что это такое, фото, методы лечения
Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.
Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.
Часто ее называют “сосудистыми звездочками”, именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.
Особенности заболевания и фото
В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.
Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.
Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.
На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:
Причины появления сосудистых звездочек
По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.
Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.
Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.
Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.
Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:
- неправильное питание;
- недостаток или переизбыток витаминов;
- курение;
- неумеренное потребление алкоголя.
Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.
Основные места локализации
Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.
Место появления | Наиболее частые причины |
Лицо | На лице телеангиэктазия часто проявляется из-за избыточного облучения ультрафиолетом при длительном воздействии прямых солнечных лучей. |
Грудная клетка | Сосудистые патологии в районе молочных желез груди — один из симптомов злокачественной опухоли. Расположенные ниже, под грудью, могут появляться при циррозе или иных заболеваниях печени. |
Руки | На руках, как и на лице, телеангиэктазия возникает от ультрафиолета. Иногда капиллярные узоры на руках появляются у беременных. |
Ноги | Капиллярные патологии на нижних конечностях всегда сопровождают варикоз, вызываются застоем крови. Возникают у большинства беременных женщин. |
Живот | Звездочки на животе могут быть симптомом патологии печени (цирроз, опухоли). |
Слизистые оболочки | Появление капиллярных узоров на слизистых — симптом наследственной болезни Рандю-Ослера. Наиболее частая локализация патологии при этом заболевании это — слизистые оболочки носа. |
Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:
- Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
- Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
- При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.
Возможные формы и типы
Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.
По происхождению их делят на первичные и вторичные.
К первичным относятся:
- Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
- Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
- Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
- Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
- “Мраморная кожа”. На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
- Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.
Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:
- Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
- Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
- Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
- Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
- Трансплантации кожного лоскута.
По типу пораженных сосудов они делятся на:
- Капиллярные.
- Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
- Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.
По форме внешних проявлений:
- Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
- Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
- Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
- Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.
О чем говорит их появление и насколько оно опасно?
Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.
Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.
Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.
Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.
А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.
Наиболее опасны:
- Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
- Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
- Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.
Методы избавления от звездочек
Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.
Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.
Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.
Склеротерапия
Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.
Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.
Склеротерапия противопоказана при:
- беременности или лактации;
- тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
- аллергии на склерозирующий препарат;
- гнойных воспалениях на ногах;
- нарушениях в работе крупных венозных клапанов.
У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:
- Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
- Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.
Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.
В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.
Лазерная и электрокоагуляция
На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.
Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.
Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.
Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.
Озонотерапия
Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.
Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.
Использование радиоволн
Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.
Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.
К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.
Профилактика
Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:
- сбалансированным питанием;
- отказом от курения и употребления алкоголя;
- использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
- исключением резких температурных перепадов;
- внимательном употреблении гормональных медикаментов.
Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.
infoserdce.com
Что такое купероз и телеангиэктазия. Способы борьбы и лечение
Михаил Киманов
Следить за своим здоровьем все-таки надо…
calendar_today 13 октября 2018
visibility 184 просмотра
Красота спасёт мир! Звучит это банально, но что-то в этом есть, а если взять в учёт современные реалии и требования к каждому человеку, когда оценка человека идёт в первую очередь по внешности, то получается, что красота, это один из элементов современного успеха.
В этой статье мы хотим поговорить и разобраться, что же такое купероз и телеангиэктазия, в чём их отличие, а в чём схожесть.
Что такое Купероз
Купероз — это народное название такого дефекта на лице, как «сосудистые звёздочки», или «сосудистые сеточки». Научно заболевание называется – телеангиэктазия. Можно даже сказать, что телеангиэктазия, это не совсем заболевание, это скорее симптом и проявление других заболеваний, но об этом ниже. Самостоятельно купероз встречается крайне редко.
Фото купероза на лице, на щеках, в виде «прожилок» красного цвета.
В среднем сосудистыми звёздочками страдает примерно около 30 процентов ныне живущих на земле в возрасте до 45 лет, а вот уже к 65-70 годам купероз встречается у 75 процентов людей. Исходя из этого, можно смело предположить, что телеангиэктазия является серьёзной проблемой, с которой нужно бороться.
Что такое Телеангиэктазия
Телеангиэктазия – это расширение поверхностных мелких вен и артериол, которое может проявиться на любой части тела, но излюбленным очагом этой аномалии является лицо, и верхняя часть декольте.
Если расширению подвержены артериолы, то это проявляется появлением сосудистых «сеточек». Если расширенными являются поверхностные венулы, то на этом месте видны не большие синие и фиолетовые пятна.
Практически всегда оба этих дефекта имеют маленькие размеры, но иногда, когда происходит вторичное поражение сосудов, эти пятна могут иметь сливной характер, и величина дефекта может занимать несколько квадратных сантиметров. Именно поэтому очень важно, как можно раньше обратить на эту проблему внимание, и сделать всё, чтобы от неё избавиться.
Фото Телеангиэктазии — мелкие стойко расширенные капилляры на кожи лица.
В первую очередь надо разобраться, какие же причины вызывают телеангиэтазию, это поможет, как предотвратить появление сего недуга, так и, как можно быстрее от него избавиться. В народе бытует стереотип, что купероз это следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Это несколько неверно, так как в 70 процентах случаев купероз вызывается другими причинами.
Главными факторами развития сосудистых звёздочек являются:
- В первую очередь, это конечно варикозная болезнь.
- Вторым по значению является не самое приятное заболевание – мастоцитоз, который может быть, как системным, так и кожным. Для справки: мастоцитоз – это заболевание, при котором происходит неправильный обмен в клетчатке, когда идёт избыточное накопление тучных клеток.
- Лучевой или солнечный дерматит.
- Болезни нервной системы, которые сопровождаются атаксией.
- Болезнь или синдром Рейно.
- Хронические кожные заболевания.
- Гормональные заболевания.
- Генетическая предрасположенность.
Стоит отметить, что купероз может протекать совместно с серьёзными системными заболеваниями, такими, как красная волчанка, дерматомеозит, и склеродермия. Так же, очень часто телеангиэктазия может быть определяющим фактором при постановке диагноза, примером может служить болезнь Рандю-Ослера.
Немало важным будет сказать, что телеангиэктазия не проявляется, какие либо болевым синдромом, и не даёт осложнений на другие системы. В большинстве случаев купероз, это проявление других болезней, то есть симптом, или же следствие воздействия на организм вредных факторов – прямых солнечных лучей, курения, алкоголя, наркотиков и т.д.
После того, как мы разобрали факторы развития сосудистых звёздочек, стоит упомянуть, какие они могут быть. Телеангиэктазию разделяют на первичную и вторичную.
К первичным относятся
- Наследственные геморрагическая и не геморрагическая телеангиэктазии. Первая проявляется сосудистой сеткой большой площади кожного покрова практически в любой области тела. Вторая проявляется сосудистой сеткой, как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках, в то числе и на склерах глазах.
- Очень часто при врождённых заболеваниях нервной системы. Это может быть, как Атаксия- Телеангиэктазия, так и Невоидная- Телеангиэктазия. Перовое проявляется постепенным появлением сосудистых сеток по всему телу, от кончиков пальцев на ногах, до ушных раковин, обычно полная манифестация происходит до пятилетнего возраста. Второе заболевание проявляется куперозом по ходу шейных нервов.
- Так же, к первичным телеангиэктазиям можно отнести генерализованную телеангиэктазию, при которой сосудистые сетки сперва появляются на ступнях, и постепенно расширяются вверх по нижним конечностям, и телеангиэктазическая мраморная кожа, при которой сосудистая сетка на теле с рождения.
К вторичным относятся все куперозы
Которые являются следствием других тяжёлых заболеваний, в том числе онкологии и реакций на трансплантацию.
Врачи, помимо перечисленной выше классификации, подразделяют телеангиэктазию по форме сосудистой сетки – древовидная, звёздчатая, пятнообразная, Линейная, и по сосудам, которые вовлечены в этот процесс – артериальная или венозная.
Вот практически и всё, что можно сказать об этиологии и классификации телеангиэктазии. Как совет – самому лучше не ставить себе диагноз, а обратится к специалистам.
После того, как мы разобрались, что такое купероз, стоит разобраться, как же его лечить. Поскольку, даже вылечив основное заболевание, и исключив воздействие канцерогенных факторов, избавиться от этого не самого красивого симптома/синдрома/заболевания будет не всегда возможно.
Лечение купероза и телеангиэктазии
Самым действенным и самым популярным способом устранения купероза является склеротерапия, которая зачастую используется в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей, малого таза, и промежности.
Суть её очень проста – в просвет поражённого сосуд-а/ов вводится тонкая игла, через которую в сосуд попадает лекарственное вещество, которое образует «заплатку» на поражённой сосудистой стенки, что в последствии практически полностью убирают сосудистую стенку. Стоит отметить, что склеротерапия бывает разной, и выбор методики зависит от конкретной ситуации, и от количества денег у пациента.
Склеротерапия в большой степени используется при венозном куперозе. Но для лечения артериальной телеангиэктазии эта методика подходит не совсем. Для лечения артериальной телеангиэктазии практически всегда используется лазерная коагуляция сосудов. Это означает, что при помощи лазера и высоких температур поражённый сосуд «склеивают», не травмируя соседние ткани, причём следов не остаётся.
Для удаления нежелательных кровеносных сосудов на лице, используется специальный сосудистый лазер.
В целом, если подводить итого, можно сказать, что купероз, это в большей степени косметическая проблема, хотя иногда он может быть хорошим диагностическим критерием для постановки диагноза. Если вас это сильно не беспокоит, то вы вполне можете обойтись без его лечения. Хотя, при сегодняшнем уровне медицины лечение этой проблемы не сложное.
В любом случае, если вы заметили у себя сосудистую сетку на любой части тела, то лучше обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, это может быть очень вредным для вашего организма. Надеемся, наша статья помогла вам. Желаем вам всего хорошего и крепкого здоровья для вас, и членов вашей семьи.
rusmeds.com
Телеангиэктазия — причины, симптомы, диагностика, лечение
Сосудистые патологии занимают лидирующие позиции среди системных заболеваний, и молодеют ежегодно. Если раньше о варикозе узнавали пожилые люди, то в современном мире недуг проявляется у лиц не старше 35 лет, а иногда и поражает подростков и людей до 25 лет.
Варикозное расширение вен сопровождается сосудистыми звездочками, в медицинской терминологии – телеангиэктазии.
Что это такое
Телеангиэктазия – это расширение капилляров, венул и артериол, видимых невооруженным глазом.
Внешне образования похожи на сеть или замысловатую звездочку, отсюда название «венозные звездочки».
Недуг возникает в любом возраст и порой встречается даже у грудных и новорожденных детей. Локализация процесса также различна, телеангиэктазии возникают на туловище, конечностях, слизистых оболочках и лице.
Сосуды увеличиваются в размерах, заполняются кровью, и вырисовываются в подкожно-жировом слое.
Окраска при этом изменяется от красного до синюшно-фиолетового, а при надавливании участок бледнеет, но вновь возвращается.
Причины
Долгое время считалось, что телеангиэктазия связана с патологиями сосудов. Однако по истечению времени, были проведены исследования, опровергающие теорию.
Многие специалисты убеждены в первопричинах сосудистых изменений, но допускают влияние иных провоцирующих факторов. Например, у новорожденных нет варикоза, но сеть капилляров образуется, значит, имеют место быть другие причины недуга.
Причины:
- Варикозное расширение вен – основная причина заболевания. При данной патологии возникают застойные явления, которые затрудняют продвижение крови по мелким сосудам.
- Гормональный дисбаланс – дефицит или переизбыток тех, или иных гормонов может вызвать образование сосудистой сетки на ногах, руках, лице и половых органах.
- Мастоцитоз или разрастание тучных клеток — системный или кожный.
- Генетическая предрасположенность. Около 40% дочерей наследуют недуг от матери, у сыновей патология встречается в два раза реже.
- Дерматиты или эпидермальные патологические процессы.
- Атаксия. Проявляется особенно ярко в грудной и новорожденный период.
- Болезнь Рейно — нарушение кровоснабжение стоп и кистей.
- Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей — солнечные ванны или посещение солярия.
- Терапия КС, без врачебного контроля или при своеобразной аллергической реакции.
Сосудистый дефект возникает у алкоголезависимых людей, а также у лиц, ведущих гиподинамичный образ жизни.
Порой звездочки развиваются у беременных женщин при экстремальном наборе массы тела, либо ввиду перестройки гормонального фона.
Классификация по типу сосудов:
- артериальная;
- венозная;
- капиллярная.
По форме различают несколько видов.
- Звездчатая – множество расширенных капилляров светло-красного цвета.
- Пятнообразная – имеет вид правильных шаров ярко-красного оттенка, сочетается с другими кожными недугами.
- Линейная – на нежных кожных покровах формируются извилистые линии. Цвет от красного до фиолетового, место локализации – щеки.
- Древовидная – из названия понятно, что внешне телеангиэктазии напоминают дерево или его корневую систему. Такие образования чаще обнаруживаются на нижних конечностях, животе. Имеют преимущественно сине-фиолетовый оттенок.
По форме недуга бывают первичные и вторичные виды. К первой первичной группе относятся следующие виды:
- невоидная ТАЭ – поражает анатомическую область шейных нервов;
- генерализованная или эссенциальная ТАЭ – вначале в зону поражения входят ступни, а затем недуг распространяется вверх по нижним конечностям;
- наследственная – звездочки располагаются беспорядочно и ассиметрично, но не задевают слизистые оболочки;
- наследственная геморрагическая ТАЭ – поражает слизистые оболочки, а также эндотелий внутренних органов, области физиологически затрудненного кровоснабжения (кисти рук, стопы), ГМ, печень и органы ЖКТ;
- телеангиэктатическая мраморная кожа – у больного присутствует сетка на лице, которая проявляется после физических или психических нагрузках;
- атаксия-ТАЭ – считается детской формой, так как около 5 лет возникают звездочки на ногах, коленях, ушах, конъюнктиве, мягком небе.
Вторичная форма сочетается с основным заболеванием тяжелого характера:
- кератоз солярный;
- базально-клеточный рак;
- дисбаланс эстрогенов и коллагенов;
- своеобразная реакция на пересаженный донорский орган — трансплантат.
Чем опасна
Сам по себе недуг не является патологией, а носит косметический дефект.
Появление характерной капиллярной звездочки, является признаком недуга, и может свидетельствовать об определенной стадии патологического процесса.
ТАЭ указывают на цирроз печени или внутренние желудочные кровотечения, появляясь на на передней стенке увеличенной брюшной полости. Состояние опасное и требует экстренной госпитализации.
Подобный процесс возникает у детей, но свидетельствует о скоплении в брюшной полости жидкости – асцит. Внешне сетка расходится в стороны, напоминая голову медузы.
Симптомы
Клиническое проявление недуга у взрослых:
- сетка или извилистые линии, собранные в пучки или расположенные разрозненно;
- оттенок образований от фиолетового до красного цвета;
- отсутствие болезненность, жжения или иного дискомфорта в месте образования сеточки;
- периодическое изменение оттенка, под влиянием попадания крови в расширенные сосуды;
- порой место ТАЭ чешется, однако в таком случае речь может идти о дерматологических патологиях.
Симптомы у детей разного возраста:
- размытые сетчатые образования, преимущественно локализованные на лице;
- у новорожденных детей недуг зачастую обнаруживается на затылке, но со времен не исчезает;
- отсутствует болезненность, но иногда появляется припухлость или отечность.
По характеру звездочки, знающий специалист определяет форму заболевания, вид и тип сосуда. Немаловажную роль играет локализация патологического процесса.
Телеангиэктазии, собранные в группы, могут привнести явный косметический дефект если сформировались на видной стороне лица.
Локализация
Интересно, что определенные формы недуга имеют излюбленные места локализации.
- Атаксия: мягкое небо, нижнее небо, конъюнктива, колени, локти, ушные раковины.
- Наследственная геморрагическая: полость рта, слизистые оболочки, ступни, пальцы.
- Генерализованная: ноги, пальцы ног, ступни.
- Мраморная кожа – кожные покровы лица, щек, рук, туловища и ног.
Капиллярный рисунок диагностируется на носу и переносице, обнаруживается на кистях и животе, порой возникает в области половых органов, и даже промежности.
К какому врачу обратиться
Лечением патологии занимается врач сосудистой хирургии и флебологи.
Медицинская помощь необходима в том случае, если возник косметический дефект.
Если кожа вокруг звездочки изменяет окраску и становится увядшей — речь идет о патологическом процессе, расположенном в глубоких венах или артериях.
Диагностика
Вначале проводится внешний осмотр, на котором врач отмечает такие параметры как:
- индивидуальные особенности пациента;
- форма и характер телеангиэктазии;
- месторасположение;
- вид сосуда.
Только после поверхностного осмотра назначаются узкопрофильные диагностические исследования.
- осмотр гинеколога и консультация эндокринолога;
- МРТ;
- рентгенография;
- УЗИ внутренних органов;
- эндоскопия;
- ряд лабораторных анализов, в частности, биохимия, общий анализ и определение концентрации холестерина;
- исследование мочи;
- суточный мониторинг.
Аппаратные методы применяются не часто, так как порой врачу достаточно правильно пропальпировать пациента, собрать анамнез и провести щипковый тест. Рядом с участком сетки капилляров пощипывают кожу, либо накладывают жгут.
По характеру точечных кровоизлияний судят о степени патологии и возможности вторичной формы болезни.
Если возникают сомнения в диагнозе, врач направляет пациента на дополнительные методы диагностики.
Лечение
Заболевание лечится только с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств.
Медикаментозная терапия применяется с целью профилактики «звездочек», а также в период восстановления. Назначаемые препараты:
- средства, нормализующие биохимический состав крови и снижающие холестерин;
- оказывающие разжижающий эффект;
- обладающие иммуностимулирующим свойством.
Полностью избавиться от дефекта можно при помощи нескольких операционных методик.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение – основная противоталеангиэктазийная терапия. Применяются такие методики как:
Суть процедуры: в поврежденный сосуд, выявленный ультразвуковым путем, вводится специальный раствор – склерозант.
Вещество, попав в полость, оказывает заживляющее и противосклеивающее действие.
Таким образом, восстанавливается кровоснабжение, и под действие пигментных веществ дефект устраняется.
Операция проводится без общего наркоза, но по желанию пациента область укола обезболивают.
Помимо склерозирования применяется лазерная коагуляция, однако эта процедура имеет множество противопоказаний.
Важно понимать, что применяемые методики от избавления ТАЭ не устраняют истинную причину недуга. Только специалист назначит правильное лечение, а также допустимый вид хирургического вмешательства.
Полезное видео: телеангиэктазия или сосудистые звездочки
venaprof.ru
Телеангиэктазия: фото симптомов, причины и лечение красных пятен на лице
Почти каждый из нас рано или поздно сталкивается с проблемой нарушения работы кровеносных сосудов. При проявлении признаков стоит обращаться к специалисту. Но после установки конкретного диагноза важно знать о болезни как можно больше.
Однако эта информация ни в коем случае не должна использоваться для самолечения, а все процедуры должны проводиться под контролем врачей.
Что это такое?
Телеангиэктазия – это разновидность сосудистого заболевания, поражающая мелкие сосуды кожи. Она выражается в их значительном расширении, и проявляется в виде капиллярных сеток и звездочек. Величина расширения достигает 0,5 – 1мм в диаметре.
Они подразделяются на два типа:
- врожденные;
- приобретенные.
Понять более подробно, что это такое телеангиэктазия позволит фото, представленное ниже.
Виды телеангиэктазии
Для того чтобы точнее определить причину возникновения и назначить лечение, специалисты используют несколько классификаций данного типа заболевания. В первую очередь, различают:
- первичный синдром – является самостоятельным нарушением работы кровеносных сосудов;
- вторичный – представлен как симптом проявления более сложных заболеваний, среди которых могут быть базально-клеточный рак, нарушениях выработки эстрогена и коллагена, реакции на хирургическое вмешательство и др.
По каким причинам возникают трофические язвы? Как можно их предупредить?
Что такое гиперемия, и как она лечится? Читайте в этой статье.
В свою очередь, к первичной телеангиэктазии относится ряд заболеваний, среди которых:
- геморрагические наследственные нарушения, которые наблюдаются на слизистых оболочках пищеварительной и дыхательной систем, очень тяжелые формы могут возникать в головном мозге;
- сеточки наследственные – поражают большие участки кожного покрова;
- атаксия – как правило, встречается этот вид телеангиэктазии у детей, наиболее часто он наблюдается в пятилетнем возрасте, поражает внешние зрительный, слуховые, органы обоняния, а также суставы;
- невоидная проявляется в виде сеток и звездочек в районе шеи;
- генерализованная эссенциальная – это кожная телеангиэктазия, очагом ее проявления выступают ступни, при длительном отсутствии лечения поражают все части нижних конечностей;
- мраморная кожа – проявляется, как телеангиэктазия у новорожденных (фото ниже), когда появившаяся сетка увеличивается при физических и эмоциональных нагрузках.
Для назначения курса лечения важную роль играет то, какие сосуды подвержены расширению. В зависимости от этого, различают:
- артериальную;
- капиллярную телеангиэктазию;
- венозную разновидность этого заболевания.
Определить конкретный тип может только специалист, проведя тщательное обследование.
Причины появления
Специалисты выделяют разную природу происхождения телеангиэктазии, зависящую от возраста и общего состояния здоровья пациента. В целом, можно отметить три основных причины телеангиэктазии:
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Как правило, встречается у людей с сердечными заболеваниями, ожирением и другими проблемами;
- изменение гормонального фона может быть вызвано бесконтрольным приемом гормональных препаратов, наступлением беременности или климакса;
- генетическая предрасположенность становится причиной врожденной телеангиэктазии у новорожденных.
В зависимости от причины заболевания назначается и лечение.
Характерные симптомы
Телеангиэктазия не только нарушает внешний вид, но и является опасным заболеванием при первичной форме и симптомом серьезных нарушений при вторичной. Поэтому в случае, если обнаружили у себя или близких симптомы телеангиэктазии, стоит обязательно обратиться к специалисту.
Как правило, проявления сосудистых звездочек сложно не заметить, так как они проступают через кожные покровы и могут иметь разные формы:- древовидные характерны для нижних конечностей имеют синеватый окрас;
- звездчатые имеют центр, от которого отходят несколько капилляров, преобладает красный окрас;
- пятнообразные проявляются как покраснения при кожных заболеваниях;
- линейные поражают лицо и щеки, выражаются красными и синими пятнами, состоящими из мелких точек.
В случае поражения внутренних участков, может наблюдаться ухудшения общего состояния. Но выявить расширение сосудов в данном случае можно только при детальном исследовании.
Медикаментозное лечение
Самый распространенный метод избавления от телеангиэктазии – склеротерапия. Они представляет собой введение сосудосужающего препарата непосредственно в место расширения и образования звездочек. Для этого не используется хирургическое вмешательство. Вещество вводится при помощи тонкой иглы и воздействует на внутреннюю оболочку сосудов.
На сегодняшний день различают несколько видов склеротерапии:
- сегментная варикозная склеротерапия влияет на отдельные участки сосуда. Комплекс включает около 3 сеансов, возможно повторение спустя полгода;
- микросклеротерапия позволяет восстановить расширенную вену до нормального состояния, проводится в 2-5 сеансов, в процедуры может входить предварительное охлаждение пораженного участка;
- Foam-form склеротерапия отличается тем, что вводимый раствор, предназначенный для восстановления сосудов, представлен в виде микропены;
- эхосклеротерапия проводится при помощи дуплексного сканера, который позволяет устранить просветы коммуникативных вен;
- послеоперационная склеротерапия назначается как часть комплекса в период послеоперационной реабилитации.
Внимание! Склеротерапия является не столько лечебной, сколько косметической процедурой, так как позволяет избавиться только от симптомов и проявлений заболеваний.
Склеротерапия быть только частью комплекса, назначенного специалистом. Сам же комплекс должен воздействовать не на последствия, а на причину образования расширения сосудов. Но стоит отдать должное этой процедуре, так как она высокоэффективна.
Менее распространенным, но эффективным способом избавления от сосудистых звездочек является лазерная коагуляция. С ее помощью удаляют последствия расширенных сосудов на лице и других частях тела.
Данная процедура возможна только в случае своевременного обращения к специалисту и назначению соответствующего лечения. Она представляет собой одну из разновидностей лазерной хирургии. В этом случае луч проникает под кожу и воздействует на пораженные участки, спаивая их. При этом он не повреждает здоровые участки, так как действует выборочно. Единственный минус процедуры – высокая стоимость.
Что такое гемангиомы, и почему они появляются?
Можно ли побороть панические атаками самостоятельно? Читайте статью по ссылке.
Узнайте из этой статьи, что такое артериальная гипотензия.
Народные методы
Прежде чем приступить к обсуждению народных методов, хотим отметить, что самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья. Поэтому если намерены использовать какой-либо из нижеперечисленных методов, то проконсультируйтесь заранее со специалистом.
Для лечения телеангиэктазии народными средствами используют следующие вещества:
- яблочный уксус и миндальное масло – для растирки;
- чайный гриб или зеленый помидор – для компрессов;
- сода или травы, обладающие противовоспалительным эффектом (календула, ромашка и другие) – для ванной.
Внимание! Народные средства не лечат, а воздействуют непосредственно на симптом телеангиэктазии. Чтобы они были более эффективными и принесли необходимый эффект, используйте их в комплексе с назначениями специалистов.
varikoznik.com
Телеангиэктазия : причины, симптомы, диагностика, лечение
Это заболевание трудно не заметить (если место локализации располагается на открытой поверхности кожи). Симптомы телеангиэктазии однотипны и формируются из располагающихся близко к наружной дерме капиллярных петель. Сосудистые звездочки или пятна могут иметь различный оттенок: от фиолетово – синего до пурпурного. При этом замечено, что с ходом времени цвет может меняться.
Как показывает мониторинг проблемы, опытный специалист способен по оттенку капиллярного рисунка достаточно точно предположить их этиологию. Например, тоненькие красные паутинки, не контурирующиеся над поверхностью кожи, прогрессируют из мелких капилляров и артериол. Тогда как выпуклые синие «жгуты» формируются из венул.
В ряде случаев со временем мелкая красная паутинка постепенно трансформируется, приобретая большие размеры и меняя оттенок на фиолетовый. Это объясняется тем, что в пораженные сосуды парциально попадает кровь, протекающая по венозному участку капиллярной петли.
Первые признаки
Рассматриваемое заболевание может развиться практически на любом участке кожного покрова, но наиболее «востребованными» становятся нос, ноги и щеки. Заметить уже первые признаки патологии не проблема. Расширение внутрикожных сосудов, что является тревожным сигналом организма, начинает проявляться появлением рисунка на коже. Это может быть: мелкая паутинка, линейный рисунок капилляров, пятнообразный, или напоминающий звездочки.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
Телеангиэктазия кожи
Расширением поверхностных сосудов, как показывает статистика, на сегодняшний день страдают от 25 до 30 % населения, не достигшего 45 – летнего возраста. При этом телеангиэктазия кожи больше поражает прекрасную половину человечества значительно чаще, чем мужчин. И соотношение это весьма ощутимо. 80 % — женщин (особенно, прошедшие через родовспоможение), против 20 % мужчин.
Преимущественно телеангиэктазия кожи развивается на трансформации венул и артериол.
При этом, по той же статистике, до 30 – летнего возраста лишь десять процентов сталкиваются с этой проблемой, к 50 – эта цифра уже составляет сорок процентов, тогда как у людей, переваливших за 70, поражение накрывает 75 % населения.
Но данные проявления, в единичных случаях, могут проявиться и у новорожденных или деток постарше.
Телеангиэктазии на лице
Наиболее часты случаи проявления рассматриваемого заболевания на лице. Проявление телеангиэктазии на лице (если это не касается врожденной формы заболевания) обуславливается преимущественно тем, что многие люди по необходимости или в силу своего желания, достаточное время подвергаются воздействию прямых солнечных лучей (увлечение загоранием на открытом солнце или в солярии).
Именно воздействием жесткого облучения и объясняется появление со временем на лице голубоватых или розово – красных изменений. Преимущественно их локализация приходится на крыльчатку носа, подбородок и щеки человека.
Телеангиэктазия нижних конечностей
А вот телеангиэктазия нижних конечностей имеет совсем иную этиологию. Как заметили медики, она чаще всего начинает развиваться у людей, имеющих в своем анамнезе варикозное расширение вен.
Суть проблемы в том, что у таких больных наблюдаются застойные явления в венозном русле, нарушая тем самым ее отток. Данный факт и приводит к увеличению проходного сечения мелких сосудов. Под возросшим напором крови, сосуды не выдерживают, нарушается их целостность, что и приводит к появлению замысловатого рисунка на коже.
Аналогичная картина может наблюдаться и у беременной женщины, но суть не в повышенной нагрузке из-за нарушения в работе организма, а в увеличенных объемах крови, которые перекачиваются системой, а так же в силу перестройки организма женщины под новый статус. Гормоны приводят к снижению тонуса сосудов, что и влечет за собой их расширение.
Телеангиэктазия на груди
Если в области грудной клетки человека начинают проявляться узоры кровеносных сосудов, то стоит бить тревогу, обратившись за консультацией к квалифицированному специалисту. Ведь, появившаяся на груди телеангиэктазия, может быть симптомом такого страшного заболевания как цирроз печени. Но и не только его.
Вполне возможно такой рисунок был спровоцирован длительным пребыванием на палящем солнце, а лучи, попадая в зону декольте, и вызвали подобную картину, либо у больного имеется врожденная предрасположенность сосудов к данной патологии. Но лучше поспешить на прием к доктору, чем трястись от догадок.
Телеангиэктазия на животе
Неприятным для человека симптомом является и появление замысловатого сосудистого рисунка в области брюшины. Телеангиэктазия на животе в виде паутинок красного оттенка способна свидетельствовать о том, что внутрикожные капилляры данной области теряют эластичность. Причиной такого изменения в работе сосудистой системы может стать патология острых желудочно-кишечных кровотечений.
Если при очередном осмотре, человек обнаружил у себя подобную картину, не лишней будет консультация специалиста.
Телеангиэктазии на руках
Достаточно часто в период беременности (особенно на последних срока) женщина обнаруживает на своих ногах проявившиеся венки, что вполне объяснимо физиологически. Гораздо реже можно наблюдать проявление телеангиэктазии на руках, но это все же не единичные случаи.
В случае с беременностью, катализатором рассматриваемого процесса является все тот же гормональный дисбаланс, который неизменно появляется, как только происходит зачатие.
Еще одним из источников заболевания становится солнце. Как уже упоминалось выше, его жесткое излучение способно вызвать ухудшение состояния стенок подкожной капиллярной системы. И как результат — телеангиэктазия на руках.
Геморрагическая телеангиэктазия
Одно из наиболее часто диагностируемых наследственных заболеваний, затрагивающих сосудистую систему — геморрагическая телеангиэктазия. Или как ее еще называют — болезнь Рандю – Ослера.
Данная патология характеризуется увеличением проходного сечения кровяного капилляра и очаговым истончением его стенок, образовывая локальный неполновесный гемостаз. Тип наследования — аутосомно доминантный. Констатируется различная патология гена.
Этиология данного заболевания до сих пор остается невыясненным. Патогенез созвучен с сосудистой дисплазией – анатомическая недоразвитость сосудов. В данном случае патология, имеющая врожденный характер.
Суть аномалии – в неполноценности мезенхимы. Суть проблемы в уменьшении толщины стенок кровеносных сосудов, в потере ими эластичности и прочности. Благодаря патологии в анатомическом строении и недоразвитости сосудов начинает развиваться артериовенозная аневризма. При этом даже незначительная травма способна привести к нарушению целостности кровеносных стенок и развитию кровотечения.
Пятнистые телеангиэктазии
Существует еще одно проявление данного заболевания, которое зачастую сопровождается коллагеноз или другой патологией дерматологического характера. Речь идет о патологии, имеющей название — пятнистые телеангиэктазии. Их характерный признак – пятнообразные проявления на дерме яркого красного цвета.
Существует два типичных места их локализации:
- На внутренней поверхности бедра. Преимущественно прожилки относятся к линейному типу проявлений. Как правило, их источникам является ретикулярная вена, которая располагается проксимально.
- На наружной поверхности бедра. Рисунок на коже, обычно, имеет древообразную, кольцевую, форму. При этом их источник, ретикулярная вена, располагается дистально.
Капиллярная телеангиэктазия
Сосудистая мальформация, зачастую состоящая из мешкообразных или фузиформных расширений, в медицине имеет термин — капиллярная телеангиэктазия. В основном их снабжение и жидкостной отток может быть дилатирован, не имея при этом полной блокировки течения. В данной области, преимущественно, не нарушено количество кровеносных капилляров.
Такой тип патологии обычно обнаруживается на дерме лица, шеи (зоны декольте) и бедренной части. Реже ее можно найти на икрах. Причины ее появления уже были озвучены, но не лишним будет повторить:
- Наследственность.
- Длительное пребывание на открытом солнце.
- Нарушение процесса кровообращения.
- Беременность.
- Варикозное расширение вен.
Патогенез проблемы различен, но суть выражается двумя вариантами развития проблемы:
- Негативное внешнее воздействие на сосуды, приводящее их стенки к потере эластичности.
- По какой – либо причине препятствуется какое – либо прохождение крови к участкам тела, например, к конечностям. При этом в сосудах начинается рост давления и, следовательно, расширение сосудов. В конечном итоге – застой крови и разрушение капилляров.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Телеангиэктазии Рандю-Ослера
Частота диагностированной патологии на сегодняшний день составляет по одним данным — один случай на 50 тысяч населения, по другим – на 16,5 тысяч. Телеангиэктазии рандю ослера относятся к заболеваниям, имеющим врожденный характер и принадлежащим к геморрагической группе телеангиэктазий.
Аутосомно-доминантный тип проявления характеризуется многочисленными очагами заболевания, захватывающего кожные покровы и участки слизистой. При этом патогенез данной патологии на сегодняшний день досконально не изучен и не понят. Доминирует версия о врожденном характере болезни Рандю — Ослера, обусловленной дефектами развития мезенхимы. Недоразвитость данного участка системы сводится к тому, что у некоторых сегментов стенок кровеносных сосудов отсутствуют мышечные ткани (волокна). На таких отрезках, стенка практически состоит из одного эндотелия, окруженная рыхлыми соединительными структурами. Такая клиника приводит к значительному истончению капилляров и венул. При этом сосуды, формирующие телеангиэктазий, под влиянием тех или иных факторов увеличивают свое проходное сечение, расширяясь в диаметре. Как следствие данного процесса, происходит анастомозирование с артериолами. Такой процесс идет посредством капиллярных сегментов. Налицо начинают диагностироваться артериально — венулярные анастомозы.
При исследовании подобных больных было так же выявлено у них разрыхление соединительных тканей. В патологических зонах наблюдалось увеличение концентрации гистиоцитов и лейкоцитов. Данное заболевание сопровождается недоразвитием потовыделяющих желез, сосочков дермы, а так же снижение числа формирующихся волосяных луковиц.
Не редкими для заболевания Рандю — Ослера являются и кровотечения, которые обусловлены повышенной ломкостью сосудов, потерей ими эластичности и прочности. В ряде случаев медики наблюдают у пациентов с данным диагнозом сбой в системе продуцирования тромбоцитов, активации фибринолиза. Но последние два факта – скорее редкое исключение, чем закономерность. Поэтому они не воспринимаются как симптомы болезни Рандю — Ослера.
Телеангиэктазия Луи-Бар
Еще одно проявление рассматриваемого заболевания, не без основания относимое к наследственным патологиям, — телеангиэктазия луи бар. Как было установлено учеными, основными источниками синдрома Луи-Бара (или как его еще называют атаксия — телеангиэктазия) относят:
- Дефицит Т — клеточного восполнения защитных сил организма. Данный фактор провоцирует у больного частые простудные респираторные и инфекционные заболевания. Возрастает риск в дальнейшем заполучить новообразование злокачественного характера.
- Телеангиэктазию кожных покровов и глазной конъюнктивы.
- Мозжечковую атаксию.
Преимущественно первые симптомы данного заболевания начинают проявляться в возрасте 3 – 6 лет. Хотя допускается и более позднее появление. Известны так же единичные случаи проявления синдрома уже на первом месяце жизни новорожденного.
Стоит отметить, что симптоматика телеангиэктазии может говорить о наличии различных заболеваний, но в тандеме с атаксией – это синдром Луи-Бара. Изначально кровяная паутинка появляется на конъюнктиве, захватывая веки и постепенно все лицо. Затем распространяется на участки сгибов в локтевом и коленном суставе, внутренних участках стоп и кистей. Имелись случаи, когда такой рисунок находили и на слизистой неба.
Возможно первичное появление небольших пятнышек цвета кофе. Особенно они контрастируются в местах попадания солнечных лучей.
Атаксия-телеангиэктазия
Как было описано в предыдущем подразделе, сочетание двух симптоматик: проявление атоксии (нарушения координации движений, потери равновесия) и телеангиэктазии (появления сетки кровеносных сосудов на поверхности кожи), говорит о наличии в анамнезе больного синдрома Луи-Бара. Сочетание атаксия – телеангиэктазия, относясь к аутосомно-рецессивным патологиям, постепенно прогрессирует. Если не принять адекватные меры, они способны привести к повышенной мышечной слабости, параличу, а, порой, и к смерти больного.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Телеангиэктазия у новорожденных
С транзиторными или переходящими изменениями эпидермиса новорожденных медики встречаются достаточно часто. Большинство из таких проявлений, физиологически обоснованы и не требуют какого – либо вмешательства. Как показывает статистика, телеангиэктазия у новорожденных имеет достаточно высокую частоту и обличается в цифру около 70 %.
Такие симптомы обычно со временем проходят самостоятельно. Как правило, это происходит в период до года, реже в более позднем возрасте.
Данный факт не относится к проявлениям телеангиэктазии, совместно с симптомами атаксии. Такое сочетание говорит о серьезности положения и требует немедленной консультации специалиста.
Наследственная телеангиэктазия
Патология, передающаяся наследственно по аутосомно-доминантному типу. Достаточно одного мутированного гена и человек получает чрезмерную кровоточивость сосудов. Вероятность появления у ребенка данной мутации (если один из родителей обладает мутированным геном) составляет 50 %. Если больны оба родителя, то альтернатив нет.
В связи с этим наследственная телеангиэктазия преимущественно проявляется частыми кровотечениями из носовых ходов, при этом, зачастую, объяснить причину приступа не всегда удается.
ilive.com.ua
что это такое, причины и лечение :: SYL.ru
В современное время сосудистые заболевания у людей проявляются все чаще. Одним из таких проявлений являются телеангиэктазии. Что это такое, многие даже и не догадываются. Говоря простым языком, эта патология представляет собой сосудистые звездочки, которые можно обнаружить на теле практически у каждого взрослого. Бывает такое, что заболевание появляется в детском возрасте. Звездочки могут располагаться на любом участке тела: конечностях, лице, туловище и так далее.
Описание
В медицине телеангиэктазии (по МКБ-10 код — 178.0) представляют собой мелкие сетки или пятна красного или синего оттенка, которые проступают на коже человека в любом участке тела, чаще всего на лице и глазах, причиняя эстетический дискомфорт. Эти проявления не воспалительного характера, связаны они со стойким расширением мелких сосудов и капилляров. Такие образования не выступают над поверхностью кожного покрова, проявляются в виде отдельных очагов, при надавливании бледнеют.
Этиология и эпидемиология
От этого недуга никто не застрахован, он может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего аномалии проявляются у женщин до сорока пяти лет. С возрастом риск развития заболевания возрастает, хотя нередко наблюдается наследственная телеангиэктазия у новорожденных.
Проявляться недуг начинает в младенческом возрасте в виде атаксии мозжечка. Однако полностью механизм развития заболевания не изучен. Если недуг приобретенный, он может развиваться при нарушении гормональной сферы человека.
Причины
В медицине существует мнение, что телеангиэктазия, фото которой представлены в статье, связана с нарушениями в сердечно-сосудистой системе. Однако мнение это разделяется. По проводимым исследованиям стало видно, что причины заболевания лежат и в нарушении гормонального фона человека. Также существует множество заболеваний, которые провоцируют данную патологию:
- наследственность и длительное воздействие канцерогенов;
- болезнь Рейно;
- розацеа;
- мастоцитоз;
- ксеродерма, варикозное расширение вен;
- гормональные нарушения;
- дерматит лучевой;
- цирроз печени;
- атаксия;
- длительное лечение кортикостероидами.
Когда человек имеет не врожденную или наследственную форму болезни, она является приобретенной. В этом случае причины телеангиэктазии будут следующие:
- употребление никотина и алкоголя;
- злоупотребление солярием и нахождение длительное время под солнцем;
- гиподинамия.
Чаще всего патология наблюдается у представительниц слабого пола из-за нарушения работы гормона эстрогена, который провоцирует расслабление мышц сосудов, повышая их склонность расширяться. Это происходит в большинстве случаев во время беременности и в период приема контрацептивов. Склонность сосудов к расширению в некоторых случаях связана с нарушением кровообращения. Кровь теряет способность проходить по патологически измененным сосудам, поэтому находит иные пути. Из-за этого в сосудах образуется застой крови, повышается ее давление, капилляры лопаются.
Разновидности и классификация
В медицине существует несколько классификаций данного недуга. От типа патологии сосудов зависит развитие телеангиэктазии. Что это такое, мы уже знаем. Заболевание может быть артериальным (расширены артериолы), венозным (расширены венулы) и капиллярным. По форме недуг может быть:
- Простой (линейный). Характеризуется проявлением на щеках прямых или изогнутых линий синего или красного оттенка, которые образуются из-за дерматологических патологий или коллагеноза.
- Древовидный. Проявляется на ногах и напоминает по форме ветвящееся дерево темно-синего оттенка, источником при этом выступает вена ретикулярная, которая размещена дистально.
- Пятнообразный. Проявляется наряду с иными заболеваниями тканей, имеет ярко-красный оттенок.
- Звездчатый. Проявляется в одной точке красного цвета и расходится от нее в разные стороны, словно солнечные лучи.
Первичные телеангиэктазии
К первичным формам заболевания относятся:
- Наследственная форма характеризуется наличием сосудистых звездочек на большой площади кожного покрова, но их нет на слизистых оболочках. Происходит это из-за мутации гена. Если болен один из родителей, то в 50 % случаев возможна передача недуга ребенку. Проявляется патология кровотечениями из носа.
- Геморрагическая наследственная форма локализуется на слизистых оболочках носа, рта, распространяется на кончики пальцев, ступней. Далее заболевание может переходить на печень, бронхи, желудочно-кишечный тракт и головной мозг. В этом случае проходное сечение капилляра увеличено, стенки истончены, появляется локальный гемостаз. Это заболевание наследственное и характеризуется различными мутациями гена. При этом наблюдается недоразвитие потовых желез, уменьшение числа волосяных луковиц. Любые травмы могут спровоцировать кровотечение.
- Атаксия. Телеангиэктазия обнаруживается в раннем возрасте (около пяти лет) в виде красных пятен на локтях и коленях, глазах, носовой перегородке, ушных раковинах и так далее. Заболевание сопровождается потерей равновесия, нарушением координации движений. Эта форма болезни постоянно прогрессирует, может привести к параличу и летальному исходу. Связана она с развитием синдрома Луи-Бара и проявляется в частых простудных и инфекционных заболеваниях, развитии новообразований злокачественного характера.
- Невоидная форма обуславливается появлением небольшого размера точек в области шейных нервов.
- Эссенциальная генерализованная телеангиэктазия начинает появляться на ступнях, постепенно распространяясь по всем участкам нижних конечностей.
- «Мраморная кожа» — телеангиэктазия у новорожденных, что характеризуется появлением сетки красного цвета.
Вторичные телеангиэктазии
Вторичные формы недуга проявляются в виде следующих заболеваний:
- клеточный рак и кератоз соляной;
- нарушения работы гормонов эстрогена и коллагена;
- непереносимость трансплантатов, которые были вживлены.
Месторасположение
Рассмотрим подробнее месторасположение телеангиэктазии. Что это такое, нам понятно, но где локализуется болезнь?:
- Кожная телеангиэктазия характеризуется расширением сосудов, расположенных на поверхности кожи. Этим недугом страдает 30 % людей в возрасте до сорока пяти лет. После пятидесяти недуг наблюдается у 40 % населения, а в семидесятилетнем возрасте заболевание проявляется у 75 % людей. В единичных случаях оно развивается у новорожденных.
- Телеангиэктазия на лице является самым распространенным недугом. Это объясняется тем, что многие люди подвергаются солнечному облучению. При этом локализация наблюдается на щеках, носу и подбородке.
- На груди также могут появляться узоры кровеносных сосудов. Это может свидетельствовать о развитии цирроза печени и других патологий. Поэтому рекомендуется обратиться к медику.
- Сосудистая сетка на руках в единичных случаях появляется в период беременности. Чаще возникают в это время телеангиэктазии ног, что характеризуются проявлением вен из-за гормонального дисбаланса. Также на заболевание очень часто влияет солнце.
- На животе тоже бывают сосудистые звездочки, или паутинки. Они могут образовываться из-за кровотечений в ЖКТ.
- Телеангиэктазия нижних конечностей развивается у тех, кто имеет варикоз. У этих людей происходит в венозном русле застой, из-за чего нарушается кровоток. В результате высокого давления крови нарушается целостность сосудов, что приводит к появлению сосудистой паутинки. Такое явление нередко наблюдается у беременных женщин.
- На слизистых оболочках пищеварительной и дыхательной систем очень редко встречается такой недуг. Также могут наблюдаться сосудистые звездочки на внутренних органах, что сопровождается иными патологиями.
Телеангиэктазия у детей
Нередко сосудистые паутинки наблюдаются у детей (70 % случаев). Как правило, кровеносные сосуды расширяются там, где они ближе всего расположены к кожному покрову. Внешне они напоминают пятна с размытыми границами розового оттенка. Если на них надавить, они бледнеют. У новорожденных пятна чаще всего располагаются в затылочной зоне, на веках, переносице, губах. Обычно телеангиэктазия у ребенка имеет врожденный характер. Атаксия часто сопровождается иммунодефицитом и встречается очень редко. Обычно недуг не требует лечения, так как со временем проходит сам по себе. Как правило, это происходит до года. Но в случае атаксии требуется особый подход в лечении. Здесь применяют гамма-глобулины.
Симптомы и проявления
Данную патологию можно легко заметить в том случае, если она расположена на поверхности кожи. Сосудистые звездочки могут иметь различный оттенок, который может со временем поменяться. Опытный медик по цвету капиллярного рисунка легко выявит происхождение болезни. В некоторых случая небольшого размера паутинка красного цвета постепенно разрастается и становится фиолетовой. Связано это с попаданием в сосуды крови из вен.
При этом заболевание может проявляться на различных участках тела. Но чаще всего оно локализируется на лице, охватывая щеки, нос, а также на ногах. В зависимости от наличия иных заболеваний отличаются и признаки телеангиэктазии. Что это такое, и как с ними бороться? Так, при красной волчанке появляется еще и участок кожи с повышенной пигментацией, ногтевые пластинки также страдают. Болевые ощущения на кончиках пальцев вызывают сосудистые звездочки при дерматомиозите.
Диагностика
В первую очередь медик собирает данные анамнеза и проводит визуальный осмотр. Дальше выдается направление на анализ сосудов на патологию. Могут быть назначены такие диагностические методы, как МРТ мозга, рентгенография, анализ крови и мочи на уровень холестерина и оценки гемостаза, эндоскопия и прочее. Нередко применяют тест щипком для изучения периода подкожного кровоизлияния, а также тест жгутом. При помощи особых анализов производится диагностика заболевания, по результатам которой определяется форма патологии.
Инструментальная диагностика
Современная медицина для исследования патологий применяет новейшие технологии и аппаратуру. Врачом проводится измерение АД при помощи тонометра и манжетной пробы. Назначается спиральная КТ для оценки распространенности болезни. Также часто проводятся эндоскопические исследования при помощи колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии. Практически всегда назначается МРТ для определения месторасположения и распространенности аномалий. Очень важно здесь правильно дифференцировать телеангиэктазию, так как ее нередко путают с гемангиомой.
Лечение
Если поставлен диагноз «телеангиэктазия», лечение назначает ангиохирург. При этом методы терапии могут быть различными и зависят от симптомов и источника патологии. Для устранения проблемы может использоваться:
- Прогрессивное лечение, в ходе которого проводится сбрызгивание пораженных участков особыми препаратами ингибиторов фибринолиза, которые останавливают кровотечение, формируя гематомы.
- Склеротерапия, при которой с помощью тонкой иглы вводится лекарство «Склерозант», что способствует повреждению стенок сосудов, а потом их склеиванию. В результате образуется рассасывающийся соединительный тяж. Известно несколько методов проведения данной процедуры: микросклеротерапия, микропена, эхосклеротерапия. Эти все методы эффективны, но не влияют на причину заболевания, а устраняют только последствия.
- Лазерная коагуляция используется для устранения кровотечений из носа. В ходе нее прижигаются пораженные сосуды.
- Гемокомпонентное лечение характеризуется переливанием компонентов крови: плазмы, тромбоцитов или эритроцитов.
- Озонотерапия обуславливается вводом в сосуд соединения с высоким содержанием озона. Этот метод применяется для лечения патологии на нижних конечностях.
- Нередко используется хирургическое вмешательство, которое назначается для удаления участка пораженного сосуда. При этом в некоторых случаях сосуд заменяют протезом, его также могут перевязать или прижечь.
Осложнения
Несвоевременное лечение может привести к опасным для жизни последствиям. Так, может появиться:
- анемия и сильные кровотечения;
- кровоизлияния в пищеварительный тракт, легкие или головной мозг;
- паралич и потеря зрения;
- потеря сознания и анемическая кома;
- нарушение работы внутренних органов или летальный исход.
Поэтому рекомендуется при появлении симптомов обратиться к специалисту.
Прогноз
В общем телеангиэктазия, фото проявлений которой вы можете видеть в статье, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, поскольку проходит само через некоторое время. Иногда нужна корректировка, а своевременное обращение за помощью способствует в дальнейшем полному выздоровлению. Наблюдаются только единичные случаи, когда появляются кровотечения в желудок или кишечник. Здесь необходима экстренная помощь.
Неблагоприятный прогноз имеет только атаксия (синдром Луи-Бара), поскольку в настоящее время нет эффективных методов лечения. Такие заболевания становятся причиной смертельного исхода уже в подростковом или юношеском возрасте, так как развивается инфекция легких и поражение лимфатической системы злокачественного характера. Поэтому появление на коже сосудистых звездочек должно подтолкнуть человека к посещению медицинского учреждения. Не забывайте, что недуг является не только косметическим дефектом, но и может говорить о наличии в организме серьезных патологий.
www.syl.ru
причины, лечение и фото с проявлениями
Телеангиэктазия – это патология, характеризующаяся расширением кровеносных поверхностных сосудов, с образованием на коже «звездочек» или очаговый гиперемированный участок с ответвлениями. Сосудистые сетки поражают ноги, туловище, шею или лицо одиночными очагами, либо группами. На лице красные точки локализуются на щеках или крыльях носа. Так каковы причины развития телеангиэктазии, что именно стоит в основе развития патологии? Какое лечение будет оптимальным при диагнозе «телеангиэктазия» – рассмотрим подробнее.
Этиология заболевания
Длительные исследования позволили детально изучить симптомы и механизмы развития разных форм телеангиэктазий. На основании полученных данных выделили три основные причины появления телеангиэктазии. Одной из главных причин является гормональный сбой с повышенным продуцированием эстрогена. Переизбыток гормона провоцирует расширение просвета вен. Изменение их вида хорошо просматривается на лицах, на фото женщин в период беременности.
В качестве следующей причины телеангиэктазий рассматривают нарушение функций сердца, снижающее эластичность стенок сосудов. В результате наблюдается их неравномерное сужение и расширение. При патологических изменениях кровь не в состоянии циркулировать нормально, создавая в поверхностных капиллярах чрезмерное давление и образуя красноватое пятнышко.
К третьей причине телеангиэктазии относится генетическая предрасположенность. Красные пятна на коже объясняются особой чувствительностью кровеносной системы, передающейся на генном уровне. В данном случае наследственная геморрагическая телеангиэктазия проявляется даже у новорожденных и в младенческом возрасте.
Это не означает, что при единичных проявлениях перечисленных факторов сосудистые сетки будут возникать в обязательном порядке. В основном патология развивается после длительного влияния некоторых сформировавшихся заболеваний:
- Дерматит лучевого типа.
- Мастоцитоз: кожный, системный.
- Пигментная ксеродерма.
- Варикозное расширение вен.
- Синдром Луи-Бара, известный как атаксия телеангиэктазия.
- Болезнь Рейно.
- Катаральный гингивит.
- Розацеа и подобные хронические заболевания.
Одной из причин появления болезни является нарушение функций сердца.
Заболевание возникает и у совершенно здоровых людей под воздействием определенных факторов:
- Чрезмерное пребывание на солнце, в солярии.
- Употребление большого количества алкоголя.
- Воздействие химических веществ и канцерогенов.
- Курение.
- Прием гормональных препаратов.
- Увеличение физической активности.
В зависимости от начального состояния вен, телеангиэктазия способна проявляться как под влиянием единичной причины, так и их группы.
Методы терапии
Симптомы телеангиэктазий любого типа требуют своевременного купирования. Для этого в основном применяют консервативное лечение, отличающееся своей вариативностью. Пациентам варианты подбираются в зависимости от объемов поражения, причины и области локализации «звездочек».
Венотоники
Подразумевает применение специальных таблеток, мазей, гелей и кремов венотонического действия. Чаще всего, препараты подобного действия применяют в качестве профилактических средств. Но они помогают избавиться от единичных, слабо проявляющихся «звездочек» и предотвращают появление новых. Красноватый участок пропадает после ежедневного использования средств в течение 2 месяцев. Одновременно с этим улучшается кровообращение и устраняется тяжестьв ногах.
Склеротерапия
Представляет собой метод, при котором в участок поражения с помощью тонкой иглы специалист вводит склерозант. Под его влиянием в капиллярах формируется тяж, который со временем рассасывается.
Основным из преимуществ процедуры является то что она не оставляет видимых следов.
Склеротерапия телеангиоэктазий имеет несколько разновидностей:
- Микросклеротерапия. Сочетает стандартную методику с холодным обертыванием. Назначается для восстановления ретикулярной вены. Для получения положительного эффекта достаточно проведения 2-5 сеансов.
- Микропенная. В отличие от классической процедуры, в качестве склерозанта применяется эффективная пена, равномерно распределяющаяся по измененному участку сосудов.
- Сегментарная. Показана при варикозном расширении сегментарной вены. Устраняет телеангиэктазию после 2-3 сеансов, но имеет временный побочный эффект – гиперпигментацию, исчезающую через несколько недель после лечения.
- Эхосклеротерапия. Лечение телеангиэктазии проводится при локализации на ногах, с помощью сканера дуплексного типа.
Преимущество терапии в том, что такое воздействие не оставляет видимых следов. Он позволяет за один сеанс удалять до 50% патологических сосудов. Окончательный результат проявляется через месяц после начала курса. Единственный недостаток методики – в ее поверхностном действии, без устранения основной причины патологии.
Лазерная коагуляция
Лазер используется для устранения телеангиэктазии на лице как самостоятельный вариант либо в комбинации с другими способами лечения, при поражении обширной области. Суть метода заключается в точечном воздействии теплового луча на патологические сосуды, в процессе которого происходит разрушение их стенок. Лучевая методика проводится однократно или несколько раз с интервалом в 2 месяца.
Лазерное лечение заболевания проходит безболезненно и не оставляет шрамов, ее легко переносит даже ребенок. В послеоперационный период допускается появление небольшой отечности, проходящей в течение нескольких суток. В отличие от склеротерапии, лазерная коагуляция не требует ношения компрессионного белья в период реабилитации.
Данный метод лечения не оставляет шрамов на коже пациента.
Электрокоагуляция
Показана при диагнозе телеангиэктазия нижних конечностей. Принцип заключается в стимулировании сосудов высокочастотным переменным током. Его подводят с помощью специальных тонких игл. Процедура провоцирует их сужение и сворачивание находящейся в них крови. В результате этого процесса на месте поражения вены возникают корочки, отпадающие в течение 10 дней после электрокоагуляции. Самостоятельное удаление корочек приведет к образованию видимых рубцов.
Криотерапия
Терапия заключается в нанесении на проблемный сосуд замораживающего вещества. В качестве такого вещества используют жидкий азот с температурой –150°C, являющийся причиной разрушения стенок пораженных сосудов. Для полного удаления сетки может понадобиться до 10 сеансов. Криотерапию применяют в качестве вспомогательного метода, для устранения оставшихся мелких «звездочек».
Озонотерапия
Еще одной альтернативной методикой удаления сетки является озонотерапия. Методика рекомендуется при поражениях сосудов лица, особенно в области щек. Процедура представляет собой введение микродозы озона с помощью инъекций непосредственно в патологические вены. Для ввода средства используют микрокатетеры, исключающие попадание озона на окружающие ткани. Озон сужает просвет капилляров и постепенно их склеивает, предотвращая попадание прохождение кровотока.
Для полного устранения проблемы понадобится от 5 до 15 сеансов.
В зависимости от степени и объемов проблемы, для ее полного устранения может понадобиться от 5 до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3-7 дней. Симптомы заболевания снижают свою интенсивность уже после нескольких процедур. Терапевтический процесс проходит без боли и дискомфорта благодаря анальгезирующим свойствам озона.
Одновременно с устранением последствий телеангиоэктазии восстанавливаются обменные процессы, улучшающие состояние кожных покровов. Преимущество озонотерапии в том, что она может быть использована для лечения телеангиэктазии у детей и женщин в период беременности.
Несмотря на вариативность методов лечения разнообразных форм телеангиэктазий, каждый из них предназначен для купирования определенного типа данного заболевания. Поэтому осуществлять выбор метода должен лечащий врач, с учетом особенностей патологии, причины и организма пациента.
При этом необходимо помнить, что эффективность лечения будет только в отношении косметического дефекта, который может возникнуть снова в отсутствии терапии первопричины заболевания.
ovenah.com