Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка
Из этой статьи Вы узнаете:
- келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем разница,
- лазерная шлифовка рубцов: фото до и после, видео,
- какая мазь от рубцов лучше.
Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.
Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.
Келоидный рубец: фото
Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.
Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?
Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам. По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани. Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.
- Келоидный рубец (рис.1-6) –
если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем. С гипертрофическими рубцами такое никогда не случается (24stoma.ru).
Другие симптомы келоидных рубцов –
Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками. Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи. Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).
Келоидные рубцы: причины возникновения
В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.
Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая –
→ хирургические разрезы,
→ раны на коже после травм,
→ уколы при вакцинации,
→ при акне (угрях и прыщах), ветрянке,
→ при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).
Хирургическое удаление рубцов и шрамов –
Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы. Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов. Последняя является консервативной нехирургической процедурой.
Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива –
→ специальные мази от рубцов,
→ кортикостероидные препараты,
→ длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.
Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео
Не хирургические методы лечения келоидов –
Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.
1. Лазерная шлифовка рубцов –
Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими. Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе. Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.
На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после
На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.
2. Инъекции кортикостероидов –
Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов:
→ они снижают пролиферацию и активность фибробластов,
→ уменьшают синтез коллагена,
→ уменьшают синтез глюкозаминогликанов,
→ сокращают синтез медиаторов воспаления.
Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.
Реклама
3. Криотерапия –
Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения.
Возможные побочные эффекты –
→ боль,
→ постоянная депигментация кожи в месте воздействия.
Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео
4. Прессотерапия (давящие повязки) –
Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.
Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.
5. Мазь от рубцов или крем от рубцов –
Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.
Пример наружных средств от рубцов –
- Дерматикс (силикон + диоксид кремния) – на рис.10,
- Кело-Кот (содержит силикон + полисилоксан) – на рис.11,
- Зерадерм ультра (силикон + витамины Е и К + коэнзим Q10 + UV-фильтр 15)
- Скаргард (силикон + гидрокортизон + витамин Е),
- Ферменкол (содержит коллагеназу животного происхождения).
- Контрактубекс (содержит гепарин натрия + экстракт лука + аллантоин),
- силиконовые пластыри Мепиформ, Дерматикс и др. (рис.12).
Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!
Мазь для рассасывания рубцов и шрамов: отзывы
Использовать или не использовать мазь или крем от рубцов и шрамов – отзывы показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.
Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды. А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов. Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.
6. Интерферон –
Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).
7. Лучевая терапия –
Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.
8. Перспективные методы –
В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований:
→ использование экстракта лука,
→ использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),
→ внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).
9. Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы
На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.
Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно. Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена. Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.
Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Автор: редакция портала.
Последняя редакция статьи: 10.10.2017ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
24stoma.ru
Келоидный рубец: фото до и после
Келоидный рубец, фото которого используют большинство пластических клиник с призывной подписью «удалить немедленно», появляется на месте ран нередко. Могут ли новообразования появиться при удалении обычной родинки, или они возникают только после серьезных ран? Опасное ли это образование?
Более 78% людей по незнанию пытаются удалить или вылечить такой нарост собственными силами. Такие манипуляции часто приводят к непоправимым последствиям. Умение распознавать и лечить подобный недуг спасет красоту кожи.
Что такое келоиды
Коллоидный шрам – нетипичное развитие соединительной ткани в период заживления раны. Клетки рубцовой ткани развиваются активнее обычного, образуются своеобразные опухоли вместо обычного шрама. Другими словами, такой шрам – гипертрофический, но со своеобразным характером, развивающийся на протяжении нескольких лет.
Такие патологические разрастания могут случиться при любой травме, особенно часто, в 75% случаев, келоиды встречаются после ожогов, рваных ран.
Стоит заметить, что келоиды могут появиться как после операции кесарева сечения, так и после маленького пореза или при удалении родинки – около 50% операций после удаления доброкачественных новообразований заканчиваются коллоидным шрамом.
Коллоидные шрамы для людей после 45-50 лет нетипичны. Чаще всего, как и в случае с большинством болезней, такие шрамы бывают у женщин.
Период образования таких шрамов разнообразен, например, после кесарева сечения или удаления родинки келоид образуется через полгода, после ожоговых ран – по истечении 3-4 месяцев. В некоторых случаях патология может развиться внезапно – через 8-12 месяцев после нормального рубцевания.
Как не перепутать рубцы?
На начальной стадии развития рубцовую ткань патологического характера легко спутать с обычным гипертрофированным шрамом или с его воспалением, нагноением.
Для того чтобы выявить полную картину недуга, необходимо взять во внимание следующие симптомы:
- Цвет. Коллоидное новообразование имеет темные оттенки – от бордового до синего. Со временем может стать светлее. На молодых опухолевидных рубцах можно увидеть мелкие капилляры, которые с течением времени пропадают. При этом кожа вокруг келоида может быть красной или чрезмерно бледной.
- Развитие. Разрастается келоид самопроизвольно, иногда он может уменьшаться или наоборот увеличиваться. При этом его форма всегда объемнее, чем у раны, которая ему предшествовала.
- Ощущения. Шрам может болеть, чесаться. Изначально его поверхность гладкая, чувствительная, а затем морщинистая, огрубевшая. Чувствительность проходит через несколько месяцев.
Для более точного диагноза необходим осмотр дерматолога. Также будут проведены необходимые анализы для исключения развития злокачественных опухолей.
Для справки! Чаще всего у представителей европеоидной расы келоиды образуются на коже рук, груди и головы. То есть, если родинка находится в области груди, необходимо хорошо подумать, прежде чем ее удалять.
Почему образуются келоиды?
Истинной причины образования келоидов специалисты до конца не выяснили. Существует несколько факторов, при существовании которых вероятность появления келоидов наиболее высока:
- Генетическая предрасположенность. Если у родственников по прямой линии были подобные образования, скорее всего после обычного пореза или удаления родинки появится именно келоид.
- Гормональный сбой, снижение иммунитета. Нарушение эндокринной системы не идет на пользу ни одному элементу организма, в том числе и эпителию. Замечено, что возникновение таких рубцов наиболее вероятно именно при беременности или проблемах с половой системой, а также при каких-либо серьезных хронических заболеваниях.
- Неправильное лечение родинок, ожогов, других ран. Особенно это касается народных рецептов – выжигание родимых пятен или обработка ожогов различными составами может привести к заражению или плохому заживлению ран, а это – к патологии развития рубцовой ткани.
- Загар области рубца. Солнечные лучи пагубно влияют на новые клетки, соединительная ткань под действием ультрафиолета начинает изменять структуру.
Также при сильном стягивании тканей, например, при повторной операции кесарева сечения, или при чрезмерном утягивании шва вследствие ношения неудобной одежды может начаться процесс образования коллоидного шрама.
Лечение возможно!
Келоиды после любой раны приносят много дискомфорта – как эстетического, так и физического – рубец постоянно мешает, может травмироваться. Поэтому желание избавиться от него явно.
При правильном подходе к лечению коллоидных рубцов можно вернуть красивую кожу.
В первую очередь необходимо помнить, что самолечением таких новообразований заниматься нельзя, поскольку большинство рецептов из народа не проверены. Применять различные отбеливающие и отшелушивающие средства на коллоидные рубцы нельзя.
Дерматолог, оценив возраст,величину и приблизительный диапазон разрастаний шрама назначит одну из следующих методик лечения:
- Медикаменты. Рассасывающие мази и гели с силиконом уменьшат шрам и обезопасят его от негативного воздействия. Очень удобно использовать силиконовые пластины, их нужно наклеить на проблемную зону и носить на протяжении 12-24 часов.
- Удаление. Радикальные методы применяются при больших размерах образований. Наиболее эффективный метод – удаление лазером, такой способ практически не оставляет возможности рецидива келоида.Криотерапия или удаление обычным скальпелем навряд ли смогут полностью истребить коллоидный рубец, а значит, в скором времени будет возобновление разрастания.
Не стоит обращаться в косметологические салоны для удаления келоидов, пилинги или шлифовки не смогут удалить шрам и даже поспособствуют его еще большему развитию.
От келоидов не застрахован никто, факторы риска их развития довольно обширные и по большому счету могут включать практически всех. Можно лишь незначительно обезопаситься от проявления таких изъянов, например, не идти на удаление родинки, если она не мешает.
Однако коллоидный шрам – не приговор. Распознав его в первые месяцы развития, можно сразу начать лечение и свести рубец на нет. Главное – четко следовать инструкциям дерматолога.
helperskin.ru
Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка
Коллоидный рубец или келоид – это дефект эпидермиса, который проявляется разрастанием соединительной ткани и образованием выпуклого плотного шрама.
Келоиды обычно появляются через некоторый период времени после травмы кожи и подкожной клетчатки. Они увеличиваются в размерах и выходят за пределы поврежденного участка. Читайте еще: Крем от растяжек для беременных какой лучше – Саносан, Авент, Мустела и др.
Особенность рубца в том, что он постепенно проникает в близлежащие ткани и не может рассасываться самопроизвольно.
Разросшаяся соединительная ткань богата кровеносными сосудами, поэтому келоид обычно, в отличие от обычных шрамов, имеет телесную, красноватую или бурую окраску.
Он неоднородной структуры и неправильной формы. Зачастую коллоидные рубцы проявляют себя зудом, пульсацией или болезненностью. В особо тяжелых случаях келоид может быть настолько крупным, что внешне напоминает опухоль.
Классификация
Коллоидные рубцы делятся на две основные группы: истинные и вторичные или ложные.
Первые формируются без какого-либо механического воздействия на кожу.
В большинстве случаев они по не установленным причинам располагаются на спине, в области грудной клетки, на мочках ушей и шее. Рубцы на 5-7 мм возвышаются над поверхностью эпидермиса.
Они доброкачественные, гладкие, безболезненные и малочувствительные. При лабораторных исследованиях истинных келоидов в забранном материале специалисты обнаруживают множество коллагеновых волокон.
Вторичные рубцы образуются в результате травм и термических или химических ожогов кожи и подкожной клетчатки. В некоторых случаях келоид формируется на месте фурункула, трофической язвы или стомы.
Также келоиды классифицируют по возрасту. Различают недавно сформировавшиеся и застарелые рубцы. Молодые рубцы имеют яркий цвет, гладкую глянцевую поверхность.
Старые келоиды отличаются обилием соединительнотканных узлов, шероховатостью и бледной окраской. Через 5-6 лет после появления рубцы перестают увеличиваться в размерах.
Причины появления
На сегодняшний день не удалось выявить точные причины, вызывающие появления коллоидных рубцов.
Удалось установить, что при нарушении нормального процесса регенерации начинается патологическое сращивание поврежденных тканей.
Заживление поверхностей раны – это длительный и сложный процесс, в котором, помимо кожи, задействованы иммунная, кровеносная и лимфатическая системы.
У здорового человека восстановление после мелкой травмы занимает около 7 дней, крупный ожог или рваная рана могут заживать около года. В ходе регенерации на коже образуется плоский рубец, который в последствии исчезает.
Если на каком-либо этапе процесс восстановления тканей нарушен, то поврежденную поверхность начинает покрывать не новый слой эпидермиса, а соединительная ткань с высоким содержанием коллагена.
Образуется коллоидный рубец. Он может продолжать разрастаться, выходя за пределы раны, даже через несколько месяцев или лет после заживления раны.
Характерной особенностью келоида является минимальная взаимосвязь между размерами шрама и тяжестью полученной изначально травмы. Зачастую рубцы образуются на месте мелких царапин или ссадин, уколов, угрей, укусов насекомых.
У небольшого процента людей по неустановленным причинам келоиды формируются на здоровой коже. При этом наиболее часто рубцы образуются на малоактивных участках тела:
- В области пупка;
- На груди и в районе ключиц;
- За ушами и на мочках ушей;
- У основания шеи;
- На плечах и в области лопаток.
Симптомы и диагностика
Келоид представляет собой грубый нарост на коже. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 30-40 сантиметров и более.
Из-за обилия кровеносных сосудов рубец отличается по цвету от окружающего его эпидермиса.
Диагностировать келоид легко в связи с рядом характерных симптомов:
- Красный или бурый оттенок рубца.
- Кожа вокруг него может быть гиперемирована из-за обилия капилляров;
- В отличие от обычного шрама келоид не теряет чувствительности, надавливание на него может сопровождаться болевыми ощущениями;
- Зуд и пульсация в области крупных рубцов.
Симптомы, сопровождающиеся физическим дискомфортом, в большинстве случаев беспокоят пациента в течение первых 11-15 месяцев с момента появления келоида.
После окончания этого периода рубец, как правило, переходит в неактивную стадию. Он постепенно перестает увеличиваться в размерах, бледнеет и утрачивает болезненность.
Через 1-2 года после формирования келоид приобретает вид грубого, неправильной формы шрама.
Кто находится в группе риска?
- Существует ряд факторов, которые являются предпосылками к развитию коллоидных рубцов:
- Нарушения работы половой и эндокринной систем, нарушения гормонального фона в организме;
- Подростковый или старческий возраст;
- Угнетение работы иммунной системы: состояние после трансплантации органов или тканей, перенесенные заболевания, наличие вируса иммунодефицита;
- Беременность и период лактации;
- Наследственная предрасположенность;
- Воспалительные процессы, нагноения раны;
- Нарушение кровоснабжения и иннервации тканей травмированной области, в том числе в результате язвенных процессов или ожогов.
Лечение
- Так как причины развития коллоидных рубцов не установлены, универсальной терапии также не существует.
- Методику лечения специалист подбирает индивидуально в зависимости от проявления патологии. Лечение включает консервативную, то есть медикаментозную, терапию и оперативные вмешательства.
- Фармакологическое лечение применяется для устранения келоидов, которые образовались менее 12 месяцев назад.
- Используются следующие методы: Замораживание выпуклых рубцов и наростов жидким азотом – криотерапия (КриоФарма, Вартнер Крио). Азот воздействует на жидкость в тканях, которая в большом количестве содержится в келоидных образованиях.
- Недостаток данного метода в том, что криотерапия позволяет удалить лишь внешние проявления рубца.
- Этот способ нужно использовать в составе комплексной терапии; Инъекции кортикостероидов в пораженную область («Преднизолон», «Лоринден»).
- Этот гормон приводит к местному сокращению выработки коллагена, уменьшает воспалительный процесс; Иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») также вводятся внутрикожно, непосредственно в ткань рубца.
- Инъекции проводятся 1 раз в две недели в течение трех месяцев; Медикаменты для профилактики разрастания тканей («Ронидаза», «Лонгидаза», «Лидаза»).
- Это средства, которые вводятся в область рядом с рубцом и не позволяют келоиду поражать близлежащие ткани; Мази против рубцевания тканей. Используются в качестве профилактического или вспомогательного средства: «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил».
Лечение коллоидных рубцов включает также применение физиотерапевтических процедур:
Микроволновое электромагнитное воздействие на пораженную область.
Используется для дестабилизации содержащейся в ткани келоида воды.
- Применять этот метод рекомендуется совместно с криотерапией;
- Электрофорез — введение кортикостероидов с помощью электрических импульсов;
- Магнитно-волновая терапия.
Используется исключительно в качестве профилактической меры для стимуляции быстрого заживления раны.
Применяется для лечения пациентов с наследственной предрасположенностью к образованию коллоидных рубцов, ослабленным иммунитетом и крупными ранами.
Через 5-6 месяцев после формирования келоида можно проводить косметологические процедуры, направленные на устранение последствий рубцевания кожи:
- Лазерная терапия для удаления мелких соединительнотканных узлов;
- Пилинги и скрабирования для выравнивания кожи;
- Дарсонвализация.
Как удалить коллоидный рубец?
- Избавиться от рубца можно с помощью криотерапии или оперативного вмешательства.
- В первом случае на нарост в течение длительного времени наносится препарат, после чего келоид удаляется послойно.
- Для полного его устранения требуется от 5 до 15 процедур. Оперативное вмешательство заключается в полном иссечении разросшейся соединительной ткани.
- На рану накладываются швы. Если рубец был крупным, то рекомендуется пересадка кожи для профилактики повторного образования келоида.
- Стоит учесть, что пациентам с истинными келоидами противопоказаны любые хирургические или инъекционные методики лечения, так как они могут привести к образованию новых шрамов.
Лечение народными способами
- Наряду с косметологическими процедурами, лекарствами и физиотерапией для избавления от келоидов можно применять рецепты народной медицины.
- Для лечения различных кожных патологий, в том числе коллоидных рубцов, используется лимонный сок. Им следует аккуратно намазать пораженный участок и оставить на 30 минут. После смойте сок теплой водой.
- Процедуру следует проводить каждый день в течение 1-2 месяцев. Другим эффективным средством для улучшения циркуляции крови и лимфы в области келоида является сбор из ромашки, тысячелистника и крапивы.
- Травы оказывают противовоспалительные и восстанавливающий эффект. Нужно смешать по столовой ложке каждого растения и залить 0,5 литра кипятка. Спустя 1-2 часа обмакнуть в настой чистую марлевую повязку, приложить ее к келоиду и оставить на 1,5-2 часа.
- Проводить лечение следует в течение 60 дней. Для увлажнения кожи и улучшения микроциркуляции крови в капиллярах рубца можно ежедневно наносить мед на пораженную область и массировать в течение 10-15 минут.
Стадии формирования рубца
Формирование рубца может длиться от нескольких недель до 1-1,5 лет.
Оно происходит в три основных этапа:
- Эпителизация – начальная стадия. В течение примерно двух недель участок кожи уплотняется, становится розоватым и слегка отекшим, приобретает бледно-розовый цвет;
- Увеличение – келоид начинает возвышаться над поверхностью эндометрия, приобретает буроватый или сизый оттенок. Этот период продолжается около месяца;
- Уплотнение – келоид становится грубым на ощупь, в нем могут образовываться плотные узлы соединительной ткани.
По мере разрастания рубца каждый новый пораженный участок кожи проходит эти фазы образования келоида.
Чем опасен келоид?
Коллоидный рубец не опасен для жизни и здоровья человека, однако может доставить массу неприятных ощущений и значительно снизить качество жизни.
В тяжелых случаях келоид разрастается быстро, занимая большие площади тела, и часто рецидивирует. При его повреждении развиваются кровотечения, так как в рубце множество кровеносных сосудов.
У людей с ослабленным иммунитетом попавшая в ткани келоида инфекция может вызвать воспалительный процесс.
Особенный дискомфорт вызывает келоид, образовавшийся у женщин в результате разрезов и разрывов промежности в процессе родов. Такой нарост проявляется довольно сильным болевым синдромом и приводит к нарушению сексуальной жизни.
Поэтому при склонности женщины к появлению рубцов во время беременности ей следует регулярно проводить массаж промежности, а после прибегать к процедурам магнитно-волновой терапии для профилактики келоидов.
Профилактика
- Не расчесывать и не травмировать рубец, образовавшийся на месте раны;
- Использовать специальные послеоперационные повязки из компрессионного трикотажа;
- Обрабатывать травмированную кожу средствами против рубцевания: «Следоцит», «Контрактубекс», «Спасатель».
Если ранее у вас уже образовывались келоиды, то откажитесь от пирсинга, татуировок и инъекционных косметологических процедур.
Вопрос-ответ
Какое лечение коллоидных рубцов самое эффективное?
Наиболее эффективной является комплексная терапия, сочетающая микроволновое лечение с воздействием на рубец жидким азотом.
Какая мазь от коллоидных рубцов недорогая, но эффективная?
Для профилактики рубцов отлично подойдет «Контрактубекс» или «Спасатель», в составе комплексного лечения используется силикагель «Дерматикс».
Какой самый эффективный и недорогой пластырь для рассасывания рубцов?
Все силиконовые пластыри, способствующие рассасыванию рубцовой ткани, достаточно эффективны. Наиболее бюджетным вариантом является «Дерматикс», в упаковке 1 изделие. Его шведский аналог «Мепиформ» стоит примерно в 3 раза дороже, но выпускается в комплекте по 4 штуки.
Как лечить послеоперационный рубец?
Для лечения рубца после операции используются мази «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил» и др. Также применяют магнитно-волновую терапию. Кроме того, вы можете обратиться в косметологическую клинику для лазерной коррекции шрама.
Какие уколы делают для рассасывания рубцов?
Для уменьшения рубца применяются инъекции гормонов кортикостероидов («Преднизолон», «Лоринден»), местные иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») и препараты гиалуронидазы («Ронидаза», «Лидаза» и др.).
К какому врачу обращаться?
При обнаружении коллоидного рубца обратитесь к хирургу или дерматологу.
Почему болит или чешется шрам после операции?
Болезненность и зуд в области послеоперационного шрама обусловлены восстановлением поврежденных тканей и нервных окончаний.
Дискомфорт, сохраняющийся в течение нескольких месяцев или даже лет, может быть вызван нарушением проводимости нервов – нейропатическим болевым синдромом.
Коллоидный рубец (келоид) — довольно редкая патология, которая не представляет опасности для жизни человека, но может доставлять существенный дискомфорт.
Вылечить недавно сформировавшийся келоид гораздо легче, чем застарелый, поэтому терапия этого дефекта должна проводиться комплексно и своевременно.
Келоидный рубец после удаления родинки
Существует множество случаев, при которых появляется необходимость избавиться от родинки на теле. Чаще всего это требуется для того, чтобы избежать ее перерождения в онкологическое новообразование на коже.
Одним из осложнений в такой ситуации может стать возникновение келоидного рубца – чрезмерного патологического образования рубцовой ткани.
Этот процесс обычно начинается через несколько дней после заживления шва и характеризуется такими симптомами, как покраснение и дискомфорт при прикосновении к шраму.
Келоиды после удаления родинок в основном возникают на открытых участках тела (зона декольте, шея и т.д.).
Причины возникновения коллоидных рубцов:
- недостаточный или неправильный послеоперационный уход;
- наследственная предрасположенность;
- инфицирование или травмирование послеоперационной раны;
- склонность к усиленной выработке коллагена;
- неаккуратно проведенная операция с повреждением глубинных слоев эпителия;
- снижение иммунитета.
Примечательно то, что после проведения операции по удалению родинки, келоидный рубец на этом месте может возникнуть не сразу, а спустя несколько месяцев, вплоть до одного года. Шрам при этом как будто бы воспаляется и краснеет. Читайте еще: Вросшие волосы после эпиляции – как избавиться в зоне бикини, на ногах.
Лечение таких явлений подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей заболевания. Это применение и гормональной терапии, и рассасывающих кремов и мазей, и накладывание тугой повязки и др.
Нужно понимать, что образование келоидов носит хронический характер, и поэтому требует проведения периодических курсов терапии. В неосложненных случаях допустимы косметологические процедуры, шлифовка, пилинг и т.д.
Радует то, что коллоидные рубцы почти никогда не становятся злокачественными опухолями, а следовательно, не несут серьезной угрозы для жизни человека.
ycosmetologa.ru
Коллоидные рубцы: лечение и удаление их лазером, виды
Среди наиболее распространенных дефектов кожи шрамы и рубцы удалить труднее всего. Коллоидные же вовсе способны значительно испортить внешний вид и вызвать неуверенность человека в себе. Причин для появления проблемы множество, разработано и несколько способов их устранения от народной медицины до хирургического вмешательства.
Описание симптома
Коллоидный рубец (шрам) представляет собой видимое образование на коже, возникшее в результате неровного срастания краев поврежденных тканей. Рубец ухудшает внешний вид, но не представляет опасности для здоровья человека. Вероятность перерастания образования к злокачественное довольно низка.
Рубцы могут быть вызваны травмами или инфекционными патологиями.
Первичная форма коллоидного рубца образуется внезапно без повреждений кожи. Процесс формирования вторичного образования проходит в три этапа:
- Эпителизация. Занимает около десяти дней и характеризуется появлением первичного тонкого слоя эпителиоцитов.
- Набухание. Формируется ткань шрама. Процесс занимает около месяца в зависимости от размеров поражения.
- Уплотнение. Плотность рубца увеличивается за счет образования соединительной ткани. Исчезают капилляры с поверхности.
Формирование рубца проходит в несколько этапов.
Первичные и вторичные рубцы имеют различное происхождение и причины возникновения. Признаками их формирования определяют следующие явления:
- кожный зуд;
- болезненные ощущения при пальпации;
- отсутствие волос и потовых желез в области локации;
- приобретение красного или синеватого оттенка.
В случае, если шрамы формируются в области шеи, ушей и спины без каких-либо видимых причин, необходимо обратиться к врачу, поскольку они могут требовать интенсивной терапии.
Возможные заболевания
Шрамы могут иметь травматическую природу, то есть возникают после порезов и глубоких ранений, а также неудачно проведенных операций. Однако иногда они возникают без видимых причин и повреждений. В этом случае предпосылками для их появления могут быть:
- гормональные нарушения;
- беременность;
- инфекционные патологии различной природы;
- наследственность;
- камедоны, прыщи (вторичные шрамы).
В отсутствии лечения могут возникать новые образования. Поэтому необходимо проводить комплексную терапию, устраняющую и причину их формирования.
Методы лечения
Выбор способов лечения патологии зависит от причины ее возникновения, а также от масштаба проблемы.
Медикаментозными средствами
Убрать шрамы данного типа с помощью косметики нельзя. Их можно замаскировать только декоративными средствами. Однако среди препаратов, способных справиться с проблемой, выделяют лекарства для приема внутрь и для непосредственного нанесения на образования.
Препараты для приема внутрь разделяют на следующие типы:
- Интерфероны (Лайфферон). Подходят для предотвращения формирования шрамов сразу после операций.
Лайфферон уменьшает образование волокон коллагена и блокирует разрастание рубцовой ткани.
- Кортикостероиды (Кортизон). Используются в форме инъекций непосредственно в область образования рубца. Уплотнения после лечения рассасываются и вновь не появляются.
- Фторуралуцил. Применяется в форме инъекций, содержит в себе гормональные компоненты.
Кремы и мази:
- Контрактубекс;
- Келофибразу;
- Зерадерм;
- Гидрокортизоновая мазь.
Контрактубекс оказывает фибринолитическое, противовоспалительное, антитромботическое и кератолитическое действие.
Данные средства наносятся непосредственно на область поражения и оказывают рассасывающий эффект.
Народными
Рецепты народной медицины не смогут полностью избавить от появившихся шрамов и причин их возникновения, однако могут уменьшить их и предотвратить формирование новых.
Известны следующие эффективные средства:
- Масляная примочка. В четыреста миллилитров облепихового масла добавить сто граммов пчелиного воска и прогреть смесь на плите в течение десяти минут. Остудить. Смочить в составе небольшой кусок марли или бинта, приложить к пораженному месту. Повторять терапию по два раза в сутки в течение трех недель.
- Примочки с камфорой. Смочить кусочек бинта в камфорном масле и приложить к рубцу. Процедуру повторять в течения месяца до получения нужного результата.
- Гирудотерапия. Процедуру рекомендуется проходить под контролем специалиста и при отсутствии противопоказаний.
Камфорное масло за счет широких антисептических свойств, оно обеззараживает и обезболивает, снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению ран.
- Настойка дельфиниума. Порезать или натереть корень дельфиниума, смешать с таким же количеством этилового спирта. Настаивать продукт в течение двух суток, после чего с его помощью можно изготавливать примочки. Длительность курса терапии устанавливается на усмотрение пациента до появления нужного эффекта.
- Капустный компресс. Измельчить белокочанную капусту, добавить в нее ложку меда и перемешать. Состав нанести на один час и смыть. Регулярные процедуры способствуют обновлению тканей.
- Настой алтея. Измельчить корень растения, одну ложку продукта залить стаканом кипятка и настаивать в течение девяти часов. В полученной жидкости смачивать ватные диски или бинт и прикладывать к шрамам на час.
Благодаря большому содержанию в корнях алтея слизистых веществ, препараты из корней обладают высоким смягчающим и болеутоляющим эффектом
Эффективной мерой по борьбе с коллоидными рубцами будет совместное применение народных средств с медикаментозной и аппаратной терапией.
Аппаратная косметология
Существует несколько способов физического воздействия на шрамы. Выбрать их может помочь дерматолог или косметолог. Среди наиболее часто применяемых:
- Лазерная шлифовка. После такой процедуры рубцы заметно уменьшаются. Кроме того, применение лазера обычно безболезненно и бескровно.
- Электрофорез. Метод способен помочь на ранних этапах формирования рубцовой ткани, блокируя появление коллагеновых волокон.
- Рентгеновский луч. Чаще всего методика применяется именно после оперативного вмешательства, однако представляет небольшую вероятность появления онкологии, поэтому нежелательна в некоторых случаях. Курс терапии состоит из четырех сеансов.
- Криохирургия. Для проведения процедур используется жидкий азот. Уже спустя три сеанса можно наблюдать положительные изменения, однако стоит отметить, что способ может доставить боль пациенту.
При криодеструкции пораженные участки подвергаются заморозке с его помощью в течение тридцати секунд.
Эффективным методом удаления коллоидных рубцов является хирургическая операция. При ее использовании дефектные ткани полностью удаляются, а на их месте остается тонкий косметический шов. Однако если операция будет проведена с какими-либо нарушениями, может возникнуть большой риск рецидива.
Применение хирургических операций и аппаратного лечения эффективно чаще всего при вторичных рубцах, в остальных случаях без адекватного лечения их причины риск появления рецидивов очень велик.
Видео
В данном видео рассказывают о появлении и лечении коллоидных рубцов.
Выводы
Коллоидные рубцы не представляют опасности для здоровья и жизни человека, однако их наличие портит внешний вид. Поэтому избавляться от них желательно. Однако перед тем, как начать процесс их устранения, важно определить причины формирования шрамов, чтобы терапия была комплексной, а вероятность появления рецидивов значительно снизилась.
okosmetike.online
Коллоидный (келоидный) рубец: причины появления, эффективное лечение
Коллоидный рубец или келоид – это дефект эпидермиса, который проявляется разрастанием соединительной ткани и образованием выпуклого плотного шрама.
Келоиды обычно появляются через некоторый период времени после травмы кожи и подкожной клетчатки. Они увеличиваются в размерах и выходят за пределы поврежденного участка. Особенность рубца в том, что он постепенно проникает в близлежащие ткани и не может рассасываться самопроизвольно.
Разросшаяся соединительная ткань богата кровеносными сосудами, поэтому келоид обычно, в отличие от обычных шрамов, имеет телесную, красноватую или бурую окраску.
Он неоднородной структуры и неправильной формы. Зачастую коллоидные рубцы проявляют себя зудом, пульсацией или болезненностью. В особо тяжелых случаях келоид может быть настолько крупным, что внешне напоминает опухоль.
Классификация
Коллоидные рубцы делятся на две основные группы: истинные и вторичные или ложные.
Первые формируются без какого-либо механического воздействия на кожу. В большинстве случаев они по не установленным причинам располагаются на спине, в области грудной клетки, на мочках ушей и шее. Рубцы на 5-7 мм возвышаются над поверхностью эпидермиса.
Они доброкачественные, гладкие, безболезненные и малочувствительные. При лабораторных исследованиях истинных келоидов в забранном материале специалисты обнаруживают множество коллагеновых волокон.
Вторичные рубцы образуются в результате травм и термических или химических ожогов кожи и подкожной клетчатки. В некоторых случаях келоид формируется на месте фурункула, трофической язвы или стомы.
Также келоиды классифицируют по возрасту. Различают недавно сформировавшиеся и застарелые рубцы. Молодые рубцы имеют яркий цвет, гладкую глянцевую поверхность. Старые келоиды отличаются обилием соединительнотканных узлов, шероховатостью и бледной окраской. Через 5-6 лет после появления рубцы перестают увеличиваться в размерах.
Внимание! Следует отличать келоид от иных кожных новообразований. Если формирующийся нарост мягкий, быстро увеличивается и сопровождается отеком близлежащих тканей, то есть основания подозревать развитие опухолевых процессов.
Причины появления
На сегодняшний день не удалось выявить точные причины, вызывающие появления коллоидных рубцов. Удалось установить, что при нарушении нормального процесса регенерации начинается патологическое сращивание поврежденных тканей.
Заживление поверхностей раны – это длительный и сложный процесс, в котором, помимо кожи, задействованы иммунная, кровеносная и лимфатическая системы, поэтому очень важно подобрать такую мазь, которая поможет быстро заживить раны.
У здорового человека восстановление после мелкой травмы занимает около 7 дней, крупный ожог или рваная рана могут заживать около года. В ходе регенерации на коже образуется плоский рубец, который в последствии исчезает. Если на каком-либо этапе процесс восстановления тканей нарушен, то поврежденную поверхность начинает покрывать не новый слой эпидермиса, а соединительная ткань с высоким содержанием коллагена. Образуется коллоидный рубец. Он может продолжать разрастаться, выходя за пределы раны, даже через несколько месяцев или лет после заживления раны.
Характерной особенностью келоида является минимальная взаимосвязь между размерами шрама и тяжестью полученной изначально травмы. Зачастую рубцы образуются на месте мелких царапин или ссадин, уколов, угрей, укусов насекомых. У небольшого процента людей по неустановленным причинам келоиды формируются на здоровой коже.
При этом наиболее часто рубцы образуются на малоактивных участках тела:
- В области пупка;
- На груди и в районе ключиц;
- За ушами и на мочках ушей;
- У основания шеи;
- На плечах и в области лопаток.
Симптомы и диагностика
Келоид представляет собой грубый нарост на коже. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 30-40 сантиметров и более. Из-за обилия кровеносных сосудов рубец отличается по цвету от окружающего его эпидермиса. Диагностировать келоид легко в связи с рядом характерных симптомов:
- Красный или бурый оттенок рубца. Кожа вокруг него может быть гиперемирована из-за обилия капилляров;
- В отличие от обычного шрама келоид не теряет чувствительности, надавливание на него может сопровождаться болевыми ощущениями;
- Зуд и пульсация в области крупных рубцов.
Симптомы, сопровождающиеся физическим дискомфортом, в большинстве случаев беспокоят пациента в течение первых 11-15 месяцев с момента появления келоида.
После окончания этого периода рубец, как правило, переходит в неактивную стадию. Он постепенно перестает увеличиваться в размерах, бледнеет и утрачивает болезненность. Через 1-2 года после формирования келоид приобретает вид грубого, неправильной формы шрама.
Кто находится в группе риска?
Существует ряд факторов, которые являются предпосылками к развитию коллоидных рубцов:
- Нарушения работы половой и эндокринной систем, нарушения гормонального фона в организме;
- Подростковый или старческий возраст;
- Угнетение работы иммунной системы: состояние после трансплантации органов или тканей, перенесенные заболевания, наличие вируса иммунодефицита;
- Беременность и период лактации;
- Наследственная предрасположенность;
- Воспалительные процессы, нагноения раны;
- Нарушение кровоснабжения и иннервации тканей травмированной области, в том числе в результате язвенных процессов или ожогов.
Внимание! Часто коллоидные рубцы образуются на губе, мочке уха, пупке или крыльях носа в результате проколов. Келоид в этой области из-за попадания инфекции в рану и последующих воспалительных процессов. Если вы решили сделать пирсинг, обязательно соблюдайте правила ухода за ним: обрабатывайте антисептической и противовоспалительной мазью (цинковой или борной), разрабатывайте прокол, носите изделия из серебра или медицинской стали.
Лечение
Так как причины развития коллоидных рубцов не установлены, универсальной терапии также не существует. Методику лечения специалист подбирает индивидуально в зависимости от проявления патологии. Лечение включает консервативную, то есть медикаментозную, терапию и оперативные вмешательства.
Фармакологическое лечение применяется для устранения келоидов, которые образовались менее 12 месяцев назад. Используются следующие методы:
- Замораживание выпуклых рубцов и наростов жидким азотом – криотерапия (КриоФарма, Вартнер Крио). Азот воздействует на жидкость в тканях, которая в большом количестве содержится в келоидных образованиях. Недостаток данного метода в том, что криотерапия позволяет удалить лишь внешние проявления рубца. Этот способ нужно использовать в составе комплексной терапии;
- Инъекции кортикостероидов в пораженную область («Преднизолон», «Лоринден»). Этот гормон приводит к местному сокращению выработки коллагена, уменьшает воспалительный процесс;
- Иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») также вводятся внутрикожно, непосредственно в ткань рубца. Инъекции проводятся 1 раз в две недели в течение трех месяцев;
- Медикаменты для профилактики разрастания тканей («Ронидаза», «Лонгидаза», «Лидаза»). Это средства, которые вводятся в область рядом с рубцом и не позволяют келоиду поражать близлежащие ткани;
- Мази против рубцевания тканей. Используются в качестве профилактического или вспомогательного средства: «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил».
Лечение коллоидных рубцов включает также применение физиотерапевтических процедур:
- Микроволновое электромагнитное воздействие на пораженную область. Используется для дестабилизации содержащейся в ткани келоида воды. Применять этот метод рекомендуется совместно с криотерапией;
- Электрофорез — введение кортикостероидов с помощью электрических импульсов;
- Магнитно-волновая терапия. Используется исключительно в качестве профилактической меры для стимуляции быстрого заживления раны. Применяется для лечения пациентов с наследственной предрасположенностью к образованию коллоидных рубцов, ослабленным иммунитетом и крупными ранами.
Через 5-6 месяцев после формирования келоида можно проводить косметологические процедуры, направленные на устранение последствий рубцевания кожи:
- Лазерная терапия для удаления мелких соединительнотканных узлов;
- Пилинги и скрабирования для выравнивания кожи;
- Дарсонвализация.
Как удалить коллоидный рубец?
Избавиться от рубца можно с помощью криотерапии или оперативного вмешательства. В первом случае на нарост в течение длительного времени наносится препарат, после чего келоид удаляется послойно. Для полного его устранения требуется от 5 до 15 процедур.
Оперативное вмешательство заключается в полном иссечении разросшейся соединительной ткани. На рану накладываются швы. Если рубец был крупным, то рекомендуется пересадка кожи для профилактики повторного образования келоида.
Внимание! После хирургического удаления келоида велик риск рецидива рубца. Поэтому после операции необходимо проводить физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.
Стоит учесть, что пациентам с истинными келоидами противопоказаны любые хирургические или инъекционные методики лечения, так как они могут привести к образованию новых шрамов.
О вреде агрессивных терапевтических методик для людей с первичными коллоидными рубцами рассказывает хирург Карпова Е.И.
Лечение народными способами
Наряду с косметологическими процедурами, лекарствами и физиотерапией для избавления от келоидов можно применять рецепты народной медицины.
Для лечения различных кожных патологий, в том числе коллоидных рубцов, используется лимонный сок. Им следует аккуратно намазать пораженный участок и оставить на 30 минут. После смойте сок теплой водой. Процедуру следует проводить каждый день в течение 1-2 месяцев.
Другим эффективным средством для улучшения циркуляции крови и лимфы в области келоида является сбор из ромашки, тысячелистника и крапивы.
Травы оказывают противовоспалительные и восстанавливающий эффект.
Нужно смешать по столовой ложке каждого растения и залить 0,5 литра кипятка. Спустя 1-2 часа обмакнуть в настой чистую марлевую повязку, приложить ее к келоиду и оставить на 1,5-2 часа. Проводить лечение следует в течение 60 дней.
Для увлажнения кожи и улучшения микроциркуляции крови в капиллярах рубца можно ежедневно наносить мед на пораженную область и массировать в течение 10-15 минут.
Внимание! Применение народных способов борьбы келоидами должно проходить в комплексе с использованием методов традиционной медицины.
Стадии формирования рубца
Формирование рубца может длиться от нескольких недель до 1-1,5 лет. Оно происходит в три основных этапа:
- Эпителизация – начальная стадия. В течение примерно двух недель участок кожи уплотняется, становится розоватым и слегка отекшим, приобретает бледно-розовый цвет;
- Увеличение – келоид начинает возвышаться над поверхностью эндометрия, приобретает буроватый или сизый оттенок. Этот период продолжается около месяца;
- Уплотнение – келоид становится грубым на ощупь, в нем могут образовываться плотные узлы соединительной ткани.
По мере разрастания рубца каждый новый пораженный участок кожи проходит эти фазы образования келоида.
Чем опасен келоид?
Коллоидный рубец не опасен для жизни и здоровья человека, однако может доставить массу неприятных ощущений и значительно снизить качество жизни. В тяжелых случаях келоид разрастается быстро, занимая большие площади тела, и часто рецидивирует. При его повреждении развиваются кровотечения, так как в рубце множество кровеносных сосудов. У людей с ослабленным иммунитетом попавшая в ткани келоида инфекция может вызвать воспалительный процесс.
Особенный дискомфорт вызывает келоид, образовавшийся у женщин в результате разрезов и разрывов промежности в процессе родов. Такой нарост проявляется довольно сильным болевым синдромом и приводит к нарушению сексуальной жизни. Поэтому при склонности женщины к появлению рубцов во время беременности ей следует регулярно проводить массаж промежности, а после прибегать к процедурам магнитно-волновой терапии для профилактики келоидов.
Профилактика
Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления коллоидного рубца:
- Не расчесывать и не травмировать рубец, образовавшийся на месте раны;
- Использовать специальные послеоперационные повязки из компрессионного трикотажа;
- Обрабатывать травмированную кожу средствами против рубцевания: «Следоцит», «Контрактубекс», «Спасатель».
- Если ранее у вас уже образовывались келоиды, то откажитесь от пирсинга, татуировок и инъекционных косметологических процедур.
Вопрос-ответ
Какое лечение коллоидных рубцов самое эффективное?
Наиболее эффективной является комплексная терапия, сочетающая микроволновое лечение с воздействием на рубец жидким азотом.
Какая мазь от коллоидных рубцов недорогая, но эффективная?
Для профилактики рубцов отлично подойдет «Контрактубекс» или «Спасатель», в составе комплексного лечения используется силикагель «Дерматикс».
Какой самый эффективный и недорогой пластырь для рассасывания рубцов?
Все силиконовые пластыри, способствующие рассасыванию рубцовой ткани, достаточно эффективны. Наиболее бюджетным вариантом является «Дерматикс», в упаковке 1 изделие. Его шведский аналог «Мепиформ» стоит примерно в 3 раза дороже, но выпускается в комплекте по 4 штуки.
Как лечить послеоперационный рубец?
Для лечения рубца после операции используются мази «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил» и др. Также применяют магнитно-волновую терапию. Кроме того, вы можете обратиться в косметологическую клинику для лазерной коррекции шрама.
Какие уколы делают для рассасывания рубцов?
Для уменьшения рубца применяются инъекции гормонов кортикостероидов («Преднизолон», «Лоринден»), местные иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») и препараты гиалуронидазы («Ронидаза», «Лидаза» и др.).
К какому врачу обращаться?
При обнаружении коллоидного рубца обратитесь к хирургу или дерматологу.
Почему болит или чешется шрам после операции?
Болезненность и зуд в области послеоперационного шрама обусловлены восстановлением поврежденных тканей и нервных окончаний. Дискомфорт, сохраняющийся в течение нескольких месяцев или даже лет, может быть вызван нарушением проводимости нервов – нейропатическим болевым синдромом.
Коллоидный рубец (келоид) — довольно редкая патология, которая не представляет опасности для жизни человека, но может доставлять существенный дискомфорт. Вылечить недавно сформировавшийся келоид гораздо легче, чем застарелый, поэтому терапия этого дефекта должна проводиться комплексно и своевременно.
nashdermatolog.ru
Келоидный рубец: фото, лечение разными методами
Ожоги, укусы насекомых, глубокие ссадины и порезы после заживления кожи могут оставлять рубцы. Если дефект имеет немалый размер или находится на видном месте, вряд ли это понравится человеку. Особенно выразителен и заметен на теле келоидный рубец.
Почему он формируется, как выглядит и можно ли избавиться от грубого шрама? Все вопросы будут освещены в рамках данной статьи.
Келоидный рубец: причины образования
Келоид, или коллоидный рубец возникает по причине неправильного срастания краев раны. Если травмированный участок инфицируется микробами, либо в его зоне разрастается соединительная ткань, на коже образуются шрамы. Основные причины формирования коллоидных рубцов – сращение краев поврежденного участка и неаккуратно выполненные швы при проведении оперативного вмешательства.
Келоид имеет плотную структуру и не выступает над поверхностью эпидермиса. Со временем изъян разрастается в размерах. Наблюдая за развитием келоидных тканей, специалисты сделали выводы об их происхождении. Факторов, влияющих на рубцевание кожи, много. Мы перечислим основные причины, по которым образуются келоиды:
- Пирсинг.
- Ожоги.
- Нагноение.
- Инфицирование раны.
- Вакцинация (прививка БЦЖ).
- Сильное натяжение кожи, окружающей ранку.
- Хирургическое вмешательство (лечение аппендицита, кесарево сечение, удаление родинок).
Склонность к коллоидному рубцеванию наблюдается у людей возрастом 10 – 40 лет. У маленьких детей кожа восстанавливается быстро, а у пациентов почтенных годов келоиды не формируются. В старческом возрасте образуются рубцы атрофического типа.
Видео:
Как выглядят коллоидные рубцы
Общий вид дефекта зависит от обширности травмированной площади, ее локализации, срока давности, возраста пациентов и прочих факторов. К примеру, келоидный рубец после кесарева сечения или эпителизации раневой поверхности может уплотняться.
Пациенты воспринимают это изменение как остаточное явление после воспаления, по подобию инфильтрата, и упускают момент своевременного обращения к врачу. Уплотнение в это время меняет структуру и превращается в хрящевидный накожный валик синюшно-красного цвета. Размеры дефекта могут быть значительными.
Очертания келоидов на гладкой коже могут отличаться от формы раннего воспалительного очага или травмы. Неоднозначность форм объясняется распространением келоидного процесса по линиям Лангера (линии растяжения кожи). В некоторых случаях шрам прорезает здоровую дерму удлиненными тяжами, имитируя ножки краба. Обширные келоидные рубцы, оставшиеся после ожогов, преобразуются в рубцовые контрактуры.
В народе широкие, высокие и плотные рубцы называют «диким мясом». Цвет их варьируется от ярко-красного до синюшного. Процесс разрастания шрамов вызывает болезненность, парестезию и зуд. Дискомфорт усиливается при контакте с одеждой.
Какие участки тела склонны к коллоидному рубцеванию:
- Шея.
- Лицо.
- Грудина.
- Плечевая область.
Ниже поясницы келоиды появляются редко. Это связано с тем, что в верхней части туловища находится повышенное количество рецепторов к тестостерону (гиперандрогенемия) и TGF-бета на кожных клетках и в плазме крови.
Келоиды на ушных раковинах образуются в местах проколов под серьги и в точке наложения швов. Формируются они через 3 – 4 недели после травмирования ткани по мере стихания воспалительного процесса. Патология сопровождается отделением серозно-гнойного содержимого, болью и эритемой. Рубцы на мочках ушей также могут появиться через несколько лет после прокола или операции.
Ношение нескольких сережек в одном ухе повышает риск келоидного рубцевания. Уплотненные участки достигают размеров со сливу.
Как выглядит келоидный рубец, можно посмотреть на фото.
Видео:
Методы лечения и профилактики келоидных рубцов
Терапия келоидов проводится разными путями:
- Медикаментозный – пациенту назначают иммуномодуляторы и кортикостероиды. Препараты влияют на синтез коллагена в рубцовой ткани.
- Лучевая терапия.
- Окклюзия – наложение давящих повязок.
- Хирургический – избыточная ткань иссекается лазером, скальпелем или посредством криотерапии.
- Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез.
Лекарства
Применение кортикостероидов в лечении келоидов предполагает внутрирубцовые инъекции. Гормональные средства снимают воспаление и снижают синтез коллагена. Пациентам обычно колют триамцинолона ацетат. Курс состоит из 2 – 3 уколов с интервалом 1 – 2 месяца. Также практикуется применение гормональных мазей.
Лечение рубцов иммуномодуляторами также основано на инъекциях. В линию шва вводится интерферон. Препарат предупреждает рецидив коллоидного процесса после иссечения уплотненной ткани.
Ферментные лекарства делают келоид менее выраженным за счет разрушения гиалуроновой кислоты и коллагена в структуре патологической ткани. С этой целью врачи используют препараты Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза. Организм получает ферментные препараты через фонофорез или ультрафонофорез.
Из наружных средств для лечения послеожоговых келоидных рубцов и разных шрамов специалисты назначают мазь Контрактубекс, гель Лиотон-100, крем Келофибраза, крем Зерадерм Ультра, гидрокортизоновую мазь и гелево-силиконовые пластинки Спенко. Рассасыванию огрубевшей ткани поспособствуют и такие средства от рубцов и шрамов, как Ферменкол и Scarguard.
Хирургия
Хирургическое иссечение рубца лучше сочетать с послеоперационным введением гормональных средств. Терапия будет максимально эффективной, а риск развития рецидива – минимальный.
Если пациент ищет способ, как избавиться от келоидных рубцов и соглашается только на иссечение, эффективность терапии понижается на 50 %. Оптимальным вариантом послужит удаление дефектной ткани с последующим наложением окклюзионных повязок. Время ношения повязки – несколько дней, на усмотрение врача.
Лазеротерапия при удалении келоида уменьшает его размер благодаря сокращению коллагена. Помимо лазерного излучения возможен вариант с прижиганием рубца.
Также к хирургическим методам относится лечение келоидных рубцов жидким азотом. В данном случае криотерапия представляет собой кратковременное замораживание рубцовой ткани охлажденным веществом. Убрать изъян помогут 2 – 3 цикла заморозки. Время проведения каждого – 20 – 30 секунд.
Видео:
Лучевая терапия
Ионизирующее облучение лучами Букки провоцирует разрушение коллагеновых волокон. Результат процедуры – уменьшение площади коллоидного рубца. Для получения максимального эффекта пациент проходит 6 сеансов облучения с соблюдением интервала между процедурами в 1.5 – 2 месяца.
Лучевая терапия как способ удаления келоидных рубцов противопоказана при дерматологических заболеваниях, патологиях почек и наличии открытых или плохо заживших ран.
Давящие повязки
Тугие силиконовые повязки, наложенные на область рубца, сокращают его поверхность в 25 % случаев. Носить их рекомендуется длительно, на протяжении 6 – 8 месяцев. Терапия окклюзионными повязками причиняет дискомфорт.
Профилактика
Основной упор в лечении келоида специалисты делают как на устранение дефекта, так и на профилактику его появления. Если кожа пациента склонна к рубцеванию, от косметических операций ему лучше отказаться. Если хирургическое вмешательство планируется по жизненным показаниям, необходимо сообщить хирургу о предрасположенности к келоиду. Будучи осведомленным, врач не допустит чрезмерного натяжения кожи при закрытии послеоперационных ран.
Чтобы не сформировался келоидный рубец после удаления родинки важно соблюдать все рекомендации по уходу за ранкой.
Образовавшуюся корочку нельзя срывать, мочить и подвергать воздействию ультрафиолета. Даже в холодное время года прооперированный участок необходимо смазывать солнцезащитным кремом.
Если же ранка мокнет, нагнаивается, либо долго не отпадает корочка, следует обратиться к врачу и получить назначения. При первых симптомах коллоидного рубца после удаления родинок можно применять Контрактубекс.
Рецепты народной медицины
Кроме использования медикаментозных препаратов разрешается проводить лечение келоидных рубцов народными средствами. По согласованию с врачом человек может использовать составы из лекарственных растений, строго соблюдая пропорции и дозировки знахарских рецептов. Также необходимо пересмотреть рацион и включить в повседневное меню витаминизированные блюда и пищу, богатую белком, цинком и микроэлементами.
Что можно есть для быстрого заживления келоидных рубцов:
- Сыр.
- Арахис.
- Семечки подсолнечника.
- Постную говядину.
- Тыквенные семечки.
От жирных и жареных блюд лучше отказаться.
Аппликации
Листья крапивы, цветки календулы и ромашки и сырье тысячелистника и зверобоя смешивают в равных частях, например, по 15 г. На это количество сбора понадобится 0.5 л кипятка. Состав томят на водяной бане 15 минут и укутывают посудину в теплую ветошь на 1 час.
Затем жидкость фильтруют, смачивают чистым настоем салфетку и прибинтовывают ее к проблемному участку. Сверху накладывают полиэтилен и закрепляют повязку шарфом на 2 часа. Процедуру выполняют ежедневно в течение 2 месяцев.
Мазь на травах
Производство мази для разглаживания келоидного рубца в домашних условиях начинается с приготовления настойки.
Можно использовать такие растения, как:
- Полынь.
- Чистотел.
- Одуванчик.
- Рябина.
- Подорожник.
- Молочай.
- Каланхоэ.
На свое усмотрение берут одно или несколько растений. 30 г сырья заливают стаканом водки. Тару плотно закрывают и выносят на 2 недели в прохладное место.
На 15-й день настойку процеживают и соединяют с топленым жиром – свиным или барсучьим. На 100 г настойки берут 100 г жировой основы. Смесь дополнительно томят на паровой бане 10 минут, охлаждают и втирают в уплотненную ткань 3 раза в сутки. Курс рассчитан на 1 месяц.
Эфирные масла
Рассмотрим, как убрать келоидные рубцы с помощью эфирных масел. В равных соотношениях поочередно смешивают мятное масло с маслом нероли и розмарина. Второй вариант лечебной смеси – масло розового дерева + масло чайного дерева + ладан. Обработкой рубца занимаются утром и вечером.
Гороховое тесто
Из теплого молока и гороховой муки делают лепешку и прикладывают к рубцу на 1 час. Используют лечебное тесто ежедневно.
Капуста
Для восстановления зарубцевавшегося кожного покрова используют капусту – естественный источник витамина E.
Несколько чистых листиков измельчают и соединяют кашицу с медом. Нужное количество состава выкладывают на многослойный кусок марли и прибинтовывают к шраму на 3 часа. Между марлей и бинтом прокладывают полиэтиленовую прослойку. Манипуляцию выполняют дважды в сутки.
Дыня и яйца
Одинаковыми порциями в одной ёмкости смешивают яичную скорлупу с дынными семечками. Компоненты разбавляют растительным маслом до кашицеподобной массы. На келоид готовый состав наносят всего 1 раз в день, но на протяжении 2 месяцев.
Пчелиный воск
Подсолнечное масло (или кукурузное, облепиховое, шиповниковое) разогревают и соединяют с пчелиным воском – 400 мл на 100 г. Препарат томят на тихом огне 15 минут, после чего охлаждают и смазывают ним шрамы 2 раза в день.
Софора японская
Плодов софоры понадобится 2 стакана.
Их измельчают и соединяют с гусиным жиром. Средство ставят на водяную баньку и держат в тепле 1.5 часа. В последующие 3 дня лекарство снова разогревают в течение полутора часов, а на 4-й день составу дают закипеть. Затем мазь остужают и обрабатывают неудачно зарубцевавшиеся ткани.
Алтей
Бороться с келоидами помогут рассасывающие, противовоспалительные и противоотечные свойства алтея. 20 г сухих измельченных корешков растения заливают стаканом холодной воды и дают компонентам постоять до утра (состав делают вечером). Готовый продукт наносят на шрам как минимум 5 раз в сутки. Алтей разрешается заменять мятой.
Камфарное масло
Средством обильно смачивают бинт. Примочку прикладывают к рубцу и прикрывают целлофаном. Закрепляют повязку бинтом.
kozhnyi.ru
лечение, удаление, как избавиться, удалить
Коллоидный рубец представляет собой кожный дефект, полученный в результате неверного срастания раневых краев. Происходит это по причине разрастания соединительной ткани или инфицирования кожи. Рассматриваемый дефект очень сильно выступает над уровнем кожи, поэтому считается достаточно заметным. Если не приступить к лечению, то рубец может увеличивать свои размеры, что приведет к дальнейшему усилению плотности.
Описание
Рассматриваемый дефект классифицируют на два типа: первичные и вторичные. Первые формируются внезапно, без влияния внешних факторов. Сосредотачиваются они в области шеи, на ушных мочках, подбородке и спине. Вторичные служат последствием патологий и травм кожи. Так как восстановительный процесс длительный, при снижении иммунной силы или присоединении инфекции, возникает нарушение нормального заживления.
Формирование вторичного келоида может происходить на протяжении года с того момента, как произошло травмирование. Если же рубец получен в ходе ожога, то формироваться он будет в течение 2-х месяцев.
Процесс патогенеза предполагает 3 этапа:
- Процесс эпителизации. В области повреждения наблюдается тонкий слой эпителиоцитов, длительность их 8-10 дней.
- Процесс набухания. Возникает ткань рубца, длительность составит 20-30 дней.
- Процесс уплотнения. Наблюдается исчезновение кровеносных сосудов, очень быстро формируется соединительная ткань, в результате чего плотность дефекта увеличивается.
На видео – лечение коллоидных рубцов:
Причины развития патологии
Факторы, способствующие возникновению коллоидного рубца, продолжают изучать и посей день. На сегодняшний день существуют определенные причины, но назвать их четкими и точными пока не удается. Формируются коллоидные рубцы без влияния определенных на это условий. Причем на коже могут вообще отсутствовать вообще какие-то раны или же они давно зажили.
К факторам риска можно отнести следующее:
- травмы, которые возникли ранее и при этом не содержали видимых следов;
- нарушение гормонального фона;
- наследственный фактор;
- хронические болезни;
- беременность.
На фото – коллоидный рубец после удаления родинки:
Кроме этого, выделяют причины, которые влияют на развитие вторичный рубцов:- раны, физическая травма, разного рода ссадины;
- результат акне;
- удаление родинок, папиллом и бородавок неверно.
Необходимо обозначить, что сегодня очень много детей испытывает проблемы, связанные с возрастными изменениями кожных покровов. В результате этого возникают различные травмы, что и становится причиной развития коллоидных рубцов.
Можно ли использовать микротоки для лица в домашних условиях?
Причины появления милиумов на лице: https://soinpeau.ru/lechenie/pryshhej/prichiny/miliumy-na-lice.html.
Здесь можно прочитать, электрокоагуляция или лазер.
Лечение
Сегодня косметология располагает широким выбором методов устранения коллоидных рубцов. Выбирают подходящий вариант с учетом возраста дефекта, его типа и размера. Но самостоятельно осуществлять терапевтические мероприятия запрещено. Выбрать подходящий метод, определить длительность лечения, количество процедур сможет только врач.
На видео – крем от коллоидных рубцов:
Медикаментозные средства
Большинство людей, не зная как убрать коллоидный рубец, покупают себе дорогие лосьоны и крема. Но порой их применение не всегда оправдано. Современные медикаменты также не всегда позволяют получить необходимый результат. Но это не значит, что нужно полностью от них отказаться. Бывают ситуации, когда наружные средства способствовали рассасыванию рубца, только для этого требовалось много времени.
Справиться с коллоидными рубцами могут помочь такие препараты, как:
Консервативные мероприятия
Когда медикаментозное лечение не дало положительного результата, стоит воспользоваться консервативными методами. Некоторые из них вызывают определенные болезненные ощущения, но заметный результат можно будет получить уже после первой процедуры.
К консервативным методам можно отнести:
- Применение интерферонов. Такие манипуляции назначают людям, рубцы у которых возникли после перенесенной операции. В рубец вводят бета- или альфа-интерфероны. В результате можно уменьшить коллагеновые волокна, которые и образуют рубцовую ткань. Первая манипуляция должна выполняться сразу после первого оперативного вмешательства. Далее нужно подождать 2 недели, а после выполнять каждую неделю в течение 4 месяцев.
- Применение кортикостероидов. Гормональные средства водят в форме уколов в область рубцевания. Такая терапия позволяет предотвратить уплотнение образования. Спустя 4-5 недель у большинства пациентов кожные покровы становится гладкими. Предотвратить рецидивов можно только при условии регулярного использования кортикостероидов.
- Лечение 5-фторурацилом. Положительное влияние оказывает совмещение современного медикамента и кортикостероида. Применять необходимо в виде инъекций. Такие уколы отличаются болезненностью, однако эффект после процедуры стоит того. Курс терапии – месяц, каждую неделю нежно проводить 2-3 процедуры.
Физическое воздействие
Если вы хотите точно и навсегда убрать коллоидный рубец, то лучшим решением станет его удаление. Для этих целей врачи задействуют такие методики:
- Лазерное шлифование, иссечение рубца. Коллоидная ткань устраняется быстро, при этом пациент не ощущает боли и не получает дополнительные травмы. Шлифовка рубцов лазером осуществляется при помощи пульсирующего, углекислого, аргонового лазера. В результате такой процедуры рубцы становятся менее заметными, но вот полностью не убираются. На фото – результаты шлифовки лазером рубцов и шрамов:
- Оперативное вмешательство. При хирургическом удалении поврежденной ткани удается эффективно и полностью устранить нежелательное образование. Если в рану попадут посторонние предметы, то это приведет к рецидиву.
- Электрофорез, коллагеназ, кортикостероиды. При такой манипуляции можно устранить образование еще на этапе образования рубцовой ткани.
- Воздействие на рубец рентгеновскими лучами. Проводить такую процедуру необходимо после того, как дефект был иссечен хирургическим способом. Рецидивы возникают очень редко. Побочные эффекты представлены в виде гиперпигментации обработанного участка, малый риск образования онкологических заболеваний.
- Криохирургия. Жидкий азот сегодня очень эффективно борется с различными дефектами на коже. Суть манипуляции в том, что ткани подвергаются влиянию низких температур. Достаточно 3 процедуры, чтобы позабыть про коллоидный рубец. Недостатки терапии – болезненность. Для получения максимального эффекта необходимо совмещать процедуру с приемом гормональных препаратов.
Народные методы избавления
Полностью избавиться от коллоидных рубцов такими методами не получиться, но сделать их менее выраженными вполне возможно. В этом случае стоит доверять таким средствам:
- Масла растительного происхождения. Для приготовления состава вам нужно 0,4 растительного масла облепихи, 100 г пчелиного воска. Отпарить смесь на огонь и греть в течение 10 минут. Когда состав остыл, смочить в нем бинт и приложить на участок с рубцом. Выполнять процедуру необходимо 2 раза в день на протяжении 2-3 недель.
- Примочки с камфорой. Бинт смочить в камфорном масле, а затем приложить к пораженному участку. Выполнять компресс в течение 4 недель. По прошествии этого времени вы заметите положительный результат.
- Средство на основе корней дельфиниума. Для приготовления настойки мелко нарубить корни растения, добавить к ним воду и спирт в пропорции 1:1. Емкость с лекарством установить в темное место на 2 дня. В приготовленной настойке смачивать бинт и прикладывать к участку рубцевания.
- Мазь на основе японского стифнолобия. Для ее получения вам нужно взять 500 г бобов софоры, мелко нарезать и добавить барсучий жир в соотношении 1:1. Подержать 2 часа на водяной бане. После этого накипятить состав и переложить в стеклянную емкость. Применять 2 раза в день.
- Лечение пиявками. Этот метод терапии также очень эффективно борется с такими дефектами, как коллоидный рубец. Применять его стоит под чутким руководством опытного человека, иначе имеется вероятность получения осложнений.
На фото – коллоидные рубцы “до и после” лечения:
Какой бы метод лечения вы не выбрали, важно помнить, что здесь не обойтись без помощи опытного врача. Ведь назначить вам лечение он сможет только после того, как внимательно изучить дефект. Порой для получения необходимого эффекта применяют сразу несколько вариантов в определенной последовательности. Если вы боретесь с угревой сыпью, вам могут понадобится крем от шрамов после прыщей, мазь от рубцов на лице (тут подробнее). Также читайте о лечении атрофических рубцов на лице, о том, как удалить келоидные рубцы.soinpeau.ru