Радионож что это такое – Радионож | Показания к применению и отзывы о радионоже

Радионож | Показания к применению и отзывы о радионоже

Радионож или лазер? Что лучше?

С недавнего времени постоянно возникает один и тот же вопрос, что лучше выбрать радионож или лазер. На самом деле выбрать непосредственного фаворита сложно, эти два метода хороши каждый по-своему.

Лазер

Это самый безопасный, бескровный и эффективный метод удалить кожные новообразования. Благодаря особому диаметру и определенной глубине воздействия, лазер работает точно, и окружающие ткани повреждаются минимально. Это особо важно при удалении родинок на лице. Контакт хирургических предметов с кожей отсутствует. При использовании лазера происходит тромбирование мельчайших сосудов. Это полностью предупреждает возможное метастазирование, да и в целом исключает любую кровопотерю. Вместе с удалением происходит процесс заживления. На месте «операции» образуется корочка, которая защищает ранку от воздействия инфекций и предупреждает образование рубцов. Восстановительный период короткий. Если удаляется небольшое новообразование, то никаких следов не остается.

Радионож

Механизм работы данного аппарата заключается в излучении высокочастотных радиоволн. Ткань оказывает полное сопротивление им и выделяет теплоту. Под воздействием этих факторов выполняется разрушение нароста. Ожоги полностью исключены! Гнойных и геморрагических осложнений не наблюдается. Восстановление быстрое. Ценность данной процедуры заключается в возможности получения материала для гистологического исследования. Радионож и лазер две хорошие процедуры, и какую из них выбирать, человек решает самостоятельно.

Удаление родинок радионожом

Удаление родинок радионожом производится быстро и эффективно. Специальный аппарат позволяет сделать все безболезненно и гарантирует отсутствие побочных действий в дальнейшем.

Специальной подготовки операция не требует. Проводится она под местной анестезией и занимает совсем мало времени. Отталкиваясь от размеров «проблемы» подбирается нужная форма и частота волны, которая будет воздействовать на родинку. Данная операция отличается особой точностью и эффективностью. В процессе работы выполняется разрез, кровь останавливается, и проводиться дезинфекция. Все эти действия выполняет сам радионож. Именно поэтому удаление считается безопасным и эффективным.

После проведения процедуры на месте остается корочка. Ее ни в коем случае нельзя мочить 4-5 дней. Она создает так называемый защитный слой. После отпадения корочки останется нежная розовая кожа, которую следует беречь от действия солнечных лучей. Особенно важно это в летний период. Радионож это действительно уникальный и быстрый способ устранить неприятные образования на коже.

Удаление папиллом радионожом

Удаление папиллом радионожом аналогичным способом, как и в борьбе с родинками. Перед проведением процедуры подготовка не требуется. Так, человеку просто достаточно договориться о дне операции и явиться в клинику для удаления папиллом.

Радионож работает быстро и эффективно. Благодаря уникальной технологии воздействия радиоволн он заставляет кожу греться и под этим «теплом» производиться надрез. Аппарат самостоятельно делает обеззараживание, останавливает кровь и полностью устраняет папиллому, при этом, не захватывая окружающие ее ткани.

Операция производится быстро и не имеет никаких осложнений. Естественно, если человек не будет соблюдать некоторые правила, то проблемы все же могут возникнуть. На месте взаимодействия кожи и прибора появляется корочка, которая выполняет на время защитный слой. Ее нельзя отдирать, это может привести к заражению. После отпадания корочки за кожей необходим специальный уход. Главное не допускать попадания прямых солнечных лучей. Радионож справляется с проблемой быстро и эффективно.

Радионож в гинекологии

Радионож в гинекологии получил широкое распространение. Изначально данный прибор убирал исключительно мелкие наросты на коже. Со временем его функции были изучены досконально и применены в других областях. На сегодняшний день он широко применяется в гинекологии и дерматологии.

Метод работы прибора заключается в воздействии на проблемный участок радиоволн. Данная методика удаления полностью нивелирует недостатки электрохирургического воздействия.

В результате использования радионожа полностью исключены варианты развития эндометриоза. При этом практически вдвое сократились сроки эпителизации. Более того, были созданы условия для получения хорошего материала с целью подтверждения диагноза. Ну и неизменный плюс заключается в том, что значительно уменьшались потребность в обезболивающих препаратах. На сегодняшний день можно сказать с полной уверенностью, что именно радионож является самым эффективным, безболезненным и безопасным способом устранить любые проблемы, в том числе и гинекологического характера.

Лечение эрозии радионожом

Лечение эрозии радионожом производится и, причем, весьма успешно. Пораженный участок поддается воздействию радиоволны. Благодаря выделяемому теплу производится надрез и полное вырезание проблемной зоны.

Данная методика дает возможность корректировать глубину среза, если в этом есть острая необходимость. Кроме того, ни остается термического ожога. Это уникальный прибор, который делает надрез с помощью влияния радиоволн и высокой температуры, но при этом он не оказывает негативного действия на кожные покровы.

Проводимая операция характеризуется своей быстрой. После данной процедуры микрофлора влагалища восстанавливается довольно быстро. Этого не может гарантировать никакой другой способ устранения проблемы. Полный период заживления составляет 4 недели. В некоторых случаях при проведении операции используется анестезия. Радионож действительно эффективное средство, которое успело показать себя со всех положительных сторон.

Радионож при эрозии шейки матки

Радионож при эрозии шейки матки получил широкое распространение. Пораженный участок под влиянием радиоволн и тепла, выделяемого кожными покровами, полностью охватывается и вырезается. При этом не стоит переживать за ожог, его просто напросто не будет. Это уникальная методика, которая действительно способна сделать невозможное.

Во время операции при необходимости глубина среза может регулироваться. Это уже неизменный плюс. Ведь в ходе операции могут быть обнаружены некоторые «интересные» моменты. Во время проведения процедуры анестезия не используется. Но если есть такая необходимость, то ее применяют.

Радионож не только эффективно удаляет пораженный участок, но и позволяет микрофлоре влагалища восстановиться за короткий срок. Полное восстановление достигается через месяц. Практически никакой иной метод не даст таких гарантий. Радионож это прибор современности, он сразу выполняет несколько функций и гарантирует качество работы, без каких-либо осложнений.

ilive.com.ua

Лазер или радионож? Что лучше для удаления родинок?

Обнаружить у себя родинку (либо другое новообразование), которую надо удалять, весьма неприятно. Еще больше вопросов вызывает выбор, который сегодня возможен благодаря достижениям косметологической медицины.

Чаще всего дерматологи предлагают удаление родинки радионожом Сургитроном или лазером. Определить, что из них лучше можете вы сами, как и ваш лечащий врач. Это будет зависит от многих факторов, расскажем о них подробнее.

Читайте также:

Лазерное удаление кондилом: http://app-cosmetology.ru/problemy/novoobrazovaniya/udalenie-kondilom-lazerom.html

Рожистое воспаление – лечение

Преимущества Сургитрона

Да, много лет назад, когда лазерные технологии еще не были столь распространены, удаление радиоволновым методом стояло на втором месте после хирургического скальпеля. Да и сегодня методика не изжила себя, потому что имеет немало плюсов.

Например:

• на коже практически не остается следов (возможен лишь едва заметный шрам)
• меньший срок реабилитации
• контроль за проведением процедуры со со стороны врача значительней
• окружающие ткани почти не травмируются
• мало противопоказаний
• стоит дешевле

А вот если вы решились на лазер, то дерматолог предъявит вам длинный список причин, по которым на технологию решаться нельзя.

Например, даже банальная простуда заставит отложить процедуру на неопределенный срок. То же касается повышения температуры, герпесных высыпаний, воспалений на коже. Также среди противопоказаний наличие кардиостимулятора, состояние беременности и онкология.

Как видите, преимуществ перед лазерным удалением новообразований у радионожа масса. Даже небольшой восстановительный период и отсутствие серьезных осложнений и побочных эффектов – существенные плюсы. Сургитрон позволяет контролировать глубину проникновения луча аппарата в дерму максимально точно. Поэтому такой метод более безопасный, чем воздействие лазером.

Как проходит процедура?

Перед тем, как решиться на удаление новообразование радиволнами, вы должны подготовиться к этому мероприятию. Во-первых, проконсультироваться с врачом (а лучше еще и с терапевтом), узнать о всех противопоказаниях. Вы должны быть в курсе всех преимуществ и недостатков. А специалист расскажет, что делать после того, как все кончится, как легче пережить восстановительный период.

Принцип основан на бесконтактном разрезе мягких тканей. В это время происходит слипание (коагуляция) кровеносных сосудов радиоволнами высокой частоты.

Специальным электродом с помощью интенсивного потока излучения происходит удаление бородавки, родинки, папилломы и т.д. Резкий всплеск теплоэнергии нагревает мягкие ткани, и они растворяются, рассасываются. Кровотечения, а значит, и риска заражения при этом просто не может быт – ведь сосуды “запаиваются”.

Другие преимущества Сургитрона

• Время воздействия – не более 20 минут
• Нет кровотечения
• Побочные эффекты маловероятны
• Отсутствие рубцов и шрамов
• Кожа не повреждается
• Короткий период заживления
• Никакого ухода за ранкой не нужно
• Можно сделать гистологию тканей, если ест потребность
• Работать радионож может в любых местах, даже на шейке матки.

Минусы:

Конечно, надо рассказать и о недостатках. Например, редко, но случается термический ожог, а значит, могут появиться волдыри и рубцы. Многое зависит от уровня профессионализма специалиста.

Читайте также:

Термаж Pelleve (лифтинг) – отзывы о процедуре

Показания

Итак, вы обнаружили у себя новообразование. Вы хотите от него избавиться. Посмотрите список, какие еще показания есть к технологии коагуляции радиоволнами.

• кератоз
• Гемангио
• бородавки
• кондиломы
• контагиозный моллюск
• сосудистая сетка

Как ухаживать за местом воздействия?

1. После того, как сделана процедура, надо придерживаться следующих правил:
2. Закройте место удаления образования от солнечных лучей.
3. Старайтесь на находиться на открытом солнце долго.
4. Через некоторое время прощупывайте регулярно место на предмет уплотнений
5. Смотрите, чтобы не изменился цвет,  размер или другие изменения кожи в этой зоне.
6. Не посещать в первые две недели бассейн, сауну, солярий.
7. Не мочить.
8. Обрабатывать антисептиком.

Лазерное удаление имеет намного больше побочных эффектов, противопоказаний и возможных осложнений.  Этим и объясняется популярность радионожа и по сей день.

 

app-cosmetology.ru

Удаление родинок радионожом — безопасно?

Существует мнение о том, что безопасное удаление родинок возможно только скальпелем, а все остальные методы не должны применяться для этого. Такой стереотип распространён не только среди людей далёких от онкологии. К сожалению, многие онкологи, не знакомые с возможностями радиоволновой хирургии образований кожи, тоже так считают.

Как родинка удаляется скальпелем?

В чём опасность-то?

Наиболее опасно — удаление меланомы без захвата двух-трёх сантиметров здоровой кожи. Другими словами, когда невус перепутали с меланомой и удалили без гистологического исследования. Именно в этом случае развивается рецидив меланомы и её течение становится намного более агрессивным.

Многие врачи считают, что радионож (радиоволновой метод или радиоволновая хирургия) не позволяет провести гистологическое исследование. Этот стереотип вызван тем, что люди, не знакомые с этим способом, не знают принципа работы таких аппаратов. К счастью, радионожом можно сделать всё то же самое, что и скальпелем.

Как родинка удаляется радионожом?

Всё очень просто. Небольшие родинки до 1 см, для которых идеально подходит этот метод могут быть «срезаны» с кожи, с захватом 1-3 миллиметров здоровой ткани. Такого объёма вполне достаточно для полноценной гистологии…

 

— Погодите! — скажите Вы. — А как же два-три САНТИМЕТРА, о которых писалось выше? А если родинка окажется злокачественной, т.е. меланомой? Ведь мы её уже удалили!

Ничего страшного при этом не произойдёт. В случае, если после исследования придёт «плохой» ответ — место удаления уже иссекается широко — по стандарту лечения меланомы. С захватом тех самых 2-3 сантиметров, о которых я говорил выше.

Не будет ли поздно? А вдруг меланома уже даст метастазы?

Нет, не будет. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что удаление меланомы с захватом 1-3 мм и последующее широкое иссечение (+2 или 3см) не влияет отрицательно на агрессивность течения заболевания. Другими словами, нет беды в том, что меланому удалят сначала с НЕ большим отступом (1-3мм), а потом иссекут с большИм. У этого человека будет такой же прогноз течения меланомы, как и у человека, которому её сразу иссекли широко.

Действительно ли скальпелем лучше?

На мой взгляд — одинаково. Повторюсь, сам по себе метод радиоволновой хирургии позволяет сделать абсолютно то же самое, что и скальпель. Другое дело, что далеко не все доктора, у которых есть такой аппарат, знают критерии и технику правильной биопсии, т.е. удаления родинки. Именно поэтому возникает следующий вопрос:

Как безопасно удалить родинку радионожом?

И здесь тоже всё просто. Перед удалением нужно сказать доктору, который будет проводить операцию, что Вам нужно:
1) Удаление с захватом 1-3 мм здоровых тканей
2) Обязательное гистологическое исследование удалённой родинки.

Коротко о главном:

Само по себе удаление родинок радионожом (методом радиоволновой хирургии или радиоволновым методом) может быть безопасным на 100%. Опасным его может сделать только доктор, не захвативший 1-3 мм здоровых тканей или не отправивший родинку на гистологию.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

beinusov.ru

Радиоволновой метод удаления новообразований кожи(радионож)

 

Радиохирургический нож — это новый инструмент врача, который можно по праву назвать хирургическим инструментом XXI века.

Как недавно выяснилось, луч электромагнитных волн радиодиапазона обладает таким же эффектом, как и лазерный луч, уже много лет используемый в хирургии вместо скальпеля. В отличие от обычного скальпеля, и даже лазерного луча, этот «радиохирургический нож» не разрушает живые клетки. Он их как бы разводит их в стороны, аккуратно отделяя больные ткани от здоровых (разумеется, он это делает не сам, а под управлением твердой руки опытного хирурга). Поэтому после операции не формируется рубец.

Радиохирургия стала универсальной техникой для врачей в дерматологической и гинекологической практике. Это эффективный метод лечения многих образований, применение которого значительно сокращает время операции. Ткань можно или очень аккуратно удалить с превосходным косметическим результатом, или полностью иссечь. Установив нужную форму волны и мощность, можно произвести разрез, иссечение или коагуляцию.

В дерматологии радионож оказался идеальным средством для лечения папиллом, а также для удаления бородавок и родинок. Его основное преимущество состоит в том, что в отличии от криодеструкции, где глубину воздействия можно устанавливать только на глаз, глубину проникновения радионожа в ткань можно контролировать с очень большой точностью. Поэтому радионож может и раздвигать ткани, и прижигать их. То есть этот метод практически бескровный.

Самая тонкая из дерматологических операций, выполняемых радиохирургическим ножом — удаление сосудистых звездочек. Радиолуч прижигает «стволик» звездочки, и, через короткое время после этого она исчезает.

Данная техника может применяться при лечении как доброкачественных, так и злокачественных образований. Удаление проводится с помощью специального прибора — «Доктор Опель» (в народе — радионож). Данный прибор позволяет проводить различные косметические процедуры, практически не повреждая здоровых тканей. Метод радиоволновой хирургии дает возможность пациентам избежать сложного послеоперационного периода. При проведении операции радионож одновременно режет, останавливает кровь и дезинфицирует место разреза, которое практически незаметно. Удаление бородавки занимает не более 10—15 секунд. После окончания операции пациент спокойно покидает центр — практически нет боли, отеков, уродливых рубцов.

Почти всегда применяется местная анестезия. Поскольку используемая частота очень высокая, ток, производимый прибором, проходит через тело, не вызывая болезненных сокращений мышц или стимуляции нервных окончаний (эффект Фарадея).

Радиохирургический разрез производится без давления на ткань, легким движением, сводя к минимуму повреждение ткани. Если все же оно происходит, то бывает поверхностным, его можно сравнить с повреждением ткани при обработке лазером. Кроме этого техника радиохирургии полностью исключает электроожог. Вместо заземляющей пластины для фокусирования радиоволн используется антенная пластина. В отличие от электрохирургических приборов этой пластине не нужно соприкасаться с вашей кожей, врач просто разместить ее вблизи от операционного поля.

Высокочастотная энергия прибора концентрируется на кончике электрода. Во время операции сам электрод не нагревается; однако сильно сконцентрированная энергия вызывает образование молекулярной энергии внутри каждой клетки, которую пересекает, вызывая нагревание ткани и фактически испаряя клетку.

 

Назад

 

www.cosmed.kz

Удаление родинок радионожом. Безопасно или нет.

24.10.2017

В последнее время в сети появляются статьи, авторы которых сомневаются в безопасности удаления родинок и других образований на коже радионожом. Так как я уже давно выполняю биопсии кожных новообразований именно этим методом – считаю необходимым подробно разобрать тему безопасности использования радионожа. В написании этой статьи мне любезно согласились помочь директор Национального центра клинической морфологической диагностики Сергей Леонидович Воробьев и врач патологоанатом Беляков Илья Александрович.

Какое удаление считается действительно безопасным?

Чтобы не быть голословным, приведу практические рекомендации трех крупных онкологических ассоциаций NCCN (США), ESMO (Европа) и RUSSCO (Россия).

Все они придерживаются единого мнения о том, каким методом нужно удалять подозрительное на меланому образование на коже.

В Америке считают, что достаточно отступить от 1 до 3 мм от края образования.

Европейские специалисты упоминают эксцизионную биопсию в пределах здоровых тканей с их минимальным захватом без конкретных значений.

В России – рекомендуют отступать не более 5 мм.

И во всех практических рекомендациях отмечают необходимость удаления в пределах здоровых тканей с их захватом.

Почему так, а не иначе?

Один из важнейших параметров, который необходимо измерить при гистологическом исследовании меланомы, – максимальная толщина опухоли по Бреслоу. Это важный параметр при выборе тактики обследования и лечения. Эта величина также значительно влияет на прогноз течения заболевания. Обратите внимание на мое определение «максимальная» – в разных отделах опухоли этот параметр может отличаться. Именно поэтому важно, чтобы все образование кожи было направлено на гистологическое исследование. Если исследуют только фрагмент, возникает риск недооценить стадию и назначить неверное обследование и лечение.

Теперь мы знаем, как нужно удалять образования на коже, чтобы это было безопасно. Давайте поговорим о мифах, возникших вокруг радиоволновой хирургии.

Какие рождаются мифы

МИФ 1. При эксцизионной биопсии (удалении) невуса (родинки) методом радиоволновой хирургии (РВХ) его часть остается в коже.

МИФ 2. Часть удаляемого образования «уничтожается» при удалении.

МИФ 3. Материал после биопсии методом радиоволновой хирургии не пригоден для полноценного гистологического исследования в лаборатории и постановки диагноза.

Как удаляют родинку методом радиоволновой хирургии

Предлагаю посмотреть короткое видео операции по удалению родинки в моем исполнении у женщины 45 лет. Клинический диагноз после осмотра и дерматоскопии – диспластический невус кожи задней поверхности левой голени. Признаки, по которым не исключена меланома – неровный край и умеренно неоднородная окраска.

Если вы посмотрели видео, думаю, теперь вам стало очевидно, что такая техника операции исключает неполное удаление родинки.

–Погодите, – возразит искушенный в этом вопросе читатель. ­­–Как можно однозначно это утверждать только по видео, где показан процесс удаления? Вы мне покажите гистологический препарат невуса!

Показываю.

Результаты гистологического исследования: при выполнении ступенчатых срезов с интервалом удаленный невус был разделен на 8 фрагментов.

Заключение при гистологическом исследовании удаленного образования: диспластический невус кожи со слабым очаговым воспалительным компонентом. Образование удалено в пределах неизмененных тканей.

Развенчиваем мифы

МИФ 1: Я специально перевернул фото, чтобы было проще воспринимать изображение, поэтому некоторые цифры получились вверх ногами.

Левый край резекции

Правый край резекции

В краях резекции клеток невуса не выявлено. Более того, от края резекции до ближайшего гнезда невусных клеток – не менее 1 мм. Такого расстояния, на мой взгляд, более чем достаточно. Другими словами – родинка (невус) удалена с захватом достаточного количества здоровых тканей. Объем захваченных тканей соответствует рекомендациям всех онкологических ассоциаций, упомянутых в этой статье. Эту ситуацию патоморфолог в заключении описывает словами: «Образование удалено в пределах неизмененных тканей».

МИФ 2. Вы можете увидеть, что в краях резекции препарата отмечается тонкий коагуляционный слой – ткань уплотнена и немного другого цвета. Это явление – следствие воздействия радиоволн высокой частоты.

Правый край резекции. Толщина коагуляционного некроза 0,241 мм (241 мкм)

Левый край резекции. Толщина коагуляционного некроза 0,135 мм (135 мкм)

Глубокий край резекции.

Глубокий край резекции. На более сильном увеличении, максимальная толщина коагуляционного некроза – 0,243 мм (243мкм).

Максимальная толщина этого слоя во всем препарате не превышает 0,25 мм. Кроме этого, на фотографиях хорошо заметно, что коагуляционный слой во всех частях препарата находится на значительном расстоянии от клеток невуса. Вся родинка удалена полностью, с захватом здоровых тканей.

МИФ 3. Давайте на минуту представим, что при гистологическом исследовании установлен диагноз меланома, а не диспластический невус. Информативен ли будет материал, полученный при биопсии методом радиоволновой хирургии?

Как известно, толщина меланомы по Бреслоу измеряется от зернистого слоя эпидермиса до наиболее глубокого компонента опухоли.

Оба ориентира в препарате присутствуют, и мы легко измеряем толщину по Бреслоу «воображаемой меланомы».

Остальные параметры (за исключением толщины по Бреслоу и уровня инвазии по Кларку) мы не сможем оценить на примере диспластического невуса. Однако совершенно очевидно, что при таком виде биопсии весь материал полностью сохраняется для исследования и опытный патоморфолог их оценит без труда.

Ограничения для биопсии методом РВХ

Нельзя не отметить, что эксцизионная биопсия методом РВХ применима не во всех случаях. Бывают ситуации, когда внутрикожный компонент невуса располагается глубже уровня подкожной клетчатки. Это легко определить при пальпации очага. Если консистенция плотная, значит, у образования может быть выраженная подкожная часть. В этом случае его лучше иссечь скальпелем на всю глубину. Если плотность подозрительной родинки такая же, как у окружающей кожи, – значит, она располагается не глубоко и ее можно удалить методом РВХ.

Безопасно удалять родинки радионожом?

В интернете часто задают вопрос: «Каким методом безопаснее удалять родинку?» Сломано много копий вокруг споров о безопасном методе удаления, однако ошибка кроется уже в самом вопросе. Родинку удаляет врач, а не метод. Один и тот же способ удаления разными врачами может дать совершенно разные результаты.

Прочитав статью, вы убедились, что радионож может быть безопасным на 100 %. Однако вовсе не обязательно, что любой врач, взявший в руки этот инструмент, удалит родинку именно так, как продемонстрировано на видео и описано в статье. К сожалению, даже удаление скальпелем может быть связано с крайне неприятными последствиями.

Основной смысл этой статьи показать, что:

1. Безопасное удаление родинок радионожом возможно.
2. Безопасным этот метод делают знания и навыки врача, а не инструмент.

Коротко о главном

1. Метод радиоволновой хирургии позволяет удалять родинки безопасно на 100 %. Эксцизионная биопсия при этом способе удаления сохраняет весь материал для полноценного гистологического исследования.
2. Нельзя считать, что любой врач, который удаляет родинки методом радиоволновой хирургии, делает все точно так же, как написано в этой статье, т.е. безопасно на 100 %. Операцию на видео выполнял я и не могу гарантировать, что любой, кто использует метод радиоволновой хирургии, сможет сделать все точно так же.

P.S.: Еще раз благодарю за помощь в написании статьи директора и сотрудников Национального центра клинической морфологической диагностики. А вот, кстати, их сайт.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

beinusov.ru

Сургитрон: радиоволновое удаление папиллом, родинок, бородавок, эрозии шейки матки

Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.

Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.

Аппараты для радиоволновой хирургии

 

 

 

 

 

Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии

Круглый петлевой волновод (на фото)

 

Треугольный петлевой волновод (на фото)

 

Шариковый электрод-волновод (на фото)

 

Скальпель-волновод (на фото)

 

 

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

1. Быстрота операции
2. Бескровность операции
3. Минимальная боль после операции
4. Значительно меньше отек окружающих тканей
5. Быстрое заживление раны после операции
6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

 

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

Отзывы врачей – лучше Сургитрон! Прочесть подробную статью о прижигании жидким азотом.

1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

 

Что лучше — лазер или сургитрон?

По отзывам специалистов – лучше Сургитрон. Подробная статья про удаление папиллом лазером.

1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
2. Нет ожога окружающих тканей
3. Меньше период заживления раны
4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

 

Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии

 

Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи

1. Обработка кожи антисептиком

2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.

3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.

4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.

В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.

А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.

>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.

5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.

6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).

 

Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?

В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).

В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».

 

 

 

Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии

• Эктропион.
• Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
• Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
• Лейкоплакия шейки
• Эндометриоз шейки
• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
• Кондиломы и невусы аногенитальные
• Полипы цервикального канала
• Кисты шейки матки
• Биопсия шейки матки

 

 

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки

1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.

2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.

3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

 

Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).

Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).

 

Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?

1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем!!! И узнайте, что делать, если будет хуже!!!

 

Нельзя

• Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
• Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
• Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
• Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.

Противопоказания к радиоволновой хирургии

• Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
• Гнойничковые заболевания кожи
• Высокая температура тела
• Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
  III – IV степень чистоты влагалища.
• Маточные кровотечения неуточненной причины.
• Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
• Наличие кардиостимулятора.

Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

www.dermatologvenerolog.ru

Удаление родинок радионожом. Пропаганда

И снова здравствуйте! Я тут в очередной раз «выпал» из интернет-жизни, т.к. «офлайн», к сожалению, никто не отменял. Возвращаюсь, так сказать, и начнем с пропаганды.

УДАЛЕНИЕ РОДИНОК РАДИОНОЖОМ

и остальными новомодными приблудами

 Наткнулся тут на киноху, показывающую все прелести удаления родинок радионожом/электроножом/высокочастотным скальпелем (ну или как эта хрень еще называется).

Результат — выше всех похвал! Красиво, быстро, безболезненно… УХ 🙂 Любо-дорого посмотреть!

Гляньте несколько раз и задайтесь вопросам: о какой вообще гистологии может идти речь, если все, что было «в коже», осталось на месте, часть родинки сожжена во время процедуры и «остатки» размазаны по поверхности? Ну серьезно.

О том, что в результате у вас на теле осталось травмированное по максимуму новообразование я вообще молчу — это уже так… до кучи.

И даже если вдруг этот отрезанный кусок доберется до патолога и будет определено, что это никакая не родинка, а самая что ни на есть узловая беспигментная меланома, будет ли поставлен ТОЧНЫЙ диагноз? Конечно нет. Не из чего «ставить», ибо. А раз нет точного диагноза, то и все рекомендации по лечению идут лесом.

И еще напомню, как «предзлокачественная кератопапиллома» ВНЕЗАПНО превращается в меланому (это так… до кучи)

К чему я вдруг снова озаботился пропагандой? Ну просто наблюдаю за тем, что все больше и больше красивых, белозубых мальчиков и девочек в белых халатах «выходят в сеть», дабы продвигать свой бизнес и рекламировать свои услуги. Хорошо, если человек дружит с головой и соображает что делает, а если «специалист» вот из этой «оперы»? В подавляющем большинстве случаев рекламируются как раз радионожи, лазеры и т.д., но только не старый добрый скальпель.

Вышеуказанные видеоматериалы теперь плодятся как грибы после дождя и победить все это нет никакой возможности вообще. Остается только показывать примеры того, что МОЖЕТ произойти после некачественного удаления родинки, в т.ч. электрокоагулятором, или радионожом.

А БУДЕТ ВОТ ЧЕГО:

Сначала, через несколько месяцев/лет (да-да, через несколько лет, т.к. развитие меланомы из нескольких клеток, которые вам замазали радионожом , или оставили в коже, может занимать достаточно долгое время), на очередном обследовании (диспансеризации) вы обнаружите «затемнение в легком», или просто у вас появятся «беспричинно-увеличенные лимфоузлы».

Пройдя кучу обследований (а в случае с лимфоузлами сие вообще может затянуться, т.к. сначала врачи будут исключать некие возможные инфекции, приведшие к их увеличению) у вас наконец возьмут «пункцию» и поставят диагноз — меланома! Потом вас будут долго осматривать, пытаясь найти «то самое место», и в результате вынесут вердикт: «меланома без первичного очага«. Этот диагноз очень даже имеет место быть.

И тут ВЫ ВСПОМНИТЕ , что несколько лет назад чудесный улыбающийся молодой доктор/докторша удалил вам родинку и даже послал «обожженные остатки» на гистологию.

Кстати, народ часто пишет о том, что удалили родинку радионожом и материал отправили на гистологию. Чего там отправлять то? ВОТ ЭТОТ ОБОЖЖЕННЫЙ ОБРУБЫШ? Вы в своем уме вообще?

Тут и при нормально-полном удалении регулярно ошибки происходят, а в таких случаях , когда исследовать то толком нечего, ждать точности вообще не приходится.

Попытки пересмотра ни к чему не приведут, т.к., обычно, «доброкачественные невусы» никто не хранит, тем более в маленьких частных клиниках.

Получится ли у вас добиться чего-нибудь в такой ситуации от молодого и перспективного врача? Нет. Никто и никогда не сможет доказать, что результатом вашего заболевания стала выполненная «сто лет назад » процедура. И кстати, тут стоит провести параллели с таким явлением как «метастазы меланомы в послеоперационный рубец«, а вот этот случай: Лечение в Израиле. Исправление ошибок , вообще на 100% соответствует теме поста (прям рекомендую к прочтению и изучению).

Да и, собственно, даже если вы и сможете добиться «правды», легче вам от этого не станет.

Ну и в результате, вы сможете в реале столкнуться со всеми прелестями отечественной медицины и воспользоваться плодами импортозамещения (свежий пример действа, проходящего в одном из областных центров):

* нужно отметить, что предысторию я не знаю и к обсуждаемому вопросу о радионожах этот случай отношения скорее всего не имеет. Просто на днях прилетело продолжение и я, в очередной раз, хочу обратить ваше внимание на то, что МОЖЕТ с вами произойти в случае, если некачественное и откровенно вредительско-бизнесменское удаление родинок закончится в результате меланомой.

И тут вы скажете: «КАКАЯ ФИГНЯ! Ты путаешь мягкое с тёплым, т.е. показываешь примеры лечения меланомы, а речь то ведь идет всего лишь об удалении родинки! И врач ведь не будет таким образом удалять родинку, если считает что она подозрительная. Он ведь ВРАЧ! Да и вообще, миллионы людей удаляют таким образом невусы!

Да, он врач, да, удаляют, да, все форумы в интернетах забиты счастливыми обладателями «чистой» кожи после быстрого и безболезненного удаления родинок…

Но есть и другие «счастливые» обладатели, только не чистой кожи, а заболевания под названием «меланома«. Их гораздо меньше и истории этих людей теряются на фоне всеобщего восхищения технологическим прогрессом, так же как миллионы людей пользуются солярием, а вот таких рассказов Загар. Меланома. Солярий и таких материалов Меланома. Солярий. Австралия достаточно мало.

Я понимаю, что все последствия можно оценить только когда ВЫ (не какой-то незнакомый вам человек с экрана телевизора, или из интернетов, а ВЫ, ЛИЧНО) окажетесь в числе тех самых, про которых пишут мало, но все же, попытайтесь себе все это представить, прежде чем идти и «курочить» свою кожу.

А знаете почему это все происходит?

Почему молодые и перспективные хирурги так работают, почему вот такие вещи имеют место быть, почему никто не хочет о новых лекарствах лишний раз упоминать?

На этот вопрос очень точно и емко ответил неизвестный мне пользователь интернетов, комментируя вышеуказанное видео:

Я не являюсь поклонником таких камментов, но в данном случае соглашусь с автором 🙂 .

Не болейте!

З.Ы Вот можете мне поверить на слово, что те пользователи интернетов, которые хоть и плохо соображают в онкологии (как я , например), но регулярно читают и истории с моего сайта, и случаи опубликованные в нашей группе вконтакте (т.е. обладают неким массивом данный и примеров), на пушечный выстрел к этим радионожам не подойдут и каждую удаленную родинку сто раз перепроверят 🙂 .

www.vladlive.com