Электрофорез уха – Электрофорез ушей и действие электрофореза

Электрофорез ушей и действие электрофореза

Физиотерапия относится к самым наиболее изученным и достаточно популярным методам для терапии и профилактики различных болезней. Это обширный отдел медицинской науки, которая имеет огромное число подразделов. Там подробно расписываются как отдельные специализированные, так и системные методики помощи при множестве патологических состояний организма.

Современное физиотерапевтическое лечение и его действие на организм, относится к наиболее безопасным, особенно при сравнении его с другими альтернативными методиками. Иногда оно применяется в качестве монотерапии в индивидуальном порядке, или же выступает в виде дополнительного этапа в комплексе с другими способами – медикаментозной терапией или хирургическими операциями.

Одним из крупных разделов физиотерапии является электролечение, к которому относится и электрофорез.

История возникновения электрофореза

В основу метода положена теория электролитической диссоциации Аррениуса, которая была им опубликована в 1887г. Ее основополагающее ядро заключалось в том, что молекулы веществ, называемых электролитами, способны в растворенном состоянии к распаду на частицы, имеющие заряд – ионы, которые получают направленное движение при воздействии постоянного тока. Именно эта теория нашла практическое применение при использовании лекарственных средств, которые при таком методе, как лекарственный электрофорез вводятся, согласно своей полярности.

В практику лечения этот способ был внедрен Росси, в 1802г., он использовал при этом лечебные вещества в совокупности с постоянным током. И еще довольно долгое время такая методика была единственной. В наше время применение нашли также диадинамические, модулированные синусоидальные и флюктуирующие токи, которые применяются в выпрямленном режиме.

Принцип электрофореза

Лекарственным электорофорезом называется сочетанное действие на больной орган постоянного тока и фармацевтического препарата.

Только с применением электрофореза стало возможным создавать достаточно высокое содержание лекарственного средства в самом патологическом очаге. И это позволяет эффективнее влиять на область воздействия по сравнению с приемом лекарства внутрь. Проникновение препарата при этом методе происходит через протоки желез – в основном потовые и, немного меньше, сальные. Некоторая часть вещества попадает в организм через пространства между клетками и непосредственно через клетки.

Несмотря на преимущественное накопление препаратов локально в очаге поражения, часть их из тканей переносится в организм через лимфатические и кровеносные сосуды.

Принцип дозирования лекарственного электрофореза осуществляется согласно силе (плотности) тока, состояния кожи, концентрации лекарственного средства и времени проведения процедуры.

Исследователями было обнаружено, что самое большое количество действующего лекарственного средства накапливается в тканях от 10 до 30 минут.

Преимущества применения электрофореза:

• Усиление фармакокинетических свойств препаратов за счет ионизированного состояния.
• Увеличение длительности лечения благодаря их медленному и постоянному поступлению из кожного депо.
• Методика не вызывает дискомфорта или болевых ощущений.
• Для проведения электрофореза не нужно нарушать целостность слизистых или кожи.
• Быстрый эффект и возможность использования как в острых стадиях, так и после наступления ремиссии.
• Экономия лекарственных средств.

Особенности электрофореза

Существуют определенные закономерности, и их следует учитывать при использовании электрофореза:

• Количество препарата, которое поступило под действием постоянного тока, находится в прямо пропорциональной связи с количеством электричества, что прошло через ткани человека.
• Катионная форма действующего вещества имеет лучшее проникновение в ткани, чем анионная.
• На скорость введения лекарства, и, соответственно, его действие на патологический очаг влияют размеры и заряд ионов (если эти показатели выше, то введение хуже), а также степень очищения вводимых растворов.
• Соотношение концентрации вещества и введение его в организм имеет значение только при малых и средних значениях. Поэтому применение высококонцентрированных веществ в лечении никакой роли не играет.

Противопоказанием для проведения электрофореза могут быть:

• Онкозаболевания.
• Сердечная декомпенсация.
• Некоторые заболевания кожи.
• Непереносимость тока или самого препарата.

Методика проведения

Электрофорез проводится при помощи стационарных или подвижных видов электродов. Во время всего курса должна соблюдаться одна и та же полярность активного электрода с лечебным средством, так как изменение время от времени точки приложения разных по заряду электродов может нарушать сам процесс переноса частиц вещества на уровне тканей.

При использовании электрофореза всегда применяют положительно (анод) и отрицательно (катод) заряженные электроды. Все отведения и провода отрицательной части полюса окрашены в черный цвет. Анод обычно выполняется в красном цвете.

Разделение также происходит на активный и пассивный электроды. Активный имеет меньшую площадь и с его помощью происходит действие на больную зону. Пассивный электрод также иногда может накладываться в лечебных целях. Для этого есть методики двуполярного электрофореза. Если оба электрода одинаковы, то обычно ощущается сильнее отрицательно заряженный.

Между электродом и поверхностью, с которой он соприкасается, размещают гидрофильные прокладки, например, из марли, содержащие лекарственное средство. Электрод при этом не должен выходить за ее пределы.

Часто при заболеваниях ушей применяется методика, при которой один из электродов помещают в ухо или нос.

Ощущение больного при этой процедуре не должно быть сильнее легкого покалывания. Возникновение более неприятных дискомфортных моментов, например, в виде жжения, говорит о необходимости снижения плотности тока.

Продолжительность курса и время проведения процедуры определяется с учетом особенностей фармакодинамики действующего вещества.

Для лекарств, обладающих электролитическими свойствами, в качестве растворителя идеально подходит дистиллированная вода. Иногда, при плохом растворении вещества в воде, с этой целью применяют этиловый спирт или диметилсульфоксид.

Современными исследованиями было доказано, что лечение болезней уха, горла и носа классическим чрезкожным методом не так эффективно, как эндоауральным (путем закладывания электрода в ухо) или эндоназальным (в нос) способами.

Какие способы электрофореза применяют при заболеваниях ушей

Заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), составляют до 60% от количества общих обращений к участковому врачу. Из этой статистики становится понятна важность своевременного выявления и правильного назначения комплексной терапии, которая включает и электрофорез.

Чаще всего в практике врача встречается такая патология, как отит. Применение методов физиотерапии может помочь быстрее справиться с лечением заболевания и профилактикой рецидива. Это предотвращает не только непосредственно саму болезнь, но и целый ряд прочих патологий других органов или всего организма, поскольку очаги инфекции могут привести к поражению легких, суставов, менингиту или сепсису.

В острый период обычно рекомендуется эндоназальный (когда электрод помещен в нос) лекарственный электрофорез, который относиться к активным методам, и имеет много лечебных свойств. Действие только одного постоянного тока раздражает ткани и увеличивает их проницаемость, усиливает обмен. А депонирование препарата в коже позволяет получить пролонгированный эффект.

Электрофорез при заболеваниях ушей играет огромную роль в профилактике возникновения спаек, и, как следствие, развития тугоухости.

При лечении патологии, которая может быть связана с ушами, применяются следующие методы:

• Трофостимулирующие (электрофорез с йодом).
• Противоаллергические и мембраностабилизирующие.
• Эндоназальные с противовоспалительными веществами.
• Бактерицидные (применение для снижения интоксикации эндоназального (через нос) электрофореза с антибактериальными средствами).

Во время применения электрофореза при заболеваниях ЛОР-органов (ухо, нос, горло) обычно используется плотность тока в пределах от 0,03 и до 1 мА/см2, а при сегментарно-рефлекторных и общих методиках воздействия она может колебаться в диапазоне от 0,01 до 0,05 мА/см2.

Возникновение побочных реакций при таком методе практически не встречается, поскольку препарат проходит внутрь в чистом виде, у него нет дополнительных примесей и ингредиентов, как в таблетках, а в кровь он поступает в небольшой концентрации.

Для проведения тока к уху прикрепляются пластинчатые электроды, сделанные из свинца, которые оборачиваются гидрофильными прокладками, предварительно смоченные новоиманином или прополисом. Допустима также и комбинация этих препаратов. Сам по себе раствор состоит из 1 мл 1% раствора новоиманина в спирте и дистиллированной воды в количестве 9 мл. Вводится при помощи отрицательного электрода. Для прополиса готовится смесь 1 мл 5% спиртового раствора с добавлением 5 мл дистиллированной воды. Его введение осуществляется с двух полюсов. Если используется смесь, то готовые растворы берут в равных количествах и пропитывают прокладки.

Если при определении микрофлоры на чувствительность дает реакцию на левомицетин, то можно использовать его 0,25% раствор. Длительность самой процедуры составляет до 15 минут, курс лечения повторяется в течение от 10 до 15 дней.

ЛОР электрофорез

У многих больных применяется такая методика, как носоушной фармацевтический электрофорез. Целью такой терапии является одновременное действие на воспаление в барабанной полости, а также носоглотке и полости носа.

Принцип этой методики состоит в том, что специальные электроды, сделанные из свинца, обворачиваются гидрофильными прокладками, которые предварительно обрабатываются вышеописанным раствором новоиманина с прополисом. А затем один из электродов помещают в ухо, непосредственно в слуховой проход, а другой – на стороне поражения в нос. Такая процедура продолжается около 10 минут. Всего на курс необходимо проделать 10 процедур. Есть данные, что именно такой способ электрофореза является наиболее эффективным при лечении среднего отита, особенно его рецидивирующей формы.

Вне процесса обострения при отите назначается эндоаурально раствор ронидазы. Для этого вводят тампон в слуховой проход, не более чем на 1 см, предварительно смоченный теплым раствором (из расчета от 0,1 до 0,3 г на одну процедуру), а другой конец тампона закладывается полностью в ушную раковину. Сверху на больное ухо накладываются смоченные в воде гидрофильные прокладки, а сверху размещают анод. Катод при этом размещается на противоположной щеке, впереди от уха, или на задней части шеи. На курс проводится до 15 процедур.

Хроническое гнойное воспаление уха, которое сопровождается постоянной перфорацией перепонки, после проведения основного медикаментозного курса нуждается в применении дополнительных методик. Одна из них – электрофорез с использованием 0,5% раствора сульфата цинка, при этом тампоны с раствором вводятся в нос по нижнему ходу, вплотную до самого устья слуховой трубы.

Лечение острого среднего отита можно также проводить по определенной методике. Она заключается во введении в больное ухо эбонитовой или фарфоровой воронки, в которую заливают лекарственное вещество, прогретое до температуры 37 градусов. В воронку помещают электрод, роль которого выполняет графитовый, металлический или угольный стержень. Неактивный электрод располагается в области шеи, со стороны, которая противоположна больному органу. Для предотвращения раздражения со стороны вестибулярного аппарата рекомендуется очень медленное включение и выключение тока. Если нужно лечить оба уха, то следует эти процедуры делать попеременно. Обычно для такого лечения используют растворы диоксидина, димедрола, хлорида кальция или нитрата серебра. Антибиотики вводятся только по показаниям, при этом не используются средства, относящиеся к неомициновому ряду, поскольку они имеют побочный эффект в виде развития тугоухости.

При болезни Меньера используется лекарственный электрофорез, который проводится только в межприступный период, с 5% хлоридом кальция.

Такая патология, как тугоухость может возникать в результате недолеченного отита. В этом случае имеет смысл назначить электрофорез с веществами, расширяющими сосуды и снимающими спазм.

Часто используют классический электрофорез с прозерином или йодистым калием, причем по современным методикам электроды при этом могут располагаться в ухе, или вкладываются в нос.

При экземе уха хорошо помогает электрофорез с димедролом, который вводят эндоназально (через нос), и гепарином, при этом второй электрод располагается в области шеи, в районе позвонков.

Если появляется необходимость физиотерапевтического действия, возникающая при хронических воспалительных процессах в слуховой трубе, применяют электорофорез с йодидом калия, внутриушным методом.

Рубцовые образования глоточного отверстия слуховой трубы можно лечить, применяя эндоназально электрофорез с протеолитиками – эластолитином или лидазой. При этом в виде электрода выступает зонд, который вводится в нос, по его нижнему ходу до самого отверстия трубы.

fizterapia.ru

показания к применению, проведение процедуры в домашних условиях

Электрофорез является физиотерапией, применяемой при различных патологиях. Суть процедуры состоит в том, что медицинское средство проникает сквозь слизистые в кожу при помощи электрического тока. Для того чтобы провести электрофорез, нужен определенный аппарат и лекарство Лидаза, которое увеличивает проницаемость капилляров. Основным плюсом этой методики является то, что ее можно применять не только в поликлинике, но и в домашних условиях.

Суть процедуры

Благодаря электрофорезу с Лидазой происходит электролитическая диссоциация, благодаря которой в водном растворе вещества разлагаются на ионы. Частицы начинают хаотично перемещаться и попадать в организм больного. В лимфе или в крови лекарственное средство начинает постепенно проникать и всасываться в тканях организма. Максимальное количество вещества распределяется в необходимой области, например, в зоне ушей.

Сила тока, возраст пациента, состояние больного, размер ионов и концентрация лекарственного вещества влияют на уровень всасывания.

Благодаря действию электрофореза происходит успокаивающая, обезболивающая, противовоспалительная активность. В период проведения процедуры:

• системы и органы насыщаются биологическими добавками;
• нормализуется питание тканей организма и крови;
• улучшается кровоток.

Основные преимущества

Основным преимуществом при использовании электрофореза является то, что распределение медицинского вещества происходит безболезненно, медленно, эффективно. На проведение процедуры необходимо намного меньше дозировки, чем при внутривенном или внутримышечном введении.

Применение вещества в большой дозе не влияет на эффективность терапии.

Процедура не имеет побочных явлений и неприятных ощущений в момент ее проведения. В отличие от внутривенного или внутримышечного введения кожный покров остается целым. Именно из-за этих достоинств специалисты назначают физиолечение для терапии разнообразных заболеваний. Этот доступный и простой метод снижает дозировку вводимого лекарства и уменьшает риск развития побочных явлений.

Показания и противопоказания

Электрофорез с Лидазой показан при любых воспалительных заболеваниях уха, в том числе и при экссудативном отите. Как и иные медицинские процедуры, электрофорез имеет показания, ограничения и противопоказания к применению. На них необходимо обращать внимание и учитывать при проведении процедуры в домашних условиях.

Противопоказаниями к процедуре являются такие состояния, как:

• тяжелая форма воспалительных процессов;
• наличие опухолей;
• гиперчувствительность к элементам, входящим в состав лекарственного средства;
• порок сердца;
• бронхиальная астма;
• внутреннее кровотечение;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• нарушение свертываемости крови.

При электрофорезе применяют ток разного типа:

• флюктуирующий;
• выпрямленный;
• гальванический;
• диадинамический.

Только лечащий врач определяет и назначает вид тока.

При проведении электрофореза с Лидазой на уши в домашних условиях необходимо заранее проконсультироваться со специалистом.

Воздействие электрофореза

Терапия ушных заболеваний электрофорезом с Лидазой практически не вызывает побочных явлений и является безболезненной процедурой. Чаще всего среди ЛОР-заболеваний встречаются воспалительные процессы в ухе. При назначении электрофореза предотвращается развития осложнений в виде:

• менингита;
• поражения сосудов;
• сепсиса;

Кроме того, ускоряется выздоровление пациента. Если воспалительный процесс в ушах проходит в острой форме, то назначают эндоназальные терапии, то есть введение электрофореза с Лидазой через нос. При хроническом виде заболеваний показан эндауральный тип лечения.

В период процедуры колебания проходят только через человеческое тело, при этом оказывается влияние на внутренние органы и ткани организма. Из-за такого воздействия повышается кровоток и начинают активно вырабатываться лейкоциты.

Довольно высокой эффективностью обусловлено частое назначение электрофореза с Лидазой при ушных патологиях.

Если есть большое количество гноя или запущенная форма болезней в ухе, срок терапии составляет не менее 14 сеансов.

Методика проведения

Методика проведения процедуры как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях не отличается:

1. Для начала специалист назначает определенные подготовительные мероприятия индивидуально каждому пациенту в зависимости от степени воспаления ушей.
2. Лидазу разводят в дистиллированной воде. Получается лечебный раствор с концентрацией 2–4%. Если препарат не растворяется в воде, то используют диметилсульфоксид.
3. Пациенту необходимо находиться в лежачем положении в период проведения процедуры.
4. Электроды предварительно смачивают в терапевтическом растворе и прикладывают их или вставляют в ушной канал. Если электрод нужно зафиксировать, то применяют специальные фиксирующие повязки. 15 мА является максимальной силой электрического тока. Основным плюсом методики считается то, что пациент не ощущает дискомфорта.
5. Длительность процедуры составляет не более 20 минут.

Электрофорез с Лидазой на уши можно провести не только в поликлинике, но и в домашних условиях. Пациент должен соблюдать инструкцию по применению и следовать указаниям специалиста.

pneumonija.com

с Лидазой или йодистым калием?

До сих пор эффективность физиотерапии остается под вопросом, так как данный метод лечения и восстановления требует немало времени на получение первых результатов. Соответственно, ни врач, ни пациент на первых порах не могут утверждать, что проблема решается.

Электрофорез также относится к одной из разновидностей физиотерапии. Чтобы получить результат от его применения, больному придется пройти 10-15 сеансов в зависимости от сложности решаемой проблемы.

Например, лечение отита уха требует не менее 12 сеансов, но результат стоит того. Зачастую проводят электрофорез с калием или магнием, а также существует разновидность процедуры с Лидазой. С ее помощью излечивают не только уши, горло, но еще и ряд гинекологических заболеваний.

Принцип действия электрофореза

Вся суть данной процедуры заключается в сочетании воздействия на пораженный орган фармацевтического препарата и постоянного тока. Данный метод позволяет достичь нужной концентрации лекарственного препарата, введенного в организм больного, непосредственно в месте очага заболевания. Таким образом, лекарство начинает действовать быстрее, излечение наступает за более короткий промежуток времени.

Введение препарата в случае использования электрофореза осуществляется через протоки потовых и сальных желез. Естественно, даже такое направленное действие не может задерживать лекарство исключительно в очаге заболевания, небольшое количество распространяется по организму через кровь и лимфу.

Дозирование процедуры происходит в соответствии с подбором оптимальной для каждого отдельного случая силы тока, а также состояния кожи.

Ученые доказали, что оптимальный период времени, за который происходит накопление лекарства в очаге болезни — от 10 минут до получаса. Среди преимуществ использования электрофореза стоит выделить:

• существенное усиление действия лекарственных препаратов;
• отсутствие болевых ощущений или дискомфорта во время проведения процедуры;
• не требует нарушения целостности кожи или слизистых оболочек;
• возможность использования во время обострения заболевания или в периоды ремиссии;
• позволяет сэкономить на лекарственных средствах.

Процедура электрофорез основывается на ряде закономерностей, именно их берут во внимание врачи, планирующие курс лечения или реабилитации. Среди основных закономерностей, важно знать о том, что:

1. Объем препарата, который поступил в организм под действием постоянного тока, пропорционален количеству электричества, прошедшего через ткани человеческого тела.
2. Лучше проникает в ткани катионная форма действующего вещества, а не анионная.
3. Скорость введения лекарства и достижения ним очага заболевания определяется заряд и размер ионов — чем выше данные показатели, тем медленнее происходит процесс введения.

Данные правила являются постулатами, на которых годами держится качество проведения такой важной для здоровья человека процедуры как электрофорез. Пренебрежение одним из них в процессе составления курса лечения может привести к снижению эффективности проведения процедуры и даже нанести непоправимый вред здоровью человека.

к оглавлению ↑

Методика проведения процедуры

Реализуется электрофорез с использованием подвижных или стационарных электродов. Важно на протяжении всего цикла процедур сохранять одинаковую полярность активных электродов с нанесенными на них лечебными средствами. Дело в том, что такие изменения могут нарушать процесс передачи в ткани человеческого организма препарата, из-за чего общая эффективность данного типа физиотерапии будет существенно ниже ожидаемой.

В процедуре обязательно участвуют положительно и отрицательно заряженные электроды — анод и катод. Для удобства их распознавания катод обычно окрашивают в черный, а анод в красный цвет.

Также существует разделение на пассивные и активные электроды.

У активного меньшая площадь соприкосновения с поверхностью кожи, поэтому его используют для воздействия непосредственно на больной участок, а пассивный располагают в приближенной к очагу зоне. Данную методику называют двуполярным электрофорезом.

Между активным электродом и поверхностью кожи, на которую он накладывается, размещаются гидрофильные прокладки, заранее пропитанные лекарственным препаратом. Эти прокладки зачастую выполняются из марли и по размерам должны быть немного больше электрода, чтобы он не выходил за ее пределы и не касался незащищенных кожных покровов.

Для лечения болезней ушей используется методика электрофореза, при которой электрод помещается в нос или в ухо. При этом больной не должен ощущать дискомфорта, только легкое покалывание. Если во время процедуры возникает неприятное жжение или болезненные ощущения, врачу следует как можно быстрее уменьшить плотность тока, передаваемого от аппарата коже пациента.

Ученые доказали, что именно укладка электрода в уши — это совершенно новый метод лечения ЛОР-заболеваний, имеющий эффективность, которая в разы выше, чем при реализации чрескожного метода. В данном случае именно электрофорез с Лидазой позволит в кратчайшие сроки избавить пациентов от отитов, синуситов и других серьезных заболеваний верхних дыхательных путей.

Продолжительность курса физиотерапии и непосредственно каждой процедуры определяется типом использующегося лекарственного препарата. Средства с электролитическими свойствами разводятся обычной дистиллированной водой. Если же растворение веществ в составе препарата происходит медленно и дистиллята для этого недостаточно, может быть использован этиловый спирт.

к оглавлению ↑

Особенности электрофореза с Лидазой

Эта разновидность физиотерапевтической процедуры также встречается в медицинской литературе под названием гальванотерапия или ионофорез. С ее помощью достигается максимальное воздействие на очаг заболевания.

Введение препарата осуществляется настолько точно и исключительно на участки, которые требуют воздействия. Можно не беспокоиться о сопутствующих поражениях слизистых и кожи, которые возможны при стандартной форме процедуры.

Также подобное лечение уха, горла или носа Лидазой минимизирует риск проявления индивидуальных реакций организма на медицинский препарат. Более того, зачастую используются минимальные дозировки, так как электрофорез — методика, благодаря которой все лекарство до капли будет доставлено в требующую лечения зону организма. Процесс же выведения препарата остается неизменно продолжительным, поэтому воздействие на организм Лидазой будет продолжаться достаточно долго, что положительно скажется на процессе выздоровления.

Почему для такой процедуры пользуются именно Лидазой? В ее основе находятся гиалуронидазы — вещества, основная работа которых заключается в расщеплении гиалуроновой кислоты.

Соответственно, Лидаза способна усиливать проницаемость тканей кожи и сосудов, а также улучшать ток жидкостей в них. Благодаря этому проникновение лекарственного препарата во время процедуры в уши, нос или горло происходит значительно быстрее, что защищает пациента от продолжительного воздействия на его организм постоянного тока.

Главный плюс использования Лидазы — физиологичность средства, что минимизирует риск возникновения аллергических реакций у человека даже в тех случаях, когда проводится длительная терапия. Помимо лечения ЛОР-заболеваний уха, горла или носа электрофорез с Лидазой часто используется в гинекологической сфере для избавления от спаек в трубах матки, отсутствие лечения которых может стать причиной развития бесплодия у женщин.

Многие врачи рекомендуют удалять такие спайки хирургическим путем, но все чаще в современных клиниках женщинам предлагается решение данной проблемы путем физиотерапии — электрофореза с Лидазой. Проходить подобную физиотерапию придется на протяжении длительного времени, но метод в разы безопаснее хирургического вмешательства.

Электрофорез — это безболезненное решение по избавлению от гинекологических проблем без возможности рецидива. Под воздействием постоянного тока, рубцы в матке размягчаются и сглаживаются, после чего образование новых, даже в воспаленных участках матки, невозможно.

В случаях лечения уха Лидазой эффективность процедуры в разы ниже по сравнению с результатами в гинекологии. Электрофорез препятствует загущению жидкостей в ухе. Но на этом действие терапии завершается, а для полноценного лечения излишки жидкостей из уха все же необходимо вывести. Противопоказаний к данной медицинской манипуляции нет, ее могут назначить по показаниям даже маленьким детям, страдающим от отита. Также эта процедура будет эффективна для детей, требующих лечения дисплазии тазобедренного сустава.

Противопоказание к использованию этой разновидности физиотерапии – наличие астмы, любого инфекционного или онкологического заболевания в острой форме, а также высокой температуры.

При любой другой клинической картине возможность использования данной разновидности физиотерапии стоит оговаривать с лечащим врачом. Он же подбирает и оптимальную продолжительность курса, и объемы используемого лекарственного препарата.

olore.ru

Методики гальванизации и лекарственного электрофореза. Гальванизация и лекарственный электрофорез области лица

Гальванизация и лекарственный электрофорез области лица (полумаска Бергонье)

Положение больного лежа или сидя (рис. 8)

Трехлопастный электрод площадью от 150 до 200 см2 располагают на пораженной половине лица и соединяют с одним полюсом, другой — прямоугольной формы такой же площади — помещают на противоположном плече, подключая к другому полюсу.

Силу тока назначают до 5 мА , экспозицию — от 10 до 20 мин. На курс применяют 10-15 процедур.

Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного в виде полумаски на лице.

Рис. 8. Гальванизация и электрофорез области лица (полумаска Бергонье)

Трансорбитальная методика гальванизации, лекарственный электрофорез области глаз

Трансорбитальная методика гальванизации, лекарственный электрофорез области глаз (глазнично-затылочная методика). Два круглых электрода (диаметром около 5 см) помещают (рис. 9) на закрытые веки и соединяют с одним из полюсов аппарата.

Другой электрод (50 см2) располагают на задней поверхности шеи (если это катод, то его размещают в области нижних шейных позвонков, если анод — в области верхних шейных позвонков). Сила тока составляет 2-4 мА, экспозиция 10-20 мин. На курс лечения назначают 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Лекарственное вещество вводят с электродов, расположенных на коже глазниц.

Рис. 9. Гальванизация и электрофорез области глаз

При заболевании глаз широко применяется лекарственный электрофорез через электрод-ванночку, объемом 3-5 мл, которую соединяют с одним из полюсов аппарата, в зависимости от полярности препарата, через угольный или платиновый стержень-электрод (рис. 10). Ванночку заполняют одним лекарством или смесью лекарственных веществ обычно из 2-3 препаратов температуры 28-30 °С, плотно прикладывают к краям глазницы, не допуская вытекания раствора из нес, фиксируя эластичным бинтом.
Рис. 10. Лекарственный электрофорез через электрод-ванночку

Открытый глаз больного должен соприкасаться с раствором. Сила тока составляет 0,5-1,5 мА, продолжительность воздействия — 10-30 мин. Всего назначают 15-20 процедур на курс лечения, проводимых ежедневно или через день. Второй электрод площадью 50 см2 располагают в области шеи сзади и соединяют с другим полюсом.

Гальванизация н электрофорез слизистой оболочки носа

Положение больного лежа или сидя. Ватные или марлевые турунды, смоченные раствором лекарственного вещества или просто водой, вводят (рис. 11) в оба носовых хода на глубину 1-2 см. Концы турунд помещают на клеенку размером 2×5 см, расположенную на коже над верхней губой. На свободные концы турунд накладывают металлический электрод размером 1×2 см и соединяют с одним из полюсов.
Рис. 11. Интраназальный электрофорез

Второй электрод площадью 80-100 см2 располагают в области нижнешейных позвонков, если подключают к катоду. Сила тока составляет 0,5-2-3 мА, экспозиция — 10-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 15-20 процедур. Эта методика наиболее показана детям и людям пожилого возраста.

Пациентам среднего возраста возможна модификация электродов. Концы двух токонесущих спаянных проводов длиной 2,5-3 см и диаметром около 2 мм обертывают марлей или ватой, вводят в носовые ходы больного и соединяют раздвоенным проводом с одним из полюсов.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области носа и гайморовых пазух

Положение больного лежа или сидя. Один электрод в виде ленты шириной 3-4 см (рис. 12) и длиной 12-15 см располагают в области спинки носа и гайморовых пазух, присоединяют к одному из полюсов, другой — площадью 50 см2 — в области нижних шейных позвонков подключают к катоду. Сила тока составляет 3-5 мА, воздействие — 10-20 мин.

Назначают процедуры ежедневно или через день до 15 на курс. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного на лице.

Рис. 12. Гальванизация и электрофорез области носа и гайморовых пазух

Гальванизация и лекарственный электрофорез области уха

Положение больного лежа или сидя (рис. 13). В наружный слуховой проход на глубину 0,5-1 см вводят одним концом ватный тампон, смоченный водой или раствором лекарственного вещества, другим концом тампона заполняют ушную раковину, накладывают на нее гидрофильную прокладку 80-100 см2, смоченную водой, и соединяют с одним из полюсов.
Рис. 13. Гальванизация и электрофорез области уха

Второй электрод такой же площади располагают в области нижнего шейного и верхнего грудного отделов позвоночника. Сила тока составляет 0,5-2 мА, продолжительность -10-15 мин. На курс лечения назначают до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

medbe.ru

Физиотерапия при отите — Parents.ru

Хотя в международные рекомендации по лечению отита физиотерапия не входит, тем не менее физиотерапевтические процедуры при таком диагнозе назначаются.

При отите физиолечение включает в себя следующие процедуры: УВЧ-терапию, лекарственный электрофорез, микроволновую терапию и ультрафиолетовое излучение. Но надо помнить, что физиотерапевтические процедуры имеют противопоказания:

• склонность к кровотечениям;
• повышенная температура тела;
• онкология;
• пониженное давление;
• серьезные нарушения в работе сердца и сосудов.

Перед проведением любой процедуры из уха надо тщательно удалить серу.

УВЧ при отите

Порой помогают лечению отита физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия. При этом на организм воздействует высокочастотное электромагнитное поле с определенной частотой. Нужно учитывать, что такое лечение стимулирует образование жидкости в полости среднего уха, поэтому врачи назначают УВЧ при отите очень и очень осторожно. На ранних стадиях требуется не более 5-6 процедур по 5-7 минут. При гнойном отите назначают до 15 процедур. Если из уха свободно изливается гной, длительность процедур увеличивается до 10 минут.

При этом пластины располагаются у сосцевидного отростка за ухом и в височной области. Если у ребенка насморк – одна пластина устанавливается у боковой поверхности спинки носа с противоположной от больного уха стороны.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это способ введения лекарств через кожу и слизистую оболочку с помощью электрического тока. При этом для достижения эффекта требуется меньшая доза препарата, чем при приеме его внутрь. Электрофорез не подходит, если нужно накопить в организме большую дозу лекарства.

Процедура проводится с помощью электродов-турунд (жгутиков). В качестве лекарственного вещества чаще всего используется раствор сульфата цинка или антибиотиков. Перед применением антибиотиков обязательно определяется чувствительность к ним микрофлоры. Для этого на микробиологическое исследование берут отделяемое из уха. Продолжительность процедуры постепенно увеличивается с 10 до 20 минут.  

Микроволновая терапия

Микроволновая терапия – это лечебное воздействие переменным электромагнитным полем со сверхвысокой частотой. Частота микроволн совпадает с частотой колебаний аминокислот, воды и других биологических веществ в организме человека. Благодаря этому в организме более активно протекают биологические реакции и образуются биологически активные вещества. Во время проведения процедуры излучатель устанавливают на козелок и плотно прижимают к уху. Продолжительность процедуры – 5 минут.

Ультрафиолетовое облучение

 Ультрафиолетовое облучение хорошо снимает воспаление. Облучают обычно барабанную перепонку, сосцевидный отросток или наружный слуховой проход. Доза облучения зависит от состояния пациента. Чем больше ослаблен больной, тем меньше доза облучения.

Для прогревания уха также использовать синюю лампу или лампу Минина. Прогревание длится 10-15 минут. 

24 январь 2016 09:06

Parents.ru

Фото: GettyImages

Светлана Любошиц

www.parents.ru

физиотерапия, средний и экссудативный отит

Физиотерапевтическое лечение является самым безопасным воздействием на организм по сравнению с другими методиками. Задачи физиотерапии купировать воспаление, снимать отек, устранять боль и восстанавливать слух.

Физиотерапия при отите назначается в качестве монотерапии в индивидуальном порядке или идет в комплексе с другими видами лечения. Прежде чем рассмотреть особенности аппаратного лечения, поговорим вкратце об воспаления уха.

Содержание статьи

Отит органа слуха

Отит – это общее определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Начинается воспалительный процесс с постоянной ноющей боли в ухе. Неприятные ощущения имеют нарастающий характер, они сопровождаются слабостью, повышением температуры, головной болью, заложенностью и шумом в ушах. Узнать как снять боль в ухе можно тут.

Возникает процесс, как правило, на фоне инфекции попавшей в ухо из верхних дыхательных путей. Именно слуховая труба проводит болезнетворные возбудители в орган слуха. Также, причиной может выступить неправильная чистка уха, аллергия или частый контакт с водой.

Процедуры используемые в лечении

Классифицируют отит в зависимости от его нахождения. Бывает отит наружного, внутреннего и среднего уха. Чтобы поставить точный тип заболевания, доктор должен провести осмотр уха, и определить в каком отделе органа слуха происходят функциональные нарушения.

Если оставить появление отита без внимания, то он может принять более агрессивную форму, сопровождающуюся выходом гноя. Осложнение образуется из-за воспаления и распирает полость среднего уха, вызывая стреляющую боль. Болевые ощущения уменьшаются, если гной прорывается через барабанную перепонку и вытекает наружу.

Если вовремя обратиться к ЛОР-врачу и выявить причины отита на ранних стадиях, можно предотвратить воспаление внутреннего уха.

Физиотерапия при отите: самые эффективные процедуры

Проводить лечение отита должен только врач, после точной постановки диагноза и определения первопричины возникновения недуга. Попутно с медикаментозным лечением, специалисты ставят физиотерапевтические процедуры для больных всех возрастных групп.

Для купирования, регресирования или стабилизации отита выписывают:

• низкоинтенсивную ультравысокочастотную терапию;
• высокоинтенсивную сантиметровую терапию;
• красную и инфракрасную лазеротерапию;
• ультразвуковую терапию;
• локальную коротковолновую УФ-терапию;
• электрофорез антибактериальных препаратов.

Какие аппаратные вылечивающие воспаленное ухо существуют

Применение многих методик ведет к противовоспалительному, бактериостатическому, противоотечному, антиспастическому, регенеративному и сосудорасширяющему эффекту. Физиотерапия при отите среднего уха, подбирается для каждого пациента индивидуально. Здесь вы можете посмотреть какие существуют болезни среднего уха.

На что опирается врач при выборе физиопроцедур:

• пол и возраст обратившегося;
• психофизическое состояние;
• истории болезни и анамнез болеющих;
• длительность и стадию болезни;
• особенности патологии заболевания;
• тяжесть протекания заболевания.

Помните, самостоятельно определить точный диагноз не удастся, следовательно, самолечение без одобрения специалиста может закончиться плачевно.

Разновидностей физиотерапевтических процедур немало, их делят по оказываемому эффекту на три группы: стимулирующие, очищающие, согревающие. Рассмотрим каждую группу физиопроцедур отдельно.

Выбирать и назначать процедуру должен только врач

Очищающие методики

Когда требуется чистка слухового прохода, назначают эти физиотерапевтические терапии:

1. Промывание уха. Процесс осуществляют только при гнойной форме отита.  Промывание происходит теплой водкой или перекисью водорода, только с разрешения доктора. Процедуру делают до начала закапывания слухового органа. Как и чем проводят промывание можно прочитать тут. Проведение терапии без разрешения доктора может обернуться перфорацией перепонки и привести к ухудшению слуха.
2. Продувание уха. Делают только при среднем отите, чтобы восстановить проходимость евстахиевой трубы. Проводит терапию только врач, если человек не страдает заболеванием дыхательных путей. Эта терапия на фоне воспаления слизистой носа или горла может перенести инфекцию в слуховой орган. Узнать как правильно продувать уши смотрите здесь.

Стимулирующие процедуры

Эти процедуры направлены на снятие отеков и нормализации кровотока:

1. Магнитотерапия. Применение низкочастотного магнитного поля снимает отечность, повышает тонус венул, запускает лимфодренажные процессы.
2. Пневмомассаж. Являет собой поочередный натиск воздушными потоками разного давления. Разные массы создаются специальным устройством, но можно проделывать терапию самостоятельно дома, нагоняя воздушные потоки руками на воспаленное ухо.
3. Диадинамотерапия токами. Волны повышают кровоток и востанавливают движение слуховых косточек.
4. Амплипульстерапия. Делают воздействие синусоидальных токов на пораженное ухо. Ток производит сокращение мышц, стабилизирует кровоток, убирает отечность и выводить застойные элементы из тканей.

Пневмомассаж

Согревающие методики

К физиотерапевтическим процедурам этой группы относятся:

1. Соплюкс. Происходит воздействие светом, при помощи лампы УФО, помещённой в рефлектор. При отите прогревание осуществляют лампой, мощностью 200—300 em. Во время общего воздействия рефлектор закрепляют в метре от больного.
2. УВЧ. Назначают при остром хроническом отите, когда происходит обострение. На орган слуха производят воздействие высокочастотным электромагнитным полем с определенной частотой. Вовремя УВЧ-терапии тепло проникает в ткани, где клетки его вбирают и преобразовывают в собственную тепловую энергию. УВЧ терапию ставят с особой осторожностью, так как она способствует образованию жидкости в полости среднего уха.
3. Электрофорез при отите дает возможность заносить в ткани медикаменты: сульфат цинка и антибиотики. Так, организм напрямую получает достаточное количество препарата, чем сводит к минимуму развитие побочных эффектов.

Сегодня при отите наиболее распространена терапия Электрофорез. Эта процедура совершенно новый метод лечения ЛОР-заболеваний, дающая эффект в разы выше, нежели чем остальные терапевтические процедуры.

Аппарат электрофореза

Так как электрофорез позволяет в кратчайшие сроки устранить синусит, отит и другие серьезный заболевания, то ему стоит уделить отдельное внимание.

Лекарственный электрофорез

Как вы поняли, эта терапия с помощью электрического тока проводит лекарственные препараты сквозь кожу. Особенность процедуру заключается в сниженной доле концентрации лекарства введённого в организм пациента.

Введенные препараты начинают усваиваться в несколько раз быстрее. Выбор дозы назначается исходя из особенностей каждого отдельного случая. Метод терапии базируется на процессе электрической диссоциации, то есть лекарство разделяется в дистиллированной воде на частицы, имеющие электрический заряд.

Когда растворение препарата на ионы происходит очень медленно, воду меняют на этиловый спирт. Далее, частицы препарата под действие тока переносятся под кожный покров и всасываются в кровь.

Электрофорез при отите у детей и взрослых не должен вызывать дискомфорта, а также жжения. При процедуре характерно лишь легкое покалывание. Если есть болезненные ощущения нужно сообщить об этом врачу с целью уменьшения плотности тока, передаваемого от аппарата к больному.

Проведение физиопроцедуры

Длительность курса и каждой процедуры определяется типом назначенного лекарства. Например, при лечении экссудативного отита назначают многие процедуры, но самой эффективной выступает именно этот вид воздействия. Электрофорез при экссудативном отите вводит в организм стероидные гормональные лекарства и протеолитические ферменты (муколитики).

Обычно побочные эффекты идут из-за аллергической реакции на вводимый препарат. Может также остаться гиперемия, после снятия прокладки, но она проходит быстро. Чтобы негативных последствий не было важно полностью соблюдать технику проведения физиотерапевтической процедуры.

Заключение

Отит является довольно серьезным заболеванием, самолечение и бесконтрольный прием лекарственных средств недопустимо. Воспаление уха без адекватного лечения может нанести существенный вред здоровью, поэтому нужно довериться специалисту.

При лечении отита доктор назначит необходимые процедуры, которые проводятся амбулаторно. Но чтобы исключить риск возникновения заболевания нужно проводить профилактические меры. Они заключаются в тщательном высушивании слухового прохода после контакта с водой и правильной чистке уха от серы.

gorlonos.com

Лечение уха, горла, носа: Методики электрофореза

Сутью методики лекарственного электрофореза является расположение в цепи протекания электрического тока (между человеческим телом и разнополярными электродами) растворов лекарственных средств.
Дозиру­ется лекарственный электрофорез по плотности (силе) тока (максимальная до 0,1 мА/см2) и длительности процедуры.

Уста­новлено, что наибольшее количество вещества при электрофорезе вводится в первые 10-30 мин.
При воздействии на ЛОР-органы используют плот­ность тока при электрофорезе от 0,03 до 1 мА/см2, при общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях — 0,01-0,05 мА/см2.

Исследованиями последних лет показана нецелесообразность проведения электрофореза при лечении заболева­ний околоносовых пазух, уха и миндалин по общепринятым на­ружным (чрескожное воздействие) методикам.
Наиболее широ­кое применение при лечении заболеваний полости носа, около­носовых пазух и уха получил лекарственный электрофорез по эн­доназальной и эндоауральной методикам.

Используя местные методики воздействия постоянным током или лекарственным электрофорезом при заболеваниях уха, гор­ла, носа, следует помнить, что действие их не ограничивается только местом приложения, а распространяется и на отдаленно расположенные органы и ткани, иннервируемые соответствую­щими сегментами спинного мозга.
Частные методики лекарственного электрофореза при оториноларингологических заболеваниях изложены в соответствую­щих разделах сайта.
Наряду с местным применением лекарственного электрофореза, в оториноларингологии широко используются методики рефлекторно-сегментарного и общего воздействия.
Наибольшее распространение получило воздействие на воротниковую зону.

В основе методики воздействия на воротниковую зону лежат рефлексы кожных зон соответствующих сегментов СII-ТhIII спинного мозга.
Воз­действие током в зонах расположения вегетативных ганглиев (верхние шейные симпатические узлы, область шеи и надплечий) рефлекторно изменяет функции вегетативных центров, что спо­собствует усилению кровоснабжения, лимфообразования, обмена веществ, стимуляции трофических процессов, усилению секре­торной функции, метаболических процессов, деятельности мер­цательного эпителия и др.

Воздействие гальваническим током проводят по методике Щербака.
Электрод в виде воротника пло­щадью 600X800 мм с гидрофильной прокладкой, смоченной ле­карственным веществом, накладывают на область надплечья и верхнего отдела спины («воротниковая» область) и соединяют с анодом.

Второй электрод площадью 400X600 мм помещают в поясничной области.
Силу тока (6 мА) и продолжительность процедуры (6 мин) постепенно увеличивают соответственно на 2 мА и 2 мин через каждые 2 процедуры до 16 мА и 16 мин.

С 11-й процедуры сила тока и продолжительность процедуры ос­таются постоянными.
Процедуры проводят ежедневно, на курс до 30 процедур.

С помощью гальванического тока вводят ионы магния, каль­ция, йода, брома и др.
Показан лекарственный электрофорез на «воротниковую» зону при отосклерозе, ушных шумах, неврите слухового нерва, заболеваниях, протекающих на аллергическом фоне, функциональных нарушениях нервной системы и нервно-мышечного аппарата, хронической экземе ЛОР-органов, вестибулопатии и др.

Методика воздействие на область шейных симпатических узлов проводится раздвоенным электродом (30X60мм каждый), который помещают на шею вдоль переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы.
Второй электрод площадью 400 мм2 располагают на задней поверхности шеи (в области верхних шейных позвонков при соединении с анодом и в области ниж­них — при соединении с катодом).

Сила тока до 4 мА, по 15 — 20 мин, на курс 10-12 процедур.
Методика показан при атрофическом процессе слизистой оболочки верхних дыхательных путей и других заболеваниях, протекающих на фоне нарушения трофики.

Лекарственный электрофорез на ш е й н о-л и ц е в у ю об­ласть (проекция подчелюстных, ушного, подъязычного, крылонебных ганглиев) осуществляют по методике, предложенной Г. А. Келлатом, Ю. Ф. Зминовским и М. Д. Черняховским. Двухлопастный электрод (У-образной формы) площадью 150Х 180 мм (анод — катод) помещают на половину лица и верх­нюю треть шеи.

Ушная раковина находится между лопастями электрода.
Сила тока 4-7 мА при двух первых и 10-15 мА при последующих процедурах, продолжительность 5-7 мин (две пер­вых) и по 15 мин при последующих процедурах, на курс 20 про­цедур.

Общий электрофорез проводят по методике Вермеля.
Один электрод (150X200 мм) помещают в межлопаточной об­ласти, другой, раздвоенный (100X200 мм каждый) — на тыль­ной поверхности голени.
Плотность тока 0,1 мА/см2, продолжи­тельность процедур 20-30 мин, на курс до 20 процедур.

По материалам монографии Веры Петровны Николаевской «Физические методы лечения в оториноларингологии» М,»Медицина» 1989

---

• Лекарственный электрофорез

Скачать бесплатно:
• Книгу Маловичко А.В. «Большая книга-очищение. Полное очищение организма от грязи и шлаков «
• Книги о лечении диабета
• Книги о раздельном питании
• Книги о здоровой пище
• Книгу «Домашний доктор советует, как не болеть»

lor77.ru