Пластическая хирургия в древности 🚩 первая пластическая операция в мире 🚩 Эстетическая хирургия
Древний Египет
Еще в III веке до нашей эры, египетские врачи проводили пластические операции. Известно также, что особое внимание уделялось ринопластике. Для того чтобы после травмы нос сохранил прежнюю форму, в ноздри вставляли специальные тампоны, а при накладывании швов смазывали кожу жиром, что облегчало скольжение иглы.
Также египетские врачи преуспели в операциях по устранению «заячьей губы». Во время археологических раскопок были обнаружены мумии со следами операций по устранению этого врожденного недостатка.
Еще одна интересная находка – египетская мумия со следами операции на ушных раковинах. С целью устранения лопоухости, уши пациента были пришиты к коже головы. Эксперты утверждают, что это оперативное вмешательство завершилось весьма плачевно для древнего египтянина – он умер от заражения.
Древний Рим
В этом могущественном государстве процветал культ красоты. Красивое тело и лицо считалось благословением богов, а физические недостатки приравнивались чуть ли не к преступлению. Древнеримский врач Марк Луций оставил потомкам любопытнейшие записи. Он описывал, как проводил операцию по уменьшению груди одному молодому парню, сыну известного политического деятеля. Операция закончилась гибелью молодого человека.
Индия
Индийский целитель Сушата Самгита, живший в VI веке до н.э., уже в то время практиковал пересадку кожи. Он делал это для того, чтобы прикрывать дефекты на лице. Интересно, что материал для трансплантации изымался у пленных врагов и преступников.
Древний Китай
В V веке до н.э. китайский врач Бянь Цюе проводил успешные операции на ушах и глазах. В то время в Китае существовал запрет на проведение операций. Считалось, что только божественное вмешательство в состоянии исцелить больного. Однако китайские хирурги были одними из самых искусных врачей в древнем мире. Несмотря на запрет, они проводили операции, которые и сегодня кажутся поистине уникальными.
В Китае также массово проводились операции по трансформации женской стопы. Девочкам в возрасте 5–6 лет накладывали тугую повязку на стопы. Со временем ступня деформировалась, и ходить самостоятельно девочки уже не могли. В то время это считалось красивым и необыкновенно сексуальным. Такая ступня называлась «ножкой лотоса» и была привилегией аристократов того времени. Кстати, наиболее красивой считалась нога длиной не более 10 сантиметров.
Эпоха Возрождения
В XVI веке пластические операции в Европе были очень востребованы. Это и неудивительно, ведь в то время на этом континенте происходило огромное число локальных конфликтов, которые сопровождались множественными увечьями. Однако католическая церковь категорически была против начинаний медиков, и вскоре был введен запрет на проведение косметических операций.
Первая липосакция
Известно, что первая операция по удалению жира была проведена более 50 лет назад в Лондоне. К врачу обратилась профессиональная танцовщица, которая жаловалась на излишние жировые отложения в области коленей и бедер. Была проведена успешная операция, которая теперь считается предшественницей современной липосакции.
www.kakprosto.ru
Древние тайны пластической хирургии | Журнал «Фармацевт Практик»
Статті02/03/2015
«Новое — хорошо забытое старое», гласит известная пословица. В случае с пластической хирургией она верна на все сто. Пластические хирурги творят чудеса, полностью меняя облик людей, возвращая им красоту и привлекательность. Однако не все знают, что они используют те же приемы и практически такие же инструменты, как и их коллеги много веков назад
Исторические исследования доказали, что в одном из первых государств мира — Древнем Египте — делали успешные попытки хирургических вмешательств. В Египте превыше всего ценили физическую красоту и привлекательность, что определяло статус в обществе, поэтому богатые египтяне стремились выглядеть как можно лучше. В ходе археологических раскопок древнеегипетских городов были обнаружены остатки салонов красоты, где модницам и модникам того времени делали макияж. Именно в Древнем Египте найдены самые ранние упоминания о косметике, основу которой составляли уголь и малахит. Причем косметикой пользовались не только женщины, но и мужчины. Еще во времена правления Нифертити практиковался метод нехирургической подтяжки кожи лица с помощью клейких лент, широко применяемый и сейчас. Не исключено, что этот же метод использовала и сама царица для поддержания красоты.
Но на этом открытия египетских врачей не заканчиваются. Уже в III тысячелетии до н.э. они умели зашивать резаные раны, чаще всего полученные во время сражений, и исправлять деформированные носы. Известно также, что им был знаком метод наложения швов после операций на лице. Швы накладывали используя топленый жир и два тампона из льна, которые, очевидно, вставляли в ноздри для сохранения формы носа. Применяли даже метод вживления хрящей. Известно, что аналогичные операции проводили в
Сохранились довольно точные описания методов полевой хирургии IV века до н.э., когда по ряду государств античного мира прокатилась, не знавшая поражений, армия Александра Македонского. Во время штурма одного из индийских городов легендарный полководец был ранен в грудь тяжелой стрелой длиной чуть меньше метра. Историк Плутарх упоминает, что она пробила панцирь и вошла в грудь над правым соском. Другой историк, Арриан, писал о том, что из раны с шипением выходил воздух, то есть у Александра было пробито легкое. Однако его личный врач Критодем справился с ранением. Он обломал древко стрелы и разрезал рану, чтобы удалить зазубренный наконечник, который, по свидетельству очевидцев, был «шириной в три пальца и длиной в четыре». Затем Критодем зашил по отдельности мышцы, сухожилия и кожу. Это и есть основные принципы пластической хирургии, которые родились на полях сражений, где зачастую от решительности и скорости действий врача зависела жизнь раненых.
Первый серьезный толчок развитие античной пластической хирургии получило в Александрии — центре античной науки. Связано оно с именем Герофила — выдающегося анатома и хирурга, жившего на рубеже III–II века до н.э. Его открытия произвели революцию во всех видах хирургии и перевернули тогдашнее мировоззрение. Герофил первым из античных хирургов получил разрешение вскрывать тела умерших. Результатом его анатомических исследований стали открытия, без которых невозможно представить себе развитие любой отрасли медицины. Герофил первым определил предназначение вен, артерий и нервов, объяснил различие между их видами, изучил строение глаза и оставил подробные описания, которые дошли до нашего времени. Его опыты стали отправной точкой в развитии медицины. Удивительно, что в течение последующих 1500 лет никто не повторил его открытий, во всяком случае никаких сведений об этом не сохранилось ни в одной культуре и ни в одной стране. Но эти знания достались дорогой ценой, поскольку Герофил практиковал также вскрытие живых людей. Такие негуманные эксперименты он оправдывал тем, что проникнуть в таинства функционирования человеческого организма можно лишь в случае, если подопытный еще жив. Это дало Герофилу и его последователям полное представление о жизнедеятельности организма человека, прежде всего нервов и мозга. Благодаря его исследованиям многие хирурги, у которых не было возможности проводить вскрытие, получили подробные сведения о строении человеческого тела, его функционировании и методах лечения. Его труды использовали даже врачи средневековой Европы. Не сохранилось сведений, проводил ли Герофил пластические операции, но, безусловно, он заложил фундамент для грядущих исследований и в этой области.
Результатами опытов Герофила воспользовались и в молодой Римской империи, покорившей ряд стран, в том числе и Александрию. Именно в Риме и Древней Греции с их культом красивого обнаженного тела была самая благодатная почва для развития пластической хирургии, особенно для такой ее отрасли, как эстетическая хирургия. Представители римской знати часто посещали публичные бани и поэтому стремились хорошо выглядеть. Неудивительно, что в Римской империи получили широкое распространение операции по подтяжке обвисшей груди, удалению жировых отложений и избавлению от шрамов. В те времена было технически несложным вырезать пораженный сегмент кожи и снова зашить это место, деформировав или «отшлифовав» шрам. На такие операции соглашались бывшие рабы и преступники, желающие скрыть следы от наказаний или клеймо. Среди проживавших в Римской империи иудеев, прошедших в детстве обряд обрезания, были распространены операции по восстановлению крайней плоти.
Спрос на хороших специалистов с годами неуклонно рос. Юлий Цезарь даже предлагал иностранным врачам римское гражданство и всевозможные льготы, чтобы они жили и работали в Риме. Четких цен на услуги римских хирургов не было, все зависело от репутации врачей, которых, как и в наше время, рекомендовали друг другу те, кто мог себе позволить потратить на улучшение своей внешности кругленькую сумму.
Археологические исследования в Помпеях позволили пролить свет на инструментарий хирургов того времени и некоторые их методы. Под потоками лавы сохранился дом, принадлежавший греческому врачу, в котором обнаружено множество хирургических инструментов. Некоторые из них практически не отличаются от современных. Во всяком случае, когда их показали современным специалистам, они без труда определили их назначение. Римские скальпели были, как правило, обоюдоострыми и многофункциональными. Чаще всего они отливались из бронзы и меди, а иглы и лезвия — из железа и стали. Большинство инструментов можно было нагревать и использовать для прижигания. Таким же образом они стерилизовались.
В те времена согласиться на пластическую операцию и вообще любое хирургическое вмешательство могли лишь мужественные и стойкие духом люди. Работу хирурга всегда сопровождали боль и кровотечение, поскольку в его арсенале не было современных обезболивающих средств. Однако благодаря этому шлифовалось мастерство врачей, вынужденных работать быстро и точно. К тому же хирурги должны были быть хорошими психологами, уметь успокоить пациента, расположить его к себе и расслабить. Если в средние века едва ли не единственным обезболивающим приемом, используемым врачами, был специальный деревянный молоток, то в Римской империи широко применялись настойки мака, белой мандрагоры и белладонны. Обычно врачи выращивали нужные растения в собственных садах, чтобы они всегда были под рукой. Историк Плиний-старший писал, что достаточно было вдохнуть щепотку порошка мандрагоры, чтобы заснуть. По-видимому, пациенты во время болезненных пластических операций находились в состоянии дремоты, а операции длились минуты. Этим, скорее всего, и объясняется обоюдоострость и многофункциональность хирургических инструментов того времени.
Следующий этап развития всех отраслей хирургии приходится на II век н. э., когда в Рим приехал греческий врач, ученый и исследователь Клавдий Гален. До этого он был врачом при школе гладиаторов в Пергамоне. До наших дней дошел любопытный факт: за время работы в Пергамоне ни один из его пациентов, раненных на арене, не умер. При этом в его распоряжении постоянно были «подопытные кролики». Вскрытия в то время не практиковали, а к «услугам» Галена были сквозные раны, постоянные спутники гладиаторов, что позволило ему изучить анатомию. Гален оставил подробные описания ран и методов их лечения, однако надолго в Пергамоне не задержался. Амбиции привели его в Рим, где он стал главным хирургом римского Колизея, а потом и личным врачом императора Марка Аврелия. Будучи разносторонне образованным человеком и покровителем науки, Марк Аврелий всячески поощрял научные исследования Галена, который на этом поприще продвинулся гораздо дальше Герофила. При Галене лечили косоглазие, сросшиеся веки, инфекции глаз и даже проводили операции по изменению пола. Клавдий Гален оставался непререкаемым авторитетом для врачей Востока и Запада вплоть до XVII века. Заметим, что в 1996 году учреждена премия его имени, вручаемая за лучшие прикладные медицинские исследования.
Не исключено, что римская медицина могла достигнуть и значительно больших успехов, если бы не упадок империи. После распада Римской империи оборвалась связь между городами и библиотеками. В пожаре погибло около 700 тысяч свитков Александрийской библиотеки. Огромное количество научных знаний оказалось утерянным, поэтому медицина пришла в упадок. Крупицы античных знаний, благодаря которым можно составить хотя бы приблизительное представление о состоянии медицины того времени, дошли до нас в основном в более поздних переводах. Не сохранилось и доказательств того, что они широко использовались в последующие столетия. Врачам средневековья пришлось начинать практически с нуля. Хотя им, как и современным врачам, было бы чему поучиться у своих коллег, живших более 2000 тысяч лет назад.
Владислав Александров
“Фармацевт Практик” #01′ 2009
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:
fp.com.ua
👀 Пластическая хирургия в Древней Индии и в Древнем Египте
Популярные объявления:Лента атласная
Лента атласная, цвет №135 (бледно розовый), Ширина1,2см., длина 23м
Клиника Доктора Ширдела
Мы работаем в рамках строго традиционной медицины. Но, наши методы отличаются от методов текущей медицины тем, что наше лечение направлено не на симптомотерапию, а на ликвидацию основы заболеваний.
Украина, Фастов
Массаж в Харькове
Все виды профессионального массажа в Центре. Эффективные методики.
Украина, Харьков
Визажист-стилист Харьков
Профессиональный визаж! Все виды макияжа: — свадебный — вечерний — выпускной — деловой — детский — дневной — подиумный — лифтинг — пробный — карандашная техника — принимаю заказы на фотосессии
Украина, Харьков
Ведется набор в танцевальные группы
Ведется набор в группы контем, брейк и стриппластика. К вашим услугам все танцевальные направления для людей любого возраста и любой физической подготовки. Танцуйте вместе с нами! У нас танцуют все! Не пропустите группы танцев для пар!
Украина, Харьков
Педикюрные носочки
Одноразовые носочки «Braphy» — это инновационный способ педикюра на дому без риска и траты времени на посещение дорогостоящих процедур.
Украина, Украина
Крем от морщин и отёков.
Instantly Ageless эффективно убирает мешки и отеки под глазами, морщины. Является хорошей альтернативой ботулотоксина, не имеет противопоказаний, физиологичный и безопасный.
Украина, Одесса
Стоматологические услуги
Все виды стоматологических услуг. Лечение зубов, протезирование, удаление, имплантация, выравнивание зубов.
Фитнес!
Тренировки для девушек, стрейчинг, стрип-пластика.
Украина, Харьков
Массаж
Все виды массажа
Украина, Харьков
Имидж-стилист
КНИГИ СТИЛЯ, АНАЛИЗ ГАРДЕРОБА, ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ, ШОППИНГ СОПРОВОЖДЕНИЕ, ПОМОЩЬ В СОЗДАНИИ ОБРАЗА ДЛЯ ФОТОСЕССИИ.
Украина, Терновка
Стрейчинг. Бесплатно.
ВНИМАНИЕ! Девушки, заботящиеся о своей фигуре, и у Вас есть уникальная возможность посетить БЕСПЛАТНО!!! СТРЕЙЧИНГ!!! Пн, Ср, Пт 18.00 Акция действует до конца ноября! Авторская программа «Ники».
Украина, Харьков
Платья для пышных дам!
Женская одежда от производителя! Красивые качественные изделия в большой цветовой палитре и широком модельном ряду.
Украина, Одесса
крем для век amrita
— борется c возрастными признаками старения; — эффективно увлажняет и питает нежную кожу век; — продлевает природную молодость орбитальной зоны лица.
Кератиновое выпрямление волос
Кератиновое выпрямление волос Pure Brazilian кератином класса Люкс. Профессиональное и эффективное разглаживание волос, которое укрепляет их здоровье и способствует росту. Никаких грубых химикатов!
Украина, г. Харьков
Модные брюки для пышных дам
Небольшими партиями. В другие города — наложенный платёж. По Харькову – доставка курьером. Дополнительная информация по тел.
Украина, Харьков
Курсы гель-лака в Харькове
Для тех, кто хочет сэкономить деньги и самому проводить процедуру покрытия гель-лаком, а параллельно подрабатывать. Или для мастеров. Обучение покрытия гель-лаком.
Украина, Харьков
Наращивание ресниц
Первая специализированная студия наращивания ресниц и дизaйна бровей. Наращивание ресниц, коррекция и окрашивание бровей,наращивание бровей, биозавивка ресниц,ламинирование ресниц,ботокс для ресниц.
Украина, Харьков
Косметика
Faberlic открывает новые горизонты для заработка, саморазвития и поиска настоящих единомышленников. Информац. поддержка, обучение, дисконт на всю продукцию, ваша финансовая свобода, наша дружба)))
Украина, Украина, г. Бурштын
www.i-w-t.org
Пластика от Египта до наших дней | ForbesLife
Хирургия и сифилис
Подъем пластической хирургии в средние века связывают с эпидемией сифилиса. В XVI веке даже появился термин — chirurgia decoratoria: хирурги могли восстановить своему пациенту провалившийся нос и скрыть тем самым его болезнь от окружающих.
Основателем пластической хирургии считают Гаспара Тальякоцци из Болонского университета, который придумал удивительный способ «приращивать» нос. Необходимые лоскуты кожи он брал с внутренней стороны предплечья. На заключительном этапе операции рука жестко крепилась к носу пациента с помощью повязки на 20 дней. В 1597 году Тальякоцци опубликовал иллюстрированный трактат, в котором писал: «Мы лечим и восстанавливаем части тела, данные природой, но отнятые роком. Мы делаем это не для приятности глаз, а для того чтобы поддержать надежды получившего травму человека и помочь его душе».
Католическая церковь была категорически против восстановительных операций для сифилитиков, так как считала это греховным вмешательством человека в божественный промысел. Тальякоцци умер, так и не дождавшись признания своего метода. Его похоронили в неосвященной земле. Следующие два века достижений в пластической хирургии не принесли. А изобретение итальянца стали считать литературным вымыслом.
Восточная пластика
В 1794 году Британский колониальный корпус высадился в Индии. Тогда появились первые описания восточного метода операций по реконструкции носа с использованием кожи лба. «Особого внимания заслуживают пластические операции древних индийских врачей. Они умели восстанавливать носы, уши и губы, потерянные или искалеченные в бою или по приговору суда. В этой области восточная хирургия опережала европейскую вплоть до XVIII века, когда хирурги Ост-Индской компании не сочли для себя унизительным учиться у индийцев искусству ринопластики», — пишет в своей книге «Чудо, которым была Индия» крупный ученый-индолог Артур Бэшем. Английский хирург Джозеф Карпю решился на проведение такой операции лишь в 1814 году.
В XIX веке после появления антисептиков и анестезии развитие пластики получило сильный толчок. Примечательно, что до начала XX века к пластическим хирургам обращались в основном мужчины, а после — женщины.
В 1899 году была произведена первая подтяжка живота — Говард А. Келли из Балтимора удалил 6 кг жира с отвисшего живота у дамы, весившей 129 кг (за три года до этого доктор Дж. У. Чамберс, тоже из Балтимора, удалил у той же женщины 11 кг из «огромной, дряблой и очень сильно обвисшей груди»). До 70-х годов XX века живот подтягивали по методу Келли — ненужная жировая ткань операционным путем удалялась вместе с лишней кожей. Но оставались шрамы, и под ними часто вскоре нарастал новый жир.
Полиуретан и силикон
В начале XX века были проведены первые операции по омоложению лица. В 1901 году немецкий хирург Ойген Холлендер опубликовал отчет об операции по омоложению, которую он сделал польской аристократке. В 1906 году Чарльз Конрад Миллер разработал операцию по «удалению мешковидных складок кожи век». Вскоре подтяжка лица стала стандартной операцией.
Первую женщину — пластического хирурга звали Сюзанна Ноэль. Француженка начала практиковать в 1912 году, Сара Бернар делала пластические операции только у нее.
В период между мировыми войнами произошло официальное рождение новой медицинской специальности — пластической хирургии. После Второй мировой пластическая хирургия сосредоточилась на операциях по увеличению груди и удалению лишнего жира. Возникла мода на большой бюст. В 1950-х начались опыты с введением силикона, чтобы увеличить различные участки тела, но силикон не фиксировался на месте и становился причиной заражения. Стали пробовать другие материалы, однако все вещества растекались и пациентки страдали.
Первой русской актрисой, решившейся на подтяжку лица, была Любовь Орлова — она начала делать себе пластические операции в 1946 году, тайно выезжая в Париж (ей было тогда 44 года). Существует версия, что операции ей оплачивал Чарли Чаплин. Очевидно, что пластику лица уже тогда делали неплохо: в 46 лет Орлова сыграла девушку-красавицу в «Весне», а в 70 — женщину слегка за 30 в киноленте «Скворец и Лира».
В 1963 году американцы Томас Кронин и Фрэнк Героу изобрели протезы из силиконового геля, в 1970-х появился полиуретан. В 1991 году закончилось первое судебное разбирательство, в ходе которого было установлено, что силиконовые импланты приводят к заболеваниям иммунной системы человека — от хронической усталости до ревматического артрита, волчанки и расстройства нервной системы.
Сам себе донор
В марте 2008 года епископ католической церкви Джанфранко Джиротти в интервью официальной газете Ватикана L’Osservatore Romano назвал смертным грехом «исследования, сомнительные с точки зрения морали» — речь шла о стволовых клетках и генной инженерии. Но развитие медицины, несмотря на неодобрение церкви, уже не остановить: генная инженерия, клеточная и биогормональная терапия — все это безгранично расширит возможности пластической хирургии. Специалисты прогнозируют, что совсем скоро станут возможны пластические операции с применением материала, который не будет иметь тенденции к отторжению, потому что его вырастят из тканей самого пациента.
Скорость развития пластической хирургии во всем мире такова, что вскоре те, кто ни разу не менял свою внешность оперативным путем, окажутся в меньшинстве.
www.forbes.ru
История пластической хирургии
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий.Эти слова лучше всего демонстрируют то, чем занимаются пластические хирурги. На протяжении всей истории медицины не было периода, когда бы не практиковались операции по реконструкции внешности человека. В Египте уже во времена изобретения папируса (1600 до н. э.) хирурги заботились об эстетических аспектах своих операций. Можно предположить, что в основу техники операций, описанных в папирусах, легли более древние знания, что даёт нам ещё более раннюю дату — около 3000 лет до н. э.
В Индии в 800 году до н. э. уже могли делать пластические операции по исправлению носа, используя для этого кожу со лба или щек. В сохранившихся документах целителя из Древнего Китая Бянь Цюе, жившего в V веке до н.э., описывались проведённые им операций на глазах и ушах. Знаменитый врач Хуа То, живший в Китае в 150-208 годах н.э., также оставил записи с подробным описанием различных пластических операций. В записях медиков Китая встречались сведения о проведении оперативного вмешательства для исправления «заячьей губы», а также процедур, направленных на коррекцию фигуры и внешности.
Вплоть до XVII века успехи индийской хирургии были более значительными, чем европейской. В Европе же были известны лишь единичные случаи таких операций. В VII веке н.э. в Александрии Паулос Айджинский проводил операции, направленные на уменьшение мужской груди, если она была чрезмерно большого размера. Такое заболевание получило название гинекомастия. Операции по уменьшению размеров мужской груди проводят и в современной хирургии. Для избавления от избыточного веса современные пластические хирурги используют метод липосакции. Однако ещё в первом веке н.э. этот метод борьбы с ожирением описывался в сохранившихся записях хирургов. Пластическую хирургию в эпоху Возрождения выделили как самостоятельную область медицины, назвав при этом «хирургией красоты». До нас дошел трактат 1597 года итальянца Гаспара Тальякоцци о восстановлении повреждённых носов при помощи фрагментов тканей с предплечья. Тальякоцци разработал собственную методику и успешно проводил операции по реконструкции носа, за что современные хирурги наградили его титулом основателя пластической хирургии. Однако современники достижения первого талантливого пластического хирурга по достоинству не оценили. Посчитав его действия преступными, они похоронили его на неосвящённой земле, так было принято хоронить злодеев и самоубийц.
Основа для современной пластической хирургии была заложена в начале XIX века, когда хирурги разработали более совершенные инструменты и методы для преобразования человеческой внешности (появление и распространение антисептических средств позволило производить пересадку кожи, хрящей, других тканей).
В середине 1920-х годов, после первой мировой войны, в Европе появилось огромное множество изувеченных людей, которые не хотели мириться с недостатками и обращались к хирургам с просьбами улучшить не только функцию той или иной повреждённой части тела, но и её внешний вид. Пластические хирурги были пионерами в разработке сотен новаторских методов, включая пересадку тканей, микрососудов, техник для челюстно-лицевой хирургии и липэктомии. Одним из новаторов и основателей пластической и реконструктивной хирургии является известный армяно-американский хирург Вараздат Газандян.
Дальнейшее совершенствование техники пересадки кожи после второй мировой войны в 1950-е годы и новое качество анестезии (возможность проводить операции под местным обезболиванием) сделали пластические операции более безопасными и, следовательно, более распространёнными.
Пластическая хирургия в СССР и России
В России эстетической хирургии пришлось пройти нелёгкий путь. Минздрав России официально признал пластическую хирургию самостоятельной специальностью только в июле 2009 года. Однако история развития пластической хирургии в нашей стране уже перешагнула вековую отметку. Ещё в 60-х годах XIX века профессором Ю. К. Шимановским был создан неоценимый по значимости труд «Операции на поверхности человеческого тела».
В 1936 году в СССР была издана на русском языке переведённая с немецкого книга Э. Эйтнера «Косметические операции» под редакцией проф. А. Рауэра. В 1930 году в Москве на улице Семашко, 5 открылся стационар во главе с Надеждой Николаевной Гилельс, где впервые в Советском Союзе начали регулярно проводить косметические пластические операции. Хирургов-пластиков на тот момент советские медицинские ВУЗы не готовили, поэтому столь велика роль в подготовке кадров для советской пластической хирургии, которую сыграли выдающиеся хирурги Анастас Георгиевич Лапчинский и Александр Маркович Литинский. Именно благодаря этим подвижникам от медицины в Советском Союзе появилось первое поколение хирургов-пластиков.
Пластическая хирургия в древности
Как первая мировая война повлияла на пластическую хирургию
med-plastic.ru
Пластическая хирургия: история и интересные факты
Каждая женщина в погоне за красотой не упускает при удобном случае воспользоваться услугами пластического хирурга. И носик подправит, и щеки уменьшит, и губки увеличит. Короче говоря, нет на теле точки, над которой не мог бы поработать специалист. Но мало кто знает, что свою внешность с помощью ножа, пилки и ниток исправляли еще в древние времена. История пластической хирургии насчитывает не одну тысячу лет.
История пластической хирургии
Испокон веков люди следили за своей внешностью и стремились соответствовать критериям красоты своего времени. Больше всего работали над формой носа, и, конечно же, подправить его желали представители богатых сословий Древнего Рима, Египта. Кто-то будет удивлен, но в одном ряду с указанными народностями стояли и богачи из Индии. Там также культивировалась пластика формы носа. Поверьте, методы, конечно, были те еще.
Интересный факт: в одном из таблоидов Великобритании в конце 18 века была напечатана статья об уникальном случае восстановления носа человека. Речь шла о случае из Индии. В одном из селений на пастуха, который погонял буйволами, напали грабители. Они отрубили ему конечности – руки, ноги и нос. Родные отвезли несчастного в Бомбей и провели операцию, причем весьма успешную. Казалось бы, что могут сделать специалисты из колониальной Индии. А они попросту «переплюнули» известных британских докторов и восстановили человеку нос. Да, на лице остались шрамы, но он не был столь уродливым, как без носа.
Китайские модницы
По данным исследований один из самых древних артефактов, указывающий на исправление погрешностей природы, был обнаружен в Китае. Маленьким девочкам 5-6 летнего возраста туго бинтовали ноги. Была даже отдельная профессия по этому делу. Специалист накладывал на стопы жесткую повязку, причем она сдавливала её по длине. Из-за этого стопа разрасталась только вширь, возникала ужасная деформация, выступали косточки. Но в те времена такая форма считалась почему-то красивой, хоть девочки потом не могли ступить без адской боли. А куда деваться, так должна была выглядеть представительница сословия. Вынужденная инвалидность вынуждала супруга нанимать прислугу, а его жена к 20 годам уже не могла самостоятельно ходить, её приходилось носить только на носилках.
Важно знать: многие из нас ошибочно полагают, что термин «пластическая хирургия» напрямую связан с материалами для проведения манипуляций – пластиком, чем-то искусственным, химическим. На самом деле все по-иному. Слово «пластика» исходит от греческого «пластикос», что в переводе означает придавать, делать форму. Именно это и является главной задачей официальной и профессиональной пластической хирургии.
Индийская ринопластика
Чудеса, которые вытворяют специалисты пластической хирургии, отнюдь не являются новшеством. В былые времена это был метод наказания воришек, прелюбодеев, мошенников. Им отрезали не только носы, но и другие части тела. Первым специалистом по пластической хирургии считают иранского лекаря Сумехи Сатиша. Он научился доставать кусочки лоскутков со щек, шеи и вставлял их в нос, увеличивая, таким образом, форму. В качестве обезболивающего и анестетика применялась местная водка и Бетель – дурманящее вещество.
Интересный факт: по некоторым источниками, именно Индия была основательницей особого вида отрасли в медицине – пластической хирургии. Примерно в шестисотом году до нашей эры, древнеиндийский лекарь для восстановления носа использовал кусочки тканей со щек и лба, а для нормального дыхания человека, вставил две трубки, изготовленные по форме носа из дерева.
По такому же методу исправляли увечья, рваные раны, оторванные носы, уши итальянские лекари в 16 веке. Но противником таких действий стала католическая церковь, так как считала, что пластика противоречит устоям религии. По этой причине операции такого рода прекратились, и долгое время были под строжайшим запретом.
Только примерно через сто лет некоторые лекари стали возобновлять такие работы и возвращать людям более человеческий вид после тяжелых болезней, ран, увечий и т.д. В своей деятельности они прибегли к тем самым индийским методам. Однако мода на пластику и услуги пластических докторов пришла только во второй половине двадцатого века.
Древнеримская пластика
Ни для кого не секрет, что именно в Древнем Риме особо процветал культ человеческого тела. Вспомним эпоху Возрождения со скульптурами богов и нимф. Каждая работа – это потрясающие рельефы и изваяния, неповторимая красота мужского и женского тела. Также безукоризненны были их лица, большие глаза, ровный нос, красивые уши, рельефный и чувственный рот. И, конечно же, быть некрасивым в этот период было попросту грешно.
Речь не идет о слугах и рабах, их вообще и за людей то не считали. А вот члены династий, представители богатых сословий стремились воспользоваться услугами лучших лекарей. К ним вставали в очередь не только дамы, но и мужчины. Первые, как и сейчас, хотели быть тонкими и стройными, при этом иметь объемную грудь. Что касается сильной половины, то они часто также выравнивали нос и уменьшали объем молочных желез. Да, да, такое в древнем Риме встречалось нередко. Постоянные праздники, жирная еда и малоподвижный образ стали причиной ожирения. Еще бы, ведь вельможи практически не ходили по улицам, их носили на носилках. Некоторые даже в домах пользовались услугами носильщиков.
Советую к прочтению: Психология борьбы с лишним весом.
Медицинская справка: один из самых известных врачевателей Древности Марк Луций оставил упоминание об одной из операций. К нему обратился богатый вельможа, сын которого страдал гинекомастией – увеличением молочных желез. Данный недостаток стал проблемой, так как парень хотел расти по карьерной лестнице, но ему мешал «женский» атрибут. Несмотря на опытность врача, операция не увенчалась успехом. Произошло заражение крови, сепсис и парень погиб. И, к сожалению, таких случаев было большое количество. Но людей это не останавливало, они продолжали обращаться к лекарям. Чтобы пресечь смерти, запрет ввели власти страны, и вопросы с пластикой груди был закрыт на несколько веков.
Такие операции в свое время продолжил делать немецкий врач Геллер Адольф, который практиковал в 17 веке. Но учитывая тот факт, что людей с гинекомастией было уже не так много, да и культ красивого тела ушел в былое, операции не пользовались популярностью.
Интересный факт: богатые представители Древнего Египта стремились воспользоваться услугами «пластических хирургов» не только для того, чтобы выглядеть красиво. По их убеждениям, красота тела должна была сохраняться и после смерти. Ученые убедились в этом после изучения тела фараона Рамзеса Второго. Было выявлено, что после смерти ему вставили в нос кость и наполнили пазухи зерном. А как мы знаем, со временем у трупа гниют ткани и нос впадает. Получается, что красивая внешность должна была помочь в загробном мире, а определенные детали туалета богача также предназначались для его узнавания.
Пластика по-африкански
При очередной раскопке могил в пределах Африки археологи пришли в ужас и были потрясены находкой. Они обнаружили тела древних африканских мужчин, у которых были намеренно искалечены мизинец и большой палец на руках. На них были надеты какие-то приспособления, которые плотно удерживались на параллельно расположенных по отношению к ладоням фалангах именно переломам. Зачем это было нужно, чем помогала такая деформация – историки так и не выяснили. Было понятно точно, что охотиться, ловить рыбу, совершать какие то работы такими руками невозможно. Ученые сошлись в одном – ужасная деформация, возможно, и стала причиной вымирания множества племен.
Интересный факт: работы по удалению шрамов, как оказалось, были популярны в Древнем Риме, так как увечья были позором для человека. Шрамы означали, что это сбежавший с поля боя боец, иначе он бы умер или это раб, которого хлестали прутьями, и он сбежал от хозяина.
Древняя пластика губ
Врожденные патологии преследуют человечество с самого начала. И такой дефект, как заячья губа, также расстраивал родителей и уродовал лицо человека. В Древнем Египте, как оказалось, с патологией решили бороться хирургическими методами. Об этом свидетельствуют данные раскопок. Специалисты обнаружили несколько мумий, у которых была зашита верхняя губа. Причем специалисты тех времен выполняли работу столь искусно, тончайшими нитями из жил животных, что шва практически не видно.
Совсем недавно археологи внимательно изучили обнаруженную мумию с операционным вмешательством. Судя по всему, ей пытались исправить лопоухость, но неудачно. Ушные раковины были прижаты к голове человека несколькими крупными стежками, что привело к воспалению и заражению крови пациента. Так он и скончался. Если учесть, что по закону такого «горе» доктора нужно было казнить, что видимо и произошло. Ведь мумия, скорее всего, принадлежала богатому сословию, а для них закон действовал безотказно.
Интересный факт: толчком для развития пластической хирургии стала Вторая Мировая война. Солдаты получали увечья, и их внешность уродовали пули, мины, гранаты, бомбы, штык ножи, болезни и другие ранения. Нельзя сказать, что доктора ратовали за красоту внешности, скорее они боролись за сохранность жизни человека и по ходу пытались нивелировать уродства.
Отрезаем все лишнее
Примерно к середине 19 века медицина пополнилась стерильными бинтами, ватой и наркозом. Благодаря этому, хирургия сделала решительный шаг вперед в своих достижениях. И, конечно же, чаще стали совершаться пластические операции. Но, как и в прежние времена, пациентами были в основном мужчины, обращавшиеся с гинекомастией.
Прошло немало десятилетий, прежде чем под скальпель хирурга начали ложиться женщины. Причем это стало настоящей эпидемией, которую и сейчас невозможно остановить. Но тогда виной операций были корсеты, в которых можно было уместить даже самую «нехуденькую» девицу. Когда от них стали отказываться, то «наружу» вылезло все, что скрывалось за плотной «ширмой» корсета.
Мода на стройную фигуру без жесткой конструкции началась с жительницы Англии – Мосс Элизабет. Она обратилась за помощью к доктору Майерсу Ричарду, который удалил ей, страшно сказать, около 8 килограмм молочных желез и жира. Хирургическое вмешательство было успешным и данные методы стали руководством к действию для других докторов. Операции стали привычным и обыденным делом уже во второй половине 20 века. Звезды Голливуда, богачи, спортсмены, политики и другие, кто был недоволен своей внешностью, ложились под скальпель докторов.
Смешной факт: молодая американка по имени Сандра в конце 90-х годов 20 века легла под нож известного пластикового хирурга, чтобы изменить форму носа, убрать жир на животе, бедрах, спине. Но доктор решил в качестве бонуса, дополнительно увеличить ей грудь. Будучи под наркозом, конечно же, Сандра ничего не знала. А очнувшись, была неприятно удивлена сюрпризу. Это стало причиной для миллионного иска в адрес клиники и самого специалиста. Благодаря решению суда штата Калифорния, девушка получила миллион долларов компенсации.
Появление силикона
Сделать грудь более объемной и подтянутой женщины желали с тех пор, как мужчин стали притягивать пышные формы. Неизвестно, предпринимались ли попытки по увеличению женских молочных желез в древние времена. Но известно, что подсаживать трупный жир дамам в грудь начали еще в 30 годы прошлого, 20 века. Изначально операции не давали ожидаемых результатов, жировая ткань отторгалась, возникали воспалительные процессы, сепсисы. И естественно, что доктора отказались применять материал от умершего человека. В ход пошли жировые ткани самой пациентки, но тут уже возникали проблемы с питанием тканей. Кровоток тормозился, ухудшалось качество кровоснабжения, ткани грубели и превращались в твердый ком. Отсюда воспаления, новообразования, онкология.
Интересный факт: существует занятная история об идее силикона. Доктор Героу Фрэнк как то обратил внимание на пакет, заполненный кровью. Он взял его в руки и сжал так, чтобы придалась форма женской груди. Так и возникла идея вставлять в молочные железы силиконовые пакеты, внутри которых была субстанция, способная держать форму груди.
Но ничто не могло остановить женщин в погоне за красотой. И понимая, что рынок пластики – это золотое дно, специалисты искали новые способы удовлетворить потребности современных красавиц. Так был открыт силикон, но его изначально кололи в жидком виде, что сразу привело к неудачным результатам. Но было понятно – это именно то направление, которое совершит революцию. И были созданы силиконовые импланты. В 1962 году после первой операции, они тут же стали столь популярны, что заработало несколько фабрик по их выпуску.
Так дамы улучшали и увеличивали объем своей груди несколько десятков лет. Но импланты – это все же чужеродное тело, и оно стало причиной развития онкологический и воспалительных заболеваний. Нередко наблюдались случаи отторжения. А о случаях взрыва груди в самолетах при взлете и посадке наверно слышали многие. По этой причине, в 1990 году было запрещено проводить операции с установкой силиконовых имплантов. А в 2016 опять разрешили – уж больно много желающих.
Интересный факт: американский президент Билл Клинтон сыграл в развитии пластической хирургии немаловажную роль. После пластической операции и установки силиконовых имплантов, женщины обращались в суды за компенсацией. Жидкий силикон, вытекая из поврежденного мешка, вызывал онкологические и воспалительные заболевания. Клинтон наложил запрет на их использование. Специалистам пришлось разработать безопасный и эффективный материал, которым пользуются до сих пор.
Липосакция – что это такое
Многим известен такой тип вмешательства, как липосакция. Метод позволяет удалить подкожный жир и подтянуть фигуру. Но мало кто знает, что данный метод был применен еще полтора века назад. К одному из известных британских лекарей обратилась танцовщица. Жалобы были на то, что жир на коленках и бедрах создает лишнюю нагрузку и мешают свободе движений. Врач помог девице, и работа была принята на «ура». Практиковать популярно данный метод начали в 60 годы прошлого века, когда было применено вакуумное удаление подкожного жира. Затем наступил черед ультразвукового способа сжигания жира, и на данный момент это самый безопасный и эффективный способ.
Интересный факт: согласно некоторым источникам, первая липосакция, в которой использовали инструменты – канюли, с помощью которых эффективно удаляется подкожный жировой слой, сделал Иллуз Жерар в 1977 году. Первой пациенткой доктора стала девица, пожелавшая избавиться от жировика на спине. При этом она потребовала, чтобы не оставалось шрамов. Доктор провел операцию успешно и стал пользоваться бешеной популярностью.
Достижения современной пластики
Многие десятилетия улучшить форму груди можно было только применением силиконовых имплантов. И полагалось, что другого метода не будет долгое время. Но ученые из мельбурнского института отделения микрохирургии разработали настоящую сенсацию.
Проводя опыты на животных, они вырастили молочные железы в пробирке и в виде импланта вернули в тело самки. Данный метод еще более безопасен, потому что у них общая структура и иммунная система. Не возникает отторжения и прочих негативных реакций. Детали открытия пока держатся в полном секрете, но несколько женщин, перенесших операцию по удалению груди из-за онкологии, уже изъявили желание лечь под нож этих специалистов.
Мифы о пластической хирургии
А теперь, коль мы решили более детально рассказать о пластических операциях, вспомним о мифах и легендах, связанных с отраслью медицины.
- Операции уродуют. Журналы, страницы Интернета, социальные сети пестрят уродливыми фотографии тех, кто оказался жертвой «топорной» работы какого-то хирурга. Поверьте, все не так уж и страшно на самом деле, опытные специалисты делают операции так, что и комар носа не подточит. Просто некоторые девицы и парни стремятся к максимализму и снижают репутацию специалистов грудью 12 размера или губами на все лицо. Также в погоне за дешевизной, обращаются к неопытным мастерам.
- Пластику делают те, у кого проблемы с головой. Как же можно так думать? Ну, если у человека действительно несовершенная внешность, и он хочет всего лишь улучшить себя. Не нужно путать глупых людей, которые превращают себя в уродов причем добровольно. На дворе 21 век и можно как можно дольше сохранять свою кожу, следить за её красотой. И что плохого в том, что женщина стремится придать объем и красоту своей обвисшей или маленькой груди. Важно чтобы это не было вычурно и вредно для организма. У человека, скорее начнутся проблемы, если он будет чувствовать себя некрасивым и постоянно по этому поводу комплексовать. Ведь сколько известно случаев, когда человек из-за внешних показателей отказывался от достижения цели, не становился счастливым.
- Импланты мешают грудному вскармливанию. Бояться можно было раньше, когда не было столь эффективных и безопасных материалов. Силикон даже при его поверхностном повреждении, не разливается, а остается монолитным материалом. А значит, ни в коем случае не попадает в молоко матери. Также современные импланты не подвергаются разрушению в самолетах, а многочисленные опыты показали, что нет их связи с онкологическими процессами.
Тенденция указывает на то, что люди продолжают обращаться к специалистам, дабы исправить недостатки своего тела. Мы уже давно и весьма успешно исправляем то, чего недодала природа. Но есть одно но – не нужно гнаться за краткосрочными веяниями моды и превращать свое лицо и тело в уродливое создание. Во всем надо знать меру. А если небольшая корректировка поможет добиться желаемого, и вы ощутите более уверенным в себе человеком – то почему бы и нет. И еще одно – не обращайтесь к горе докторам, о которых узнали из флаеров или объявлений. Прежде чем нанести визит к специалисту, соберите всю информацию, прочитайте отзывы, причем изучать их нужно не на сайте доктора, а на форумах. Хороший врач, как правило, стоит дорого, а если вам предлагают стать первой красавицей за копейки – бегите и не оглядывайтесь. Помните, красота продолжает требовать жертв, и пусть её роли выступят финансовые затраты, а не ваше здоровье и внешность.
kosarev39.ru
История пластической хирургии
Пластическая хирургия — это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела.
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий.
Эти слова лучше всего демонстрируют то, чем занимаются пластические хирурги. На протяжении всей истории медицины не было периода, когда бы не практиковались операции по реконструкции внешности человека. В Египте уже во времена изобретения папируса (1600 до н. э.) хирурги заботились об эстетических аспектах своих операций. Можно предположить, что в основу техники операций, описанных в папирусах, легли более древние знания, что дает нам ещё более раннюю дату — около 3000 лет до н. э.
В Индии в 800 году до н. э. уже могли делать пластические операции по исправлению носа, используя для этого кожу со лба или щек. В сохранившихся документах целителя из Древнего Китая Бянь Цюе, жившего в V веке до н.э., описывались проведенные им операций на глазах и ушах. Знаменитый врач Хуа То, живший в Китае в 150-208 годах н.э., также оставил записи с подробным описанием различных пластических операций. В записях медиков Китая встречались сведения о проведении оперативного вмешательства для исправления «заячьей губы», а также процедур, направленных на коррекцию фигуры и внешности.
В Египте применяли специальные смолы для восстановления ушей и носа, по крайней мере, у мумий. В своде законов Хаммурапи (XVIII в. до н.э.) есть параграфы, касающиеся действий врачей-хирургов. А еще отлично сохранились записи врачей древнего Китая, сделанные за пять сотен лет до н.э, и рассказывающие об исправлении хирургическими методами ушей пациентов, и об операциях на глазах.
Первыми операции избавления от заячьей губы древние египтяне стали делать: на нескольких мумиях были обнаружены следы давно заросшей заячьей губы. Искусные древние врачи сшивать ее умудрялись тонкими животными жилами, шрамы от которых были незаметными.
А не так давно обнаружили ученые мумию, у которой были следы неудачного лечения лопоухости. Раковины ушные к коже головы крепились несколькими стежками. Проведенная экспертиза показала, что этот опыт закончился сильнейшим воспалением и гибелью пациента. Согласно закону того времени врача казнили за подобную оплошность.
В истории развития пластической хирургии ещё не было случая, чтобы целью проводимой операции было не исправление внешности, а какая-либо иная причина. Это справедливо и для общей хирургии. Шрамы всегда были одним из нежелательных результатов хирургического вмешательства. Согласно Папирусным Документам Эдвина Смита (ок.1600 г. до н.э.) древнеегипетские хирурги также были озабочены результатами проводимых ими операций. Папирусные Документы являются копией древних записей, сделанными египтянами в третьем тысячелетии до н.э. Египетский врачи были очень аккуратны в наложении швов после операций на лице. Даже при переломах и иных деформациях носа «швы накладывали, используя топлёный жир и два тампона из льна», которые вставляли в ноздри. Римский учёный Аулус Корнелий Цельзус (1 в. н.э.) также отмечал важность «красивого» шва. В Древнем Китае, как и в Древнем Египте и Античной Греции, обнаружены первые записи, сделанные на костях (14 в. до н.э.), в которых упомянуты факты проведения операций на носу (ринопластика).
А самый известный пример древней пластической операции — бинтование ног юных китаянок. Когда тем исполнялось 5-6 лет,приглашался специальный человек и накладывал тугую повязку на стопы. Со временем они разрастались вширь, деформировались, на них появлялись костные шипы. Ходить самостоятельно женщина уже не могла. Однако это считалось красивым, вернее, подчеркивало социальный статус китаянки: она теряла возможность выполнять любую работу по дому, следовательно, мужу приходилось нанимать служанок. Но цена праздного образа жизни была высока: к 25-30 годам китаянки мучились от постоянных болей в ногах, а передвигаться могли только с помощью носилок.
Бытует мнение, что ринопластика — современное изобретение. Вовсе нет. Около тысячи лет назад восстанавливать носы начали, главным образом в восточных государствах. В качестве наказания прелюбодеям, ворам и должникам отрезали разные части тела, и нос в том числе. Хотя изобретателем ринопластики признан индус Сатиш Сумехи, все же первыми «чинить» носы начали иранцы. Для этого из области щек или лба выкраивался кожный лоскут. А в качестве анестезии использовали листья бетеля и местную водку.
Ну а в XVI веке такие операции практиковали итальянские врачи, в основном сицилийцы. Это и неудивительно — на острове локальные войны постоянно велись, сопровождавшиеся разными увечьями и частыми ранениями лица.
Вплоть до XVII века успехи индийской хирургии были более значительными, чем европейской. В Европе же были известны лишь единичные случаи таких операций. В VII веке н.э. в Александрии Паулос Айджинский проводил операции, направленные на уменьшение мужской груди, если она была чрезмерно большого размера. Такое заболевание получило название гинекомастия. Впоследствии похожие операции описал немецкий врач Альфред Геллер, живший в XVII веке. Правда, в Европе в то время не нашли они широкого распространения.
Операции по уменьшению размеров мужской груди проводят и в современной хирургии. Для избавления от избыточного веса современные пластические хирурги используют метод липосакции. Плиний-младший (23/24-79 гг. н.э.) описывал применение этого метода для удаления лишнего веса у сына консула Апронийского, а в 1190 году хирург вскрыл брюшную полость у графа Дедо вон Рошлиц-Гройтша V для удаления излишней полноты. Однако ещё в первом веке н.э. этот метод борьбы с ожирением описывался в сохранившихся записях хирургов. Пластическую хирургию в эпоху Возрождения выделили как самостоятельную область медицины, назвав при этом «хирургией красоты». До нас дошел трактат 1597 года итальянца Гаспара Тальякоцци о восстановлении поврежденных носов при помощи фрагментов тканей с предплечья. Тальякоцци разработал собственную методику и успешно проводил операции по реконструкции носа, за что современные хирурги наградили его титулом основателя пластической хирургии. Однако современники достижения первого талантливого пластического хирурга по достоинству не оценили. Посчитав его действия преступными, они похоронили его на неосвященной земле, так было приняло хоронить злодеев и самоубийц.
Основа для современной пластической хирургии была заложена в начале XIX века, когда хирурги разработали более совершенные инструменты и методы для преобразования человеческой внешности (появление и распространение антисептических средств позволило производить пересадку кожи, хрящей, других тканей).
После разрешения проблем, связанных с болевыми ощущениями и инфекцией, пластическая хирургия получила дальнейшее развитие. Хотя анестезия и антисептики были очень важными открытиями, но не они послужили началом современной пластической хирургии. С наступлением эпохи Просвещения в XIX веке любой человек получил возможность изменить себя в погоне за счастьем, что послужило основой для развития современной пластической хирургии. Действительно, с удивлением можно заметить, как часто пластическая хирургия ставит своей главной целью обретение счастья. Более активная жизнь может сделать человека счастливее.
Такие тенденции были отражены в изменениях, происходящих в сознании всех людей и каждого человека. Независимость стала главным принципом, которым оперировала пластическая хирургия. «Способность безбоязненно использовать свой разум является девизом эпохи Просвещения», — говорил Кант (1724-1804), имея в виду способность изменить себя.
В середине 1920-х годов, после первой мировой войны, в Европе появилось огромное множество изувеченных людей, которые не хотели мириться с недостатками и обращались к хирургам с просьбами улучшить не только функцию той или иной поврежденной части тела, но и её внешний вид. Пластические хирурги были пионерами в разработке сотен новаторских методов, включая пересадку тканей, микрососудов, техник для челюстно-лицевой хирургии и липэктомии. Одним из новаторов и основателей пластической и реконструктивной хирургии является известный армяно-американский хирург Вараздат Газандян.
Дальнейшее совершенствование техники пересадки кожи после второй мировой войны в 1950-е годы и новое качество анестезии (возможность проводить операции под местным обезболиванием) сделали пластические операции более безопасными и, следовательно, более распространёнными.
В период после Первой Мировой войны центральное место в пластической хирургии заняли два на первый взгляд взаимопротиворечащих направления, главным действующим лицом которых была женщина. А именно – операции по увеличению размеров груди (маммопластика), с одной стороны и операции по удалению излишков жира (липосакция), с другой стороны. К последним (липосакции) вскоре стали прибегать и мужчины. Действительно, если первыми пациентами пластических хирургов были преимущественно мужчины, то в 1920-е года подобные операции стали называться «хирургией красоты» для женщин.
Попытки увеличить грудь тоже предпринимались. Так, в Европе 30-х годов прошлого века пересаживали жировую ткань, начав с использования трупного материала. Он, конечно же, отторгался, вызывая воспалительные и септические осложнения, и такая методика была признана несостоятельной. Потом стали применяться ткани пациентки. Однако со временем в них обнаруживался недостаток кровоснабжения, а пересаженный жир грубел и становился шероховатым. Грудь меняла форму и выглядела не лучшим образом. Многие женщины остались изуродованными на всю жизнь, и пересадка жира была запрещена.
Однако женщины не хотели расставаться с мечтой иметь идеальную фигуру. В ход пошли другие методики. Их было несколько, в том числе инъекции жидкого силикона, но и они сперва оказались неудачными. Хотя направление было выбрано верное, и в 1962 году появились силиконовые имплантаты, которые сразу стали популярны. Правда, и на этот раз многочисленные факты, свидетельствующие о губительности грудных протезов на здоровье, привели к тому, что в начале 1990-х годов в США запретили увеличение груди с помощью имплантатов. Но операции нелегально продолжались. И лишь в прошлом году был отменен запрет. Это связано с тем, что силикон используемый сейчас усовершенствованный побочных эффектов не вызывает.
После использования в 1950 году Гриндлэем полиуретановой губки, начались исследования среди различных полимеров. Результаты показали, что использование полиуретановой губки черевато развитием уплотнений и нагноениями.
В 1965 году Г. Арион разработал протез, состоящий из силиконовой оболочки, заполненной физиологическим раствором. Достоинством его являлась возможность установки через минимальный разрез.
Первыми стали производиться импланты с тонкой, гладкой оболочкой, заполненные жидким силиконом, но отдаленные результаты их использования оставляли желать лучшего. Поэтому велись и в настоящее время ведутся разработки наиболее оптимальных имплантов. Применяемые сейчас импланты для увеличения груди 4 поколения вполне соответствуют требованиям к оптимальному импланту. Они имеют многослойную оболочку, препятствующую проникновению силиконового геля в окружающие ткани. Помимо этого такие импланты заполнены когезивным силиконовым гелем, который сохраняет форму, не вытекает из имплантов и придает им мягкость, характерную тканям человеческого оргнизма.
Липосакция (операция по удалению жира) насчитывает около 150 лет. Первый раз она была опробована в Лондоне, когда к известному женскому врачу обратилась за помощью танцовщица. Доктору была предъявлена лишь одна жалоба — излишки жира на бедрах и коленях, мешавшие пациентке заниматься танцами, ей грозило увольнение. Именно эта процедура признана предшественницей современной липосакции.
Особого внимания заслуживает методика пластики передней брюшной стенки, предложенная в начале 80-х годов двадцатого века французским пластическим хирургом Иллоузом. Иллоуз считается изобретателем липосакции и его способ подразумевает сочетание обширной липоаспирация передней брюшной стенки в сочетании с иссечением избытков кожи. Эта методика дает хорошие результаты и может применяться даже у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями.
В 1985 Джеффри Кляйн предложил способ тугой инфильтрации при липосакции и разработал специальный раствор, названный впоследствии его именем. В настоящее время туминисцентная липосакция с раствором Кляйна, считается самой часто выполняемой операцией. Использование раствора Кляйна помогло существенно снизить кровопотерю при липосакции и одновременно увеличить объем удаляемого жира.
15 мая 1899 г, Говард А. Келли из Балтимора сделал первую операцию по подтяжке живота. Он описал удаление кожно-жирового «фартука» весом 7.450 кг.
Его методика предполагала клиновидное иссечение кожно-жирового фартука, пупок при такой операции удалялся вместе с избытками кожи и жира. С этого момента хирурги стали обращать внимание на деформации передней брюшной стенки. Творческие поиски велись в направлении увеличения объема иссекаемой ткани и возможности сохранения пупка. Методик предложено великое множество, но отличаются они, в основном, направлением и расположением послеоперационных рубцов.
Одним из первых хирургов, представивших эстетическую хирургию миру, был немец Юджин фон Холландер, который в 1901 году выполнил первую подтяжку лица с эстетической целью. Он иссек несколько 5 сантиметровых полосок ткани на границе волосистой части головы со лбом и висками, подтянув кожу, таким образов вверх и в стороны. Несмотря на то, что результаты его операции были весьма успешны, он решился опубликовать отчет о ней только через несколько лет, опасаясь быть не понятым медицинской общественностью того времени.
В 1906 году Эрик Лексер провел подтяжку лица известной актрисе того времени, которая много лет до операции пользовалась специальной системой повязок, натягивающих кожу на лице. Вся конструкция закреплялась на затылке, а повязки и фиксаторы прятались под париком. Важным моментом стало то, что именно Лексер предложил разрез перед ушной раковиной, для подтяжки кожи средней зоны лица, который используется и в наше время. Опубликовал он свои результаты только в 1935 году по той же причине, что и фон Холландер.
В этом же 1906 году американец Чарльз Миллер из Чикаго выполнил хирургическое омоложение верхних век и сразу же опубликовал свои результаты. Да, в Соединенных Штатах Америки напора и решительности всегда хватало!
Французский хирург Раймон Пассо в 1919 году предложил использовать стерильные конские волосы для более деликатного сшивания краев раны и получения более приемлемых эстетических результатов. Пассо предложил также вариант операции для подтяжки кожи лица. Особенностью этого метода была малоинвазивность и быстрота выполнения. Такая техника, правда несколько модифицированная используется и в настоящее время.
В том же 1919 году другой французский хирург Жульен Бурже, изучив строение жира, находящегося внутри глазницы, предложил удалять вместе с избытком кожи верхних век и жировые грыжи.
В Париже в 1933 году состоялся первый международный конгресс пластических хирургов, который считается моментом появления специальности «пластическая хирургия». На этом конгрессе были обобщены способы хирургического омоложения лица.
Во второй половине 20 века, появились новые подходы к эстетическим операциям на лице. Интерес к фасциально–мышечному слою появился благодаря Фомону, Беллу и Шатцнеру, и был подхвачен известным шведским пластическим хирургом Тордом Скугом, который в период с 1969 по 1976 провел несколько сотен хирургических коррекций возрастных изменений лица, работая с фасциально-мышечным слоем. Скуг отмечал, что конечный результат подобных операции лучше и продолжительность его дольше, чем у простой подтяжки лица.
Наконец, анатомические исследования, проведенные в 1976 году докторами Митцем и Пейрони, уже полностью сформировали представление о поверхностном мышечно-апоневротическом слое (SMAS). В настоящее время операции по подтяжке SMAS являются рутинными методами пластических хирургов.
Несомненный вклад в методику хирургического омоложения лица внесли Темуриан и Льюис, которые предложили включать липосакцию шеи при каждой подтяжке лица.
Затем возник интерес к коррекции формы молочных желез с целью их уменьшения размера, так как тяжелые молочные железы большого размера причиняли реальные страдания их обладательницам, эти операции проводились по прямым медицинским показаниям. Большое количество методик было предложено с того времени и предлагаются до сих пор, однако, все они сводятся к удалению избытка кожи и ткани самой молочной железы, различаясь только по форме и величине послеоперационных рубцов.
Так Аджента предлагал полулунное иссечение ткани молочной железы в нижней ее части. Кауч – два веретеновидных разреза в боковых отделах, а Дартиг разрез в виде хвоста кометы на боковой и нижней части железы.
В настоящее время для уменьшения размера молочных желез используется, в основном, методика, предложенная в 1967 году Мак Киссаком и подразумевающая перенос соково-ареолярного комплекса на ножке, и образование в последующем рубца в форме якоря, который частично прячется в складку под железой. При незначительной гипертрофии используется методика, нашей современницы, французского пластического хирурга Мадлен Лежу, предложенная в конце 70-х годов двадцатого века. Она позволяет произвести уменьшение молочных желез с последующим образованием только одного вертикального рубца.
Впервые коррекцию контура молочной железы выполнил чешский хирург Кжерны в 1895 году, который после частичного удаления молочной железы по поводу опухоли, заполнил образовавшееся пространство тканью липомы (жировика), иссеченной у пациентки на плече. Этим поступком он обратил внимание хирургов того времени, на возможность хирургического увеличения молочных желез.
Тяга к вечной молодости – именно это свойство человеческой души объединяет поколения людей, начиная с древнейших времен. Современные люди пытаются достичь вечной молодости с помощью новейших медицинских технологий и пластической хирургии в частности.
Современный период развития пластической хирургии в целом характеризуется развитием микрохирургической техники, разработкой новых видов операций, позволяющих омолодить или восстановить контуры лица и тела, а также разработкой технологий, направленных на снижение травматичности операций и на сокращение сроков реабилитации.
www.plastika.tomsk.ru