Причина псориаза – питание и кишечник, алкоголь и курение, генетика и иммунитет, стрессы и травмы, инфекции и лекарства

формы, лечение, причины, симптомы, диагностика

Псориаз – неприятная кожная болезнь, при которой тело покрывается красными высыпаниями, и они сливаются в пятна. Человека может беспокоить зуд, который не даёт заснуть, а при появлении осложнения в виде артрита могут беспокоить сильные боли в суставах. Псориаз существенно влияет на качество жизни. Исследования показывают, что больные чувствуют себя так же плохо, как и те люди, которые перенесли инфаркт, страдают сердечной недостаточностью или тяжёлой гипертонией.

К сожалению, врачи до сих пор не нашли ответ на вопрос, как вылечить псориаз. Всё, что предлагается фармацевтической промышленностью и медициной – мази, кремы, ультрафиолет, лекарства для иммунитета – приносит лишь временное облегчение. Остальные меры – психотерапия, приём витаминов, диета при псориазе – не излечивают, а помогают улучшить состояние.

Заболевание псориаз

Псориаз на голове

Псориаз на голове встречается довольно часто. Бляшки располагаются в волосистой части, на лбу, вокруг ушей. Болезнь может ограничиться поражением только кожи головы, но чаще всего это только стартовая площадка для распространения бляшек по всему телу. Как протекает псориаз головы?

• Появляются первые очаги в виде шелушения на затылке.
• Затем шелушение распространяется дальше, кожа чешется и зудит. В начальной стадии псориаза пациенты склонны считать, что у них просто перхоть, и усиленно ищут средство для избавления от неё. Обращение к врачам часто бывает безрезультатным – дерматолог может принять очаги за себорейный дерматит и назначить шампуни от него.
• На следующем этапе зуд становится нестерпимым, пациент травмирует кожу расчёсами до крови.
• Следом появляются красные бляшки и бугры, которые человек легко травмирует при расчесывании.
• Бляшки обрастают серыми частичками, которые постепенно покрывают всю волосистую часть головы. Частички – это слущенный с поверхности эпителий.
• После этого псориаз распространяется на гладкую кожу головы, не закрытую волосами.

Лечение заболевания заключается в применении гормональных препаратов внутрь и местно. Они позволяют быстро устранить зуд и воспаление кожи головы. Общеукрепляющие и успокаивающие препараты позволяют поднять иммунитет и обладают седативным эффектом. Для устранения псориатических бляшек используются местные средства. Они могут быть гормональными (кремы, мази) и не содержащими гормонов. Успешно применяются шампуни, маски и бальзамы на основе цинка, берёзового дёгтя, салициловой кислоты.

Помимо лекарств и мазей, пациентам иногда назначают физиопроцедуры – ультрафиолет и обработку кожи лазером.

Псориаз кожи

Псориаз кожи – неинфекционное поражение кожи, которому подвержено около 4% населения. Причины его окончательно не выявлены, но основная версия заключается в генетическом нарушении. Не менее популярное мнение, что псориаз – аутоиммунное заболевание. Заслуживают внимание версии инфекционного происхождения заболевания.

Но, какими бы не были причины заболевания, псориаз кожи доставляет немало страданий пациентам – их беспокоит сильный зуд и постоянно обостряющееся кожное воспаление, а со временем к ним могут присоединиться боли в суставах, говорящие о развитии артрита.

Лечение псориаза начальной стадии проводят при помощи средств, в состав которых включены слабые гормоны. Если они не помогают, и процесс прогрессирует, следует перейти к более мощным гормонам. В дополнение к ним пациентам назначается физиотерапия в виде ультрафиолета, ультразвука, лазера и электросна.

При обострении может использоваться приём гормональных лекарств и седативных препаратов внутрь, очищение организма от токсинов посредством сорбентов и плазмафереза. В отсутствие эффекта больным предлагается лечение иммунопрепаратами.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей – специфическая форма заболевания, при которой поражается ногтевая пластина. Чаще всего он сопровождает проявления на коже, но бывают случаи, когда ногти являются единственным объектом поражения. В зависимости от того, как пострадала ногтевая пластина, выделяют:

• Изменение окраски ногтевого ложа.
• Появление бороздок и точечных повреждений на пластине.
• Разъедание или, наоборот, утолщение ногтя.
• Утолщение кожи под ногтевой пластиной.

Диагностировать псориаз ногтей возможно после соответствующего исследования на наличие грибов. Но иногда даже такой вид исследования полностью не исключает заболевание, так как грибковое поражение может сопровождать имеющийся псориаз.

Лечение болезни ведётся в нескольких направлениях:

• Правильный уход и гигиена. Нельзя травмировать ногти, в том числе во время маникюра. Ногтевую пластину лучше покрывать прозрачным лаком. Ногти нужно регулярно коротко стричь, пространство под свободным краем – вычищать.
• Лечение ногтевой пластины местными средствами в виде мазей и кремов. Могут использоваться как гормональные, так и негормональные препараты. К гормональным относят все производные глюкокортикоидов, негормональные – лекарства на основе витамина D, салициловой кислоты и дёгтя.
• В тяжелых случаях, когда заболевание не поддается местному лечению, могут назначаться препараты, воздействующие на иммунитет и антиметаболиты – инфликсимаб, метотрексат.
• Хороший эффект может дать применение ретиноидов и инъекции гормонов в область ногтевого валика.

Псориаз у взрослых

Псориаз у женщин

Псориаз у беременных

Псориаз – хроническое заболевание с периодами обострений и улучшений. А как он ведёт себя при беременности? Наблюдения показывают, что беременные женщины чувствуют себя значительно лучше – их меньше беспокоят проявления заболевания даже при условии, что в этот период почти полностью отменяется всё лечение, чтобы не навредить будущему малышу.

Исследователи объясняют такие проявления изменениями в организме женщины. Перестройка гормональной сферы и продуцирование большого количества эстрогена и прогестерона способствует ослаблению аутоиммунных реакций. Помимо благотворного влияния эстрогена и прогестерона, в крови увеличивается уровень кортизола, а он обладает противовоспалительным действием. Всё вместе это даёт эффект стойкого улучшения на период ожидания ребёнка.

Иногда заболевание даже при беременности не проходит полностью, и требуется назначение лекарств. В случае необходимости лечение псориаза лучше проводить средствами, не содержащими гормоны. Будущим мамам назначают отшелушивающие мази на основе салициловой кислоты и дерматотропные, смягчающие средства (крем от псориаза и других кожных заболеваний Скин-Кап). Из-за токсического воздействия на плод запрещены препараты витамина А, лекарства с содержанием витамина D нужно ограничить.

Иногда бывает так, что ожидание малыша становится причиной возникновения специфического заболевания – генерализованного пустулёзного псориаза. Он настигает будущую маму в третьем триместре. В редких случаях эта форма болезни появляется непосредственно после родов. Её развитие связывают с гормональными изменениями и временным нарушением усвоения витамина D. Особенность заболевания в том, что оно поражает, в основном, кожные складки, пах и кожу живота. Пациенток беспокоит сильный зуд, общее лихорадочное состояние.

Как правило, заболевание проходит через некоторое время после родоразрешения. Прогноз для малыша при пустулёзном псориазе (герпетиформном импетиго) плохой – часто всё заканчивается прерыванием беременности. Эффективное лечение заболевания несовместимо с продолжением вынашивания малыша, так как применяются антибиотики, противомалярийные средства, гормоны.

Псориаз у кормящих мам

Рождение и воспитание малыша – волнующая тема для женщин, больных псориазом. Они боятся надолго остаться без лечения, опасаются передать «плохие» гены своему ребёнку или заразить его при уходе. Большинство страхов не имеет под собой основы. Псориаз – не заразная болезнь, и передать его при близком контакте невозможно. Риск наследования болезни увеличивается при заболевании одного либо обоих родителей, но всегда есть шанс, что пара попадёт в счастливый процент исключений, которых это не коснётся.

Что касается грудного вскармливания, то, если заболевание обострится и станет доставлять сильные страдания маме, всегда можно отказаться от кормления грудью на время лечения. А порой отказ и не требуется, ведь существуют препараты, разрешенные при беременности и лактации, не влияющие на малыша.

Как лечить псориаз кормящим мамам? Разрешается множество препаратов, которые не оказывают системного влияния и не передаются с молоком:

• Гормональные средства при условии, что они применяются под контролем врача и при острой необходимости, на маленьких участках тела.
• Увлажняющие кремы (в том числе для детской кожи).
• Жиры и жироподобные кремы, способные увлажнять кожу за счёт удержания в роговом слое (Эмолиум)
• Разрешено лечение псориаза салициловой мазью.
• Для достижения противоаллергического эффекта можно применять различные сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и др.)
• Разрешено применение фототерапии (без орального приёма фотосенсибилизаторов).

Псориаз у мужчин

Псориаз распространён среди мужчин несколько реже, чем у женщин. Течение заболевания у мужчин может быть более легким – проявления менее выражены, начинается болезнь в среднем в более позднем возрасте по сравнению с женщинами. В остальном и диагностика, и лечение, и прогноз почти не отличаются у обоих полов.

Особенность, характерная для мужчин – локализация псориаза в области головки полового члена. Так как заболевание протекает без характерного шелушения, диагностика может быть затруднительной, особенно если пациент обратится не к дерматологу, а к урологу, специфика работы которого не предполагает тесное знакомство с симптомами псориаза.

Как лечить уже диагностированное заболевание? В первую очередь, применяются гормональные мази. Они эффективно устраняют поражения кожи на небольшой площади в течение короткого времени. Также можно использовать мази от псориаза с витамином D. Показаны местные ванночки с сульфатом магния. Если заболевание не отступило при лечении местными средствами, по назначению врача применяются иммуносупрессоры (такролимус, циклоспорин и др.).

Псориаз у детей

Псориаз у детей – чаще всего это генетически обусловленное заболевание, которое выражается в появлении на поверхности кожи очагов поражения, состоящих из отдельных воспалительных элементов – папул. Папулы могут со временем вскрываться и засыхать, но чаще всего они засыхают без вскрытия, а на смену им приходят новые высыпания.

В детском возрасте псориаз способен принести ребенку немало страданий, ведь он сопровождается зудом, болями, при поражении суставов может ограничиваться их подвижность. Да и сверстники порой не отличаются тактом, и дразнят детей «лишайными», не имея представления об истинной неинфекционной природе заболевания.

Как проявляется детский псориаз? Для него характерно несколько форм:

• Локализация в типичных местах – на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах.
• Поражение ногтей.
• Псориаз на голове, на её волосистой части.

Иногда псориаз принимает нетипичную форму, и тогда дерматолог может спутать его с другими кожными заболеваниями. В свою очередь, непсориатические поражения кожи тоже могут иметь сходство с псориазом, если располагаются на веках, под волосами или на ягодицах. К специфическим формам заболевания, которые свойственны детям, можно отнести поражение языка, ладоней и стоп.

Причины псориаза у детей точно неизвестны, но предполагается, что основная заключается в генетическом дефекте. Также рассматриваются версии неблагоприятной внешней среды – воздействие аллергенов, натирание кожи одеждой, хронические и острые стрессы. Наконец, ещё одна возможная причина заболевания – перенесённые инфекции.

Лечение в случае детского псориаза принципиально не отличается от взрослого. Назначаются препараты местного действия, снимающие зуд и успокаивающие воспаление – кремы, мази, компрессы. Для уменьшения проявлений аллергии используются сорбенты. Возможно применение физиотерапии, но здесь имеются ограничения – фотохимиотерапия назначается при достижении пациентом 15 лет. В раннем возрасте она разрешается, если польза от процедуры превышает потенциальный вред.

Хороший эффект в детском возрасте даёт климатотерапия, приём солнечных ванн, бальнеотерапия. Полезно регулярное проведение курсов санаторного лечения, которое разрешается в период отсутствия обострений.

Псориаз: симптомы

Симптомы псориаза у взрослых

Симптомы псориаза настолько характерны, что позволяют безошибочно и быстро установить диагноз. Основное проявление заболевания – красные шелушащиеся пятна (бляшки) на поверхности кожи, состоящие из папул. Больных беспокоит сильный зуд и признаки воспаления в области пятен. Одна из характерных особенностей псориаза – распространение бляшек там, где имеются повреждения кожи – микротравмы, царапины, трещины. Излюбленная локализация высыпаний – на голове под волосами, на разгибательных поверхностях суставов, на пояснице и крестце, во всех естественных кожных складках. Иногда заболевание затрагивает ногтевую пластину, которая может истончаться или, напротив, утолщаться, покрываться пятнами, бороздками и выемками.

Псориаз отличается волнообразным течением, при котором периоды обострения стихийно сменяются ремиссией. Многие больные отмечают, что не могут связать какое-либо событие в своей жизни с начавшимся обострением. В этот период симптомы псориаза проявляются наиболее ярко – шелушение усиливается, краснота пятен становится очевидно яркой, в результате слущивания чешуек кожи и занесения инфекции возможно нагноение бляшек.

В зависимости от того, в какое время обостряется заболевание, различают его формы – зимнюю, летнюю, не зависящую от сезонов. Больше всего пациентов страдает от зимней формы, симптомы которой стихают под воздействием летних солнечных ванн. При летнем виде заболевания его течение, наоборот, ухудшается из-за природного ультрафиолета.

Симптомы псориаза у детей

Псориаз у детей распространён почти так же, как атопический дерматит. Он протекает в нескольких формах, характерных для детского возраста:

• Каплевидная – красные бугры, появляющиеся после травм и инфекций. Их зачастую путают с аллергией.
• Бляшки. Проявляется теми же симптомами, что и соответствующая форма у взрослых. Ребёнок жалуется на зуд в области пятен, появившихся на локтевых и коленных сгибах, под волосами (до 70% случаев) и на лице (частота до 50%). Пятна поначалу бывают единичными и редкими. Начальная стадия псориаза сменяется их слиянием в красные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Потом на поверхности бляшек появляются отслаивающиеся чешуйки белёсого цвета. Заболевание в раннем детском возрасте (2-6 лет) осложняется тем, что ребёнок не может контролировать себя, расчёсывает очаги заболевания до крови, что может привести к инфицированию и дальнейшему распространению бляшек, ведь известно, что псориаз особенно активно распространяется по травмированной поверхности кожи.
• Пустулёзная форма встречается нечасто и обычно вызывается инфекцией, переживаниями, приёмом некоторых лекарств. Болезнь выражается в распространении на коже пустул – пузырьков с гнойно-жидким содержимым. Как и в случае с бляшками, опасность представляет расчёс пустулы и возможное инфицирование.
• Для эритродермической формы характерно распространение очагов по всему телу, сильное воспаление и зуд кожи, повышение температуры и лихорадочное состояние. Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации ребёнка.
• Псориатический артрит – одна из форм и одновременно осложнение псориаза. Он появляется на фоне уже имеющегося заболевания и выражается в болезненности и опухании суставов, скованности мышц.
• Особая форма заболевания – так называемый пелёночный псориаз, при которой высыпания покрывают ягодицы ребёнка, и потому ошибочно принимаются педиатром и мамой за раздражение, вызванное контактом с мочой и калом.

Формы псориаза

Общепринятой классификации псориаза до сих пор не существует. Выделяют такие его формы:

• Бляшечный (обыкновенный).
• Экссудативный.
• Артропатический.
• Пустулезный.
• Псориатическую эритродермию.
• Псориаз волосистой части головы.
• Псориаз складок.
• Псориаз ладоней и подошв.

Те или иные клинические варианты заболевания разной степени выраженности могут отмечаться у одного и того же пациента.

Для статистики и классификации в медицине используется Международный классификатор болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Согласно ему, выделяют 8 видов псориаза:

• Псориаз обыкновенный – сюда относится самый распространенный вид (монетовидный и бляшечный псориаз).
• Генерализованный пустулезный псориаз включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша. Обе формы характеризуются распространением по всему телу сыпи, состоящей из пустул.
• Акродерматит стойкий (Аллопо) – особая разновидность пустулёзного поражения, которое поначалу распространяется на пальцы и кисти рук, а затем на всё тело.
• Пустулез ладонный и подошвенный – пустулёзные высыпания, локализованные на ладонях и ступнях.
• Псориаз каплевидный обычно возникает после стрептококковой инфекции и представляет собой множество маленьких красно-лиловые участков поражения на здоровой коже.
• Псориаз артропатический – воспаление суставов и соединительной ткани, вызванное заболеванием.
• Другой псориаз (сгибательный инверсный)отличается атипичной локализацией высыпаний на коже (складки кожи, сгибы конечностей, наружные половые органы) и обычно связан с эндокринными заболеваниями.
• Псориаз неуточненный – все остальные виды заболевания.
• Самыми тяжелыми по течению и сложными для лечения являются пустулезная и экссудативная форма.

Пустулезная форма

Заболевание псориаз иногда проходит в форме пустулезного поражения кожи. Для него характерно образование пустул–пузырьков, наполненных гнойным либо стерильным содержимым. Размер пузырьков может достигать 2,5-3 см. Излюбленное место высыпаний – разгибательные области рук и ног, туловище. Часто встречается пустулезный псориаз на голове. Поверхность тела больного красная, горячая. Пациенты жалуются на повышение температуры и лихорадку, общее недомогание.

Лечение заболевания заключается в быстром устранении симптомов острого воспаления. Достичь этого можно при одновременном назначении гормональных препаратов, внутривенного вливания антигистаминных средств и лекарств для дезинтоксикации.

Местно назначаются средства, позволяющие избавиться от зуда и смягчить кожу – увлажняющие мази (в том числе гормональные), компрессы из отваров лекарственных трав, ванны с марганцовкой.

Если справиться с заболеванием не удается, к лечению добавляют иммуносупрессоры, цитостатики и гормоны для орального приёма или внутривенных вливаний.

Экссудативная форма

Псориаз может протекать в экссудативной форме. Она характерна для тех людей, у которых имеются нарушения иммунитета и обмена веществ, пожилых и детей. В группе риска находятся работающие на морозе в холодное время года. Для экссудативной формы характерно появление больших бляшек на поверхности кожи, которые затем, в отличие от вульгарного псориаза, покрываются корками жёлто-коричневого цвета.

Это связано с обменными нарушениями в организме, когда воспаление кожи провоцирует образование большого объема специфической жидкости ­– экссудата, который увлажняет отслоившиеся частицы. Затем они твердеют и приобретают коричнево-желто-серый оттенок. Корку нельзя отрывать, потому что под ней обнажится мокнущая раневая поверхность или эрозия кожи.

Характерная особенность экссудативного псориаза – нетипичное расположение высыпаний. В отличие от других форм, они занимают поверхности на сгибах рук и ног, складки кожи. Из-за трения одеждой и раздражения высыпания могут травмироваться, а затем инфицироваться.

Неприятен экссудативный псориаз тем, что вызывает мучительный кожный зуд. Пациенты страдают неврозом из-за того, что у них чешется кожа, а стресс, в свою очередь, поддерживает обострение заболевания.

Как вылечить псориаз экссудативной формы?

• Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.
• Назначаются лекарства для купирования воспаления и уменьшения количества воспалительной жидкости, мочегонные и витамины.
• Разрешается физиотерапия (УФО) и процедуры фильтрации крови от вредных веществ (плазмаферез).
• Проявления на коже лечат в зависимости от обстоятельств: мокнущие – растворами, обладающими антибактериальным действием, высохшие корочки – увлажняющими кремами. Назначение должно соответствовать стадии заболевания: в период развития обострения нужны противовоспалительные крема и мази, в стабильной фазе – кератолитики, на стадии выздоровления – регенерирующие составы. Гормональные мази нужно применять с осторожностью, если остальные средства не дают нужного эффекта.
• Глюкокортикоиды и иммуномодуляторы внутрь назначаются, когда не удается облегчить состояние больного другими методами.

Стадии псориаза

Псориаз начальная стадия

Для оценки тяжести псориаза и его стадии используются разные шкалы, в которых фигурируют:

• Площадь высыпаний
• Степень выраженности заболевания (краснота, зуд, наличие отёка и экссудата, кровоточивость поверхности)
• Общие симптомы (эмоциональное и общефизическое состояние)
• Влияние болезни на образ жизни и социальные функции человека
• Оценка эффективности предыдущих попыток терапии

Начальная стадия псориаза – этап, на котором поверхность кожи пострадала не более чем на 3%, не затронуты ногти и суставы. В это время можно достичь стойкой ремиссии заболевания.

Как вылечить псориаз в начальной стадии? Перечень препаратов и процедур даёт дерматолог, и он может включать:

• Кремы и мази на основе цинка, салициловой кислоты, берёзового дёгтя, натурального солидола.
• Эмолиенты.
• Дерматотропные средства.
• Умеренное использование гормональных препаратов (костикостероидов).
• Фототерапию.

Все назначения (за исключением фототерапии) позволяют лечить псориаз в домашних условиях, не прибегая к условиям стационара.

Средняя стадия псориаза

Средней стадии псориаза соответствует поражение кожи площадью от 3 до 10% кожного покрова. Помимо средств, используемых при легком течении заболевания, в этом случае дерматолог расширит список назначений:

• Гормональные мази нового поколения
• Препараты на основе ретиноидов
• Физиотерапия лазером, магнитом и ультразвуком
• Антигистаминные средства

Тяжелая стадия псориаза

Тяжелая стадия псориаза – это поражение кожного покрова больше чем на 10%, либо развитие псориатического артрита при любой площади высыпаний. Заболевание на этом этапе причиняет пациентам значительные неудобства и страдания, ведь артрит может сопровождаться болями, а большая площадь высыпаний сопровождается изнуряющим зудом и бессонницей.

Как вылечить псориаз тяжелой степени? Здесь необходимо использовать весь комплекс мер:

• Создание гипоаллергенного быта и рациона.
• Нормализация режима дня, устранение источников стресса.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Постоянное увлажнение и обработка кожи аптечными средствами ухода.
• Использование мазей на основе ретиноидов и витамина D, гормональных кремов нового поколения.
• Физиотерапия разных направлений (электросон для снятия напряжения, фототерапия, ультразвук и лазер для очищения кожи). На этой стадии заболевания оправдано назначение PUVA-терапии, при которой ультрафиолет дополняется приёмом лекарств, усиливающих эффект облучения.
• Процедуры по очищению крови – плазмаферез, гемосорбция.
• Иммуносупрессоры и кортикостероиды для приема внутрь – в какой-то степени это крайняя мера, к которой сто̀ит прибегнуть, когда другие варианты лечения не дали результата.
• При некотором стихании симптомов пациентам рекомендуется полноценное санаторно-курортное, бальнеологическое и климатическое лечение.

Только совокупность всех способов лечения может помочь свести проявления псориаза тяжелой степени к минимуму.

Псориаз: причины

Причины псориаза у взрослых

Причины псориаза до настоящего времени до конца не выявлены. Разумеется, наука продвинулась в вопросах изучения заболевания, но точный ответ на вопрос, почему возникает псориаз, до сих пор не найден. Доподлинно известно, что дерматоз не заразен, а значит, причина, скорее всего, не в инфекции. Исследователи склоняются к тому, что заболевание имеет многофакторную природу – виноваты и нарушения в обмене веществ, и проблемы иммунитета.

Каковы основные версии появления болезни?

• Некоторые учёные считают, что виноват дефект в иммунной системе. Аутоиммунные сдвиги приводят к выработке антител против здоровой кожи – частицы кожи начинают отторгаться, как чужеродные. В результате стресса или инфекции, которому подвергается организм, иммунитет ослабляется, и запускается механизм заболевания. А потом его уже нельзя вылечить – можно добиться только временного улучшения. В рамках аутоиммунной версии развития заболевания находит своё объяснение тот факт, что псориаз со временем распространяется на другие органы и части тела – возникает псориатический артрит, поражаются ногти.
• Некоторые исследования, посвященные псориазу, показали, что лимфоузлы у больных имеют отклонения от нормы. Они увеличены в размерах из-за того, что реагируют на кожное воспаление в той зоне, от которой в них стекается лимфа. Чем активнее воспалительный процесс, тем больше становятся лимфоузлы. Это послужило базой для вирусной теории происхождения заболевания – виновниками признаны передаваемые по наследству ретровирусы. Ретровирус – особая разновидность вирусов, которые могут изменять геном человека и способствовать развитию заболевания. Но в теории есть «слабое место». Кровь, которую переливали от донора, больного псориазом, никогда не была источником распространения болезни. И если бы теория была полностью верной, заражение реципиента произошло бы обязательно.
• Ещё одна версия – генетика. Доказано, что наличие заболевания у одного из родителей повышает риск передачи дефектного гена ребенку до 20%, а если псориаз есть у обоих родителей, цифра повышается до 60%.
• Иногда причиной псориаза называют сбой в эндокринной системе. Считается, что излишне интенсивное образование клеток кожи говорит о нарушении гормональной регуляции. Вместе с тем, до настоящего времени не выявлено, какие именно гормоны напрямую влияют на появление и развитие псориаза.
• Изменения в обменных процессах, которые наблюдаются во всех случаях заболевания (увеличение количества холестерина в крови, дефицит витаминов В и А) также могут считаться его причиной, так как снижают защитные свойства организма и кожного покрова.
• Сторонники нейрогенной теории появления псориаза считают, что во всём виноваты нервы. Сокращение мышц стенок кровеносных сосудов, которое происходит под влиянием медиаторов стресса, приводит к нарушению клеточного питания в коже и образованию псориатических бляшек. Эта теория на сегодняшний день меньше всего подкреплена доказательствами. С другой стороны, доказано, что псориаз способен обостряться от переживаний, стрессов и хронической усталости.

Причины псориаза у детей

Псориаз у детей появляется на фоне инфекционных заболеваний, эмоционального стресса, охлаждений, излишнего загара, травам. Пусковым крючком развития болезни может стать частый контакт с аллергенами. Что же является непосредственной причиной псориаза?

• На сегодняшний день известно, что заболевание наследуется от родителей, причём передаётся не сам ген, а склонность к развитию заболевания. Генетическая теория распространения заболевания подтверждается фактами наличия псориаза у нескольких поколений одной семьи и близнецов.
• Другая причина появления заболевания – негативное влияние окружающей среды. Сюда относятся психологические и эмоциональные стрессы, контакты с аллергенами, злоупотребление вредной для ребенка аллергенной пищей, простудные и острые респираторные вирусные заболевания.
• Сторонники аутоиммунной теории говорят, что в организме ребёнка под влиянием неизвестных причин начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам кожи, которые приводят к утолщению эпидермиса и образованию бляшек.

Диагностика псориаза

Визуальный осмотр и выявление псориатической триады

Заболевание псориаз имеет характерные симптомы, которые позволяют врачу безошибочно установить диагноз при помощи визуального осмотра кожи. В первую очередь, может насторожить расположение высыпаний на пояснице, разгибательных поверхностях рук и ног, по краю роста волос. Папулы, из которых состоят бляшки, имеют розовый цвет и шелушащуюся поверхность. Определяясь с диагнозом, врач проверяет высыпания на псориатическую триаду. Триадой называется три состояния бляшки после её скобления:

• «Стеариновое пятно» – если бляшку поскоблить, образуется стружка, похожая на стеарин. Её появление объясняется неспособностью клеток эпидермиса формировать полноценный роговой слой, а также накоплением воздушных пузырьков в нём и увеличением выработки липидов.
• «Терминальная плёнка» – после того, как чешуйки удалены с поверхности папулы, на их месте становится видна поверхность, похожая на плёнку из полиэтилена. Это самая нижняя плёнка на поверхности кожи, которая остаётся под папулой в отсутствие зернистого слоя.
• «Кровяная роса» – после продолжения скобления поверхности, появившейся из-под бляшки, возникает кровотечение в виде капель. Терминальная плёнка очень тонкая, а потому её и расположенные под ней капилляры легко повреждаются ногтем. Кровь течёт каплями по причине расширенного расстояния между кожными сосочками.

В отличие от кожной формы, псориаз ногтей диагностируется дерматологом не по триаде симптомов, а по другим признакам:

• Изменение цвета ногтевого ложа.
• Разъедание ногтя.
• Бороздки, расположенные поперёк ногтя.
• Мелкие точки на ногтевой пластине, напоминающие уколы швейной иглой.
• Увеличение толщины кожи под ногтем.
• Утолщение и изменение формы ногтя, врастание в палец.

Лабораторные исследования

Практически любая стадия псориаза демонстрирует все признаки, свойственные заболеванию. Выявление триады симптомов после поскабливания бляшки даёт возможность точно установить диагноз. Но в редких случаях заболевание можно спутать с другими кожными проявлениями, имеющими похожие симптомы – например, с себорейной экземой или плоским лишаем. В этом случае, чтобы определиться с диагнозом, прибегают к биопсии кожи: фрагмент кожного покрова, имеющего поражения, направляют морфологу для изучения.

По строению и особенностям клеток фрагмента специалист может определить происхождение высыпаний на коже: при псориазе наблюдается увеличение количества телец Рене, повышенное разрастание кератиноцитов, скопление в кожном слое Т-лимфоцитов и макрофагов.

Иногда при осмотре можно принять псориатический артрит за ревматоидный, и наоборот. Определиться с диагнозом поможет сбор анамнеза и анализ на ревматоидный фактор: если он отрицательный, а больной страдает псориазом и жалуется на боли в суставах, можно предполагать, что у него развивается псориатический артрит.

Псориаз: лечение

Лечение псориаза у взрослых

Как лечить псориаз? Медицина до сих пор не дала исчерпывающего ответа на этот вопрос, но принципы терапии выработаны уже давно. Их можно разделить на три группы:

• Устраняющие причину заболевания.
• Снимающие симптомы.
• Укрепляющие иммунитет.

Цель всех видов лечения – перевести заболевание в ремиссию на как можно более долгий срок.

Эффективность терапии в каждом индивидуальном случае разная – к сожалению, встречаются пациенты, которым не помогают никакие процедуры и препараты.

Наибольшая часть лекарств предназначается для устранения симптомов – это всевозможные мази и кремы, снимающие воспаление и устраняющие зуд, дезинфицирующие поверхность и предотвращающие нагноение папул и участков кожи под ними. Применяются средства на основе гормонов и без них. Негормональные наружные средства – это, прежде всего, мази на основе салициловой кислоты, дёгтя, кальция и витамина D.

Местное лечение может дополняться приёмом внутрь антигистаминных средств и сорбентов. Антигистаминные препараты снимают зуд, а сорбенты избавляют желудочно-кишечный тракт от токсинов и способствуют уменьшению аллергических проявлений. С целью очищения крови от вредных веществ иногда используется плазмаферез.

Для снятия нервного напряжения больным назначаются седативные средства в виде специальных препаратов и расслабляющие ванны.

Так как псориаз часто объясняется иммунными нарушениями, для его лечения могут применяться системные препараты, воздействующие на иммунитет – пирогенал, метотрексат и др.

Помимо лекарственных средств, в лечении с успехом применяются методы физиотерапии – фототерапия, лазер, ультразвук, магнитная терапия, электросон, рентгеновское облучение.

Лечение псориаза у детей

Псориаз у детей вызывает неприятные ощущения и страдания зачастую сильнее, чем у взрослых. Дети, в силу несформировавшейся нервной системы и психики, не могут стойко переносить боль и зуд, им тяжело переживать косые взгляды и любопытство здоровых окружающих детей.

Лечение псориаза в детском возрасте направлено на быстрое достижение длительной ремиссии, и принципиально не отличается от терапии для взрослых:

• Соблюдение гипоаллергенной диеты с обычным составом продуктов: исключение жареного, соленого, острого, содержащего консерванты, овощей и фруктов, которые могут вызвать аллергию.
• Формирование быта без аллергенов (пуховых подушек, старых пыльных вещей и др.).
• Следование советам по гигиене (правильное мытье, вытирание и увлажнение кожи с повреждениями).
• Физиолечение. Могут применяться электросон, фототерапия, магнитотерапия, ультразвук и лазер. Применение фотохимиотерапии, в силу потенциального вреда, рекомендовано детям в возрасте от 15 лет.
• Санаторно-курортное лечение с применением минеральных ванн и лечебной грязи.
• Местное лечение гормональными и негормональными мазями и кремами, назначаемыми врачом в соответствии с тяжестью заболевания, интенсивностью проявлений на коже и индивидуальной реакцией.
• Если местного лечения недостаточно, детям могут назначаться системные препараты и процедуры (фотохимиотерапия UVA, лекарства для воздействия на иммунитет, ретиноиды).

Медикаментозные средства лечения псориаза

Крем от псориаза

Крем от псориаза – одно из основных средств лечения болезни, которое предлагает традиционная медицина. Отличие крема от мази в том, что он имеет менее жирную основу, а потому легко впитывается и не оставляет следов на коже и одежде.

Какие кремы наиболее популярны в терапии псориаза?

• Cодержащие в своем составе синтетические гормоны. Они хороши тем, что быстро и эффективно снимают зуд и воспаление, способствуют уменьшению размеров псориатических бляшек. В зависимости от того, какой именно гормон применяется, различают:
  • кремы от псориаза, в которых содержится гидрокортизон. Их назначают в самом начале болезни, когда кожные поражения ещё не обширны, либо при легком течении заболевания.
  • кремы умеренного действия, в состав которых входит преднизолон, флуокортолон и предникарбат. Применяются при длительном хроническом течении заболевания.
  • сильнодействующие кремы, содержащие в составе дексаметазон, будесонид, мометазон и другие сильные гормоны. Применяются в тяжёлых случаях при обширных кожных высыпаниях, когда другие средства не возымели действия.

Гормональные кремы имеют множество побочных действий, и должны применяться строго по назначению и под контролем врача. Самые эффективные средства, которые используются в лечении – гормоны четвертого поколения, имеющие минимум вредного побочного воздействия на организм.

Но даже они могут навредить, если назначать их себе самостоятельно, и долго мазать этими кремами кожу. Побочное действие может затронуть почки, печень, сердечно-сосудистую систему, стать причиной гип

medaboutme.ru

Причины возникновения псориаза у взрослых на теле, психосоматика появления псориаза

Точные причины возникновения псориаза медикам достоверно не известны. На данном этапе врачи рассматривают аутоиммунную причину как основную, но симптомы появления патологии усиливаются под действием внешних и внутренних факторов.

Причины возникновения псориаза

Симптомы появления псориаза настолько разноплановы, что врачам трудно определиться, какая же причина является тем пусковым механизмом, который начинает череду патологических процессов в кожном покрове человека.

Есть много теорий, которые пытались подтвердить или опровергнуть причины болезни псориаз – тяжелейшего дерматологического заболевания. На сегодняшний день основной остается теория аутоиммунных процессов, происходящих в организме пациента, страдающего псориатическим поражением кожи.

На сегодня причины появления псориаза у женщин и мужчин позволили выявить на практике отдельную форму течения – аутоиммунный псориаз. Можно ли перенести теорию на другие формы и симптомы псориаза – ученым еще предстоит выяснить. Причиной псориаза, по мнению медиков, является защитный процесс организма, который запускается в коже.

Не секрет, что именно кожный покров является первым барьером, защищающим тело человека от вредного воздействия внешней среды. Поэтому в коже есть значительное скопление иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток, способных при необходимости активизировать свое защитное действие.

По мнению исследователей, причины заболевания псориазом – аутоиммунные сбои, запускающие патологические процессы в коже больных, связаны с нарушениями в 17-й хромосоме. Поэтому велика вероятность, что нарушенные родительские гены – причины псориаза у детей, что и подтверждается на практике.

Причины псориаза у взрослых

В вопросе причин заболевания у взрослых согласно аутоиммунной теории следует говорить скорее не об истинных причинах, а о факторах, провоцирующих запуск псориатических процессов. Поскольку у человека может иметься в наличии спящая поврежденная 17-я хромосома, то достаточно негативного фактора, чтобы здоровье больного резко пошатнулось, и проявился псориаз.

Псориаз может быть спровоцирован следующими факторами:

• климат – пациенты отмечают, что ухудшение течения заболевания возникает в основном в холодное время года, а многие больные вспоминали, что заметили у себя первые признаки псориаза именно зимой;
• повреждение кожного покрова – еще один фактор развития псориаза, поскольку часто успокоившийся псориаз на определенном участке тела может вспыхнуть с новой силой, если у больного будут кожные травмы – счесы, порезы, нагноения. Например, причины псориаза у взрослых на голове – микроскопические ранки, причиненные во время различных манипуляций с волосами;
• стресс – фактор для запуска патологических процессов и псориаз на теле в данном случае не исключение. По наблюдениям самих больных, у них псориаз обострялся чаще всего в период стрессов, депрессий, проблем дома или на работе;
• инфекционные агенты – еще один фактор появления заболевания. Например, врачи связывают причины псориаза у взрослых на теле с тонзиллитом, который особенно тяжело переносится в зрелом возрасте;
• спровоцировать псориатическую сыпь могут фармацевтические препараты. По наблюдениям врачей, именно лекарства, в состав которых входит литий, а также некоторые препараты из группы бета-блокаторов провоцируют у больных обострение или появление псориаза;
• алкоголь и курение – частые причины появления псориаза у мужчин, сюда же относят и другое воздействие токсинов на организм человека.

Другие причины появления псориаза

Псориаз является коварным заболеванием, распознать причины которого довольно трудно. Поэтому, несмотря на существование аутоиммунной причины патологии, как ведущей на сегодняшний день, врачи рассматривают и дополнительные причины. Среди них отметим:

1. Вирусные причины возникновения псориаза на теле – основываются на том, что у людей с псориазом отмечены изменения в лимфатических узлах, что можно связывать с поражением их определенным, пока еще не выявленным вирусом.
2. Инфекционная теория появления псориаза на данный момент не рассматривается как основная, поскольку многолетние поиски специфического патогенного микроорганизма, приводящего к развитию заболевания, не увенчались успехом. Однако, эту причину необходимо иметь ввиду.
3. Генетическая причина – тесно связана с аутоиммунной причиной появления патологии, сегодня идут активные поиски и пока лишь подтверждена теория «пораженной» 17-й хромосомы.
4. Метаболические причины – не рассматриваются как пусковой механизм патологического процесса, но отмечено, что пациенты страдают существенными обменными нарушениями в коже при псориазе. Проявление псориаза у женщин на голове может быть связано с особенностями метаболизма во время беременности, при климаксе.

Психосоматика и психологические причины

Психосоматические причины активно рассматриваются во многих заболеваниях. Что касается псориаза, то врачи отмечают – кожа человека является индикатором его психологического состояния. Например, возникнет псориаз на лице, если его лицо полно негатива. В этом случае понятия «психо» – мышление, и «сома» – тело, связываются воедино новым знанием психосоматикой. Психосоматика псориаза отвечает на вопрос, почему люди страдают этим заболеванием. По мнению специалистов в этой сфере, диагностика псориаза изолированно невозможна, ведь заболевание влечет за собой и психические расстройства.

Психологические причины псориаза сигнализируют об общем нездоровье в этой сфере, поэтому кожа и стала первым индикатором, который показал эти отклонения. Поэтому психологические причины возникновения псориаза необходимо устранять в первую очередь у психолога, психиатра, а уже позже заниматься восстановлением кожного покрова.

Причины псориаза у детей

Непосредственные причины появления псориаза у детей также врачам пока не известны. Диагностировано, что часто псориаз появляется на голове, причем даже в младенческом возрасте. В связи с этим, причина псориаза на голове у детей рассматривается как следствие активных метаболических процессов, происходящих при усиленном росте волос в первые три года жизни ребенка.

Также причины возникновения псориаза на голове могут быть связаны с инфекционными процессами, если кожные покров ребенка недостаточно очищается от первичной детской смазки, которая в течение некоторого времени после рождения еще выделяется. Даже по внешнему виду корочки на голове могут напоминать псориатические корки, что после перерастает в истинный псориаз.

Аллергические причины возникновения псориаза у детей стоят не на последнем месте. Отмечено, что дети-аллергики более подвержены псориазу. Пусковым механизмом могут стать такие патологии, как пеленочный дерматит, атопический дерматит, различного рода экземы.

Мои источники:

1. Psoriasis: Overview
2. Causes of Psoriasis
3. //medlineplus.gov/ency/article/000434.htm

Еще кое-что интересное:

www.psoriazo.ru

Псориаз — причины возникновения | Азбука здоровья

Псориаз — это незаразное хроническое заболевание, которое до недавнего времени считалось просто кожной болезнью. Особенностью воспалительного процесса на отдельных участках кожи у больных псориазом заключается в том, что жизненный цикл нормальных клеток кожи примерно составляет 30-40 дней, когда как при псориазе он составляет 4-5 дней, то есть через 4 дня клетки кожи постепенно отмирают, образуя бляшки, сухость, шелушение кожи и пр.

Проблема лечения этого сложного и трудно поддающегося терапии заболевания на сегодняшний день насущна не только для дерматологов, очень многие врачи других специализации зачастую задействованы в определении причин возникновения псориаза у пациента, а также непосредственно участвуют в комплексном лечении этого заболевания. Сегодня медицина рассматривает псориаз с точки зрения системного сбоя в организме, а не просто как кожный воспалительный процесс.

Даже изменилось его название, теперь это псориатическая болезнь. Почему псориаз носит системный характер патологий? Потому что у больных обнаруживается сразу несколько различных нарушений в работе организма в целом — в нервной, эндокринной, иммунной. В медицине существует несколько видов псориаза, причин возникновения этого недуга также насчитывается большое количество, в основном это теории, поскольку убедительных доказательств этих предполагаемых причин нет, рассмотрим их подробнее.

Несколько фактов: Псориаз не является заразным заболеванием, поскольку считается, что это вызвано сбоем в иммунной системе человека, а именно сверхактивности Т-лимфоцитов на коже. Псориаз относят к наследственным болезням, при псориазе у 1 из родителей риск развития псориаза у ребенка равен 25 %, если у обоих родителей — 65 %. Кроме наследственного фактора пусковым механизмом дебюта псориаза или рецидива являются — прием антибиотиков, НПВС, витаминов группы В, а также стрессы,алкоголь, травмы кожных покровов.

Вирусная теория причины псориаза

Ряд исследований, проводимых среди больных псориазом, обнаружил различные изменения в периферических лимфатических узлах, что может указывать на вирусную природу развития этой болезни. Подозревается, что именно ретровирусы, которые передаются генетически по наследству, могут быть одной из причин псориаза, но для доказательства вирусной природы происхождения псориаза необходимо идентификация вируса, его изолирование и подбор среды обитания, а этого пока еще никто не может осуществить.

Дело в том, что ретровирусы имеют способность менять генетический код хозяина, они с помощью фермента ревертазы обладают способностью синтезировать ДНК и в клетках образуется «лжепрограмма», изменяющая геном человека. Однако, установлено, что даже при переливании крови от больных псориазом здоровым лицам, ни разу не было отмечено заражения или переноса заболевания. Поэтому версия о вирусной причине возникновения псориаза пока не доказана.

Иммунная причина псориаза

Эта одна из общепризнанных теорий причин псориаза, поскольку нарушения клеточного звена иммунитета считается ведущим пусковым механизмом заболевания. Еще давно было замечено, что у лиц с генетической расположенностью к псориатической болезни, при возникновении хронических очагов инфекции — тонзиллит, гайморит и др., которые указывают на нарушения иммунитета — являются провоцирующими факторами возникновения псориаза.

При возникновении первичного очага псориаза, медицина также предполагает, что  повреждение эпидермиса вызвано аутоиммунной агрессией. В многочисленных исследованиях больных псориазом выявлены отклонения в иммунных комплексах, антителах, иммуноглобулинах, которые вызывают микроабсцессы Мунро.

В процессе активации воспаления псориаза резко повышается сверхчувствительность кожи, поэтому в местах физического или химического раздражения появляются высыпания, характерных для псориаза. При обследовании кожных чешуек были обнаружены антигенные компоненты, а в крови аутоантитела к ним, которых не бывает у здоровых людей ни на коже, ни в крови.

Этот факт и дает основание утверждать, что в причине возникновения псориаза не последнюю роль играет аутоиммунный процесс. Но любые процессы, даже иммунные реакции разыгрываются в организме как в целостной системе, поэтому следует учитывать совокупность и других факторов, таких как эндокринное влияние, наследственные факторы, обменные нарушения и пр.

Инфекционная теория развития псориаза

Многие исследователи еще сто лет назад упорно искали инфекционного возбудителя псориатического заболевания, и стрептококки, и спирохеты, и эпидермофитоны считали повинными в его возникновении. Однако, ни один из этих патогенных микроорганизмов, грибков после исследований не оказались причиной псориаза.

Однако, инфекционные заболевания, ангины, грипп ОРВИ оказывают влияние на обострение или являются пусковым механизмом первичного возникновения псориаза, особенно это заметно в холодное время года, когда ослабевает иммунитет и больные псориазом часто поступают в стационар.

Некоторые авторы считают, что развитие псориаза на фоне острой и хронической инфекции, объясняется поступлением импульсов из очага инфекции в эндокринную систему и вегетативный отдел, что приводит к перестройке реактивности организма. Очень часто, а именно в 90% случаев, хронический тонзиллит сопутствует псориазу, что подтверждает влияние инфекционных процессов и нарушения иммунитета на развитие псориаза.

Также по мнению многих специалистов существует инфекционно-аллергическая причина возникновения псориаза. Ее сторонники полагают, что псориаз это аллергическая тканевая реакция на вирусы, стрептококки и продукты их жизнедеятельности. Однако, ни вирусная, ни инфекционная теории пока не подтверждаются.

Генетическая причина

Эта причина основана на семейном проявлением псориаза среди близких и дальних родственников. Однако, не следует псориаз считать строго наследственным заболеванием, так же как и сахарный диабет, рак, ИБС, поскольку наследуется не сам псориаз, а только генетическая предрасположенность к нему. Да, у 60% пациентов с псориазом обнаруживаются предки или близкие родственники, страдающие этим заболеванием и если болен один из родителей, то по теоретической вероятности у ребенка на 25% увеличивается риск развития псориаза, а при заболевании обоих родителей до 75%.

Однако, не всегда при псориазе, причиной является только генетический фактор. Это заболевание в последнее время стало встречаться в клинической практике очень часто, и не всегда находится прямая зависимость от родственной предрасположенности. У псориаза, причины возникновения настолько многофакториальны, что однозначно указывать на одну конкретную причину никак нельзя. Поскольку патогенными факторами служат и нарушения белкового или углеводного обмена, и изменения липидного, ферментного обмена, сочетание с очагами стрептококковой инфекции или вирусной природы.

Обменные нарушения как факторы развития псориаза

Если рассматривать нарушение обмена веществ при псориазе, то у многих больных отмечается незначительное понижение температура тела, а это один из симптомов замедленного обмена веществ, также замечено повышенное содержание холестерина, что указывает на изменения липидного обмена. Учитывая высокий уровень холестерина (причины высокого холестерина в крови) многие исследователи рассматривают псориаз как холестериновый диатез, и считают его повышение начальным проявлением дерматоза, поскольку нарушение липидного обмена стимулирует образование ороговения кожных покровов.

Также при псориазе нарушается обмен витаминов, особенно витамина С, А, В12, В6, при этом в коже содержание витамина С повышено. Также замечены сдвиги в содержании железа, меди, цинка, что значительно уменьшает адаптационные свойства человеческого организма. Почти 25% больных псориазом также страдают и сахарным диабетом, однако, этот факт некоторые исследователи расценивают не как причину псориаза, а наоборот как проявление псориатической болезни.

При прогрессировании заболевания основной обмен веществ у больных псориазом чаще всего повышен, а у тех пациентов, у которых пониженный обмен веществ зачастую проявляются симптомы гипофункции щитовидной железы, эндокринных желез, половых желез, у 60% пациентов с псориазом нарушается общий углеводный обмен. Низкокалорийное питание, или даже умеренное голодание уменьшает самоотравление организма, поэтому диета при терапии псориаза улучшает состояние больного.

Провоцирующие факторы для возникновения псориаза

На современном этапе медицинских исследований в области определения причины возникновения псориаза можно сказать, что это постоянно рецидивирующее системное заболевание, которое появляется у генетически предрасположенных людей, с сопутствующим нарушением различных обменов веществ, центральной нервной системы.

И для начала псориаза, и для обострения имеющегося хронического псориаза основными пусковыми механизмами чаще всего являются стрессы, психологические травмы, длительные переутомления и нервные напряжения.

Стресс запускает иммунологические и биохимические реакции, которые способствуют развитию псориаза. Однако, иногда отрицательные эмоции служат, наоборот, завершению клинических симптомов псориаза. По данным опроса больных псориазом этот провоцирующий фактор вызывает начало болезни у 49% пациентов и у 41% дает рецидив псориаза.

• Инфекционные заболевания, вакцинация, хронические очаги инфекции

тонзиллит, гайморит, ИППП, отит и пр, особенно часто выявляется высоковирулентный стрептококк. Для обострения болезни этот фактор является актуальным у 21% больных, а для начала развития псориаза инфекция является пусковым механизмом у 15% больных.

• Гормональные изменения у женщин

при беременности, кормлении грудью, в период менопаузы или в подростковом возрасте — у 6% опрошенных больных это явилось также провокационным факторов развития псориаза.

• Травмы, укусы, ожоги

любая травматизация кожи — у 12-14% пациентов появление псориаза вызвано физическими травмами.

• Длительное переохлаждение

является причиной возникновения псориаза или его обострения у 5% больных.

• Лекарственные средства

такие как любые виды антибиотиков, НПВС — особенно индометацин, ибупрофен, бутадион. Витаминотерапия — особенно витаминов С, В, бета- блокаторы, цитостатики, вакцинация, использование в лечении фитопрепаратов —  это провоцирует возникновение псориаза у 6% больных.

• Пищевое отравление, злоупотребление некоторыми продуктами

шоколад, цитрусовые и др. — по данным опроса пациентов это является причиной возникновения псориаза у 4% больных.

• Прием алкоголя

также провокационный фактор, вызывающий генерализацию воспалительного процесса, сокращает период ремиссии и повышает риск осложнений, это указывают 3% опрошенных.

• Смена климата

повышенная влажность, длительное пребывание под интенсивным ультрафиолетовым облучением, резкие перепады температур и влажности воздуха — вызывает обострение у 2% пациентов.

Первые симптомы начинающегося псориаза могут возникнуть вне зависимости от возраста, одинаково часто он появляется и у грудничков, и у людей 20-40 лет, даже в пожилом возрасте возможно начало развития псориаза. Естественно, чем раньше он появляется, тем более тяжелые последствия вызывает он у пациента. Если псориаз начался у человека после 30 лет, обычно он сопровождается гастритом, заболеваниями печени, избыточным весом, различными неврозами, сахарным диабетом, артритом и прочими заболеваниями.

zdravotvet.ru

причины возникновения и лечение, симптомы

В медицине причины возникновения псориаза точно выделить не удалось. Считается, что это аутоиммунная патология, при которой организм отторгает клетки собственного эпидермиса. Лечение псориаза длительное, и не всегда успешное, хотя удается добиться периодов длительных ремиссий.

Причины возникновения псориаза

Причины появления псориаза являются дискуссионным вопросом, хотя медикам удалось продвинуться в определении факторов, вызывающих болезнь. При псориазе нет одной пораженной системы – страдает нервная система, эндокринная и иммунная. Поэтому причины развития псориаза искали именно с позиции тщательно изучения функционирования этих систем. Профессор Сахарчук о причинах псориаза говорит с позиции неправильной работы желудка, в частности – его пониженной кислотности. А вот причины псориаза по Синельникову связаны психосоматической составляющей.

Как утверждают врачи, причиной псориаза является повышенная активность Т-лимфоцитов в коже. Также отмечают, что причины возникновения каплевидного псориаза и других видов патологии связаны с наследственность – у двоих родителей с псориазом есть риск более 60% родить ребенка с таким же заболеванием. А каждый четвертый ребенок, заболевший псориазом, имеет одного родителя с этой болезнью.

Установлено, что факторами, провоцирующими псориаз, являются:

• прием антибактериальных лекарственных препаратов;
• включение в курс терапии нестероидных противовоспалительных средств;
• избыток витаминов группы В;
• прием алкоголя, некоторых лекарственных средств;
• травмирование кожного покрова.

Причины заболевания псориазом необходимо диагностировать как можно скорее, чтобы предотвратить действие провоцирующего фактора. Например, причины псориаза на ногах и псориаз ногтей могут быть связаны с грибковой патологией. Причины псориаза у взрослых на руках могут быть связаны с профессиональной деятельностью человека.

Современное лечение псориаза

Способы лечения псориаза отличаются своим разнообразием, но для всех пациентов нет единственной панацеи, которая бы помогала вылечиться от заболевания навсегда.

Основные методы лечения псориаза – применение наружных средств. Это могут быть различные мази, лосьоны, гели или кремы, наносить которые необходимо по специальным схемам. Среди мазей врачи выделяют как наиболее эффективные средства на основе солидола. Лечение псориаза на руках возможно мазями Цитопсор, Акрустал, Антипсор, Карталин, Магнипсор. Помогают от псориаза средства на основе дегтя Коллоидин, антраминовая мазь, Антиспорин, антрасульфоновая мазь. Дополнительно помогают средства с кортикостероидами – Бетаметазон, Мометазон, Будесонид. Лечение псориаза на ногах нужно подкреплять антимикотическими средствами. При лечении мазями крайне желательно придерживаться специальной диеты, первые симптомы псориаза можно откорректировать специальным питанием.

Успешное лечение каплевидного псориаза на коже предполагает на время смену климата или хотя бы визит на санаторно-курортное лечение. Полезными для здоровья будут сульфидные лечебные минеральные воды из Пятигорска, Ейска, Моршина, Горячего ключа, Черных вод, радоновые воды из Хмельника, Житомира, Ниловой Пустыни, Красноусольска. Источники Друскининкай, Ангара, озеро Шира дают лечебные хлоридно-натриевые воды, полезные для людей с псориазом.

Дополнительно с официальными средствами, назначенными врачом, пациенты активно проводят лечение народными средствами – отварами и настоями чистотела, малины, цикория, брусники, череды, зверобоя. После успешной терапии заболевания важна профилактика псориаза – некоторые пациенты, успешно лечащие заболевание, добиваются ремиссии патологии на пять и более лет, что уже можно считать огромным успехом в терапии недуга.

Причины и лечение псориаза у детей

Исследования отмечают, что причины псориаза у детей кроются в первую очередь в наследственной предрасположенности к заболеванию. Симптомы появления псориаза у маленьких пациентов достаточно редки – всего лишь четыре процента детей обнаруживают признаки патологии в возрасте до 16 лет.

Несмотря на то, что последние исследования причин псориаза закончились совсем не давно, в 2015 году, и длились порядка 15 лет, причина детского псориаза так и не установлена. Наследственная теория появления недуга является лишь предполагаемой, вопрос заразен ли псориаз, пока тоже остается открытым, поэтому для ее окончательно утверждения понадобится найти еще много подтверждений.

Что касается причины обострения псориаза, то у детей к таким факторам относят:

• повреждения кожного покрова различного характера;
• перенесение тяжелого инфекционного заболевания;
• употребление препаратов, содержащих в своем составе литий;
• стрессы, эмоциональная нестабильность;
• эндокринные патологии и метаболические расстройства.

Лечение псориаза у детей не отличается оригинальностью – назначаются те же препараты для местного применения, которые употребляют и взрослым, однако для детей корректируется дозировка лекарственного средства, частота нанесения препарата на кожу. Прогноз благоприятный – заболевание можно существенно ограничить, а лечение в домашних условиях поможет остановить его в своем прогрессировании.

Причины и лечение псориаза головы

Причины псориаза головы кроются в слишком быстром созревании эпидермиса. Если в норме на формирование защитного кожного покрова требуется около двадцати пяти дней, то при псориазе этот срок сокращается в пять раз. В результате такого процесса новые клетки не успевают состариться, как на них уже наслаивается старый слой клеток. В результате этого кожа пациентов выглядит, словно покрытой чешуйками. Они со временем воспаляются, захватывают все большие очаги кожного покрова.

Обычно псориаз не провоцирует проблем с волосами – они активно растут и сквозь псориатические бляшки, поэтому очагов облысения у пациентов не наблюдается. Причины возникновения псориаза волосистой части головы – стресс, интоксикация лекарствами, эндокринные и иммунные расстройства т.д. Обычно патология дает о себе знать в среднем в 25-летнем возрасте. В старшем возрасте, как правило, псориаз на руках и других частях тела диагностируется уже другая форма заболевания, более тяжелая по своему течению.

Лечение псориаза головы в первую очередь осуществляется при помощи шампуней, содержащих лекарственные вещества, необходимые для терапии патологии. Полезны будут маски, втирания, различные народные средства для мытья головы. Лечение псориаза волосистой части головы может осложниться появлением гнойников, сепсисом, распространением патологического процесса на кожу.

Мои источники:

1. Psoriasis: Overview
2. Causes of Psoriasis
3. //medlineplus.gov/ency/article/000434.htm

Еще кое-что интересное:

www.psoriazo.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Характеризуется появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту. При поражении суставов развивается псориатический артрит. Опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к поражению плода и выкидышу.

Общие сведения

Псориаз – широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения и патогенез псориаза

Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями, кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

Клинические проявления псориаза

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний, тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок — ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом, люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее. Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв. При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

Диагностика псориаза

Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой, папулезной формой сифилиса и розовым лишаем. При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

Лечение псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим плазмофорезом позволяют быстро купировать псориатический криз.

Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации, УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия. При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика псориаза

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

www.krasotaimedicina.ru

Псориаз: причины возникновения заболевания

Псориазом называют тяжелое системное заболевание, основным симптомом которого является образование на кожном покрове красных пятен, покрытых чешуйками в виде отмерших клеток эпидермиса. Патология поражает как мужчин, так и женщин разных возрастных групп. Причины псориаза разнообразны, и специалисты в области медицины не пришли к единому мнению относительно того, что является пусковым механизмом к развитию этой проблемы.

Основные причины развития

Возникновение этой болезни объясняется множеством причин или совокупностью нескольких неблагоприятных факторов.

Вирусная природа происхождения

При тщательном обследовании больных псориазом выявлено, что у многих существенно увеличены периферические и лимфатические узлы. Именно этот признак указывает на вирусную природу происхождения патологии. Установлено, что во многих случаях причиной возникновения псориаза являются ретровирусы, которые передаются по наследству от поколения к поколению. Но чтобы подтвердить эту теорию, необходимо окончательно идентифицировать вирус, что не всегда возможно.

Ретровирусы имеют способность влиять на ДНК хозяина, изменяя его структуру. Но нет ни одного подтвержденного факта, что после переливания крови от больного человека к здоровому, псориаз передался. Вирусы не всегда способны вызывать эту проблему.

Иммунная причина

Иммунная причина развития псориаза является основной и самой вероятной из всех существующих. Многие врачи считают заболевание аутоиммунным. У больного человека иммунная система дает сбой. Она начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам кожи, что приводит к их разрушению.

При обследовании пациентов с псориазом выявлены различные антигенные комплексы, которые отсутствуют у здоровых людей. Несмотря на указанные факты, псориаз не способен возникать спонтанно. Его развитие и обострение происходит при накладывании нескольких провоцирующих факторов.

Инфекционная теория

Некоторое время считалось, что основными возбудителями псориаза являются бактерии и грибки, к которым относят стрептококки, спирохеты и многие другие. В то же время ни один опыт не подтвердил этой теории.

Однако большинство инфекционных заболеваний являются провокационным фактором к развитию аутоиммунных комплексов. На фоне ангины, тонзиллита или даже обычной ОРВИ происходит запуск специфической реакции организма, что способно вызвать псориаз.

Несмотря на большую популярность инфекционной теории, она не нашла подтверждения и считается сомнительной.

Генетическая причина

Существует подтвержденный факт, что псориаз способен проявляться у близких родственников (обычно однополых). Это объясняется наследственной предрасположенностью к заболеванию. Но если у человека в семье кто-то страдает от псориаза, это не означает, что он будет также болеть этим недугом. Он имеет только склонность к появлению проблемы.

Если у ребенка один родитель страдает от псориаза, болезнь передастся ему с вероятностью 25%, а если оба — 75%. При этом у 60% пациентов с наличием характерных высыпаний на коже выявлены близкие родственники с подобной патологией. Наследственный способ передачи псориаза объясняется дефектом генов, которые отвечают за работу иммунной системы и функционирование Т-лимфоцитов.

Обменные нарушения

Эффективность обменных процессов в организме человека напрямую влияет на развитие псориаза. Провоцировать этот недуг способны следующие факторы и состояния:

• Немного понижается температура тела. Это первый симптом замедленного обмена веществ в организме.
• Наблюдают повышение уровня холестерина, что указывает на дисбаланс липидного обмена.
• Происходит нарушение обмена жизненно важных витаминов. Существенно уменьшается уровень витамина А, В12, В6, а концентрация витамина С повышается.
• Изменяется содержание в организме микро- и макроэлементов (особенно меди и цинка). Это снижает адаптационные свойства.
• Развитие сахарного диабета, что наблюдают у четверти больных.
• У большей части пациентов нарушается углеводный обмен веществ в организме. Поэтому для лечения псориаза многие врачи рекомендуют придерживаться диеты или даже голодать по специальной схеме.

Нейрогенная причина

Нейрогенные, или психологические причины псориаза многие ученые считают важными в становлении болезни. На нервной почве в результате стресса нарушается работа всего организма. Это приводит к появлению псориатических бляшек на теле. Псохосоматика, или психологическая теория развития заболевания, также подтверждается положительной динамикой лечения при назначении седативных средств.

Аллергическая причина

Начальные признаки псориаза часто появляются на фоне развития различных аллергических реакций организма. Болезнь не относится к заразным — она не передается от больного человека к здоровому. Ее первые проявления на коже выглядят так же, как и при дерматите аллергической природы. Именно поэтому больным назначают антигистаминные препараты, которые и в домашних условиях существенно облегчают состояние.

Эту теорию происхождения болезни подтверждают схожие симптомы, которые развиваются при аллергическом и псориатическом артрите.

Гормональная теория

В некоторых случаях спровоцировать развитие псориаза может гормональная перестройка организма, что наблюдают в период полового созревания, при наступлении беременности или менопаузы. Однако эта теория относится к сомнительным, поскольку у большинства больных в анамнезе не выявлено таких изменений в организме.

Провоцирующие факторы

Очень часто установить точную причину, по которой возник псориаз, тяжело. Обычно он начинается внезапно, когда на человека действует несколько провоцирующих факторов.

Провоцирующий фактор	Описание
Наличие тонкой, сухой или чувствительной кожи	Такая кожа плохо увлажнена и не защищена от негативного внешнего воздействия из-за недостаточного количества кожного сала на поверхности
Регулярное постоянное или периодическое воздействие на кожный покров различных раздражающих факторов	Люди, которые из-за своей профессиональной деятельности или по другим причинам контактируют с агрессивными химическими соединениями (спирт, растворители, бытовая химия, косметика), более подвержены заболеванию
Излишняя гигиена	Частое очищение кожи, особенно с использованием косметических средств, смывает ее защитный слой и приводит к появлению микротравм
Наличие вредных привычек	На состоянии всего организма негативным образом сказывается курение, прием алкоголя и наркотиков. Вредные привычки ухудшают питание и кровоснабжение кожи, что может стать фактором, вызывающим развитие псориаза
Прием медикаментов	Лечение некоторыми лекарственными средствами может запустить негативные процессы в организме, что приводит к псориазу. К таким относят антидепрессанты, противосудорожные препараты, бета-блокаторы
Переезд	Резкая смена климата может привести к сбою в работе всего организма
Эмоциональное потрясение	Нервы и стресс негативно сказывается на состоянии здоровья человека
Травмы	Травмирование кожного покрова любым способом может стать причиной развития негативных процессов в виде псориаза.

Прогноз при наличии псориаза обычно благоприятный, если соблюдать все рекомендации врача относительно лечения, которое обычно проводят дома с применением традиционных и народных методов. При этом заболевание характеризуется частыми рецидивами, что обычно наблюдают в осенне-зимний или летний период.

kozhainfo.com

Псориаз: причины возникновения

Многие знают о таком распространенном и неприятном заболевании как псориаз. Недуг встречается у мужчин и у женщин практически всех возрастов. Нередко диагностируется чешуйчатый лишай, как называют заболевание в медицинской практике, и у детей. Основными симптомами болезни являются высыпания в виде округлых или овальных пятен на различных частях тела. В преимуществе случаев недуг поражает кожные покровы. Наиболее часто псориатические бляшки встречаются на локтях, коленях, ладонях, стопах ног, в области роста волос на голове, подмышечных впадинах, в паху и складках кожи. Однако болезнь способна затрагивать не только дерму. Существуют виды патологии, наносящие вред суставам (псориатический артрит), а также ногтям человека (ногтевой псориаз) и даже глазам.

Исследования в области псориаза ведутся уже очень давно, но до сих природа заболевания не выяснена. Некоторые специалисты связывают патологию с работой иммунитета человека, другие утверждают, что истинными причинами патологии является стресс и чрезмерные эмоциональные переживания, третьи склонны верить в появление недуга в следствие нарушения обменных процессов в организме. Теорий заболевания достаточно много, однако ни одна из них не имеет научного подтверждения. Точно известно лишь то, что псориаз, причины которого на сегодняшний день остаются загадкой, относится к воспалительным неинфекционным патологиям хронического характера.

Теории возникновения псориаза

Причины возникновения псориаз – это очень спорный вопрос на сегодняшний день, не дающий покоя мировым ученым. Многочисленные лабораторные и клинические исследования не могут дать научного объяснения развития недуга. Все теории являются лишь предположением. На практике они подтверждаются лишь в некоторой степени. Итак, далее в статье постараемся найти объяснение развитию такого заболевания как псориаз с научной точки зрения. Причины возникновения псориаза на сегодняшний день объясняют следующие теории:

1. Иммунная.
2. Наследственная.
3. Эндокринная.
4. Вирусная.
5. Нейрогенная.
6. Обменная.

Все они были разработаны на основе этиологии и патогенеза заболевания в результате многолетних исследований псориаза.

Иммунная теория

Ученые считают, что причина заболевания напрямую связана с иммунной защитой человека. Данная теория является одной из самых распространенных и достоверных на сегодняшний день. Представители данной точки зрения утверждают, что псориаз возникает под воздействием такого понятия, как аутоиммунная агрессия. Данный процесс происходит в следствии восприятия клетками иммунитета клеток дермы как агрессоров. То есть восприятия их в качестве чужеродных тел. В следствии такого ответа частицы кожи сильно воспаляются и отторгаются. Процесс отторжения чаще всего начинается в следующих случаях:

• частые трения кожных покровов;
• ожоги;
• ссадины, царапины и другие повреждения кожи.

Исследование псориатических чешуек методом биопсии позволило обнаружить в них некие антигенные комплексы, в то время как в крови наблюдается большое количество антител к ним. Частично это подтверждает связь заболевания с иммунитетом, однако доказать полностью теорию на практике пока не удается. Считается что нарушение работы природной защиты человека может выступать лишь одним из провоцирующих факторов возникновения псориаза.

Теория наследственности

Возникновение псориаза также объясняет теория связывающая его с генетической предрасположенностью. Сторонники данной точки зрения с уверенностью утверждают, что главной причиной появления болезни является наследственный фактор. Проще говоря, недуг передается от родственника к родственнику по кровной линии.

Исследования в данной области показали, что причина возникновения псориаза вполне может быть в генетической предрасположенности, так как более 60% всех больных имеют в своем роду родственников, также страдающих заболеванием. К тому же удалось выяснить следующие особенности:

• если псориазом болен один из родителей, вероятность появления недуга у ребенка может составлять 25%;
• в том случае, когда от высыпаний периодически страдают оба родителя, риск повышается более чем вдвое и составляет 75%.

Генетическая теория на сегодняшний день, хоть и имеет некие подтверждения на практике, не является основополагающей. Во многих случаях обращений пациента за помощью кроме наследственности отмечается совокупность ряда других провоцирующих факторов заболевания.

Эндокринная

Данная теория предполагает, что причины появления псориаза могут скрываться в нарушении гормонального баланса организма. Тщательно изучив патологию, ученые пришли к мнению, что патологически быстрый процесс деления клеток дермы человека при заболевании связан с гормональным дисбалансом. Чаще всего, такие сбои происходят в следствие различных заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной, поджелудочной железы, а также гипофиза. Также возможными причинами гормонального сбоя могут выступать следующие состояния человека:

• беременность;
• овуляция;
• прием некоторых гормональных препаратов.

На практике врачи отмечают значительное обострение болезни именно в этот период. Однако несмотря на такую связь и якобы подтверждение теории на практике, основополагающей и доказанной ее не считают.

Вирусная

Причины заболевания псориазом долгое время связывали с перенесением заболеваний вирусного характера, а также с наличием очагов хронического воспаления в организме. Основывается данная теория на тех фактах, что именно в период течения болезни, вызванной тем или иным вирусом, псориаз значительное обостряется.  Также известны случаи первичного появления псориаза во время заболевания вирусной этиологии. Опровергает теорию то, что в результате таких заболеваний значительно ослабляется иммунитет человека, что также может быть связано с развитием псориаза. К тому же известным фактом является то, что псориаз не передается от человека к человеку, следственно данная теория не имеет подтверждения с медицинской точки зрения.

Нейрогенная

Представители данной точки зрения утверждают, что часто случается псориаз на нервной почве. Нейрогенная теория выделяет причины псориаза, связанные непосредственно с психосоматическим состоянием человека. Эта точка зрения является одной из самых молодых и не доказанных на практике. Объясняет теория развитее недуга наличием следующих состояний человека;

Статьи по теме:

• стрессы;
• чрезмерные волнения и переживания;
• нарушения сна;
• сильное переутомление.

В результате таких нарушений у человека наблюдается невроз сосудов, что провоцирует их сужение и как следствие происходит нарушения притока крови к тканям дермы. Такой сбой дает возможность развития на теле псориатических высыпаний различного характера.

По данным статистики, собранной в XX веке, у большего процента людей, имеющих ту или иную форму патологии, предшественником болезни являлся именно стресс.

Теория обмена

Причины псориаза и его лечение на сегодняшний день являются очень актуальной темой. Из-за чего появляется псориаз? Данный вопрос не дает покоя ни только больным, но и медикам. Представители теории нарушения обменных процессов связывают развитие патологии с нарушением обменных функций организма. В ходе многолетних исследований болезни и множеству лабораторных анализов удалось выяснить несколько признаков, связывающих всех больных. Полученные данные дают все основания полагать, что причина появления псориаза заключается в дисфункции обменных процессов человека. Итак, что же общего:

1. О нарушении обменных процессов свидетельствует температура тела больных ниже нормы.
2. В организме больных отмечается повышение уровня холестерина и других негативных веществ, которые у здорового человека выводятся естественным путем.
3. Дисбаланс витаминов. У всех больных патологией витаминов группы А и В находятся в дефиците. Однако витамин С, наоборот, в избытке.

Обменная теория, хоть и имеет некие подтверждения на практике, официально не утверждена.

Факторы, провоцирующие болезнь

Подводя итоги, следует выделить ряд факторов, способных не только спровоцировать заболевание, но и значительно усугубить его течение. Итак, что провоцирует псориаз, постараемся выяснить далее.

Духовные причины псориаза

Нередко появление псориаза связывают со стрессами и волнениями. Для исключения осложнений, медики рекомендуют ограничивать себя от чрезмерной усталости, сильных нервных напряжений и ситуаций, способных повлечь за собой стресс.

Болезни инфекционного характера

Спровоцировать первичное развитие недуга и его осложнения способны хронические воспалительные заболевания. Для избегания таких неприятных последствий рекомендуется вовремя лечить инфекции, не запускать болезнь, обращаясь за медицинской помощью.

Беременность

Причины появления псориаза у женщин часто связывают с беременностью. Именно в этот период в организме отмечаются сильны гормональные изменения. Каждая будущая мама, страдающая недугом, обязана очень внимательно относится к своему здоровью. Профилактические меры включают в себя своевременные посещения женской консультации, избегание стрессовых ситуаций, правильное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня.

Травмы и повреждения кожи

Причины заболевания нередко кроются в химических механических повреждениях дермы. Различные ожоги, травмы, царапины и другие микротравмы могут стать фактором, спровоцировавшим болезнь. Также недуг может развиться из-за влияния на кожу химических веществ. Например, различные моющие средства. Людям, имеющим дело с такими материалами, врачи рекомендуют надевать защитные средства.

Вредные привычки

Также доказано значительное негативное влияние вредных привычек на течение заболевания. Употребление алкогольных напитков, сигарет и других видов наркотических средств сильно усугубляет течение псориаза. Объясняется это связью воздействия вредных привычек на иммунитет больного.

Употребление некоторых медикаментозных средств

Многие препарата способны приносить не только пользу, но и вред. При псориазе употребление таких лекарств, как некоторые из видов антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминных комплексов может спровоцировать нарушение работы иммунитета. Следствием является осложнение болезни.

Неправильное питание

Ежедневный рацион человека также может стать причиной развития патологии и ее значительного осложнения. Пациентам страдающим недугом или имеющим предрасположенность к заболеванию крайне важно следить за своим питанием. Из пищи рекомендуется исключить жирные, острые, жаренные, копченые, слишком соленые блюда. Диетологи рекомендуют отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, а также методом варки. На столе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Итак, причины псориаза весьма разнообразны. Спровоцировать недуг способны многие факторы. Однако не стоит думать, что псориаз – это приговор. Своевременное лечение, ответственное отношение к своему организму, корректировка режима дня и питания, позволят справиться с заболеванием и исключить его осложнения в дальнейшем.

1psoriaz.net