Комки биша для чего нужны – можно ли убрать без операции?

Что такое комки Биша и зачем их удаляют?

Каждая представительница прекрасного пола стремится к совершенству. И порой от идеальной внешности отделяют незначительные дефекты. Один из них – так называемые комки Биша. А что это такое? И стоит ли их удалять?

Что это?

Что такое комки Биша? Это жировые инкапсулированные скопления, образующие тело щеки и располагающиеся примерно в зоне скул между мышцами: лицевыми поверхностными и более глубокими щёчными. Уплотнения находятся по обеим сторонам, а их название появилось благодаря Мари Франсуа Ксавье Бишу – анатому французского происхождения.

Для чего человеку нужны комки Биша? Достоверно их назначение неизвестно, и существует множество разных мнений. Но наиболее объяснимыми и логичными функциями являются следующие:

• Облегчение процесса сосания грудного молока. Наверняка вы замечали, что почти у всех новорожденных очень пухлые щёчки. Считается, что развитые и объёмные комки Биша в младенческом возрасте помогают детям добывать питание. Без данных жировых скоплений процесс, скорее всего, был бы более трудоёмким и продолжительным.
• Участие в процессе жевания. Согласно этой точке зрения, комки обеспечивают мягкое и плавное сосание, тем самым оптимизируя и упрощая жевательные движения.
• Ещё одна возможная функция – это некая амортизационная защита, позволяющая снижать риски травмирования лицевых мышц и нервов.

Интересно: по мере взросления человека комки претерпевают обратное развитие, то есть значительно уменьшаются в размерах, но всё же не исчезают совсем.

Стоит ли удалять комки?

Удаление комков Биша – это исключительно косметическая пластическая операция, направленная на устранение внешнего дефекта. Такое вмешательство может потребоваться в таких случаях:

• Чрезмерно объёмные комки, а также наличие выраженных жировых отложений в области щёк и скул.
• Круглая форма лицевого овала, которая становится ещё более выраженной при наличии объёмных комков.
• Признаки старения и возрастные изменения, например, углубление или формирование глубоких носогубных складок, опущение щёк и появление так называемых «брылей», ослабление лицевых мышц в области щёк.
• Проведение других пластических операций, например, установка имплантатов в скулы, липосакция щёк, контурная подтяжка, так называемый нитевой лифтинг. В этих ситуациях удаление комков является дополнительной, но иногда рекомендуемой манипуляцией.

Иногда комки Биша не удаляются полностью, а лишь передвигаются под кости скул для увеличения объёмов этой зоны.

Когда операция противопоказана?

Существуют следующие противопоказания к удалению:

• Возраст до двадцати пяти лет. К этому периоду комки активно уменьшаются и становятся практически незаметными.
• Нестабильная масса тела. Если после удаления вес сильно возрастёт, то щёки могут вновь значительно увеличиться в объёме. Операция может проводиться только после снижения и стабилизации массы.
• Воспалительные явления, локализующиеся в зонах полости рта, шеи, челюсти, лица.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Любые болезни, сопровождающиеся нарушениями свёртываемости крови.
• Обострение каких-либо хронических заболеваний.
• Острые инфекции.
• Серьёзные аутоиммунные системные заболевания.
• Значительный избыток или, напротив, дефицит массы тела (отклонение от норм более чем на 25-30%).

Как проводится?

Операция по удалению комочков Биша может проводиться двумя разными способами:

1. Первая методика является менее травматичной и предполагает внутренний доступ к жировым скоплениям. При таком способе делают разрез слизистых оболочек в ротовой полости длиной не более двух сантиметров. Далее расслаиваются мышцы, комки с оболочками подтягиваются и полностью отсекаются от прилегающих к ним тканей. Далее накладываются швы. К плюсам данной методики можно отнести отсутствие рубцовых следов на лице, а также довольно быстрый и простой период восстановления. В некоторых случаях вмешательство проводится под местным наркозом, если пациент согласен на такую анестезию и готов к ней.
2. Второй способ предполагает наружный доступ, то есть разрезы делаются на лице. Но такая методика используется крайне редко и только в тех случаях, когда помимо удаления комков осуществляются прочие манипуляции, например, подтяжка. Операция травматична и более продолжительна, восстановление усложняется удлинением периода регенерации тканей. В данном случае целесообразно применение общей анестезии.

Реабилитационный период

Восстановление занимает порядка трёх-четырёх недель, и чтобы оно прошло без осложнений, следует соблюдать несколько правил:

1. На три недели придётся отказаться от любых интенсивных физических нагрузок. Но особенно важно не напрягать лицо, поэтому не рекомендуется долго и сильно смеяться, разговаривать в течение длительного времени, проявлять мимическую активность.
2. В первые несколько дней перенесший операцию должен употреблять только жидкую пищу. Примерно через неделю можно переходить на обычную еду, но она должна быть мягкой и не требующей активных и длительных жевательных движений.
3. В период реабилитации нельзя посещать открытые водоёмы, сауны, бани, бассейны. Также избегайте длительного воздействия воды (особенно горячей) на область скул.
4. До заживления тканей желательно спать в приподнятом положении и только на спине.
5. Избегайте употребления жирной пищи, в противном случае отложения начнут формироваться снова.
6. Соблюдайте правила гигиены полости рта: регулярно чистите зубы, а также полощите рот после приёмов пищи (можно использовать ополаскиватели с антисептическим эффектом).
7. Для минимизации рисков инфекций врач может назначить профилактический приём антибактериальных препаратов.

Риск осложнений невысок, особенно если удаление проводилось по методу, предполагающему внутренний доступ. Но если в организме до операции присутствовал очаг воспаления, или же патогенные микроорганизмы проникли в ткани после вмешательства, то может начаться инфицирование и сепсис. Такие последствия возможны при наличии не выявленных заболеваний, повреждении швов из-за нагрузок или грубых механических воздействий, а также при несоблюдении правил гигиены.

Если вам мешают комки Биша, то сначала взвесьте все за и против операции по их удалению и решите, стоит ли вам лишать себя индивидуальности. Но при явных дефектах вмешательство вполне обосновано.

brjunetka.ru

Как убрать брыли и сделать скулы

Часто можно встретить информацию, что удаление комков Биша не только обеспечит выразительные скулы, но и предотвратит преждевременное опущение тканей и появление брылей. А так как для пациента эта операция достаточно лёгкая и недорогая, она стала необычайно популярной.

Но порой пластические хирурги или от недостатка опыта или из-за желания заработать, проводят эту операцию без показаний, и удаление комков Биша может дать отрицательный результат и ухудшить общий вид лица.

За разъяснениями по этому вопросу я обратилась к ведущему пластическому хирургу Украины Денищуку Павлу Андреевичу. В этой статье-интервью Павел Андреевич рассказывает в каких случаях стоит удалять комки Биша, а когда это противопоказано.

А также вы узнаете как самостоятельно провести тест в домашних условиях и определить, стоит ли вам удалять комки Биша?

Смотреть видео на ютубе

Профилактика опущения щёк

Денищук П.А.: На сегодняшний день это действительно очень популярная тема – уменьшение щёк и коррекция объёмов жировых комков Биша.

Но сразу нужно сказать, как и к любой операции, к удалению комков Биша есть показания и противопоказания. Поэтому каждому подряд этого делать точно нельзя. Только специалист, хирург, может определить – полезно ли будет пациенту удалить комки Биша.

В частности мне во время консультаций нередко приходится отговаривать пациентов, объяснять, что эта операция им не поможет и не даст того привлекательного эффекта, который они ждут от удаления комков Биша.

Обращаются люди разного возраста, чаще всего это молодые люди. Но иногда обращаются и пациенты зрелого возраста, которые где-то вычитали информацию и приходят с просьбой: “Доктор, удалите мне комки Биша, я хочу чтобы у меня ушли брыли”. Это смешно, потому что это не решит данную задачу.

Кстати, удаление комков Биша может проводиться с целью профилактики опущения щёк. С проблемой опущения тканей с возрастом, к сожалению, сталкивается каждый. Но если у пациента круглый тип лица, то даже при отсутствии лишнего веса, комки Биша будут усугублять проблему и способствовать более динамичному опущению щек.

То есть у таких пациентов будут более быстрые возрастные изменения в области лица, но если удалить комки Биша, то вес в области щек уменьшится, и такой динамики не будет.

Ольга Фем: То есть по большей части это люди, склонные к деформационному типу старения, склонные к птозу (опущению) тканей?

Денищук П.А.: Это люди, которые имеют действительно более динамичные ткани с объёмом в области щёк, которые имеют тенденцию к опущению. Это опущение специалисту сразу видно, потому что объём щеки имеет вес.

Кстати, мы удаляем 10-15 грамм с каждой щеки, и этот вес имеет тенденцию к опущению, он оголяет скулы. Также этот вес образует носогубную морщину, уголки рта немножко опускаются вниз, и уже в худшем варианте появляются брыли. Удалив комки Биша, мы имеем возможность эту динамику опущения минимизировать.

К сожалению, я не могу сказать, что если мы удалим комки Биша, вы будете молоды всю жизнь, это несерьёзно. Но удаление замедлит опущение, отсрочит этот период.

Нормальные щёки лучше не трогать

Но иногда приходят пациенты с нормальными щеками с просьбой: “Доктор, удалите мне комки Биша”.

Конечно это абсурд, потому что если мы уберём комки Биша, в молодом возрасте лицо возможно будет выглядеть более привлекательно, потому что это выделит верхние и нижние скулы, и мы получим более выразительные черты лица.

Но что будет потом? Особенно, если пациентка будет терять в весе. В таком случае могут оголяться костные структуры в области лица, и это может выглядеть некрасиво через 10-15 лет.

Но если у женщины будет набор веса, то это никак не скажется на внешнем виде. Но в принципе мы ориентируем на то, что если у человека комки Биша не сильно выраженны, их не нужно трогать. Не нужно лишний раз уменьшать эти объёмы, чтобы в последствии не так оголялись костные структуры в области лица.

Поэтому в каждом конкретном случае нужно определить, показана ли эта операция или не показана. Более того, я могу сказать, что пациент может сам перед зеркалом определить толщину комков Биша и что-то для себя понять.

Тест в домашних условиях

Положите указательный палец на середину щеки в области уголка рта. Большой палец находится с внутренней стороны щеки (во рту) в этом же месте – это локализация щёчного тела жирового комка Биша.

Сначала определяем толщину щеки в сидячем положении. Не нужно сильно раскрывать рот, рот должен быть чуть-чуть приоткрыт. Не нужно сильно сдавливать ткани, просто пощупайте и определите толщину щеки.

Следующий этап – нужно лечь в горизонтальное положение и в этом месте опять измерить толщину щеки.

В нормальном положении комки Биша имеют движение – они сместятся ближе к уху, а область щеки станет тоньше. В среднем в горизонтальном положение щека утончается до 0,8 – 1,0 см – это как раз та толщина, до которой мы можем уменьшить щёки с помощью операции.

И сразу же хочу сказать, что по анатомическому строению жировые комки Биша имеют несколько ответвлений. И наша цель удалить только щёчную порцию. Потому что есть ещё височная порция – нам её ни в коем случае не надо тянуть, хотя мы можем из ротового разреза много чего вытянуть, но наша задача убрать только щёчную порцию.

Есть ещё ротовое ответвление, его нам тоже не надо трогать. Мы убираем только щёчную порцию комков Биша, если есть показания.

Ольга Фем: Я сделала тест, но честно говоря, мне всё равно сложно понять – полезно ли мне будет удаление комков Биша. Но у меня с детства были пухлые щеки, и мне кажется они и сейчас толстые, поэтому наверное я отношусь к тем пациентам, кому показана такая операция. Или я ошибаюсь?

Денищук П.А.: В вашей ситуации вопрос ещё очень открытый. Потому что с первого взгляда я не готов вам сразу порекомендовать эту операцию.

Потому что если присмотреться, то в области передней поверхности щёк у вас идёт потеря объёма, а в области скул хороший объём. Поэтому здесь нужно будет очень хорошо подумать, нужно ли вам удалять комки Биша.

Может вам стоит наоборот создать объём в области висков, чтобы немного подтянуть эту зону. Но с первого взгляда я бы вам не стал такое рекомендовать. Нельзя так делать. Есть случаи сложные, сомнительные, и в вашей ситуации как раз такой случай.

Решение об операции принимает хирург

Пациенты могут самостоятельно сделать тест и определить толщину щек, но окончательное решение должно быть за хирургом. Во время консультации хирург сделает свои тесты и определит есть ли показания, даст ли это в перспективе только улучшение и не приведёт ли это к оголению костных структур.

В этом плане специалисту нужно выяснить многие моменты – как у пациента обстоят дела с весом, какая динамика, был ли набор веса во время беременности и пр. Для этого хирург соберёт анамнез, соберёт всю информацию, и определит есть ли показания к операции. Существует много факторов, которые могут влиять на результат в будущем.

Ну и самое основное, конечно, по внешнему виду. Если у пациента круглый тип лица, если есть тенденция к набору веса, то эта операция может очень классно помочь и в будущем и сразу после операции будет виден положительный эффект – уменьшение объёма щёк.

Кстати, общее обезболивание не обязательно, эту операцию можно делать и под местной анестезией. Операция длиться в разных ситуациях по-разному, но в среднем около 40 минут.

Но это не операция обеденного перерыва – пришел и сделал. Нужно подготовиться – обследоваться, определить состояние свёртывающей системы крови, ещё некоторые анализы нужно сделать.

Восстановление после операции

После операции, как правило, нет никаких следов, нет синяков, и на следующий день уже можно идти на работу.

Единственное ограничение, о котором я говорю своим пациентам – нельзя есть твёрдую пищу. Три дня пациент ест всё в протёртом виде. Потому что три дня держится отёчность, хотя сам пациент эту отечность видеть не будет, так как эта отёчность будет выглядеть как состояние, которое было до операции.

Но с 3-4 дня отёчность начинает уходить, и пациент видит как подбираются щёки и как контурируются скулы. Эффект становится заметен с 3-4 дня. А первые 3 дня пациент должен исключать твёрдую пищу и не чистить зубы в области рубчика – там будет разрез от 6-8 мм до 1 см, и 2-3 шва, которые сами бесследно рассасываются через 7-8 дней.

Ольга Фем: То есть восстановительный период очень быстрый, человек может на следующий день выйти на работу, и никто не заметит, что он сделал операцию, просто лицо постепенно станет более скульптурным?

Денищук П.А.: Более подтянутым, более выразительным.

Подтяжка лица и удаление комков Биша

Кстати, я часто комбинирую такие операции. Если у пациента после 35-40 лет выраженные жировые комки и уже есть небольшие возрастные изменения, но он ещё не готов к более серьёзным манипуляциям, я могу эту микрооперацию скоординировать с лигатурной подтяжкой.

Я ставлю нитки вокруг уха – специальная методика по методу Сердева в моей комбинации, с моими усовершенствованиями. Я пациентам сразу говорю: давайте мы уменьшим щёки и сделаем лигатурную подтяжку нитками, тогда будет более выразительный эффект. Идёт височный лифтинг, в волосах и перед ухом ставится нитка.

Увеличение объёма щёк

Ольга Фем: Если подвести итог, то получается, что люди с круглым лицом, склонные к полноте и к опущению тканей, как правило, получают хороший эффект после такой операции.

А если у пациента лицо худощавое, склонное к усыханию, то стоит хорошо подумать, прежде чем удалять комки Биша, потому что после 40 возможно они будут не рады, что сделали такую операцию.

Денищук П.А.: Если случится такая ситуации, ничего сложного в этом нет. Многие пациенты приходят и я им наоборот создаю эти щёки собственным жиром.

Я беру жир на животе и сглаживаю какие-то моменты, особенно в области скул, иногда запавшие щёки. Есть пациенты, которые хотят наоборот увеличить объёмы щёк. То есть это как-бы такая противоположная ситуация. И эта задача решается.

Если даже кто-то по ошибке удалил себе эти комки в молодости, и через какое-то время увидел, что результат уже не нравится, то в этом плане тоже больших проблем нет – это корректируется с использованием собственных жировых тел. Моделируется область щёк, моделируется область скул, носогубные морщинки, моделируется контур по нижней челюсти.

К сожалению даже у худых людей есть провисшие ткани, но это можно корректировать. И мы ещё не рассматриваем сейчас возможности серьёзных хирургических вмешательств. Просто использование объёмных методов, в частности препарата Radiesse, препаратов гиалуроновой кислоты и собственных жировых клеток. Всё это абсолютно нормально поддается коррекции.

Для чего нам нужны комки Биша

Ольга Фем: Меня волнует еще один вопрос. Вы наверняка знаете, что в своё время врачи довольно часто прибегали к удалению миндалин. А в США одно время даже аппендэктомия (удаление червеобразного отростка) делалась с профилактической целью, чтобы исключить приступ аппендицита, в неподходящий момент, например во время длительного авиаперелёта.

А потом выяснилась, что эти органы участвуют в работе иммунной системы, и удалять их без показаний к операции, лишь с профилактической целью неразумно. Организму эти органы нужны. А нужны ли организму комки Биша?

Денищук П.А.: Поэтому я ещё раз возвращаюсь к тому моменту, о котором сказал в самом начале – каждое состояние, как болезнь так и состояние организма, имеет свои показания и противопоказания к каким-то манипуляциям.

Те же самые гланды, которые уже подвержены деструктивным изменением и имеют только хроническое инфекционное воздействие на организм, которые уже не поддаются консервативному лечению, конечно лучше санировать. И может лучше каким-то путём сделать так, чтобы они хронически не отравляли организм.

Та же самая ситуация с аппендиксом. Если идёт воспалительный процесс в области аппендикулярного отростка – его нужно удалить. Иначе это приведёт к катастрофе в организме. Поэтому каждый метод, каждая ситуация имеет свои показания и противопоказания.

Что касается комков Биша, есть исследование, которое показывает, что организму они тоже нужны. В первые год – полтора года жизни ребёночка, потому что они обеспечивают возможность создания вакуума в ротовой полости, для того, чтобы ребёночек мог держать сосок матери и питаться молоком.

В последующем комки Биша в своём основном объёме, как правило, атрофируются и лицо имеет подтянутый вид. Но у некоторых людей есть склонность к плюс ткани, к ожирению, плюс круглый тип лица.

Конечно до 15-20-25 лет это типаж красивый. Но чуть-чуть позже эта привлекательность, к сожалению, теряется и появляются ранние возрастные изменения, которые могут создавать проблемы и неудовлетворённость внешним видом.

В каком возрасте можно удалять комки Биша

Ольга Фем: А есть ли возрастные ограничения для этой операции?

Денищук П.А.: В основном черты лицевого скелета формируются до 18-19 лет. Поэтому в это время нежелательно удалять комки Биша, ведь это чисто эстетическая манипуляция. И кстати, это относится не только к комочкам Биша.

А уже после того как сформировались черты лица, особенно костные структуры, тогда уже можно ставить вопрос об удалении, если есть показания и пациенты, обычно это пациентки, не хотят ждать ещё 5 или 10 лет.

Ко мне часто приходят пациентки 17-18 лет с родителями, потому что я не консультирую их без родителей. Таким пациенткам не нравятся полные щёки, потому что кто-то где-то им это сказал, и они третируют своих родителей. То есть это уже психологическая проблема.

И порой, если не удаётся решить этот вопрос с психологом и родителям не удаётся как-то повлиять, бывает лучше и легче после 18 лет удалить эти комочки Биша, чтобы человек успокоился.

Такие пациенты у меня тоже были. Никак не удавалось убедить их в том, что пока лучше подождать. В 18 лет я их оперировал – удалял комочки Биша. А родители писали мне расписки, что они согласны.

Всё решается индивидуально, но ещё раз повторю, раньше 18 лет эту операцию делать нежелательно.

Ольга Фем: А максимальный возраст для этой операции?

Денищук П.А.: Верхней границы нет. У меня была пациентка – 72 года, полное круглое лицо, большая омолаживающая операция, подтяжка лица, и я удалял ей комки Биша. Кстати эту операцию, подтяжку лица, ей делали ещё до меня 30 лет назад. Но тогда ей не удалили комочки Биша.

Я часто удаляю комочки Биша у пациентов с полным лицом. У меня есть своя система – трёхмерное омоложение полного лица, куда входит как раз удаление комочков Биша и липоаспирация.

Полные люди тоже хотят выглядеть молодо и классно, поэтому им нужен такой специфический подход. И в таком случае я как раз удаляю комочки Биша. Но удаляются они уже не через рот, а когда я отслаиваю кожу и имею возможность удалить эти комочки Биша в том числе.

Это даёт возможность получить более долговременный, более гармоничный результат. Потому что более подсушенное лицо – более стабильное. Другими словами, возраст в этом плане не играет никакой роли. Главное, есть ли показания, есть ли смысл эти комочки удалить.

Сложность операции

Ольга Фем: А насколько это сложная операция? Удаление комков Биша?

Денищук П.А.: Скажу сразу, что для опытного специалиста – это не сложная операция. Во-первых, как я уже говорил, её можно сделать под местной анестезией.

Может быть поэтому сейчас эта операция такая популярная и широко используемая многими хирургами – и теми, кто умеет, и теми, кто не умеет, и может быть как раз поэтому нередко встречаются отрицательные результаты.

Но не смотря на то, что операция несложная, делать ее нужно только у опытного хирурга, который уже имеет не один год работы и опыт таких операций.

Кстати, для тех, кто не боится живой хирургии, у меня на Ютуб канале есть видео из операционной, и можно увидеть, как я провожу операции по удалению комков Биша.

Что ещё полезного почитать:

Косметолога.нет

kosmetologa.net

Стоит ли удалять комки Биша, чтобы выглядеть аристократично

Некогда популярная среди знаменитостей операция по удалению комков Биша сейчас нередко становится объектом критики.

Давайте разберемся, стоит ли прибегать к такой операции в погоне за выраженными скулами и чем она может грозить?

Что такое комки Биша и для чего они нужны

Комки Биша — это скопления жировых масс под скулами, которые с младенчества присутствуют у каждого человека. В юности они более выражены, а с возрастом припухлость спадает. Однако бывают и исключения. Например, некоторые звезды не зря легли на операцию — лицо действительно приобрело четкий контур (Алсу, Тейлор Свифт и др.)

Источник фото: cosmo.ru

По сути, комки Биша нужны лишь в младенчестве, так как они облегчают ребенку процесс сосания материнского молока, а с возрастом перестают выполнять эту функцию. Они кажутся бессмысленным жиром, однако это не совсем так. Лицо очень нуждается в подкожно-жировой ткани особенно после 40 лет, когда средняя зона теряет объем, из-за чего пропадает четкость контура.

Интересный факт! Комки Биша названы так в честь ученого, который впервые подробно изучил эти формирования — французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша.

Плюсы удаления комков Биша

Главным плюсом операции является эстетический эффект. Удаление жировой ткани под скулами позволяет уменьшить щеки, выделить скулы и минимизировать риск появления носогубных морщин. Сама операция длится в среднем 30-40 минут, а период восстановления занимает считанные дни.

Минусы удаления комков Биша

Противники операции аргументируют тем, что после удаления комков Биша могут сильно впасть щеки, что только добавит возраста. А нижняя челюсть станет казаться гораздо шире, чем была «до».

Источник фото: graziamagazine.ru

Если не понравится результат операции, то вернуть все назад не получится. А если объем жировой клетчатки у вас не гипертрофирован, то эффект от процедуры может просто не проявиться или же он будет незначительным. Также возможны осложнения.

Противопоказания

Доктор может отказаться от операции по удалению комков Биша в следующих случаях:

• Возраст пациента до 25 лет (жировая прослойка может еще уменьшиться самостоятельно).
• Различные хронические заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, воспалительные процессы и нарушение свертываемости крови.
• Постоянные колебания веса.
• Сильная худоба или серьезная степень ожирения.
• Психические расстройства.

АЗБУКА РЕКОМЕНДУЕТ

Все больше докторов отговаривают девушек от удаления комков Биша и пытаются донести тот факт, что эта операция может принести неудовлетворительный результат и проблемы в будущем!

www.azbukadiet.ru

Удаление комков Биша: показания, противопоказания, отзывы

Пластическая хирургия сегодня очень популярна среди людей разных возрастов и даже социальных групп. Так, корректировать свою внешность стремятся не только люди публичные, но даже граждане самых обычных, далеко не светских профессий. Сейчас хочется рассказать о такой процедуре, как удаление комков Биша: когда и как проводится данная операция.

Что это такое?

Изначально нужно разобраться с терминологией и узнать, о чем же именно будет идти речь. Комочки Биша – это скопление жировых масс в полости щеки, которые формируют именно данную часть тела. То есть это образование, которое скрывается под кожным покровом и создает овал лица, давая дополнительный объем в нижней его части.

Комочки Биша названы так в честь ученого, который впервые подробно описал эти формирования – французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.

Функции комочков Биша

Нужно отметить, что даже если данные образования есть в теле человека, ученые до сих пор не смогли понять, зачем же именно они нужны. В связи с этим существует несколько версий, благодаря которым объясняется предназначение комков Биша:

1. Это особая прокладка в ротовой полости, благодаря которой человек может с наименьшими затратами для организма пережевывать пищу.
2. Как и иные жировые отложения, комочки Биша защищают лицо от различного рода травм и повреждений.
3. Согласно последней версии, главное их предназначение – улучшение сосательного рефлекса у новорожденных малышей.

Также ученые утверждают, что во взрослом возрасте данные образования не играют совершенно никакой роли. Более того, с годами они становятся все более заметны, а ближе к почтенным годам и вовсе могут отяжелять нижнюю часть щек. Именно поэтому нередко люди желают от них полностью избавиться.

У детей же комки Биша более заметны, что и придает щечкам малышей милую припухлость. С возрастом эти образования становятся менее видны, так как они не растут вместе с иными тканями организма. Важно также отметить, что если человек желает похудеть, размер комков Биша останется прежним. Ведь это очень плотные жировые образования, которые практически не изменяются в размерах.

Показания к применению операции

В каких ситуациях доктор может назначить удаление комков Биша? Так, нужно помнить, что это оперативное вмешательство, которое в любом случае скажется на организме. Так что к данной процедуре нужно подходить очень серьезно, взвесив все плюсы и минусы операции. Чаще всего специалисты процедуру назначают в качестве эстетического улучшения формы лица. Иные показания:

• Возрастное опущение нижней части щеки.
• Круглая форма лица пациента, в связи с чем комочки Биша делают щеки еще более округлыми.
• Визуально слишком большие комки Биша в сравнении с формами тела.
• Также эти образования могут убирать, если слишком сильно проявляются носогубные складки. После операции изгибы лица становятся намного мягче.

Также надо отметить, что перед операцией пациенту должны предложить услугу компьютерного моделирования лица. В таком случае человек сможет увидеть, как он будет выглядеть после процедуры, и решить, устраивает ли его такой результат.

О чем нужно помнить, решаясь на операцию

Нужно отметить, что операция по удалению комков Биша – это практически безвредная для тела процедура (если не считать влияния наркоза). Однако предварительно человек должен знать пару простых нюансов:

• Сама операция длится в среднем 35 минут. После нее нет необходимости проводить время в стационаре.
• Во время оперативного вмешательства может действовать как местный, так и общий наркоз.
• После операции разрезы видны не будут, шрамов также можно не бояться. О процедуре визуально ничего напоминать не будет.
• Удаление комков Биша может проводиться как полностью, так и частично. Именно поэтому очень важно выбрать хорошего специалиста, который сможет решить, сколько жира нужно оставить, а сколько – удалить.

Нужно также отметить, что корректировать форму лица можно не только путем полного удаления данных образований. Перемещение комочков Биша в скуловую область – вот еще один подвид операции. В таком случае у человека станут более четко выделяться скулы. Но, опять же, это решает доктор вместе с самим пациентом еще на этапе моделирования конечного результата.

Противопоказания к применению процедуры

В каких случаях доктор может отказаться от проведения процедуры по удалению комков Биша:

• Возраст пациента до 25 лет. Ведь комочки могут еще уменьшаться самостоятельно.
• Проблемы со здоровьем: различные хронические болезни, воспалительные процессы. Противопоказанием является сахарный диабет, а также нарушение свертываемости крови.
• Также доктора не возьмутся оперировать тех пациентов, у которых показатели веса нестабильны.

Подготовка к операции

Очень важно подготовиться к проведению операции по удалению комков Биша. Так, для этого надо предварительно подготовиться:

1. Нужно сдать все необходимые анализы.
2. Также важно поговорить с доктором о возможных осложнениях. При этом врач обязан узнать всю информацию о проблемах со здоровьем пациента, о его хронических болезнях и иных нюансах.
3. Важно также убедиться, что доктор правильно понял, чего от операции ожидает пациент. Результат после операции хотя и заметен, но коррекция лица будет не столь радикальной, как на это может надеяться человек.

И еще о чем важно сказать: операция должна проводиться исключительно в медицинском учреждении, а не в косметическом салоне. Ведь в случае осложнений (хотя они и возникают крайне редко) под рукой нужно иметь все необходимое медицинское оборудование.

Немного о самой операции

Как уже стало понятно, удаление комков Биша проводится путем оперативного вмешательства. При этом существует две основные методики, которые на выбор используют специалисты:

1. Удалять образования можно через внутреннюю сторону щеки.
2. Удалять образования можно через надрез на внешней стороне щеки.

Первая методика наименее опасна и малотравматична. Ведь располагаются комки Биша ближе к внутренней стороне щеки. Так, специалист делает надрез на слизистой оболочке, расслаивает мышцы и извлекает комочек жира. После этого накладывается самый простой шов, который через определенный отрезок времени просто рассасывается. Вреда слизистой оболочке не наносится совершенно никакого. Также этот вид операции не требует длительного процесса восстановления кожных покровов на лице.

Анатомия лица человека такова, что проще комки Биша удалять именно через разрезы на внутренней стороне щеки. Доктора могут предлагать извлекать эти образования через внешнюю сторону только в случае проведения иной, параллельной операции. А удаление комков Биша будет осуществляться просто в качестве приложения. Ведь данная методика намного сложнее и травматичнее, процесс восстановления тканей после такой процедуры более длительный и тяжелый. И есть огромный риск повреждения нервных окончаний, а также слюнных желез, которые расположены рядом с комочками.

При этом важно также отметить, что эта операция не считается пластической. Ведь анатомия лица в таком случае не изменяется. Цель процедуры – откорректировать внешность пациента.

Послеоперационный период

Нужно отметить, что если операция проводилась путем надреза внутренней стороны щеки, то восстановительный процесс будет довольно-таки быстрым и простым. Уже после того, как пациент отойдет от наркоза, а доктор убедится, что с человеком все в порядке, можно отправляться домой. Находиться в стационаре нет необходимости. Отеки, конечно же, будут. Но они полностью исчезнут уже на третий день. Если доктор не использовал саморассасывающийся материал, через 7-8 дней нужно будет подъехать для того, чтобы снять швы.

Если же удаление комков Биша было дополнительной процедурой к иной операции, то, скорее всего, процесс восстановления не будет таким быстрым и легким. В таком случае нужно всего лишь внимательно слушать хирурга и тщательно выполнять все указания доктора. И тогда все придет в норму в самые краткие сроки.

Процесс восстановления после операции

Чем же завершается удаление комков Биша? Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что процесс восстановления совершенно несложный. Так, на пару недель придется отказаться от физических нагрузок на весь организм и на челюсть в том числе. Питаться придется в первое время только жидкой пищей, далее нужно будет избегать блюд, которые требуют тщательного пережевывания. Температура еды должна быть исключительно средней. Нужно избегать горячей или холодной пищи. Также важно поддерживать гигиену полости рта: после еды чистить зубы или хотя бы прополаскивать рот.

Лекарств доктор назначать не будет. Вот только может прописать препараты, которые помогут предупредить возникновение воспалений на внутренней стороне щеки.

Важные нюансы, о которых нужно знать и помнить

О чем еще нужно знать, решаясь на удаление комков Биша? До и после операции внешность человека не слишком будет различаться. Хотя эти жировые отложения и уберутся, овал лица изменится не столь существенно. Внешность только лишь откорректируется. Так что ждать чего-то сверхнового в облике не стоит.

Сколько стоит удаление комков Биша? Цена процедуры может быть разной, однако варьируется в пределах 300-500 долларов. Если же клиника или салон красоты предлагает заниженную цену, стоит усомниться: все ли тут в порядке. В таком случае нужно проверить репутацию учреждения и все документы доктора, который будет проводить операцию.

fb.ru

Удаление комков Биша: эффективна ли эта операция?

В хирургической косметологии все большую популярность приобретает удаление комков Биша. Эта эстетическая операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек и придать овалу лица, особенно нижним его отделам, более выразительные и утонченные очертания.

Анатомия и функция комков Биша

Они состоят из трех долей и представляют собой скопления жировой ткани, заключенные в капсулы. Располагаясь вокруг протока околоушной слюнной железы, а также между поверхностными и жевательными мышцами лица от подглазничной области до нижней челюсти, они придают лицу определенный округлый контур, особенно в нижней трети.

Их функция заключается в уменьшении трения мышц во время еды в детском возрасте. Придавая тонус щекам, комки Биша облегчают акт сосания. Жировые комочки у детей также выполняют и функцию защиты мимической мускулатуры и нервов от травмирования. Постепенно в процессе взросления эти функции утрачивают свое значение. У взрослых данные жировые скопления сглаживают области лица под скуловыми костями, придают вид припухлости на щеках, увеличивают объем нижней части лица, а с возрастом — провисают, формируя носогубные складки и складки кожи в области нижней челюсти.

Показания и противопоказания к удалению

Попытки соблюдать определенную диету не приводят к быстрому уменьшению объема телец Биша. Независимо от формы и размеров они не являются патологией. Показанием к их оперативному удалению является желание пациента улучшить форму лица с эстетической целью при:

1. Круглой форме лица, усиленной отложениями жировой ткани.
2. Наличии явно избыточных жировых отложений на лице.
3. Возрастных изменениях в виде опущения щек с формированием морщин и кожных складок.
4. Пластических операциях на лице — подтяжка кожи, липосакция подбородка, нитевой лифтинг и введение скуловых имплантов. В этих случаях удаление жировых комков Биша выступает как дополнительный метод коррекции.

Иногда производится не удаление, а перемещение жировых телец под скуловые кости с целью создания дополнительного объема в этой области щек.

Читайте также: Возможности липофилинга

Противопоказаниями к проведению операции служат:

1. Острые респираторные инфекции.
2. Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
3. Хронические системные заболевания и снижение иммунитета.
4. Сахарный диабет.
5. Нарушение процессов свертывания крови.
6. Хронические заболевания печени, психические заболевания и эпилепсия.
7. Возраст до 25 лет: жировая ткань до этого возраста может самостоятельно уменьшаться.
8. Значительное отклонение (около 25%) массы тела пациента от нормы в положительную или отрицательную сторону.
9. Планирование увеличения или снижения своего веса в ближайшее время. Операция в этом случае возможна только после его стабилизации.

Техника выполнения операции

Операция по удалению комков Биша проводится двумя способами – обычным методом или с использованием эндоскопического оборудования. А именно:

• внутренним доступом, при котором производится разрез слизистой оболочки длиной 1,5-2 см со стороны ротовой полости; после расслаивания мышц жировые тельца подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с их оболочкой;
• наружным доступом после разреза кожи; этот способ используется только в том случае, если удаление жировых образований производится как дополнительное при пластических операциях на лице.

При первом варианте на слизистую оболочку в месте разреза накладываются рассасывающиеся швы. Операция выполняется под местной анестезией в течение 25-30 минут. Пациентам с неустойчивой нервной системой, выраженной психоэмоциональной реакцией или по желанию проводится общий внутривенный наркоз.

Видео проведения операции по удалению жировых комков Биша

Возможные осложнения и рекомендации

Во время самой операции осложнения связаны только с аллергической реакцией на местный анестетик или (при проведении общего обезболивания) с осложнениями, характерными для наркоза — угнетение дыхания, снижение артериального давления и нарушение функции сердца, рвота и аспирация слюны или рвотных масс. Осложнений, связанных с техническим исполнением самой операции, почти не бывает.

Заживление слизистой оболочки, благодаря ее хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней. Однако в течение 4-5 дней могут беспокоить болезненность, отечность в полости рта и щек, которые проходят на 4-12 день после операции.

В течение 3-х недель желательно:

• избегать общих нагрузок и нагрузок на жевательную и мимическую мускулатуру лица;
• употреблять жидкую пищу;
• отказаться от посещения сауны и длительного купания;
• спать на высокой подушке на спине.

Мнение хирургов об эффективности операции

Эффект удаления комков Биша выражается в уменьшении объема щек, уменьшении ширины лица в нижних его отделах, приобретении четкости овала, уменьшении глубины или полном исчезновении складок, восстановлении пропорциональности лица и омоложении внешнего вида. Результат операции сохраняется на всю жизнь.

Мнение же большинства хирургов по отношению к удалению жировых телец Биша более чем сдержанное. Они приписывают популярность операции ее новизне. Явный эффект наблюдается лишь у небольшого числа пациентов. В связи с тем, что комочки имеют очень незначительный объем, положительный результат операции у людей с относительно полным лицом вообще отсутствует.

Часть хирургов отзываются об операции скептически. Это объясняется кратковременностью эффекта при несоблюдении сбалансированного питания. Также возможно формирование асимметрии лица в области жевательной мускулатуры из-за неравномерного рубцевания на месте удаленной ткани.

Еще одна причина отрицательного отношения — это постепенное уменьшение подкожной жировой клетчатки лица у большинства людей после 35 лет. В результате этого лицо еще больше уменьшается в объеме, приобретает уставший старческий вид.

В связи с сомнениями в косметической эффективности операции по удалению комков Биша, многие хирурги-косметологи предлагают ее только в качестве дополнительного метода к пластическим операциям. А в качестве альтернативного варианта — миостимуляцию лицевых мышц, эндермологический массаж, снижение общего веса с помощью соблюдения рационального питания и выполнения физических нагрузок.

Фото до и после операции

bellaestetica.ru

Страшно красивые, чем чревато удаление комков Биша

В настоящее время популярность набирает такая операция как удаление комков Биша. Очерченные скулы, силуэтное лицо, все это нам обещают, выполняющие данную операцию хирурги.  Разберемся так ли радушно все на самом деле.
По правде говоря распространенная операция среди звезд и простых смертных  по удалению комков Биша не просто неэффективна, а даже опасна и чревата необратимыми осложнениями в будущем. Если ваш хирург настаивает на данной операции, то хирург просто хочет заработать на вас, дальнейшая судьба и ваша внешность его не интересует.

Так же хочется отметить, что после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки.

С точки зрения эстетики  нет никаких  веских показаний к удалению комков Биша. Это не нужное  вмешательство, такое же, как если удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы «нарисовать» скулы.

Что представляют комки Биша:
Это капсула, в которой находится скопление жировой ткани. Располагаются около  околоушной слюнной железы, между жевательными мышцами, что придает лицу округлую форму.  Названия комки Биша получили от французского анатома, который занимался их изучением.

Для чего нужны комки Биша:

• Основная функция комочков – снижение мышечного трения в процессе жевания;
• Облегчение сосания груди в младенчестве;
• Защита мимических мышц и нервных окончаний от травм;
• Во взрослом же возрасте комки Биша сглаживают область лица под скуловыми костями.
  

Осложнения после удаления комков Биша:
Настоящий профессионал никогда не станет предлагать вам  избавиться от этой жировой ткани. Он найдет рациональный метод эффективно применить жировую ткань для объёмной пластики, например те же скул,  груди,  бедер, или при возрастных изменениях (опущении) овала лица. Грамотных хирург всегда объяснит пациенту, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сбудут формироваться противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка Биша  там больше нет,  кожа начинает втягиваться словно в воронку на месте удаленной жировой ткани. Это можно назвать  ничто иное, как  „бабушкины провалы“, потому что подобное можно заметить у лиц пожилого возраста, у которых проваливаются щеки под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Так какие же осложнения могут возникнуть после удаления комков Биша, подытожим:

• Самый частый случай —  воспаление слизистой оболочки щек.  С этим может столкнуться пациент, имеющий какой-либо очаг инфекции.
• Самое плачевное —  после удаления комков Биша лицо быстрее обвисает и с возрастом ползет вниз, ведь раньше  эти комочки играли  роль некого каркаса, а а после удаления этот каркас, соответственно, был разрушен. Поэтому, в будущем в большой вероятности придется делать подтяжку лица.
• Самое страшное —  гормональные изменения, которые меняют нашу внешность. В возрасте от 28 до 38 лет у многих женщин лицо сильно худеет, уходят и щеки, которые так не нравились. И если ранее женщина уже удалила комки Биша, то она рискует выглядеть весьма болезненно, как скелет обтянутый кожей.

Еще некоторые факты против:

• небольшая припухлость щек молодит, впалые щеки старят женщину;
• есть другие методики увеличения скул и коррекции контуров лица, такие методики менее радикальны, но не менее действенны, к ним можно отнести – введение филлеров, смещение комков Биша в область скул.

Будьте красивые и берегите свою молодость. Если же все же решились на удаление комков Биша, выбирайте специалиста, который не будет скрывать от вас подводные камни.

---

© PlasticRussia, 2018. Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов сайта без согласования с администрацией портала запрещено.

plasticrussia.ru

что это такое, как убрать без операции

Комки (комочки) Биша – это сгустки жировой ткани, которые располагаются чуть ниже скул в мягкой ткани щеки между внутренней слизистой оболочкой и наружным кожным покровом. Именно эти жировые комочки придают округлость лицу (и даже некоторую припухлость в детстве) и доставляют так много неприятных моментов в молодости.

Названы эти жировые мешочки так в честь французского ученого-анатома Мари Франсуа Биша, который первым описал свойства жировых комочков, находящихся между жевательной и щечной мышцами. В организме человека комки Биша выполняют следующие функции:

• помогают осуществлять акт сосания грудного молока;
• уменьшают трение мышц вовремя жевательных движений в первые годы жизни детей;
• служат амортизаторами и защищают мимические мышцы и нервы лица от возможных механических повреждений.

Таким образом, свои основные функции комки Биша выполняют еще в младенчестве. Придавая детским щечкам тонус, облегчают процесс сосания материнского грудного молока. А на первых годах жизни ребенка во время еды они обеспечивают скольжение мышц, облегчая жевательный процесс. Поэтому комочки Биша особенно выражены у детей – вот откуда “пухлые щечки”.

На протяжении жизни комки не растут вместе с другими тканями, постепенно отпадает необходимость их функционального назначения. В процессе роста ребенка пплощадь лицевой поверхности увеличивается и комки Биша зрительно уменьшаются – “пухлые щечки” пропадают, но не исчезают полностью. Их плотность настолько велика, что даже общее похудение организма практически не отражается на щеках.

У взрослых людей их объем несколько уменьшается и черты лица становятся более выразительными. Но так как комки Биша – индивидуальная особенность каждого организма, то иногда даже стройные, подтянутые девушки являются обладательницами выпуклых щечек. С возрастом тонус лицевых мышц слабеет и комки Биша провисают, образуя так называемые брыли – “бульдожьи щеки”. Это способствует формированию носогубных складок, а также складок на нижней челюсти.

Причины избавления

Комки Биша не являются какими-то патологическими отклонениями и желание многих людей избавиться от них, улучшить очертания овала лица, сделать скулы более выразительными, а форме лица придать утонченность, вызвано чисто эстетическими целями. Следуя моде на впалые щеки и резко очерченные скулы и челюсти, молодые люди (особенно девушки в возрасте 25-35 лет) прибегают к различным способам избавления от пухлых щек.

Конечно, наиболее легкий способ – хирургическое удаление жировых телец, да и результат виден практически сразу. Для молодых людей достаточно вырезать сами тельца Биша, чтобы улучшить эстетический вид лица. Более взрослым людям эту операцию проводят совместно с общей подтяжкой тканей лица, липоксацией подбородка и других методов коррекции.

Но иногда удаление комков Биша у молодых людей не дает очевидного эффекта в силу физических особенностей формы лица. Прежде чем решиться на операцию, лучше сделать компьютерное моделирование лица, чтобы увидеть, какие изменения произойдут после операции и стоит ли прибегать зачастую к малоэффективному и почти безрезультатному методу.

Как без операции убрать комки Биша

Поскольку в любом хирургическом вмешательстве обязательно существует определенный процент риска, можно попробовать избавиться от комков Биша самостоятельно. А вдруг результат оправдает ожидание?! Оказывается, уменьшить щеки в домашних условиях, не прибегая к пластической хирургии, вполне возможно. Это не такая неразрешимая проблема, как может показаться. Есть несколько способов борьбы с комками Биша или же их маскировки.

Здоровое, сбалансированное питание.

Если обвислые щеки – следствие полноты, то, естественно, нужно похудеть. К тому же, лицо худеет гораздо быстрее остальных проблемных зон (бедра, живот, верхние части рук) и достаточно сбросить 2-3 кг, чтобы заметить результат. Важно не просто похудеть, главное – удерживать стабильный нормальный вес на протяжении всей жизни. Питание должно быть сбалансированным и доставлять удовольствие! Быстро худеть нельзя, чтобы кожа на щеках успела подтянуться и не обвиснуть складками. И самое главное – пить много чистой воды, до 2,5-3 литров в день, употреблять минимальное количество соли и сахара, а фруктов и овощей – как можно больше.

Гимнастика для лица или фейсбилдинг.

Сейчас можно найти много действенных комплексов упражнений для лица. Уделяя всего 10-15 минут в день подобной гимнастике, действительно можно добиться ощутимых результатов в подтяжке щек и уменьшении комков Биша. Вот приблизительный комплекс упражнений:

1. На вдохе сильно надуть щеки, сложить губы трубочкой и медленно выдыхать воздух ртом. Повторить 6 – 8 раз.
2. Губами зажать карандаш и рисовать им в воздухе буквы алфавита.
3. Полоскать рот воздухом, как это делают водой после чистки зубов. Повторять в течение трех минут.
4. Поставив локти на стол, подбородок прижать к тыльной стороне ладоней, с усилием открывать рот. Повторить 10-15 раз.
5. Широко открывая рот, громко, четко и энергично произносить гласные звуки – И, А, О, У. Повторить 30 раз.

Массаж лица.

Массаж – очень эффективное средство для придания тонуса мышцам лица, поскольку улучшает циркуляцию крови, тем самым насыщая ткани кислородом. При помощи массажа можно подтянуть щеки, сделать овал лица более четким, выразительным, разгладить носогубные складки и мимические морщинки возле глаз – гусиные лапки. Самое удобное время для массажа – вечером, перед сном. Если уделять 10 минут в день этой приятной процедуре, результат не заставит ждать. Сначала надо очистить кожу, нанести питательный крем и только тогда приступать к массажу. Суть его заключается в приливе крови к коже. Движения должны быть поглаживающими, не растягивать кожу лица, а делать ее упругой. Все движения должны быть направлены от середины лица к вискам и ушам – поглаживания, легкие пощипывания, похлопывания с постепенным наращиванием темпа. И в конце – легкие поглаживания и точечный массаж кончиками пальцев. Очень популярен и эффективен японский массаж Асахи.

RF-лифтинг.

РФ-лифтинг – это прекрасная альтернатива пластической хирургии по удалению комков Биша. Это лазерная липосакция, в результате которой происходит удаление жировой прослойки и подтяжка кожи. Лифтинг при помощи лазера – салонная процедура, которая проходит в несколько сеансов, но результат оправдывает затраты и времени, и средств. Действие лифтинга происходит за счет теплового воздействия лазера, который способствует началу регенеративных процессов, что стимулирует выработку коллагена в коже.

Прическа и макияж.

При помощи макияжа удается скорректировать форму лица, скрыть недостатки. Внимание нужно акцентировать на глазах и бровях. Щеки вдоль скул нужно очертить бронзатором, затемненные части лица визуально уменьшаются, достигается эффект впалых щек. А нос и подбородок нужно сделать чуть светлее. Немного терпения и навыка и результат обязательно порадует вас! Несомненно, все вышеперечисленные способы в комплексе помогут достичь желаемой цели намного быстрее.

womaninstinct.ru