Однако риск повторного разрастания папиллом возрастает, если у человека ослаблен иммунитет или изматывающий образ жизни.

Обязательным к удалению относятся те папилломы, которые локализуются на травмоопасных местах. Сигналом обратиться к специалисту является неожиданное появление или сильное разрастание папилломы.

Липома (жировик)

Это доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток (отсюда название жировик). Чаще всего она подкожная и лишь в 2% случаев находится в глубоких мягких тканях. Липома – это безболезненное образование, мягкое на ощупь и подвижное относительно поверхности кожи. Чаще всего беспокоят больных из-за большого размера или из косметических соображений.

Причины возникновения липомы до сих пор остаются неизвестны. Однако, бытует мнение, что жировики возникают из-за нехватки в организме белков-ферментов. А так же они могут возникать по причине засорения шлаками.

Лечение производиться лишь хирургически. Если липома достигла больших размеров, то удаление производиться под общим наркозом. Операции почти всегда способствуют полному выздоровлению пациента.

Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта и нет ярко выраженного косметического недостатка, то удаление не обязательно. Но следует помнить о том, что народные средства при жировиках бесполезны.

Родинки и родимые пятна

Это образования на коже, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Также родинки могут быть разных цветов: коричневый, красный, черный и др. Они образуются из-за того, что клетки кожного покрова переполняются пигментом и скапливаются в одном месте. Они могут образовывать на всех частях тела человека.

Большинство родинок абсолютно безопасны.

Для снижения чувствительности и для устранения негативного воздействия солнечного излучения рекомендуется родинки закрывать бинтом или пластырем.

Однако есть вероятность того, что родинка может переродиться в меланому (рак кожи) под воздействием негативных факторов, таких как травма, ультрафиолетовое излучение и др. По этому, если родинка располагается на травмоопасном месте, лучше всего ее удалить при помощи лазера, жидкого азота, электрического тока или хирургическим способом.

Перед удалением родинки обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Атерома

Это вид опухоли, который образуется из-за закупорки сальных желез. Она представляет собой капсулу под кожей, наполненную жидкостью. Отличительной особенностью является запах, исходящий от неоплазии. Но он может не ощущаться, если человек с данным видом новообразования часто принимает душ.

Возникает атерома чаще всего на частях тела, где имеется волосяной покров.

Бывают случаи, когда в капсулу попадает инфекция и атерома начинает воспаляться. В ее капсуле, помимо подкожного жира, возникает и гной. Чаще всего такая капсула сама лопается и больше не требует лечения.

Причины появления могут быть разными: внутренними и внешними. К примеру, атерома может появиться на мочке уха из-за неосторожного прокалывания ушей. Так же может быть не соблюдение личной гигиены. А к внутренним можно отнести нарушение обменных процессов.

В случае внутренней закупорки сальных желез необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение, дабы снизить риски появления атеромы вновь.

Лечение чаще всего происходить хирургически иссечением капсулы. Если в атероме присутствует отверстие, через которое может проникнуть (или уже проникла) инфекция, то в таких случаях сначала удаляют содержимое, снимают воспаление, а затем проводят иссечение капсулы атеромы.

Кератоакантома

Кератоакантома – это доброкачественная неоплазия, которая имеет тенденцию к озлокачествлению (у 6% пациентов перерождается в рак кожи). Обычно локализуются на лице, конечностях и туловище. Опухоль быстро растет, но может и самопроизвольно исчезнуть, оставив за собой рубцы.

Из-за риска перерождения в злокачественную, опухоль требует пристального наблюдение, а в ряде случаев есть показания к удалению.

Причины появления не до конца известны, однако примерно у 50% пациентов в крови обнаружен вирус папилломы человека. Так же риск появления опухоли возрастает у курящих людей и у людей, контактирующих с химическими канцерогенами (дегтем, сажей, полициклическими углеводородами).

Гемангиома

Гемангиома является доброкачественной опухолью, которая состоит из клеток сосудистой ткани. Чаще всего диагностируется у новорожденных детей. У взрослых людей гемангиома появляется редко, достигает пары сантиметров и не вызывает никакого дискомфорта. Как правило, заболевание проходит самостоятельно у детей в возрасте 5-10 лет.

Причины не известны, но есть мнение, что опухоль возникает у тех детей, чья мама перенесла ОРЗ или ангину во время беременности. А причины возникновения у взрослых людей не известны совсем.

Самая большая опасность – повреждение кожного покрова, а следовательно занесение инфекции и нагноения.

Как правило лечению гемангиома не поддается,. Единственный способ избавления – хирургическое вмешательство. Обязательной к удалению являются гемангиомы распологающиеся на лице или быстро разрастающиеся.

Предраковые новообразования

Эти образования на коже, которые с истечением времени или в определенных условиях могут переродиться в злокачественные.

Пигментная ксеродерма

Развивается при повышенной чувствительности кожи к солнечному излучению, из-за чего кожа теряет способность к регенерации. Болезнь проявляется в возрасте 2-3 лет и постоянно прогрессирует.  Данное заболевание можно опознать по большому количеству веснушек, которые преобразовываются в бородавчатые разрастания. Данное заболевание является врожденным. Для того, чтобы снизить риск появление раковых новообразований, следует постоянно защищать кожу от солнечного излучения и необходимо обеспечить диспансерное наблюдение онколога, дерматолога, а при необходимости офтальмолога и невропатолога.

Статистика не утешительна: 2/3 больных ксеродермой умирают до достижения 15 лет.

Предраковые новообразования старой кожи

Данный вид новообразований относятся, в основном, к людям пожилого возраста, однако не стоит исключать возможности их образования и в более раннем возрасте.

Старческая кератома

Это единичное или множественное доброкачественное образование на коже, склонное к малигнизации. Представляет собой округлую бляшку с наслоениями ороговевшей кожи. Возможно злокачественное перерождение с развитием рака кожи. Перерождение опухоли в злокачественную в 9-15% случаев.

Чаще всего встречается у людей пожилого возраста достигших 50 лет. Некоторые утверждают, что данный вид опухоли у мужчин встречается чаще.

Лечение кератомы возможно разными способами: электрокоагуляция, удаление лазером, жидким азотом, радиоволновое удаление и хирургическое (при подозрении на злокачественную трансформацию или при больших размерах).

Болезнь Кейра

Это внутриэпителиальный неинвазивный рак слизистых оболочек половых органов. Иногда (в 30% случаев) может переродиться в плоскоклеточный рак кожи. Болезнь Кейра является преимущественно мужским заболеванием.

Диагностируется в основном у мужчин пожилого и среднего возраста, которым не было произведено обрезание крайней плоти полового члена. Главную роль появления болезни играют канцерогенные факторы, плохая личная гигиена, вирусы и травмирование половых органов.

Лечение производиться хирургическим путем. При инвазивном росте опухоли проводят химиотерапию.

Болезнь Боуэна

Данная опухоль является внутриэпидермальным новообразованием, которое может переродиться в рак кожи. Представляет собой ярко красную бляшку с неровными контурами и выраженным шелушением.

Самая главная угроза данной болезни – это ее трансформация в плоскоклеточный рак кожи.

При небольших очагах лучшем лечением является удаление опухоли хирургическим методом. Если удаление невозможно, то применяется рентгенотерапия.

Кожный (старческий) рог

Это заболевание встречается очень редко у людей пожилого возраста. Оно относится к редким дерматологическим заболеваниям. По внешнему виду он действительно напоминает рог, имеет плотную структуру и цилиндрическую форму. Не приносит болезненные ощущения.  Иногда является предвестником рака кожи (злокачественность кожного рога составляет 5%). Чаще всего кожный рог возникает на поверхности лица, шеи, скальпа и век.

Причиной является нарушение обмена веществ, что приводит к ускоренному разрастанию клеток эпидермиса.

Самым эффективным методом его лечения является удаление при помощи электрического тока, лазера, радиоволновым методом, хирургическим методом и криодеструкция жидким азотом.

При удалении доброкачественного кожного рога требуется соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов болезни.

Не стоит пытаться удалить рог самостоятельно, так как это может стать причиной преобразования его в злокачественную опухоль.

Злокачественные новообразования кожи

Это опухоли, клетки которых утратили способность выполнять собственные функции на ранних этапах развития. Часто дают метастазы и формируют опухоли по всей поверхности кожи организма.

Главным признаком того, что родинка из доброкачественной стала злокачественной – это ее видоизменение. Изменения в пигментации, стремительное изменение размера, кровоточивость и пр.

Травмировать такие родинки категорически запрещено. Если такая опухоль присутствует на теле, следует немедленно обратиться к специалисту

Меланома

Это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток, производящих меланин. Данное заболевание очень редко поддается лечению и случаи летального исхода при меланоме очень велики.

Причин появления – измененное ДНК клеток, которое было спровоцировано такими факторами как: светлая кожа; обилие родинок на коже; чрезмерное пребывание на солнце; наследственность.

Профилактикой меланомы является ограничение пребывание на солнце и использование специальных солнцезащитных средств.

Лечение меланомы в основном хирургическое. На ранних стадиях производят удаление опухоли вместе с участком здоровой кожи вокруг. Дополнительно производиться лучевая и химиотерапия.

Базалиома

Злокачественная опухоль, сформировавшаяся из клеток эпидермиса. Данная опухоль практически не дает метастазов. Возникает, в основном, у людей достигших 40-летнего возраста.  Основной фактор, способствующий появлению базалиомы – длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, контакт с токсичными веществами и канцерогенами, постоянное травмирование кожи.

Не смотря на то, что базалиома – это вид рака, она отличается доброкачественным течением. Самым большим осложнением является то, что в процессе роста она затрагивает и разрушает окружающие ее ткани. Смерть наступает тогда, когда опухоль затронет кости, уши, глаза, оболочки головного мозга и т. п.

Наиболее распространенным способом лечения является хирургическое удаление. Также ее удаляют жидким азотом или лазером. А также проводят лучевую или химиотерапию.

Саркома Капоши (ангиоэндотелиома кожи)

Данный вид злокачественной опухоли представляет собой множественные поражения кожи, развивающиеся из эндотелия проходящих в ней лимфатических и кровеносных сосудов. Данный вид опухоли развивается в основном (40-60%) у людей с ВИЧ, чаще всего у мужчин.

До конца не известны причины развития саркомы Капоши.

Основным методом лечения данного заболевания является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). Это комбинация препаратов препывающая репродуктивный цикл ВИЧ. Если иммунитет пациента высок, то саркома Капоши может носить пограничный характер. Как только иммунитет снижается, опухоль начинает расти снова. Так же видом лечения являются хирургический метод, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия.

Прогноз и профилактика новообразований на коже

В наши дни, при современных методах лечения доброкачественных и предраковых опухолях, прогноз весьма положителен – полное излечение, отсутствие рецидива и перерождения в злокачественные опухоли. При злокачественных опухолях прогноз не такой благоприятный. Для возможности полного излечения необходимы определенные условия, а если эти условия имеются, то потребуется потратить много усилий.

На данный момент не существует единых мер для любого и каждого, соблюдая которые вы будете в безопасности. Однако, есть ряд мер, которые помогут снизить риски образования любых опухолей на поверхности кожи:

• Постоянно следите за состоянием вашей кожи. Не упускайте из виду малейшего ее изменения или появления чего-либо нового. Если обнаружили новую опухоль, которой до этого не было – обратитесь к онкологу или дерматологу и следуйте их рекомендациям.
• Не занимайтесь самолечением. Удаление народными средствами производите лишь после консультации с врачом, удостоверившись, что метод, к которому вы хотите прибегнуть безопасен для вас. А также врач должен подтвердить доброкачественность новообразования.
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения на кожу. Не допускайте солнечных ожогов, используя специальный крем, фактор защиты которого не менее 30. Особенно, если на вашей коже повышенная пигментация, обилие родинок или просто очень светлая кожа.
• Избегайте контакта кожи с канцерогенными и химически активными веществами.
• Избегайте случайных половых контактов, чтобы минимизировать риск заражения ВПЧ, ВИЧ и другими вирусами передающимися половым путем.
• Снизьте употребление в пищу продуктов, которые могут спровоцировать появление онко-заболеваний. К таким продуктам относятся: копчености, жиры животного происхождения, колбасы и другие мясные изделия с большим количеством пищевых стабилизаторов.

Помните, не стоит пренебрегать собственным здоровьем. Лучше заранее подумайте о состоянии своей кожи и примите все необходимые меры для того, чтобы минимизировать риски появления какого-либо новообразования на поверхности вашей кожи.

Редакция рекомендует:

www.naturalrating.ru

Удаление пятен и новообразований кожи

  Электронож, жидкий азот, лазер или сургитрон — что лучше?

Удаление новообразований кожи… Электрокоагулятор, криодеструкция, лазер, сургитрон. Клиники Москвы предлагают разные методы решения одной проблемы. Выбирая, чему отдать предпочтение? Проведем обзор.

---

Лазер

Сегодня в мире существует несколько десятков различных лазеров. Нужно понимать: каждый из них имеет свою область применения! От выбранного аппарата во многом зависит результат лечения. Неправильно проведенная процедура может привести к нежелательным последствиям в виде термических ожогов кожи, рубцов, гиперпигментации.

  Лазеры в лечении сосудистой патологии

Лечение сосудистых нарушений является одной из наиболее частых лазерных процедур. Распространенными сосудистыми образованиями кожи являются гемангиомы и «пылающий» невус («винное» пятно), ангиомы, телеангиоэктазии (звездочки и сеточки), купероз. Врачи дерматокосметологи и лазерные хирурги клиники «Медика Менте» в Королеве имеют большой опыт удаления сосудистых поражений.

Практика нашей работы показала, что, пожалуй, одними из лучших лазеров в лечении поверхностно расположенных сосудистых и пигментных образований кожи являются импульсные лазеры на красителях. В своей работе врачи «МедикаМенте» используют специальный, так называемый «сосудистый», лазер Vbeam Candela. Это новейший импульсный лазер на красителях, который обеспечивает безболезненное, надежное лечение, эффективно удаляя расширенные капилляры, сосуды на лице, покраснения, гемангиомы, гематомы (синяки) и прочие сосудистые поражения.

На сегодняшний день это единственный тип лазера, одобренный для устранения сосудистых патологий (гемангиом, «винных» пятен) у новорожденных, начиная с первых дней жизни ребенка!   …подробнее

Candela VBeam Perfecta: эффективен в борьбе со всем, что «КРАСНОЕ»

 

В коагуляции крупных расширенных сосудов на ногах диаметром 1-3 мм, расположенных в более глубоких слоях кожи (так называемой сосудистой сеткой), а также в борьбе с варикозным расширением вен хорошо себя зарекомендовал высококачественный диодный лазер Dornier Medilas D LiteBeam+ с улучшенными характеристиками безопасности.

Dornier Medilas D LiteBeam+

Диодный лазер с улучшенными характеристиками безопасности

Варикоз

Лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Dornier Medilas D LiteBeam+ действует прицельно, не повреждая здоровые ткани

Применяя в работе оба лазера, врачи медцентра «МедикаМенте» имеют возможность выбрать оптимальную для конкретного лечения и типа кожи скорость и длительность импульса. При необходимости, комбинированное воздействие двух лазеров дает быстрые и впечатляющие результаты, позволяя избавиться от «нежелательных» сосудов разного размера быстрее, менее болезненно для пациента, с отличным косметическим результатом без риска появления рубцов, ожогов и гиперпигментации.

  Удаление образований лазером (бородавки, родинки, папилломы)

С помощью лазера может быть произведено удаление практически любого новообразования кожи. Возможность регулировки глубины воздействия лазера позволяет его использовать даже на деликатных участках кожи, с минимальным повреждением окружающих тканей.

Лазер практически не имеет противопоказаний при удалении бородавок, возвышенных над кожей. Процедура проходит безболезненно, не вызывая побочных реакций. Лазер — эффективный метод удаления папиллом. Лазерная терапия не оставляет никаких следов в случае удаления небольших невусов (при соблюдении всех врачебных рекомендаций).

У нас работают опытные врачи дерматокосметологи и лазерные хирурги, которые выберут для Вас оптимальный и малотравматичный способ удаления пигментных или вирусных образований на коже. Приходите на консультацию.

Однако не стоит воспринимать лазерную хирургию как панацею от всех кожных проблем. Лазер – это всего лишь инструмент, который при всех своих достоинствах имеет ряд недостатков. Лазерная коагуляция не оставляет возможности для полноценного гистологического исследования удаленного образования. Кроме того, метод не всегда позволяет точно контролировать глубину воздействия лазера на ткани — при выполнении процедуры сохраняется риск получения ожога окружающих тканей, образования рубца в месте удаления.

В этом случае метод радиоволновой хирургии среди аппаратных методов наиболее предпочтителен. Радиоволны отлично справляются с образованиями на коже разных размеров и форм и выводят их с любых участков тела.

---

Сургитрон (удаление образований кожи радионожом)

Сургитрон — метод радиохирургического лечения, названный по аналогии с аппаратом, которым производят иссечение образования на коже.

С помощью радионожа можно эффективно и безболезненно устранять большие и очень мелкие новообразования на теле или лице. Сургитрон особенно эффективен для удаления выступающих образований с четким контуром на коже. Метод радиохирургии позволяет удалять родинки, бородавки, папилломы, мягкие фибромы, кисты сальных желез «бескровно», с минимальной травмой для окружающих тканей. Процедура проводится под местной анестезией, не занимает много времени. В отличии от лазера, а тем более электрокоагулятора, термического повреждения окружающих тканей практически не происходит. Заживление происходит быстро, с хорошим эстетическим результатом. При необходимости, удаленное образование в Королеве возможно сдать на гистологию (например, чтобы проверить родинку на онкологию).

Сургитрон — эффективный метод удаления новообразований на коже

С применением лазера или аппарата Сургитрон врачи клиники «МедикаМенте» в Королеве проводят удаление большинства доброкачественных образований кожи.

---

Иссечение скальпелем

Хирургическое иссечение образования кожи проводится при онкологических заболеваниях, в случае высокого риска перерождения новообразования в злокачественное (например, атипичный диспластический невус, показывающий динамику развития), а также при наличии крупных кожных образований (диаметром более 1 см). Иссечение производят скальпелем в пределах здоровых тканей с последующим наложением кожного шва.

Фото из архива онкохирургов клиники «МедикаМенте», г. Королёв

---

Электрокоагуляция (электронож)

Электронож — аппарат для бескровного операционного рассечения мягких тканей током высокой частоты.

Электрокоагуляция применима в косметологии и дерматологии для удаления доброкачественных кожных образований. Однако этот метод не лишен ряда недостатков: болезненность процедуры, глубокое и обширное рассечение тканей, ожог окружающих тканей, риск образования гипертрофических или келоидных рубцов, длительный период заживления ран на коже.

Очевидно, что электронож – более травматичный метод воздействия на кожу по сравнению с лазером и радиоволновой хирургией. Однако этот аппарат абсолютно незаменим там, где требуется хороший гемостаз (остановка кровотечения) в ходе оперативного вмешательства.

ERBOTOM ICC 350

Аппарат для коагуляции в гинекологии, урологии, мини-инвазивной хирургии

ERBE VIO 300D

Хирургический коагулятор с широким спектром возможностей высокочастотной электрохирургии

Высокочастотная электрохирургия в клинике «МедикаМенте»

Даже малые хирургические операции сопровождаются кровотечением. Электрокоагулятор позволяет одновременно осуществить разрез и сразу прижечь кровеносные (в том числе крупные) сосуды, предотвращая обширное кровотечение. В своей работе мы используем хирургический коагулятор для осуществления операционных разрезов мягких тканей, в онкологии — для иссечения опухолей кожи, головы и груди. «Сухой», бескровный разрез облегчает хирургу обзор операционного поля, что сокращает время операции и повышает ее эффективность. Кроме того, раны остаются открытыми менее продолжительное время, что уменьшает вероятность их инфицирования. Широкое применение аппарат также нашел в гинекологии, ЛОР-практике.

---

Криодеструкция (лечение жидким азотом)

Метод заключается в использовании жидкого азота, который позволяет убрать «нежелательные» образования кожи под воздействием сверхнизких температур относительно безболезненно. Быстрый и доступный метод. Однако применять его можно не всегда.

В частности, мы не рекомендуем жидкий азот для удаления невусов (родинок). Невозможность проведения гистологии удаленного образования может привести к серьезным последствиям.

Не позволяйте прижигать гемангиомы у детей жидким азотом! К недостаткам следует отнести вероятность неполного удаления образования, что может потребовать повторения процедуры, а также риск образования рубцов на коже в случае неправильно выбранной силы воздействия. При нанесении жидкого азота невозможно в полной мере контролировать глубину его воздействия на кожу, сохраняется риск получить «холодный» ожог. Период заживления пораженных тканей после применения жидкого азота более длительный и практически не отличаются от сроков заживления при хирургическом иссечении новообразования скальпелем. О вариантах лечения сосудистых образований у детей (гемангиомы, КАД и др.) читайте здесь.

---

Химическое удаление (препарат «Солкодерм» или его аналоги)

Химическое удаление кожного образования предполагает нанесение специального препарата на пораженный участок. Содержащиеся в Солкодерме вещества прижигают и вызывают дальнейшее отмирание тканей образования. Химиодеструкция имеет еще более узкий спектр показаний: только небольшие, тонкие, плоскостные образования, чаще всего – обыкновенные или подошвенные бородавки. Метод безболезненный, но достаточно агрессивный, поэтому лечение должно проводится под врачебным контролем. Нарушение технологии применения препарата «Солкодерм» может привести к химическому ожогу и повреждению глубоких слоев ткани.

---

В целом, косметический результат после применения любого из методов зависит от трех основных факторов:

• типа новообразования на коже, глубины его залегания и обширности поля удаления,
• квалификации врача,
• строгого соблюдения рекомендаций врача по уходу за раной.

Выбор способа удаления кожного образования также зависит от многих факторов, поэтому подобрать наиболее эффективный метод должен врач на очной консультации.

hirurgiya.medmente.ru

No related posts.